医院常用仪器、设备和抢救物品使用的制度

医院常用仪器、设备和抢救物品使用的制度一、总则1.医院常用仪器、设备和抢救物品是保障医疗质量、挽救患者生命的重要物质基础。为加强对其的规范化管理，确保各类仪器、设备和抢救物品处于良好备用状态，随时能够投入使用，特制定本制度。2.本制度适用于医院内所有科室的常用仪器、设备和抢救物品的管理与使用。

二、管理职责1.设备管理部门负责医院仪器、设备的整体规划、采购、验收、安装、调试、建档、维护、维修、报废等全生命周期管理。定期组织对全院仪器、设备使用情况进行检查和评估，制定更新计划，确保仪器、设备的性能和配置满足医院业务发展需要。负责建立仪器、设备管理信息系统，记录仪器、设备的基本信息、使用状态、维修记录等，实现信息化管理。2.科室负责人负责本科室仪器、设备和抢救物品的日常管理，制定本科室仪器、设备使用操作规程和管理制度，并组织实施。督促本科室人员正确使用和维护仪器、设备，定期检查仪器、设备的运行状况，及时发现并解决问题。负责本科室抢救物品的管理，确保抢救物品齐全、完好，随时可用，并组织本科室人员进行抢救技能培训和演练。3.仪器、设备操作人员严格遵守仪器、设备操作规程，熟悉仪器、设备性能，正确使用仪器、设备，确保操作安全。负责仪器、设备的日常清洁、保养，发现仪器、设备异常及时报告科室负责人，并协助维修人员进行维修。参与本科室组织的仪器、设备操作技能培训和考核，不断提高操作水平。4.护理人员（涉及抢救物品管理）负责本科室抢救物品的领取、保管、定期检查和补充，确保抢救物品处于完好备用状态。熟悉抢救物品的性能和使用方法，在抢救工作中能够迅速准确地取用抢救物品。协助医生进行抢救工作，严格执行抢救物品使用后的补充和清理制度。

三、仪器、设备采购与验收1.采购计划各科室根据业务发展需要，结合现有仪器、设备状况，每年年底制定下一年度仪器、设备采购计划，报设备管理部门。设备管理部门汇总各科室采购计划，进行综合评估和论证，结合医院整体规划和资金情况，制定医院年度仪器、设备采购预算和计划，报医院管理层审批。2.采购实施医院按照国家有关法律法规和采购管理制度，通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购等方式进行仪器、设备采购。采购过程中，严格遵循采购程序，确保采购过程公开、公平、公正，保证所采购仪器、设备的质量和性能符合要求。3.验收仪器、设备到货后，设备管理部门组织使用科室、采购部门、质量控制部门等相关人员共同进行验收。验收内容包括仪器、设备的数量、规格、型号、外观、性能、技术参数等是否与合同一致，随机附件、资料是否齐全。验收合格后，填写验收报告，办理入库手续；验收不合格的，及时与供应商联系，要求其限期整改或退换货。

四、仪器、设备安装与调试1.安装设备管理部门根据仪器、设备的特点和使用科室的要求，组织专业技术人员进行仪器、设备的安装。安装过程中，严格按照仪器、设备安装说明书和操作规程进行操作，确保安装牢固、位置合理、连接正确。2.调试仪器、设备安装完成后，由设备管理部门或供应商的专业技术人员进行调试，确保仪器、设备各项性能指标达到规定要求。调试过程中，详细记录仪器、设备的调试参数和运行情况，形成调试报告。调试合格后，组织使用科室操作人员进行培训，使其熟悉仪器、设备的操作方法和注意事项。

五、仪器、设备建档与标识1.建档设备管理部门负责为每台仪器、设备建立档案，档案内容包括仪器、设备的基本信息（名称、型号、规格、产地、购置日期、价格等）、验收报告、安装调试记录、操作规程、维修记录、校准记录、使用记录等。仪器、设备档案应妥善保管，便于查询和追溯，保存期限按照医院档案管理规定执行。2.标识设备管理部门为每台仪器、设备张贴标识牌，标明仪器、设备名称、型号、规格、启用日期、责任人等信息。仪器、设备的关键部位和操作面板应标明操作提示和警示标识，确保操作人员正确操作。

六、仪器、设备使用与操作1.操作规程制定设备管理部门会同使用科室根据仪器、设备的性能和使用要求，制定详细的操作规程。操作规程应包括仪器、设备的开机、关机步骤，各项功能操作方法，日常维护保养要求，常见故障处理方法等内容。操作规程应简洁明了、图文并茂，便于操作人员理解和执行。2.操作培训新购置的仪器、设备安装调试合格后，设备管理部门应组织使用科室操作人员进行操作培训。培训内容包括仪器、设备的基本原理、操作规程、操作技能、安全注意事项等。操作人员培训合格后，方可独立操作仪器、设备，并在设备管理部门备案。3.操作要求操作人员应严格按照操作规程进行操作，不得擅自更改仪器、设备的运行参数和操作程序。操作前应检查仪器、设备的运行状态，确保仪器、设备正常；操作过程中应密切观察仪器、设备的运行情况，发现异常及时处理，并报告科室负责人。操作结束后，应按照操作规程关闭仪器、设备电源，清理仪器、设备表面，填写使用记录。

七、仪器、设备维护与保养1.维护保养计划设备管理部门根据仪器、设备的使用频率、性能特点和厂家建议，制定仪器、设备年度维护保养计划。维护保养计划应明确维护保养内容、时间安排、责任人等。科室负责人应按照维护保养计划组织本科室人员对仪器、设备进行维护保养，并做好记录。2.日常维护保养操作人员在使用仪器、设备前后，应进行日常清洁、检查和保养，包括擦拭仪器、设备表面，检查仪器、设备的连接部件、运行参数等，及时发现并解决一般性问题。科室负责人应定期组织对仪器、设备进行全面检查和维护，对仪器、设备的机械部件、电气系统、软件系统等进行保养和调试，确保仪器、设备性能良好。3.定期维护保养设备管理部门按照维护保养计划，定期组织专业技术人员对仪器、设备进行深度维护保养，包括仪器、设备的校准、检测、维修、更换零部件等。定期维护保养后，应填写维护保养记录，对仪器、设备的性能指标进行检测和评估，确保仪器、设备性能符合要求。

八、仪器、设备校准与计量1.校准计划设备管理部门根据国家相关计量法规和仪器、设备校准要求，制定仪器、设备年度校准计划。校准计划应明确校准项目、校准周期、校准机构等。仪器、设备校准周期应根据仪器、设备的使用频率、性能稳定性等因素合理确定，确保仪器、设备测量结果的准确性和可靠性。2.校准实施设备管理部门按照校准计划，定期将仪器、设备送法定计量检定机构或具备资质的校准机构进行校准。校准过程中，应提供仪器、设备的详细信息和使用记录，配合校准机构完成校准工作。校准合格后，校准机构出具校准证书，设备管理部门将校准证书存档，并在仪器、设备上张贴校准标识。3.计量管理设备管理部门负责建立医院仪器、设备计量管理台账，记录仪器、设备的校准情况、计量器具编号、有效期等信息。对计量不合格的仪器、设备，应及时停止使用，并进行维修或报废处理，确保医院计量器具的准确性和合法性。

九、仪器、设备维修与报废1.维修管理操作人员在使用仪器、设备过程中发现故障，应及时报告科室负责人。科室负责人应组织相关人员进行初步检查和判断，能够自行解决的问题，应及时维修并记录维修情况。对于本科室无法解决的故障，科室负责人应填写仪器、设备维修申请单，报设备管理部门。设备管理部门接到维修申请后，应及时安排维修人员进行维修。维修人员在维修仪器、设备时，应详细记录故障现象、维修过程、更换的零部件等信息，维修完成后填写维修记录，并由使用科室操作人员签字确认。对于维修难度较大或维修时间较长的仪器、设备，设备管理部门应及时与供应商联系，要求其提供技术支持或更换备用设备，以确保临床工作不受影响。2.报废管理仪器、设备符合下列条件之一的，可以申请报废：已超过规定使用年限，且性能严重下降，无法满足临床工作需要的；因技术进步或其他原因，已被新型设备替代，且无使用价值的；因意外事故或自然灾害等原因，导致仪器、设备严重损坏，无法修复的；其他经技术鉴定或评估，确已无法使用且无维修价值的。仪器、设备报废由使用科室提出申请，填写仪器、设备报废申请单，详细说明报废原因和仪器、设备现状。设备管理部门组织相关人员对报废申请进行审核，审核通过后报医院管理层审批。经医院管理层批准报废的仪器、设备，由设备管理部门负责组织报废处理。报废处理方式包括报废出售、捐赠、拆解等，具体处理方式应按照国家有关规定和医院资产处置程序进行。报废仪器、设备处理后，设备管理部门应及时在仪器、设备档案和资产台账中注销，并做好相关记录。

十、抢救物品管理1.配备标准医院各科室应根据科室特点和急救需求，配备相应的抢救物品，如急救药品、医疗器械、急救设备等。抢救物品的配备标准应符合国家相关规定和医院急救工作要求。设备管理部门定期对各科室抢救物品配备情况进行检查，确保抢救物品齐全、完好。2.保管要求抢救物品应固定放置在抢救车内或抢救室固定位置，保持清洁、整齐、有序。抢救物品应分类存放，并有明显标识，便于取用。急救药品应按照药品管理规定进行保管，定期检查药品的有效期、质量等，及时更换过期或变质药品。医疗器械和急救设备应定期进行清洁、保养和检查，确保性能良好，随时可用。3.使用与补充抢救工作结束后，护理人员应及时清理和补充抢救物品，确保抢救物品数量齐全、性能完好。抢救物品使用后，应详细记录使用时间、使用人、使用药品或器械名称、数量等信息，并及时补充。科室负责人应定期组织对抢救物品进行检查和盘点，发现问题及时整改，确保抢救物品随时处于备用状态。4.培训与演练科室负责人应组织本科室人员进行抢救物品使用培训，使每位工作人员熟悉抢救物品的性能、使用方法和存放位置。定期组织本科室人员进行抢救技能演练，提高应对突发事件的能力和抢救水平。演练内容包括模拟急救场景、使用抢救物品进行急救操作等，演练后对演练效果进行评估和总结，不断改进抢救工作。

十一、监督与考核1.监督检查设备管理部门定期对全院仪器、设备和抢救物品的管理与使用情况进行监督检查，检查内容包括仪器、设备的运行状况、维护保养情况、操作规程执行情况、抢救物品的配备与管理情况等。监督检查可采用现场查看、查阅资料、询问操作人员等方式进行，对发现的问题及时下达整改通知书，要求相关科室限期整改。2.考核评价医院建立仪器、设备和抢救物品管理考核评价制度，定期对各科室的管理工作进行考核评价。考核评价指标包括仪器、设备完好率、使用率、维修及时率、抢救物品合格率等。考核