西药学专业二-2025执业药师考试《药学专业知识二》高分通关卷4

西药学专业二-2025执业药师考试《药学专业知识二》高分通关卷4单选题（共110题，共110分）(1.)不能用于治疗室上性心律失常的药物是A.丙吡胺B.普罗帕酮C.维拉帕米（江南博哥）D.利多卡因E.普萘洛尔正确答案：D参考解析：本题考查室上性心律失常的药物治疗。利多卡因为ⅠB类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道，抑制Na内流和促进K外流，使APD和ERP缩短，但APD缩短更为明显，故相对延长ERP，有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常，对室上性心律失常基本无效。故答案选D。(2.)碳酸氢钠在临床常用于治疗A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.酸碱平衡失调正确答案：D参考解析：本题考查碳酸氢钠的临床适应证。碳酸氢钠是临床上最常用的碱性药，临床主要用于代谢性酸中毒、碱化尿液以预防尿酸性肾结石、减少磺胺药的肾毒性等。故答案选D。(3.)下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是A.三苯双脒B.伊维菌素C.吡喹酮D.青蒿素E.哌嗪正确答案：C参考解析：吡喹酮【注意事项】治疗期间与停药后24h内勿进行驾驶、机械操作及高空作业等工作。(4.)不能直接抑制凝血因子Ⅹa的药物是A.利伐沙班B.华法林C.达比加群酯D.阿哌沙班E.贝替沙班正确答案：B参考解析：本题考查抗凝药物的作用机制。利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班、贝替沙班均可直接抑制凝血因子Ⅹa。故答案选B。(5.)牙痛等轻度疼痛宜选用的药物是A.多奈哌齐B.可待因C.吗啡D.阿司匹林E.纳洛酮正确答案：D参考解析：按阶梯给药，对于轻度疼痛患者，首选非甾体抗炎药；对于中度疼痛者应选用弱阿片类药；对重度疼痛应选用强阿片类。阿司匹林为非甾体抗炎药。(6.)用于中度疼痛和癌性疼痛宜选用的药物是A.多奈哌齐B.可待因C.吗啡D.阿司匹林E.纳洛酮正确答案：B参考解析：弱阿片类药如可待因、双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗。(7.)重度癌性疼痛宜选用的药物是A.多奈哌齐B.可待因C.吗啡D.阿司匹林E.纳洛酮正确答案：C参考解析：强阿片类药如吗啡、哌替啶、芬太尼主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗。(8.)解救吗啡中毒选用的药物是A.多奈哌齐B.可待因C.吗啡D.阿司匹林E.纳洛酮正确答案：E参考解析：吗啡中毒解救除一般中毒处理外，还可静脉注射纳洛酮0.005～0.01mg/kg，成人0.4mg。亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂。(9.)剧烈频繁干咳宜选用的药物是A.多奈哌齐B.可待因C.吗啡D.阿司匹林E.纳洛酮正确答案：B参考解析：可待因为中枢镇咳药，可用于剧烈频繁干咳。(10.)痛风急性发作期选用的抗痛风药物A.阿司匹林B.秋水仙碱C.别嘌醇D.呋塞米E.苯溴马隆正确答案：B参考解析：急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。(11.)痛风缓解期，在关节炎症控制1～2周后开始使用的药物A.阿司匹林B.秋水仙碱C.别嘌醇D.呋塞米E.苯溴马隆正确答案：C参考解析：缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后（一般在发作后2周左右）开始应用抑酸药别嘌醇，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。(12.)痛风慢性期，需要合并使用的促进尿酸排泄的药物A.阿司匹林B.秋水仙碱C.别嘌醇D.呋塞米E.苯溴马隆正确答案：E参考解析：慢性期应长期（乃至终身）抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药（促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒）。(13.)碳酸氢钠可引起的典型不良反应是A.高钾血症B.血糖升高C.低镁血症D.定向力障碍、意识混乱E.呃逆、腹胀和嗳气，反跳性胃酸分泌增加正确答案：E参考解析：碳酸氢钠因释放二氧化碳，可出现呃逆、腹胀和嗳气，引起反跳性胃酸分泌增加。(14.)西咪替丁可引起的典型不良反应是A.高钾血症B.血糖升高C.低镁血症D.定向力障碍、意识混乱E.呃逆、腹胀和嗳气，反跳性胃酸分泌增加正确答案：D参考解析：H2受体阻断剂常见头晕、嗜睡。少见定向力障碍、意识混乱、男性乳房肿胀、精神异常；偶见血浆泌乳素升高、男性乳房女性化、女性泌乳、阴茎勃起功能障碍、精子数量减少。长期用药可引起胃内细菌繁殖，诱发感染。突然停用可能引起慢性消化性溃疡、穿孔，系胃酸分泌反跳性增加引起。(15.)抑酸剂泮托拉唑长期应用可引起的典型不良反应是A.高钾血症B.血糖升高C.低镁血症D.定向力障碍、意识混乱E.呃逆、腹胀和嗳气，反跳性胃酸分泌增加正确答案：C参考解析：长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。在停止使用PPI后，血镁水平恢复正常的中位时间为1周。再次使用PPI并再次出现低镁血症的中位时间为2周。但绝大多数都是在使用1年后发生的。(16.)属于胆固醇吸收抑制剂的药物是A.辛伐他汀B.依折麦布C.非诺贝特D.甲基多巴E.阿昔莫司正确答案：B(17.)属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药物是A.辛伐他汀B.依折麦布C.非诺贝特D.甲基多巴E.阿昔莫司正确答案：A(18.)属于烟酸类调血脂药的是A.辛伐他汀B.依折麦布C.非诺贝特D.甲基多巴E.阿昔莫司正确答案：E参考解析：本组题考查药物的分类。(19.)激动β1受体，对急性心衰疗效较好的是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利正确答案：B参考解析：多巴酚丁胺是β受体激动剂，临床用于用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭。(20.)对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用，用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等高血压急症的是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利正确答案：D参考解析：硝普钠对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用，但对静脉的舒张作用强于动脉，用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等高血压急症；以及高血压合并急性心肌梗死或冠状动脉功能不全者；也常用于麻醉时产生控制性低血压。(21.)抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP含量，缓解慢性心衰症状的是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利正确答案：C参考解析：氨力农是磷酸二酯酶抑制剂，通过提高心肌细胞内环磷腺苷（cAMP）水平而增强心肌收缩力，并扩张外周血管，短期应用能改善血流动力学效应。主要用于心力衰竭时作短时间的支持治疗，尤其是对强心苷、利尿剂及血管扩张药反应不佳的患者。(22.)抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，可消除慢性心衰症状，降低病死率的是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利正确答案：E参考解析：ACEI不仅具有良好的降压效果，对高血压患者的并发症及一些伴发疾病亦具良好的影响，是伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药物。(23.)属于钠通道阻滞剂（第Ia类）的抗心律失常药是A.维拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.拉贝洛尔E.普鲁卡因胺正确答案：E参考解析：钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。(24.)属于延长动作电位时程给药（第Ⅲ类）的抗心律失常药是A.维拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.拉贝洛尔E.普鲁卡因胺正确答案：B参考解析：延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。(25.)属于钙通道阻滞剂（第Ⅳ类）的抗心律失常药是A.维拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.拉贝洛尔E.普鲁卡因胺正确答案：A参考解析：钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫（艹卓）。(26.)在体内有抗凝血作用、体外没有抗凝血作用的药物是A.肝素B.华法林C.噻氯匹定D.链激酶E.维生素K正确答案：B参考解析：华法林属于维生素K拮抗剂，在体内有抗凝血作用、体外没有抗凝血作用。(27.)溶栓作用无选择性，降解纤维蛋白凝块，也降解纤维蛋白原和其他血浆蛋白的药物是A.肝素B.华法林C.噻氯匹定D.链激酶E.维生素K正确答案：D参考解析：链激酶溶栓作用无选择性，降解纤维蛋白凝块，也降解纤维蛋白原和其他血浆蛋白。(28.)可抑制血小板聚集和释放的药物是A.肝素B.华法林C.噻氯匹定D.链激酶E.维生素K正确答案：C参考解析：噻氯匹定属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，对ADP尤其是内源性ADP释放诱导的血小板Ⅰ相和Ⅱ相聚集均有特异的强力抑制作用，对其他血小板诱导剂所引起的血小板聚集也有抑制作用。(29.)具有留钾作用的利尿药是A.非那雄胺B.坦洛新C.阿米洛利D.乙酰唑胺E.依他尼酸正确答案：C参考解析：留钾利尿剂可分为两类，一类为醛固酮（盐皮质激素）受体阻断剂（如螺内酯），另一类为肾小管上皮细胞Na+通道抑制剂（如氨苯蝶啶、阿米洛利）。(30.)具有排钾作用的利尿药是A.非那雄胺B.坦洛新C.阿米洛利D.乙酰唑胺E.依他尼酸正确答案：E参考解析：噻嗪类利尿剂和袢利尿剂都属于排钾利尿剂。依他尼酸属于袢利尿剂。(31.)可用于习惯性流产的药物是A.司坦唑醇B.他莫昔芬C.甲羟孕酮D.依普黄酮E.戊酸雌二醇正确答案：C参考解析：甲羟孕酮可用于痛经、功能性子宫出血、先兆流产或习惯性流产等。(32.)可用于缓解绝经后更年期症状的药物是A.司坦唑醇B.他莫昔芬C.甲羟孕酮D.依普黄酮E.戊酸雌二醇正确答案：E参考解析：戊酸雌二醇用于缓解绝经后更年期症状、卵巢切除后及非癌性疾病放疗性去势的雌激素缺乏引起的症状等，另外与孕激素类药物合用，可作避孕药。(33.)可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是A.司坦唑醇B.他莫昔芬C.甲羟孕酮D.依普黄酮E.戊酸雌二醇正确答案：A参考解析：司坦唑醇用于防治遗传性血管神经性水肿、慢性消耗性疾病、重病及术后体弱消瘦、年老体弱、骨质疏松症、儿童发育不良、再生障碍性贫血、白细胞减少症、血小板减少症、高脂血症等；尚可用于防治长期使用皮质激素引起的肾上腺皮质功能减退症。(34.)单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者宜选用A.胰岛素B.格列本脲C.大剂量碘剂D.二甲双胍E.阿仑膦酸钠正确答案：D参考解析：二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降血糖药合用。(35.)甲状腺危象应选用的药物是A.胰岛素B.格列本脲C.大剂量碘剂D.二甲双胍E.阿仑膦酸钠正确答案：C参考解析：碘和碘化物主要用于两种情况：（1）甲状腺危象，必须同时配合应用硫脲类药物。（2）甲亢术前准备，碘剂能使甲状腺组织变硬，血供减少，有利于部分切除手术的进行。甲亢患者于术前多先服一段时间的硫脲类药，使症状和基础代谢率基本控制后，术前2周再加用碘剂。(36.)糖尿病酮症酸中毒患者应选用A.胰岛素B.格列本脲C.大剂量碘剂D.二甲双胍E.阿仑膦酸钠正确答案：A参考解析：胰岛素用于1型、2型糖尿病：（1）重度消瘦营养不良者。（2）轻、中度经饮食和口服降血糖药治疗无效者。（3）合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬化）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗死、脑血管意外者。（4）合并妊娠、分娩及大手术者。（5）用于纠正细胞内缺钾。(37.)可碱化尿液，用于代谢性酸中毒的是A.硫酸镁B.乳酸钠C.蛋白质D.氨基酸E.氯化铵正确答案：B参考解析：调节酸平衡药有碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇等，纠正代谢性酸中毒。(38.)可酸化尿液，用于代谢性碱中毒的是A.硫酸镁B.乳酸钠C.蛋白质D.氨基酸E.氯化铵正确答案：E参考解析：调节碱平衡药有氯化铵、氯化钠、盐酸精氨酸等，纠正代谢性碱中毒。(39.)与甲氧苄啶组成复方制剂复方新诺明的药物是A.磺胺嘧啶B.替硝唑C.磺胺多辛D.磺胺甲噁唑E.磺胺二甲嘧啶正确答案：D参考解析：复方新诺明是甲氧苄啶（TMP）和磺胺甲噁唑的复方制剂，其抗菌作用比两药单独等量应用时强数十倍。(40.)治疗流行性脑脊髓膜炎首选药是A.磺胺嘧啶B.替硝唑C.磺胺多辛D.磺胺甲噁唑E.磺胺二甲嘧啶正确答案：A参考解析：磺胺嘧啶为防治流行性脑膜炎的首选药。(41.)半衰期150-200h，属于长效磺胺类药物是A.磺胺嘧啶B.替硝唑C.磺胺多辛D.磺胺甲噁唑E.磺胺二甲嘧啶正确答案：C参考解析：磺胺类药物的抗菌谱和抗菌活性基本相同，主要差别在于它们的药动学性质不同，根据t1/2可分为3个类型：①短效磺胺类，如磺胺异噁唑和磺胺二甲嘧啶；②中效磺胺类，如磺胺嘧啶和磺胺甲噁唑；③长效磺胺类，如磺胺多辛。(42.)与两性霉素B合用有协同作用A.酮康唑B.碳酸氢钠C.链霉素D.强心苷E.氟胞嘧啶正确答案：E参考解析：两性霉素B与氟胞嘧啶具有协同作用，但本品可增加细胞对前者的摄取并损害其经肾排泄，从而增强氟胞嘧啶的毒性反应。(43.)与两性霉素B合用在体外有拮抗作用A.酮康唑B.碳酸氢钠C.链霉素D.强心苷E.氟胞嘧啶正确答案：A参考解析：两性霉素B与抗真菌药如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等在体外具有拮抗作用。(44.)与两性霉素B合用需要严密监测血钾A.酮康唑B.碳酸氢钠C.链霉素D.强心苷E.氟胞嘧啶正确答案：D参考解析：由两性霉素B所致的低钾血症可增强潜在的洋地黄毒性。两者同用时应严密监测血钾浓度和心脏功能。(45.)干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损的药物是A.青霉素B.链霉素C.四环素D.磺胺嘧啶E.甲氧苄啶正确答案：A参考解析：青霉素类抗菌药物具有共同的作用机制，均为干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体失去渗透保护屏障导致细菌肿胀、变形，在自溶酶的激活下，细菌破裂溶解而死亡。(46.)与对氨基苯甲酸（PAPB）化学结构相似，可与PAPB竞争二氢叶酸合成酶的药物是A.青霉素B.链霉素C.四环素D.磺胺嘧啶E.甲氧苄啶正确答案：D参考解析：磺胺类药与对氨基苯甲酸（PAPB）化学结构相似，可与PAPB竞争二氢叶酸合成酶，阻止细菌二氢叶酸的合成，继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少，RNA和DNA合成受阻，最终抑制细菌生长繁殖。(47.)能够阻碍细菌二氢叶酸还原酶而阻止细菌核酸合成的药物是A.青霉素B.链霉素C.四环素D.磺胺嘧啶E.甲氧苄啶正确答案：E参考解析：甲氧苄啶的作用机制为抑制细菌二氢叶酸还原酶，导致四氢叶酸生成减少，因而阻止细菌核酸合成。(48.)属于第二代头孢菌素类抗菌药物的是A.头孢曲松B.头孢拉定C.头孢吡肟D.头孢洛林酯E.头孢呋辛酯正确答案：E(49.)属于第三代头孢菌素类抗菌药物的是A.头孢曲松B.头孢拉定C.头孢吡肟D.头孢洛林酯E.头孢呋辛酯正确答案：A(50.)属于第四代头孢菌素类抗菌药物的是A.头孢曲松B.头孢拉定C.头孢吡肟D.头孢洛林酯E.头孢呋辛酯正确答案：C参考解析：(51.)是前药，其活性代谢产物是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗的是A.更昔洛韦B.干扰素C.奥司他韦D.氟胞嘧啶E.拉米夫定正确答案：C参考解析：奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。(52.)属于广谱抗病毒药，具有抗病毒、调节免疫和抗增生作用的是A.更昔洛韦B.干扰素C.奥司他韦D.氟胞嘧啶E.拉米夫定正确答案：B参考解析：广谱抗病毒药主要包括嘌呤或嘧啶核苷类似药与生物制剂两类。前者的代表为利巴韦林，后者包括干扰素、胸腺肽α1及转移因子。干扰素为一类强力的细胞因子的蛋白质，具有抗病毒、调节免疫和抗增生的作用。(53.)可以抑制HIV逆转录酶而发挥抗HIV作用的是A.更昔洛韦B.干扰素C.奥司他韦D.氟胞嘧啶E.拉米夫定正确答案：E参考解析：抗HIV药（齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等）。(54.)氯喹与肝素合用A.引起心脏房室传导阻滞B.加重神经肌肉接头抑制作用C.根治间日疟D.诱发癫痫E.增加出血机会正确答案：E参考解析：氯喹与肝素或青霉胺合用，可增加出血机会。(55.)氯喹与伯氨喹合用A.引起心脏房室传导阻滞B.加重神经肌肉接头抑制作用C.根治间日疟D.诱发癫痫E.增加出血机会正确答案：C参考解析：伯氨喹作用于间日疟原虫的红细胞外期，与作用于红细胞内期的氯喹合用，可根治间日疟。(56.)氯喹与链霉素合用A.引起心脏房室传导阻滞B.加重神经肌肉接头抑制作用C.根治间日疟D.诱发癫痫E.增加出血机会正确答案：B参考解析：氯喹对神经肌肉接头有直接抑制作用，联合应用链霉素可加重此不良反应。(57.)属于雌激素受体拮抗剂的抗肿瘤药是A.炔雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.丙酸睾酮E.氟他胺正确答案：B参考解析：激素失调能诱发多种肿瘤，与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系，改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素（甲羟孕酮酯）、抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬）、糖皮质激素类、抗雄激素类（氟他胺、安鲁米特）等。(58.)属于抗雄激素类的抗肿瘤药是A.炔雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.丙酸睾酮E.氟他胺正确答案：E参考解析：激素失调能诱发多种肿瘤，与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系，改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素（甲羟孕酮酯）、抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬）、糖皮质激素类、抗雄激素类（氟他胺、安鲁米特）等。(59.)属于芳香氨酶抑制剂的抗肿瘤药是A.炔雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.丙酸睾酮E.氟他胺正确答案：C参考解析：芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。芳香氨酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性，阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素，达到抑制乳癌细胞生长，治疗肿瘤的目的。(60.)低致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用止吐治疗方案是A.化疗联合使用昂丹司琼和地塞米松，化疗结束后给予地塞米松或昂丹司琼B.化疗前使用阿瑞吡坦，化疗后需要继续使用止吐药C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松瑞和阿瑞吡坦，化疗结束后给予阿瑞吡坦和地塞米松D.化疗前使用昂丹司琼，化疗后不需要继续使用止吐药E.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺正确答案：D(61.)高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用的止吐治疗方案是A.化疗联合使用昂丹司琼和地塞米松，化疗结束后给予地塞米松或昂丹司琼B.化疗前使用阿瑞吡坦，化疗后需要继续使用止吐药C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松瑞和阿瑞吡坦，化疗结束后给予阿瑞吡坦和地塞米松D.化疗前使用昂丹司琼，化疗后不需要继续使用止吐药E.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺正确答案：C(62.)中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用的止吐治疗方案是A.化疗联合使用昂丹司琼和地塞米松，化疗结束后给予地塞米松或昂丹司琼B.化疗前使用阿瑞吡坦，化疗后需要继续使用止吐药C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松瑞和阿瑞吡坦，化疗结束后给予阿瑞吡坦和地塞米松D.化疗前使用昂丹司琼，化疗后不需要继续使用止吐药E.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺正确答案：A参考解析：(63.)急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔前可使用A.2%过氧化氢溶液B.3%过氧化氢溶液C.3%酚甘油滴耳液D.2%酚甘油滴耳液E.硼酸滴耳液正确答案：D(64.)急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔后可使用A.2%过氧化氢溶液B.3%过氧化氢溶液C.3%酚甘油滴耳液D.2%酚甘油滴耳液E.硼酸滴耳液正确答案：B参考解析：局部治疗，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳；鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。(65.)患者，女，65岁，诊断为房性心律失常，给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。口服胺碘酮的正确用法A.—日0.4-0.6g,分2-3次；1-2周后减至一日0.2-0.4gB.首次0.2-0.3g,必要时2h后加服0.1-0.2gC.—次0.25-0.5g,q4hD.一次0.01-0.03g,一曰3-4次，根据耐受程度调整剂量E.一日0.24-0.32g.分3-4次服，逐渐加至每日0.5g正确答案：A参考解析：胺碘酮【用法与用量】口服：用于治疗室上性心律失常，一日0.4～0.6g，分2～3次服用；1～2周后根据需要改为一日0.2～0.4g维持。(66.)患者，女，65岁，诊断为房性心律失常，给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。胺碘酮典型不良反应①光敏反应；②肺纤维化；③血糖升高；④甲状腺功能减退；⑤甲状腺功能亢进A.①②④⑤B.②④⑤C.①③⑤D.①②③④E.③④⑤正确答案：A参考解析：胺碘酮典型不良反应：①心律失常——加重房颤；快速室性心律失常。②肺毒性——停药、糖皮质激素治疗。③甲状腺功能——减退/亢进；④光过敏——显著。⑤低血压和心动过缓。⑥严重——肝炎和肝硬化。⑦静脉推注可以诱发静脉炎。(67.)患者，女，65岁，诊断为房性心律失常，给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。合用西咪替丁，出现窦性心动过缓，原因A.西咪替丁抑制CYP1A2,升高胺碘酮血浆药物浓度B.西咪替丁诱导CYP2C9,升高胺碘酮血浆药物浓度C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6，减慢胺碘酮的代谢D.西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物浓度E.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19，减慢胺碘酮的代谢正确答案：D参考解析：胺碘酮是肝酶CYP3A4的代谢底物。西咪替丁抑制CYP3A4，增加胺碘酮血浆药物浓度。(68.)患者，男，58岁，高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全。近期体检发现血压160mmHg，心率75次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。服药4周后患者复查血压145/78mmHg，血尿酸512μmol/ml，引起血尿酸水平升高的药物可能是A.特拉唑嗪B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.双氯芬酸E.硝苯地平正确答案：C参考解析：噻嗪类利尿剂能干扰尿酸排出，使血尿酸水平升高，但通常不会导致尿酸蓄积。利尿剂所致的高尿酸血症呈剂量依赖性，其发生机制与利尿剂竞争性抑制尿酸排泄、血容量减少所致的尿酸重吸收增加有关，但很少引起痛风。(69.)患者，男，58岁，高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全。近期体检发现血压160mmHg，心率75次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。该患者所服用的几种药物中，有可能使降压的疗效减弱的是A.甲钴胺B.碳酸钙DC.氨基葡萄糖D.双氯芬酸E.辛伐他汀正确答案：D参考解析：非甾体抗炎药可以弱化噻嗪类利尿药的利尿作用。(70.)患者，男，61岁，查体空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴轻中度肾功能不全。该患者宜选用的治疗药物是A.胰岛素B.瑞格列奈C.格列美脲D.阿卡波糖E.格列喹酮正确答案：E参考解析：糖尿病伴有轻、中度肾功能不全者——格列喹酮。(71.)患者，男，61岁，查体空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴轻中度肾功能不全。该药物的典型不良反应不包括A.低血糖反应B.口腔金属味C.血小板减少症D.暂时性视力障碍E.肠鸣响，排气增加正确答案：E参考解析：磺酰脲类药物最常见的不良反应为低血糖。另外常见口腔金属味、食欲减退或食欲增强；血液系统常见粒细胞计数减少、血小板减少症等。其他不常见不良反应包括：恶心、皮肤反应及肝功能检测结果异常，偶见碱性磷酸酶暂时性升高。罕见黄疸、肝炎、甲状腺功能减退、低钠血症、抗利尿激素异常分泌，因开始治疗时血糖水平变化所致可能引发暂时性视力障碍。还可导致体重轻度增加。(72.)患者，男，61岁，查体空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴轻中度肾功能不全。假设治疗两年后，患者肾炎病情加重，伴重度肾功能不全，此时的治疗应改为A.胰岛素B.格列美脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.阿卡波糖正确答案：A参考解析：糖尿病伴有严重肾功能不全——胰岛素。(73.)患者，男，46岁。胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝、肾功能正常，化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。下列关于奥沙利铂的说法，错误的是A.在葡萄糖溶液中稳定B.其神经毒性与剂量大小无关C.遇冷可加重其神经毒性D.与氯化钠存在配伍禁忌E.与氟尿嘧啶联合应用具有协同作用正确答案：B参考解析：（1）奥沙利铂的神经毒性（包括感觉周围神经病）是剂量依赖性的，在累积量超过800mg/m2时，在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍。（2）因与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌，所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。（3）在动物和人体内研究中显示，奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。（4）由于遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性，甚至可因咽喉痉挛而致严重后果，在临床使用奥沙利铂期间及其后一段时间内应避免受凉，如禁食冷饮冷水（果汁）、接触凉物及避风等。（5）卡铂和奥沙利铂在葡萄糖溶液中稳定，使用中应采用5%葡萄糖注射液溶解输注；顺铂在0.9%氯化钠注射液中更为稳定。(74.)患者，男，46岁。胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝、肾功能正常，化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。下列关于氟尿嘧啶的说法，错误的是A.可出现恶心.呕吐.腹泻等不良反应B.用药期间不宜同用阿司匹林类药C.与甲氨蝶呤合用，应先给予甲氨蝶呤，4～6小时后再给予氟尿嘧啶D.治疗前和疗程中定期检查周围血象E.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂正确答案：E参考解析：（1）氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂。氟尿嘧啶与甲氨蝶呤之间存在时间依赖性的相互作用。甲氨蝶呤与氟尿嘧啶同时使用会产生拮抗作用，但如在应用甲氨蝶呤4～6h后再使用氟尿嘧啶，则可产生协同作用。因此，甲氨蝶呤预先治疗有助于氟尿嘧啶的活化，从而增进其抗肿瘤作用。（2）氟尿嘧啶用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药，以减少消化道出血的可能。(75.)服用华法林初期，应当每日监测凝血指标，将国际标准化比值（INR）目标控制在A.2.0～3.0B.3.0～4.0C.4.0～5.0D.5.0～6.0E.7.0～8.0正确答案：A参考解析：华法林用药次日起即应根据凝血酶原时间调整剂量，应维持INR在2～3之间。(76.)麻黄碱滴鼻剂的适应证是A.过敏性鼻炎B.药物性鼻炎C.萎缩性鼻炎D.鼻黏膜充血E.鼻腔干燥正确答案：D(77.)功能性子宫出血可选用的药物是A.缩宫素B.垂体后叶素C.他莫昔芬D.雌二醇E.西地那非正确答案：D(78.)某病人服用溴己新，不会出现下列哪种不良反应A.支气管痉挛B.体位性低血压C.腹泻D.心动过速E.颅内高压正确答案：C(79.)对乙酰氨基酚中毒可使用的解救药是A.喷托维林B.肾上腺素C.阿托品D.乙酰半胱氨酸E.右美沙芬正确答案：D参考解析：乙酰半胱氨酸口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难，如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难，还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。(80.)12岁以下儿童、有活动性消化性溃疡及中度或严重肝损伤禁用的非甾体抗炎药是A.塞来昔布B.尼美舒利C.双氯芬酸D.布洛芬E.美洛昔康正确答案：B参考解析：12岁以下儿童、有活动性消化性溃疡及中度或严重肝损伤及严重肾功能不全者禁用尼美舒利。(81.)对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是A.吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂B.吸入性糖皮质激素+短效M胆碱受体阻断剂C.长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂D.长效M胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂E.长效β2受体激动剂+磷酸二酯酶抑制剂正确答案：A参考解析：2014年重度哮喘国际诊疗指南推荐吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂或长效M胆碱受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。(82.)可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是A.M受体拮抗剂B.白三烯受体阻断剂C.β2受体激动剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.以上都不是正确答案：B(83.)以下给药途径不能使用氟尿嘧啶的是A.鞘内注射B.静脉注射C.静脉滴注D.动脉插管注药E.输液泵连续静脉给药正确答案：A(84.)发热需采用非甾体抗炎药时，应首选A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.双氯芬酸D.布洛芬E.吲哚美辛正确答案：A参考解析：考核关注NSAID药潜在的风险。发热需要采用NSAID时，首选对乙酰氨基酚，并且在患者大量出汗时注意补充水分，预防脱水。(85.)以下为广谱抗病毒药的是A.更昔洛韦B.利巴韦林C.阿糖腺苷D.碘苷E.奥司他韦正确答案：B(86.)选择性COX-2抑制剂引起心脑血管不良反应的机制是A.抑制前列腺素的生成，使血栓素升高，促进血栓形成B.促进TXA2的合成，促进血小板聚集C.负性肌力作用，造成心衰D.降低腺苷环化酶的活性，促进血小板聚集E.促进血栓素的生成正确答案：A(87.)高钾血症是指A.血钾＞3.5mmol/LB.血钾＞4.0mmol/LC.血钾＞4.5mmol/LD.血钾＞5.0mmol/LE.血钾＞5.5mmol/L正确答案：E(88.)用于治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动性哮喘，也用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状的是A.沙丁胺醇B.茶碱C.孟鲁司特D.沙美特罗E.泼尼松正确答案：C(89.)对择期手术者，且无需抗血小板治疗者，应于术前多久考虑停用抗血小板药、抗凝血药A.1天B.3天C.5天D.1周E.2周正确答案：D参考解析：阿司匹林的作用时间与血小板存活半衰期（7日）有关，因此，对择期手术者，且无需抗血小板治疗者，应于术前1周考虑停用抗血小板药、抗凝血药，权衡阿司匹林继续应用的利弊（获益与风险）。(90.)分子中含有强碱性基团，可与肝素分子中的硫酸根迅速结合，形成无活性的稳定复合物，使肝素失去抗凝活性的是A.酚磺乙胺B.氨甲环酸C.维生素K1D.鱼精蛋白E.依达肝素正确答案：D参考解析：鱼精蛋白是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。肝素分子中的硫酸根具强酸性，两者迅即结合，形成无活性的稳定复合物，使肝素失去抗凝活性。(91.)治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用的药物是A.重组人促红素B.亚叶酸钙C.叶酸D.维生素B12E.硫酸亚铁正确答案：E参考解析：硫酸亚铁用于防治各种原因（如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等）引起的缺铁性贫血。(92.)服用期间避免暴露在阳光或人工紫外线光源下或外出时采用遮光措施的药物是A.美罗培南B.林可霉素C.阿米卡星D.头孢他啶E.诺氟沙星正确答案：E参考解析：氟喹诺酮类抗菌药物药中以诺氟沙星、司帕沙星、氟罗沙星、依诺沙星、西他沙星和克林沙星所致的光敏反应最严重。服用期间避免暴露在阳光或人工紫外光源下，或于外出时采用遮光措施（打伞、涂敷护肤乳膏、穿防护服）。(93.)患者，男，48岁，诊断为低钾血症，心电图显示正常心律失常，若外周静脉滴注氯化钾，为防范局部疼痛及心脏停搏风险，配制的适宜浓度是A.低于0.3%B.0.3%～0.5%C.0.5%～1.0%D.1.0%～1.5%E.高于1.5%正确答案：A参考解析：氯化钾可引起局部剧烈疼痛，甚至心脏停搏，静脉补钾浓度不宜超过40mmol/L（0.3%），滴速不宜超过750mg/h（10mmol/h）(94.)氯吡格雷与奥美拉唑因竞争共同的肝药酶而避免联合应用，该肝药酶是A.CYP1A2B.CYP2E1C.CYP2D6D.CYP2C19E.CYP2B6正确答案：D参考解析：氯吡格雷可能引发胃灼热和胃溃疡，合用质子泵抑制剂以防止或减轻相关症状。使用氯吡格雷者，如须使用PPI，应考虑不会产生强烈相互作用的药物，如泮托拉唑或雷贝拉唑。因为奥美拉唑、兰索拉唑会明显降低氯吡格雷的疗效（可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物）。(95.)通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用，临床用于各型肝炎的药物是A.熊去氧胆酸B.联苯双酯C.多烯磷脂酰胆碱D.还原型谷胱甘肽E.甘草酸二铵正确答案：E参考解析：抗炎类药通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用。代表药物主要为甘草甜素制剂，如复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁。(96.)服用后可能导致口中有氨味、舌、大便变黑，牙齿变色的药物是A.兰索拉唑B.硫糖铝C.胶体果胶铋D.雷尼替丁E.泮托拉唑正确答案：C参考解析：由于铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。(97.)不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物作用特点的是A.ACEI类禁用于双侧肾动脉狭窄者B.ACEI对肾脏有保护作用C.ACEI可引起反射性心率加快D.ACEI可改善左心室功能E.ACEI能降低循环组织中的血管紧张素Ⅱ水平正确答案：C参考解析：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）药理作用：（1）抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ（AngⅡ），同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解。（2）改善左心室功能，可延缓血管壁和心室壁肥厚。（3）扩张动静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量。（4）调节血脂和清除氧自由基，ACEI可使血浆胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）降低，高密度脂蛋白（HLD-ch）升高或基本不变。（5）保护肾功能。禁用于高钾血症、双侧肾动脉狭窄、动脉狭窄者等。(98.)下列对抗酸剂的叙述错误的是A.尽量使用复方制剂增强抗酸作用.减少不良反应B.最佳服用时间是两餐之间和睡眠前C.抗酸剂适宜每日一次给药D.为起效迅速，尽可能使用液体和胶体E.片剂抗酸剂适宜嚼碎服用正确答案：C参考解析：使用抗酸剂应该尽可能増强抗酸剂的作用：（1）抗酸剂仅可直接中和已分泌的胃酸，不能抑酸，有些抗酸剂甚至造成反跳性胃酸分泌增加，具有不良反应，所以尽量使用其复方制剂，以增强其抗酸作用，减少不良反应。（2）抗酸剂在胃内容物将近排空或完全排空后才能充分发挥抗酸作用，最佳服用时间是胃不适症状出现或将要出现时，如两餐之间和睡眠前。（3）为快速起效，增加药物在胃黏膜的附着，液体和胶体的抗酸剂比片剂效果好，片剂抗酸剂适宜嚼碎服用。（4）应增加日服药次数，一日4次或更多，最多可间隔1h给予1次。(99.)可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物，降低氯吡格雷的疗效，因此正在使用氯吡格雷的患者应避免合用A.奥美拉唑B.泮托拉唑C.雷贝拉唑D.法莫替丁E.胰酶正确答案：A参考解析：临床证据显示：服用某些质子泵抑制剂（可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物）会降低氯吡格雷的疗效，使得患者的血栓不良事件增加，但各类质子泵抑制剂的抑制作用并不相同，奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。美国和加拿大已经修改氯吡格雷的说明书，提示患者应避免合并使用奥美拉唑。正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂，应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物，如泮托拉唑或雷贝拉唑。(100.)阿司匹林抗血栓形成的机制是A.直接对抗血小板聚集B.使环氧酶失活，减少TXA2生成，产生抗血栓形成作用C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.增强维生素K1的作用正确答案：B(101.)毛果芸香碱的作用特点不包括A.缩小瞳孔，拉紧虹膜B.开放前房角降低眼压C.减少房水生成D.收缩睫状肌，使小梁网眼张开E.用药后15min开始缩瞳正确答案：C(102.)以下二肽基肽酶-4抑制剂的不良反应中发生率最低的是A.鼻炎B.泌尿系感染C.腹泻D.肌痛E.血管神经性水肿正确答案：E(103.)氨甲环酸的作用机制是A.增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管的通透性B.增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，增强血小板聚集性和黏附性C.促进凝血因子Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ的合成D.竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，抑制纤维蛋白凝块的裂解E.促进血管破损部位的血小板聚集，使凝血因子Ⅰ降解生成纤维蛋白Ⅰ单体，交联聚合成难溶性纤维蛋白正确答案：D参考解析：氨甲环酸属于抗纤维蛋白溶解药，与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力，故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解，产生止血作用。(104.)用于甲氨蝶呤引起的巨幼细胞贫血的是A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B12D.红细胞生成素E.亚叶酸钙正确答案：E参考解析：对由应用叶酸拮抗剂甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼细胞贫血则需用亚叶酸钙治疗。(105.)以下药物中，对革兰阳性菌的抗菌活性最弱的是A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢哌酮D.头孢吡肟E.头孢氨苄正确答案：E(106.)哌嗪类驱虫药主要用于治疗A.疟疾B.绦虫病C.蛔虫病和蛲虫病D.蛲虫病E.姜片虫病正确答案：C(107.)不属于硫脲类药物的不良反应的是A.剥脱性皮炎B.发热.软弱无力C.粒细胞计数减少D.诱发甲亢E.红斑狼疮样综合征正确答案：D参考解析：硫脲类不良反应十分常见的是皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征（表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力）、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。(108.)镇痛药合理用药原则不包括A.尽可能选择口服给药B.按时给药，而不是按需给药C.按阶梯给药，对于轻度疼痛患者首选弱阿片类药物D.用药剂量个体化，根据患者需要由小剂量开始，逐渐加大剂量E.阿片类药物剂量一般不存在天花板效应正确答案：C(109.)强心苷类药物应用前后及用药时应密切关注以下项目，除了A.血氧饱和度B.心电图C.血压D.心率及心律E.心功能正确答案：A(110.)患者，女，24岁，妊娠2个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗菌药物是A.阿莫西林B.头孢哌酮C.青霉素GD.环丙沙星E.阿奇霉素正确答案：D参考解析：氟喹诺酮类药物禁忌证：①妊娠及哺乳期妇女禁用。②有中枢神经系统病变者，以往有神经、精神病史，尤其是癫痫病史者禁用。③骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）禁用。多选题（共10题，共10分）(111.)关于哮喘患者气道阻力节律性变化及茶碱的吸收特点，下列说法正确的是A.夜晚或清晨气道阻力增加，呼吸道开放能力下降，易诱发哮喘B.凌晨0～2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最敏感的时间C.黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、肾上腺皮质激素低下，是哮喘的好发时间D.茶碱类药于白天吸收快，而晚间吸收较慢E.氨茶碱的治疗量与中毒量很接近，早晨7点服用效果最好，毒性最低正确答案：A、B、C、D、E参考解析：茶碱的药理作用抑制呼吸道平滑肌内磷酸二酯酶，使肌内cAMP浓度上升，从而抑制肌纤维的收缩活动；.抑制呼吸道肥大细胞释放过敏介质，减少由其引起的气道平滑肌收缩；促进肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺上腺上腺素，使气道平滑肌β受体兴奋产生松弛作用；抗腺苷的作用，目前认为腺苷是哮喘发作时收缩气管介质之一，对哮喘患者做抗原支气管激发试验，可见循环血流中的腺苷含量明显提高，同时引起气道痉挛，通气功能下降。茶碱是腺苷受体拮抗剂，可以拮抗上述反应(112.)关于白三烯受体阻断剂，下列说法正确的是A.不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛B.在治疗哮喘上不宜单独应用C.联合糖皮质激素应用可提高疗效，吸入性糖皮质激素的剂量也可适当减少D.起效缓慢，作用较弱E.仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制正确答案