2024年度天津市护师类之外科护理主管护师过关检测试卷A卷附答案_第1页
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文档简介

2024年度天津市护师类之外科护理主管护师过关检测试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A2、患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。患者来就诊时,应首先做的检查是A.尿常规B.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部B超【答案】A3、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绀E.上腹胀,呃逆【答案】A4、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A5、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.X线检查B.关节腔穿刺C.血常规检查D.血清癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】B6、患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压110/75mmHg,体温37,8℃。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色瘀斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示该患者最有可能的诊断是A.腹膜内型膀胱破裂B.尿道膜部损伤C.尿道前列腺部损伤D.尿道球部损伤E.尿道阴茎部损伤【答案】B7、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.术后12~24小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】C8、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。造成该患者骨折的原因为A.间接暴力B.直接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.病理性骨折【答案】A9、张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是A.疼痛、关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】D10、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A11、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C12、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是A.三点法B.四点法C.五点法D.俯卧挺胸法E.飞燕点水法【答案】C13、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤,询问病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿B.间歇性无痛性全程肉眼血尿C.血尿的同时伴有脓尿D.追问病史有肾损伤史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B14、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是A.平卧位B.定时测血压C.置热水袋保暖D.测每小时尿量E.保持18~20℃室温【答案】C15、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.X线检查B.关节腔穿刺C.血常规检查D.血清癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】B16、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带感C.压头试验阳性D.膝腱反射亢进E.直腿抬高试验阳性【答案】C17、患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。若X线检查发现结石大小约0.4cm,则该患者较适宜的治疗方法是A.保守治疗B.体外冲击波碎石C.输尿管肾镜取石D.输尿管切开取石E.经皮肾镜取石【答案】A18、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。骨折的急救下列错误的是A.镇痛、止血、包扎伤口B.有休克的立即送医院C.妥善固定伤肢D.要严密观察病情变化E.搬运、护送要平稳【答案】B19、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理A.静脉滴注强力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP检查+抗结核治疗D.膀胱镜检查E.B超【答案】C20、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)若检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为A.皮质醇症B.肾素瘤C.嗜铬细胞瘤D.醛固酮症E.原发性高血压【答案】D21、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C22、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。目前需进行的处理是A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查,病变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节,内科治疗【答案】D23、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。下列护理措施哪项正确A.固定患肢应平放B.主诉疼痛、麻木者给止痛药C.复位后3~4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度D.若调整布带,要全部一次解开,重绑扎E.夹板固定后,禁止肢体活动,以免错位【答案】C24、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是A.截肢B.刮骨术+植骨C.肿块切除D.刮除+骨水泥填充E.广泛切除+关节置换【答案】A25、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A26、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.输尿管肿瘤【答案】D27、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是A.皮牵引B.骨牵引C.骨盆悬吊牵引D.骨盆带牵引E.手法复位石膏固定【答案】A28、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是A.按摩B.主动活动C.起床活动D.关节被动活动E.使用被动功能运动器械【答案】B29、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10A.急性化脓性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A30、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10A.急性化脓性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.急性膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A31、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。若此人为脊柱骨折,急救时应特别注意A.仔细检查患者B.及时给予止痛药物C.立即送往医院D.搬运时勿使患者脊柱弯曲E.用硬板抬送【答案】D32、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。下列护理措施哪项正确A.固定患肢应平放B.主诉疼痛、麻木者给止痛药C.复位后3~4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度D.若调整布带,要全部一次解开,重绑扎E.夹板固定后,禁止肢体活动,以免错位【答案】C33、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。病房各级患者总护理时数和约为A.495小时B.380小时C.150小时D.132.5小时E.100小时【答案】D34、张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。健康教育内容中错误的一项是A.了解疾病的性质、病程和治疗方案B.坚持按医嘱服药C.避免各种诱发因素D.绝对卧床休息,由别人料理生活E.每日定时做全身和局部相结合的活动【答案】D35、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是A.按摩B.主动活动C.起床活动D.关节被动活动E.使用被动功能运动器械【答案】B36、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C37、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)若检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为A.皮质醇症B.肾素瘤C.嗜铬细胞瘤D.醛固酮症E.原发性高血压【答案】D38、患者30岁,劳累后心悸气促5年,诊断是二尖瓣狭窄和关闭不全。因感染诱发心力衰竭入院二尖瓣狭窄和关闭不全常可出现一些严重并发症,但除外A.肺梗死B.体循环栓塞C.左心房内血栓形成D.细菌性心内膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A39、患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石【答案】B40、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A41、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D42、患者刘某,男,63岁,入院诊断为:2型糖尿病,护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行"糖尿病对机体的危害"和"如何进行血糖自我监测"两方面的教育。护士对患者进行"如何进行血糖自我监测"方面的教育是想改善患者的A.知识B.态度C.情感D.技能E.能力【答案】D43、女性,患泌尿系结石。以下属于泌尿系结石形成的原因的是A.新陈代谢紊乱B.尿液潴留C.营养缺乏D.泌尿系感染及异物E.日常饮水少【答案】D44、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.X线检查E.免疫治疗【答案】B45、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理A.静脉滴注强力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP检查+抗结核治疗D.膀胱镜检查E.B超【答案】C46、患者,男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。在护理患者时,应注意要禁止A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢E.应用抗菌药【答案】D47、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)为确定治疗方案,还应做的必要检查是A.肝功能B.肾功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D48、患者,女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。该患者最可能的诊断为A.内痔嵌顿B.外痔C.内痔D.血栓性外痔E.直肠息肉脱出【答案】C49、患者,钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。该患者体温分期是A.正常体温波动范围内B.轻度体温过低C.中度体温过低D.重度体温过低E.致死温度【答案】B50、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)为了作出诊断,首选的实验室检查是A.血常规B.尿常规C.血肾素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C51、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。对上述患者,急诊护士所采取的不正确的护理措施是A.立即通知医师B.更换汗湿衣服C.安慰患者静心休息D.氧气吸入E.心电监护【答案】B52、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C53、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C54、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B55、刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压15

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