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文档简介
执业药师资格考试药学综合知识与技能
考前习题汇总
L关于帕金森病用药注意事项与患者教育的叙述,错误的是()。
A.关注疾病早期表现,有震颤、行动迟缓表现应提高警惕
B.尽量少食蛋白质食物,或者与服用药物隔开
C.部分帕金森病患者可能会出现“直立性低血压”
D.注意补充钙质,避免骨质疏松
E.运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩,属于二级预防
【答案】:E
【解析】:
三级预防:运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩,注意直立性低血
压,晚期卧床患者防止关节挛缩、压疮、坠积性肺炎。
2.处方中常见外文缩写“St.”的含义是()。
A.软膏剂
B.标明用法
C.立即
D.溶液
E.必要时
【答案】:C
【解析】:
A项,外文缩写“ung.”的含义为软膏剂;B项,外文缩写“Sig.”的
含义是标明用法;C项,外文缩写“St.”的含义为立即;D项,外文
缩写“Sol.”的含义为溶液;E项,外文缩写“sos.”的含义为必要时。
3.(共用备选答案)
A.乙胺喀咤
B.青霉素
C.甲筑咪嗖
D.维生素A
E.华法林
⑴可导致胎儿颅面部畸形的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
叶酸拮抗剂(如乙胺喀咤、甲氨蝶吟等)可导致胎儿颅面部畸形、腭
裂等,妊娠期妇女应禁止使用。
⑵妊娠后期妇女禁用的药物是()。
【答案】:E
【解析】:
妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林,
可导致胎儿严重出血,甚至死胎,故应禁止使用。
4.患者,女,22岁,既往有胃溃疡史,因焦虑、手颤就诊。体征和实
验室检查:甲状腺激素(T3和T4)水平增高,心率102次/分钟。服
用抗甲状腺药丙硫氧喀咤和卡比马哇2个月后,监测到白细胞和粒细
胞计数急剧下降,白细胞计数为3.1X109/L,除停药外,应考虑选用
救治的药品是()o
A.利血生
B.左甲状腺素
C.维生素B2
D.地高辛
E.黄体酮
【答案】:A
【解析】:
利血生(也称利可君)为升白细胞药,可以促进白细胞生长、提高白
细胞计数,是一种用于治疗各种原因引起的白细胞减少、再生障碍性
贫血等的药物。
5.可干扰酒精代谢过程,导致双硫仑样反应的药品是()。
A.甲硝嗖
B.咪康嗖
C.氟康噗
D.酮康睫
E.伊曲康哇
【答案】:A
【解析】:
双硫仑样反应是指由于服用头抱类、甲硝嗖、替硝噗、吠喃嘎酮、氯
霉素、甲苯磺丁胭等药物后又饮用含有酒精的饮品或接触酒精而导致
的体内乙醛蓄积的中毒反应。A项,甲硝噬可抑制酒精的代谢,服药
后饮酒可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。
6.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)所致药源性损伤是
()o
A.胃肠道损害
B.肝损害
C.肾损害
D.肺损害
E.神经损害
【答案】:B
【解析】:
羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类):洛伐他汀、辛伐他汀、
普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害。
7.绝经激素治疗的禁忌证不包括()。
A.原因不明的阴道流血
B.已知或可疑妊娠
C.已知或可疑患乳腺癌
D.严重肝肾功能障碍
E.围绝经期综合征
【答案】:E
【解析】:
E项,围绝经期综合征是绝经激素治疗的适应证。绝经激素治疗的禁
忌证包括:已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳
腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静
脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血口卜琳病、耳硬化症、
脑膜瘤(禁用孕激素)等。
8.下列属于缺血性脑卒中和TIA最重要的危险因素,应积极控制和预
防的是()o
A.血脂异常
B.高血压
C.糖代谢异常和糖尿病
D.吸烟
E.高同型半胱氨酸血症
【答案】:B
【解析】:
高血压是脑卒中和TIA最重要的危险因素。在近期发生过缺血性脑卒
中的患者中,高血压的诊断率高达70%。目前缺血性脑卒中或TIA急
性期的降压时机尚不明确。
9.判断“用药错误A级”的标准是()。
A.患者已使用,但未造成伤害
B.差错造成患者暂时性伤害,需要采取处置措施
C.客观环境或条件可能引发差错
D.发生差错但未发给患者,或已发给患者但未使用
E.患者已使用,需要监测差错对患者造成的后果,并根据后果判断是
否需要采取措施预防和减少伤害
【答案】:c
【解析】:
A项,为“用药错误C级”的判断标准;B项,为“用药错误E级”
判断标准;C项,为“用药错误A级”判断标准;D项,为“用药错
误B级”判断标准;E项,为“用药错误D级”判断标准。
10.(共用题干)
患者,男,60岁,有糖尿病家族史。出现口干,多饮,多尿,体重
下降6个月,BMI值29.0。空腹血糖10.2mmol/L,餐后2小时血糖
16.7mmol/L,血压11^80mmHgo
⑴该患者最可能的诊断是()。
A.高血脂
B.高血压
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.高血压合并糖尿病
【答案】:D
【解析】:
根据“有糖尿病家族史”、“多饮,多尿,体重下降”、“BMI值29”
这些特征可判断为2型糖尿病。
⑵该患者用药应首选()o
A.胰岛素
B,双胭类降糖药
C.磺酰胭类降糖药
D.a-葡萄糖甘酶抑制剂
E.睡嗖烷二酮类胰岛素增敏剂
【答案】:B
【解析】:
由于患者是2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),应首
选二甲双胭,即双胭类降糖药。
⑶该患者服用上述首选药期间最易出现的不良反应是()。
A.皮疹
B.胃肠道反应
C.低血糖
D.关节痛
E.手脚麻木
【答案】:B
【解析】:
二甲双胭主要不良反应有:消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。
11.(共用备选答案)
A.敏感化作用,药品不良反应增加
B.降低抗药性,疗效增加
C.拮抗作用,药品不良反应增加
D.增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少
E.拮抗作用,药品不良反应减少
⑴患者,男,62岁,临床使用青蒿素和乙胺喀咤联合治疗疟疾,产
生的药物相互作用属于()o
【答案】:B
【解析】:
抗疟药青蒿素可诱发抗药性,与乙胺喀咤、磺胺多辛联合应用可延缓
抗药性的产生,以增加疗效。
⑵患者,男,71岁,因高血压、心力衰竭给予氢氯睡嗪、地高辛等
治疗,产生的药物相互作用属于()。
【答案】:A
【解析】:
氢氯曝嗪属于排钾利尿剂,可使血浆钾离子浓度降低,从而使心脏对
强心甘类药如地高辛敏感化,容易发生心律失常。
⑶患者,男,82岁,诊断为帕金森病,给予左旋多巴联合卡比多巴
治疗,产生的药物相互作用属于()。
【答案】:D
【解析】:
苇丝脚或卡比多巴为芳香氨基酸类脱竣酶抑制剂,可抑制外周左旋多
巴脱竣转化为多巴胺的过程,使循环中左旋多巴含量增高,从而进入
脑中的多巴胺量也随之增多。与左旋多巴合用时,可提高左旋多巴的
血药浓度,增加进入脑组织的量,延长其半衰期,并可减少左旋多巴
的用量,并降低外周性心血管系统的不良反应。
12.亚硝酸盐中毒解救的药物是()。
A.氯磷定
B.青霉胺
C.亚甲蓝
D.纳洛酮
E.乙酰胺
【答案】:C
【解析】:
亚甲蓝(美蓝)用于氟化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚
硝酸盐中毒等)。
13.(共用备选答案)
A.tid.B.q4h
C.qn.D.qod.E.qid.⑴每四小时用药一次的外文规范缩写是()。
【答案】:B
⑵一日四次用药的外文规范缩写的是()。
【答案】:E
⑶隔日一次的外文缩写()。
【答案】:D
【解析】:
A项,“tid.”为“每日3次”;B项,“q4h”为“每四小时一次”;C
项,“qn.”为“每晚”;D项,“qod.”为“隔日一次”;E项,“qid.”
为“每日4次”。
14.血肌酎(Cr)升高,可诊断的疾病是()。
A.胆石症
B.尿道炎
C.病毒性肝炎
D.酮症酸中毒
E.急慢性肾小球肾炎
【答案】:E
【解析】:
血肌酎增高见于:①肾脏疾病:急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、
肾移植后的排斥反应等,尤其是慢性肾炎者,Cr越高,预后越差。②
其他:休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈活
动。
15.(共用备选答案)
A.酚麻美敏片
B.蔡甲嗖琳滴鼻液
C.氯苯那敏片
D.对乙酰氨基酚片
E.奥司他韦胶囊
⑴患者,女,35岁,因感冒所致流涕、咳嗽,发热等症状到药店购
药,药师应推荐的药品是()。
【答案】:A
【解析】:
感冒初始阶段,可出现卡他症状,如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、
流涕、咽痛、声音嘶哑等症状,可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏
的制剂,如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那
敏、氨酚曲麻等。
⑵患者,女,30岁,因感冒所致发热(体温38.5C)并伴有头痛、
全身酸痛到药店购药,药师应推荐的药品是()o
【答案】:D
【解析】:
感冒后有微热或流感后出现高热,并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛
或全身酸痛,可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物。
⑶患者,男,40岁,因感冒所致鼻塞到药店购药,药师应推荐的药
品是()o
【答案】:B
【解析】:
若为缓解感冒所致的鼻塞,可选用1%麻黄素、蔡甲喋琳、羟甲嗖琳、
赛洛噗琳滴鼻剂等。
16.(共用备选答案)
A.日光
B.空气
C.湿度
D温度
E.时间
⑴紫外线加速一些药品的氧化、分解()。
【答案】:A
【解析】:
日光中所含有的紫外线,对药品变化常起着催化作用,能加速药品的
氧化、分解等。
⑵一些药品吸收二氧化碳发生碳酸化()。
【答案】:B
【解析】:
空气中氧气和二氧化碳对药品质量影响较大。氧气约占空气中必的
体积,由于其性质活泼,易使某些药物发生氧化作用而变质;空气中
的二氧化碳被药品吸收,发生碳酸化而使药品变质。
⑶各国药典对药品都规定了相应的有效期()o
【答案】:E
【解析】:
有些药品因其性质或效价不稳定,尽管贮存条件适宜,时间过久也会
逐渐变质、失效。因此,各国药典对药品均规定了不同的有效期。
17.慢性肾脏病(CKD)患者的用药注意是事项与患者教育说法正确的
有()o
A.患者应注意低盐、优质低蛋白饮食,避免高脂食物的摄入
B.无需控制动物内脏、海鲜类等高喋吟饮食摄入
C.个体化制定降压策略
D.降压幅度不可过快,如初始血压>180/100mmHg,在开始24小时
内将血压降低20%〜25%
E.老年患者使用a受体阻断剂时,建议首剂减半量
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
由于CKD患者尿酸排泄障碍,多数患者常并发高尿酸血症(但一般
极少发生痛风),建议适当控制动物内脏、海鲜类等高喋吟饮食摄入。
18.关于使用水银温度计的说法,错误的是()。
A.使用前应检查玻璃泡有无裂纹
B.使用前须将水银柱甩到35c以下
C.幼儿宜测量口腔温度
D.精神失常者不可测量口腔温度
E.使用后用冷水冲洗,70%乙醇浸泡后擦干
【答案】:C
【解析】:
幼儿不可测口腔温度,而应测肛温。
.对乙酰氨基酚过量的解毒剂是()
19o
A.亚硝酸氢钠
B.纳洛酮
C.硫代硫酸钠
D.戊乙奎醛
E.乙酰半胱氨酸
【答案】:E
【解析】:
乙酰半胱氨酸防治对乙酰氨基酚引起的肝损害有特效。该药可增加肝
细胞内谷胱甘肽的储存,使谷胱甘肽与对乙酰氨基酚的活性代谢产物
结合,阻止其与肝细胞的大分子共价结合。
20.(共用备选答案)
A.1日用量
B.3日用量
C.7日用量
D.15日用量
E.30日用量
⑴门诊处方药品用量一般不宜超过()o
【答案】:C
⑵急诊处方药品用量一般不宜超过()。
【答案】:B
【解析】:
无特殊情况下,门诊处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得
超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适
当延长,但医师必须注明理由。
21.(共用题干)
患者,女,40岁。突然发冷、高热、伴腰痛,尿频、尿急、尿痛。
肾区有压痛及叩击痛。体温40度,尿蛋白(+)。镜检:白细胞成堆,
白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠埃希菌,菌落计数
>109/mlo
⑴最可能的诊断为()o
A.尿失禁
B.下尿路症状
C.尿道炎
D.膀胱炎
E.急性肾盂肾炎
【答案】:E
【解析】:
急性肾盂肾炎,通常起病急,在全身症状出现的同时会伴有泌尿系统
症状,体格检查中会发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和肾区叩
击痛等症状。实验室检查常有血白细胞计数升高等细菌感染表现。此
题患者符合此症状,故诊断为急性肾盂肾炎。
⑵病情较轻者可选用的药物为()o
A.奥昔布宁
B.托特罗定
C.氧氟沙星
D.氨平西林
E.头抱嚷月亏钠
【答案】:C
【解析】:
肾盂肾炎病情较轻者可在门诊口服药物治疗10〜14日,通常90%可
治愈。常用药物有嗟诺酮类(氧氟沙星,环丙沙星)、半合成青霉素
类(阿莫西林)、头抱菌素类(头抱吠辛)等。
22.服用氯丙嗪中毒,主要症状表现是()。
A.锥体外系反应
B.兴奋
C.血压升高
D.出血
E.呕吐
【答案】:A
【解析】:
吩曝嗪类抗精神病药物有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、甲
硫达嗪等,用于精神病治疗,抑制躁狂不安。此类药急性中毒的特征
包括:①中枢神经系统症状。明显的锥体外系症状,静坐不能;急性
肌紧张不全:颈斜或颈后斜、面肌歪斜、角弓反张、动眼危象等,重
者进食时可因噎呛致死;意识障碍:嗜睡、注意力不集中、昏睡;瞳
孔缩小,对光反射迟钝(合用苯海索时瞳孔不缩小);中枢性体温过
低或过高。②心血管系统症状。心律失常:心动过速、房室传导阻滞;
心电图异常:ORS波宽大,Q-T间期延长,T波低平、倒置或出现切
迹,ST段压低;体位性低血压,甚至低血容量性休克:严重者可致
猝死。
23.已有研究表明,在影响人类寿命的因素中,生活方式占()o
A.15%
B.8%
C.60%
D.10%
E.7%
【答案】:C
【解析】:
已有研究表明,在影响人类寿命的因素中,生活方式占60%,遗传因
素占15%,社会因素占10%,医疗占8%,环境因素占7%。
24.用于前列腺增生症的选择性a1受体阻断剂为()。
A.奥昔布宁
B.特拉哇嗪
C.依立雄胺
D.托特罗定
E.以上均是
【答案】:B
【解析】:
B项,治疗前列腺增生症的选择性a1受体阻断剂为噬嗪类药物;AD
两项,奥昔布宁和托特罗定属于M受体阻断剂;C项,依立雄胺为5
□还原酶抑制剂类药物。
25.用药前需要做皮试的药物包括()。
A.细胞色素C注射液
B.注射用青霉素钠
C.破伤风抗毒素注射剂
D.肾上腺素注射液
E.地塞米松注射液
【答案】:A|B|C
【解析】:
有些药品如抗生素中B-内酰胺类的青霉素、氨基糖甘类的链霉素,
以及含碘对比剂、局麻药、生物制品(酶、抗毒素、类毒素、血清、
菌苗、疫苗)等药品在给药后极易引起过敏反应,甚至出现过敏性休
克。需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验。另外,所有抗毒素,
血清,半合成青霉素、青霉素或头抱菌素类、B-内酰胺酶抑制剂的
复方制剂均应按说明书要求做皮肤试验。《中华人民共和国药典临床
用药须知》规定必须做皮肤敏感试验的常用药物包括细胞色素C注射
液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钠注射剂、破伤风抗
毒素注射剂等。
26.(共用备选答案)
A.真菌
B.红细胞
C.上皮细胞
D.白细胞增多
E.吞噬细胞增多
粪便细胞显微镜检查的临床意义
⑴结肠癌()。
【答案】:B
【解析】:
红细胞见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。细菌性痢疾时常有散在
红细胞,形态较完整;阿米巴痢疾时红细胞则成堆且被破坏。
⑵伪膜性肠炎()o
【答案】:C
【解析】:
上皮细胞增多为肠壁炎症的特征,如结肠炎、伪膜性肠炎。
⑶急性肠炎和痢疾()。
【答案】:E
【解析】:
吞噬细胞增多主要见于急性肠炎和痢疾(可与脓细胞同时出现)。在
急性出血坏死性肠炎,有时可见多核巨细胞。
⑷溃疡性结肠炎()o
【答案】:B
【解析】:
白细胞增多见于肠道炎症(常伴有脓细胞),如细菌性痢疾(以中性
粒细胞增多为主)、溃疡性结肠炎、痔疮和肠道变态反应性疾病(还
可伴有嗜酸性粒细胞和浆细胞增多)。
27.目前哮喘长期治疗的首选药物为()。
A.吸入型糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.SABA
D.LABA
E.磷酸二酯酶抑制剂
【答案】:A
【解析】:
吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为
目前哮喘长期治疗的首选药物。
28.关于癫痫的治疗原则不正确的是()。
A.应依据癫痫发作类型和综合征分类选择抗癫痫药物
B.尽量足量用药,依次递减
C.初始药物治疗为单药治疗,至少2种或2种以上的单药治疗失败后
再考虑联合治疗
D.个体化给药
E.定期随诊患者对药物的耐受性和不良反应
【答案】:B
【解析】:
小剂量起始,滴定增量,长期规律用药。有条件者应测定药物的血浆
浓度。用药时间超过5个半衰期才能达到稳态浓度,发挥最大疗效。
29.帕金森病药物治疗的原则有()。
A.使用左旋多巴时不能突然停药,以免发生恶性撤药综合征
B.应坚持“剂量滴定”和“小剂量”原则
C.药物治疗的目标是延缓疾病进程,直至治愈
D.治疗要考虑结合共病因素,采取个体化的方案
E.治疗应遵循循证医学的证据
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
PD的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力,
用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目
标。
30.下列关于简化用药方案说法中正确的是()。
A.少用药的方案
B.短疗程的方案
C.注射给药方案
D.给予单剂量的普通包装或者一日量的特殊包装药品
E.使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日1次给药
【答案】:E
【解析】:
用药方案尽量简化,使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日1
次给药。
31.消化性溃疡病无并发症者的非药物治疗应该包括()。
A.加强体育锻炼
B.饮食宜有规律
C.减少精神刺激
D.消除有害环境因素
E.停用导致溃疡和出血的药物
【答案】:B|C|D|E
【解析】:
确诊后一般采取综合性治疗的目的是:缓解临床症状,促进溃疡愈合,
防止溃疡复发,减少并发症。无并发症的消化性溃疡患者首先采用内
科治疗,包括:休息,减少精神刺激,消除有害环境因素,饮食宜有
节律,并停用导致溃疡和出血的药物。
32.细菌药敏试验报告包括()。
A.患者基本信息
B.药敏试验
C.涂片、培养鉴定
D.影像学检查结果
E.结果判读
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
一般来讲,细菌药敏试验报告包括以下四部分:①患者基本信息;②
涂片、培养鉴定;③药敏试验;④结果判读。
33.通过抑菌圈直接判断细菌对不同药物敏感性,而不以最小抑菌浓
度判断药物抗菌作用的药敏试验方法是()。
A.肉汤稀释法
B.琼脂稀释法
C.纸片扩散法
D.E-test法
E.ELISA法
【答案】:C
【解析】:
纸片扩散法是通过比较含药纸片在培养基上产生的抑菌圈直径(mm)
与CLSI规定的敏感、中介、耐药的直径值,从而判断细菌对不同药
物的敏感性。
34.(共用备选答案)
A.抗抑郁药物
B.抗惊厥药物
C.抗胆碱药物
D.芬太尼透皮贴剂
E.自控镇痛泵技术
⑴对于神经性疼痛比较有效,对持续性感觉异常也有治疗作用的是
()o
【答案】:B
【解析】:
抗惊厥药物对神经性疼痛(尤其是突发性刺痛、戳痛、撕裂痛)比较
有效,对持续性感觉异常也有治疗作用。
⑵对于痉挛性疼痛,可考虑联合使用()o
【答案】:C
【解析】:
对于肠痉挛性疼痛,可考虑联合使用抗胆碱药物。
⑶对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者
的止痛治疗可以采用()。
【答案】:E
【解析】:
对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的
止痛治疗,可以采用患者自控镇痛泵技术。
35.(共用备选答案)
A.米多君
B.奥昔布宁
C.特拉哇嗪
D.非那雄胺
E.米拉贝隆
⑴激活尿道平滑肌al受体和躯体运动神经元,增加尿道阻力,缓解
压力性尿失禁的药物是(
【答案】:A
【解析】:
选择性al肾上腺素受体激动剂,如米多君2.5mgtid,激活尿道平滑
肌a1受体和躯体运动神经元,增加尿道阻力,缓解压力性尿失禁。
⑵通过竞争性抑制乙酰胆碱,从而抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩,用
于缓解急迫性尿失禁的药物是()。
【答案】:B
【解析】:
通过竞争性抑制乙酰胆碱,从而抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩,是治
疗急迫性尿失禁的首选药物。代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利
那新等,对M受体具有高度的亲和性和专一性。
⑶松弛膀胱颈和前列腺肌肉,减轻尿流阻力,用于缓解充盈性尿失禁
的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
a肾上腺素受体阻断剂,松弛膀胱颈和前列腺肌肉,减轻尿流阻力,
缓解充盈性尿失禁,代表药物是:阿夫哇嗪、多沙嗖嗪、特拉嗖嗪。
⑷主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的B3受体,能诱导膀胱逼尿肌
松弛。用于缓解急迫性尿失禁的药物是()。
【答案】:E
【解析】:
B3肾上腺素受体激动剂,代表药物为米拉贝隆,主要作用于在逼尿
肌平滑肌细胞中的B3受体,能诱导膀胱逼尿肌松弛,减少急迫性尿
失禁发作。
⑸降低双氢睾酮水平,缩小前列腺体积,用于缓解充盈性尿失禁的药
物是()。
【答案】:D
【解析】:
5a还原酶抑制剂,降低双氢睾酮水平,缩小前列腺体积,进而缓解
症状,代表药物为:非他雄安,度他雄胺。
36.患儿,男,1岁4个月,家长为预防幼儿缺钙,每日给患儿服用维
生素D5000IU,3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐食欲不振等症状。
化验结果:血钙18mg/dl,25-OH-D3水平632ng/ml,诊断为维生素D
中毒,下列处理措施错误的是()。
A.停用维生素D及强化食品
B.停饮牛奶
C.停用钙剂
D.增加日晒
E.多饮水
【答案】:D
【解析】:
增加日晒可促进维生素D的吸收,所以D选项错误。
37.下列不属于抑郁症核心症状的是()。
A.心境低落
B.兴趣减退
C.食欲下降
D.精力下降
E.疲劳感
【答案】:C
【解析】:
抑郁症核心症状:①心境低落;②兴趣减退或愉快感丧失;③精力下
降或疲劳感。C项,食欲下降属于附加症状。
38.未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是()。
A.-20℃〜2℃
B.-2℃〜2℃
C.2℃~10℃
D.10℃~20℃
E.20℃〜30℃
【答案】:C
【解析】:
需要在冷处贮存的常用药品(冰箱冷藏,2〜10℃):①胰岛素制剂:
胰岛素、低精蛋白胰岛素;②人血液制品:胎盘球蛋白、人血球蛋白、
健康人血浆;③抗毒素、抗血清:精制破伤风抗毒素、精制抗狂犬病
血清;④生物制品:促干细胞生长素、促红细胞生长素;⑤维生素D;
⑥降钙素(蛋白质类药物);⑦子宫收缩及引产药:缩宫素、麦角新
碱、脑垂体后叶素等;⑧抗栓药:尿激酶、链激酶、凝血酶、巴曲酶、
降纤酶;⑨微生态制剂:双歧三联活菌(培菲康)胶囊;⑩抗心绞痛
药:亚硝酸异戊酯吸入剂。
39.具有光过敏毒性的抗焦虑药物是()。
A.阿普U坐仑
B.T螺环酮
C.氟西汀
D.文拉法辛
E.圣约翰草提取物
【答案】:E
【解析】:
圣约翰草提取物的不良反应:胃肠道反应、疲劳、镇静、光过敏。
40.患者,女,67岁,出现认知功能障碍5年,诊断为阿尔茨海默病,
予以美金刚治疗。下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是()o
A.氯化钱
B.CYP2D6抑制剂
C.碳酸氢钠
D.CYP3A4抑制剂
E.CYP2C9抑制剂
【答案】:C
【解析】:
尿液碱化剂(碳酸酎酶抑制剂、碳酸氢钠)可降低美金刚的清除率而
使药物血浆浓度升高,当尿液pH=8时美金刚的清除率下降约80%o
41.服后应限制饮水的药品是()。
A.熊去氧胆酸
B.苯澳马隆
C.口服补液盐
D.阿仑瞬酸钠
E.硫糖铝
【答案】:E
【解析】:
胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶例等,服药后在胃中形成保护膜,服药
后1小时内尽量不要喝水,避免保护层被水冲掉。
42.“每晚用药”的处方缩写为()。
A.qid.B.qd.C.qs.D.pc.E.qn.【答案】:E
【解析】:
A项,qid.代表“每日四次”;B项,qd.代表“每日”;C项,qs.代表
“适量”;D项,pc.代表“餐后”;E项,qn.代表“每晚二
43.下列药物属于肝药酶诱导剂的是()。
A.环丙沙星
B.胺碘酮
C.氟康哇
D.卡马西平
E.西咪替丁
【答案】:D
【解析】:
肝药酶诱导剂包括苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平等。ABCE
四项,均为肝药酶抑制剂。
44.下列分析方法中不属于药物经济学评价方法的是()。
A.最小成本分析法
B.成本-效应分析法
C.成本-效用分析法
D.成本-效益分析法
E.成本-效果分析法
【答案】:B
【解析】:
药物经济学评价方法包括:最小成本分析法、成本-效用分析法、成
本-效益分析法、成本-效果分析法。
45.患者,男,80岁,临床诊断为前列腺增生,给予多沙哇嗪治疗。
药师对该患者的用药指导,正确的是(
A.每日服用一次,定期监测血糖,防止发生低血糖反应
B.睡前服用,定期监测肝功能
C.睡前服用,注意监测肾功能
D.睡前服用,起床站立时应缓慢,预防体位性低血压
E.清晨服用,注意监测血压,预防体位性低血压
【答案】:D
【解析】:
服用特拉哇嗪、多沙唾嗪等药物后,可引起体位性低血压。服用后,
患者由卧位坐起,或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓
慢,动作不能突然。多沙嗖嗪治疗良性前列腺增生症的用法用量:日
剂量4〜8mg,qn,睡前。
46.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是()。
A.0.56~1.70mmol/L
B.1.2~1.65mmol/L
C.2.1~3.1mmol/L
D.3.1〜5.7mmol/L
E.3.3~5.5mmol/L
【答案】:C
【解析】:
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量与心血管疾病的发病率以及病
变程度密切相关,被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子,其正常参
考区间为:2.1~3.1mmol/L。
47.过度用药表现在()。
A.滥用抗菌药物
B.大处方,盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药
C.无治疗指征盲目补钙
D.滥用糖皮质激素
E.联合应用毒性较大的药物
【答案】:A|C|D
【解析】:
ACD三项为过度用药,其表现在:①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人
血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等;②无治疗指征盲目补钙,
过多的钙剂可引起高钙血症,并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石
等。BE两项为不合理联合用药,其表现在:①病因未明;②单一抗
菌药已能控制的感染;③大处方,盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药;
④一药多名,就是一种通用名的药物活性成分有多种不同的商品名而
导致重复用药;⑤联合应用毒性比较大的药物,药量未经酌减,从而
增加了不良反应的发生概率。
48.透皮贴剂的用药指导内容包括()。
A.用药前清洁贴敷部位的皮肤,并晾干
B.打开透皮贴剂外包装,揭去附着的薄膜,贴于清洁的皮肤上
C.不宜热敷
D.不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上
E.定期更换部位或遵医嘱
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
使用透皮贴剂时宜注意:①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净,并
稍稍晾干;②从包装内取出贴片,揭去附着的薄膜,但不要触及含药
部位;③贴于无毛发或是刮净毛发的皮肤上,轻轻按压使之边缘与皮
肤贴紧,不宜热敷;④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴
敷;⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下,选择一个
不进行剧烈运动的部位,如胸部或上臂;⑥定期更换或遵医嘱,若发
现给药部位出现红肿或刺激,可向医生咨询。E项,透皮贴需要定期
更换,但所贴的部位不需要定期更换。
49.护士向药师咨询的内容一般包括()。
A.药品稀释容积
B.药品静滴速度
C.输液药物的稳定性
D.药品质量标准
E.药品配伍禁忌
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用
药),护士需要更多地获得有关口服药的剂量、用法,注射药物配制
溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等
信息。
50.在血常规检查结果中,白细胞(WBC)计数增大,须考虑()o
A.寄生虫感染
B.接触放射线
C.过敏性休克
D.螺旋体感染
E.再生障碍性贫血
【答案】:D
【解析】:
白细胞(中性粒细胞)增加:①急性感染:细菌、某些病毒、真菌、
螺旋体等感染。②中毒:代谢性中毒如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒;
急性化学药物中毒如汞中毒、铅中毒等。③急性大出血。④白血病、
骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤等。⑤严重的组织损伤及大量红细胞破
坏:严重外伤、大手术、大面积烧伤、心肌梗死及严重的血管内溶血
后。
51.围手术期预防性应用抗菌药物,给药时间应选择在()。
A.术前4小时
B.术前0.5〜2小时
C.术后0.5小时
D.术后4小时
E.术后当日
【答案】:B
【解析】:
头抱菌素类、青霉素类、糖肽类(万古霉素、去甲万古霉素)以及林
可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物。给药时间应在术前
0.5-2ho
52.(共用备选答案)
A.谷氨酸钠
B.头抱陕辛酯
C.米诺环素
D.麦角新碱
E.阿莫西林
⑴可引起子宫收缩导致胎儿窒息,妊娠期妇女须禁用的药品是()。
【答案】:D
【解析】:
麦角新碱、麦角胺等可引起子宫收缩,作用较强且持久。临床上主要
用于产后出血,禁用于催产。因为该药品可使子宫强烈收缩,导致胎
儿窒息死亡。
(2)可分泌到乳汁中对婴儿有肝毒性,哺乳期妇女须禁用的药品是()。
【答案】:C
【解析】:
米诺环素是一种广谱抗菌的四环素类抗生素。该药可透过血-胎盘屏
障进入胎儿体内,故孕妇禁用。该药在乳汁中浓度较高,影响婴儿健
康,故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
53.治疗风湿性关节炎时,必须提醒患者每周用药一次,避免用药过
量造成再生障碍性贫血等药源性疾病的药物是()。
A.来氟米特
B.泼尼松
C.雷公藤多背
D.白芍总音
E.甲氨蝶吟
【答案】:E
【解析】:
甲氨蝶吟为改善病情的抗风湿药(DMARDs),虽不具备即刻止痛和抗
炎作用,但有改善和延缓病情进展的疗效。口服、肌注或静注均有效。
由于其能竞争性抑制二氢叶酸还原酶,影响四氢叶酸的合成,过量可
造成再生障碍性贫血,故多采用每周1次给药。
54.(共用备选答案)
A.氯霉素
B.米诺环素
C.阿奇霉素
D.左氧氟沙星
E.庆大霉素
⑴可致牙齿黄染及牙釉质
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