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文档简介

执业药师资格考试药学综合知识与技能

考前习题汇总

L关于帕金森病用药注意事项与患者教育的叙述,错误的是()。

A.关注疾病早期表现,有震颤、行动迟缓表现应提高警惕

B.尽量少食蛋白质食物,或者与服用药物隔开

C.部分帕金森病患者可能会出现“直立性低血压”

D.注意补充钙质,避免骨质疏松

E.运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩,属于二级预防

【答案】:E

【解析】:

三级预防:运动可防止和推迟关节强直和肢体挛缩,注意直立性低血

压,晚期卧床患者防止关节挛缩、压疮、坠积性肺炎。

2.处方中常见外文缩写“St.”的含义是()。

A.软膏剂

B.标明用法

C.立即

D.溶液

E.必要时

【答案】:C

【解析】:

A项,外文缩写“ung.”的含义为软膏剂;B项,外文缩写“Sig.”的

含义是标明用法;C项,外文缩写“St.”的含义为立即;D项,外文

缩写“Sol.”的含义为溶液;E项,外文缩写“sos.”的含义为必要时。

3.(共用备选答案)

A.乙胺喀咤

B.青霉素

C.甲筑咪嗖

D.维生素A

E.华法林

⑴可导致胎儿颅面部畸形的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

叶酸拮抗剂(如乙胺喀咤、甲氨蝶吟等)可导致胎儿颅面部畸形、腭

裂等,妊娠期妇女应禁止使用。

⑵妊娠后期妇女禁用的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林,

可导致胎儿严重出血,甚至死胎,故应禁止使用。

4.患者,女,22岁,既往有胃溃疡史,因焦虑、手颤就诊。体征和实

验室检查:甲状腺激素(T3和T4)水平增高,心率102次/分钟。服

用抗甲状腺药丙硫氧喀咤和卡比马哇2个月后,监测到白细胞和粒细

胞计数急剧下降,白细胞计数为3.1X109/L,除停药外,应考虑选用

救治的药品是()o

A.利血生

B.左甲状腺素

C.维生素B2

D.地高辛

E.黄体酮

【答案】:A

【解析】:

利血生(也称利可君)为升白细胞药,可以促进白细胞生长、提高白

细胞计数,是一种用于治疗各种原因引起的白细胞减少、再生障碍性

贫血等的药物。

5.可干扰酒精代谢过程,导致双硫仑样反应的药品是()。

A.甲硝嗖

B.咪康嗖

C.氟康噗

D.酮康睫

E.伊曲康哇

【答案】:A

【解析】:

双硫仑样反应是指由于服用头抱类、甲硝嗖、替硝噗、吠喃嘎酮、氯

霉素、甲苯磺丁胭等药物后又饮用含有酒精的饮品或接触酒精而导致

的体内乙醛蓄积的中毒反应。A项,甲硝噬可抑制酒精的代谢,服药

后饮酒可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。

6.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)所致药源性损伤是

()o

A.胃肠道损害

B.肝损害

C.肾损害

D.肺损害

E.神经损害

【答案】:B

【解析】:

羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类):洛伐他汀、辛伐他汀、

普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害。

7.绝经激素治疗的禁忌证不包括()。

A.原因不明的阴道流血

B.已知或可疑妊娠

C.已知或可疑患乳腺癌

D.严重肝肾功能障碍

E.围绝经期综合征

【答案】:E

【解析】:

E项,围绝经期综合征是绝经激素治疗的适应证。绝经激素治疗的禁

忌证包括:已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳

腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静

脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血口卜琳病、耳硬化症、

脑膜瘤(禁用孕激素)等。

8.下列属于缺血性脑卒中和TIA最重要的危险因素,应积极控制和预

防的是()o

A.血脂异常

B.高血压

C.糖代谢异常和糖尿病

D.吸烟

E.高同型半胱氨酸血症

【答案】:B

【解析】:

高血压是脑卒中和TIA最重要的危险因素。在近期发生过缺血性脑卒

中的患者中,高血压的诊断率高达70%。目前缺血性脑卒中或TIA急

性期的降压时机尚不明确。

9.判断“用药错误A级”的标准是()。

A.患者已使用,但未造成伤害

B.差错造成患者暂时性伤害,需要采取处置措施

C.客观环境或条件可能引发差错

D.发生差错但未发给患者,或已发给患者但未使用

E.患者已使用,需要监测差错对患者造成的后果,并根据后果判断是

否需要采取措施预防和减少伤害

【答案】:c

【解析】:

A项,为“用药错误C级”的判断标准;B项,为“用药错误E级”

判断标准;C项,为“用药错误A级”判断标准;D项,为“用药错

误B级”判断标准;E项,为“用药错误D级”判断标准。

10.(共用题干)

患者,男,60岁,有糖尿病家族史。出现口干,多饮,多尿,体重

下降6个月,BMI值29.0。空腹血糖10.2mmol/L,餐后2小时血糖

16.7mmol/L,血压11^80mmHgo

⑴该患者最可能的诊断是()。

A.高血脂

B.高血压

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.高血压合并糖尿病

【答案】:D

【解析】:

根据“有糖尿病家族史”、“多饮,多尿,体重下降”、“BMI值29”

这些特征可判断为2型糖尿病。

⑵该患者用药应首选()o

A.胰岛素

B,双胭类降糖药

C.磺酰胭类降糖药

D.a-葡萄糖甘酶抑制剂

E.睡嗖烷二酮类胰岛素增敏剂

【答案】:B

【解析】:

由于患者是2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),应首

选二甲双胭,即双胭类降糖药。

⑶该患者服用上述首选药期间最易出现的不良反应是()。

A.皮疹

B.胃肠道反应

C.低血糖

D.关节痛

E.手脚麻木

【答案】:B

【解析】:

二甲双胭主要不良反应有:消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。

11.(共用备选答案)

A.敏感化作用,药品不良反应增加

B.降低抗药性,疗效增加

C.拮抗作用,药品不良反应增加

D.增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少

E.拮抗作用,药品不良反应减少

⑴患者,男,62岁,临床使用青蒿素和乙胺喀咤联合治疗疟疾,产

生的药物相互作用属于()o

【答案】:B

【解析】:

抗疟药青蒿素可诱发抗药性,与乙胺喀咤、磺胺多辛联合应用可延缓

抗药性的产生,以增加疗效。

⑵患者,男,71岁,因高血压、心力衰竭给予氢氯睡嗪、地高辛等

治疗,产生的药物相互作用属于()。

【答案】:A

【解析】:

氢氯曝嗪属于排钾利尿剂,可使血浆钾离子浓度降低,从而使心脏对

强心甘类药如地高辛敏感化,容易发生心律失常。

⑶患者,男,82岁,诊断为帕金森病,给予左旋多巴联合卡比多巴

治疗,产生的药物相互作用属于()。

【答案】:D

【解析】:

苇丝脚或卡比多巴为芳香氨基酸类脱竣酶抑制剂,可抑制外周左旋多

巴脱竣转化为多巴胺的过程,使循环中左旋多巴含量增高,从而进入

脑中的多巴胺量也随之增多。与左旋多巴合用时,可提高左旋多巴的

血药浓度,增加进入脑组织的量,延长其半衰期,并可减少左旋多巴

的用量,并降低外周性心血管系统的不良反应。

12.亚硝酸盐中毒解救的药物是()。

A.氯磷定

B.青霉胺

C.亚甲蓝

D.纳洛酮

E.乙酰胺

【答案】:C

【解析】:

亚甲蓝(美蓝)用于氟化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚

硝酸盐中毒等)。

13.(共用备选答案)

A.tid.B.q4h

C.qn.D.qod.E.qid.⑴每四小时用药一次的外文规范缩写是()。

【答案】:B

⑵一日四次用药的外文规范缩写的是()。

【答案】:E

⑶隔日一次的外文缩写()。

【答案】:D

【解析】:

A项,“tid.”为“每日3次”;B项,“q4h”为“每四小时一次”;C

项,“qn.”为“每晚”;D项,“qod.”为“隔日一次”;E项,“qid.”

为“每日4次”。

14.血肌酎(Cr)升高,可诊断的疾病是()。

A.胆石症

B.尿道炎

C.病毒性肝炎

D.酮症酸中毒

E.急慢性肾小球肾炎

【答案】:E

【解析】:

血肌酎增高见于:①肾脏疾病:急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、

肾移植后的排斥反应等,尤其是慢性肾炎者,Cr越高,预后越差。②

其他:休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈活

动。

15.(共用备选答案)

A.酚麻美敏片

B.蔡甲嗖琳滴鼻液

C.氯苯那敏片

D.对乙酰氨基酚片

E.奥司他韦胶囊

⑴患者,女,35岁,因感冒所致流涕、咳嗽,发热等症状到药店购

药,药师应推荐的药品是()。

【答案】:A

【解析】:

感冒初始阶段,可出现卡他症状,如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、

流涕、咽痛、声音嘶哑等症状,可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏

的制剂,如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那

敏、氨酚曲麻等。

⑵患者,女,30岁,因感冒所致发热(体温38.5C)并伴有头痛、

全身酸痛到药店购药,药师应推荐的药品是()o

【答案】:D

【解析】:

感冒后有微热或流感后出现高热,并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛

或全身酸痛,可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物。

⑶患者,男,40岁,因感冒所致鼻塞到药店购药,药师应推荐的药

品是()o

【答案】:B

【解析】:

若为缓解感冒所致的鼻塞,可选用1%麻黄素、蔡甲喋琳、羟甲嗖琳、

赛洛噗琳滴鼻剂等。

16.(共用备选答案)

A.日光

B.空气

C.湿度

D温度

E.时间

⑴紫外线加速一些药品的氧化、分解()。

【答案】:A

【解析】:

日光中所含有的紫外线,对药品变化常起着催化作用,能加速药品的

氧化、分解等。

⑵一些药品吸收二氧化碳发生碳酸化()。

【答案】:B

【解析】:

空气中氧气和二氧化碳对药品质量影响较大。氧气约占空气中必的

体积,由于其性质活泼,易使某些药物发生氧化作用而变质;空气中

的二氧化碳被药品吸收,发生碳酸化而使药品变质。

⑶各国药典对药品都规定了相应的有效期()o

【答案】:E

【解析】:

有些药品因其性质或效价不稳定,尽管贮存条件适宜,时间过久也会

逐渐变质、失效。因此,各国药典对药品均规定了不同的有效期。

17.慢性肾脏病(CKD)患者的用药注意是事项与患者教育说法正确的

有()o

A.患者应注意低盐、优质低蛋白饮食,避免高脂食物的摄入

B.无需控制动物内脏、海鲜类等高喋吟饮食摄入

C.个体化制定降压策略

D.降压幅度不可过快,如初始血压>180/100mmHg,在开始24小时

内将血压降低20%〜25%

E.老年患者使用a受体阻断剂时,建议首剂减半量

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

由于CKD患者尿酸排泄障碍,多数患者常并发高尿酸血症(但一般

极少发生痛风),建议适当控制动物内脏、海鲜类等高喋吟饮食摄入。

18.关于使用水银温度计的说法,错误的是()。

A.使用前应检查玻璃泡有无裂纹

B.使用前须将水银柱甩到35c以下

C.幼儿宜测量口腔温度

D.精神失常者不可测量口腔温度

E.使用后用冷水冲洗,70%乙醇浸泡后擦干

【答案】:C

【解析】:

幼儿不可测口腔温度,而应测肛温。

.对乙酰氨基酚过量的解毒剂是()

19o

A.亚硝酸氢钠

B.纳洛酮

C.硫代硫酸钠

D.戊乙奎醛

E.乙酰半胱氨酸

【答案】:E

【解析】:

乙酰半胱氨酸防治对乙酰氨基酚引起的肝损害有特效。该药可增加肝

细胞内谷胱甘肽的储存,使谷胱甘肽与对乙酰氨基酚的活性代谢产物

结合,阻止其与肝细胞的大分子共价结合。

20.(共用备选答案)

A.1日用量

B.3日用量

C.7日用量

D.15日用量

E.30日用量

⑴门诊处方药品用量一般不宜超过()o

【答案】:C

⑵急诊处方药品用量一般不宜超过()。

【答案】:B

【解析】:

无特殊情况下,门诊处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得

超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适

当延长,但医师必须注明理由。

21.(共用题干)

患者,女,40岁。突然发冷、高热、伴腰痛,尿频、尿急、尿痛。

肾区有压痛及叩击痛。体温40度,尿蛋白(+)。镜检:白细胞成堆,

白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠埃希菌,菌落计数

>109/mlo

⑴最可能的诊断为()o

A.尿失禁

B.下尿路症状

C.尿道炎

D.膀胱炎

E.急性肾盂肾炎

【答案】:E

【解析】:

急性肾盂肾炎,通常起病急,在全身症状出现的同时会伴有泌尿系统

症状,体格检查中会发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和肾区叩

击痛等症状。实验室检查常有血白细胞计数升高等细菌感染表现。此

题患者符合此症状,故诊断为急性肾盂肾炎。

⑵病情较轻者可选用的药物为()o

A.奥昔布宁

B.托特罗定

C.氧氟沙星

D.氨平西林

E.头抱嚷月亏钠

【答案】:C

【解析】:

肾盂肾炎病情较轻者可在门诊口服药物治疗10〜14日,通常90%可

治愈。常用药物有嗟诺酮类(氧氟沙星,环丙沙星)、半合成青霉素

类(阿莫西林)、头抱菌素类(头抱吠辛)等。

22.服用氯丙嗪中毒,主要症状表现是()。

A.锥体外系反应

B.兴奋

C.血压升高

D.出血

E.呕吐

【答案】:A

【解析】:

吩曝嗪类抗精神病药物有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、甲

硫达嗪等,用于精神病治疗,抑制躁狂不安。此类药急性中毒的特征

包括:①中枢神经系统症状。明显的锥体外系症状,静坐不能;急性

肌紧张不全:颈斜或颈后斜、面肌歪斜、角弓反张、动眼危象等,重

者进食时可因噎呛致死;意识障碍:嗜睡、注意力不集中、昏睡;瞳

孔缩小,对光反射迟钝(合用苯海索时瞳孔不缩小);中枢性体温过

低或过高。②心血管系统症状。心律失常:心动过速、房室传导阻滞;

心电图异常:ORS波宽大,Q-T间期延长,T波低平、倒置或出现切

迹,ST段压低;体位性低血压,甚至低血容量性休克:严重者可致

猝死。

23.已有研究表明,在影响人类寿命的因素中,生活方式占()o

A.15%

B.8%

C.60%

D.10%

E.7%

【答案】:C

【解析】:

已有研究表明,在影响人类寿命的因素中,生活方式占60%,遗传因

素占15%,社会因素占10%,医疗占8%,环境因素占7%。

24.用于前列腺增生症的选择性a1受体阻断剂为()。

A.奥昔布宁

B.特拉哇嗪

C.依立雄胺

D.托特罗定

E.以上均是

【答案】:B

【解析】:

B项,治疗前列腺增生症的选择性a1受体阻断剂为噬嗪类药物;AD

两项,奥昔布宁和托特罗定属于M受体阻断剂;C项,依立雄胺为5

□还原酶抑制剂类药物。

25.用药前需要做皮试的药物包括()。

A.细胞色素C注射液

B.注射用青霉素钠

C.破伤风抗毒素注射剂

D.肾上腺素注射液

E.地塞米松注射液

【答案】:A|B|C

【解析】:

有些药品如抗生素中B-内酰胺类的青霉素、氨基糖甘类的链霉素,

以及含碘对比剂、局麻药、生物制品(酶、抗毒素、类毒素、血清、

菌苗、疫苗)等药品在给药后极易引起过敏反应,甚至出现过敏性休

克。需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验。另外,所有抗毒素,

血清,半合成青霉素、青霉素或头抱菌素类、B-内酰胺酶抑制剂的

复方制剂均应按说明书要求做皮肤试验。《中华人民共和国药典临床

用药须知》规定必须做皮肤敏感试验的常用药物包括细胞色素C注射

液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钠注射剂、破伤风抗

毒素注射剂等。

26.(共用备选答案)

A.真菌

B.红细胞

C.上皮细胞

D.白细胞增多

E.吞噬细胞增多

粪便细胞显微镜检查的临床意义

⑴结肠癌()。

【答案】:B

【解析】:

红细胞见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。细菌性痢疾时常有散在

红细胞,形态较完整;阿米巴痢疾时红细胞则成堆且被破坏。

⑵伪膜性肠炎()o

【答案】:C

【解析】:

上皮细胞增多为肠壁炎症的特征,如结肠炎、伪膜性肠炎。

⑶急性肠炎和痢疾()。

【答案】:E

【解析】:

吞噬细胞增多主要见于急性肠炎和痢疾(可与脓细胞同时出现)。在

急性出血坏死性肠炎,有时可见多核巨细胞。

⑷溃疡性结肠炎()o

【答案】:B

【解析】:

白细胞增多见于肠道炎症(常伴有脓细胞),如细菌性痢疾(以中性

粒细胞增多为主)、溃疡性结肠炎、痔疮和肠道变态反应性疾病(还

可伴有嗜酸性粒细胞和浆细胞增多)。

27.目前哮喘长期治疗的首选药物为()。

A.吸入型糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.SABA

D.LABA

E.磷酸二酯酶抑制剂

【答案】:A

【解析】:

吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为

目前哮喘长期治疗的首选药物。

28.关于癫痫的治疗原则不正确的是()。

A.应依据癫痫发作类型和综合征分类选择抗癫痫药物

B.尽量足量用药,依次递减

C.初始药物治疗为单药治疗,至少2种或2种以上的单药治疗失败后

再考虑联合治疗

D.个体化给药

E.定期随诊患者对药物的耐受性和不良反应

【答案】:B

【解析】:

小剂量起始,滴定增量,长期规律用药。有条件者应测定药物的血浆

浓度。用药时间超过5个半衰期才能达到稳态浓度,发挥最大疗效。

29.帕金森病药物治疗的原则有()。

A.使用左旋多巴时不能突然停药,以免发生恶性撤药综合征

B.应坚持“剂量滴定”和“小剂量”原则

C.药物治疗的目标是延缓疾病进程,直至治愈

D.治疗要考虑结合共病因素,采取个体化的方案

E.治疗应遵循循证医学的证据

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

PD的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力,

用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目

标。

30.下列关于简化用药方案说法中正确的是()。

A.少用药的方案

B.短疗程的方案

C.注射给药方案

D.给予单剂量的普通包装或者一日量的特殊包装药品

E.使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日1次给药

【答案】:E

【解析】:

用药方案尽量简化,使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日1

次给药。

31.消化性溃疡病无并发症者的非药物治疗应该包括()。

A.加强体育锻炼

B.饮食宜有规律

C.减少精神刺激

D.消除有害环境因素

E.停用导致溃疡和出血的药物

【答案】:B|C|D|E

【解析】:

确诊后一般采取综合性治疗的目的是:缓解临床症状,促进溃疡愈合,

防止溃疡复发,减少并发症。无并发症的消化性溃疡患者首先采用内

科治疗,包括:休息,减少精神刺激,消除有害环境因素,饮食宜有

节律,并停用导致溃疡和出血的药物。

32.细菌药敏试验报告包括()。

A.患者基本信息

B.药敏试验

C.涂片、培养鉴定

D.影像学检查结果

E.结果判读

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

一般来讲,细菌药敏试验报告包括以下四部分:①患者基本信息;②

涂片、培养鉴定;③药敏试验;④结果判读。

33.通过抑菌圈直接判断细菌对不同药物敏感性,而不以最小抑菌浓

度判断药物抗菌作用的药敏试验方法是()。

A.肉汤稀释法

B.琼脂稀释法

C.纸片扩散法

D.E-test法

E.ELISA法

【答案】:C

【解析】:

纸片扩散法是通过比较含药纸片在培养基上产生的抑菌圈直径(mm)

与CLSI规定的敏感、中介、耐药的直径值,从而判断细菌对不同药

物的敏感性。

34.(共用备选答案)

A.抗抑郁药物

B.抗惊厥药物

C.抗胆碱药物

D.芬太尼透皮贴剂

E.自控镇痛泵技术

⑴对于神经性疼痛比较有效,对持续性感觉异常也有治疗作用的是

()o

【答案】:B

【解析】:

抗惊厥药物对神经性疼痛(尤其是突发性刺痛、戳痛、撕裂痛)比较

有效,对持续性感觉异常也有治疗作用。

⑵对于痉挛性疼痛,可考虑联合使用()o

【答案】:C

【解析】:

对于肠痉挛性疼痛,可考虑联合使用抗胆碱药物。

⑶对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者

的止痛治疗可以采用()。

【答案】:E

【解析】:

对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的

止痛治疗,可以采用患者自控镇痛泵技术。

35.(共用备选答案)

A.米多君

B.奥昔布宁

C.特拉哇嗪

D.非那雄胺

E.米拉贝隆

⑴激活尿道平滑肌al受体和躯体运动神经元,增加尿道阻力,缓解

压力性尿失禁的药物是(

【答案】:A

【解析】:

选择性al肾上腺素受体激动剂,如米多君2.5mgtid,激活尿道平滑

肌a1受体和躯体运动神经元,增加尿道阻力,缓解压力性尿失禁。

⑵通过竞争性抑制乙酰胆碱,从而抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩,用

于缓解急迫性尿失禁的药物是()。

【答案】:B

【解析】:

通过竞争性抑制乙酰胆碱,从而抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩,是治

疗急迫性尿失禁的首选药物。代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利

那新等,对M受体具有高度的亲和性和专一性。

⑶松弛膀胱颈和前列腺肌肉,减轻尿流阻力,用于缓解充盈性尿失禁

的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

a肾上腺素受体阻断剂,松弛膀胱颈和前列腺肌肉,减轻尿流阻力,

缓解充盈性尿失禁,代表药物是:阿夫哇嗪、多沙嗖嗪、特拉嗖嗪。

⑷主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的B3受体,能诱导膀胱逼尿肌

松弛。用于缓解急迫性尿失禁的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

B3肾上腺素受体激动剂,代表药物为米拉贝隆,主要作用于在逼尿

肌平滑肌细胞中的B3受体,能诱导膀胱逼尿肌松弛,减少急迫性尿

失禁发作。

⑸降低双氢睾酮水平,缩小前列腺体积,用于缓解充盈性尿失禁的药

物是()。

【答案】:D

【解析】:

5a还原酶抑制剂,降低双氢睾酮水平,缩小前列腺体积,进而缓解

症状,代表药物为:非他雄安,度他雄胺。

36.患儿,男,1岁4个月,家长为预防幼儿缺钙,每日给患儿服用维

生素D5000IU,3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐食欲不振等症状。

化验结果:血钙18mg/dl,25-OH-D3水平632ng/ml,诊断为维生素D

中毒,下列处理措施错误的是()。

A.停用维生素D及强化食品

B.停饮牛奶

C.停用钙剂

D.增加日晒

E.多饮水

【答案】:D

【解析】:

增加日晒可促进维生素D的吸收,所以D选项错误。

37.下列不属于抑郁症核心症状的是()。

A.心境低落

B.兴趣减退

C.食欲下降

D.精力下降

E.疲劳感

【答案】:C

【解析】:

抑郁症核心症状:①心境低落;②兴趣减退或愉快感丧失;③精力下

降或疲劳感。C项,食欲下降属于附加症状。

38.未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是()。

A.-20℃〜2℃

B.-2℃〜2℃

C.2℃~10℃

D.10℃~20℃

E.20℃〜30℃

【答案】:C

【解析】:

需要在冷处贮存的常用药品(冰箱冷藏,2〜10℃):①胰岛素制剂:

胰岛素、低精蛋白胰岛素;②人血液制品:胎盘球蛋白、人血球蛋白、

健康人血浆;③抗毒素、抗血清:精制破伤风抗毒素、精制抗狂犬病

血清;④生物制品:促干细胞生长素、促红细胞生长素;⑤维生素D;

⑥降钙素(蛋白质类药物);⑦子宫收缩及引产药:缩宫素、麦角新

碱、脑垂体后叶素等;⑧抗栓药:尿激酶、链激酶、凝血酶、巴曲酶、

降纤酶;⑨微生态制剂:双歧三联活菌(培菲康)胶囊;⑩抗心绞痛

药:亚硝酸异戊酯吸入剂。

39.具有光过敏毒性的抗焦虑药物是()。

A.阿普U坐仑

B.T螺环酮

C.氟西汀

D.文拉法辛

E.圣约翰草提取物

【答案】:E

【解析】:

圣约翰草提取物的不良反应:胃肠道反应、疲劳、镇静、光过敏。

40.患者,女,67岁,出现认知功能障碍5年,诊断为阿尔茨海默病,

予以美金刚治疗。下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是()o

A.氯化钱

B.CYP2D6抑制剂

C.碳酸氢钠

D.CYP3A4抑制剂

E.CYP2C9抑制剂

【答案】:C

【解析】:

尿液碱化剂(碳酸酎酶抑制剂、碳酸氢钠)可降低美金刚的清除率而

使药物血浆浓度升高,当尿液pH=8时美金刚的清除率下降约80%o

41.服后应限制饮水的药品是()。

A.熊去氧胆酸

B.苯澳马隆

C.口服补液盐

D.阿仑瞬酸钠

E.硫糖铝

【答案】:E

【解析】:

胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶例等,服药后在胃中形成保护膜,服药

后1小时内尽量不要喝水,避免保护层被水冲掉。

42.“每晚用药”的处方缩写为()。

A.qid.B.qd.C.qs.D.pc.E.qn.【答案】:E

【解析】:

A项,qid.代表“每日四次”;B项,qd.代表“每日”;C项,qs.代表

“适量”;D项,pc.代表“餐后”;E项,qn.代表“每晚二

43.下列药物属于肝药酶诱导剂的是()。

A.环丙沙星

B.胺碘酮

C.氟康哇

D.卡马西平

E.西咪替丁

【答案】:D

【解析】:

肝药酶诱导剂包括苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平等。ABCE

四项,均为肝药酶抑制剂。

44.下列分析方法中不属于药物经济学评价方法的是()。

A.最小成本分析法

B.成本-效应分析法

C.成本-效用分析法

D.成本-效益分析法

E.成本-效果分析法

【答案】:B

【解析】:

药物经济学评价方法包括:最小成本分析法、成本-效用分析法、成

本-效益分析法、成本-效果分析法。

45.患者,男,80岁,临床诊断为前列腺增生,给予多沙哇嗪治疗。

药师对该患者的用药指导,正确的是(

A.每日服用一次,定期监测血糖,防止发生低血糖反应

B.睡前服用,定期监测肝功能

C.睡前服用,注意监测肾功能

D.睡前服用,起床站立时应缓慢,预防体位性低血压

E.清晨服用,注意监测血压,预防体位性低血压

【答案】:D

【解析】:

服用特拉哇嗪、多沙唾嗪等药物后,可引起体位性低血压。服用后,

患者由卧位坐起,或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓

慢,动作不能突然。多沙嗖嗪治疗良性前列腺增生症的用法用量:日

剂量4〜8mg,qn,睡前。

46.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是()。

A.0.56~1.70mmol/L

B.1.2~1.65mmol/L

C.2.1~3.1mmol/L

D.3.1〜5.7mmol/L

E.3.3~5.5mmol/L

【答案】:C

【解析】:

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量与心血管疾病的发病率以及病

变程度密切相关,被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子,其正常参

考区间为:2.1~3.1mmol/L。

47.过度用药表现在()。

A.滥用抗菌药物

B.大处方,盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药

C.无治疗指征盲目补钙

D.滥用糖皮质激素

E.联合应用毒性较大的药物

【答案】:A|C|D

【解析】:

ACD三项为过度用药,其表现在:①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人

血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等;②无治疗指征盲目补钙,

过多的钙剂可引起高钙血症,并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石

等。BE两项为不合理联合用药,其表现在:①病因未明;②单一抗

菌药已能控制的感染;③大处方,盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药;

④一药多名,就是一种通用名的药物活性成分有多种不同的商品名而

导致重复用药;⑤联合应用毒性比较大的药物,药量未经酌减,从而

增加了不良反应的发生概率。

48.透皮贴剂的用药指导内容包括()。

A.用药前清洁贴敷部位的皮肤,并晾干

B.打开透皮贴剂外包装,揭去附着的薄膜,贴于清洁的皮肤上

C.不宜热敷

D.不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上

E.定期更换部位或遵医嘱

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

使用透皮贴剂时宜注意:①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净,并

稍稍晾干;②从包装内取出贴片,揭去附着的薄膜,但不要触及含药

部位;③贴于无毛发或是刮净毛发的皮肤上,轻轻按压使之边缘与皮

肤贴紧,不宜热敷;④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴

敷;⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下,选择一个

不进行剧烈运动的部位,如胸部或上臂;⑥定期更换或遵医嘱,若发

现给药部位出现红肿或刺激,可向医生咨询。E项,透皮贴需要定期

更换,但所贴的部位不需要定期更换。

49.护士向药师咨询的内容一般包括()。

A.药品稀释容积

B.药品静滴速度

C.输液药物的稳定性

D.药品质量标准

E.药品配伍禁忌

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用

药),护士需要更多地获得有关口服药的剂量、用法,注射药物配制

溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等

信息。

50.在血常规检查结果中,白细胞(WBC)计数增大,须考虑()o

A.寄生虫感染

B.接触放射线

C.过敏性休克

D.螺旋体感染

E.再生障碍性贫血

【答案】:D

【解析】:

白细胞(中性粒细胞)增加:①急性感染:细菌、某些病毒、真菌、

螺旋体等感染。②中毒:代谢性中毒如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒;

急性化学药物中毒如汞中毒、铅中毒等。③急性大出血。④白血病、

骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤等。⑤严重的组织损伤及大量红细胞破

坏:严重外伤、大手术、大面积烧伤、心肌梗死及严重的血管内溶血

后。

51.围手术期预防性应用抗菌药物,给药时间应选择在()。

A.术前4小时

B.术前0.5〜2小时

C.术后0.5小时

D.术后4小时

E.术后当日

【答案】:B

【解析】:

头抱菌素类、青霉素类、糖肽类(万古霉素、去甲万古霉素)以及林

可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物。给药时间应在术前

0.5-2ho

52.(共用备选答案)

A.谷氨酸钠

B.头抱陕辛酯

C.米诺环素

D.麦角新碱

E.阿莫西林

⑴可引起子宫收缩导致胎儿窒息,妊娠期妇女须禁用的药品是()。

【答案】:D

【解析】:

麦角新碱、麦角胺等可引起子宫收缩,作用较强且持久。临床上主要

用于产后出血,禁用于催产。因为该药品可使子宫强烈收缩,导致胎

儿窒息死亡。

(2)可分泌到乳汁中对婴儿有肝毒性,哺乳期妇女须禁用的药品是()。

【答案】:C

【解析】:

米诺环素是一种广谱抗菌的四环素类抗生素。该药可透过血-胎盘屏

障进入胎儿体内,故孕妇禁用。该药在乳汁中浓度较高,影响婴儿健

康,故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。

53.治疗风湿性关节炎时,必须提醒患者每周用药一次,避免用药过

量造成再生障碍性贫血等药源性疾病的药物是()。

A.来氟米特

B.泼尼松

C.雷公藤多背

D.白芍总音

E.甲氨蝶吟

【答案】:E

【解析】:

甲氨蝶吟为改善病情的抗风湿药(DMARDs),虽不具备即刻止痛和抗

炎作用,但有改善和延缓病情进展的疗效。口服、肌注或静注均有效。

由于其能竞争性抑制二氢叶酸还原酶,影响四氢叶酸的合成,过量可

造成再生障碍性贫血,故多采用每周1次给药。

54.(共用备选答案)

A.氯霉素

B.米诺环素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

E.庆大霉素

⑴可致牙齿黄染及牙釉质

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