执业药师考试药学专业知识（二）资料(线上试题及答案)

执业药师考试药学专业知识（二）资料

汇总（线上试题及答案）

L卡托普利抑制（）。

A.Na+-K+-ATP酶

B.碳酸醉酶

C.血管紧张素转化酶

D.胆碱酯酶

E.磷酸二酯酶

【答案】：C

【解析】：

血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）能减少血管紧张素n的生成，并增

加缓激肽的活性，可用于治疗高血压、心力衰竭、2型糖尿病和糖尿

病肾病等疾病，卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂。

2.药物的作用靶点有（）o

A.受体

B.酶

C.离子通道

D.核酸转运体

E.基因

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、免疫系统、

基因等。此外，有些药物通过理化作用或补充体内所缺乏的物质而发

挥作用。

3,下列关于钠.葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂与其他药物的相互作用，

不正确的是（）o

A.和利尿剂合用可能引发尿频

B.和降压药物合用减弱降压药物的作用

C.与胰岛素合用增加低血糖风险

D.与非俗体类抗炎药合用增加肾损伤风险

E.与血管紧张素转化酶抑制剂合用易引起急性肾损伤

【答案】：B

【解：

钠■葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和降压药物联合使用可能加强降压

作用，引发低血压风险。

4.中度及重度支气管扩张症患者禁用的药物是（）。

A.倍氯米松

B.氟替卡松

C.布地奈德

D.氨茶碱

E.嗥托澳镂

【答案】：C

【解析】：

布地奈德用于持续性哮喘的长期治疗。具有轻度持续性哮喘以上程度

即可使用，中度及重度支气管扩张症患者禁用。

5.患者，女，55岁，既往体健、无基础疾病史。就诊诉“食欲增加伴

多汗、怕热2月余，烦躁、体温升高1日”。查体见心率120次/分，

血压120/75mmHg,呼吸20次/分，体温37.5°C,甲状腺III度肿大;

甲功三项：FT46.91pmol/L,FT18.52pmol/L,TSHO.OlmU/L；心电图

示：窦性心动过速；血常规、肝肾功能无明显异常。诊断：甲状腺功

能亢进症。处方药物：甲筑咪喋10mgbid,普蔡洛尔lOmgtid。

⑴该患者治疗过程中需关注药物不良反应，立即停用甲毓咪睡的情况

是（）。

A.血小板计数下降

B.淋巴细胞计数下降

C.粒细胞缺乏症

D.关节痛

E.肝酶异常

【答案】：C

【解析】：

甲疏咪唾属于硫胭类抗甲状腺药，这类药物最严重不良反应为粒细胞

缺乏。

⑵该患者在接受药物治疗期间，不必定期监测的指标是（）。

A.血常规

B.肺功能

C.肝、肾功能

D.血压与心率

E.甲状腺功能

【答案】：B

【解析】：

根据材料分析，除了肺功能没有检查以外，心率、血压、血常规、肝

肾以及甲状腺功能等其他项目都检查了，故该患者在接受药物治疗期

间，不必定期监测的指标是肺功能。甲筑咪噗对肺功能影响较小或无

影响。

⑶可能与甲疏咪喋发生药物相互作用,应谨慎与其联用的药物是（）。

A.甘草酸二镂

B.鲨肝醇

C.利可君

D.华法林

E.美托洛尔

【答案】：D

【解析】：

抗甲状腺药与口服抗凝药合用可致后者疗效增加。甲疏咪嗖应慎与华

法林合用。

⑷该患者用药2月余，午后突发心慌、饥饿，进食可短时缓解，但症

状仍反复出现。自测血压110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现

此现象的可能原因是（）o

A.甲筑咪噗促胰岛素分泌作用

B.普蔡洛尔致血压过低

C.甲蕊咪睡致胰岛素自身免疫综合征

D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应

E.普蔡洛尔致血糖过低

【答案】：C

【解析】：

甲疏咪睡可引起胰岛素自身免疫综合征，诱发产生胰岛素自身抗体，

多在治疗后2〜3个月发生。因分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合

不能发挥其生理作用，于是血糖升高进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛

素，胰岛素又继续与抗体相结合，使血清中有大量与胰岛素自身抗体

结合的胰岛素，但与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰

过后，胰岛素逐渐解离，而导致高游离胰岛素血症，诱发低血糖反应。

6.长期使用可导致血钾升高的是（）o

A.氢氯嘎嗪

B.卡托普利

C.缴沙坦

D,硝苯地平

E.0引达帕胺

【答案】：B|C

【解析】：

A项，低钾血症是唾嗪类利尿剂剂量相关不良反应之一。B项，血管

紧张素转换酶抑制剂（常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、

雷米普利等）有轻度潴留K+的作用，长期使用此类药物可使血钾升

高。C项，长期使用血管紧张素I【受体阻断剂（主要药物有缴沙坦、

厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦）可使血钾水平升高。D项，硝苯地

平的不良反应有心功能不全、低血压、面部潮红等，长期使用不会导

致血钾升高。E项，口引达帕胺可引起低钾血症。BC均属ACEI,AC日

的不良反应之一为血钾升高。

7.（共用题干）

患者，男，48岁，由于工作与生活的压力患抑郁症5年，长期服用

丙米嗪，近日父亲过世，导致病情加重并伴有焦虑症状，医生开具的

处方：口服硝西泮0.5mg,1次/日；加服氟西汀lOOmg,1次/日，至

症状减轻停药。

⑴服用丙米嗪的不良反应不包括（）。

A.抗胆碱能反应

B.嗜睡、震颤

C.心律失常

D.体位性低血压

E.rWj血压

【答案】：E

【解析】：

丙米嗪属于三环类抗抑郁药常见的不良反应包括：抗胆碱能效应（口

干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困难、视物模糊、眼内压升高、心动

过速）、心律失常、溢乳、嗜睡、体位性低血压、体重增加、心电图

异常等。

（2）患者同服氯硝西泮的目的是（）o

A.抗焦虑

B.镇静

C.治疗头痛

D.增加抗抑郁药的吸收率

E.降低心率

【答案】：A

【解析】：

患者抑郁症状加重并伴有焦虑，可用氯硝西泮对抗。

⑶下列有关氟西汀的描述，不正确的是（）o

A.需缓慢停药

B.停药时可直接停服

C.长期服药应定期监测肝功能及肌酶

D.属于选择性5-HT再摄取抑制剂

E.食物不会影响本品吸收

【答案】：B

【解：

5-HT再摄取抑制剂的代表药物有氟西汀、帕罗西汀等，长期服用本

类药物突然停药会导致5-HT受体敏感性下调，出现戒断症状，表现

为头晕、嗜睡、精神错乱、神经敏感性增强、抑郁、恶心等。

8.下列描述中错误的是（）o

A.西醐普兰存在首关效应，在肝脏内代谢成有活性或无活性的代谢产

物

B.多奈哌齐为可逆性胆碱酯酶抑制剂

C.阿尼西坦主要代谢产物具有促智作用

D.石杉碱甲适用于老年痴呆患者

E.利斯的明易透过血■脑屏障

【答案】：A

【解析】：

选择性5•羟色胺再摄取抑制剂中，除西醐普兰、艾司西陋普兰外，均

存在首关效应，血浆蛋白结合率较高，体内分布广，可进入乳汁，在

肝脏代谢成有活性或无活性的代谢产物，经尿液和粪便排出。说明西

献普兰无首关效应。

9.雌二醇的适应证是（）。

A.子宫颈癌

B.绝经期前乳腺癌

C.前列腺癌

D.子宫内膜癌

E.子宫肌瘤

【答案】：C

【解析】：

大剂量雌激素可抑制垂体促性腺激素分泌，使雄激素分泌减少，同时

本身又有抗雄激素作用，可用于治疗前列腺癌。

10.治疗甲状腺功能亢进症的药物有（）o

A.瑞格列酮

B,丙硫氧喀咤

C.放射性碘

D.酚妥拉明

E.普蔡洛尔

【答案】:B|C|E

【解析】：

治疗甲亢的药物主要为硫眼类药物，包括硫氧喀陡类和咪哇类。常用

的有甲部咪理（他巴嗖）、丙硫氧喀咤（PTU）和甲硫氧喀咤（MTU）,

治疗过程中可辅助使用B受体拮抗剂，如普蔡洛尔，同时放射性碘也

为甲亢的重要治疗药物。

11.下列可用作混悬剂中稳定剂的有（）o

A.增溶剂

B.助悬剂

C.乳化剂

D.润湿剂

E.絮凝剂

【答案】：B|D|E

【解析】：

稳定剂是指为了增加混悬剂的物理稳定性，在制备时需加入的能使混

悬剂稳定的附加剂。稳定剂包括助悬剂、润湿剂、絮凝剂和反絮凝剂

等。

12.（共用备选答案）

A.阿米卡星

B.万古霉素

C利福平

D.盐酸克林霉素

E.红霉素

⑴治疗各种革兰阴性杆菌有效的药物是（）o

【答案】：A

【解析】：

阿米卡星对许多肠道革兰阴性菌，金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌所

产生的钝化酶稳定。主要用于治疗对其他氨基糖甘类耐药菌株引起的

尿路、呼吸道及肺部感染，铜绿假单胞菌、变形杆菌引起的败血症。

⑵治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌不仅对耐酶青霉素类耐药，而且对头抱菌

素类、氨基糖甘类、四环素、红霉素及克林霉素也耐药。临床对此类

感染可选用万古霉素进行治疗。

⑶治疗结核病宜选用（）。

【答案】：C

【解析】：

结核病治疗药物包括：异烟阴、利福平、乙胺丁醇、链霉素、毗嗪酰

胺等。

13.可用于治疗重度瘗疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是（）。

A.克拉霉素

B.特比蔡芬

C.异维A酸

D.克罗米通

E.环口比酮胺

【答案】：C

【解析】：

异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应

避免使用。

14.下列属于时间依赖型的抗菌药物的是（）。

A.环丙沙星

B.阿奇霉素

C.阿米卡星

D.依替米星

E.头抱哌酮

【答案】：E

【解析】：

抗菌药物可分为：①浓度依赖型，包括氨基糖昔类、氟噬诺酮类、酮

内酯类、两性霉素B、甲硝噗；②时间依赖型：半衰期较短的如青霉

素、头抱菌素、氨曲南等，半衰期较长的药物如大环为酯类、糖肽类、

碳青霉烯类等。

15.与其他抗凝药相比，凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点

包括（）0

A.作用直接、选择性高

B.血浆半衰期较长

C.治疗窗宽、无需监测INR

D.肾功能不全者使用后出血风险低

E.抗凝作用强且不影响己形成的凝血酶活性

【答案】：A|B|C|D|E

【解：

与其他抗凝药相比，凝血因子Xa直接抑制剂的药理作用特点包括：

①作用直接，选择性高，竞争性地与因子Xa的活性位点结合，可逆

性抑制游离和结合的因子Xa以及凝血酶原活性；②既有强大的抗凝

血作用，又不影响已形成的凝血醐的正常生理止血功能，保留足够的

凝血酶活性；③在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，

在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用；④治疗窗宽，

无需监测INR；⑤对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血

率较小；⑥血浆半衰期较长。

16.可用于治疗浅部和深部真菌感染的药物是（）0

A.两性霉素B

B.伊曲康嗖

C.灰黄霉素

D.碘普

E.氟康嗖

【答案】：B

【解析】：

伊曲康理和酮康哇抗菌谱相似，对浅部和深部真菌均有抗菌作用。

17.可用于治疗三叉神经痛的药物有()。

A.苯妥英钠

B.芬太尼

C.苯巴比妥

D.卡马西平

E.乙琥胺

【答案】：A|D

【解析】：

AD三项，苯妥英钠、卡马西平均可用于治疗三叉神经痛；B项，芬

太尼为强阿片类药，主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及

中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗；E项，乙琥胺是癫痫典型失神

发作的首选药物。

18.阿托品的药理作用是()。

A.减少腺体分泌

B.升高血压

C.促进肠蠕动

D.抑制中枢

E.收缩支气管

【答案】：A

【解析】：

阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，其药理作用包括：①能抑制

腺体分泌；②使瞳孔括约肌和睫状体松弛，出现扩瞳、眼内压升高和

调节麻痹；③能解除平滑肌的痉挛，松弛平滑肌；④影响心率，拮抗

迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常等；⑤较大剂量的

阿托品可引起皮肤血管扩张，解除血管痉挛，改善微血管循环；⑥较

大剂量可轻度兴奋延髓和大脑。

19.下列药物中，需检查分子量及分子量分布的是（）。

A.葡萄糖

B.右旋糖酊40

C.阿奇霉素

D.盐酸四环素

E.硫酸庆大霉素

【答案】：B

【解：

右旋糖酊40需检查分子量及分子量分布，依照右旋糖酎40的方法测

定，10%大分子部分重均分子量不得大于120000,10%小分子部分

重均分子量不得小于5000o

20.（共用备选答案）

A.碳酸氢钠

B.西咪替丁

C.奥美拉嗖

D.米索前列醇

E.胃蛋白酶

⑴抑制胃壁细胞的H+泵的药物是（）。

【答案】：C

【解析】：

奥美拉陛抑制壁细胞膜上的H+泵，从而抑制胃酸分泌，作用强而持

久。

⑵常与稀盐酸合用治疗胃蛋白酶缺乏症的药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

胃蛋白酶常与稀盐酸合用治疗胃蛋白酶缺乏症及病后消化机能减退。

21.氯霉素的主要不良反应有（）o

A.骨髓抑制

B,再生障碍性贫血

C.二重感染

D.肾毒性

E.灰婴综合征

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

氯霉素的主要不良反应有：①骨髓毒性，氯霉素最突出的不良反应是

骨髓抑制，表现为可逆性各种血细胞减少或不可逆的再生障碍性贫

血。②灰婴综合征。③治疗性休克。④其他反应：氯霉素长期应用可

发生二重感染，胃肠道反应常见，少数患者出现皮疹、血管神经性水

肿等过敏性反应，偶见过敏性休克。D项，氯霉素大部分在肝内与葡

萄糖醛酸结合而灭活，一般不会造成肾脏损伤。

22.（共用备选答案）

A.酸碱滴定法

B.非水溶液滴定法

C.氧化还原滴定法

D.气相色谱法

E.高效液相色谱法

⑴阿司匹林含量测定应采用的方法是（）。

【答案】：A

【解析】：

《中国药典》2015年版指出，阿司匹林用氢氧化钠滴定液滴定，此

滴定方法属于酸碱滴定法。

⑵阿司匹林肠溶片含量测定应采用的方法是（）。

【答案】：E

【解析】：

《中国药典》2015年版指出，阿司匹林肠溶片的含量用高效液相色

谱法测定。

23.（共用题干）

患者，男，63岁，2型糖尿病病史20年。现服用二甲双胭0.5g,一

日3次，阿卡波糖0.1g,一日3次，罗格列酮4mg,一日1次。既往

高血压病史5年，冠心病病史5年，心功能I级，轻度肾功能不全，

长期服用贝那普利、阿司匹林。

⑴患者拟次日行冠脉血管造影检查，应暂停使用的药物是（）。

A.阿卡波糖

B.罗格列酮

C.二甲双胭

D.阿司匹林

E.贝那普利

【答案】：C

【解析】：

二甲双胭是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也

可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。但是二甲双胭要避免

与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。

⑵患者在行冠脉血管造影检查后，突发心慌，饥饿，血糖3.8mmol/L,

首选进食（）o

A.蔗糖

B.馒头

C.葡萄糖

D.麦芽糖

E.无糖饼干

【答案】：C

【解析】：

阿卡波糖是a-葡萄糖甘酶抑制剂，通过竞争性抑制双糖类水解酶a-

葡萄糖甘酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖（如蔗糖）和单糖（如

葡萄糖），延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值。病人出现低血糖的

症状，应及时补充单糖。选项中只有葡萄糖属于单糖。

⑶患者所用药物中，起效较慢，需服用2〜3个月方可达到稳定疗效

的是（）o

A.二甲双月瓜

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.贝那普利

E.阿司匹林

【答案】：C

【解析】：

罗格列酮为曝唾烷二酮类药，其作用机制与特异性激活过氧化物酶体

增殖因子激活的I型受体（PPAR-y）有关。本品起效缓慢，需要治

疗8〜12周后评价疗效和剂量调整。

⑷患者用药一段时间后，出现冠心病加重，夜间哮喘，活动困难，诊

断为“冠心病，心功能m级”，此时应停用的药物是（）o

A.二甲双胭

B.阿卡波糖

C.贝那普利

D.罗格列酮

E.阿司匹林

【答案】：D

【解析】：

罗格列酮的禁忌证包括：妊娠及哺乳期妇女；心功能ni级和N级的心

力衰竭者，或有心力衰竭史者；严重肾功能障碍、感染者；儿童和未

满18岁的青少年；2型糖尿病有活动性肝脏疾患的临床表现或AST

及ALT升高大于正常上限2.5倍时。

24.维生素K1属于（）。

A.抗出血因子合成药

B.抗出血因子活性药

C.抗纤维蛋白溶解药

D.矛头蝮蛇血凝醐

E.鱼精蛋白

【答案】：A

【解：

维生素K是肝脏合成四种凝血因子（II、vn、ix、X）必不可少的辅

因子，补充维生素K还能逆转华法林等双香豆素类抗凝药的出血，维

生素K类药物包括维生素K1、维生素K4、甲蔡氢醍、亚硫酸氢钠甲

蔡醍

25.（共用备选答案）

A.非水溶液滴定法

B.旋光度测定法

C.气相色谱法

D.氧瓶燃烧.比色法

E.红外分光光度法

⑴氟康噗质量标准中，光谱鉴别采用的方法是（）o

【答案】：E

⑵氟康理质量标准中，氟检查采用的方法是（）。

【答案】：D

⑶氟康喋质量标准中，含量测定采用的方法是（）。

【答案】：A

26.镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是（）。

A.低蛋白血症

B.癫痫

C.糖尿病

D.重症肌无力

E.慢性肾脏病

【答案】：D

【解析】：

佐匹克隆禁用于对本药过敏者；失代偿的呼吸功能不全者；重症睡眠

呼吸暂停综合征患者；重症肌无力患者；严重肝功能不全者。

27.关于硫磺软膏治疗疥疮的用法，错误的是（）o

A.成人使用10%的软膏，儿童使用5%或2.5%的软膏

B.用药期间勤用热水洗澡

C.每晚涂药1次，疗程为3〜4天

D.对顽固患者必需3个疗程方能根治

E.用药期间应避免接触铜制品

【答案】：B

【解析】：

硫磺软膏治疗疥疮时，药物应涂抹在全身。儿童应用5%硫黄软膏，

成人应用10%硫黄软膏，每晚各涂1次，连续3日，此期间不洗澡,

不更衣，3日后洗澡、更衣。换下的衣服及床单等均应煮沸消毒。必

要时在停用3日后，可重复第2个疗程。

28.下列不选用双氯芬酸治疗的是（）o

A.痛经

B.痛风

C.牙痛

D.软组织疼痛

E.发热

【答案】：B

【解析】：

双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创

伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等，也可用于痛经及拔牙后止痛；对

成年人及儿童的发热有解热作用。B项，双氯芬酸不属于抗痛风药，

故不能用于治疗痛风。

29,属于祛痰药的作用机制的是（）。

A.裂解痰中蛋白和DNA等成分

B.降低痰液表面张力

C.促使酸性黏蛋白纤维裂解

D.抑制咳嗽反射孤

E.降低痰液的黏稠度

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

祛痰药的作用机制：①祛痰药中糜蛋白酶可促使脓性痰中DNA分解,

使黏度下降；②多糖纤维素分解剂（澳己新、氨澳索）可促使酸性黏

蛋白纤维裂解，降低痰液黏度；③黏痰溶解剂可与黏蛋白的双硫键结

合，使黏蛋白分子裂解，降低痰液黏度；④表面活性剂可降低痰液表

面张力以降低痰液黏度，易于将黏痰咳出。

.下列具有抗痛风作用的药物是（）

30o

A.塞来昔布

B.对乙酰氨基酚

C.丙磺舒

D邛可司匹林

E.布洛芬

【答案】：c

【解析】：

慢性痛风发作主要用丙磺舒和别喋醇等。丙磺舒是促进尿酸排泄药，

促进尿酸排泄药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增

加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶

解。

31.（共用备选答案）

A.保留时间

B.峰面积

C.峰宽

D.半高峰宽

E.标准差

⑴用高效液相色谱法鉴别药物时应选用的色谱法参数是（）。

【答案】：A

【解析】：

保留时间是样品从进入色谱柱到流出色谱柱所需要的时间，不同的物

质在不同的色谱柱上以不同的流动相洗脱会有不同的保留时间，所以

可根据保留时间的长短鉴别药物。

⑵用高效液相色谱法测定药物含量时应选用的色谱法参数是（）。

【答案】：B

【解析】：

峰面积是指峰高与保留时间的积分值，代表相对含量比较准确，所以

可根据其测定药物含量。

⑶用高效液相色谱法检查杂质限量时应选用的色谱法参数是（）。

【答案】：B

【解析】：

用高效液相色谱法检测杂质有四种方法：外标法（杂质对照品法）、

加校正因子的主成分自身对照测定法、不加校正因子的主成分自身对

照法、面积归一化法。四种方法均需要根据峰面积来测定杂质含量。

32.主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是（）。

A.卡维地洛

B.硝酸甘油

C.地高辛

D.氢氯曝嗪

E.依那普利

【答案】：C

【解析】：

A项，卡维地洛主要通过阻断B受体，抑制心肌收缩力，减慢心率，

降低心肌耗氧量，改善心脏的功能。B项，硝酸甘油主要扩张静脉，

降低前负荷，增加冠脉流量，增强心室收缩及舒张功能。C项，地高

辛为洋地黄类药物，其主要药理作用为通过加强心肌收缩力，减慢心

率及减慢传导而改善心功能。D项，利尿药氢氯曝嗪主要通过排Na

+,减少血管壁Ca2+的含量，降低心脏的前负荷，改善心功能，减

轻心功能不全的症状。E项，依那普利抑制血管紧张素转化酶的活性

而舒张血管、拮抗醛固酮，还能抑制心肌和血管重构。

33.下列属于氢氧化铝特点的是（）o

A.抗酸作用较强，但缓慢

B.可引起便秘

C.作用后产生氧化铝有收敛止血作用

D.宜与硫糖铝同用

E.可影响四环素、地高辛、异烟脱等药物的吸收

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

氢氧化铝不可与硫糖铝同用，因为硫糖铝及秘剂在酸性环境中产生保

护胃、十二指肠黏膜作用，故不宜与碱性药物合用。

34.（共用备选答案）

A.芳香第一胺类的反应

B.丙二酰胭类的反应

C.绿奎宁反应

D.托烷生物碱类的反应

E.与二氯靛酚钠试液的反应

⑴鉴别苯巴比妥依据的反应是（）o

【答案】：B

【解析】：

苯巴比妥可用丙二酰麻类的反应进行鉴别，巴比妥类药物含有丙二酰

胭结构，在碱性条件下，可与某些重金属离子反应，生成沉淀或有色

物质。

⑵鉴别维生素C依据的反应是（）。

【答案】：E

【解析】：

通过与硝酸银试液的反应和与二氯靛酚钠试液的反应来进行维生素C

的鉴别。

⑶鉴别硫酸奎宁依据的反应是（）o

【答案】：C

【解析】：

奎宁为6位含氧喳咻衍生物，可以发生绿奎宁反应，该反应为硫酸奎

宁的专属鉴别反应。反应在微酸性水溶液中进行，加溟试液和氨溶液,

即显翠绿色。

⑷鉴别磺胺甲嗯理依据的反应是（）。

【答案】：A

【解析】：

磺胺甲嗯理可根据芳香第一胺的反应进行鉴别，磺胺甲嗯喋具有芳香

伯氨（芳香第一胺）基，可用重氮化-偶合反应鉴别。

35.（共用备选答案）

A.鱼精蛋白解救

B.维生素K1解救

C.碳酸氢钠解救

D.苯妥英钠解救

E.阿托品解救

⑴肝素过量引起的严重出血可用（）o

【答案】：A

【解析】：

鱼精蛋白能中和肝素的作用。当临床情况（出血）需要逆转肝素化时,

可通过缓慢输注硫酸鱼精蛋白（1%溶液）中和肝素钠。

⑵华法林过量引起的严重出血可用（）o

【答案】：B

【解析】：

华法林过量易致出血，紧急纠正应缓慢静脉注射维生素K15〜10mg

（＞30min,静注后恢复凝血功能需4h）o当有严重出血或国际标准

化指标＞20时，可应用维生素KllOmg、新鲜血浆和凝血酶原复合物

缓慢静注。

36.干扰肿瘤细胞转录过程和阻止RNA合成的抗肿瘤药是（）o

A.多柔比星

B.氟尿喀咤

C.伊立替康

D.多西他赛

E.门冬酰胺酶

【答案】：A

【解析】：

A项，多柔比星属于干扰转录过程和阻止RNA合成的药物。B项，氟

尿喀咤干扰核酸生物合成，属于抗代谢药。c项，伊立替康为拓扑异

构酶抑制剂，直接影响DNA的结构和功能。DE两项，均可抑制蛋白

质的合成与功能，为干扰有丝分裂药。

37,可加重癫痫、帕金森病及精神疾病患者病情的药物是()。

A.阿司匹林

B.咧跺美辛

C.双氯芬酸

D.塞来昔布

E.布洛芬

【答案】：B

【解析】：

癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用咧躲美辛可加重病情。

38.下列属于利胆药的是()o

A.多烯磷脂酰胆碱

B.葡醛内酯

C.甘草酸二钱

D.腺甘蛋氨酸

E.还原型谷胱甘肽

【答案】：D

【解析】：

A项，多烯磷脂酰胆碱属于必需磷脂类，为肝脏疾病的辅助用药。BE

两项，葡醛内酯和还原型谷胱甘肽为解毒类药，可用于治疗慢性肝炎、

酒精性肝炎等。C项，甘草酸二镂为抗炎类药。D项，腺昔蛋氨酸为

利胆药。

39.（共用备选答案）

A.甲硝噗

B.甲苯咪哇

C1比喳酮

D.氯噪

E.恩波维铉

⑴治疗血吸虫病宜选用（）o

【答案】：C

【解析】：

吐唾酮是广谱抗蠕虫药，适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸

虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病，对血吸虫成虫有迅速而强效的

杀灭作用。

⑵治疗滴虫病宜选用（）。

【答案】：A

【解析】：

目前治疗滴虫的主要药物为甲硝唾，全身用药及局部用药都有较好效

果。

⑶治疗系统性红斑狼疮宜选用（）。

【答案】：D

【解析】：

系统性红斑狼疮的药物治疗包括：①非留体抗炎药；②抗疟药：氯喳

或羟基氯瞳；③糖皮质激素；④免疫抑制剂：环磷酰胺、硫噗噂口令、

甲氨蝶吟、环抱素A、长春新碱。

⑷治疗钩虫病宜选用（）。

【答案】：B

【解析】：

甲苯咪嘤为广谱驱肠虫药，体内或体外试验均证明能直接抑制线虫对

葡萄糖的摄入，导致糖原耗竭，使线虫无法生存，具有显著的杀灭幼

虫、抑制虫卵发育的作用，但不影响人体内血糖水平。可用于防治钩

虫、蛔虫、烧虫、鞭虫、粪类圆线虫等肠道寄生虫病。

40.文拉法辛与哪种药物合用可增强中枢抑制作用？（）

A,单胺氧化酶抑制剂

B.乙醇

C.三环类抗抑郁药

D.华法林

E.苯二氮草类药

【答案】：B

【解析】：

文拉法辛用于各种类型抑郁障碍、广泛性焦虑障碍，与乙醇合用可增

强中枢抑制作用。

41.（共用备选答案）

A.肝素

B.华法林

C.噫氯匹定

D.链激酶

E.氨甲苯酸

⑴人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症治疗宜选用（）。

【答案】：B

【解析】：

华法林预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞；预防心肌梗死后血栓栓塞并

发症（卒中或体循环栓塞）；预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换

术后引起的血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。

⑵属于非选择性纤溶酶原激活剂的是（）。

【答案】：D

【解析】：

链激酶和尿激酶溶栓无特异性，是非选择性纤溶酶原激活剂，除了能

激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原，还能激活血液循环中的纤溶酶

原，所以，不仅能降解血凝块的纤维蛋白，也降解循环中的纤维蛋白

原。

42.在杂质定量测定方法验证中常用信噪比确定定量限，一般要求定

量限的信噪比为（S/N）（）。

A.100：1

B.10：1

C.1：1

D.1：10

E.1：100

【答案】：B

【解析】：

定量限是指样品中被测组分能被定量测定的最低浓度或最低量，其测

定结果应具有一定的准确度和精密度。杂质和降解产物用定量方法测

定时，应确定方法的定量限。常用信噪比确定定量限，一般以信噪比

为10：1时相应的浓度或注入仪器的量来确定定量限。

,可用于重度瘗疮（尤其是结节囊肿型瘗疮）的药品是（）

43o

A.过氧苯甲酰

B.克林霉素

C.阿达帕林

D.异维A酸

E.克罗米通

【答案】：D

【解析】：

异维A酸是维A酸的光学异构体，具有缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性,

减少皮脂分泌，以及减轻上皮细胞分化和减少毛囊中座疮丙酸杆菌的

作用。用于重度瘗疮（尤其是结节囊肿型座疮），毛发红糠疹。

44.下述可用于治疗肠道感染的药物有（）。

A.小聚碱

B.氟噬诺酮类药物

C.米索前列醇

D.利福昔明

E.阿奇霉素

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

氟喳诺酮类药物因其有效性和耐受性是首选的抗生素，阿奇霉素是妊

娠期妇女及儿童首选的药物，也推荐在噪诺酮耐药严重地区经验性使

用。利福昔明是一个非吸收性的利福霉素类药物，可有效治疗由非侵

袭性大肠埃希菌菌株引起的旅行者腹泻，小槃碱对溶血性链球菌，金

黄色葡萄球菌，淋球菌和弗氏、志贺氏痢疾杆菌等均有抗菌作用，目

前是我国常用的一种肠道抗感染药。

45.属于雌激素受体调节剂的药物有（）。

A.雷洛昔芬

B.依降钙素

C.甲羟孕酮

D.雌三醇

E.依普黄酮

【答案】：A|E

【解：

AE两项，属于雌激素受体调节剂。B项，依降钙素为调节骨代谢与形

成药。C项，甲羟孕酮为孕激素类药物。D项，为一种天然的雌激素。

46.（共用备选答案）

A.氯化钾

B.乳酸钠

C.谷氨酸

D.硫酸镁

E.氯化镂

⑴可以碱化尿液，用于代谢性酸中毒的药品是（）。

【答案】：B

【解析】：

尿酸碱度增高：①疾病代谢性或呼吸性碱中毒、高钾血症、感染性膀

胱炎、长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、肾小管性酸中毒。②药物

应用碱性药物，如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等，使尿液pH值增

高。

（2）可以酸化尿液，用于代谢性碱中毒的药品是（）。

【答案】：E

【解析】：

尿酸碱度降低：①疾病代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、

痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中

毒、严重腹泻及饥饿状态。②药物应用酸性药物，如维生素C、氯化

镂等，使尿液pH值降低。

47.维生素K1应检查的杂质有（）o

A.甲蔡醍

B.差向四环素

C.阿扑吗啡

D.地西泮

E.有关物质

【答案】：A|E

【解析】：

甲蔡醍为维生素K1合成的起始物，可能引入到产品中，所以需要进

行检查。维生素K1侧链上碳原子之间为双键，为反式构型。但产品

中仍有部分顺式异构体存在，需要控制其含量。

48.治疗强心昔中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是（）o

A.维拉帕米

B.普罗帕酮

C.胺碘酮

D.普蔡洛尔

E.苯妥英钠

【答案】：E

【解析】：

苯妥英钠是IB类抗心律失常药，可改善房室传导，能与强心昔竞争

Na+-K+・ATP酶，抑制强心甘中毒所致的晚后除极和触发活动，恢复

强心昔中毒而受抑制的传导，是治疗强心昔中毒引起快速性心律失常

的首选药物。

49.关于孟鲁司特钠临床使用注意事项的说法，正确的是（）o

A.孟鲁司特钠起效快，适用于哮喘急性发作

B.孟鲁司特钠可单独用于哮喘治疗

C.孟鲁司特钠使用后可能会导致嗜酸性粒细胞增多

D.12岁以下儿童禁用孟鲁司特钠

E.孟鲁司特钠对阿司匹林诱发的哮喘无效

【答案】：C

【解析】：

A项，孟鲁司特钠属于白三烯受体阻断剂，起效缓慢，一般连续应用

4周才见效；在治疗急性哮喘上，白三烯受体阻断剂疗效尚未确定，

不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛。BD

两项，白三烯受体阻断剂在治疗哮喘上不宜单独应用，对12岁以下

儿童、妊娠及哺乳妇女宜慎重权衡利弊后应用。E项，对阿司匹林敏

感的哮喘，孟鲁司特钠能减少发作次数和症状。C项，白三烯受体阻

断剂常见的不良反应有嗜酸性粒细胞增多、血管炎性皮疹、心肺系统

异常或末梢神经异常。

50.下列药物在降压的同时，伴有心率加快的是（）。

A.硝苯地平

B.普蔡洛尔

C.哌哇嗪

D.卡托普利

E.利血平

【答案】：A

【解析】：

硝苯地平为钙通道阻滞剂，钙通道阻滞剂可导致血管扩张和交感神经

系统激活，易引起反射性心动过速、心悸和头痛。

51.不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的是（）。

A.西格列汀

B.达格列净

C.艾塞那肽

D.瑞格列奈

E.格列美胭

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

A项，西格列汀是二肽基肽酶-4抑制剂，二肽基肽酶・4抑制剂禁用于

1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒者。B项，达格列净用于2型糖尿病

成人患者改善血糖控制，不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中

毒。C项，艾塞那肽是胰高血糖素柱肽-1受体激动剂，胰高血糖素柱

肽受体激动剂禁用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒者。D项，格

列奈类药如瑞格列奈禁用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒者。E项,

格列美胭用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的

2型糖尿病，但不适用于U型糖尿病，糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前

驱昏迷或昏迷的治疗。

52.不能减小前列腺的体积，也不能减低PSA水平，但可松弛前列腺

平滑肌，缓解膀胱和下尿道急性症状的药物是（）。

A.西地那非

B.非那雄胺

C.坦索罗辛

D.他达拉非

E.度他雄胺

【答案】：C

【解析】：

良性前列腺增生症的治疗药主要包括：受体阻断剂；5。还原酶

抑制剂如非那雄胺、度他雄胺和依立雄胺；植物制剂等。al受体阻

断剂是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的a1受

体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。受体阻

断剂第一代：酚芳明；第二代：哌噗嗪、特拉口坐嗪、多沙哇嗪和阿夫

喋嗪。第三代：坦洛新、坦索罗辛和西洛多辛。受体阻断剂不能

减小前列腺的体积，也不会降低血清前列腺特异抗原（PSA）,适于需

要尽快解决急性症状的患者。西地那非和他达拉非属于勃起功能障碍

药。

53.（共用备选答案）

A.酚磺乙胺

B.氨甲环酸

C.血凝酶

D.卡巴克络

E.维生素K1

【答案】：E

54.（共用题干）

患者，女，56岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊

医师建议首先改变生活方式（控制饮食、增加运动）。一个月后复查

血脂水平仍未达标，医师处方辛伐他丁片20mg/d治疗。

⑴该患者服用辛伐他汀片的适宜时间是（）o

A.早上

B.上午

C.中午

D.下午

E.晚上

【答案】：E

【解析】：

辛伐他汀作为调节血脂药物，最适宜服用时间为睡前，是因为肝脏合

成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。

⑵若采用强化治疗，辛伐他汀片的最大日剂量是（）o

A.20mg

B.40mg

C.80mg

D.lOOmg

E.120mg

【答案】：C

【解析】：

辛伐他汀的限制剂量为80mg/天，仅限于已经长期使用（21年）并

耐受该剂量，并没有发生肌病的患者。

⑶服药期间应监测血生化指标，其中超过正常值上限10倍，应立即

停药的指标是（）。

A.Hey

B.Cr

C.CK

D.BUN

E.TBIL

【答案】：C

【解：

A项为同型半胱氨酸；B项为肌酎；C项为肌酸激酶；D选为血尿素

氮；E项为总胆红素。在服用他汀类药物时应当监测肌酸激酶等生化

指标。

55.A.葡醛内酯

B.还原型谷胱甘肽

C.多烯磷脂酸胆碱

D.甘草酸二镂

E.熊去氧胆酸

⑴可增加胆汁分泌，松弛Oddi括约肌，促进胆石溶解和胆汁排出的

药物是（）o

【答案】：E

【解析】：

腺甘蛋氨酸、熊去氧