针灸的基本理论

针灸的根本理论

我国古代劳人民在长期与疾病作斗争的医疗实践中，逐步认识到人体内存在着一些“气血”流行的通道。这个通道

被中医称之为经络。

（1）经络学说

经络是什么呢？原来，我国古代劳人民在长期与疾病作斗争的医疗实践中，逐步认识到人体内存在着一些“气

血”流行的通道。这个通道被中医称之为经络。它内而脏腑，外而肢节,纵横交错,遍布全身,起到运行气血的重要

作用（类似人体的心血管、淋巴管等）c同时，又通过经络的复杂联系，将人体内外表里、上下前后、五脏六腑、

四肢百骸、五官九窍、筋脉皮肉各个局部，统一成为一个有机的整体，并与外界环境相适应（类似人体的神经、

内分泌：。经络既然有如此重要的作用，当然也是一个十分微妙、复杂的系统，这个经络系统包括经脉和络脉两

大局部，其中经脉是经络系统的主体局部，大而直行,深而在里，又可分为十二经脉和奇经八脉两大类，以及附属

于十二经脉的十二经别,十二经筋,十二皮部；络脉是经脉的分支，小而横斜,浅而在表,又可分为较大的十五络脉,

以及遍布全身的孙络、浮络。

当人体发生疾病时，阴阳失调,赃腑矢和,气血偏盛偏衰,都与经络、穴位有密切关系，只有熟悉了经络的循环

分布、生理功能，才能用经络学说说明病理变化,指导辨证归经，进行针灸治疗。

（2）脏腑证治

脏腑，是内脏的总称。古人称为“藏象”，藏，指藏于内，就是内脏：象,是征象或形象，意指内脏生理、病理所表

现于外之征象，中医满意、肝、脾、肺、仔为五脏：小肠、胆、胃、大肠、膀脱、三焦为六腑。脏腑学说的特点

是以五脏为中心，配合六腑，联系五体、五宫、九窍等，连结成为•个“王脏系统”的整体。其所表达的脏腑名称

虽与西医的脏器相同，但在生.理、病理的含义上有很大差异。

脏腑证治是中医各种辩证论治的根底,它是根据脏腑的生理功能、病理表现，结合八纲、病因、经络等理论，

通过四诊合参，对疾病的证候进行分析归纳，借以推断病因病机，病变部位及性质、正邪盛衰，以确定所患何证，

然后根据证来决定治疗原那么和方药。

针灸治病在脏腑证治方面的应用较多，如脏腑、经络之气输注于体表的部位称作腌穴,是针灸施术的部位。腌

穴与脏腑密切相关,在疾病情况下，H俞穴有反映病痛的功能，一般通路为:邪气一经络系统一脏腑功能失调一表

现病症［常在脸穴位置）。治疗时，通过调节经络系统而祛邪安脏。

（3）阴阳五行

阴阳五行是我国古代的一种哲学根本理论，是古人通过长期的生活、生产实践，对自然界观察和认识的总结。

是古人用以认识和解释自然界的方法论，古人用五行着重阐述“生化”,阴PH着重阐主"极变”,相当于现代的“量变”

和“质变它自从被应用到中医学领域之后，便成为脏腑、经络的理论根底,并作为一种认识人体生命过程和疾

病过程（即生、老、病、死全过程）的方法论，说明人体的生理现象、杭理变化，指导对疾病的辨证论治。

阴阳理论认为，自然界是物质的,是在阴阳二气的相互作用下发生、开展和变化的。作为自然科学的中医学来

说，也就自然而然地吸收了这一朴素的先进的哲学理论。人体是一个统一的整体，不管是生理功能的发挥,还是病

理过程的演变,都处于阴阳的变化过程之中，故中医学认为疾病的发生都是阴阳失调的结果。运用针灸治疗疾病，

都是以恢复机体阴阳平衡为口的。在针灸临床上常有左右互取以及前后上下对应取穴法,这是阴阳互引的针灸法

那么，充分表达了针灸疗法重视平衡阴阳的核心思想。

五行理论的根本意义是以自然界五种根本物质代表五种抽象的功能属性，借以反映事物之间相生相克现象及

其规律.五行学说对针灸临床有着广泛的指导和重要作用。

艾灸为什么能治病

艾叶是常用的中药之一，性温、味苦、辛辣、芳香，有温经止血、散寒止痛的成效，中医医生多在虚寒性的出血

症、腹中冷痛、月经不调、崩漏下血时配伍应用。

每逢端阳节，在自家门上悬挂艾叶、昔蒲，借其芳香气味来避秽、消灾，是大多老年朋友熟知的常识，但艾

叶用在针灸方面来防治疾病，就不一定人人都知道了。

艾叶是常用的中药之一，性温、味苦、辛辣、芳香，有温经止血、散寒止痛的成效，中医医生多在虚寒性的

出血症,腹中冷痛、月经不调、崩漏卜.血时配伍应用。而用得较多的，还是针灸方面，把艾叶制成艾绒、艾炷、

艾条等点燃后，借炎火的热力，给人体温热性剌激，并能使药力内透，通过经络腑穴的传导，起到温通气血、

扶正祛邪等防病治病的目的。

古代医书《医学人门》中说:“药之不及，针之不到，必须灸之。”说明灸法是除药物、针刺之外的一种重要

治疗方法。在传统的灸法中，艾灸只是灸法的一种，此外，还包括用灯心草能油点燃淬烫为位的灯火灸，用一

些剌激性较大的药物，如大

蒜：白芥子、旱莲草等捣烂后敷贴体表，让其发泡的无针灸，以及艾灸与其他方法配合运用，如在艾灸时里隔生

姜、食盐、胡椒粉的隔物灸，把艾条切成小段插在已刺人穴位的针柄上的温针灸等等。它们各有其特点和适应

症，针灸医生会根据患者的病情选用不同的灸法来治疗的

针灸为什么可以治病

众所周知，人有很多功能，我国古代老子就说过：人有天地间的功能：苣子也说过：人能胜天。

针灸为什么可以治病，古今中外一直在研究，说法很多，但至今尚无定论。究其原因，主要是当今对调整人

体机能的研究，常局限于神经反射、生化反响和生物分子物理运动的作用方面，而国内外对针灸的研究工作也

因此常停留在这些范围内进行，未能深究到人体潜在功能的作用上。笔者经过长期的针灸治疗探讨与机理的研

究发现，针灸穴位所引起的神经冲动，能激活人体的潜在功能，对人体以神经系统为主的各个系统、器官组织

的功能产生强有力的调节作用，以防治各种疾病和抗衰老。这就是针灸的根本机能。

众所周知，人有很多功能，我国古代老子就说过：人有天地间的功能；荀子也说过：人能胜天。现代科学也

证实了人体确实有很多功能，但其中仅芍10%是显性的，常在应用，而90%是潜在的，还未被激活利用。人体怎

么会有这么多的功能呢？这是由于在漫长的进化过程中，人类从防御侵害、寻求事物和延续生命的三大活动中，

历尽无数艰难险阻和疾病的折磨，设环境而生存产生某些能力，这些后天获得逐渐进化为先天具有，其中有的

功能由于一直在应用，那么成为显形：有的功能虽已遗传下来，但因后天环境的改变而逐渐不应用了，那么为

潜在的。但凡功能具有一套行使其作用的功能装置，它在人体内有机、紧密、精巧的结合，主要包括中权、内

脏、和躯体三大局部。人体的功能装置内藏者错综复杂的分节性牵联，故亦可称神经节段功能装置。在患病时

中枢内能建立病理反射来沟通许多功能装置，以增强防治病患的措施，这也是机体在进化过程中，适应环境生

存反响所形成的。

研究结果说明，针灸只需在经络上，根据“切经”的信息取穴，再根据针感信息行针，就能够激活人体的潜在

功能，活化其功能装置，发挥强有力的调整作用。这样不仅能够提高治病疗效，而且能治疗大量的难治杂病和

绝症，如男女性功能障碍、不育与不孕、小睾丸、幼稚子宫、乳腺增生、脑积水（或伴有脑萎缩）、血管性头

痛、神经性耳茸、侏儒等。因此人体功能装置.不仅是人体形态功能的局部单元，也是针灸“切经”和针灸治疗的

局部单元，这就是经络诊治的奥秘。

各种气功疗法、推拿按摩疗法、心理疗法和行为疗法等，实际上也是激活人体各种治病的潜在功能。而针灸

激活潜在功能的作用，较上述的气功等疗法快得多、疗效高、简单易行、无副作用，费用也极少。因此怎样进

•步用针灸的方法，或病人易接受地类似针灸的改良方法，根据临床实际需要平安、充分、灵活地激活人体防

治疾病和抗衰老等潜在功能，是值得深入研讨研究的。这一原理有可能开创出具有中国特色的新医学，造福于

人类

什么是针灸

针灸即针法和灸法的合称。针法是把亳针按一定穴位刺入患者体内，用拉、提等手法来治疗疾病。

针灸即针法和灸法的合称。针法是把亳针按一定穴位刺入患者体内，用捻、提等手法来治疗疾病。灸法是把

燃烧者的艾绒按•定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。

针灸是中国古代常用的治疗各种疾病的手法之一。是一种中国特有的治疗疾病的手段。它是一种“从外治内”

的治疗方法。是通过经络、脸穴的作用，以及应用一定的手法，来治疗全身疾病的。在临床上按中医的诊疗方

法诊断出病因，找出疾病的关键，区分疾病的性质，确定病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、

寒热、虚实中那一类型，做出诊断。然后进行相应的配穴处方，进行治疗。以通经脉，调气血，使阴阳归于相

对平衡，使脏腑功能趋于调和，从而到达防治疾病的目的。针灸疗法是祖国医学遗产的一局部，也是我国特有

的一种民族医疗方法。下百年来，对保卫健康，繁衍民族，有过卓越的奉献，直到现在，仍然担当着这个任务，

为广阔群众所信仰。

针灸由“针”和“灸”构成，是中医学的重要组成局部之一，其内容包括针灸理论、腌穴、针灸技术以及相关器

具，在形成、应用和开展的过程中，具有鲜明的中华民族文化与地域特征，是基于中华民族文化和科学传统产

生的珍贵遗产。

中医理论

中医根底理论主要包括分形阴阳五行学说，藏象五系统学说，五运六气学说，气血精津液神学说，体质学说，病

因学说，病机学说及养生学说等

五行配五脏平衡关乎健康

有些人不相信中医，主要理由之一就是不相信中医的根底理论，特别是陕阳五行学说。

有些人不相信中医，主要理由之一就是不相信中医的根底理论，特别是阴阳五行学说。我认为，我们不妨从

更宏观的意义上来理解古人创造五行学说的用意：天人合一学说是强调自然界的整体观念，是一元论：明阳学

说是强调一对一的双边关系，是二元论：而五行学说那么是强调一对多的多边关系，是多元论。

五行表达多边关系

五行学说只是一个习惯说法，不是绝对的，但是它能够用来说明自然界复杂的关系，这就是多边关系C从相

生来讲，木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。从相克来讲，木克土、土克水、水克火、火克金、金克

木。

五行学说强调多边关系要有相对动态的平衡，失去平衡那么为疾病，就需要找到多边关系中的失衡点，然后

有针对性地去调理，去治疗，使其归于平衡。理顺复杂的关系，就像带兵打仗，要分析各方面的利害关系，所

以中医有“用药如用兵”之说。

把五行从关系论来讨论，意义非常重大。我前两年看过一个女性患者，满口都起疮，舌头也烂得可怕，西医

诊断叫多形性红斑。她来找我看，我根据中医的五行学说来给她诊治。宏观地按五行归类，舌头属心，舌为心

之苗，于是我给她用大剂量的中药清心火，效果很不错。

五行和五脏相配

关于五行学说，大家不要把它神化，它就是古人用来比喻物质世界分类的一个习惯说法，主要表达多边关系。

五行就是指木、火、土、金、水五种物质的运动。五行学说认为世界上的一切事物都是由木、火、土、金、

水五种根本物质之间的运动变化而生成的。同时，还以五行之间的生、克关系来阐释事物之间的相互联系，认

为任何事物都不是孤立静止的，而是在不断地相生、相克的运动之中维持着协调平衡。

木性可曲可直，枝叶条达，有生发的特性。肝喜条达而恶抑郁，有疏泄的功能，故以肝属木。

火性湿热，其性炎上。心阳具有温煦之功，故以心属火。

土性敦厚，有生化万物的特性。脾有运化水谷，输送精微，营养五脏六腑、四肢百骸之功，为气血生化之源,

故以脾属土。

金性清肃、收敛。肺具清肃之性，肺气以肃降为顺，故以肺属金。

水性润下，有寒润、下行、闭藏的特性。肾有藏精、主水等功能，故以肾属水。

五脏相生相克

五脏的功能活动不是孤立的，而是互相联系的。五脏之间既有相互滋生的关系，又有相互制约的关系。

肝生心就是木生火，如肝藏血以济心；心生脾就是火生土，如心阳以温脾；脾生肺就是土生金，如脾气散精，

上归于肺：肺生肾就是金生水，如肺金清肃下行以助肾水：肾生肝就是水生木，如肾藏精以滋养肝的阴皿，等

等。

通俗地讲，五脏相互滋生的关系就像母亲和孩子的关系，肝生心就是木生火，肝可视为心的母亲，而心那么

可视为肝的孩子。同样，木就是火的母亲，火那么是木的孩子，依次类推。这就是用五行相生的理论来阐释五

脏相互滋生的关系。在临床治疗中医生就应用五行相生的原理治疗相关疾病。

由于木、火、土、金、水对应肝、心、脾、肺、肾五脏，中医讲木克士，土克水，水克火，火克金，金克木,

在《黄帝内经》中讲克即为不胜之意，也就是说，水能胜火，火不胜水,由于克中有生、制那么生化，所以称

它为主°

现在大家都讲治未病，讲究预防为主。中医讲见肝之病，知肝传脾，领先实脾，就是要考虑整体，应用五脏

之间的和克关系来治病。

养生有五难

三国时期魏国的嵇康写了一本书叫《答难养生论》，写到养生的一些难处，他总结出共有五难。我们如果解

决了这五难，才能做到健康长寿。

第一，名利不灭。中医认为养生第一难就是名利思想太重。张仲景在《伤寒杂病论》的序里也批评很多人“孜

孜汲汲，唯名利是务工人们一天到晚忙忙碌碌、钩心斗角，都是为了名利。中医强调的是追求而不强求，你可

以追求名利，但不要强求，这就是养生的态度。

第二，喜怒不除。就是情绪不稳定。

第三，声色不去。什么叫声色不去？简单地说就是好色。社会上有句话叫男人有钱就变坏，女人变坏就有钱,

其实这就是声色不去带来的问题。

第四，滋味不绝。就是管不住自己的咻。有人明明是脂肪高、血脂高、胆固醉高、肥胖、心脏不好，可是每

天还胡吃海塞，这样对养生肯定不好。

第五，神虑转发。就是考虑的问题太多，活得不自在。人家看长寿的人，心态一般都非常宁静加

阴阳是无所不在的，任何事物都可以分成阴阳，而阴或阳之中又可再分出阴阳，可以一直划分下去。

一说到中医，很多人都想到阴阳五行，阴阳五行给人的感觉就像古代的算命先生或风水大师在给人看病，很

像迷信的东西。所以很多人不相信，特别是搞自然科学的人。

阴阳是个抽象的概念。《黄帝内经》说：“阴阳者，有名而无形。”阴阳是无所不在的，任何事物都可以分成

阴阳，而阴或阳之中又可再分出阴阳，可以一直划分下去。《黄帝内经》中《素问•阴阳离合论》就说过：“阴

阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要i也。”

阴阳互相依存

阴和阳，既可以表示相互对立的事物，又可用来分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。阴阳的

最初含义是很朴素的，表示阳光的向背，向口为阳，背口为阴。后来引申为气候的寒暖，方位的上下、左右、

内外，运动状态的躁动和宁静等。i股来说，但凡剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的都属于阳；

相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属于阴。

阴阳是互相依存的，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上为阳，下为阴，而没有上也就无所谓下：

热为阳，冷为阴，而没有冷同样就无所谓热。事物的阴阳属性是相对的.在一定的条件下，阴可以转化为阳，

阳也可以转化为阴。阴阳其实就是矛盾的两个方面，是可以相互转化、相互依存、无处不在、对立统i的，是

一种双边关系。

阴阳学说在中医里的应用

1.说明人体的组织结构

人体是一个有机的整体，人体内部在满着阴阳对立统一的关系。所以《素问・宝命全形论》中说：“人牛有

形，不离阴阳。”人体一切组织结构，既是有机联系的，又可以划分为相互对立的阴阳两局部。人体结构的上下、

内外、表里、前后各局部之间，以及内脏之间，无不包含着阴阳的对立统一。

2.说明人体的生理功能

中医理论认为人体的正常生命活动，是阴阳两个方面保持着对立的协调关系的结果。如果以功能与物质相对

而言，那么功能属于阳，物质属于阴，物质与功能之间的关系，就是对立统一关系的表达。人体功能与物质的

关系，也就是阴阳相互依存的关系。如果阴阳不能相互为用而别离，人的生命也就终止了。此即《素问•生气通

天论》所说：“阴平阳秘，精神乃治：阴阳离决，精气乃绝。”

3.说明人体的病理变化

人体正常的生•理活动使机体的物质、功能之间保持着相对的阴阳协调关系,疾病的发生及其病理过程,那么

是因某种原因使阴阳失去了协调所导致的。

疾病的发生开展关系正气和邪气两个方而。正气，是指整个机体的结构与功能，包括人体对疾病的抵抗力等:

邪气泛指各种致病因素。正气和邪气均可用阴阳区分其属性：它们之间的相互作用与相互斗争，可用阴阳的消

长失调（即偏盛偏衰）来概括说明。

人体阴阳失调而出现的病理现象，可以在一定的条件下各自向相反的方向转化，即阳证可以转化为阴证，阴

证可以转化为阳证。如内热很重的人当然应该属于阳证，可是热到一定程度也有可能手脚发凉〔中医称为热

厥〕：而体内阳虚大寒的人，到了一定程度也有可能出现发热、烦躁、脸红等表现。

4.用于疾病的诊断

由于疾病的发生、开展、变化的内在原因在于阴阳失调，所以任何疾病，尽管它的临床表现错综复杂、干变

万化，但都可以用阴或阳来加以概括说明。《素问•阴阳应象大论》中“善诊者，察色按脉，先别阴阳”，是说

诊断水平高的医生，看人的面色、舌苔、号脉的第一个任务就是先确定阴阳哪个地方失调了，为何失调了。

在辨证方面，虽然中医有阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲，但八纲中又以阴阳为总纲，表、实、热属

阳；里、虚、寒属阴。阴阳是可大可小的，大的话可以概括整个病症是属于阴证还是阳证，小的话那么可以分

析四诊中一个具体的脉证。无论里、闻、问、切四诊，都应以分别阴阳为首务，只有掌握阴阳的属性，才能在

辨证中正确地区别阴阳。

5.用于养生与治病

《素问•至真要大论》记载：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”就是说医生看病也好，给人养生调理也好,

根本目的都是细心分析阴阳的失衡点，来调理使身体归于阴阳平衡。阴阳学说用以指导疾病的治疗，一是确定

治疗原那么，二是归纳药物的性能。

用阴阳学说来指导养生和疾病的治疗，可以确定其原那么.

阴阳偏胜，也就是阴或阳的•方偏盛，为有余之证。由于阳胜那么阴病，阳胜那么热，阳热盛易于■损伤阴液。

阴胜那么阳病，阴胜那么寒，阴寒盛易于损伤阳气。如果阴或阳偏胜而其相应的一方并没有构成虚损时，就可

以采用“损其有余”的方法。如果其相对一方有偏衰时，那么当兼顾其缺乏，配合以扶阳或益阴的方法。阳胜那

么热属于实热证，应该用寒凉药来制约其阳，治热以寒，也就是“热者寒之”。阴胜那么寒属于寒实证，应该用

温热药来制约其阴，治寒以热，也就是“寒者热之”。因二者都属于实证，所以称这种治疗原那么为“损其有余”,

即“实者泻之”。比方，阳太盛就是热、火，就要用连翘、菊花、莲子心甚至黄连、大黄等来清热泻火；阴太盛

了就变成寒，就要用丁香、干姜、小茴香、花椒，甚至是附子、肉桂等来温里去寒。

阴阳就是个代号，是相对的，是用来解释自然界现象和人体组织时的一种归类方法，不能绝对化，更不能生

拉硬扯。天人合--的整体观是一元论；阴阳学说是二元论，讲的是一对一的双边关系。中医调理、治病、养生

其实就是从关系论出发，调理人与自然、人体内部各脏腑组织之间的关系

养生与治那么

医学的目的是治疗疾病，延长生命，降低死亡率.；预防疾病，减少发病率；提高生命质量，优化生存环境，增进

身心健康。

医学的目的是治疗疾病，延长生命，降低死亡率；预防疾病，减少发病率：提高生命质量，优化生存环境，

增进身心健康。健康是整个身体、精神和社会诸方面的圆满和谐状态，而不仅仅是没有疾病和哀弱：它也是每

个人的根本权利之一。中医学历来以追求人群健康为目标，以“治病必求于本”和“养生莫假设知本”为其实践宗

旨，致力于开掘和开展人的健康动力，谋求人的身心在与自然、社会环境相互作用中的和谐共演开展。因此，

养生强体和防治疾病、提高生命质量，延年益寿，也是中医学的主要任务。

养生

养生一词，首见于《庄子•内篇》，古籍中又称为摄生、道生等，意指保养生命，是为了实现预防疾病、保健强

身、延缓衰老的目的而进行的各种保健活动的总称。

养生一词，首见于《庄子•内篇》，古籍中又称为摄生、道生等，意指保养生命，是为了实现预防疾病、保

健强身、延缓衰老的目的而进行的各种保健活动的总称。中医养生学，是在中医理论指导下，研究人类的生命

规律，探索衰老的机理，寻找增强生命活力和预防疾病以及延年益寿的原那么和方法的系统理论。生命的过程

是一个按自然规律开展变化的过程，生长壮老已是人类生命的自然规律.因此，中医学将人体生命相对固定的

寿限称为“天年养生就是通过各种调摄保养，以增强人的体质，提高正气对外界环境的适应能力及抗病能力，

从而减少或防止疾病的发生，并使机体的生命活动过程处于阴阳协调、身心健康的最正确状态，从而延缓衰老

的进程。所以，养生对于预防疾病、提高人类健康水平和延年益寿都有十分重要的意义。

养生的根本原那么

养生原那么，是指实施养生活动时所必须遵循的总的法那么。

养生原那么，是指实施养生活动时所必须遵循的总的法那么。古人在长期的养生实践活动中，不断地研究人

体生命活动现象和规律，探索衰老的机理，研究致病和导致早衰的原因和条件，并在中国古代哲学和传统文化

的影响卜，逐渐形成了一系列的养生原那么。遵循这些原那么，对于养生方法的制订、运用及其开展创新，都

有重要的指导意义。

1.顺应自然

在”天人合一”的整体观思想指导下，《素问•宝命全形论》提出：“人以天地之气生，四时之法成。“人类生

存于自然界中，人的生命活动与自然界息息相关。《灵枢•邪客》称之为''人与天地相应在自然界的变化中，

存在着以四时、朔望、昼夜为标志的年月日周期性节律变化，并由此产生了气候变化和物候变化所呈现的生长

化收藏规律等。人类在长期的进化过程口，形成了与之近乎同步的生理节律和适应外界变化并做出自我调适的

能力。因此，人假设能顺应自然而摄生，各种生理功能便可循其常性，节律有序而稳定，机体那么处于阳阳和

谐的健康状态；假设违逆自然，那么各种生理功能节律紊乱，适应外界变化和防御抗邪能力减弱，而易罹患疾

病。诚如《素问•四气调神大论》所说：“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之那么灾害生，从之那

么苛疾不起，是谓得道。“所以，顺应自然是中医养生学的重要原那么之一。养生顺应自然，旨在要求人们在掌

握自然规律的根底上，主动采取各种综合措施来顺应其变化，使人体生理活动与自然变化节律同步，保持机体

内外环境的协调统一，以避邪防病，保健延衰。对此，《素问・四气调神大论》提出了根据四季变化以调养形

神的原那么与方法，并强调指出：“夫囚时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，

故与万物沉浮于生长之门。”

2.形神共养

形，指形体，即脏腑身形：神，指以五神、五志为特征的心理活动。形神共养，是以形神统一的生命观为其

理论根底。•方面，形体为生命的根底，形具而神生，五脏及其所藏的精气是产生“五神”活动的物质根底。《灵

枢-天年》说：“血气已和，荣卫已通，五藏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”葛洪《抱朴子•内篇・

至理》以堤和水、烛和火的关系比喻人体形与神关系时说：“形者，神之宅也。故譬之于堤，堤坏那么水不留矣：

方之于烛，烛糜那么火不居矣。身劳那么神散，气竭而命终。”强调神依赖于形。另一方面，神乃形之主，为生

命的主宰。人体脏腑的功能活动、气血清液的运行，都受神的主宰和影响。

张介宾《类经•摄生类》说：“虽神由精气而生，然所以统驭精气而为运用之主者，那么又在吾心之神。”强调神

可以反响地作用于精和气，影响甚至饷控整个生命过程。对于形神的辩证关系，明末医家绚石在《理虚元鉴》

中曾精辟地归纳说：“以先天生成之本体论，那么精生气，气生神；以后天运用之主宰论，那么神役气，气役精。”

正由于形神统一是生命的根本特征，故中医养生强调形神共养，养形以全神，调神以全形，最终到达“形与神俱，

而尽终其天年”（《素问•上古天真论》）的目的，正如《素问病机气宜聚命集•原道论》所言：“全生之术，形

气贵乎安，安那么有伦而不乱；精神贵乎保，保那么有要而不耗。故保而养之，初不离于形气精神。”

3.惜精固本

精是构成人体和维持人体生命活动的有形精微物质，是生命之源，具有促进生长发育和生殖繁衍、化生血液、

抗御邪气等多方面的作用，在人体生命活动中居于重要地位。《素问・金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。

故敝于精者，春不病温。”后世医家符精、气、神合称为人身之三宝，故在养生中，中医学很重视保养精气以固

先天之本。张介宾《类经•摄生

养生原那么，是指实施养生活动时所必匏遵循的总的法那么。

类》即明确指出：“善养生者，必宝其精，精盈那么气盛，气盛那么神全，神全那么身健，身健那么病少，神气

坚强，老而益壮，皆本乎精也。”要到达惜精固木之目的，一方面对性欲要有所节制，做到既不禁欲，也不纵欲：

假设纵情泄欲，可使精液枯竭，真气耗散而致未老先衰，如《千金要方♦养性》所言：“精竭那么身惫。故欲不

节那么精耗，精耗那么气衰，气衰那么病至，病至那么身危。”另一方面，精禀于先天，有赖后天水谷精气以充

养，假设后天充盛，五脏安和，那么精自然得养，故惜精固本也可通过养五脏以不使其过伤，调情志以不使其

过极，忌劳伤以不使其过耗，药食调补以壮其精，来到达养精保精之目的。

4.综合调养

中医养生方法众多，不同的方法作用于人体不同的系统、层次，具有不同的效能。如顺时摄养重在协调人体

机能活动与外环境的关系；调摄精神主要是通过对神调养以保笄精气；,其起居、阴劳伤以笄生，可使脏腑功能

协调；运动锻炼、针灸、推拿，调节经络、脏腑、气血，可使经络通畅.气血周流，脏腑机能协调；药物保健

那么借助药物，以强壮身体，益寿延年。诚如李梃《医学入门•保养说》中所言：“避风寒以保其皮肤六腑”，“节

劳逸以保其筋骨五脏”，"戒色欲以养精，正思虑以养神”，“薄滋味以养血，寡言语以养气所以，养生应综合

各种方法，动静结合、劳逸结合、补泻结合、形神共养，从机体全局着眼，进行全面调理保养，使机体内外协

调，适应自然变化，增强抗病能力。要防止出现过偏、失度，过偏、失度那么失去了养生的意义，虽有延年益

寿的愿望，也很难到达预期的目的，不但无益，反而有害。只有按照生命活动的自然规律，综适宜度、持之以

恒地进厅调摄，才能真正到达“尽终其天年”（《素问•上古天真论》）的目的。诚如《太平御览・方术部•养

生》所言：“凡养生者，欲令多闻而贵要，博闻而择善，偏修一事，缺乏必赖也。”

5.因人施养

因人施养，是根据年龄、性别、体质、职业、生活习惯等不同特点，有针对性地选择相应的摄生保健方法。

人类本身存在着较大的个体差异，这种差异不仅表现于不同的种族，而且存在于个体之间。不同的个体由于年

龄、性别、体质、职业、生活习惯等因素的影响，可有生理和心理上的差异。所以，养生只有因人施养，方能

有益于健康，到达养生之目的。如就年龄因素而言，少儿脏腑娇嫩，形气未充，但生机蓬勃，生活尚不能自理,

故少儿养生应注意合理喂养、寒温适度、体格锻炼、免疫防病，并培养良好的生活习惯：40、60岁时，生命活

动开始由盛转衰，工作繁忙，压力较大，养生应注意静神少虑、切勿过劳，并节制房事。《景岳全书•中兴论》

说：“故人于中年左右当大为修理一番，那么再振根基，尚余强半。”即强调了中年养生的重要性；进入60岁以

后的老年期，脏腑机能衰退，生理与心理适应能力减退，养生应注意知足谦和、老而不怠，加强饮食调养，生

活起居有节，运动锻炼动静结合。就性别而言，女性有月经、胎孕、产育、哺乳等特点，养生自当有所区别。人

的体质又有偏于气虚、血虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰湿、气郁之异，养生方法亦各有特点.另外，人的体质、生

活习惯乂受所处地域环境的影响，故养生尚需考虑不同区域的地理特点.采取相应的保健措施，充分利用有利

于健康H勺各种因素，努力克服不良地理条件对人体的影响，使人类与自然的关系和谐统一，以到达防治疾病、

益寿延年的目的

养生的主要方法

养生方法是在养生原那么指导下制订的具体方法。中医学十分重视养生，古今医家枳累、总结的养生方法丰富多

彩。

养生方法是在乔生原那么指导下制订的具体方法。中医学十分重视养生，古今医家积累、总结的养生方法丰

富多彩，主要可概括为以下几个方面：

1.顺时摄养

顺时摄养，是指顺应四时气候、物候变化的规律，从精神、起居、饮食、运动诸方面进行综合调摄的养生方

法。顺时摄养的根本要求为春季宜疏肝凉宜，夏季宜泻心补气，长夏宜健脾燥湿，秋季宜涧肺温补，冬季宜温

肾填精。明•高源《遵生八笺》聚集历代养生理论，设“四时调摄笺”专论顺时养生，并在四时总论之后，分论了

十二个月养生的“事宜”、"事忌”、"修养法”、“导引坐功图”等，使四季逐月养生程式化。

另外，《内经》还提出“一日分为四时'’的观点，一日之中，早晨、中午、黄昏、入夜，人体阳气如四季春夏

秋冬，有生发、

旺盛、收敛、内敏等变化特点，故养生也要顺应昼夜阴阳消长规律，安排起居，摄养精神，锻炼身体，调咛饮食

等。特别是气功锻炼，更应重视时间因素的影响。有研究说明，不同的功法，或同一功法的不同阶段，在特定

的时间练功，可助神经内分泌及免疫功能趋于最正确状念，有利于内脏功能的调节。

2.调摄精神

调摄精神，是指采用各种心理调节技术以保持心理平衡，维护和增强心理健康。历代养生家十分重视精神

的调摄，将其视为养生寿老之本法，防病治病之良药。《淮南子》即言：“神清志平，百节皆宁，养性之本也：

肥肌肤，充肠腹，供嗜欲，养性之末也。”调神的具体方法，除四季调神外，还包括正确认识与完善自我、学

会使用心理调节、立志修德养性等，其中最为常用的为心理调节方法，主要措施有以下几个方面：

(1)防止不良情绪的产生.：《老老恒言》指出：“养静为摄生首备。”认为调神摄生，首在静养：而静养之

要，重在节欲，即要求人们做到对一切声名物欲应有所节制，到达虚怀假设谷、淡泊名利、超然脱俗的精神

境界。《医学入门•保养说》说：“主于理，那么人欲消亡而心清神悦，不求静而自静也。''如果过分地贪求

种种尸名物欲，所欲不遂就会产生忧郁、失望、悲伤、苦闷、恼怒等不良情绪，从而扰乱清静之神，导致气

机紊乱而发病：只有少私寡欲，心静和藏，才可使脏腑气血和调，气机调畅，抗病力强，有利丁・延年益寿。

《素问・阴阳应象大论》说：“是以圣人为无为之事，乐恬快之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天

地终，此圣人之治身也。”《太上老君养生诀》那么提出：”且夫善摄生者，要先除六害，然后可以保性命运驻百

年。何者是也？一者薄名利，二者禁出色，三者廉货财，四者损滋味，五者除佞妄，六者去妒忌。“究其实质，

都在于降低人的需要，以减少人的需求与客观事物之间的矛盾，防止不良情绪的产生。当然，中医养竺并不

排斥顺情从欲以养神，《灵枢•师传》已认识到：“百姓人民，皆欲顺其志也。''所以，在可能的情况下，应当

尽量满足人对衣食住行及工作条件的需求，使其心情舒畅，怡然喜悦，清静养神还可采用凝神敛思的方法，

使心神专注于一点，排除朵念，消除烦恼，保持神思清静，并使人体生理功能处于最正确状态。《医钞类编》

说：“养心那么神凝，神凝那么气聚，气聚那么神全。”假设每日烦恼不安，神不守舍，那么易衰老。

另外，改变自己的认知，重新认识、评价自己的需要与客观现实的关系，也是防化不良情绪产生的重要方

法。《素问•上古天真论》说：“故美其食，任其服，乐其俗，高低不相慕。”这已具有心理防御机制口合理

化的意义，即当个人的动机和行为不被社会所接受，或从事某项工作失败时，为减轻因动机冲突或失败挫折

所产生的紧张和焦虑，并维护个人自尊，可为自己的所作所为进行开

脱，自圆其说。其具体方法，一是百般强调但凡自己所有的东西都是好的，称之为“甜柠檬”心理：一是认为自己

得不到或没有的东西就是不好的，不值得关注和争取，称之为“酸葡萄”心理。总之，生活中发生的一切，都是

生活的一局部，失去的还会再来，本属于你的东西，决不会与你失之交臂。应该学会对自己说“没关系”，如此

可使心灵提脱烦恼，获得安谧。

(2)抑制外界刺激的侵入：首先可采用移情法，即通过一定的方法将注意力转移到自己感到自信和愉快

的事情上去。《临证指南医案》华岫云说：“情志之郁，由于隐情曲意不伸.....郁症全在病者能移情易性。”

可借助音乐、歌舞、琴棋、竹画、花鸟、垂钓、游览观光、运动锻炼等方法以转移情志，陶冶性情。对此，

《理涌骈文》强调说：“七情之病者，看书解闷，听曲消愁，有胜于服药者矣。”其次，可采用分解的方法，把

一个个具体的烦恼分解开，一一予以解决，不要把不同的烦恼联系起来，把现在的烦恼与过去的烦恼联系起

来，更不要和想象中未来的烦恼联系起来，或把一个烦恼看作另一个烦恼的原因或结果。另外，对于刺激和

烦恼要做到不记忆、不思考、不联想，以尽可能地弱化烦恼。

(3)节制情绪以防过极：《吕氏春秋》说：“欲有情，情有节，圣人修节以止欲，故不过行其情也。”调摄

精神，就要调和、节制情感，防止七,青过极，以维护心理平衡。节制情绪，主要在于戒怒。《老老恒言・戒

怒》指出：“人借气以充身，故平日在乎善养。所忌最是怒。怒气一发，那么气逆而不顺，室而不舒，伤我气，

即足以伤我身制怒之法,古人记述较多，贵在“忍”和“忘”.《古今医统・杂著类》载“和气汤”，专治一切

怒气、怨气，其书言：“先用一个忍字，后用一个忘字，右二味和匀，用不语唾咽下。此方先之以忍可免一朝

之忿也，继之以忘，可无终身之憾也。”说明欲怒之时，先闭口不语，使情绪平缓，此时冷静考虑，以理性克

制感情上的冲动，怒气可迅速得以控制；然后以乐观大度的态度泰然处之，忘却烦恼。换言之，要学会忍耐

和宽容，忍耐和宽容可以给人们一个重新思索生活的时机。另外，人世沧桑，诸事纷繁，喜怒哀乐，此起彼伏，

对于任何重大变故，都要尽可能排除情绪和欲望的干扰，以宠辱不惊之处世态度，分析发生的原因，冷静地

审察情势和处理问题，从而保持稳定的心理状态。

(4)化解不良情绪：当不良情绪产生后，应及时采用各种方法化解不良情绪，以免引发疾病。常用的方

法有体谅、解脱、升华、抵消、利用、合理宣泄等。体谅，即要换位思考，不要对别人要求过高，要允许别

人犯错误。解脱是要善于看到不幸中的万幸。升华，是把强烈的情绪冲动引导到积极有益的方向上去，使之

具有建设性的意义和价值，如孔子厄而著《春秋》、太史公腐而《史记》出。抵消，即中医学中的以情胜情

法，是当某一刺激引起不良情绪时，有意识地采取某一行动，寻求另外一种刺激，用以抵消原有刺激的作用。

如张子和所说：“以悲制怒，以怆恻苦楚之言感之：以喜治悲，以谑浪戏狎之言娱之：以恐治喜，以恐惧死亡

之言怖之；以怒制思、，以污辱欺罔之言触之：以思治恐，以虑彼忘此之言夺之。”利用，即我们常说的“坏事变

好事”，如生病住院时，可利用此无人打搅的安静时机看书、思考问题。合理宣泄，是指把郁积于心中的不良

情绪，通过适当的方式宣泄出去，以尽快恢复心理平衡，如悲哀时的哭泣、郁闷时的狂喊、忧愁时的问友人

倾诉等等。

3.起居调摄

起居调摄主要是指对日常生活的各个方面进行科学合理的安排，使其符合I1生要求，有序有度。孙思迎《千

金要方》指出：“善摄生者，卧起有四时之早晚，兴居有至和之常制。”脏，与五脏各有其亲和性，五味偏嗜过

多、过久，易致相应脏腑功能失调，问时，可引起机体其他营养物质的困乏而患病。《保生要录•论饮食门》

说：“所好之物不可偏嗜，偏嗜那么伤而生疾；所恶之味不可全弃，全弃那么脏气不均。”其三是不宜过食肥甘

厚味之品。《素问•通评虚实论》说：“消瘴、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆，甘肥贵人，那么膏粱之疾也。”认

为肥甘厚味易致脾胃功能障碍，易于化热、生痰、致瘀，进而导致许多疾病的发生。故《吕氏春秋•孟春纪》

说：“肥肉厚酒，务以自强，命日烂肠之食。”

(4)三因调食：即因时、因地、因人以调节饮食。就时令气候的阴阳变化而言，一般认为，春令阳气升

发，宜食辛甘发散之品，生冷黏杂之物应少食；夏季炎热，用热远热，但饮食亦不可过寒，食宜清淡而不宜

肥甘厚味；秋燥易伤津液，宜进柔润食物，以益胃生津；冬季寒冷，饮食忌冷宜热，并宜用热量较高的膳食

以补养。因地调食，即根据山地、平原、滨海地区等不同区域的气候、地理环境特点和饮食物来源的特点，

具体分析该地域人群饮食习惯的宜忌利弊，趋利避害，以制订相适应的食谱，特别要注意针对地表化学元素

分布的不均衡，如缺碘、高氨等进行饮食调养。因人调养，即根据人的不同年龄、体质、生活习惯等特点，

以选月相应的食养方法。如少儿饮食应以营养充足，易于消化为原那么，并注意培养良好的饮食习惯。老年

人那么应考虑其精气缺乏及消化功能减退的特点。宋•陈直《寿亲养老新书•饮食调治》指出：“老人之食，大

抵宜其温、热、熟、软，忌其黏、硬、生、冷。”体质偏热者，进食宜凉而忌温；体质偏寒者，进食宜温而忌

凉：形体肥胖者多痰湿，食宜清淡而忌肥甘；丹酸偏多者，那么不宜酸咸食品等。

5.运动锻炼

生命在于运动，传统养生亦十分重视运动，并创立了形式多样、种类繁多的运动健身方法，如五禽戏、太

极拳、易筋经、八段锦、各种气功以及武术运动等。传统运动养生具有以中医理论为指导，注重意守、调息

和动形协调统一，融导引、气功、武术、医理为一体的特点，强调形动神静，即加强形体的活动锻炼，同时

要求将神专•注宁静。运动养生首先要掌握锻炼的要领。传统练功要领是总守、调息、动形的统一，而关键是

意守，即以意领气，以气动形。只有精神专注，方可宁神静息，呼吸均匀。如此，内炼精神、脏腑、气血，

外炼经脉、筋骨、四肢，可使内外和谐，气血周流。其二是运动量要适度。《素问•上古天真论》强调“彩劳而

不倦”，历代医家也都一再告诫：“形欲常动，但不可大疲耳。”其三应持之以恒，坚持不懈。最后，运动锻炼

也要因人而异，根据年龄、性别、体质特点等选择相宜的锻炼方法。

另外，推拿、针灸及药物，不仅是中医治疗学的重要手段，也是中去养生学中的重要保健措施和方法。推

拿与针灸以经络学说为理论根底，以调整经络、刺激腌穴为根本手段，促进和维持营卫气血的正常运行，从

而到达调理脏腑阴阳，防治疾病，保健强身的作用。中药中具有延长平均寿命及改善衰老指征作用的药物，

称为廷年益寿药物，运用这类药物来到达保健强身、延缓衰老目的的方法，称为药物养生。由于脾胃为后天

之本，气血生化之源，机体生命活动所需的营养，主要靠脾胃供应：骨为先天之本，生命之根，元阴元阳之

所在，肾气充盛，机体新陈代谢旺盛，衰老的速度也缓慢。因此，药物养生多立足于固护先天与后天，以扶

正为本，辅以消痰化饮、活血化瘀、理气排毒等祛邪方法，用药以平调中和为原那么，辨质用药，缓图其功,

或与食物相互配合，使食助药力，药助食威，以补偏救弊，燮理阴阳，而达抗衰延年之目的。

治那么

治那么是在中医根本理论指导下制定的对防治疾病具有普遍指导意义的原那么。

治那么是在中医根本理论指导下制定的对防治疾病具有普遍指导意义的原那么。中医治那么是中医根底理

论的重要组成局部，它以占代辩证法为整体观、运动观、矛盾观为指导，是中国古代哲学理论在中医防治疾

病过程中的具体表达。

中医治那么体系的内容十分丰富，可以根据治那么抽象程度的上下及其在临床中的地位、作用，将其划分

为治疗观和根本治那么两个层而。治疗观是治疗过程中最高层次的原那么，其抽象程度较高，对医师的治疗

行为起主导作用；根本治那么是指导具体病证治疗过程的原那么，是治疗观的具体化，对具体治疗方案、方

法的选择与确定起重耍的指导作用。治疗观和根本治那么是治疗疾病过程中紧密联系、不可分割的两大组成

局部。一般而言，治疗观具有抽象性、灵活性的特点，而根本治那么抽象程度相对较低一些，针对性强一些;

治疗观在治疗领域具有统帅作用，根本治那么在治疗观的指导下制定，同时又反映治疗观；随着医疗实践的

深入，治疗观不断丰富开展，相应地根本治那么也不断充实、完善。

治法是在治那么指导下制定的针对疾病与证侯的具体方法，治法更为具体和灵活多样。审证立法，依法用

方，故治法是制方、用方、选药的依据，各种疗法如针灸、推拿、外治、气功、食疗等，在具体运用中均须

贯彻治法的精神。治那么指导治法确实立，治法是治那么的具体化，它由治那么所规定，并附属于一定的治

那么。所以，治法上贯治那么，下统方药，承上启下，是中医治疗过程中的关键环节。治法也有层次上下的

差异。高层次治法可称为一般治法，是针对不同种类病因病机提出的治法。《素间•阴阳应象大论》所说“寒者

热之，热者寒之”以及后世所言的汗、吐、下、和、消、清、温、补八法等，当属于一般治法。低层次治法可

称为具体治法，是贯穿表里上下、脏腑经络的病理，结合病证特点，区别主次，具有具体化意义的治法。如

辛温解表法、辛凉解表法、清暑解表法、疏表祛湿法、疏表润燥法等均隶属于解表法；固涩法可分为敛肺止咳、

涩肠匚泻、涩精止遗、固蜉缩尿、固冲止带、固卫敛汗、收敛止血、安胎止滑等。

治疗观

未病先防，是指在健康未病态时，采取各种措施，做好预防工作，以防止疾病的发生。

（一）治未病

《素问•四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。并形象地强调治未病的重要性说:

“夫病已成而后药之，乱己成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”未病可分为四种状态：

御康未病态，即机体尚未产生病理信息的健康人：

劭病未病态，即机体内已有潜在的病理信息，但尚未有任何临床表现的状态，病理信息的开展尚未达至「

显化''的程度：

颤病未病态，指机体的病理信息已有所表露，但在临床上尚不能明确诊断其病证类型，即疾病处于早期阶

段，刚刚呈现少数先兆病症或体征：

©专变未病态，即某一脏器已有病，根据传变规律及器官相关法那么将要影响其他器官发病但尚未发病的状

态。所以，治未病应当包括未病先防和早治防变等内容。

未病先防，是指在健康未病态时，采取各种措施，做好预防工作，以防止疾病的发生。一般多从扶助正气、

纠治体质气质偏差、讲究卫生、药物预防及人工免疫等方而着手，以提高机体抗病能力，防止病邪入侵，减

少发病几率。《丹溪心法》指出：“是故已病而后治，所以为医家之法：未病而先治，所以明摄生之理。”说明

未病先防多属于中医养生学的范畴。早治防变，是指针对潜病未病态、前病未病态及传变未病态，要旦期诊

治，截断病传，防止疾病的深入开展和传变，将病理损害减少至最小程度，以促进患者早日康复，此属于根

本治那么的范畴。

（二）治病求本

治病求本，是指在治疗疾病时，必须寻找出疾病的本质，并针对其本质进行治疗。治病求本是贯穿于中医

治疗学始终的重要观念，明•李中梓《医宗必读》曾形象地比喻治病求本的重要性说：“本之为言，根也。世未

有无源之流、无根之木。澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，自然之经也”。故《素问•阴阳应象大论》早已

提出：“治病必求于本。”对于“本”的具体涵义，前人理解.、表述并不一致。张志聪《黄帝内经素问集注》认为

“本于羽阳”：朱震亨《丹溪心法》认为“不离于阴阳二邪”：张介宾《景岳全书》指出本于表里虚实寒热：周慎

斋《慎斋遗书》认为本于病因病机：而李中梓《医宗必读》那么认为本于脾肾，各言其一个方面。然就中医

临床实践看，病机不仅包含病因、病住、病性、邪正关系及病势诸要素，也包含病原体、机体反应性、体质

等因素，是中医学对疾病本质的认识，因此，"本''当指疾病的病机，此与中医辨证论治与辨病论治相结合的精

神也是一致的。

机体内在的病理变化，总会表现出一定的病症、体征。但病理变化的本质，有显而易见者，有幽隐难明者，

有真假疑似者，有症见于彼而病在乎此者，育内在微观病理改变而病症体征暂缺如若，因此，||缸床就必须借

助望闰问切及现代检测手段，仔细收集资料，并根据中医根本理论，准确辨析病机。只有抓住并解决病变的

根本机理，才能做至治病求本。“直取其本，那么所生诸病，无不随本皆退”（《景岳全书・求本论》）。从

本质与现象的范畴不，全部根本治那么都表达了治病求本的精神，因此，治病求本是中医治疗学最根本的治

疗观。

（三）知常达变

常与变反映了矛盾的普遍性与特殊性、共性与个性的关系。临床上，各种疾病过程，其表现和机理是极其

错综复杂的，有时又掺杂着多种特殊变因。正如李中梓《医宗必读》所说：“病无常形，医无常方，药无常品。”

徐大椿《医学源流论》亦