正大天晴产品培训手册

正大天晴产品培训手册

（简要版）目录

第一章肝病篇1.天晴依泰

第一节医学知识2.止若

1.病毒性肝炎第三章糖尿病篇

2.脂肪性肝病第一节医学知识

3,药物性肝损害第二节产品介绍

4.围手术期肝损伤1.泰白

笫二节产品介绍2.贝加

1.甘利欣3.法迪

2.天晴甘美第四章呼吸篇

3.天晴甘平第一节医学知识

4.润众第二节产品介绍

5.名正1.速乐

6.天晴复欣2.三子止咳胶囊

7.nJ耐第五章抗生素篇

第二章肿瘤协助治疗篇第一节医学知识

笫一节医学知识第二节产品介绍

1.恶性肿瘤骨转移1.天册

2.肿瘤化疗恶心呕吐2.天显

第二节产品介绍3.天统

第一章肝病篇

第一节医学知识

一，病毒性肝炎

病毒性肝炎是由各种肝炎病毒引起，以肝脏炎症和

坏死为主要病变的一组传染性疾病。按病原学分为甲型，

乙型，丙型，丁型和戊型5种，其中甲型和戊型肝炎

为急性自限性疾病。乙，丙，丁型肝炎多为慢性肝炎。我国是病毒性肝

炎的高发区，慢性乙型肝炎病人约3000万，其中10%〜20%可发展为肝硬

化，1%〜5%演化为肝癌，平均每年约27万人死于乙肝相关终末期肝病和

肝癌。

慢性乙型肝炎临床分为HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙肝，临床检测主

要包括乙肝病毒学检测（HBV-M,HBVDNA）,肝功能检查，肝胆脾B超检

查，依据病情须要可以做肝活检以及其他检测等。慢性乙型肝炎治疗的目

标是最大限度抑制或消退乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延

缓和阻挡疾病进展，减少和防止肝脏失代偿，肝硬化，肝癌及其并发症

的发生。对于肝功能异样（血清ALT上升）的患者或肝组织病理检查有炎症

坏死者临床应实行主动的治疗措施。其中抗病毒，抗炎保肝是治疗的主

要两个方面。

恩替卡韦（润众），阿德福韦酯（名正）和苦参素（天/P^一-、

晴复欣）是我国《慢性乙肝防治指南》举荐用于抗乙肝河J瓶肝

病毒的有效药物。同时《指南》也提出，对于ALT明显

上升或肝组织学有明显炎症坏死者，在抗病毒治疗基础上赐予抗炎保肝治

疗，能改善肝功能指标，并能有效抑制肝组织炎症，减少肝细胞破坏和延

缓肝纤维化的发展。甘草酸制剂（甘利欣，天晴甘平，天晴甘美）活性成

分明确，具有抗炎，抗氧化，爱护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用

可改善肝脏生化学指标等。

二，脂肪性肝病

脂肪性肝病临床可分为两类：酒精性脂肪性肝病（简称酒精肝）和非酒

精性脂肪性肝病（简称脂肪肝）。脂肪性肝病的诊断除肝组织活检有明确诊

断外，B超检查有重要的价值。

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂

肪肝，进而可发展成酒精性肝炎，酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化；严

峻酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。近年来我国由酒精所致

肝损害的发病率亦呈逐年上升趋势，酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损

害的第二大病因，在人群中已属多发病和常见病。我国《酒精性肝病诊疗

指南》提出，甘草酸制剂临床应用可改善肝脏生化学指标。

非酒精性脂肪性肝病:是指除外酒精和其他明确的损

肝因素所致的，以充满性肝细胞大泡性脂肪变为主要特

征的临床病理综合征，包括单纯性脂肪肝以及由其演化

的脂肪性肝炎和肝硬化。随着肥胖和糖尿病的高发，非酒精性脂肪肝的发

病率越来越高，现已成为我国常见的慢性肝病之一。甘平胶囊以其抗氧化,

抗炎，抗纤维化等作用可用于非酒精性脂肪性肝病的协助治疗。

三，药物性肝损伤

药物性肝损伤是指在治疗过程中由于药物的毒性损害或过敏反应所

致的肝脏疾病，是常见肝脏疾病之一，发病率仅次于病毒性肝炎，脂肪

性肝病（酒精性和非酒精性）O抗结核药，肿瘤化疗药是发生药物性肝损

伤比率较高的两类药物。

药物性肝损伤的诊断目前尚无准确的方法，以用药

5-90天发生肝功能异样，停药后肝功能快速改善，如再

用药肝功能又重新发生异样，解除其它损肝因素以此来

作为诊断依据。临床发生药物性肝损伤的处理是及时停用肝毒性药物并赐

予保肝药物治疗。甘草酸制剂具有爱护肝细胞膜，抗炎，调整免疫，

调整细胞色素P450酶系，解毒等作用可有效应用于药物性肝损害，尤其

是天晴甘美在药物性肝损伤的预防中将发挥更重要的作用。

四，围手术期肝损伤

围手术期肝损伤是指发生在手术前，手术中及手术后所

出现的肝损伤，围手术期一般指术前5-7天至术后7T2天。围手

术期肝损伤的机制主要有：（1））缺血再灌注肝损伤；（2）肝胆切

除术后导致的肝损伤；（3）创伤所致的继发性肝损伤；（4）麻醉

所致的肝损伤。临床对于围手术期肝损伤患者的处理是：术前手术风险评

估及择期手术，手术中实行爱护肝脏的手术方式以及加强麻醉和术后管

理等，围术期护肝药物的运用是处理肝功能异样的主要手段。对围手术期

肝损伤患者，甘草酸制剂如天晴甘美，能显著抑制磷酯酶A2（PLA2）的活

性，快速抗炎，抗氧化,减少肝细胞坏死以及抑制纤维化等作用。

二，产品介绍

江苏正大天晴药业是我国肝健康产品领域的第一品牌，目前生产上市

的肝健康主要产品有甘利欣，天晴甘美，天晴甘平，胆舒，润众,

名正，天晴复欣，可耐等，现已在国内临床广泛运用。

（一）甘利欣

【产品基本信息】

通用名称：甘草酸二钱

商品名称：甘利欣

药理作用：甘利欣具有多种药理活性，包括抗炎，抗脂质过氧化,

抗肝纤维，调整免疫等作用，其抗炎作用是显著抑制磷酯酶A2的活性，

阻断炎症级联反应的中心环节，从而起到抑制炎症因子和脂质过氧化物的

产生。

适应症：适用于伴有谷丙氨基转移酶上升的急，慢性病毒性肝炎的

治疗。

用法用量：注射液，静脉滴注150mg,以10%葡萄糖注射液250ml稀

释后缓慢滴注，1次/日。胶囊口服一次150mg,3次/日。输液1次/日，1

瓶/次，静脉滴注。

疗程：甘利欣注射液应持续运用2〜3个月，即使治疗期间肝功能复

常也应接着运用，否则简单出现ALT反跳。甘利欣胶囊口服一般以6个月

为一疗程，依据病情须要可延长运用时间。

禁忌症：严峻低钾血症，高钠血症，高血压，心衰，肾衰竭患者

禁用。

规格:注射液10ml：50mg/支。胶囊50mg/粒。输液250ml：150mg/瓶。

价格：注射液10mlX5支/盒29.8元;胶囊24粒/盒19元;输液250ml/

瓶26.4元。

【产品特点及优势】

甘利欣为国家医保产品；剂型全，有胶囊，注射液，大输液；便于依

据治疗的须要敏捷调整；起效快，用药两天后肝功能即可明显改善！适应

症广：慢性肝炎，肝硬化，酒精肝，脂肪肝，淤胆型肝炎，药物性肝损害

等均有牢靠疗效；甘利欣胶囊日治疗费用仅为8.21元，甘利欣注射剂日

治疗费用仅为15元，降低患者和医保系统的负担，患者更简单接受，所

以用时省心！

正大天晴专注肝病药物研发，每年科研投入达销售额的10%,是甘草

酸二钱的原研厂家和国家标准制定者；历久情长伴，94年上市至今的真挚

友情不因时间更迭而逝远，反因此而历久弥深，45道工序;98个质量控点,

精益求精在每一处细微环节闪烁；1325篇文献支持，成熟而完善的用药阅

历智库；安全牢靠，副作用极少，适合长期运用。真正体现到用完放心！

【产品推广信息】

产品口号：用时省心，用完放心

产品定位：各种缘由所致肝损伤治疗的经典药物

产品定位的陈述：

不论何种缘由导致的肝损害都有炎症的存在，针对病因治疗并不能有

效限制已经出现的炎症，导致肝功能恶化。

甘利欣历经16年临床循证，抗炎效果明确，安全性高，且治疗费用

最低，不会给患者带来过多负担是肝损害患者的经典治疗药物。

目标医院及客户：

-目标医院：传染科医院和综合医院。

■目标科室及适应症：

甘利欣是各种肝损伤患者的基础用药，患者主要存在于以下科室：

1）感染科病毒性肝炎；

2）消化内科病毒性肝炎，脂肪肝，酒精肝，肝纤维化，肝硬化等;

3）肿瘤/血液科治疗及预防抗肿瘤药引起的药物性肝损害；

4）呼吸科治疗及预防抗结核化疗药引起的药物性肝损害；

5）肝胆外科药物肝及应激性肝功能异样。

主要竞品:

成分商品名）家日治疗费用药理机制

注射口服

甘草酸甘利欣正大天晴188.1抗炎

美能日本美能68.414

发源

还原型谷胱阿拓莫重庆药友48.621.4内源性解毒

甘肽制药物质

古拉定52.8

硫普罗宁凯西荚河南信宜5613.7氧自由基清

除剂

多烯磷脂酰易善复赛诺菲安66.514肝细胞膜修

胆碱万特复剂

（二）天晴甘美

【产品基本信息】

通用名称：异甘草酸镁注射液

商品名称：天晴甘美

药理作用：动物试验证明可显著抑制磷酯酶A2(PLA2)的活性，阻断

炎症级联反应的中心环节，从而具有抗炎，抗氧化，减少肝细胞坏死的

作用。此外异甘草酸镁还可以通过镁离子的作用阻挡细胞内钙离子浓度的

增高，从而进一步增加异异甘草酸镁抑制磷脂酶A2的作用。

适应症：适用于慢性病毒性肝炎。改善肝功能异样。

用法用量：一日一次，一次0.1g以10%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注,

四周为一疗程或遵医嘱。如病情须要，每日可用至0.2g。(探讨已证明甘

美在0.9%氯化钠注射液，10%葡萄糖注射液，5%葡萄糖注射液，维

生素C注射液，维生素B6注射液，门冬氨酸钾块注射液等6种溶液中配

伍是安全有效的)

规格及价格：501ng：10ml/支，2支/盒，98元。

【甘美作用机制一话说炎症】

炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防卫反应。然而

过度炎症反应则可引发细胞因子的级联反应，把正常组织及致病原一并清

除，引起更大规模的组织损伤。

在细胞凋亡，坏死以及炎症反应中，磷脂酶A2将炎症细胞，脂类

递质，细胞因子，损伤因素等细胞有形成分和可溶分子物质联系起来，

成为该体系中极其关键的活性酶，因此也被称为炎症级联反应瀑布的“闸

门,，

天晴甘美抗炎保肝具有双向机制，第一：通过抑制磷脂酶A2,阻断炎

症级联反应的中心环节，从而起到抗炎，抗氧化，减少肝细胞坏死的作

用；第二：通过镁离子的作用阻挡细胞内钙离子浓度的增高，从而进一步

增加异甘草酸抑制磷脂酶A2的作用。双重限制“炎症级联反应的阀门”。

谷胱甘肽通过参及中和活性氧化物，抗脂质过氧化损伤及解毒等作

用减少自由基对细胞膜及DNA的攻击，因而在炎症时能够降低体内炎症物

质的水平。

多烯磷脂酰胆碱在化学结构上及重要的内源性磷脂一样，它们主要进

入肝细胞，并以完整的分子及肝细胞膜及细胞器膜相结合。

【产品推广信息】

产品口号：快速抗炎，快速复原肝功能

产品定位：天晴甘美注射剂，快速，强效抗炎，是住院期肝功能损伤患

者治疗的第一选择

D感染/消化科一一治疗病毒性肝炎非病病毒性肝损伤，起效快速，疗效

强劲安全性更好的新一代甘草酸制剂；甘美的运用不影响抗病毒药物的

疗效。

2）肝胆外科一一治疗围肝胆手术期肝损伤，快速抗炎，快速复原肝功能。

3）肿瘤科一一针对肿瘤治疗引起的肝损伤，甘美是住院期患者快速复原肝

功能的第一治疗选择，同时甘美不影响肿瘤的治疗。

目标医院及客户：

・目标患者：感染消化，肿瘤血液，肝胆外1普外）三大领域肝功能异

样的患者。

-目标医院/科室及医生：传染科医院和综合医院感染/消化科，肝胆外

普外科，肿瘤/血液科医生。

（三）天晴甘平

【产品基本信息】

通用名称：甘草酸二锈肠溶胶囊

商品名称：天晴甘平

主要成份：甘草酸二铁，磷脂酰胆碱

药理作用：甘平具有抗炎，抑制脂质过氧化，稳定和修复细胞膜等

作用。

适应症：适用于伴有谷丙氨基转移酶上升的急，慢性肝炎的治疗。

用法用量：口服，一次150mg（一次3粒），一日3次。

规格及价格：胶囊，50mg/粒，24粒/盒，33.3元。

【产品优势】

D提高了甘草酸口服生物利用度，显著增加疗效；

2）甘草酸及磷脂双效协同高效长久；

3）安仝性更高；

4）长期治疗能达到持续抗炎，稳定肝功能，阻挡肝纤维化进展之效；

5）专利金奖产品，具有制剂，组合物两项专利。

【产品推广信息】

产品口号：双效协同保肝，高效长久安全

产品定位：

长久抗炎，稳定肝功能

1）病毒性肝炎一一安全长久抗炎，高效稳定肝功能；

2）酒精性肝病和脂肪肝一一一长久抗炎，快速复常肝酶，持续稳定肝功

能；

3）药物性肝病一一多环节作用机理，稳定肝功能，确保化疗顺当完成。

目标医院及客户：

-传染病医院的各科

・综合性医院消化科（普内科），内分泌科，血液/结核科

（四）润众

【产品基本信息】

通用名称：恩替卡韦分散片

商品名称：润众

药理作用：能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细

胞内的半衰期为15小时。通过及IIBV多聚酶的自然底物三磷酸脱氧鸟喋

吟核昔竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的全部三

种活性：（1）HBV多聚酶的启动；（2）前基因组mRNA逆转录负链的形成;

（3）HBVDNA正链的合成。而有效抑制HBV复制。

适应症：本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续上升或肝脏

组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

用法用量：成人和16岁以上青年口服本品，每天一次，每次0.5mg。

治疗拉米夫定病毒耐药患者为每天一次，每次L0mg（0.5nig两片）。

本品应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。

【产品特点/优势/利益】

产品特点：强效，快速，低耐药

产品优势：

1）首家上市

2）润众及博路定同品同质：

3）价格合理

患者利益：让更多慢乙肝患者受益

【产品推广信息】

产品口号：恩润广众，让更多慢乙肝患者受益的恩替卡韦

产品定位：

1）慢乙肝初治患者首选用药

2）阿德福韦酯（ADV）应答不佳患者的最佳选择

推广策略：

1）强调润众及博路定同品同质

2）加快医院开发，争取第一时间进药

目标医院及客户：

・目标患者：

1）慢乙肝初治患者首选用药

2）ADV应答不佳患者的最佳选择

-目标医院/科室及医生：传染科医院和有感染/传染/肝病科的综合医院

以及，部分从事肝移植的移植科医生。

主要竞品

通用名商品厂家零售价（元）产品优劣势

名

名正正大天10mg*14粒耐药率较低

晴/223及其他核背类无交叉耐药

阿德福

10mg*14价钱便宜

韦酯代丁海南康片/

联180

贺维葛兰素10mg*14片/

力265

阿迪联邦制10mg*10粒/

仙药149.8

拉米夫贺普葛兰素0.lg*14片/优化治疗，长治久安，耐药率

定T210高

替比夫素比瑞士诺600mg*7片/抗病毒实力强，e抗原血清学转

定伏华163换率局，耐药率图

恩替卡博路美国施0.5mg*7片强效抗病毒，低耐药，价格贵

-由.

韦定贝玉/273强效抗病毒，低耐药，价格合理

润众正大天强效抗病毒，低耐药

和恩晴

/和康联/中

定和

（五）名正

【产品基本信息】

通用名称：阿德福韦酯胶囊

商品名称：名正

药理作用：通过终止病毒DNA链的合成及抑制HBVDNA多聚酶而有效

抑制HBV复制。

适应症：适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基

酸转移酶（ALT或AST）持续上升或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的

成年慢性乙型肝炎患者。

用法用量：成人举荐剂量为每日1次，每次10mg,饭前或饭后口服均

可。

规格和零售价：胶囊lOmg/粒，14粒/盒，零售价223元，每粒15.9

元。

【产品特点】

产品特点：长久低耐药，安全无交叉

患者利益：

1）患者有更多的停药盼望

2）长期运用更加安全，经济性更佳

3）患者获得更多的治疗机会，更加有效，经济的处理拉米夫定耐药

【产品推广信息】

产品口号：名正言顺，言之有理的选择，顺当的进行抗病毒治疗。

产品定位：

1）对于治疗拉米夫定耐药患者的医生而言，名正是明智之选。

2）对于治疗应答不佳患者的医生而言，名正是盼望之。

3）对于治疗肝硬化/肝癌的医生而言，名正是盼望之光。

4）对于治疗低滴度HBeAg阳性或阴性的慢乙肝患者的医生而言.，名正是恰

当之选。

目标医院及客户：

-目标患者：DLAM-R；2）应答不佳；3）肝硬化/肝癌；4）HBeAg-低滴

度；5）HBeAg+低滴度

-目标医院/科室及医生：传染科医院和有感染/传染/肝病科的综合医院

以及，部分从事肝移植的移植科医生。

主要竞品:

通用名商品厂家零售价（元）产品优劣势

名

名正正大天10mg*14粒低耐药，拉米夫定耐药患者首

晴/223选，E晶形20年专利爱护，生物

阿德福

利用度高，性价比最高适合国人

韦酯

运用

代丁海南康10mg*14片/片剂赋型物致腹泻，生物利用

联180度低，无专利爱护

贺维葛兰素10mg*14片/低耐药，拉米夫定耐药患者首

力265选

阿迪联邦制10mg*10粒/胶囊剂型，生物利用度低，无专

仙药149.8利爱护

拉米夫贺普葛兰素0.lg*14片/抗病毒力气强，耐药率最同

定T210

替比夫素比瑞士诺600mg*7片/抗病毒比拉米夫定强，耐药率

定伏华163中〜高

恩替卡博路美国施0.51ng*7片强效抗病毒，低耐药，价格贵

I-;定贵宝/273

（六）天晴复欣

【产品基本信息】

通用名称：苦参素葡萄糖注射液，苦参素胶囊，苦参素注射液

商品名称：天晴复欣

主要成分：苦参素（又称：氧化苦参碱）

药理作用：1）直接抗肝炎病毒；2）诱生内源性干扰素；3）直接抗肝纤

维化:4）抗炎保肝:5）上升白细胞。

适应症：用于慢性乙型病毒性肝炎及肿瘤放疗，化疗引起的白细胞

低下和其它缘由引起的白细胞减少症。

用法用量：输液/注射液，静脉滴注，每日1次，每次0.6g,二个月

为一疗程，或遵医嘱。胶囊，成人每次口服0.2克（2粒），每R三次，必

要时可每次服0.3克（3粒），疗程不得低于6个月。

规格及价格:输液100ml：0.6g/瓶零售价31.8元;注射液2ml：0.6gX7

支/盒141.4元，2ml：0.2g/支28.7元；胶囊12粒/板X2板/盒，48元。

【产品特点】

D植物干扰素植物单体药物，通过诱生内源性干扰素产生抗病毒作用

2）综合治疗，安全多效除抗病毒外，兼具抗肝纤维化，保月十，升白

等作用

3）安全性高，无耐药发生长期运用不会引起乙肝病毒变异

4）指南举荐唯一被《慢性乙型肝炎防治指南》收录的具有抗病毒作隹的

植物单体药物，同时也是《肝纤维化中西医结合诊疗指南》收录的具有I

级证据的抗肝纤维化药物

【产品推广信息】

产品口号：植物干扰素

产品定位：

1）病毒性肝炎一一综合治疗，全面多效

2）肝炎肝硬化一一多重环节抗肝纤维化

3）免疫低下患者一一增加细胞免疫功能

推广策略：

1）推动针，胶序贯治疗或及干扰素/核苜类抗病毒药物联用协同增效作

用

2）慢性乙肝肝硬化及青少年慢性乙肝患者，首选治疗

3）育龄期女性患者，推动及干扰素联用协同增效

4）肿瘤，血液，外科领域：复欣能够预防肿瘤放化疗引起的骨髓抑制，

降低医院感染；同时对于其它缘由引起的免疫功能低下，复欣也能够起到

预防和早期干预作用。

目标医院及客户：

-目标医院：传染病医院和综合医院

■目标科室和患者：

1）消化科：代偿期肝硬化

2）传染科：慢性乙肝

3）肿瘤，血液，外科：免疫功能低下患者

主要竞品：

1）恒迈-苦参素氯化钠注射液0.6g：100ml,36元，江苏恒瑞医药

2）博尔泰力-宁夏博尔泰力药业股份，2ml：200mg*10支/盒，80元。

（七）可耐

【产品基本信息】

通用名称：瞬甲酸钠注射液

商品名称：可耐

适应症：1）带状疱疹；2）生殖器疱疹；3）尖锐湿疣；4）病毒性脑炎;

5）器官移植及免疫功能低下患者预防和治疗巨细胞病毒（CMV）感染；6）重

症及慢性乙型肝炎；7）艾滋病。

药理作用：直接作用于DNA聚合酶的焦磷酸结合部位，及核首类药物

不同，不涉及胸腺嗒咤激酶（胸背激酶，TK）,故对耐碘甘，无环鸟昔病

毒株仍有抑制作用，且无目前抗病毒药中应用较多的核苜类抗病毒药物的

骨髓抑制作用。

用法用量：静脉滴注。1）带状疱疹，生殖器疱疹，尖锐湿疣：每

日1-2次，每次1瓶，连续运用7-14天；2）重症/重度黄疸型乙型肝炎

早，中期：每日1-2次，每次1瓶，连续运用30天；3）CMV感染：每日

1-2次,每次1瓶，连续运用30天。

留意事项：1）运用本品必需亲密监测肾功能，依据肾功能状况调整剂

量，做到给药剂量个体化。2）可耐不能快速静脉滴注，每瓶滴速应限制在

2小时左右。3）为减少肾毒性，请赐予充分水化。

规格及价格：输液250ml：3g/瓶，零售价161元。

【产品特点及优势】

DFDA批准的非核甘类广谱抗病毒药

2）毒副作用小并可逆，且无核甘类抗病毒药物的骨髓抑制作用

3）作用机制独特

4）对核甘类耐药株仍有抑制作用

5）至今未发觉抗药性

6）及其他抗病毒药联用，有协同增效作用。

7）疗效确定，价格适中

【产品推广信息】

产品口号：直击要害，转危为安

产品定位：

1）肝炎领域一一既能快速抑制乙肝病毒复制，又能抑制免疫亢进的非核昔

类广谱抗病毒药物。

2）移植领域一一CMV感染的经典药物。

3）皮肤性病领域一一，快速起效，强效抑制病毒复制，明显降低复发率。是

国际公认的对阿昔洛韦耐药的HSV病毒株仍旧有效的药物。

推广策略：

1）借助甘美，复欣等全科室推广的资源优势，加强已进院目标科室拓展,

深化开展可耐在皮肤领域，血液领域的开发和上量工作，同时稳定感染

领域现有市场。

2）传递可耐非核昔类广谱抗病毒药物特性，针对皮肤性病领域疱疹病毒

群，人类乳头瘤状病毒强调：快速起效，强效抑制病毒复制，明显降低复

发率；针对血液领域强调预防和治疗骨髓移植CMV感染，无骨髓抑制作用，

并适用于对阿昔洛韦/更昔洛韦耐药的患者。

目标医院及客户：

-目标医院：传染科医院和综合医院

-目标科室和患者

D皮肤科，妇科，泌尿科：口唇疱疹，带状疱疹，生殖器疱疹，尖

锐湿疣等

2）血液科：骨髓移植CMV病毒感染

3）神经内科：病毒性脑炎

4）感染科：重症/重度黄疸型乙型肝炎早，中期

主要竞品：

D赛美维-注射用更昔洛韦500mg/支，988元，上海罗氏

2）丽科伟-注射用更昔洛韦250mg/支，84.60元，湖北科益药业

第二章肿瘤协助治疗篇一，医学知识

（一）恶性肿瘤骨转移

原发于其他脏器的恶性肿瘤经血运或其他途径转移R

到骨骼的肿瘤，即骨转移瘤，简称骨转移。据估计，全

球每年有超过150万恶性肿瘤患者发生骨转移。骨转移「\

可发生于任何恶性肿瘤，但常见乳腺癌，前列腺癌，।

肺癌，多发性骨髓瘤等。假如未针对骨转移病变进行有效的治疗，患者

将长期持续面临严峻的骨难受，活动障碍，以及病理性骨折，脊髓压迫

及脊神经压迫，高钙血症等严峻并发症危险的威胁。临床诊断恶性肿瘤

骨转移的方法包括骨放射性核素扫描，磁共振成像扫描（MRI）,CT扫描

或X线平片等。

恶性肿瘤骨转移治疗的总体策略是姑息治疗，制定姑息治疗方案须要

遵循2项基本原则：（1）明确治疗目标：近期，中期，远期。（2）个体化

综合治疗：止痛药治疗；双鳞酸盐类药物治疗；放疗；手术；支持及康复

治疗；化疗；内分泌治疗；分子靶向治疗。双膝酸盐类药物是治疗恶性肿

瘤骨转移治疗的基础药物，其第四代喋来瞬酸是被全球批准用于乳腺癌,

前列腺癌，肺癌和其他实体瘤，多发性骨髓瘤的骨转移治

疗。

（二）恶心呕吐

约70%-80%接受化疗的肿瘤患者会发生恶心呕吐

（CINV）,CINV能显著影响患者的生活质量，导致患者对进一步的化疗产生

较差的依从性。另外，恶心呕吐能引起代谢失调，智力和机体功能的减退,

养分物的耗竭，厌食症，患者的行为状态及精神状况渐渐恶化，伤口难以

愈合，食管撕裂，甚至导致可能有用的或有效的抗肿瘤治疗终止。C1NY依

据发生的时间，可分为急性，延迟性和预期性呕吐三大类。

目前CINV的治疗主要是5TIT3受体阻滞剂，临床上应用的5TIT3受体拮

抗剂有第一代：昂丹司琼，格拉司琼，托匹司琼，阿扎司琼，多拉司

琼等。帕洛诺司琼（止若）是第一代5-HT3受体拮抗剂，它是高度和中度致

吐风险化疗预防急性和延迟性恶心呕吐的首选用药。

产品介绍（一）天晴依泰

【产品基本信息】

通用名称：唾来瞬酸注射液

商品名称：天晴依泰

药理作用：（1）对破骨细胞的作用一一抑制它的成熟，聚集及溶骨功

能的发挥；（2）对肿瘤细胞介导的细胞因子的作用一一减少它的产生，缓

解局部症状；（3）对肿瘤细胞的作用一一抑制肿瘤扩散，浸润和粘附于骨

基质，并且还能诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞增殖，诱导肿瘤细胞

溶解，还具有抗血管生成效应，从而抑制肿瘤的生长和局部转移的形成。

适应症：恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛。

用法用量：静脉滴注。成人每次4mg,用lOOmlO.9%氯化钠注射液或

5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，滴注时间应不少于15分钟。每3〜4周

给药一次或遵医嘱。

规格及价格：5ml：4mg/支，1支/盒，2550元。

【产品优势】

D范围广：唯一对成骨及溶骨性骨破坏均有效的双磷酸盐

2）更便利：4mg,15分钟静脉输注

3）作用强：抗骨汲取实力最强的双嶙酸盐

【产品推广信息】

产品口号：坚韧骨骼，持续盼望

产品定位：

D依泰在肿瘤骨转移领域:唯一有证据证明可以延长全部实体瘤骨转移患

者生存期的双磷酸盐药物。

2）依泰在泌尿外科领域：抑制前列腺癌ADT治疗所致骨丢失的最佳选择。

3）依泰在乳腺外科领域：抑制乳腺癌AI治疗所致骨丢失的最佳选择。

推广策略：

D肿瘤相关科室一一依泰能显著降低肿瘤骨转移患者的骨汲取标记物

（NTX）水平，延长患者生存期。

2）乳腺外科/肿瘤科一一依泰可抑制接受芳香化酶抑制剂治疗的乳腺癌患

者的骨丢失。

3）泌尿外科一一依泰可抑制前列腺癌骨转移导致的骨丢失。

目标医院及客户；

■目标医院：肿瘤医院，综合医院

-目标科室：肿瘤内科，泌尿外科，内分泌科

-目标患者：

1）乳腺癌骨转移，肺癌骨转移，前列腺癌骨转移患者

2）前列腺癌ADT治疗所致骨丢失患者

3）乳腺癌AI治疗所致骨丢失患者

主要竞品:

商品名/通公司规格零售价用法用量优劣势

用名

择泰（注射诺华4mg/3200元1支/3~4周跨国企业，原研产

用噗来瞬制药支，粉/支品，学术领先/临床

酸）末推广力度不足

博宁（注射深圳15mg/300~404〜6支/月，上市早（96年），医院

用帕米瞬海王支，粉0元/支每次静注超覆盖广，医保品种；

酸二钠）制药末过2小时学术落后，运用不便

固令（注射德国300ir.g300"405支/月，每上市最早，医保品

用氯麟酸拜耳/支，0元/支次静注超过种，资金雄厚，学术

二钠）医药粉末2小时推广力度强劲，唯一口

服剂型/针剂被淘汰，

市场狭窄

艾本（注射河北Img/300~404支/月，每医院覆盖广，承包代

用伊班瞬医科支，粉0元/支次静注超过理，手段敏捷，医

酸钠）末2小时保品和L无学术拉动，

销售人员不稳定

（二）止若

【产品基本信息】

通用名称：盐酸帕洛诺司琼注射液

商品名称：止若

药理分类：抗肿瘤协助药一化疗止吐药属5-羟色氨酸-3（5-HT3）受

体拮抗剂

适应症：1,预防高度致吐化疗引起的急性恶心，呕吐；2,预防

中度致吐化疗引起的恶心，呕吐。

用法用量：化疗前约30分钟，单剂量静脉注射帕洛诺司琼计0.25mg,

注射时间为30秒以上。

规格：5ml：0.25mg/支。

价格：1支/盒，460元。

【产品优势】

D国内外指南权威举荐帕洛诺司琼（止若）用于高度和中度致吐性化疗

引起的恶心呕吐。

2）更长的半衰期长达40小时，带来长效止吐作用，并不增加副作用。

3）更强的受体亲和力带来更好的止吐效果，亲和力为第一代5-IIT3受体

拮抗剂的100倍。

【产品推广信息】

产品口号：全程防治肿瘤化疗药物导致的恶心呕吐（CINV）的最佳选择

产品定位:最新一代5-HT3受体拮抗剂，全程限制化疗引起的恶心呕吐。

目标医院及客户：

・目标医院：肿瘤A/B/C,综合A/B/C

・目标科室：化疗科（门诊及病房），肿瘤内科，肿瘤相关外科（普外科，

乳腺外科等）,血液科等

・目标医生：科室主任，带组组长，门诊专家

•目标患者：运用顺钳，卡钳，环磷酰胺等高中度致吐性化疗的患者

-主要癌种：肺癌，消化系肿瘤，淋巴瘤等

主要竞品:

药物名商品公司单价（支）优劣势

称名

昂丹司枢复英国GSK8mg/4ml：186均为第一代，治疗急性呕

琼宁吐疗效无差异，治疗延迟

欧贝齐鲁制药8mg/4ml：53.4性呕吐疗效差，短效

厂

格拉司凯特美国罗氏3mg/3ml：

琼瑞58.40

托烷司呕必瑞士诺华5mg/5ml：

琼亭1390.5

阿扎司万唯浙江万马10mg：2ml：125

琼药业

多拉司安则安万特

琼美

帕洛诺欧赛齐鲁制药0.25mg/5ml：第二代，长效，受体选择

司琼厂480性高，安全性好，治疗急

止若正大天晴0.25mg/5ml：性呕吐疗效优于第一代，

460唯一被批准用于治疗延迟

性呕吐药

第三章糖尿病篇一，医学知识

糖尿病是一种世界性的流行性疾病，其患病率日益增

高。目前全球已有糖尿病（主要是2型糖尿病）患者2.5亿,

预料2025年将攀升至3.8亿。我国2型糖尿病现症患者

约4000万，位居全球第二，糖耐量受损（TGT）患者已逾

4000万。糖尿病患者随着疾病的发展会产生各种急，慢性并发症，糖尿

病的并发症是导致患者生活质量下降，残疾和死亡的主要缘由。

糖尿病科学，合理的治疗应当是综合性治疗，包括降糖，降压，

调脂，减重和改变不良生活习惯等措施。降糖治疗包括采纳饮食限制，

合理运动，血糖监测，糖尿病自我管理教化和降糖药物等综合性治疗

措施。降糖药物包括口服降糖药，胰岛素和胰岛素类似物。目前批准运

用的口服降糖药包括磺腺类，格列奈类，双胭类，曝唾烷二酮类和

Q-糖甘酶抑制剂。二甲双胭（泰白）是2型糖尿病的一线治疗药物和基本

用药。餐时血糖调整剂格列奈类（贝加，法迪）是口服降糖药中增长幅度

最大，增长速度最快的一类产品，已经成为糖尿病治疗的主流用药之一。

二，产品介绍（一）泰白

【产品基本信息】

通用名称：盐酸二甲双胭缓释片

商品名称：泰白

药理作用：本品是改善2型糖尿患者葡萄糖耐受的抗高血糖药物，降

低基础血糖和餐后血糖。

适应症：首选用于饮食限制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病。

用法用量：1,轻中度高血糖患者：泰白每日1-2片（晚餐时1-2片

或早晚各1片）；2,对于中重度患者，应增加泰白日治疗剂量，每日3-4

户（早餐时.1-2片，晚餐时2片）。

规格：0.5克/片。10片/瓶，20片/瓶，30片/瓶。

价格：10片装9.9元，20片装19.3元，30片装28.6元。每粒0.99

元。

【产品特点及优势】

1）定位释放，有效延长药物作用时间

2）减少刺激，显著降低胃肠道副反应

【产品推广信息】

产品口号：

1）剂型篇：胃膨胀滞留缓释剂型的二甲双胭

2）双胭地位篇：2型糖尿病治疗的基石

3）大剂量推广篇：泰白3-4片，血糖安全达标

产品定位：

D泰白是2型糖尿病治疗的首选

2）泰白每天3-4片是中重度2型糖尿病患者的首选。

目标医院及客户：

-目标医院：综合性医院及糖尿病专科医院

・目标科室：内分泌科，心血管内科，老年（干部）科

-目标医生：不限，以门诊医生为主

主要竞品：

格华止-盐酸二甲双肌片0.5g*20片/32.40元，美国施贵宝公司

（二）贝加

【产品基本信息】

通用名称：那格列奈片

商品名称：贝加

药理结构：本品为氨基酸衍生物，属口服抗糖尿病药。

适应症：本品可以单独用于经饮食和运动不能有效限制高血糖的2型

糖尿病患者。也可及二甲双呱联合应用。

用法用量：口服。通常成年人每次120mg,一日三次，餐前1-15分钟

以内服用。从小剂量开始，并依据定期的糖化血红蛋白（HbAlc）或餐后1〜

2小时血糖检测结果调整剂量。

规格包装：120mg,铝塑包装，每板12片，每盒1板。

价格：每盒29.7元，日治疗费用7.4元。

【产品优势】

D及磺胭类药物相比，贝加复原第一时相胰岛素分泌，显著增加餐时胰

岛素分泌，有效降低餐时血糖高峰；同时不刺激胰岛素第二时相分泌，防

止高胰岛素血症，减少低血糖反应的发生。

2）及瑞格列奈相比，贝加刺激胰岛素分泌速度更快，复原第一时相胰岛素

分泌的作用更强。

【产品推广信息】

产品口号;作用最快的胰岛素促泌剂

产品定位：

D早期，轻度2型糖尿病患者的首选

2）易发生低血糖反应的2型糖尿病患者首选

3）及双胭类，格列酮类药物联合运用限制中，重度糖尿病患者的最佳

选择

目标医院及客户：

•目标医院：综合性医院及糖尿病专科医院

-目标科室：内分泌科，心血管内科，老年（干部）科

-目标医生：不限，以门诊医生为主

-目标患者：1）早期/轻度2型糖尿病患者；2）易发生低血糖的2型糖尿

病患者；3）及二甲双胭，格列酮类合用治疗中，重度糖尿病患者。

主要竞品：

D诺和龙-瑞格列奈片0.5mg*30片/47.80,日治疗费用9.6元，诺和诺德

公司

2）孚来迪-瑞格列奈片0.5mg*30片/28.40,日治疗费用2.8元，江苏豪森

药业

3）唐力，那格列奈片120mg*12片/38.80,日治疗费用9.6元,诺华制药

（三）法迪

【产品基本信息】

通用名称：米格列奈钙片

商品名称：法迪

类别：口服降糖药一胰岛素促泌剂一格列奈类

适应症：改善2型糖尿病患者餐后高血糖（仅限用于经饮食，运动疗

法不能有效限制血糖的患者或在饮食，运动疗法的基础上加用a-葡萄

糖甘酶抑制剂后仍不能有效限制血糖的患者）。

用法用量：餐前5分钟内口服。通常成人每次10mg（2片），每日3次。

可依据患者的治疗效果酌情调整剂量。

规格及价格：5mg/片。12sx3板/盒，58.8元，日治疗费用9.8元。

【产品优势】

-受体选择性最高

•起效快，作用消逝快

•降糖疗效突出

-按需促泌胰岛素

【产品推广信息】

产品口号:安全心脏，安全降糖

产品定位：

・早期，轻度2型糖尿病患者的首选用药之一;

-合并心血管疾病的2型糖尿病患者优先选择,

目标医院及客户:

•目标医院：综合性医院及糖尿病专科医院

-目标科室：内分泌科，心血管内科，老年（干部）科，普内科

・目标医生：不限，以门诊医生为主

•目标患者：（1）餐时血糖高为主的2型糖尿病患者；（2）初发或轻中度的2

型糖尿病患者；（3）老年患者1（4）易发生低血糖反应的患者

主要竞品：同贝加

第四章呼吸篇一，医学知识

慢性堵塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特

征的疾病，气流受限不能完全可逆，呈进行性发展，

及肺部对有害气体或有害颗粒的异样炎症有关。COPD

目前居全球死亡缘由的第4位，仅次于心脏疾病，脑

血管疾病和急性呼吸道感染。肺功能检查是推断气流

受限的金指标，对COPD的诊断以及估计其严峻程度，疾病进展，预后

及治疗反应等有重要意义。COPD的药物治疗主要包括支气管扩张剂和糖皮

质激素抗炎药。

嗥托浪镂（速乐）为支气管扩张剂长效抗胆碱药，可选择性作用于Ml

和M3受体，作用长达24h以上。该药副作用小，长期吸入可增加深吸气

量，减低呼气末肺容积，进而改善呼吸困难，提高运动耐力和生活质量，

也可减少急性加重频率。

二，产品介绍（一）速乐

【产品基本信息】

通用名称：曝托澳镂粉吸入剂

商品名称：速乐

药理作用：选择性作用于毒蕈碱型胆碱受体MT,M3,新型长效抗胆

碱能药物，作用长达24h以上。

性状：供吸入用的硬胶囊，内含白色粉末

适应症：适用于慢性堵塞性肺病（COPD）的维持治疗'包括慢性支气管

炎和肺气肿，及其伴随性呼吸困难的维持治疗以及急性加重发作的预防。

用法用量：18竭/次，一日一次，通过特定装置吸入服用

剂型规格：吸入粉雾剂

包装：10粒/板，1板/盒；10粒/板，1板+吸入装置/盒

零售价：18口gX10粒/盒，108（元）；1811gx10粒+希好吸入装置/盒,

132.2（元）；吸入装置，23.8（元）

【产品优势】

D每日一次吸入治疗，保持24小时气道开放

2）显著改善肺功能

3）显著改善呼吸困难症状

4）显著提高运动耐量

5）减少COPD患者急性加重的发作

6）显著改善生活质量

【产品推广信息】

产品定位;唯一被证明具有延缓COPD患者肺功能下降的药物。

目标医院及客户：

-目标患者：全部COPD（包括慢性支气管炎和肺气肿）患者

D适用/中/重度/极重度的COPD患者的长期维持治疗,而不能作为支气管

痉挛急性发作的初始治疗。

2）新诊断的COPD患者可以直接开始运用天晴速乐。

3）正在接受其他抗胆碱能药物治疗（如异丙托浪铉）的COPD患者可升级运

用天晴速乐。

4）长效M受体激烈剂治疗的患者可以加用天晴速乐从而优化治疗。

•目标医院：全国综合性医院

-目标科室：呼吸科门诊/呼吸科病房/老年科

-目标医生：呼吸科及内科医生

主要竞品

商品名/通公司规格价格用法用量优劣势

用名

爱全乐（异勃林2ml：562ml/次,国际认可/品牌/医

丙托溟钱）格殷0.5mgX10日治疗17-223-4次保；需一日服药多

格翰（雾化液）次/M受体低选择

性

舒利迭（沙葛兰50ug/250u2701吸/次，2学术地位/品牌/医

美特罗/氟素g日治疗9次/日保；易出现能受/

替卡松松60吸/盒中枢神经系统副作

粉吸入剂）用

思力华勃林18ug/粒201.2（带装1粒/次XI

格殷X10粒置）次/日

格翰177元（无装

置）

日治疗17.7

天晴速乐正大18ug/粒132（带装置）1粒/次XI长期维持治疗的基

（嘎托溟镂天晴X10粒108（无装置）次/日础用药;更经济，更

粉雾吸入口治疔9.8适合K期运用；受

剂）体选择性高，作用

时间长，疗效更

优越

（二）三子止咳胶囊

【产品基本信息】

药品名称：三子止咳胶囊

主要成分：紫苏子，白芥子，莱瓶子

功能及主治：降气止咳，化痰消食。用于痰湿阻肺证，证见咳嗽喘

逆，或喉中痰鸣，喀吐白色沫或粘稀痰，痰多胸闷，食少脱痞等；慢性气

管炎（急性发作期，单纯型）见有上述证候者。

用法用量：口服；一次2粒，一日3次；疗程10天。

规格及价格：每粒装0.3g,铝塑包装，12粒/板2板/盒，48元/盒,

日治疗费用12元。

【产品优势】

D经典古方：选自明代医典《韩氏医通》中的闻名古方“三子养亲汤”

2）疗效全面：全面针对呼吸疾病四大症状一一咳，喘，痰，炎

3）便利服用：中药组方，现代胶囊剂型

【产品推广信息】

产品口号:经典汉方，全效三子

产品定位:三子止咳胶囊是最全面，最便利的祛痰止咳药。

目标医院及客户：

・目标医院：二级以上综合医院

・目标科室：呼吸科门诊内科门诊急诊老年科门诊

-目标患者：上呼吸道感染，C0PD,哮喘，慢性支气管炎

主要竞品：

包括中西止咳祛痰药，桂龙止咳宁胶囊，克咳胶囊，京都念慈庵蜜

炼川贝枇杷膏，急支糖浆，蛇胆川贝枇杷膏，沐舒坦，兰苏，贝莱

等。

第五章抗生素篇一，医药知识

抗生素是临床上应用最多和最常见的药物之一。抗4

生素依据结构特点，药性主要分为八大类：B-内酰胺•

类，喳诺酮类，氨基糖甘类，大环内酯类，林可公鼠.

霉素类，四环素类，磺胺类和其他类。其中8-内酰■

胺类为目前临床应用最广泛的抗生素之一，在各种感染4・12'

的治疗中占据了主要地位。B-内酰胺类抗生素包括：青霉素类，头胞菌

素类，碳青霉烯类，B-内酰胺酶抑制剂及复方制剂。青霉素类已从抗

革兰氏阳性菌窄谱品种发展到了广谱的品种，头抱菌素类的头胞烯类从第

一代向第四代发展。碳青霉烯的开发和临床应用则是吸取了青霉素和头抱

菌素的优点。碳青霉烯类抗生素（天册）对各种革兰阳性球菌，革兰俄性

行菌（包括铜绿假单胞菌）和多数厌氧菌具有强大的抗菌活性。噗诺酮类抗

生素具有抗菌谱广，药物动力学特征好，作用机制独特，口服和非胃肠道

给药均有效等特点。近来研制上市的第四代噗诺酮类巴洛沙星（天统））对

肪炎链球菌，化脓性链球菌等革兰阳性球菌的抗菌作用增加，对衣原体

属，支原体属，军团菌等细胞内病原或厌氧菌的作用亦有增加。渗透细

胞膜实