整形外科主治医师：现代外科诊疗技术题库二

整形外科主治医师：现代外科诊疗技术题库二

1、单选MRI在前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断中具有较高的价值,

其诊断前列腺增生主要的（江南博哥）依据是下列哪一项（）

A.T1WI前列腺组织为低信号

B.T2WI前列腺增大、周围区受压变薄，信号正常

C.T2WI前列腺增大、周围区内有信号减低影

D.T1WI前列腺组织为高信号

E.T1WI及T2WI前列腺不增大答案：B

2、单选人体MRI最常用的成像原子核是（）

A.氢原子核

B.钠原子核

C.钙原子核

D.磷原子核

E.氮原子核

答案：C

3、配伍题尤文肉瘤的X线表现特征为（）

骨巨细胞瘤的X线表现特征为（）

骨肉瘤的X线表现特征为（）

A.无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变

B.骨膜反应明显，瘤骨呈"日光放射"样改变

C.骨膜增生，有新骨形成,呈“葱皮"样现象

D.干能端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影，骨皮质变薄，无破坏

E.无骨膜反应

答案：C,A,B

4、单选腹膜后肿瘤不会出现的声像图征象是（）

A.输尿管受压扩张

B.腹主动脉迂曲

C.腹主动脉被包裹

D.肝总动脉受压抬高

E.胰腺被肿瘤顶向上方答案：C

5、配伍题周围型肺癌的CT表现是（）

肺错构瘤的CT表现是（）

肺隔离症的CT表现是（）

A.肺叶内基底段肿块，上下径较长，增强CT显示主动脉分支供血

B.肺叶内孤立性肿块，类圆形，边缘光滑，CT增强明显强化

C.肺叶内孤立性肿块，分叶短小，毛刺，有空泡征

D.肺叶内孤立性结节，浅分叶，内有“爆米花样"钙化

E.肺叶内单发结节，有钙化，周边有"卫星"病灶

答案：C,D,A

6、单选?男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有

乙肝病史20年。查体：T36.9°C,R12次/分，P88次/分。腹软,

肝脾肋下未及，移动性浊音（-）o超声造影检查：从左上肢肘静脉

注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为

11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低

增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色

多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。

超声在其诊疗中所发挥的作用是（）

A.发现肝脏形态改变和病变位置，检测门静脉、肝动静脉及病灶血流

改变

B.超声造影可鉴别肝病变性质

C.超声引导下肝活检及肝病灶治疗

D评价疗效

E.以上都是

答案：E

7、配伍题食管癌吞钢检查的X线特征性表现是（）

食管癌的大体病理分型为（）

A.病变上端管腔扩张，管壁增厚

B.腺癌、黏液腺癌、低分化癌

C.黏膜破坏、管腔狭窄、腔内充盈缺损及不规则龛影

D.病变下端管腔缩小，蠕动增强

E.浸润型、增生型和溃疡型

答案：C,E

8、单选?女性，生后1周出现腹胀、嗜睡，轻度黄疸，伴呕吐胆汁样

物，腹泻解黏液血便。杳体：腹胀明显，肠鸣音弱。临床诊断：新生

儿急性坏死性小肠炎。

首先应做的检查是（）

A.X线腹部平片

B血常规化验

C.腹部B超

D.腹腔穿刺

E.腹部CT

答案：A

9、单选女性，35岁。腹痛，腹泻，发热3月余。临床初步诊断为

肠结核。肠结核最常发生的部位是（）

A.回肠

B.空肠

C.回盲部

D结肠

E.直肠

答案：C

10、配伍题二尖瓣狭窄（）

肺动脉瓣狭窄（）

A.左心房、右心室扩大

B.右心房扩大

C.右心室扩大

D.左心房、左心室扩大

E.左心室扩大

答案：A,C

11、配伍题急性头颅外伤的检查首选（）

椎管内占位性病变的检查首选（）

A.X线正侧位平片

B.CT

C.MRI

D.脑血管造影

E核素扫描

答案：B,C

12、单选男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙

肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。

肝剑突下，脾肋下移动性浊音（+）。肝功能检查正常。

3cm4cmo

腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm,剑突下肝尾叶前后

径，脾长厚根据患者情况，最可能的诊断是

6cm15cm,5.6cmo

（）

A.原发性肝癌

B.肝硬化伴门脉高压

C.门静脉血栓

D.Budd-Chiari综合征

E.心源性肝淤血

答案：D

13、配伍题肺癌细支气管充气征的病理基础是（）

肺癌细短毛刺的病理基础是（）

肺癌胸膜凹陷征的病理基础是（）

A.肿瘤瘢痕收缩

B.瘤内含气、扩张的细支气管

C.肿瘤内残存正常含气肺组织

D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

E.癌细胞浸润及间质反应

答案：B,E,A

14、单选女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左

乳外上象限可扪及一2cmx3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。

超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多

普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。乳

腺良性与恶性肿瘤的超声检查鉴别要点是（）

A.边界是否光滑、完整

B.内部是否有钙化灶

C.后方是否有回声衰减

D.肿块纵径与横径比值＞1,支持恶性肿瘤诊断

E.以上都是

答案：E

15、单选?男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有

乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲

张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音（+）。肝功能检查

正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm,剑突下肝尾

叶前后径，脾长厚

6cm15cm,5.6cmo

超声诊断最直接可靠的依据是（）

A.肝大，以肝尾叶增大明显，脾大

B.腹水

C.下腔静脉受压或梗阻

D.肝实质回声不均

E.肝后下腔静脉内可见隔膜型梗阻

答案：E

16、配伍题肝硬化的典型声像图特征是（）

肝脓肿的声像图特征是（）

脂肪肝的声像图特征是（）

血吸虫性肝硬化的声像图特征是（）

A.肝脏回声增强，细密，肝内管道分布走向不明显

B.肝脏萎缩，尾状叶增大，肝回声增粗，稍增强，表面不光滑，有结

节感

C.肝实质内出现低回声性至无回声性区，边缘不整齐，欠规则

D.肝脏左叶增大，右叶萎缩，肝实质被网状高回声分隔，呈“地图样"

改变

E.肝内一个或多个圆形或椭圆形占位，呈等回声或弱回声，多有声晕

答案:B,C,A,D

17、单选?男性，45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性

胰腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查:

WBC5.9X109/L,N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边

界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。

在鉴别诊断中，支持该患者诊断的声像图表现是（）

A.胰管内可见结石样回声

B.胰腺边界不规则，与周围组织分界不清

C.可以合并假性囊肿

D.胰管呈不均匀"串珠状"扩张

E.以上都是

答案：E

18、单选男性,23岁。骑车时摔倒，头部着地1小时。现主诉头痛、

恶心，并有意识障碍。检查提示右侧颗骨内板下双凸形高密度影，边

界锐利，血肿范围未超过颅缝。最可能的诊断是（）

A.脑挫裂伤

B.硬膜下血肿

C.硬膜外血肿

D.蛛网膜下腔出血

E.颗叶血肿答案：C

19、配伍题乳腺囊肿的超声表现是（）

乳腺炎的超声表现是（）

乳腺癌的超声表现是（）

乳腺纤维瘤的超声表现是（）

A.乳腺内回声增强，分布不均，边界模糊欠清

B.边界光滑、整齐，有包膜、回声均匀、后方多增强

C.边界不整，呈锯齿状，无包膜，内部呈低回声区，向组织及皮肤浸

润

D.边界清楚，光滑，内部为无回声，后壁回声增强

E.乳腺内回声减低，分布均，边界模糊欠清

答案：D,A,C,B

20、配伍题乙状结肠扭转腹平片的X线影像特征是（）

小肠系膜扭转腹平片的X线影像特征是（）

活动性十二指肠球部溃疡钢餐的X线影像特征是（）

溃疡性肠结核钢剂灌肠的X线影像特征是（）

A.空回肠换位征

B平介梯状液平

C.跳跃征

D.激惹征

E.咖啡豆征

答案：E,A,D,C

21、单选?18F-FDG是PET或PET/CT最常用的示踪药物，它可以

反映体内（）

A.组织细胞的核酸代谢

B.组织细胞的脂肪代谢

C.组织细胞的总能量消耗

D.组织细胞的氨基酸代谢

E.组织细胞的增殖情况

答案：C

解析：18F-FDG为氟代脱氧葡萄糖，为脱氧葡萄糖的异构体，其消

耗除可直接反映体内组织细胞的葡萄糖代谢水平外，更多的是反映组

织细胞总的能量消耗。

22、单选?男性，45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性

胰腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查：

WBC5.9X109/L,N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边

界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。

首先考虑的诊断是（）

A.胰腺假性囊肿

B.慢性胰腺炎

C.胰腺肿瘤

D.壶腹部肿瘤

E.亚急性胰腺炎

答案：B

23、配伍题乙状结肠扭转钢剂灌肠的典型X线特征是（）

克罗恩病钢剂灌肠的典型X线特征是（）

溃疡性结肠炎钦剂灌肠的典型X线特征是（）

A."鹅卵石"征

B."鸟嘴"征

C."杯口"征

D."铅管"征

E.充盈缺损

答案：B,A,D

24、配伍题升结肠癌，CT检查可显示（）

恶性淋巴瘤，CT检查可显示（）

转移性肝癌，CT和PET检查可显示（）

难治性癫痫间歇期，PET可显示（）

A.新月形稍低密度灶

B.病变区FDG代谢减低，CT未见明显异常

C.肠壁增厚，PET示FDG代谢异常增高灶

D.颈、锁骨上窝、纵隔淋巴结肿大，PET见以上淋巴结FDG代谢异

常增高灶

E.结节样占位，FDG代谢异常增高灶

答案：C,D,E,B

25、单选?女性,35岁。腹痛，腹泻,发热3月余。临床初步诊断

为肠结核。

钢剂灌肠检查的特征表现是（）

A.病变处无钢剂或很少钢剂残留，其近端或远端充盈良好

B.肠管出现结节样切迹和卵石征

C.肠道处出现充盈缺损

D.肠管黏膜紊乱，出现多发锯齿样改变

E.以上都不是

答案：A

26、单选对储存活动的管理，要求正确确定（）数量。

A需求

B.生产

C.运输

D库存

答案：D

27、单选女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声

检查：低回声实性结节，0.8cmx0.7cm,后方衰减明显，CDFI无血

流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑（）

A.乳腺纤维腺瘤

B.乳腺囊性增生

C.慢性囊性乳腺增生

D.乳腺硬癌

E.乳腺髓样癌答案：D

28、单选经来先期，量少或多，色红质稠，手足心热，舌红少苔，

脉细数。首选方为（）

A.一贯煎

B.清经散

C.两地汤

D.保阴煎

E.加减一阴煎

答案：C

29、单选女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左

乳外上象限可扪及一2cmx3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。

超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多

普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。诊

断还应考虑（）

A.乳腺脓肿

B乳腺囊肿

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺癌

E.乳腺炎性假瘤

答案：E

30、单选?女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左

乳外上象限可扪及一2cmx3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。

超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多

普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。

诊断首先要考虑（）

A.乳腺脓肿

B.乳腺囊肿

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺癌

E.乳腺炎性假瘤

答案：D

31、配伍题急性胰腺炎（水肿型）的声像图表现是（）

慢性胰腺炎的声像图表现是（）

胰腺假性囊肿的声像图表现是（）

胰腺癌的声像图表现是（）

A.胰腺弥漫性肿大，轮廓清晰，实质回声增强

B.胰腺轻度增大，实质回声增强，分布不均，胰管内可见强回声，后

方伴声影

C.胰腺弥漫性肿大，轮廓不清，实质回声减低

D.胰腺局部或周围可见一无回声区，边界整齐，呈圆形或分叶状

E.胰腺局限性增大，见低回声团块，边界不清，向周围组织浸润

答案：C,B,D,E

32、单选男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有

乙肝病史20年。查体:T36.9°C,R12次/分，P88次/分。腹软,

肝脾肋下未及，移动性浊音（-）o超声造影检查：从左上肢肘静脉

注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为

11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低

增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色

多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者，下列检

查项目中，不适宜选择的是（）

A.腹部CT或MRI

B.选择性肝动脉造影

C.超声引导下肝活检

D.逆行胰胆管造影（ERCP）

E.血清甲胎蛋白（AFP）

答案：D

33、配伍题软组织出血和血肿的MRI影像特征是（）

软组织水肿的MRI影像特征是（）

A.T1WI低信号，T2WI高信号

B.T1WI低信号，T2WI低信号

C.T1WI高信号，T2WI高信号

D.T1WI高信号，T2WI低信号

E.T1WI等信号，T2WI等信号

答案：C,A

34、配伍题肾结石的声像图表现为（）

肾钙乳症的声像图表现为（）

肾陈旧性改变（钙化）的声像图表现为（）

髓质海绵肾的声像图表现为（）

A.肾锥体回声增强，形似面团，呈放射状排列，可有细砂状强回声,

颗粒排列其中

B.多个肾盏扩张，肾盏内可见可见细砂状强回声颗粒，改变体位可见

“落雪征"

C.肾皮质、肾柱区强回声分布，其后可见声尾、声影表现

D.肾盏区可见多个强回声团，后方以声影为主

E.肾轮廓异常，肾区见多个囊泡状结构，囊壁可见小片状增强回声

答案：D,B,C,A

35、单选男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有

乙肝病史20年。查体:T36.9°C,R12次/分，P88次/分。腹软,

肝脾肋下未及，移动性浊音（-）o超声造影检查：从左上肢肘静脉

注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为

11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低

增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色

多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况，首先

考虑的诊断是（）

A.肝血管瘤

B.原发性肝细胞癌

C.转移性肝癌

D.肝局灶性结节增生

E.肝脓肿

答案：B

36、配伍题先天性肝内胆管囊状扩张症的声像图特征是（）

先天性胆总管囊状扩张症的声像图特征是（）

肝内胆管结石的声像图特征是（）

胆囊腺肌增生症的声像图特征是（）

胆总管蛔虫的声像图特征是（）

A.胆囊壁明显增厚，内见“小囊状"低回声或"彗尾状"强回声区

B.肝外胆管扩张，呈"意大利通心粉征"

C.沿肝内胆管分布，贴近门脉的“斑片状"或"条索状"强回声区，后伴

声影

D.肝门部边界清楚的囊性无回声区，与胆总管相连

E.与肝内胆管走行一致的囊状或柱状无回声区，与胆管相通

答案:E,D,C,A,B

37、配伍题单纯性甲状腺肿的超声表现是（）

慢性淋巴性甲状腺炎（桥本病）的超声表现是（）

毒性甲状腺肿（Graves病）的超声表现是（）

结节性甲状腺肿的超声表现是（）

A.甲状腺弥漫增大，内部呈中-低回声，血流呈"火海征"

B.甲状腺峡部明显增厚，回声弥漫减低，不均匀，血流丰富

C.甲状腺呈不对称增大，内部见多个结节，有丰富的血流，有时绕结

节而行

D.甲状腺轻度肿大，回声均匀，内部见不到结节

E.甲状腺对称肿大，内部回声减低，探头按压有触痛

答案:D,B,A,C

38、单选?男性，23岁。骑车时摔倒，头部着地1小时。现主诉头

痛、恶心，并有意识障碍。

首先应做的检查是（）

A.X线头颅平片

B.头部CT

C.头部MRI

D.神经系统检查

E.放射性核素显像

答案：B

39、配伍题急性阑尾炎的典型声像图特征是（）

溃疡型胃癌的典型声像图特征是（）

肠套叠的典型声像图特征是（）

肠梗阻的典型声像图特征是（）

A.短轴图像上可见多环“同心圆征"

B."火山口征"

C."腊肠征"

D."假肾征"

E."鱼刺征"

答案：C,B,A,E

40、单选女性，30岁。发现右侧乳房硬性肿物一个月。超声检查：

右乳外上象限椭圆形1.0cmx0.6cm肿物，边界光滑、整齐，内部

均匀低水平回声，后方回声增强，有侧边声影。最可能的诊断是（）

A.乳腺囊肿

B.乳腺囊肿合并囊内出血

C.乳腺囊肿合并囊内感染

D.乳腺实性肿瘤

E.以上都不正确答案：A

41、单选下列不属于非典型脑脓肿CT表现特征的是（）

A.平扫只显示低密度，未显示等密度脓肿壁

B.脓肿壁强化不连续

C.部分呈环状强化，部分呈片状强化

D.多环重叠，或分房状强化

E.包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点答案：E

42、配伍题中央型肝破裂的声像图表现是（）

淤血肝的声像图表现是（）

真性肝破裂的声像图表现是（）

肝包膜下血肿的声像图表现是（）

A.肝实质与包膜间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝实质有

受压征象

B.肝实质内出现边界不规则低回声或无回声区，其周围肝组织回声不

均匀

C.肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声

D.肝脏普遍增大，包膜光滑，肝静脉增宽

E.肝脏弥漫性增大，形态异常，内可见大小不等囊样结构

答案：E,D,C,A

43、单选男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。杳体：前列

腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。首先要

做的检查是（）。

A.B超检查

B.全身骨扫描检查

C.直肠指诊检查

D.经直肠前列腺穿刺活检

E.MRI检查

答案：D

44、配伍题肾癌的X线表现为（）

肾盂肿瘤的X线表现为（）

肾结核的X线表现为（）

A.IVP时肾实质显影时间延长

B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影

C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张

D.肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成

E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长

答案：E,C,D

45、单选男性，30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体：胫

骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线检查：胫骨上端偏内侧呈膨

胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径。诊断首先考虑（）

A.骨囊肿

B.动脉瘤样骨囊肿

C软骨母细胞瘤

D.溶骨型骨肉瘤

E.骨巨细胞瘤

答案：D

46、配伍题急性胆囊炎的声像图特征是（）

肝内胆管扩张的声像图特征是（）

肝外胆管扩张的声像图特征是（）

胆囊结石（充满型）的声像图特征是（）

A."双筒枪征"

B.“平行管征"

C."双边征"

DJWES"三联症

E."牛眼征"

答案:C,B,A,D

47、单选关于脊椎结核的MRI表现，下列错误的是（）

A.脊椎结核的椎体信号改变次多数T1WI呈均匀的较低信号J2WI

呈混杂iW）信号

B.在椎体终板附近可兄到低信号的米粒状病变

C.受累椎间盘T1WI多呈低信号，T2WI常为不均匀混杂高信号

D.椎旁软组织包括脓肿和肉芽肿，T1WI呈低信号，T2WI多呈混杂

高信号

E.附件结核破坏灶在T1WI和T2WI上较易清晰显示

答案：E

48、配伍题法洛四联症（）

风湿性心脏病二尖瓣狭窄（）

高血压心脏病（）

A.横位心

B.梨形心

C.悬滴状心

D.主动脉型心脏

E.靴形心

答案：E,B,D

49、配伍题乳腺癌的钙化可位于（）

乳腺纤维腺瘤的钙化可位于（）

A.肿块内

B肿块外

C肿块内、外

D.肿块边缘

E.以上都是

答案：C,A

50、单选男性，12岁。发热，头痛20天，右小腿胀痛7天。X线

检查：右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质

疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑（）

A.右膝关节结核

B.尤文肉瘤

C.急性化脓性骨髓炎

D.骨肉瘤

E.骨巨细胞瘤答案：C

51、配伍题病灶呈类圆形，位于鞍内，在MRI的T1加权像上呈等

低混合信号，有不规则强化。首先考虑的诊断是（）

病灶呈类圆形位于鞍山在MRI的T1和T2加权像上均呈高信号，

垂体受压变扁。首先考虑的诊断是（）

A.蛛网膜囊肿

B.Rathke囊肿

C.胶样囊肿

D.囊性颅咽管瘤

E.囊性垂体瘤

答案：E,D

52、单选胃肠钢餐检查发现回盲部有钢影"跳跃征"，首先应考虑的

是（）

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩（Crohn）病

C.肠结核

D.慢性阑尾炎

E.回盲部肿瘤答案：C

53、单选儿童短管骨结核最具特征的X线表现是（）

A.单纯骨皮质破坏

B.骨气鼓

C.死骨及窦道

D.骨质增生硬化

E.软组织肿胀答案：B

54、配伍题PET用于诊断肺炎,典型表现为（）

PET用于诊断肺癌，典型表现为（）

PET用于诊断肺脓肿，典型表现为（）

A.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升20%以

上

B.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升5%~

10%

C.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值下降

D.显像见肺占位处FDG代谢减低区

E.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值无明显变化

答案：C,A,D

55、单选?男性，45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性

胰腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查:

WBC5.9X109/L,N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边

界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。

超声可见胰腺回声增强，不包括下列哪种情况（）

A.慢性胰腺炎

B.老年患者

C.急性胰腺炎

D.肥胖者或胰腺脂肪浸润

E.胰腺囊肿

答案：E

56、单选男性，35岁。头部夕M为1无在住院观察期间，出现剧烈

头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识朦胧,

颈抗（）,左瞳孔,对光反射减弱，右瞳孔右侧肢

+0.5cm0.3cmo

体少动，巴氏征（+）。X线平片示左颗有线形骨折。首先应考虑的

诊断是（）

A.脑梗死

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑出血

D.外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝

E.原发性脑干损伤

答案：D

57、配伍题小肝癌的声像图表现是（）

肝海绵状血管瘤的声像图表现是（）

肝腺瘤的声像图表现是（）

转移性肝肿瘤的声像图表现是（）

A.圆形，边界清楚，内回声略低可呈不均匀的实性团块

B.强回声结节多见，周围见较宽的晕环，中心液化呈“牛眼征"

C.圆形或类圆形低回声结节，边界清楚，远侧回声可轻度增强，可见

侧方声影

D.外周回声强，内呈网格状回声，边界清楚

E.肝内圆形或椭圆形无回声区，囊壁光滑，后方回声增强

答案：

C,D,AZB

58、单选女性，生后1周出现腹胀、嗜睡，轻度黄疸，伴呕吐胆汁

样物，腹泻解黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。临床诊断：新

生儿急性坏死性小肠炎。检查出现以下哪项结果提示预后不良（）

A.肠腔积气

B气腹

C.肠壁积气

D.门静脉积气

E.阶梯状液平

答案：D

59、配伍题肝囊肿的超声造影表现是（）

肝局灶性结节增生的超声造影表现是（）

肝细胞癌的超声造影表现是（）

肝血管瘤的超声造影表现是（）

非均匀性脂肪肝的超声造影表现是（）

A.动脉期或门脉早期病灶周边结节样或环形增强，后呈向心性充填

B.动脉早期由中央向周边离心性"轮辐状"增强，门脉期持续增强

C.在造影过程中无增强表现，呈边界清晰的三期无回声结节

D.动脉早期瘤体完全增强，门脉期及延迟期呈低回声，"快进快出"

E.超声造影增强与周围肝组织表现一致，难以区分病变部位

答案:C,B,D,A,E

60、配伍题胰腺癌的典型PET/CT征象是（）

转移性肝癌的典型PET/CT征象是（）

鼻咽癌原发病灶的典型PET/CT征象是（）

A.PET表现为FDG高代谢灶,CT见相应部位软组织肿块或组织增厚

B.PET表现为FDG高代谢灶，CT未见相应部位软组织肿块或组织增

厚

C.CT见多发占位性病变,PET见相应部位FDG高代谢灶

D.CT见占位性病变，但PET未见相应部位FDG代谢增高

E.CT见腺体占位病变，PET见相应部位FDG高代谢灶

答案：E,C,A

61、配伍题一侧肺不张的X线影像特征是（）

盘状肺不张的X线影像特征是（）

A.近肺底的横行条状致密影

B.尖端指向肺门的三角形致密影

C.弥漫分布的斑片状影

D.一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位

E.直径为3~5cm大小的肿块影，伴"彗星尾"征

答案：D,A

62、单选男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙

肝病史13年。杳体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。

肝剑突下,脾肋下移动性浊音（+）。肝功能检查正常。

3cm4cmo

腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm,剑突下肝尾叶前后

径6cm,脾长15cm,厚5.6cm。该患者需要进行鉴别诊断的是（）

A.肝硬化门脉高压

B.缩窄性心包炎

C.结核性腹膜炎

D.右心功能衰竭

E.以上都是

答案：E

63、单选?女性，50岁。间歇性头痛、头晕2年，加重1月。CT扫

描发现右顶叶区可见一4cmx6cm病灶，密度稍高。MRI检查呈等

TL等T2信号，近颅骨处基底部较宽。最可能的诊断是（）

A.脑膜瘤

B.硬膜外血肿

C.转移瘤

D.星形细胞瘤

E.生殖细胞瘤

答案：A

64、单选蛛网膜下腔出血的直接CT征象是（）

A.脑室扩大

B.脑沟、脑池密度增高

C.脑内血肿

D.基底节区高密度影

E.脑水肿

答案：B

整形外科主治医师：现代外科诊疗技术要点背记

1、单选男性，23岁。骑车时摔倒，头部着地1小时。现主诉头痛、

恶心，并有意识障碍。检查提示右侧题骨内板下双凸形高密度影，边

界锐利，血肿范围未超过颅缝。最可能的诊断是（）

A.脑挫裂伤

B.硬膜下血肿

C.硬膜外血肿

D.蛛网膜下腔出血

E.颗叶血肿答案：C

2、单选?男性，45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰

腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查：

WBC5.9xlO9/L,N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边

界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。

首先考虑的诊断是（）

A.胰腺假性囊肿

B.慢性胰腺炎

C.胰腺肿瘤

D.壶腹部肿瘤

E.亚急性胰腺炎

答案：B

3、单选女性，35岁。腹痛，腹泻，发热3月余。临床初步诊断为

肠结核。肠结核最常发生的部位是（）

A.回肠

B.空肠

C.回盲部

D结肠

E直肠

答案：C

4、配伍题胰腺癌的典型PET/CT征象是（）

转移性肝癌的典型PET/CT征象是（）

鼻咽癌原发病灶的典型PET/CT征象是（）

A.PET表现为FDG高代谢灶,CT见相应部位软组织肿块或组织增厚

B.PET表现为FDG高代谢灶,CT未见相应部位软组织肿块或组织增

厚

C.CT见多发占位性病变，PET见相应部位FDG高代谢灶

D.CT见占位性病变，但PET未见相应部位FDG代谢增高

E.CT见腺体占位病变，PET见相应部位FDG高代谢灶

答案：E,C,A

5、单选儿童短管骨结核最具特征的X线表现是（）

A.单纯骨皮质破坏

B.骨气鼓

C.死骨及窦道

D.骨质增生硬化

E.软组织肿胀答案：B

6、配伍题一侧肺不张的X线影像特征是（）

盘状肺不张的X线影像特征是（）

A.近肺底的横行条状致密影

B.尖端指向肺门的三角形致密影

C.弥漫分布的斑片状影

D.一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位

E.直径为3~5cm大小的肿块影，伴"彗星尾"征

答案：D,A

7、配伍题食管癌吞钢检查的X线特征性表现是（）

食管癌的大体病理分型为（）

A.病变上端管腔扩张，管壁增厚

B.腺癌、黏液腺癌、低分化癌

C.黏膜破坏、管腔狭窄、腔内充盈缺损及不规则龛影

D.病变下端管腔缩小，蠕动增强

E.浸润型、增生型和溃疡型

答案：C,E

8、配伍题肺癌细支气管充气征的病理基础是（）

肺癌细短毛刺的病理基础是（）

肺癌胸膜凹陷征的病理基础是（）

A.肿瘤瘢痕收缩

B.瘤内含气、扩张的细支气管

C.肿瘤内残存正常含气肺组织

D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

E.癌细胞浸润及间质反应

答案:B,E,A

9、配伍题乳腺囊肿的超声表现是（）

乳腺炎的超声表现是（）

乳腺癌的超声表现是（）

乳腺纤维瘤的超声表现是（）

A.乳腺内回声增强，分布不均，边界模糊欠清

B.边界光滑、整齐，有包膜、回声均匀、后方多增强

C.边界不整，呈锯齿状，无包膜，内部呈低回声区，向组织及皮肤浸

润

D.边界清楚，光滑，内部为无回声，后壁回声增强

E.乳腺内回声减低，分布均，边界模糊欠清

答案:D,A,C,B

10、单选女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声

检查：低回声实性结节，0.8cmx0.7cm,后方衰减明显，CDFI无血

流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑（）

A.乳腺纤维腺瘤

B.乳腺囊性增生

C.慢性囊性乳腺增生

D.乳腺硬癌

E.乳腺髓样癌答案：D

11、单选?男性，45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性

胰腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查：

WBC5.9X109/L,N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边

界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。

在鉴别诊断中，支持该患者诊断的声像图表现是（）

A.胰管内可见结石样回声

B.胰腺边界不规则，与周围组织分界不清

C.可以合并假性囊肿

D.胰管呈不均匀"串珠状"扩张

E.以上都是

答案：E

12、配伍题升结肠癌，CT检查可显示（）

恶性淋巴瘤，CT检查可显示（）

转移性肝癌，CT和PET检查可显示（）

难治性癫痫间歇期，PET可显示（）

A.新月形稍低密度灶

B.病变区FDG代谢减低，CT未见明显异常

C.肠壁增厚，PET示FDG代谢异常增高灶

D.颈、锁骨上窝、纵隔淋巴结肿大，PET见以上淋巴结FDG代谢异

常增高灶

E.结节样占位，FDG代谢异常增高灶

答案：C,D,E,B

13、配伍题小肝癌的声像图表现是（）

肝海绵状血管瘤的声像图表现是（）

肝腺瘤的声像图表现是（）

转移性肝肿瘤的声像图表现是（）

A.圆形，边界清楚，内回声略低可呈不均匀的实性团块

B.强回声结节多见，周围见较宽的晕环，中心液化呈“牛眼征"

C.圆形或类圆形低回声结节，边界清楚，远侧回声可轻度增强，可见

侧方声影

D.外周回声强，内呈网格状回声，边界清楚

E.肝内圆形或椭圆形无回声区，囊壁光滑，后方回声增强

答案：C,D,A,B

14、单选蛛网膜下腔出血的直接CT征象是（）

A.脑室扩大

B.脑沟、脑池密度增高

C.脑内血肿

D.基底节区高密度影

E.脑水肿

答案：B

15、单选?女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左

乳外上象限可扪及一2cmx3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。

超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多

普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。

诊断首先要考虑（）

A.乳腺脓肿

B乳腺囊肿

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺癌

E.乳腺炎性假瘤

答案：D

16、配伍题先天性肝内胆管囊状扩张症的声像图特征是（）

先天性胆总管囊状扩张症的声像图特征是（）

肝内胆管结石的声像图特征是（）

胆囊腺肌增生症的声像图特征是（）

胆总管蛔虫的声像图特征是（）

A.胆囊壁明显增厚，内见“小囊状"低回声或"彗尾状"强回声区

B.肝外胆管扩张，呈"意大利通心粉征"

C.沿肝内胆管分布，贴近门脉的“斑片状"或"条索状"强回声区，后伴

声影

D.肝门部边界清楚的囊性无回声区，与胆总管相连

E.与肝内胆管走行一致的囊状或柱状无回声区，与胆管相通

答案:E,D,C,A,B

17、配伍题二尖瓣狭窄（）

肺动脉瓣狭窄（）

A.左心房、右心室扩大

B.右心房扩大

C.右心室扩大

D.左心房、左心室扩大

E.左心室扩大

答案：A,C

18、单选下列不属于非典型脑脓肿CT表现特征的是（）

A.平扫只显示低密度，未显示等密度脓肿壁

B.脓肿壁强化不连续

C.部分呈环状强化，部分呈片状强化

D.多环重叠，或分房状强化

E.包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点答案：E

19、单选胃肠钢餐检查发现回盲部有裸影"跳跃征"，首先应考虑的

是（）

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩（Crohn）病

C.肠结核

D.慢性阑尾炎

E.回盲部肿瘤答案：C

20、配伍题肾癌的X线表现为（）

肾盂肿瘤的X线表现为（）

肾结核的X线表现为（）

A.IVP时肾实质显影时间延长

B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影

C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张

D.肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成

E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长

答案：E,C,D

21、单选女性，30岁。发现右侧乳房硬性肿物一个月。超声检查：

右乳外上象限椭圆形1.0cmx0.6cm肿物，边界光滑、整齐，内部

均匀低水平回声，后方回声增强，有侧边声影。最可能的诊断是（）

A.乳腺囊肿

B.乳腺囊肿合并囊内出血

C.乳腺囊肿合并囊内感染

D.乳腺实性肿瘤

E.以上都不正确答案：A

22、单选?男性，23岁。骑车时摔倒，头部着地1小时。现主诉头

痛、恶心，并有意识障碍。

首先应做的检查是（）

A.X线头颅平片

B.头部CT

C.头部MRI

D.神经系统检查

E.放射性核素显像

答案：B

23、单选MRI在前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断中具有较高的价

值，其诊断前列腺增生主要的依据是下列哪一项（）

A.T1WI前列腺组织为低信号

B.T2WI前列腺增大、周围区受压变薄，信号正常

C.T2WI前列腺增大、周围区内有信号减低影

D.T1WI前列腺组织为高信号

E.T1WI及T2WI前列腺不增大答案：B

24、配伍题软组织出血和血肿的MRI影像特征是（）

软组织水肿的MRI影像特征是（）

A.T1WI低信号，T2WI高信号

B.T1WI低信号，T2WI低信号

C.T1WI高信号，T2WI高信号

D.T1WI高信号，T2WI低信号

E.T1WI等信号，T2WI等信号

答案：C,A

25、配伍题肝硬化的典型声像图特征是（）

肝脓肿的声像图特征是（）

脂肪肝的声像图特征是（）

血吸虫性肝硬化的声像图特征是（）

A.肝脏回声增强，细密，肝内管道分布走向不明显

B.肝脏萎缩，尾状叶增大，肝回声增粗，稍增强，表面不光滑，有结

节感

C.肝实质内出现低回声性至无回声性区，边缘不整齐，欠规则

D.肝脏左叶增大，右叶萎缩，肝实质被网状高回声分隔，呈“地图样"

改变

E.肝内一个或多个圆形或椭圆形占位，呈等回声或弱回声，多有声晕

答案：B,C,A,D

26、单选?女性，35岁。腹痛，腹泻，发热3月余。临床初步诊断

为肠结核。

钢剂灌肠检查的特征表现是（）

A.病变处无钢剂或很少钢剂残留，其近端或远端充盈良好

B.肠管出现结节样切迹和卵石征

C.肠道处出现充盈缺损

D.肠管黏膜紊乱，出现多发锯齿样改变

E.以上都不是

答案：A

27、单选经来先期，量少或多，色红质稠，手足心热，舌红少苔，

脉细数。首选方为（）

A.一贯煎

B.清经散

C.两地汤

D.保阴煎

E.加减一阴煎

答案：C

28、配伍题周围型肺癌的CT表现是（）

肺错构瘤的CT表现是（）

肺隔离症的CT表现是（）

A.肺叶内基底段肿块，上下径较长，增强CT显示主动脉分支供血

B.肺叶内孤立性肿块，类圆形，边缘光滑，CT增强明显强化

C.肺叶内孤立性肿块，分叶短小，毛刺，有空泡征

D.肺叶内孤立性结节，浅分叶，内有“爆米花样"钙化

E.肺叶内单发结节，有钙化，周边有"卫星"病灶

答案：C,D,A

29、配伍题乳腺癌的钙化可位于（）

乳腺纤维腺瘤的钙化可位于（）

A.肿块内

B肿块外

C.肿块内、外

D.肿块边缘

E.以上都是

答案：C,A

30、单选?男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往

有乙肝病史20年。查体：T36.9°C,R12次/分，P88次/分。腹

软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）o超声造影检查：从左上肢肘

静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时

间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相

为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。

彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。

超声在其诊疗中所发挥的作用是（）

A.发现肝脏形态改变和病变位置，检测门静脉、肝动静脉及病灶血流

改变

B.超声造影可鉴别肝病变性质

C.超声引导下肝活检及肝病灶治疗

D评价疗效

E.以上都是

答案：E

31、单选腹膜后肿瘤不会出现的声像图征象是（）

A.输尿管受压扩张

B.腹主动脉迂曲

C.腹主动脉被包裹

D.肝总动脉受压抬高

E.胰腺被肿瘤顶向上方答案：C

32、配伍题PET用于诊断肺炎,典型表现为（）

PET用于诊断肺癌，典型表现为（）

PET用于诊断肺脓肿,典型表现为（）

A.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升20%以

上

B.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升5%~

10%

c.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值下降

D.显像见肺占位处FDG代谢减低区

E.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值无明显变化

答案：C,A,D

33、配伍题乙状结肠扭转腹平片的X线影像特征是（）

小肠系膜扭转腹平片的X线影像特征是（）

活动性十二指肠球部溃疡钢餐的X线影像特征是（）

溃疡性肠结核钢剂灌肠的X线影像特征是（）

A.空回肠换位征

B.阶梯状液平

C.跳跃征

D.激惹征

E.咖啡豆征

答案：E,A,D,C

34、配伍题急性胰腺炎（水肿型）的声像图表现是（）

慢性胰腺炎的声像图表现是（）

胰腺假性囊肿的声像图表现是（）

胰腺癌的声像图表现是（）

A.胰腺弥漫性肿大，轮廓清晰，实质回声增强

B.胰腺轻度增大，实质回声增强，分布不均，胰管内可见强回声，后

方伴声影

C.胰腺弥漫性肿大，轮廓不清，实质回声减低

D.胰腺局部或周围可见一无回声区，边界整齐，呈圆形或分叶状

E.胰腺局限性增大，见低回声团块，边界不清，向周围组织浸润

答案：C,B,D,E

35、单选?男性，45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性

胰腺炎病史。查体：腹平，中上腹轻压痛，肝脾未及。实验室检查：

WBC5.9X109/L,N68%。超声检查：胰腺轻度增大，轮廓不清，边

界欠清，内部回声增强，呈条带状强回声。

超声可见胰腺回声增强，不包括下列哪种情况（）

A.慢性胰腺炎

B.老年患者

C.急性胰腺炎

D.肥胖者或胰腺脂肪浸润

E.胰腺囊肿

答案：E

36、配伍题病灶呈类圆形，位于鞍内，在MRI的T1加权像上呈等

低混合信号，有不规则强化。首先考虑的诊断是（）

病灶呈类圆形位于鞍山在MRI的T1和T2加权像上均呈高信号，

垂体受压变扁。首先考虑的诊断是（）

A.蛛网膜囊肿

B.Rathke囊肿

C.胶样囊肿

D.囊，的页咽管瘤

E.囊性垂体瘤

答案：E,D

37、配伍题单纯性甲状腺肿的超声表现是（）

慢性淋巴性甲状腺炎（桥本病）的超声表现是（）

毒性甲状腺肿（Graves病）的超声表现是（）

结节性甲状腺肿的超声表现是（）

A.甲状腺弥漫增大，内部呈中-低回声，血流呈"火海征"

B.甲状腺峡部明显增厚，回声弥漫减低，不均匀，血流丰富

C.甲状腺呈不对称增大，内部见多个结节，有丰富的血流，有时绕结

节而行

D.甲状腺轻度肿大，回声均匀，内部见不到结节

E.甲状腺对称肿大，内部回声减低，探头按压有触痛

答案：D,B,A,C

38、单选男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙

肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。

肝剑突下，脾肋下移动性浊音。肝功能检查正常。

3cm4cmo（+）

腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm,剑突下肝尾叶前后

径6cm,脾长15cm,厚5.6cm。根据患者情况，最可能的诊断是

（）

A.原发性肝癌

B.肝硬化伴门脉高压

C.门静脉血栓

D.Budd-Chiari综合征

E.心源性肝淤血

答案：D

39、单选男性，30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体：胫

骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线检查：胫骨上端偏内侧呈膨

胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径。诊断首先考虑（）

A.骨囊肿

B.动脉瘤样骨囊肿

C.软骨母细胞瘤

D.溶骨型骨肉瘤

E.骨巨细胞瘤

答案：D

40、单选男性,35岁。头部外伤1无在住院观察期间,出现剧烈

头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识朦胧,

颈抗（+,左瞳孔,对光反射减弱，右瞳孔右侧肢

）0.5cm0.3cmo

体少动，巴氏征（+）。X线平片示左颗有线形骨折。首先应考虑的

诊断是（）

A.脑梗死

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑出血

D.外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝

E.原发性脑干损伤

答案：D

41、单选男性，12岁。发热，头痛20天，右小腿胀痛7天。X线

检查：右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质

疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑（）

A.右膝关节结核

B.尤文肉瘤

C.急性化脓性骨髓炎

D.骨肉瘤

E.骨巨细胞瘤答案：C

42、单选女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左

乳外上象限可扪及一2cmx3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。

超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多

普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。乳

腺良性与恶性肿瘤的超声检查鉴别要点是（）

A.边界是否光滑、完整

B.内部是否有钙化灶

C.后方是否有回声衰减

D.肿块纵径与横径比值＞1,支持恶性肿瘤诊断

E.以上都是

答案：E

43、单选?女性，生后1周出现腹胀、嗜睡，轻度黄疸，伴呕吐胆汁

样物，腹泻解黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。临床诊断：新

生儿急性坏死性小肠炎。

首先应做的检查是（）

A.X线腹部平片

B.血常规化验

C.腹部B超

D.腹腔穿刺

E.腹部CT

答案：A

44、单选女性，生后1周出现腹胀、嗜睡，轻度黄疸，伴呕吐胆汁

样物，腹泻解黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。临床诊断：新

生儿急性坏死性小肠炎。检查出现以下哪项结果提示预后不良（）

A.肠腔积气

B.气腹

C.肠壁积气

D.门静脉积气

E.阶梯状液平

答案：D

45、单选男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有

乙肝病史20年。查体:T36.9°C,R12次/分，P88次/分。腹软,

肝脾肋下未及，移动性浊音（-）o超声造影检查：从左上肢肘静脉

注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为

11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低

增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色

多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者，下列检

查项目中，不适宜选择的是（）

A.腹部CT或MRI

B.选择性肝动脉造影

C.超声引导下肝活检

D.逆行胰胆管造影（ERCP）

E.血清甲胎蛋白（AFP）

答案：D

46、单选男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙

肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。

肝剑突下，脾肋下移动性浊音（+）。肝功能检查正常。

3cm4cmo

腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm,剑突下肝尾叶前后

径6cm,脾长15cm,厚5.6cm。该患者需要进行鉴别诊断的是（）

A.肝硬化门脉高压

B.缩窄性心包炎

C.结核性腹膜炎

D.右心功能衰竭

E.以上都是

答案：E

47、单选男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有

乙肝病史20年。查体:T36.9°C,R12次/分，P88次/分。腹软,

肝脾肋下未及，移动性浊音（-）o超声造影检查：从左上肢肘静脉

注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为

11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低

增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色

多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况，首先

考虑的诊断是（）

A.肝血管瘤

B.原发性肝细胞癌

C.转移性肝癌

D.肝局灶性结节增生

E.肝脓肿

答案：B

48、配伍题肾结石的声像图表现为（）

肾钙乳症的声像图表现为（）

肾陈旧性改变（钙化）的声像图表现为（）

髓质海绵肾的声像图表现为（）

A.肾锥体回声增强，形似面团，呈放射状排列，可有细砂状强回声,

颗粒排列其中

B.多个肾盏扩张，肾盏内可见可见细砂状强回声颗粒，改变体位可见

“落雪征"

C.肾皮质、肾柱区强回声分布，其后可见声尾、声影表现

D.肾盏区可见多个强回声团，后方以声影为主

E.肾轮廓异常，肾区见多个囊泡状结构，囊壁可见小片状增强回声

答案：D,B,C,A

49、单选?女性，50岁。间歇性头痛、头晕2年，加重1月。CT扫

描发现右顶叶区可见一4cmx6cm病灶，密度稍高。MRI检查呈等

T1、等T2信号，近卢页骨处基底部较宽。最可能的诊断是（）

A.脑膜瘤

B.硬膜外血肿

C.转移瘤

D.星形细胞瘤

E.生殖细胞瘤

答案：A

50、单选?男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有

乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲

张。肝剑突下