院前急救理论知识考核试题题库及答案

院前急救理论知识考核试题

一、选择题

1.被目击的非创伤心目朦停的患者中最常见的心律为()［单选题］*

A、心脏骤停

B、无脉性室颤

C、

D、电-机械分离

E、无脉性室性心动过速

2.成人心肺复苏时胸外按压的深度为()［单选题］*

A、至少胸廓前后径的一半

B、至少3cm

C、至少5cm

D、5cm-6cmV

E、至少6cm

3.纵隔扑动(Mediastinalflutter)最常见于()［单选题］*

A.连枷胸(FlailChest)

B.吸吮伤(SuckingWound)

C.闭合性气胸(ClosedPneumothorax)

D.开放性气胸(OpenPneumothorax)V

E.张力性气胸(TensionPneumothorax)

4.有关儿童心肺复苏，错误的是（）［单选题］*

A儿童最常见心'脏骤停原因是室颤V

B.心率460次/分（伴外周灌注不良）

C按压深度:胸廓前后径1/3

D.按压频率100次/分-120次/分

E.单人心肺复苏是通气按压比例30:2

5.使用双向波除颤仪，首次电击能量选择为（）［单选题］*

A、100J

B、100-150J

C、200JV

D、300J

E、360J

6.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A、迅速开始人工呼吸

B、开始胸外按压前需待心电图确诊V

C、立即开放静脉输液通道

D、立即开始胸外按压

E、准备好电击除颤

7.医护人员对于婴1闲儿童及两个现场救助者的心肺复苏应当使用按压呼吸比为（）［单选题］*

A.15:2V

B30:2

C15:l

D.30:l

E.5:l

8.进行性血胸不包括（）［单选题］*

A.脉快，血压下降，补液后血压不升或回升后下降

B.胸腔引流连续3h,超过200ml/h

CHb、RBC持续下降

D.胸部X线片阴影逐渐增大

E.穿刺液涂片红细胞与白细胞比例达100:IV

9.张力性气胸（TensionPneumothorax）的紧急处理原则是（）［单选题］*

A.将开放性气胸变成闭合性气胸

B.粗针头穿刺胸膜腔减压V

C.胸腔闭式引流

D.气体量超过30%再给予处置

E.开胸探查

10.以下关于心律失常错误的是（）［单选题］*

A.房颤、三度AVB多见于老年人

B.儿童、年轻人反复发作的心动过速多为室上性心动过速

C.老年人发作心动过速则以室性心动过速可能性大

D.心律规则，心率30~40bpm,如能闻及第一心音强弱不等或大炮音，多半为三度AVB

E.不规则的心律，心率60~250bpm,最可能室颤V

11.正常心电图表现描述错误的是（）［单选题］*

AP波符合奏性P波的诊断标准，即在I、口导联直立，aVR导联倒置

B.P波的频率为60~100bpm

C.PP间期基本匀齐，在短时间内互差＜0.12s

D.P波与QRS波群W学发生，PR间期0.12~0.20s

E,双侧心室同步除极，QRS时间＞0.12s。V

12.关于颈动脉窦按摩描述错误的是（）［单选题］*

A既是诊断措施，也是治疗措施

B.原理:兴奋迷走神经，降｛氐窦房结自律性，并抑制房室传导

C一般先按摩右侧

D.如心律无明显改变,可旋转按摩10sV

E.患者取仰卧位，颈部向后伸展，头转向对侧，在胸锁乳突肌内缘、下颌角水平触及颈动脉搏动处

13.癫痫持续状态是（1［单选题］*

A.30分钟内癫痫发作22次

B.癫痫大发作药物控制不良

C.反复发作的抽搐，发作间期意识不恢复V

D.连续发作不缓解

E.发作时出现呼吸心跳骤停

14.关于癫痫发作时急救，下列做法正确的是（）［单选题］*

A.当癫痫患者突然发作倒地时，赶紧扶起患者，不要让患者倒下

B.确认环境安全，移除周围尖锐的物品V

C.按压、约束正在发作的患者

D.往正在发作的患者嘴里塞东西，以免舌咬伤

E.立即给患者喂药

15.对于惊厥性癫痫持续状态患者的急救，下列做法错误的是（）［单选题］*

A保持气道通畅,清理分泌物；

B.尽快控制发作，首选苯二氮卓类药物

C.对于难治性惊厥性癫痫持续状态患者首选使用肌松剂快速控制抽搐V

D.维持生命功能，预防和控制并发症，处理脑水肿，预防脑疝，及时治疗酸中毒、呼吸循环衰竭、高热、

感染?口纠正水电解质失调等

E.积极寻找病因，进行针对性的检查及治疗

16.关于窦性心动过速描述错误的是（）［单选题］*

A.窦性激动的频率NlOObpm称为窦性心动过速

B.频率一般不超过180bpm

C.多数时候是一种生理现象而非病理情况

D.治疗的重点是给予相应处理。

E.常见原因:彳氐血容量，发热，药物，甲亢，心衰，贫血，精神紧张等

17.该心电图是（）［单选题］*

A阵发性室上性心动过速V

B.窦性心动过速

C室性心动过速

D房颤

E.心房扑动

18.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为（）［单选题］*

A.静脉推注肾上腺素

B.静脉推注利多卡因

C.静脉推注胺碘酮

D.电击除颤V

E.胸前叩击

19.下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是（）［单选题］*

A.无尿2日以上

B.血肌酊大于442pmol/L

C难以控制的高血压

D.血钾6.4mmol/L,心电图正常

E.血钾7.0mmol/L,伴有高钾血症的心电图改变V

20.尿毒症患者突发急性左心衰，最有效的治疗方式是（）［单选题］*

A.应用洋地黄类药物

B.硝普钠减轻心脏负荷

C.大剂量吠塞米利尿

D.端坐体位，吗啡镇静，吸氧

E.血液透析V

21.有关自缢，说法错的是（）［单选题］*

A.迅速解除颈部的压迫

B.救下患者后,应让其处于平卧位然后进行ABC的评估，并立即呼救

C.如果呼吸心跳停止应马上开始进行现场心肺复苏术

D.首选仰颌抬须法开放气道V

E.复苏开始时间已经较晚，仍应积极心肺复苏

22.有关溺水的BLS描述错误的是（）［单选题］*

A.目击者应立即进CPR并启EMSS

B.施救者在注意自身安全情况下应尽快将患者从水中救出

C.出水后无反应的患者应在有效的5次人工通气后开始胸外按压

D.如证实为可除颤心律应立即进行除颤，除颤前应擦干患者的胸壁

E.用CAB顺序进行BLSV

23.有关电击临床表现与急救描述错误的是（）［单选题］*

A电流通过人体的路径，如果是手到脚，中间经过重要器官（心脏）时最为危险

B.轻型出现头晕、心悸、面色苍白、口唇发组、惊恐、四肢无力、接触部位肌肉抽搐、疼痛

C.重型可出现持续抽搐甚至致肢体骨折、休克或昏迷

D.发现电击伤患者,应立即进行施救V

E.心电图检查常表现为心室纤颤，传导阻滞或房性、室性期前收缩

24.治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是（）［单选题］*

A.注射胰岛素后+口服降糖药

B.口服降糖药

C注射普通胰岛素V

D.注射鱼精蛋白锌胰岛素

E.注射珠蛋白胰岛素

25.甲状腺危象的临床表现最重要的标志是（）［单选题］*

A.心慌、气短、大汗

B.大汗、呕吐

C.腹泻、头晕

D.血压下降，休克

E.高热T>40℃,心率快，HR>140次/minV

26.紧急医学资源调配过程中，描述错误的是（）［单选题］*

A.常用检伤分类方法包括START分类法和SALT分类法

B.START分类法包括行走检查、呼吸检查、循环检查、清醒程度检查

C.SALT分类法包括第一步:分类整体分类;第二步:评估个体评估

D.START分类中开放气道有呼吸患者为有望处置伤患

E.亟需救援者的干预措施包括控制大出血、开放气道（儿童给予2次呼吸1胸部减压V

27.ECG无法辨认QRS波群、ST段及T波，频率为450次/分，诊断为（）［单选题］*

A房颤

B.窦性停搏

C.室性自搏心律

D.室扑

E.室颤V

28.以下说法正确的是（）［单选题］*

A突发的恶心、呕吐,随后出现出现抽搐、昏迷、休克甚至呼吸心却图聚停，应警惕中毒的可能性

B.中毒人数N100人且死亡210人;或死亡之30人为中毒事件特别重大分类

C.必须采取符合要求的个体防护措施，严格按照程序开展应急救援工作

D.进入高蒸汽压和可经皮肤吸收的气体、液体或者缺氧的中毒环境需进行A级个体防护

E.以上说法都正确V

29.中毒现场急救要点错误的是（）［单选题］*

A.迅速脱离中毒环境

B.防治毒物继续吸收

C.应用特效解毒剂

D.对症支持治疗

E眼部毒物优先冲洗，至少8-10min以上，必要时反复冲洗V

30.下列病人优先处理的是（）［单选题］*

A多发性骨折

B.脑震荡

C开放性（张力性）气胸V

D.尿道损伤

E.自发性气胸

31.关于洗胃，错误的是（）［单选题］*

A.一般服用毒物中毒后，6小时内洗胃较有效

B.无特效解毒药，可以将洗胃时间放宽至12个小时

C.有机磷农药中毒、安眠药、重金属类及生物碱中毒等，可以通过洗胃

D.服用的是强酸、强碱类的药物，也可洗胃V

E.停止洗胃标准为洗胃液无色无味

32.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（）［单选题］*

A.V1-V3

B.n、m、aVFV

CV1-V5

D.I、AVL、V5

E.V2-V4

33.四川地区最常见的毒蛇是（）［单选题］*

A.金环蛇

B.蝮蛇V

C.五步蛇

D.眼镜蛇

E海蛇

34.急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）［单选题］*

A.安易醒

B.解氟灵层

C纳洛酮V

D.硫代硫酸钠

E.亚硝酸异戊酯

35.有关骨折急救处理，下列哪项错误（）［单选题］*

A.首先应止血及包扎伤口

B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）步枪等做临时固定支架

C可翻先员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定

D.脊椎骨折病人最好俯卧位抬送

E.搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法V

36.接到卒中预警症状患者呼救，医院院前急救团队应该在一时间内出发？（）［单选题］*

A.1分钟

B.2分钟V

C.3分钟

D.4分钟

E.5分钟

37.关于可疑卒中患者的现场急救,下列哪项是正确的？（）［单选题］*

A.充分评估患者病情，在现场尽可能多的获取患者病史信息

B.常规检测指尖血糖V

C.强化降压

D.常规使用糖水建立静脉通道，限盐

E.将患者直接转送至最近的医院，尽快明确诊断后再根据情况评估是否转至卒中中心

38.改善脑血流灌注是急性缺血性胭i卒中治疗的主要策略，下列说法错误的是（）［单选题］*

A.阿替普酶静脉溶栓已成为发病4.5h内急性缺血性脑卒中的基本治疗方法

B.静脉溶栓应尽可能减少延误，在DNT90分钟内尽可能缩短时间V

C.大血管闭塞卒中患者尽早实施血管内介入治疗

D.对于发病时间不明或超过静脉溶栓时间窗的急性缺血性脑卒中患者可结合多模态影像学评估是否

进行静脉溶栓治疗

E.对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服

阿司匹林治疗

39.一氧化碳中毒病人发生昏迷应尽早给予（）［单选题］*

A高压氧治疗V

B.高流量氧治疗

C.鼻导管吸氧

D.脱水降颅内压

E.盐皮质激素

40.出诊人员院感防护，错误的是（）［单选题］

A.应做好标准预防，常规穿好工作服、戴好口罩、帽子

B.可能接触病人血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套，脱去手套后可不用速干洗手液洗手V

C.脸部及眼睛可能发生职业暴露时应戴防护眼镜或面屏

D.使用所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤，用后锐器置入锐器盒

E.工作服有可能被污染时应穿隔离衣

41.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）［单选题］*

A美蓝V

B.纳洛酮

C氟马西尼

D.乙酰胺

E.二臻丙磺酸钠

42.男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39.8℃,并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩

部。体格检杳:;3市呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是（）［单选题］*

A.血常规

B.血培养

C心电图

D.X线胸片

E.痰涂片V

43.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（）［单选题］*

A应针对病因积极治疗

B.应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫V

C.严格控制补液量

D.尽量予晶体液以维持血容量基本正常

E.类固醇激素应早期大量使用

44.呼气末正压通气（PEEP）的作用是（）［单选题］*

A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤

B.增加肺内分流，提高动脉氧分压

C增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差

D提高肺顺应性，增加功能残气量V

E.解氐呼吸作功，增加心'排血量

45、男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括

（）［单选题］*

A.非手术内科保守治疗

B.立即外科手术治疗

C.积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗

D.积极抗休克，血压稳定后紧急手术

E.边抗休克边手术治疗V

46、男，57岁，教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，

昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3~V6导联ST段抬高。该病人可诊断为（）［单

选题］*

A.急性前壁心肌梗死

B.卧位性心绞痛

C.中间综合征

D.变异型心绞痛V

E.心内膜下心肌梗死

47、男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查:血清钠150mmol/L,HL清钾5mmol/L,血清氯102

mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白（+）,尿酮体（+\急诊首要治疗

是（）［单选题］*

A.皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50U

B.小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注

C小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注

D.小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注V

E.5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

48、女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿啰音，

心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次/min,右心氧巴厚。急诊处置下列哪项不宜采

用（）［单选题］*

A吗啡

B.吠塞米

C硝普钠

D.普蔡洛尔

E.毛?CV

49、女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇

发绢。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）［单选题］*

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.放置口咽管

D.环甲膜穿刺，

E.气管内插管

50、女性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移,大量胸腔积液。现气促、胸闷明显，减轻症状所应采取

的措施是（）［单选题］*

A.吸氧

B.静脉注射氨茶碱

C口服吠塞米

D.立即抽胸腔积液V

E.立即平卧

测验

1.小儿咽部异物的最佳排除方法是:（）［单选题］*

A催吐

B.用手指挖出异物

C.俯卧位并拍背V

D.立即气管插管

E.挤压腹部

2.重度烧伤是:（）［单选题］*

A.n度烧伤面积50%以上

B.ni度烧伤面积20%以上

C.n度烧伤面积21%~40%

D.n度烧伤面积31%~50%V

E.n度烧伤面积41%〜60%

3.大型车祸现场检伤分类时，不属于黑色标志的是:（）［单选题］*

A.致命性损伤

B.呼吸、心跳已停止

C死亡

D.头、胸、腹严重夕版而无法实施心肺复苏

E.严重头部伤V

4.患者，男性,43岁。突发呕血2小时入院。既往有消化性溃疡病史5年。查体:四肢湿冷,P118次分，呼

吸浅促,BP80/40mmHg。估计其出血量是:（）［单选题］*

A.400-500ml

B.500~600ml

C.600-700ml

D.700-800ml

E.>800mLV

5.患者，女性,29岁。服敌敌畏后昏迷2小时急诊。查体:皮肤湿润，大汗，面色苍白,双瞳孔直径约1mm,

双肺满布湿性啰音,HR70次/分，律齐，无杂音。其急救方法是:（）［单选题］*

A.洗胃+给氧

B.洗胃+静脉注射阿托品

C.洗胃+静脉滴注解磷定

D.洗胃+对症治疗

E.洗胃+静脉注射阿托品+静脉滴注解磷定V

6.有恐怖分子在人员拥挤、空气流通差的地铁站喷洒液态毒素，造成人员经呼吸道吸入毒物，引起急性中

毒。对中毒人员现场急救的首要措施是:（）［单选题］*

A.人工呼吸

B.给予急救药物

C.立即将患者转移脱离现场V

D.保持正确体位

E.吸氧并给予中和剂雾化吸入

7.患者，男性,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋滴。既往有高血压和主动脉突层病史。查体:口唇发绢，脉搏

细速R110次/分,BP70/50mmHg,心电图示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。最可能的诊断是:（）［单

选题］*

A.急性出血性坏死性胰腺炎

B.肾上腺危象

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脓毒性休克

E.心源性休克V

8.患者，女性20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎，近3天出现呕吐、腹胀，未解大便。查体:肠鸣音

亢进。最可能的并发症是:（）［单选题］*

A.肠梗阻V

B.肠穿孔

C.中毒性肠麻痹

D.肠出血

E.腹腔脓肿

9.患者，男性,25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋滴,惊恐状，气促，气管左偏,叩诊右胸空瓮

音，右侧呼吸音消失。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.右侧闭合性气胸

B.大o+m市炎

C.干性胸膜炎

D.右侧张力性气胸V

E.右侧交通性气胸

10.患者，男性,56岁。因胸骨后压榨详疼痛1小时急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤湿冷,HR196次份

分,心音低。心电图示:P波无法辨认,QRS波宽大畸形,连续节律基本规则。首选的治疗措施是:（）［单选题］*

A.普罗帕酮

B.乙胺碘吠酮

C.利多卡因

D.同步直流电复律V

E.电击除颤

11.患者，男性,25岁。突发上腹部痛1天雒之右下腹痛,伴腹泻3~4次/天。查体:丁39。（2,右下腹肌紧张

及反跳痛。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎V

C.回盲部淋巴结炎

D痢疾

E.节段性肠炎

12.患者，女性28岁。被家人发现呕叱昏迷呼叫"120"。查体:昏迷,四肢抽搐出童孔直径1.5mm,皮肤

湿冷，流涎，两肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.CO中毒

B.巴比妥药物中毒

C.酒精中毒

D.有机磷农药中毒V

E.苯胺中毒

13.患者，男性,20岁。活动后心悸、气促2个月。既往有先天性心脏病史。杳体:肝大质地中等，表面平

滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断：（）［单选题］*

A.肝炎后肝硬化伴腹水

B.肝癌伴腹水

C.肝结核伴结核性腹膜炎

D.肾病综合征伴腹水

E.肝瘀血伴腹水V

14.患者，女性,46岁。风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全，近2周来服用地高辛和奎尼丁，突然出现

意识丧失，瞳孔散大，心电图示一直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环，首选的药物是:（）［单选题］*

A.利多卡因

B.肾上腺素V

C.多巴胺

D.碳酸氢钠

E.阿托品

15.患者，男性70岁。胸痛、心悸伴晕厥1次。杳体:BP140/80mmhg,HR72次/分，早搏2〜3次/分。

急诊室观察期间心电监护见室颤,应用双向波电击除颤的首次能量是：（）［单选题］*

A.50J

B.100J

C.150J

D.200JV

E360J

16.患者，女性,86岁。饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓。既往高血压病病史20余年，不规

则服降压药。直体:BP100/60mmHg,HR126次分。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.创伤性休克

B.神经性休克

C.失血性休克

D.过敏性休克

E心源性休克。

17.患者，女性,28岁。看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语,无呕吐，无抽搐。既往风湿性心脏病

10年.最可能的诊断是:（）［单选题］*

A脑出血

B.TIA

C.脑血栓形成

D.脑栓塞V

E.蛛网膜下腔出血

18.患者，女性,22岁。约3个月前起眼睑下垂，视物成双,一个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。查体:双

侧眼睑轻度下垂,眼球各项活动均受限，无锥体束征及感觉障碍。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.进行性肌营养不良

B.重症肌无力V

C.急性炎症性脱说髓鞘性多发性神经病

D.椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作

E.低钾血症

19.患者，男性,56岁。活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出粉红色泡沫样血痰。既往高血压病

12年,最可能诊断是：（）［单选题］*

A.大叶性肺炎

B.急性左心衰竭V

C.急性右心衰竭

D.支气管扩张

E启发性气胸

20.患者，女,24岁。入住新居后频繁咳嗽并气喘3个查体:双肺可闻及哮鸣音。最可能诊断是:（）［单选

题］*

A.急性支气管炎

B.德症

C.支气管哮喘V

D启发性气胸

E.慢性支气管炎

21.29,患者，女性,16岁。因进食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，导致患者出现皮肤黏膜黄染。首先出

现黄染的常见部位是：（）［单选题］*

A.手掌足底V

B.巩膜

C.口腔黏膜

D躯干

E耳后

22.女性,30岁。已婚7年，正常性生活，一直未能妊娠。今天上班时突然下腹痛洛强而晕厥。最可能的诊

断是:（）［单选题］*

A.急性阑尾炎

B.输卵管妊娠破裂V

C.肠痉挛

D肩穿孔

E流产

23.产妇家中分娩了接近24小时「120"急救医生到达现场,检查发现产妇腹部脐水平可见一收缩环,

伴有后痛，病情是:（）［单选题］*

A.预示分娩将结束

B.宫颈口已开全

C.先兆子宫破裂V

D.臀位

E.第二产程活跃期

24.产后出血最少见的原因:（）［单选题］*

A.会阻裂伤

B.宫颈裂伤

C.子宫收缩乏力

D.胎盘滞留

E.凝血功能障碍V

25.患者，男性,46岁。因地震导致左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小时后被救出，救出后4小时送抵医

院。诉口渴，尿少，呈暗红色。查体:HR120次份分,BP8865mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水泡,

足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉，无骨折征。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.左下肢挫伤

B.左下肢血栓形成

C.肾挫伤

D.挤压综合征V

E.足背动脉挫伤

26.患者，女性,21岁。颈椎高位骨折脱位并出现严重呼吸困难。最先应采取的治疗措施是：（）［单选题］

★

A.手法复位

B.吸氧

C.气管切开V

D.手术切开复位

E行MR检查以明确损伤位置和程度

27.患者，女性21岁。夜间排尿后突感右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。平时月经规律，末次月经为10天

前。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.输卵管妊娠破裂

B.急性阑尾炎

C.急性附件炎

D.卵巢囊肿常扭转V

E.卵巢黄体破裂

28.患者，男性,66岁。持续性呼吸困难10小时来诊。3个月前曾发生股骨颈骨折。既往有高血压病8

年。查体:T36.5℃BP9060mmHg,颈静脉充盈尸2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图示:

电轴右偏,SIQmTn。血清乳酸脱氢酶增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶正常。该患者最可能的诊断是：()［单

选题］*

A.肺动脉栓塞V

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.胸腔积液

29.患者，女性,53岁。外伤后患肢呈垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直拇指不能伸直,手背横侧皮肤

感觉麻木。损伤的神经是:()［单选题］*

A.尺神经

B.横神经V

C.正中神经

D.腋神经

E.肌皮神经

30.患者，男性,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤1小时来诊。查体:HR108次分

BP113/64mHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是:()［单选题］*

A.使用升压剂

B.扩容，碱化尿液V

C输血

D.输血浆代弋用品

E.输葡萄糖液

31.患者，男性,28岁,农民。抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部，卧床不敢翻身咳嗽时腰痛加重,2天后

双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.腰椎骨折

B.腰椎间盘突出症V

C.急性腰扭伤

口腰肌筋膜炎

E.腰肌劳损

32.患者，男性,52岁。右肩部摔伤后活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形;将其右手搭在左

侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.肩关节脱位V

B.肩锁关节脱位

C.锁骨骨折

D.肩关节周围炎

E.肩部骨折

33.患者，女性,36岁。擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院。查

体:BP50/40mmHg,P110次/分,T37.8℃,面色苍白，唇干，色淡腹胀、腹痛触诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上

腹部为甚。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.左侧结肠破裂

B.脾破裂V

C.肝破裂

D.胃破裂

E.上段小肠破裂出血

34.患者，女性45岁。突发右上腹阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射伴呕吐、寒战高热潢疸2天。

最可能的诊断是：（）［单选题］*

A.急性胆管炎V

B急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性胃炎

E.消化性溃疡穿孔

35.患者，男性,19岁。因车祸致伤来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。

左胸侧严重擦伤,肿胀,HR98次分,BP120/90mmHg,四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦

伤。此时最紧急的抢救措施是：（）［单选题］*

A.请胸外科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅V

C输血

D.吸氧

E.左下肢夹板固定

36.患儿，男性,2岁。阵发性哭闹1天伴呕吐2次，果酱样大便2次。查体:右上腹可扪及腊肠样包块，有

压痛。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.肠蛔虫病

B.小肠扭转

C.肠套叠V

D.肠道畸形

E.胃肠炎

37.内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分

娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质是:()［单选题］*

A.属于违规操作，构成医疗事故

B.属于非法彳行医,不属医疗事故

C.属于超范围执业,构成医疗事故

D.属于见义勇为，不构成医疗事故

E.虽造成不良后果，但不属医疗事故，

38.患儿，男性,8岁。右手烧伤，有水泡、剧痛。在现场急救中为减轻疼痛，最恰当的方法是：()［单选题］

★

A.安慰和鼓励受伤者

B.肌内注射地西泮

C.肌内注射哌替咤

D.抽吸水泡

E.将手浸入冷水中V

39.患儿，男性,6岁。因阵发性哭闹半小时，其母领来急诊室。查体:T37℃,急性病容阵发性哭闹，发作时大

汗淋滴，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反跳痛。上级医师诊断为"胆道虫

病"。其母叙述有关病史时，最有参考价值的陈述是:()［单选题］*

A.阵发性哭闹，伴吐和果酱血便

B.阵发性哭闹,脐周阵发性痛和呕叶

C.腹痛发热伴有黄疽史,呈周期性发作

D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常V

E.阵发性哭闹，病情发展快且重,很快出现高热和呕吐

40.患者，男性,48岁。突发高热、头痛、呕吐3天釉搐、神志不清4小时来诊。查体:BP85/50mmhg,P98/

分,T39.5℃,神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大,颈抵抗（+）。血常规:WBC28xlO°L,N92%,L8%。首选的急

救药物是:（）［单选题］*

A.糖皮质激素

B.甘露醇V

C.万古菌素

D.阿司匹林

E.多巴胺

41.大型车祸现场检伤分类时，不属于红色标志的是:（）［单选题］*

A.大出血

B.昏迷

C.严重挤压伤

D.窒息性气胸

E.致命性损伤V

42.关于创伤处理的叙述，正确的是:（）［单选题］*

A.脑脊液漏时填塞冲洗滴药

B.腹部伤脏器外露回纳

C.马上抬起患者上救护车

D.四肢固定包扎后才走

E.胸部伤要固定浮动的胸壁V

43.有关严重创伤一般处理的叙述，错误的是:（）［单选题］*

A.休克患者要抬高双下肢20。~30。

B.必要时建立人工气道

C.适当输入晶体液

D.止血、包扎、固定、止痛、镇静

E.尽快送附近最近的医疗机构进一步抢救V

44.现场判断为颅脑创伤，最先处理的步骤是:（）［单选题］*

A.马上心肺复苏

B.紧急评估V

C给氧

D.建立静脉通道

E.20%甘露醇快速静滴

45.患者,32岁。阴道不规则少量流血3个月来诊。尿妊娠试验阳性。刮宫的刮出物未见绒毛，病理检查

结果为蜕膜组织。最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.早期妊娠反应

B异位妊娠V

C.功血

D.葡萄胎

E.子宫内膜异位症

46.特重度烧伤是:（）［单选题］*

A.II度烧伤面积60%以上

度烧伤面积70%以上

c.m度烧伤面积22%以上V

D.UI度烧伤面积30%以上

E.ni度烧伤面积40%以上

47.李某为甲医院颌面外科主任医师应邀到乙医院为一颌面创伤患者会诊手术。在术中由于疏忽大意

违反诊疗规范，致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应该承担民事责任的主体是:()［单选题］*

A.甲医院

B.乙医院

C.李某

D.甲医院和李某

E.乙医院和李某V

48.一位主治性病患者的医生，被患者单位人事部门询问其患者的病情，医生拒绝回答。该医生保护患者

的权利是:()［单选题］*

A.受到社会尊重

B.隐私权V

C.免除健康时日的社会责任

D.享受医疗服务

E.以上都不对

49.患儿女婴,3个月。2天前卧喂奶后溢奶较多，接着呛咳抱起拍背后好转，但仍时有咳嗽。今晨气促来

急诊。查体:神清，气促，口周轻度发绢，心音有力,右肺可闻少量干啰音，血白细胞18.0x102。考虑为吸入性肺

炎，最主要的依据是:()［单选题］*

A.咳嗽、气促、发绢

B.肺可闻干啰音

C.胸片有肺炎改变

D.血白细胞计数

E.有溢奶后呛咳发病史V

50.患儿，男性,6个月。因低热，呼吸急促，鼻翼扇动来诊。胸部听诊闻及喘鸣音。处理是：（）［单选题］*

A.吸氧，吸痰

B.拍胸部X光片

C.进行过敏方面的咨询

D.动脉血气分析

E.沙丁胺醇雾化V

51.患儿，足月女婴,出生后6天。因气促1天，口吐泡沫来急诊。查体:口周发，呼快，偶有不规则，心音有力,

肺部听诊未见异常。应立即进行的处理是:（）［单选题］*

A.强心剂

B.胸部X线片检查

C.血气分析

D.吸氧V

E.静脉滴注抗生素

52.足月女婴，新生儿。因胎心率168次/分而产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分,出生时全身皮

肤苍白，呼吸微弱,HR30次/分，肌张力松也首先应采取的紧急措施是:（）［单选题］*

A.供给氧气

B.清除气道分泌物V

C.刺激呼吸

D.人工呼吸，心脏按压

E.纠正酸中毒

53.男婴，生后3天。35周早产，急产于家中，生后12小时开始体温不升，双下肢皮肤发硬且渐进至大腿

9HM来急诊。不符合其发生机制的是:（）［单选题］*

A.棕色脂肪少

B.早产，体温中枢调节差

C.寒冷

D.免疫功能低下V

E.摄食少，热量不足

54.患儿，男性,1岁。因"咳嗽，发热2天,尿少"来诊。查体:烦躁不安，面色发呼吸急促,R72次/分，可见

鼻扇及"三凹征"，双肺可闻细小水泡音心音低钝HR188次/分心律整腹软肝肋下4cm。心电图示窦性心

动过速。血气分析:Pa0260mmhg,PaCO246mmig,SaO288%。患儿最可能的诊断是:（）［单选题］*

A.肺炎合并呼吸衰竭

B.肺炎合并肾功衰竭

C.肺炎合并心力衰竭V

D.肺炎合并中毒性心肌炎

E.肺炎合并中毒性脑病

55.患者，男,36岁。在工地修电开关时不慎触电倒下，现场最先的抢救步骤是:（）［单选题］*

A.关闭电源

B.心肺复苏

C.安全评估,判断患者是否已经脱离电源V

D.马上对患者评估病情，如神志、呼吸、心率、血压等

E.摸颈动脉是否有搏动

56.患者，男,23岁。酒后打架，腹部被人用刀捅伤倒地。关于“120"急救医生的现场处理，错误的是:（）

［单选题］*

A.评估腹部情况

B.开放腹部伤口用纱布填塞，包扎伤口

C.伤口做好保护

D.如脏器外露,马上冲洗干净，小心回纳后包扎，再送医院V

E.尽快转至附近有条件的医院救治

57.患者，男性,45岁。因车祸致颅脑损伤，现场已行初步处理，支援救护车到现场运送思者。错误的处理

方法是:（）［单选题］*

A.患者在车上宜根姓M立或仰卧头侧位

B.马上直接送其他有专科条件的医院救治V

C.如无脑疝表现或无明显颅内压增高，途中不需用特殊方法控制颅内压

D.如有脑疝表现，可予过度通气,快速静脉滴注甘露醇

E.呼吸循环一经建立,就应立即转运

58.某工地发生事故，具体情况不明。"120"急救医生到达现场后的最先处理步骤是:（）［单选题］*

A.检伤分类

B.评估现场安全V

C.马上电话i匚报"120”

D.马上请示"120"

E.时间就是生命，马上对心跳停止患者进行CPR

59."120"急救医生到达一交通事故现场，评估现场安全后，初步发现有患者3名，其中老年男性患者1

名，无意识的中年男性患者1名，约6岁女孩1名。最恰当的现场处理是:（）［单选题］*

A.马上对昏迷患者开放气

B.电话向"120”汇报

C.检伤分类V

D.安排护士给昏迷患者吸氧

E.安排担架员准备铲式担架转运患者话向

60.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名昏迷的中年男性患者颈动脉没搏动，瞳孔汇报C.检伤

分类散大，对光反射消失;1名老年患者重病容，意识模糊，呼之能对答，左小腿开放性骨折，伤口可见有鲜血流出;

小孩1名，头部左侧有血肿，清醒，余无异常。现场医护人员的正确处理方法是：：）［单选题］*

A.马上对心跳停止患者CPR

B.马上对开放性骨折患者处理。

C.为防止小孩恐慌，马上将小孩送走

D.安排护士监护除颤器准备除颤

E.安排护士准备呼吸机，准备气管插管和人工通气

61.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现：1名老年患者重病容，意识模糊，呼之能对答，左小腿开放性

骨折，伤口可见有鲜血流出。现场医护人员的最先处理步骤是:（）［单选题］*

A.马上止血V

B.马上包扎

C.马上固定

D.马上搬运到附近医院

E.马上静脉补液

62.患者，男性,69岁。高速公路交通事故伤，现场检伤分类发现:重病容，意识模糊，呼之能对答，右小腿开

放性骨折，伤口可见有鲜血流出。现场医护人员对其固定的描述，错误的是:（）［单选题］*

A.先要抗休克处理或同时处理休克

B.固定目的不是让骨折复位

C.固定要牢靠

D.为更好地固定，将刺出伤口的骨折端送回V

E.皮肤与夹板之间要垫适量的软物

63.患者，女性,76岁。被人发现从楼梯跌落摔伤呼叫"120”急救。现场查体:BP6040mmHg右小腿开

放性骨折，伤口有鲜血流出。正确的处理是:（）［单选题］*

A.仰卧位，双下肢抬高，吸氧，开第二条静脉通道V

B.快速补液

C.头低位吸氧，开第二条静脉通道

D.现场义务献血，马上输血

E.先做心电图再决定

64.66患者，男性,42岁，园林工人。从约4米高树上跌落在地，头部流血。患者曾有昏迷，目前清醒，对答

切题，述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BP111060mmHg,HR90次/分，整齐，双肺无干湿性啰音,SaO298%.

现场经包扎处理，准备转送回医院,首先应采取的正确处理是:（）［单选题］*

A.3人法将患者搬至救护车

B.4人法将患者搬至救护车

C.安排担架员用铲式担架搬运

D.安排担架员用脊椎板搬运

E.给患者上颈托V

65.患者，男性,42岁，园林工人。从约4米高树上跌落在地，头部流血。患者曾有昏迷，目前清醒,对答切

题，述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BP110/60mmHg,HR90次/分，整齐，双肺无干湿性啰音,SaO298%。

经现场包扎及上颈托处理后，准备转送回医院,正确的搬运方法是:（）［单选题］*

A.脊椎板V

B.铲式担架

C.车载担架

D.3人法

E.4人法

66.患者，男性,42岁，园林工人。从约4米高树上跌落在地，头部流血。患者曾有昏迷，目前清醒,对答切

题，述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BPI2065mmHg,HR9次分整齐,双肺无干湿性啰音,SaO298%。经现

场处理后转送回医院，途中患者逐渐出现意识模糊，最可能的情况是:（）［单选题］*

A.内脏损伤出现

B.伤口包扎不好继续出血

C.硬膜外出血V

D.低血糖

E.呼吸衰竭

67."120”指挥中心电话通知某处发生车祸，现场发现一名男性患者,35岁。车祸后曾不省人事,自觉头

痛和颈痛，无恶心、呕吐。查体:BP100/70mmHg,HR93次8令肢无异常。优先处理的是:（）［单选题］*

A.查血生化和心脏酶学

B.上颈托V

C.查心电图

D.5%葡萄糖液250mL静脉滴注

铲式担架搬运

68.患者,32岁，因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通

知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室。患者在检查中发现医生在其腹部作了切口。患

者及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。判断行腹腔镜检查是否为合理的依据是:（）［单选题］

A.必须征得患者同意。

B.可以征得患者同意

C.可以由医生决定

D.必须由医院决定

E.可以由医院或科室决定

69.患者，男性,25岁。车祸致头部外伤由院前急救出车接回。查体:昏迷，潮式呼吸,P90次/

分,BP160/90mmHg,左侧瞳孔6mm，右侧瞳孔3mm，对光反射消失。CT检查示:左侧颅内血肿。需要进行

开颅探查、血肿清除术。但伤者无家属及朋友相随,正确的处理方法是:（）［单选题］*

A.因未交押金不手术

B.因未征得患者同意不手术

C.因无法取得患者家属意见不手术

D.因患者无家属或者关系人在场征求意见不手术

E.由经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施手术V

70.急救车在出车途中与呼车者通电话，对方说不需要急救车了，急救人员的正确处理方法是:（）［单选

题］*

A.马上调转车头回医院

B.马上打电话给本院急诊科

C.再打电话给呼车者证实

D.马上向“120”指挥中心*艮告，明确取消出车任务后才能回院V

E.由本院急诊科询问呼车者

71.某天凌晨2点，"120”指挥中心调度某一网络医院出车，到达现场后才明确是工棚倒塌事件,有多名

人员被埋，正在挖掘。急救人员的正确处理方法是：（）［单选题］*

A.马上向“120”才髀中心报告，统一调度派车增援V

B.将全部伤员一次接回医院

C.该急救车来回几次接伤员回医院

D.让群众自行转送重伤员

E.马上给医院打电话，派车接伤员

72."120”指挥中心受理一个昏迷患者家属的呼救，调度某网络医院到患者家中出车（距离2公里）。现

场情况:患者，男性,52岁。平卧在床上,枕边有呕吐物，昏迷，发出鼾声，小便失禁。既往有高血压病史。查体:R16

次分，不规则尸60次/分,BP12090mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射减弱，四肢肌张力升高,腱反射亢进。初步

诊断为脑卒中。此时其妻子要求将患者送到另一间医院（距离8~9千米）。急救人员不同其妻子选择救治医

疗机构的要求，理由是:（）［单选题］*

A.患者可能是急性传染病导致的脑卒中

B.未获批准，向"120"指挥中心报告

C.患者病情危重，有生命危险V

D.急救人员不熟悉被选择医院的情况

E.车程超过10千米

73.某网络医院出车到达现场时发现患者已经死亡，死因可疑。现场不正确的处理方法是：（）［单选题］*

A.做好相关记录

B.通知公安机关到场

C.现场出具《死亡医学证明书》7

D.明确告知其亲属或相关人员

E.向"120"指挥中心报告

74.一位患者家属跑到某“120"网络医院要求急救出车，该院急诊科应采取的措施是:（）［单选题］

A.自行出车

B.报停"120"一线急救车出车

C.让家属将患者自行送到医院

D.向医务科报告

E.向"120”指挥中心报告派车V

75.“120”指挥中心接到一名头晕患者家属在住所的呼救，派某网络医院出车，途中遇到一起交通事故

见有一名上肢畸形的伤员已经被抬到路旁，该救护车上院前急救人员应采取的处理方法是:（）［单选题］*

A.视而不见

B.继续前进

C.停车察看V

D.边走边向"120”指挥中心报告

E.向医院报告

76."12Q网络某医院有1名传染患者需要转院，正确的处理方法是:（）［单选题］*

A.停一线急救车转送

B.通知其他医院派车

C.使用院内后备急救车和相应医务人员转送V

D.打的转送

E.向医务科报告

77.一天凌晨4点，“120”指挥中心接报后调派网络医院出车去公园急救,接到患者回院途中发现患者

死亡，急救人员的处理方法是:（）［单选题］*

A.将患者放在路边离开

B.将患者送回公园

C.按照患者携带的地址将他送回家

D.送去殡仪馆

E.送回出车医院V

78.某网络医院出车到现场发现一名患者倒卧在花丛中，衣服前襟有呕吐物痕迹，发出鼾声，闻到很浓的

酒味，回答问题含糊不清，检查不合作。正确的处理措施是:（）［单选题］*

A.不作处理离开

B.给患者补液后离开报告

C报告"120”指挥中心后离开

D.将患者接回本院作进一步检查处理V

E.打电话给“110”报警后离开

79.有一人怀揣本市身份证，在各区流浪，躺在地上，经常有目击者为其呼救，"120”指挥中心的调度派

车原则是:（）［单选题］*

A.按患者身份证的住址调度派车

B.按呼车者的要求调度派车

C.按患者的要求调度派车

D.按事发地址就近调度派车V

E.按呼车者说的地址派车

80.急救车到达现场后发现一名患者既无身份证明、又无家属相随，是否实施救治和转送回院的依据是:

（）［单选题］*

A.病情需要V

B.等家属到场

C.能否办入院手续

D.能否交押金

E.患者是否配合

81.患者，女性,21岁沫婚。有多个性伴侣。末次月经2013年9月9日，量少才杂卖10天仍未干净;上次

月经2013年8月2日。1小时前突发右下腹撕裂样痛雒而波及下腹及肩膀痛伴里急后重，排稀便2次。由

家属呼叫"120"。现场直体:BP90/52mmHg,P109次/分,R22次/分，面色苍白，皮肤湿冷，腹胀，全腹压痛和

反跳痛。最可能的诊断是:()［单选题］*

A.急性肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性盆腔炎

D.输卵管妊娠破裂V

E.肾绞痛

82.患者，女性28岁。妊娠30周，凌晨起床时发现床上大摊鲜血。由丈夫呼叫"120"。到达现场时孕

妇躺在床上，神志清。床褥上见较新鲜血液估计出血300mL询问孕妇:谓"有轻微下腹胀，妊娠13周检蛰

时医生曾经告知胎盘位置低"。杳体:腹部软，无压痛，无明显的宫缩。会阴见血污，见缓慢活动性阴道出血。转

运回院前，现场应使用的药物是:()［单选题］*

A.酚磺乙胺

B.硫酸镁V

C.缩宫素

D.地西洋

E.葡萄糖

83.患者，女性,58岁。在家擦窗户时不小心摔坐在板凳上，出现会阴疼痛伴多量出血。自行呼叫"120"。

到达现场后大门已打开，患者躺在客厅的沙发上,神志清，痛苦面容。查体:生命体征正常，裤子及沙发上有血迹,

估计出血250mL。腹软，无压痛;会阴见明显的活动性出血，有血块。现场处理错误的是:（）［单选题］*

A.建立静脉通道

B.会阴清洁消毒

C.缝合出血点V

D.通知院方,简单处理后尽快转运

E.压迫止血

84.患者，女性,26岁。停经32周,下腹轻微疼痛后突然阴道大量排液2小时，由家属呼叫"120"。现场

见产妇安静地在客厅的沙发中端坐等待，让其平躺检杳,生命体征正常，腹部膨隆，无压痛和反跳痛，可扪及轻微

的子宫收缩。询问其在“妇幼保健院”有正规产前检查,未发现异常。多普勒胎心听诊全腹未能闻及胎心。

阴道检查:会阴可见带有胎脂的羊水，阻道内扪及条索状组织，没有搏动。现场处理错误的是:（）［单选题］*

A.加强宫缩，准备接生。

B.会阴清洁

C.再次询问有否胎动和多普勒听诊器在腹部寻找胎心

D.告知产妇和家属胎儿因脐带脱垂而死亡

E.记录病情

85.患者，女性,32岁。经产妇，妊娠39周，阵发性腹痛3小时，阴道排液30分钟，由火车站工作人员呼叫

"120”。30分钟后"120”到达现场，观察产妇腹痛时大声叫唤，大汗，腹痛时想排大便。查体:产妇腹部膨隆,

有规律宫缩,胎心率