预防医学习题集07级

07级资料集

之

预防医学

序

本习题集是由07级第三届学习部组织，第四大班各班学习小组全体成员参与编撰，他们在繁忙的学

习中抽空完成，呕心沥血，不辞劳苦，目的是为了帮助同学们更好的复习《预防医学》和备考。本书大部

分吸取《预防医学学习指导与习题集》之单选题，还有05级的相关资料等，并按照课程进度表来编排。由

于■时间的匆促，难免有错误或疏漏之处，真诚希望同学们指出并改正。

07级第三届学习部第四大班

2010.03.31

编委：（排名不分先后）

杜宇枫陈志明柯绍标彭广卿陈志明郭桂娜钟瑞仪官哲郁德杰李丽莉黄晓虹郭风严梓尹

梁金英陈妙园张晓娜邓家庆陈顺艺陈腾达陈潟屏汪靖涛张艳翎邓雪芳罗婉仪黄伟何绍荣莫

均杰黄珍珠胡丽芬张健昌张华清余玲玲冯志荣王慈娟片莹罗嘉慧郭楚泳唐丽珠黄嘉文陈涛

目录

环境卫生...........................................................................2

职业卫生服务与职业管理.............................................................3

临床预防服务与健康管理.............................................................7

健康行为干预.......................................................................9

人群健康及社区预防服务'全球卫生保健策略与我国卫生政策...............................II

合理营养指导........................................................................15

食品安全与食源性疾病................................................................21

流行病学概论........................................................................27

疾病分布............................................................................29

描述性研究..........................................................................32

病例对照研究........................................................................34

队列研究............................................................................38

实验性研窕.........................................................................43

偏倚的控制与并用推断................................................................46

诊断试验和筛选试验..................................................................52

流行病学资料的收集分析与表达........................................................56

传染病的预防与控制..................................................................59

慢性非传染病的预防与控制............................................................64

突发公共卫生事件及其应急策略........................................................67

医院安全管理........................................................................71

卫生政策与卫生资源配置..............................................................78

43道单选题及答案...................................................................80

环境卫生

单选题

1.酸雨是指PFHM）

A.<5.6B.<6.6C.<7.6D.5.6-6.6E.6.6-7.6

2.环境中的有害物质按其属性可分为（）

A.物理性，化学性,放射性B生物性，放射性,化学性C物理性，放射性,生物性

D有机污染物，无机污染物，致癌物E致癌物，致突变物，内分泌干扰物

3,环境中的化学污染物的主要来源是（）

A天然污染B生活性污染C室内装修污染D工农业生产性污染E农业性污染

4.大气污染物中最主要的是（）

A二氧化碳，铅B汽车废气C二氧化硫，烟尘D地面扬尘E植物花粉

5.一次污染物是（）

A有机汞B二氧化硫C过氧乙酰硝酸脂D酸雨E三氧化硫

6.水体富营养化的主要原因是（）

A大量磷，氮污染水源B大量有机物污染水源C大量硫，磷污染水源

D大量重金属污染水源E大量氯化物，硫酸盐污染水源

7.引起水俣病的化学元素是（〉

A.PbB.HgC.CrD.CdE.Ti

8.二次污染物是（）

A.H2sB.酸雨C.NOD.SO2ECO

9.生物标志物分为（）

A.接触性生物标志物和易感性生物标志物B易感性生物标志物和效应性生物标志物C易感性生物

标志物，接触性生物标志物，效应性生物标志物

D效应性生物标志物和接触性生物标志物E以上都不是

10.但前大气污染物上要来源于（）

A火山爆发B人类生产生活活动C工业污染D燃料燃烧上交通运输

11.室内空气中甲醛主要来源于（）

A室外空气污染物B生活炉灶C烹调油烟D家具和室内装饰装修E人体代谢废物

12.引起介水传染病的污染是（）

A热污染B放射性污染C生物性污染D物理性污染E化学性污染

13.我国形成酸雨的主要原因是由于空气中（）

A碳氧化物过多所致B氮氧化物过多所致C碳氢化物过多所致D硫氧化物过多所致E筑化物过多

所致

14.室内空气中的病原微生物主要传播方式是（）

A附着在尘埃上传播B附着在鼻腔和口腔的飞沫小滴上传播C网着在飞沫表面蒸发后形成的“E沫

核”内传播D以上都是E以上都不是

15.受生物性污染的水体最易弓起（）

A急性中毒B公害病C曼性中毒D介水传染病E肿瘤

16.土壤污染的方式有（）

A气型污染B水型污染C固体废弃物型污染D以上都是E以上都不是

17.下列说话正确的是（）

A剂量.反应关系是针对群体B剂量.效应关系是针对群体C剂量-反应关系是针对个体D剂量.效应

关系既可针对群体也可针对个体E剂量-反应关系既可针对群体也可针对个体

18.不属于影响污染物对健康损害的因素是（）

A联合作用B气象条件C剂量或强度D个体易感性E作用持续时间

19.环境污染物危险度评价中暴露评价可估计出人群对某些化学物（）

A暴露的频率B暴露的强度C暴露持续的时间D以上都是E以上都不是

20.环境对机体健康危险度评价步骤不包括（）

A危害鉴定B暴露评价C剂量-反应关系评价D危险度特征分析E评价预防接种效果

21.健康危险度评价结果不可用于（）

A制定环境卫生标准B进行环境卫生监督C预测病死率D采取防治对策和措施E健康监护

1-5:ACDCB6-IO:ABBCB11-15:DCDDDI6-21:DABCEC

名词解释

I.污染源：是指向环境排放有害物质或对环境产生有害影响的场所或设备装置，即污染因素的发生源。

2.环境污染：由于认为的或自然的原因，使环境的组成与性质发生改变，扰乱了生态平衡，对人类健康

造成了直接的或间接的或潜在的有害影响，称为环境污染。

3.二次污染物：是指排入到环境中的•次污染物在环境物理，化学，生物因素作用下本省发生变化，或

在环境中与其他化学物质发生化学反应，形成理化性质与一次污染物不同的新污染物，如酸雨，过氧

乙酰硝酸脂，有机汞等。

4.光化学烟雾：是以汽油作为动力燃料以后出现的一种新型大气污染物。它是大气中存在的碳氢作物和

氮氧化物等在强烈H光紫外线作用下，经过一系列光化学反应而生成的浅蓝色烟笏。

5.土壤污染：是指在人类生产和生活活动中排放的有害物质进入土壤中，直接或间接危害人畜健展的现

象。

6.危险度评价：是对暴露于某一特定环境条件下，该环境有帚，有害物质或因素可能引起的健康效应及

其危害程度进行定性和定量评价，并预测环境有害物质对暴露人群可能产生的有害效应的概率。

简答题

1.大气污染对人体健康的危害有哪些（类似的还有水体或土壤的危害）？

答：直接危害：急性中毒，慢性中毒，变态反应，非特异性疾病多发，致癌作用。

间接危舍：温室效应，形成酸附，破坏平流层的臭氧层。

2危险度评价的组成？

答：危害鉴定，暴露评价，剂量-反应关系评价，危险度特征分析。

整理人员：杜宇枫

资料来源：预防医学学习指导与习题集

职业卫生服务与职业病管理

一、单项选择题

1.职业卫生的研究对象是（

A.工厂、企业所有的工人B.工厂、企业所有的人员

C.工作场所中所有的人员D.所有的职业人群

E.以上所指均不确切

2.职业卫生的主要任务是（

A.识别、评价、预测和控制不良职业环境中的危害因素

B.识别、评价、侦测和控制不良职业环境中的危害因素对职业人群健康的影响

C.检测、诊断、治疗和康复处理职业危害因素所致健康损害或潜在健康危险

D.创造安全、卫生和高效的作业环境

E.提高职业生命质量

3.以下哪个不是职业危害因素（）

A.工作过度紧张B.劳动强度过大C.噪声D.炉前高温E.采矿粉尘

4.职业危害因素包括（）

A.物理性、化学性和生物性危害因素

B.不良气象条件、噪声、振动、非电离粗射、毒物和粉尘等

C.物理性、化学性和生物源性变应原

D.物理性、化学性、生物性和心理性危害因素

E.物理性、化学性、牛.物性和生理心理性危害因素

5.以下哪个不是高温作业（）

A.高温强热辐射作业B.高温高湿作业C.高温低湿作业

D.工作场所有生产性热源，其散热量大于23W/（mx-h）

E.熨季露天作业

6.属于湿热型作业的是（）

A.炼刚、轧钢B,锻造、铸造C.印染、缠丝D.建筑、勘探

E.以上都不是

7.不符合热适应表现的是（）

A.出汗能力增强B.汗液中无机盐含量减少

C.肾脏和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加

D.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热

E.皮温和中心体温先后降低

8.以下哪一项不屈F健康咨询的主要内容（）

A.劝阻吸烟、酗酒B.定期测量血压

（:・倡导有规律的适量运动

D,增进健康饮食E.保持正常体重

9.以下哪一项不属于目前常用的可有效发现早期疾病或健康缺陷的筛检措施（）

A.定期测量血压B.称量体重C.胆固醇测定

D.尿酸测定E.子宫颈癌、乳腺癌筛检

10.男性定期测定血胆固醇的年龄范围是（）

A.30〜60B.35〜60C.35〜65D.40〜65E.45〜65

11.关于子宫颈癌的筛检，建议有性生活的妇女至少（）年进行1次脱落细胞涂片检查

A.1B.2C.3D.4E.5

12.以下哪〜项不属于常用的化学预防方法（）o

A.对育龄或怀孕妇女和幼儿补充含铁物质，降低患者有缺铁性贫血的危险

B.在缺氟地区补充氨化物，降低肺齿患病率

C.孕期妇女补充钙降低神经管缺陷婴儿出生危险

D.绝经后妇女使用雌激素预防骨质疏松和心脏病

E.用阿司匹林预防心脏病，放卒中

13.关于乳腺癌筛检，建议（）的妇女每1〜2年接受1次乳房临床物理检存

A.30岁以上B.35岁以上C.40岁以上

D.45岁以上E.50岁以上

14.以下哪一项不属于实施临床预防服务的原则()

A.重视危险因素的收集B.医患双方共同决策

C.求医者绝对依从医务人员

D.注重综合性和连续性E.合理选择健康筛检的内容

15.热射病的主要发病机制为()

A.大量出汗导致血容量不足

B,机体脱水后补充大量淡水导致水盐代谢紊乱

C.机体落热导致中枢体温调节功能障碍

D.外周血管扩张致脑供血不足

E,以上均是

16.以下哪个不属于生产性噪音()

A.街道汽车行驶或喇叭所发出的噪声

B.各种机床摩擦、转动产生的噪声

C.车间通风机气体压力或体积的突然变化所产生的噪声

D.工厂变压器中交变力相互作用而发生噪声

E.以上均不是

17.噪声所致永久性听阈移位/：包括()

A.听觉疲劳

B.听力损失

C.听力损伤

D.噪声性耳聋

E.以上均不对

18.不属于非电离辐射的作业是()

A.寻呼通讯基站

B.医疗射频设备

C.医疗放射设备

D.紫外线消毒工作

E.医疗激光治疗设备

19.非电离辐射确定可引起的健康损宙有()

A.白血病B.脑瘤C.肝血管肉瘤D.永久性不孕症E.白内障

20.生产环境中易引起职业中存的毒物形式主要是()

A.固态、液态、气态或气溶胶B.冏态、液态C.液态、气态

D.气态或气溶胶E.固态、气谷或气溶胶

21.可吸入性粉尘是指()

A.直径>15um的尘粒B.AED>15um的尘粒C.直径V15um的尘粒

D.AEDV15um的尘粒E.直室V5um的尘粒

22.长期从事矽尘作业所引起的以肺组织纤维化病变为主的全身性疾病称为()

A.尘肺B矽肺C硅酸盐肺D粉尘沉着症E粉尘性阻塞性肺病

23.生产劳动过程中长时间站姿作业和坐姿作业所导致的最常见的疾病是()

A.下背痛B.下肢静脉曲张C«D颈、肩、腕损伤E废疝

24.下列除了哪个因素以外是引起职业人群身体紧张，导致相关疾病的生理性职业危害因素()

A.个别器官或系统的紧张

B.长时间处于不良体位、姿势

C.使用不合理的工具

D.工作空间和通道不符合通风、照明等的卫生学要求

E.生产过程中有害因素对生产环境污染

25.下列除了哪个因素以外课引起职业性紧张（）

A.工作重复简单B.没有很明确的岗位职责C.工作安全、稳定D.提升晋级的很慢E.工作量负荷

不足

26.职业紧张可导致职业人群（）

A.心理反应B生理反应C心理、生理反应D.行为变化E.心理、生理反应和行为变化

27.下列哪种疾病属于心身疾病

A.支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎D.肺气肿E.肺纤维化

二、名词解释

1.职业人群健康监护2.医学监护

3.职业环境监测4.职业性紧张

三、简答题

1.职业病发病的二条件和五特点是指什么？

2.简述职业卫生服务核心内容。

参考答案

单项选择题

1.E2.B3.C4.E5.C6.C7.D

8.B9.D10.C11.CI2.C13.C14.C

15.C16.A17.AI8.C19.E20.D21D

22.B23.A24.E25.C26.E27.B

名词解释

1.职业人群健康监护：以预防为目的，通过对职业人群健康状况的各种检查以及系统、定期地收集、整理、

分析和评价有关健康资料，掌握职'业人群健康状况，及时发现健康损害征象，并连续性地监控职业病、工

作有关疾病等的分布和发展趋势，以便适时地采取相应的预防措施，防止危害因素所致疾患的发生和发展。

2.医学监护：是指对职业人群进行医学检查和医学实验以确定其处在职业危害中是否出现职业性疾患，包

括上岗前、在岗期间（定期）、离岗时和应急的健康检查。

3.职业环境监测：是对作业者作业环境进行有计划、系统的检测，分析作业环境中有毒有害因素的性质、

强度以及在时间、空间的分布及消长规律。

4.职业性紧张：是个体特征与职业（环境）因素相互作用，导致工作需求超过个体应对能力而发生的紧张

反应。

思考题

1.职业病发病的三条件：①职业性有害因素的结构和性质；②作用于人体的量：③人体的健康状况和易感

性。

职业病发病的五特点：①病因明确：②病因与疾病之间一般存在接触水平（剂量）一效应（反应）关系：

③群体发病；④早期诊断、及时合理处理，预后康复效果较好：⑤重在预防，除职业性传染病外，治疗个

体无助于控制人群发病。

2.职业卫生服务核心内容为：

⑴工作场所的健康需求评估：针对性地和有效地解决工作所致的作业者健康问题，包括：生产工艺分析；

收集生产过程中涉及的化学物质及相关资料：改进或指导、监督改进工作场所的安全卫生措施，包括工程

技术控制和安全卫生操作规程等。

⑵职业人群健康监护：包括医学监护、工作环境监测和信息管理,

⑶健康危险度评估

⑷危害告知、健康教育和健康促进。

⑸职业病和工伤的诊断、治疗和康复服务。

⑹实施与作业者健康有关的其他初级卫生保健服务：在进行职业卫生服务时.应结合其他初级卫生保健服

务如预防接种、常见病的诊断和治疗、与慢性病有关的不良生活方式的干预等。⑺职业场所突发公共卫生

事件的应急救援。

整理人员：陈志明、柯绍标、彭广卿

资料来源：预防医学学习指导与习题集

临床预防服务与健康管理

选择题

1.以下对临床预防服务的讲述最准确的是

a一种临床治疗服务b一种基层卫生服务

c在临床场所下实施第一级第二级预防结合的服务

d在临床场所下实施第三级预防服务

e在社区中实施的治疗服务

2.临床预防服务的对象是

a健康人b患者c无症状''患者“

d健康人和无症状''患者"e病人和无症状一患者“

3.采用化学预防的对象主要是

a已出现症状的病人b有既往病史的人c正在治疗的人

d正在康复的人e无症状的人

4.健康管理活动的首要步躲一般是

a收集健康信息b疾病危险性评价c健康改善计划制定

d健康改善计划制定的实施e疾病风险预测

5.以下不属于健康危险因素的是

a长期吸烟b糖尿病家族史c血清胆固醇浓度过高

d肥胖e适度锻炼

6.临床预防服务内容中成本效果最好的是

a健康咨询与教育b健康筛检c免疫接种

d化学预防e以上都不对

7.有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的适宜频率是

a每年1次b每年2次c每2年1次

d每I〜2年1次e每1~3年1次

CDEAEAE

名词解析

1.clinicalpreventiveservice2.健康管理3.健康危险因素评价

4.健康筛检5.免疫接种

问答题

L疾病管理的特征有哪些？

2.确定评价危险因素的优先次序？

参考答案

名词解析：

I.临床预防服务：是指在临床场所（包括社区卫生服务工作者在家庭和社区场所）对健康者和无症状“患

者”的冰上危险因素进行评价，实施个性化的预防干预措施项防疾病和促进健康。它是第一级和第二

级预防的结合，是临床与预防一体化的卫生服务。

2.健康管理：对个体或群众的健康状态以及危险因素进行全面监测、分析、评估、预测和预防干预的全

过程。其宗旨是调动个体和群众整个社会的积极性，有效地利用有限的资源满足需求以达到最大的健

康改善效果。

3.健康危险因素评价：是指从个体或（和）群体健康信息咨询或调查、体检和实验室检查等过程中收集

各种与健康相关的危险因素信息，为进一步开展有针对性的干预措施提供依据。

4.健康筛查：指运用快速、简便的体格检查或实验室检查以及危险因素监测与评估等手段，在健康人群

中发现未被识别的病人或有健康缺陷的人。

5.免疫接种：是指将抗原或抗体注入机体，使人体获得时某些疾病的特异性抵抗力。从而保护易感人群，

预防传染病发生。

问答题：

1.疾病管理的特征有哪些？

答：①以特定疾病患者为服务对象：疾病管理首先要进行人群的:只别和分类以确定目标人群，主要针对重

点慢性病，如糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。②干预过程需多个部门间的协调：由于慢性

病自身发生、发展过程的复杂性使其防治过程设计多个服务提供者，疾病管理需注重多部门、多学科之间

的协调，建立多方合作机制，枳极开展综合性干预活动，③强调患者的自我管理和照护：对患者进行必要

的健康教育和行为干预，强调其自我管理和照护能力，可以提高慢性病管理效果。疾病管理强调患者自身

的能动作用，通常由健康管理师、护士、营养师和心理咨询师等专业人员对病人进行自我管理教育和支持。

2.确定评价危险因素的优先次序？

答：1.危险因素导致的特定疾病的严重性

2.危险因素是否有普遍性

3.危险因素的危险程度

4.某危险因素能否被准确地检测

5.有无证据表明采取干预措施后可促进健康

6.上述诸方面可其他优先的健康问题相比如何

整理人员：陈志明、柯绍标、彭广卿

资料来源：预防医学学习指导与习题集

健康行为干预

一、单选题

1、以下属于病人角色行为的娃()

A.摄食行为B.饭前便后洗手C.请假在家休息D.买保险E.抽烟

2、以下哪点体现了人类行为的社会性()

A.儿子仿效父亲抽烟B.看见老虎赶快奔逃C.性行为D.寻找食物充饥E.喜甜食

3、以下属于预防性健康行为的是()

A.骑自行车B.开车或坐车时系安全带C.企业对“三废”的处理D.适量饮酒E.买保险

4、哪些人可以考虑用尼古丁辅助疗法来戒烟()

A.以往戒烟后有严重的症状B.每天吸2包烟C.起床后半小时后就要吸烟D.所有愿意使用的吸烟者

E.以上都不合适

5、全世界约II亿吸烟者中，其中70%以上的烟民分布在()

A.发展中国家B.发达国家C.欧洲D.美洲E.中国

6、吸烟的长期健康危害是()

A.胃酸分泌增加B.心跳加快C.肾脏排尿减少D.味觉减弱E.气喘

7,发达国家人们体力活动的枸成主要以下列哪项为主()

A.工作氏交通行程C.家务D.休闲时间E.工作及家务

8、体力活动的推荐标准是()

A.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计10分钟的中等强度的体力活动

B.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计10分钟的中等强度的体力活动

C.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计30分钟的中等强度的体力活动

D.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计60分钟的中等强度的体力活动

E.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计90分钟的中等强度的体力活动

9、推荐人们以控制体重为目的的体力活动标准()

A.一周的每一天都要用60分钟的体力活动

B.一周的每一天都要有70分钟的体力活动

C.一周的每一天都要有90分钟的体力活动

D.•周的每•天都要有150分钟的体力活动

E.一周的每一天都要有120分钟的体力活动

10、健康促进的概念为()

A.包括健康教育及能促使行为与环境向有利于健康改变的相关组织、政策及经济干预的综合

B.促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式

C.包括卫生宣传和健康教育两部分

D.预防疾病、促进健康和提高生活质量

E.提供改变行为所必须的知识、技能与服务，并促使人们合理地利用这些服务

11、健康促进的核心是()

A.教育B.行为改变C.增权D.环境改变E.社会干预

12、以下不屈于健康生活方式的是()

A.有规律的锻炼B.饭前便后吸收C.不吸烟D.坚持涮牙E.吃喜欢吃的膳食

13、以下属于个体水平的健康行为改变理论的是()

A.阶段改变理论B.创新扩散理论C.社会认知理论D.社区组织理论E.社区发展理论

14、以下属于社区和群体水平的健康行为改变理论的是()

A.健康信念模式B.创新扩散理论C.社会认知理论D.“知一信一行”理论E.自我效能理论

15、如果某人戒烟后得到了单位的奖励，他的同事也因此开始戒烟。这反映的是下列哪种现象()

A.间接强化B.自我强化C.观察学习D.自我控制E.自我监测

16、张三，每周至少有一天达到30分钟的中等强度体力活动，但活动不规律，没有达到推荐的合理运动量。

请问若用阶段变化模式来评价其所处的行为变化阶段是()

A.无打算阶段B.打算阶段C.准备阶段D.行动阶段E.维持阶段

17、有位中年妇女，得了病之后，并不到医院去看病，而喜欢到唐中求神拜佛，这种行为属()

A.不良病人角色行为B.C型行为C.A型行为D.预防性行为E违规行为

18、某司机开车从来不系安全带.他这是缺乏以下哪种行为的表现()

A.预防性健康行为B.病人角色行为C.A型行为D.生病行为E.违规行为

19、张阿姨看见李先生坚持锻炼一个月后血压明显下降，她也开始进行锻炼，她的这种行为属于()

A.观察学习B.自我控制C.自我监测D.角色示范E.以上都不是

20、某男，67岁，已发生过卒中，但仍然抽烟，医生劝其戒烟以预防再发卒中。请问这属于()

A.第一•级预防B.第二级预防C.第三级预防D.原生级预防E.以上都不是

二、名词解释

1、health-relatedbehavior2、healtheducation3、healthpromotion

4、preventivehealthbehavior5、selfcarebchiivior

三、思考题

1、简述健康相关行为生态模式的主要内容。

2、简述健康促进的十个活动领域及三项基本策略。

3、简述临床咨询的基本模式一一五A模式。

参考答案：

一、单选题

CABEAEDCAACEABACAAAB

二、名词解释

I、health-relatedbehavior：即健康相关行为，是指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健展相关

的行为。

2,healtheducation：即健康教育，是指在帮助目标人群和个体改善健康相关行为的系统的社会行动。

3、healthpromotion：即健康促进，指一切能促使行为和生活条件司有益于健康改变的教育和环境支持的综

合体。

4、preventivehealthbehavior：即预防性健康行为，指个体从事的自认为健康的、以侦防或早期发现无症状

疾病为目的的任何行动。

5,selfcarebehavior：即自我保健行为，指的是促进或维持自身健康而采取的行动。

三、思考题

1、答：健康相关行为的生态模式的主要内容：

(1)健康相关行为的发生发展受到多个水平的因素的影响：个体内部因素、社会文化因素、公共政策因素、

物质环境因素。

(2)多种类型的因素可以影响健康相关行为，例如居所特点、社区资源、经济条件、信息环境、娱乐设施

等。

（3）在这些因素和水平间存在相互联系，而人的行为与环境是枉互作用的。

（4）健康教育在多个水平实施干预有可能取得最佳效果。

（5）多个水平的行为干预活动需在多个方面的人群中方易实施。

2、答：（1）健康促进工作，要考虑健康促进的十个工作领域：①建立促进健康的公共政策；②创造健康支

持环境：③加强社区行动；④发展个人技能：⑤调整卫生服务方向：⑥促进对健康的社会责任；⑦增加健

康投资来解决健康和社会的不公平：⑧巩固和拓展健康的伙伴关系；⑨增强社区能力；3建立健康促进的

有力保障.

（2）健康促进的三项基本策略：①倡导：倡导政策支持、社会各界对健康措施的认同和卫生部门调

整服务方向，激发社会关注和群众参与，从而创造有利健康的社会经济、文化与环境条件。②增权：帮助

群众具备正确的观念、科学的知识、可行的技能，激发其朝向完全健康的潜力：使群众获得控制那些影响

自身健康的决策和行动的能力，从而有助于保障人人享有卫生健康及资源的平等机会：使社区的集体活动

能在更大程度上影响和控制与社区健康和生活质量相关的因素1>③协调：协调不同个人、社区、卫生机构、

社会经济部门、政府和非政府组织等在健康促进中的利益和行动，组成强大的联盟与社会支持体系，共同

努力实现健康目标。

3、答：临床咨询的基本模式简称“五A”模式。是由医务人员在临床场所为病人提供健康咨询的五个基本

的步骤，即评估（以病情、知识、技能、自信心为主）；劝告（指提供有关健康危害的相关信息，行为改变

的益处等）；达成共识（指根据病人的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标）：协助（为病人找出

行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；安排随访（指明确随访的

时间、方式与行动计划），最终通过病人自己的行动计划，达到既定的目标。该模式是帮助/协助病人改变

行为的•系列步骤，是指导“如何做”的一套程序，是做到以病人为中心的一种实践方式。

整理人员：郭桂娜

资料来源：预防医学学习指导与习题集

人群健康及社区预防服务/全球卫生保健策略与我国卫生政策

一.选择题（1~20为人群健康及社区预防服务）

1.关于人群健康，以下说法正确的是（）

A人群健康概可以看作是一个目标，也可以看作是一个促进全体人群健康的策略

B.人群健康只是一个努力的目标

C.人群健康只是一个促进全体人群健康的策略

D.人群健康等同于健康的结局

E.人群健康没有体现健康的新认识

2.社区得以存在和发展的内在要素是（）

A.经济B.文化C.商业D.交通E.自然环境

3.社区预防服务的对象是（）

A.老年人B.儿童C.病人D.个体E.人群

4.确定社区健康问题重点是根据（）

A.社区的需要B.社区的能力C.社区的资源D.社区的环境条件

E.社区的社会条件

5社区诊断是（）

A.对•社区的病人进行诊断B.对社区的疾病进行诊断C.对社区的疾病进行检查

D.对社区健康问题进行诊断E.对社区突发问题进行调查

6.社区诊断中资料手机的方法（）

A.定量方法B.定性方法C.定向方法D.定量却定性方法

E.定量和定向方法

7.判断是否为社区优先解决的健康问题原则是（）

A.重要性B.可改变性C.可行性D.重要性和可行性E.abc

8.以下哪项不是促进人群健康的要素（）

A.关注全体人群的健康

B.分析健康的各种决定因素及他们之间的相互作用

C.强调循证决策

D.增加医疗的投入

E.采用多元的健康促进策略

9.社区卫生服务包括（）

A.初级和二级保健B.二级保健和社区卫生C.三级保健和社区卫生

D.初级保健和社区卫生E.初级保健，二级保健，和三级保健

10.下列哪项不是社区卫生服务“六位一体”的综合功能（）

A.疾病预防B.专科医疗C.保健D.康复E.健康教育

11.以下不属于社区卫生实施原则的为（）

A.以健康为中心B.以弱势群体为对象C.以需求为导向D.多部门合作

E.人人参与

12.目前我国要求实施的社区预防服务内容包括（）

A.卫生信息管理、健康教育、传染病防治、慢性非传染性疾病防治、妇女保健、儿童保健

、老年保健

B.健康教育、传染病防治、慢性非传染性疾病防治、妇女保健、儿童保健、老年保健

C.卫生信息管理、健康教育、传染病防治、慢性非传杂性疾病防治、妇女保健、儿童保健

、老年保健、计划生育指导

D.卫生信息管理、健康教育、传染病防治、慢性非传染性疾病防治

E.传染病防治、慢性非传染性疾病防治、妇女保健、儿童保健、老年保健

13.社区诊断所要收集的资料包括（）

A.人口学信息B.卫生信息C.背景信息D.相关机构信息E.以上都是

14.不屈F社区诊断中常用定性调查方法的是（）

A.个体访谈B.社区论坛C.问卷调查D,选题小组讨论E.焦点组讨论

15.社区动员的主要对象包括（）

A.社区领导、社区的关键人物或“舆论领袖”、医务人员、非政府组织

B.社区领导、社区的关键人物或“舆论领袖”

C.医务人员、非政府组织、普通居民

D.社区领导、社区“舆论领袖”、医务人员、非政府组织、普通居民

E.社区领导、普通居民、医务人员、非政府组织

16.某社区卫牛.工作者打算通过一定的定性与定量的调查研究方法，收集必要的资料，通过分析确定并得到

社区人群认可的某社区主要的公共卫生问题及社区现有资源状况.这属于（）

A社区预防服务B.群体健康C.社区卫生Do社区诊断E.社区动员

17.某全科医生从社区档案中获得某社区15~75岁人群吸烟率数据。社区档案属于（）

A.第二手资料Bo原始资料C.定性资料D.专项调杏资料E,以上都是

（题18-20共用题干）

某社区，由社区寻找社区健康促进委员会通过召开一系列社区居民大会，通过居民的集体讨论了解到该

社区的主要健康问题是60%以上的居民被动吸烟现象严重。为此决定从2007年开始，开展禁止在社区所有

公共场所吸烟：开展“无烟家庭”评论活动；为吸烟者提供戒烟咨询服务等综合性控烟干预。争取2年内

使居民的吸烟率下降到30%

18.该社区寻找社区主要健康问题的方法为（）

A.社区论坛B.焦点组讨论C.选题小组讨论D.个体采访E.现场观察

19该社区控制项目属于（）

A.社区预防服务B.社区临床服务C.个体预防服务D.社区动员E.社区咨询

20.该控烟项目的目标存在以下哪个问题（）

A.没有时间框架B.没有测量指标C.对象不明确D.目标不合理E.指标不明确

21.初级卫生保健又称（）

A.农村卫生保健B.基层卫生保健C.低级卫生保健D.综合卫生保健E.二级卫生保健

22.下列哪项是实现“人人享有卫生保健”目标的最关键措施（）

A.发动整个社会广泛参与B.实施初级卫生保健

C.增加政府对初级卫生保健的投入D.普及全民健康教育E.提高全民素质

23.PHC是指（）

A.周期性健康检查B.社区卫生服务C初级卫生保健D.预防接种E。以上都不对

24.人人享有卫生保健的含义并不是指（）

A.医护人员将为世界上每一个人治愈全部疾病

B.卫生保健进入家庭、学校、工厂、和社区

C.人们运用更好的方法去预防疾病，减轻不可避免的疾病和伤残的痛苦

D.不同国家、地区或人群间，能均匀地分配卫生资源

E.通过所有个人和家庭的充分参与，使他们在能接受和能提供的范围内，享受基本卫生保健服务

23.我国《卫生事业发展“十一五”规则纲要》确定的健康指标中，2U1U年人II平均预期寿命达到（）

A.66.5岁B.68.5岁C.70.5岁D.72.5岁E.以上都不对

26.下列哪项不是初级卫生保健服务（）

A.健康教育和健康促进B.预防接种服务C.基本治疗D.专科治疗

E.社区康复

27.《国际卫生条例（2005）》的正式生效时间是（）

A.2OO5年6月15日B,2005年8月15日C.2007年6月15日

D.2OO7年8月15日

28.我国卫生发展战略在卫生服务模式上，强调（）

A.积极发展综合医院服务B.积极发展社区卫生服务C.积极发展全方位的卫生服务

D.积极发展优质门诊服务E.积极发展专科服务

29.世界卫生组织成立于（）

A.I948年B.1958年B.I968年D.1975年E.以上都不对

30.各国承诺实现有关消除贫困等8项千年发展目标的时间是（）

A2OO5年B.20I0年C.2015年D.2020年E.以上都不对

二、名词解释

1.populationhealth2.communitypreventiveservices

3.conirnunity4.conununilydiagnosis

5.communitymobilization6.初级T>.生保健

7.社区卫生服务8.新型农村合作医疗制度

三、简答题

1.简述人群健康的八大要素.

2.列出社区预防服务项目实施基本模式的五个阶段。

3.社区诊断中常用的定性调查方法有那些？

4.初级丑生保健的实施原则包行哪些？

5.世界卫生人力的危机表现在哪几个方面？

6.世界卫生组织的核心职能是叶么？

7.我国现行医疗卫生服务体系存在哪些弊端？

&社区卫生服务与一般医院服务的主要区别有那些？

（在这里我只给出了1~5题的答案，剩下的将由同学自己在课本里杏找）

参考答案：

一、ABEADDEDDBBAECDDAAAD（l-20）

BBCADDCBAC（21~30）

二、名词解释

1.即人群健康，指的是受社会、经济、环境、个体行为和生物遗传等因素决定的，可以量化的全体人群的

健康。

2.即社区预防服务，是以健康为中心、社区为范围、全体人群为对象的综合性健康促进与疾病预防的服务。

其特点是以社区全人群而不是以个体为服务对象，强调社区内多部门的合作和社区参与，目的是促进健康，

预防伤害、疾病、失能、和早逝。

3.即社区，是指若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个

生活上相关联的大集体。

4.即社区诊断，是借用了临床上“诊断”这个名词，指的是社区卫生工作者通过一定的定性与定量的调查

研究方法，收集必要的资料，通过科学、客观的分析确定并得到旺区人群认可的该社区主要的公共卫生问

题及社区现有资源状况，为社区预防服务计划的制定提供科学依据°

5.即社区动员，是指通过发动社区群众的广泛参与，让他们依靠自己的力量实现特定社区健康发展目标的

群众性运动。

6.初级卫生保健：又称基本卫生保健、基层卫生保健，他是最基本的、人人应该享有的、体现社会平等权

利的、人民群众和政府都能负担得起的、与经济社会发展相适应的卫生保健服务。核心是人人平等享有，

手段是适宜的技术和基本技术，筹资是以公共的财政为主，收益对象是全体成员。

7.社区卫生服务：是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医生为

骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇

女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人以及低收入人群为重点，以解决基本卫生服需求为目的，融预防，

医疗，保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫

生服务。

8.农村合作医疗制度：是由政府组织，引导、支持、农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病

统筹为主的农民医疗互助共济制度。

三.简答题

1.人群健康的八大要素是：①关注全体人群的健康：②分析健康的各项决定因素及它们之间的相互作用；

③强调循证决策：④增加对上流领域的投入：⑤采用多元健康促进策略；⑥加强部门和组织间的合作：⑦

调动公众的广泛参与；⑧建立人群健康改善的责任制。

2.所以社区预防服务项目的汁划制定的基本步骤'过程、基本要求、基本理念都是一致的，都包括了

从“社区动员”、“社区诊断’、、"社区预防服务计划的制定”、“实施”到“监测与评价”五个连续的步骤/阶

段。

3.社区诊断中常用的定性调查方法包括；①个体访谈；②社区论坛：③选题小组讨论；④焦点组讨

论；⑤现场观察；⑥地图法。

4.初级卫生保健的实施原则包括：①合理分配资源：要保证卫生保健服务的公平性，应把较多的卫

生资源投放到基本的卫生保健服务中去，保证居民享基本的公共卫生服务和基本的医疗服务。应努力缩小

地区之间的差异，使人们接受卫生服务的机会均等。②社区参与：要求在政府的统一领导下，各个部门密

切协作，社区枳极主动地参与本地卫生保健策略的制定与实施。③预防为主：即初级卫生保健的重点是预

防疾病和促进健康，而不是仅仅是治疗服务。④适宜技术：指初级卫生保健工作使用的技术和方法既科学

而又易于推广，适合当地社会经济发展水平，旦能为广大群众所接受。⑤综合利用：要实现人人享有健康

单匏卫生部门是不够的，必须动员全社会各个领域与部门密切配合，相互支持，共同为促进居民健展而努

力。⑥合理转诊：应建立健全双向转诊制度，积极引导居民合理利用卫生保健服务资源，使每一位居民在

需要时都能得到满意的卫生服务。

5.人力资源是卫生系统的核心要素，是卫生事业发展的关键。2006世界卫生报告指出，当前世界卫

生人力存在严重危机，具体我现在以下几个方面：①总量不足；②分部不均衡；③技术结构不合理。

整理人员：钟瑞仪

资料来源：预防医学学习指导与习题集

合理营养指导

【重点】

1掌握蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素以及矿物质的生理功能、缺乏症状、膳食参考摄入量和主要食

物来源。

2掌握孕妇、乳母、婴幼儿和老年人的营养需要及膳食原则。

3肠内营养和肠外营养的适应症。

一、单选题

1营养素是指食物中含有的可给人体提供能量.构成机体成分和组织修豆、维持生理调节功能的化学成分,

不属于营养素的是（）

A有机盐B蛋白质C无机盐D脂肪E碳水化合物

2评价蛋白质营养价值高低的主要指标是（）

A蛋白质的含量B蛋白质的消化吸收

C蛋白质的利用D城基酸模式

E蛋白质含量.氨基酸组成及机体消化吸收利用的程度

3目前公认的必需脂肪酸是（）

A亚麻酸和花生四烯酸B亚油酸

C亚油酸和a亚麻酸Da亚麻酸

E花生四烯酸

4营养素是指食物中所含的营养成分，下列中在机体通过氧化能移产生能量的营养素是（）

A维生素B蛋白质C无机盐D膳食纤维E微量元素

5脑食营养素参考摄入量（DRIs）是在每口膳食中营养素推荐供给量基础上发展起来的一组每口平均

膳食营养素摄入量的参考值，不属于DRIs的是（）

A平均需要量（EAR）B推荐摄入量（RNI）

C生理需要量（PR）D适应摄入量（AI）

E可耐受最高摄入量（UL）

6下列食物中的蛋白质，属于优质蛋白质的是（）

A鸡蛋B蔬菜C玉米D面粉E水果

7谷类蛋白质的限制氨基酸是（）

A蛋氨酸B亮翅酸C颉氨酸D赖氨酸E丝氨酸

8膳食参考摄入量规定成年人脂肪的AI应该占每日总能量的百分比是（）

A25%〜30%B25%〜35%030%D20%~30%E20%〜35%

9下列碳水化合物属于膳食纤雉的是（）

A糖原B半纤维素C淀粉D乳糖E果糖

10膳食参考摄入量规定成年人碳水化合物的AI应该占每日总能量的百分比是（）

A55%〜65%B55%〜55%C45%〜55%D60%〜65%E65%~70%

11膳食纤维的营养学意义，应除外的是（〉

A供给热量，节约蛋白质B排除有害物质，预防结断癌

C促进肠蟠动，防止便秘D降低血胆固醇

匕防治糖尿病

12下列含能量较高的食物是（）

A蔬菜B粮食C动物性食物D水果E薯类

13下列属于人体必需微量元素的姑（）

A铅B硒C铝D锌E瓶

14钙的最好食物来源是（）

A鸡蛋B海产品C粮食D蔬菜E奶及奶制品

15食用过量可引起中毒的维生素是（）

A维生素BlB维生素A

C维生素B2D4生素B6

E维生素C

16有关维生素的特点描述不正确的是（）

A提供机体能量

B一般机体不能合成，必须由食物供给

C不是机体的构成部分

D缺乏时可引起缺乏病

E参与调节机体生理活动

17中国营养学会建议的平衡脐食宝塔提出r（）

A食物分类的概念B每日膳食营养供给量

C营养上比较理想的膳食模式D具体的食谱

EnJ•以使用的食物种类

18下列富含维生素C的食物是（）

A鸡蛋B柑橘C奶D茗类E玉米

19中国营养学会建议妊娠妇女的钙摄入量为（）

A800-1OOOmg/dBl000-1500mg/d

Cl500-2000mg/dD2OOO-25OOmg/d

E25OO-3OOOmg/d

20不影响血脂水平的因素是（）

A脂肪B维生素CC钙D蛋白质E茶多酚

21预防骨质疏松的关键时期是（）

A婴儿期B青少年时期

C中青年时期D中年时期

E老年期

22与恶性肿瘤密切相关的营养素是（）

A镁B膳食纤维C脂肪D维生素EE异黄酮类

23半流质膳食适合于（）

A恢复期患者B急性传染病患者

C术后患者D咀嚼困难

E发热患者

24不属于肠内营养并发症的是（）

A恶心、呕吐B机械性损伤

C感染D高血糖

E水和电解质平衡紊乱

25奶类含量最低的营养素是（）

A的B铁C蛋白质D脂肪h乳糖

26平衡腾食是指（）

A供给机体足够的热能和各种营养素，并保持它们之间适当的比例

B供给机体足够的热能和各种营养素