西药学综合知识与技能-执业药师考试《药学综合知识与技能》点睛提分卷2

西药学综合知识与技能-执业药师考试《药学综合知识与技能》点睛提分卷2单选题（共110题，共110分）(1.)支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.（江南博哥）干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案：E参考解析：支气管哮喘的临床症状:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一的症状（咳嗽变异型哮喘）。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现（运动性哮喘）。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。(2.)在抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的整个疗程中，最必须避免的是A.感染B.递减药量C.间断服药D.分阶段用药E.精神因素等应激正确答案：C参考解析：抗甲状腺药治疗的疗程较长。初治阶段为1～2个月，甲状腺功能逐渐恢复；减药阶段需2～3个月，递减剂量不宜过快，以保持甲状腺功能正常和稳定性。恢复至正常后，则改为维持量，维持阶段为期1～1.5年；在不稳定而不愿采用其他方案者，维持阶段可延至2～3年或更长。在整个疗程中，务求避免间断服药。(3.)使用后可出现眩晕的抗痛风药为A.丙磺舒B.别嘌醇C.苯溴马隆D.秋水仙碱E.糖皮质激素正确答案：B参考解析：本题考查抗痛风药别嘌醇的不良反应。别嘌醇服用后可出现眩晕，用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械。其他选项中药物无此不良反应，故本题选B答案。(4.)选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的处方药是A.可待因B.阿司匹林C.塞来昔布D.硫酸氨基葡萄糖E.双氯芬酸钠缓释片正确答案：D参考解析：硫酸氨基葡萄糖用于预防和治疗各种类型的骨性关节炎，如膝关节、髋关节、脊柱、肩、手、手腕和踝关节等部位的及全身性的骨性关节炎。(5.)支气管哮喘的治疗药物不能选用A.沙美特罗B.布地奈德C.异丙托溴铵D.氨茶碱E.普萘洛尔正确答案：E参考解析：普萘洛尔的不良反应:窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压，诱发及加重心力衰竭；其他：加剧哮喘与慢性阻塞性肺部疾患，精神抑郁、乏力、低血糖、血脂升高。可见嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等，须注意。长期大量使用可出现严重抑郁，甚至有自杀企图。加剧降糖药的降血糖作用，并掩盖低血糖症状。(6.)具有球后视神经炎不良反应的药物是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺正确答案：D参考解析：本题考查结核病治疗药的不良反应及注意事项。具有球后视神经炎不良反应的药物是乙胺丁醇；异烟肼可发生周围神经病；利福平常见不良反应有消化道症状（恶心、呕吐、食欲不振等），肝功能受损；吡嗪酰胺可引起高尿酸血症；链霉素可发生肾毒性、前庭和耳蜗毒性。故选D答案。(7.)下列药物中，可影响性功能的药物为A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.泮托拉唑E.莫沙必利正确答案：C参考解析：西咪替丁具有抗雄激素作用，男性患者在长期服用的同时，会出现乳房肿大，雄激素紊乱，性功能减退等症状。(8.)右心衰竭最常见的症状是A.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.劳力性呼吸困难E.粉红色泡沫样痰正确答案：A参考解析：右心衰竭最常见的症状是胃肠道症状：长期胃肠道淤血，可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。肾脏症状：肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。肝区疼痛：肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性肝硬化。呼吸困难：单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。(9.)重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，最不适宜选用的给药途径是A.吸入给药B.静脉滴注C.喷雾给药D.腔道给药E.静脉注射正确答案：D参考解析：根据临床治疗需要选择给药途径，选择的原则是能吃药不打针，能打针不输液；重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式；轻症、慢性疾病治疗时，因用药持久，适宜选用口服给药途径；皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型，宜选用局部给药，腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。(10.)不能发现"长时间应用才能发生或停药后迟发"的药品不良反应，缘于A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.试验对象有局限正确答案：B参考解析：新药Ⅱ期临床试验“病例数目少”的弊端主要是：很难发现“低于1%发生频率”的不良反应。(11.)排除老人、孕妇、婴幼儿和未成年人以及肝、肾功能不全等特殊人群，属于A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.试验对象有局限正确答案：E参考解析：新药Ⅱ期临床试验“病例数目少”的弊端主要是：很难发现“低于1%发生频率”的不良反应。(12.)救治磷化锌中毒，不能应用的催吐药是A.硫酸镁B.硫酸钠C.硫酸铜D.阿扑吗啡E.油类泻剂正确答案：D参考解析：吗啡为中枢性镇痛药，虽有催吐作用，但不良反应较多，不常用来催吐(13.)药师应告知医师“合理用药信息”的事例是A.他汀类药物合用吉非贝齐或烟酸致横纹肌溶解症B.培氟沙星引起跟腱炎，合用糖皮质激素可致跟腱断裂C.头孢菌素类之间无共同抗原决定簇；如头孢哌酮皮试阳性者头孢曲松钠皮试阴性D.氟西汀或帕罗西汀与异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合用引起5-羟色胺综合征E.治疗剂量的他汀类药物与环孢素、酮康唑等肝药酶CYP3A4抑制剂合用显著增高血浆药物浓度水平正确答案：C参考解析：本题考查药师应告知医师“合理用药信息”的事例。为提高药物治疗效果，临床医师需要及时更新实用的合理用药信息，尤其是抗菌药物的使用。备选答案C(头孢菌素类之间无共同抗原决定簇；如头孢哌酮皮试阳性者头孢曲松钠皮试阴性)信息的知晓，能为无数感染患者赢得合理用药和及时治疗的契机，是正确答案。备选答案B(培氟沙星引起跟腱炎，合用糖皮质激素可致跟腱断裂)指明培氟沙星的禁忌证(不可与糖皮质激素合用)；A(他汀类药物合用吉非贝齐或烟酸致横纹肌溶解症)、D(氟西汀或帕罗西汀与异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合用引起5-羟色胺综合征)与E(治疗剂量的他汀类药物与环孢素、酮康唑等肝药酶CYP3A4抑制剂合用显著增高血浆药物浓度水平)都提示联合用药不适宜，归属于“降低药物治疗风险”，不是正确答案。(14.)在日常饮食因素中，对高血压患者用药疗效影响最大的是A.饮茶B.食盐C.高糖D.食醋E.高蛋白正确答案：B(15.)作为退热药，阿司匹林的劣势是A.解热镇痛作用较强B.口服吸收迅速而完全C.婴幼儿发热可选用阿苯片D.作用于下丘脑体温调节中枢E.儿童用药可引起Reye'S综合征，尤其是病毒性感染所引起的发热正确答案：E(16.)干扰素治疗乙型病毒性肝炎的禁忌证不包括A.妊娠B.自身免疫性疾病C.失代偿期肝硬化D.癫痫E.消化性溃疡正确答案：E参考解析：本题考查病毒性肝炎的用药注意事项。干扰素的禁忌证为：妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒断的酗酒／吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病、治疗前中性粒细胞百分比<0．1和(或)血小板计数<50×109／L。故选项E为此题的正确答案。(17.)能有效地防止和逆转心衰患者心肌重构、心室重塑的药物是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.米力农D.氢氯噻嗪E.依那普利正确答案：E(18.)为防止血管扩张、促进毒物吸收，应用1％氯化钠溶液洗胃应该避免的是A.溶液事先加热B.减小注入压力C.最多不超过500mlD.多次反复进行冲洗E.用于急性不明原因毒物中毒患者正确答案：A(19.)下列治疗蛔虫病的药物中，以对肠道寄生虫具有神经一肌肉阻滞作用而显效的是A.噻嘧啶B.噻苯达唑C.阿苯达唑D.甲苯咪唑E.构橼酸哌嗪正确答案：A(20.)下列“给药时间是依据生物钟规律而设定”的事例中，最正确的是A.清晨服用硫酸镁B.清晨服用帕罗西汀C.餐前服用阿莫西林D.餐前服用格列本脲E.餐后服用双氯芬酸正确答案：B(21.)下列病痛中，不适宜应用解热镇痛药治疗的是A.牙痛B.关节痛C.肌肉痛D.肠绞痛E.神经痛正确答案：D(22.)下列应用强心苷类药物治疗心力衰竭患者心律失常的描述，哪一项是错误的A.用于治疗阵发性室上性心动过速B.用于治疗心房扑动C.用于治疗心房纤颤D.可使心房扑动转为心房纤颤E.可加快房室传导正确答案：A(23.)对于ACEl类药描述错误的是A.抑制血管紧张素转换酶(ACE)活性B.唯一抑制心肌及血管重构、心室重塑的药物C.明显降低全身血管阻力D.抑制交感神经活性作用E.保护血管内皮细胞正确答案：D(24.)除胰岛功能低下外，主要引起血糖超过正常参考区间高限的疾患是A.激素分泌功能亢进B.激素分泌功能减退C.肝癌、重症肝炎D.肾功能衰竭E.酒精中毒正确答案：A(25.)金羚感冒片、速克感冒片、复方感冒片中所含有的共同化学药物成分是A.贝诺酯B.维生素C.阿司匹林D.右美沙芬E.马来酸氯苯那敏正确答案：E(26.)下述高脂血症病人初始l临床表现中，最恰当的是A.黄色瘤B.动脉硬化C.脂肪肝或肥胖D.高脂血症眼底改变E.常无任何症状和体征正确答案：E参考解析：本题考查血脂异常初期的临床表现。一般说来，高脂血症的，临床表现包括两个方面：脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。但黄色瘤发生率并不高；脂质在血管内皮沉积需要较长时间才能显现出来。故高脂血症病人初始常无任何症状和体征。(27.)轻度支气管哮喘的临床表现不包括A.步行或上楼时气短B.可有焦虑C.呼吸频率轻度增加，可闻及散在哮鸣音D.心率增快>120次／分E.肺通气功能和血气分析检查正常正确答案：D(28.)绝经激素治疗(MHT)应禁用的人群是A.合并轻度高血压的患者B.合并高胆固醇血症的患者C.6个月内有静脉血栓栓塞性疾病史的患者D.甲状腺切除术后的患者E.合并骨质疏松症的患者正确答案：C参考解析：本题考查绝经激素治疗（MHT）的用药注意事项。绝经激素治疗的禁忌证为：已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤（禁用孕激素）等，故选C答案。绝经激素治疗的适应证为具有绝经相关症状并影响生活质量、泌尿生殖道萎缩相关问题和骨质疏松症及其风险因素者。在卵巢功能开始衰退并出现相关症状时即可应用。需定期评估，明确受益大于风险即可继续应用。如果绝经10年后再开始应用MHT，则不良反应的风险增加。(29.)下列药物中，不属于兴奋剂的是A.利尿剂B.精神刺激剂C.钙通道阻断剂D.β受体阻断剂E.蛋白同化激素正确答案：C(30.)下列医学检查项目中，可用于诊断急性心肌梗死的是A.血淀粉酶增高B.尿淀粉酶增高C.胆碱酯酶增高D.肌酸激酶增高E.碱性磷酸酶增高正确答案：D(31.)一处方中，开具“黄体酮用于排出输尿管结石”，应评判为A.无正当理由超适应证用药B.联合用药不适宜C.有禁忌证用药D.过度治疗用药E.无适应证用药正确答案：A(32.)患者，男，65岁，患有骨质疏松症。根据患者饮食习惯，每日需补充元素钙600mg。药师为其推荐碳酸钙(0．5g／片)，该患者适宜的用法用量是A.1片tidB.2片tidC.4片qdD.6片qdE.8片tid正确答案：A(33.)老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q—T间期延长，不宜作为心房颤动一线用药的是A.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮E.华法林正确答案：D(34.)依据生物钟规律，适宜睡前服用的药品是A.沙丁胺醇B.苯海拉明C.氟伏沙明D.奥利司他E.水合氯醛正确答案：A(35.)使用非甾体类抗炎药治疗类风湿关节炎时，为预防其胃肠道副作用常并用A.钙剂B.维生素KC.H2受体拮抗剂D.碱性药E.羟氨苄青霉素正确答案：C(36.)患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是A.7.5mgqdB.7.5mgtidC.7.5mgqodD.7.5mgqwE.7.5mgqm正确答案：D参考解析：本题考查类风湿关节炎的药物治疗。甲氨蝶呤为常用改善病情的抗风湿药，口服、肌注或静注均有效；多采用每周1次给药，常用剂量为7．5～25mg／W。故选项D为此题的正确答案。(37.)作为多重用药的管理策略，“用药列表”的作用最可能见效的是A.可判断治疗疾病的主要药物、辅助治疗药物，甚至是不必要的药物B.有助于指出不适合患者服用的、相互作用存在潜在危险性的药物C.有助于指出需特别监测、必要时应停服的药物D.减少联合用药的药物种类E.提高患者依从性正确答案：D(38.)医嘱：万古霉素0．5g溶解至100ml生理盐水中，滴注时间不得少于75分钟。已知所用输液器的滴系数为15，试问每分钟滴数最多为A.15滴B.20滴C.23滴D.26滴E.30滴正确答案：B参考解析：本题考查输液滴速的计算。本题的解题思路是理解“输液器滴系数”的含义，即：“输液器的滴系数为15”意指“应用此输液器每毫升输液的相当滴数为15滴”。则：每分钟滴数最多为100ml×15÷75=20滴。(39.)关于治疗肺炎的用药注意事项，叙述不正确的是A.肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即应马上给予首剂抗菌药物B.肺炎的药物治疗应避免使用抗生素，其他药物无效时再考虑使用抗生素C.抗菌药物治疗后48～72h应对病情进行评价D.体温正常48～72h，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物E.高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种正确答案：B(40.)缺铁性贫血者，铁的吸收率为A.10％～20％B.15％～25％C.20％～30％D.25％～35％E.20％～60％正确答案：E(41.)饮用含葡萄柚汁的饮料可能影响一些药物药动学的机制是A.抑制CYP1A2B.抑制CYP3A4C.抑制CYP2C9D.诱导CYP3A4E.诱导CYP2C19正确答案：B(42.)常用缓泻药的作用机制不包括A.润湿性B.刺激性C.容积性D.膨胀性E.润滑性正确答案：A(43.)将药物治疗成本和所产生的效益归化为以货币为单位的数字，从而进行药物经济学评价，这一评价方法属于A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析正确答案：A(44.)以延长患者生命时间为量化指标所开展的药物经济学评价方法属于A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析正确答案：B(45.)以质量调整生命年或者质量调整预期寿命为量化指标所开展的药物经济学评价方法属于查A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析正确答案：D(46.)“自从一权威文献报道盲目使用白蛋白可导致死亡病例之后，英国临床医师开始改变滥用白蛋白的行为”表明循证医学实践能够A.有助于个体化给药B.有利于诊断特殊疾患C.改变降脂治疗观念D.列为医药卫生行政决策的依据E.证明一些常规治疗方法是盲目正确答案：E(47.)“制定疾病的防治指南、国家基本药物目录、非处方药目录、医疗保险目录等以及药品淘汰时都需要参考循证医学的研究结果”表明循证医学实践能够A.有助于个体化给药B.有利于诊断特殊疾患C.改变降脂治疗观念D.列为医药卫生行政决策的依据E.证明一些常规治疗方法是盲目正确答案：D(48.)“美国心脏病学院与美国心脏协会2014年颁布了(2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》，强调他汀类药物在降低急性冠脉综合征风险方面的获益”表明循证医学实践能够A.有助于个体化给药B.有利于诊断特殊疾患C.改变降脂治疗观念D.列为医药卫生行政决策的依据E.证明一些常规治疗方法是盲目正确答案：C(49.)队列研究试验结果属于循证医学证据级别的A.1级证据B.2级证据C.3级证据D.4级证据E.5级证据正确答案：B(50.)随机对照临床试验结果属于循证医学证据级别的A.1级证据B.2级证据C.3级证据D.4级证据E.5级证据正确答案：A(51.)病例对照研究试验结果属于循证医学证据级别的A.1级证据B.2级证据C.3级证据D.4级证据E.5级证据正确答案：C(52.)病例系列研究试验结果属于循证医学证据级别的A.1级证据B.2级证据C.3级证据D.4级证据E.5级证据正确答案：D(53.)结果一致的Ⅰ级临床研究结论属于循证医学证据推荐强度的A.E级B.D级C.C级D.B级E.A级正确答案：E(54.)Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论属于循证医学证据推荐强度的A.E级B.D级C.C级D.B级E.A级正确答案：C(55.)结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或I级临床研究的推论属于循证医学证据推荐强度的A.E级B.D级C.C级D.B级E.A级正确答案：D(56.)V级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论属于循证医学证据推荐强度的A.E级B.D级C.C级D.B级E.A级正确答案：B(57.)“主要对成本进行量化分析，也同时考虑效果，用于两种或多种药物治疗方案的选择”是指A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法正确答案：B(58.)“将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性”是指查看材料A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法正确答案：C(59.)“药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等”是指A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法正确答案：E(60.)“效用指标是患者对某种药物治疗的主观满意程度(质量调整生命年或质量调整预期寿命)，着重分析医疗成本与患者生活质量提升之间的关系”是指A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E.成本一效果分析方法正确答案：D(61.)对目标适应证患者治疗作用的初步评价是指A.临床预试验B.I期临床试验C.Il期临床试验D.Ⅲ期临床试验E.Ⅳ期临床试验正确答案：C(62.)进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性是指A.临床预试验B.I期临床试验C.Il期临床试验D.Ⅲ期临床试验E.Ⅳ期临床试验正确答案：D(63.)以健康受试者进行初步的临床药理学及人体安全性评价是指A.临床预试验B.I期临床试验C.Il期临床试验D.Ⅲ期临床试验E.Ⅳ期临床试验正确答案：B(64.)Ⅱ期临床试验很难发现“低于1％发生频率”的不良反应，缘于查看材料A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.试验对象有局限正确答案：D(65.)临床试验观测的指标只限于实验设计内容，其他临床指标容易被忽视，属于A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.试验对象有局限正确答案：C(66.)初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段，属于A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.Ⅴ期临床试验正确答案：A(67.)考察药品在广泛使用条件下的疗效和不良反应试验阶段，属于A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.Ⅴ期临床试验正确答案：D(68.)对目标适应证患者(多中心试验)治疗作用的初步评价试验阶段，属于A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.Ⅴ期临床试验正确答案：B(69.)Ⅰ期新药临床试验样本数要求查看材料A.≥300例B.20～30例C.主要病种≥300例D.常见病≥12000例E.多发病≥300例，其中主要病种≥100例正确答案：B(70.)Ⅱ期新药临床试验样本数要求A.≥300例B.20～30例C.主要病种≥300例D.常见病≥12000例E.多发病≥300例，其中主要病种≥100例正确答案：E(71.)IV期新药临床试验样本数要求A.≥300例B.20～30例C.主要病种≥300例D.常见病≥12000例E.多发病≥300例，其中主要病种≥100例正确答案：D(72.)根据药物对胎儿的危害，美国FDA将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别属于妊娠毒性A级的药物是A.阿莫西林B.葡萄糖C.万古霉素D.沙利度胺E.卡马西平正确答案：B(73.)根据药物对胎儿的危害，美国FDA将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别属于妊娠毒性B级的药物是A.阿莫西林B.葡萄糖C.万古霉素D.沙利度胺E.卡马西平正确答案：A(74.)根据药物对胎儿的危害，美国FDA将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别属于妊娠毒性X级的药物是查看材料A.阿莫西林B.葡萄糖C.万古霉素D.沙利度胺E.卡马西平正确答案：D(75.)他汀类药物引起的典型药源性疾病是A.胃肠道反应B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病正确答案：B(76.)非甾体类抗炎药引起的典型药源性疾病是A.胃肠道反应B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病正确答案：A(77.)氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是A.胃肠道反应B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病正确答案：C(78.)可引起驾驶员嗜睡的药物是A.东莨菪碱B.抗过敏药C.阿米洛利D.双嘧达莫E.口服避孕药正确答案：B(79.)可引起驾驶员视物模糊的药物是A.东莨菪碱B.抗过敏药C.阿米洛利D.双嘧达莫E.口服避孕药正确答案：A(80.)可引起驾驶员口渴、头晕的药物是A.东莨菪碱B.抗过敏药C.阿米洛利D.双嘧达莫E.口服避孕药正确答案：C(81.)及时发现重大药害事件，即可防止药害事件的蔓延和扩大；说明ADR监测的意义是A.减少ADR的危害B.促进临床合理用药C.促进新药的研制开发D.为“药品召回”提供依据E.弥补药品上市前研究的不足药品不良反应(ADR)监测对人们安全用药的作用与意义重大且深远正确答案：A参考解析：本题考查ADR监测的意义。本题的题干与备选答案互为因果关系。“及时发现重大药害事件，即可防止药害事件的蔓延和扩大”即能减少ADR的危害(A)。“提高医、护、药专业人员对ADR的警惕性和识别能力”即能提高用药安全性、促进临床合理用药(B)。“发现一些意外的、未知的、发生率低的药品不良反应”即可弥补药品上市前(由于病例少、时间短、用药条件等方面限制，导致难以发现发生率低的药品不良反应)研究的不足(E)。而备选答案C(促进新药的研制开发)无对应题干，D(为“药品召回”提供依据)不是“ADR监测工作”能够实施的。(82.)有助于提高医、护、药专业人员对ADR的警惕性和识别能力；说明ADR监测的意义是A.减少ADR的危害B.促进临床合理用药C.促进新药的研制开发D.为“药品召回”提供依据E.弥补药品上市前研究的不足药品不良反应(ADR)监测对人们安全用药的作用与意义重大且深远正确答案：B参考解析：本题考查ADR监测的意义。本题的题干与备选答案互为因果关系。“及时发现重大药害事件，即可防止药害事件的蔓延和扩大”即能减少ADR的危害(A)。“提高医、护、药专业人员对ADR的警惕性和识别能力”即能提高用药安全性、促进临床合理用药(B)。“发现一些意外的、未知的、发生率低的药品不良反应”即可弥补药品上市前(由于病例少、时间短、用药条件等方面限制，导致难以发现发生率低的药品不良反应)研究的不足(E)。而备选答案C(促进新药的研制开发)无对应题干，D(为“药品召回”提供依据)不是“ADR监测工作”能够实施的。(83.)有助于发现一些意外的、未知的、发生率低的药品不良反应；说明ADR监测的意义是A.减少ADR的危害B.促进临床合理用药C.促进新药的研制开发D.为“药品召回”提供依据E.弥补药品上市前研究的不足药品不良反应(ADR)监测对人们安全用药的作用与意义重大且深远正确答案：E参考解析：本题考查ADR监测的意义。本题的题干与备选答案互为因果关系。“及时发现重大药害事件，即可防止药害事件的蔓延和扩大”即能减少ADR的危害(A)。“提高医、护、药专业人员对ADR的警惕性和识别能力”即能提高用药安全性、促进临床合理用药(B)。“发现一些意外的、未知的、发生率低的药品不良反应”即可弥补药品上市前(由于病例少、时间短、用药条件等方面限制，导致难以发现发生率低的药品不良反应)研究的不足(E)。而备选答案C(促进新药的研制开发)无对应题干，D(为“药品召回”提供依据)不是“ADR监测工作”能够实施的。(84.)药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒，立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给予阿莫西林胶囊治疗。该ADR的因果关系评价结果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价正确答案：B参考解析：本题考查药品不良反应的因果关系评价。题中，因抗感染服用阿莫西林胶囊的患者出现全身瘙瘁，立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，提示与阿莫西林的药品不良反应有关；但是，患者未再服用，即不知道此不良反应的可重复性，故只能评价为“很可能”(B)。另一患者因重复应用干扰素，而脱发不良反应也重复出现，故可评价为此ADR“肯定”(A)由干扰素所致。题中，第三位患者应用左氧氟沙星治疗肺炎，用药期间与用药后比较，血小板计数有所减少；但患者既往血常规情况不详，且入院时血小板计数即较低，故不能评价此ADR与左氧氟沙星有关，即“无法评价”(E)。(85.)药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价患者，男，45岁，因慢性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状逐渐好转，再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价正确答案：A参考解析：本题考查药品不良反应的因果关系评价。题中，因抗感染服用阿莫西林胶囊的患者出现全身瘙瘁，立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，提示与阿莫西林的药品不良反应有关；但是，患者未再服用，即不知道此不良反应的可重复性，故只能评价为“很可能”(B)。另一患者因重复应用干扰素，而脱发不良反应也重复出现，故可评价为此ADR“肯定”(A)由干扰素所致。题中，第三位患者应用左氧氟沙星治疗肺炎，用药期间与用药后比较，血小板计数有所减少；但患者既往血常规情况不详，且入院时血小板计数即较低，故不能评价此ADR与左氧氟沙星有关，即“无法评价”(E)。(86.)药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价患者，男，43岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规提示：血小板计数(PLT)88X109／L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗1周后肺炎治愈，9月11日查血常规提示：血小板计数(PLT)90X109／L，9月20日查血常规提示：血小板计数(PLT)92X109／L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与左氧氟沙星的因果关系评价结果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价正确答案：E参考解析：本题考查药品不良反应的因果关系评价。题中，因抗感染服用阿莫西林胶囊的患者出现全身瘙瘁，立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，提示与阿莫西林的药品不良反应有关；但是，患者未再服用，即不知道此不良反应的可重复性，故只能评价为“很可能”(B)。另一患者因重复应用干扰素，而脱发不良反应也重复出现，故可评价为此ADR“肯定”(A)由干扰素所致。题中，第三位患者应用左氧氟沙星治疗肺炎，用药期间与用药后比较，血小板计数有所减少；但患者既往血常规情况不详，且入院时血小板计数即较低，故不能评价此ADR与左氧氟沙星有关，即“无法评价”(E)。(87.)ADR报告表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充；ADR因果关系可评价为A.可能B.很可能C.待评价D.可能无关E.无法评价正确答案：E(88.)ADR报告表内容填写不齐全、等待补充后再评价，或因果关系难以定论、缺乏文献资料佐证；ADR因果关系可评价为A.可能B.很可能C.待评价D.可能无关E.无法评价正确答案：C(89.)ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药的ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现；ADR因果关系可评价为A.可能B.很可能C.待评价D.可能无关E.无法评价正确答案：D(90.)用药与反应发生时间关系密切，有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外；ADR因果关系可评价为查看材料A.可能B.很可能C.待评价D.可能无关E.无法评价正确答案：A参考解析：(91.)美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。以下药物中，属于妊娠毒性A级药物的是查看材料A.炔诺酮B.咪康唑C.米非司酮D.戈舍瑞林E.枸橼酸钾正确答案：E(92.)美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。下述药物中，属于妊娠毒性X级药物的是查看材料A.青霉素B.门冬胰岛素C.维生素CD.非那雄胺E.二甲双胍正确答案：D(93.)美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。下列药物中，属于妊娠毒性B级药物的是查看材料A.红霉素B.氯化钾C.卡马西平D.奥美拉唑E.复合维生素B正确答案：A(94.)美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。以下药物中，属于妊娠毒性D级药物的是查看材料A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.红霉素E.克林霉素正确答案：B(95.)老年增龄导致机体内环境改变，肝肾功能下降，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效发生一系列变化，一些药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近，药物不良反应的发生率增高。由于老年人胃肠道功能变化，而导致按照主动转运方式药物吸收减少的是查看材料A.维生素B1B.阿司匹林C.苯巴比妥D.磺胺异恶唑E.对乙酰氨基酚正确答案：A(96.)老年增龄导致机体内环境改变，肝肾功能下降，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效发生一系列变化，一些药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近，药物不良反应的发生率增高。因老年人代谢发生改变，导致某些药物敏感性减弱的是查看材料A.抗生素B.利尿剂C.抗凝药D.镇静催眠药E.β受体阻断剂正确答案：E(97.)老年增龄导致机体内环境改变，肝肾功能下降，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效发生一系列变化，一些药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近，药物不良反应的发生率增高。因老年人肝功能减弱，导致一些药物的敏感性异常增强，例如查看材料A.青霉素B.利尿剂C.氯霉素D.喹诺酮类E.口服抗凝药正确答案：E(98.)妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受到外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期为胎儿发育的最后阶段，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。妊娠早期用药须谨慎，因为药物致畸的高敏感期是查看材料A.妊娠1～2周B.妊娠1～3周C.妊娠3～4周D.妊娠3～5周E.妊娠4～6周正确答案：D(99.)妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受到外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期为胎儿发育的最后阶段，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。妊娠期应用四环素，可使婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全，尤其是在查看材料A.妊娠1～2个月B.妊娠1～3个月C.妊娠3～4个月D.妊娠3～5个月E.妊娠5个月后正确答案：E(100.)妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受到外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期为胎儿发育的最后阶段，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物是查看材料A.青霉素B.头孢菌素C.碳青霉烯类D.氟喹诺酮类E.β-内酰胺酶抑制剂/β-内酰胺类抗生素正确答案：D(101.)妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受到外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期为胎儿发育的最后阶段，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。妊娠晚期用药，可导致胎儿严重出血，甚至死胎的药物是查看材料A.磺胺类药B.氯霉素C.华法林D.四环素E.氯苯那敏正确答案：C(102.)用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。分析以下用药错误的事例，应评判为“认知缺失或障碍”的是查看材料A.调剂室狭小、杂乱B.计算机医嘱系统缺陷C.患者自行选购药品、误用劣药D.老年、精神病、痴呆患者发生用药错误E.药师缺乏足够的时间教育患者如何用药正确答案：D(103.)用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。以下用药错误的事例中，属于“管理缺失”的是查看材料A.药品包装外观相似B.同种药物不同规格C.医生非主观意愿的诊断错误D.处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误E.护士对新购入药品的知识缺乏培训正确答案：E(104.)用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。“操作失误”酿成的用药错误事例是查看材料A.工作环境嘈杂B.药品位置凌乱C.患者经济拮据D.计算机医嘱系统缺陷E.静脉用药的浓度计算错误正确答案：E(105.)用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。“产品缺陷”引发的用药错误事例是查看材料A.新手值班B.药品位置凌乱C.药品包装外观相似D.患者自行选购药品E.儿科用药浓度计算错误正确答案：C(106.)患者男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。该患者最可能发生了查看材料A.下肢深静脉血栓形成B.下肢动脉栓塞C.肺动脉栓塞D.病理性骨折E.脉管炎正确答案：A参考解析：该患者手术后，血液处于高凝状态，且患者制动，为深静脉血栓形成的风险因素，且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可缓解，为下肢深静脉血栓形成的临床表现。(107.)患者男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。该患者不宜选用的药物为查看材料A.肝素B.华法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶正确答案：C参考解析：深静脉血栓形成药物治疗的主要目的是预防肺栓塞，需使用的药物包括：①抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班)；②溶栓治疗药物：链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(108.)患者男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。可以减弱华法林抗凝作用的药物为查看材料A.阿司匹林B.布洛芬C.抗菌药物D.糖皮质激素E.阿替普酶正确答案：D参考解析：减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等；增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗茵药物等。(109.)患者，女，28岁，妊娠27周，头晕3天。入院查体：血压160／100mmHg。诊断为：妊娠高血压。该患者降压治疗应首选的药物是查看材料A.福辛普利B.卡托普利C.缬沙坦D.拉贝洛尔E.特拉唑嗪正确答案：D参考解析：本题考查妊娠高血压的合理用