公共卫生执业医师-《公共卫生执业医师》历年真题汇编1

公共卫生执业医师-《公共卫生执业医师》历年真题汇编1单选题（共286题，共432分）(1.)连词造句：1.usually,I,go,foot,to,on,school(.)2.do,（江南博哥）on,you,do,the,what,weekend(?)3.June,birthday,my,on,1st,is(.)4.now,grandfather,my,a,book,is,reading(.)5.did,you,how,go,Beijing,to(?)正确答案：1.Iusuallygotoschoolonfoot.2.Whatdoyoudoontheweekend?3.MybirthdayisonJune1st.4.Mygrandfatherisreadingabooknow.5.HowdidiyougotoBeijing?参考解析：(2.)疾病流行是指()。A.某种疾病的发病率虽然较低，但在某地区或某人群中长期存在B.某种疾病的罹患率较高C.某种疾病的发病率水平明显超过历年同期的发病率水平D.传染病发生的季节性升高E.某种疾病在某地区的发病时断时续正确答案：C参考解析：疾病流行是指某种疾病的发病率水平明显超过历年同期的发病率水平；疾病散发是指在一定地区内某病的发病率呈历年一般水平；疾病暴发是指在集体单位或小居民区短时间内突然发生大量病例的现象。故选C项。(3.)对于常见慢性非传染性疾病来说，正确的是()。A.现患率与发病率无关B.现患率常常大于发病率C.发病率常常大于现患率D.现患率高则发病率必定高E.发病率高则现患率必定高正确答案：B参考解析：患病率的大小主要受两种因素的影响:一是发病率，一是患病时间的长短。如果是慢性病，人群中的病例数会年复一年地累积，致使患病率远远超过发病率。如果是急性病，其结果是迅速治愈或死亡，患病率会相对较低口故选B项。(4.)下列哪项研究结果能够为A因素和B疾病之间的因果关系提供最为有力的证据？()A.流行病学试验研究B.队列研究C.现况研究D.病例对照研究E.相关性研究正确答案：A参考解析：研究的因果论证强度从强到弱分别是:流行病学试验研究、队列研究、病例对照研究、现况研究。一般来说，在因果论证强度上，实验性研究大于观察性研究，有对照的研究大于无对照的研究，以个体为分析单位的研究大于以群组为分析单位（生态学）的研究。故选A项。(5.)一个配对病例对照研究资料分析的中间结果显示：病例和对照均有暴露的对子数为20，两者均无暴露的为90，病例有暴露而对照无暴露的对子数为30，对照有暴露而病例无暴露的为10。此时，计算的OR值应为()。A.3.0B.1.5C.9.0D.4.5E.2.0正确答案：A参考解析：比值比的计算方法分为不匹配的资料与匹配的资料，不匹配的资料计算方法是OR=ad/bc，而匹配资料的计算方法是OR=c/b。根据题目所给出来的条件是匹配的资料，所以OR的计算公式OR=c/b，b=10，c=30，所以OR=30/10=3。故选A项。(6.)随访观察50岁以上人群中5000例服用复合钙给予5000例未服用者；比较他们3年后骨质疏松的发生情况。这类研究属于()。A.队列研究B.病例对照研究C.实验研究D.现况研究E.生态学研究正确答案：A参考解析：队列研究是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病的结局的差异，从而判定暴露因子与发病有无关联及关联大小的一种观察研究方法。是由因及果的研究方法。故选A项。(7.)对病因不明的疾病，描述性研究的主要任务()。A.因果推断B.寻找病因线索，提出病因假设C.筛检病因假设D.检验病因假设E.确定病因正确答案：B参考解析：描述性研究的主要任务是寻找病因线索，提出病因假设。描述性研究不能用于因果推断、筛检病因假设、检验病因假设及确定病因。分析流行病学主要是检验或难科研的假设。实验流行病学则用于证实或确证假设。故选B项。(8.)与前瞻性队列研究相比，流行病学实验研究有哪点不同？()A.研究方向由因到果B.设立了对照组C.给实验组实施了干预措施D.为随访性研究E.为检验病因假设的研究正确答案：C参考解析：与前瞻性队列研究相比，流行病学实验研究有以上共同点:①研究方向由因到果。②设立对照组。③都是随访性研究。④为检验病因假设的研究。不同点:流行病学实验研究给实验组实施了干预措施。故选C项。(9.)某地流感暴发流行，经调查该地3789人中当月有837人发生流感，计算得837/3789=22.1％，这个率应是()。A.罹患率B.患病率C.感染率D.续发率E.发病率正确答案：A参考解析：A项，罹患率是反映较小范围和较短时间内某种疾病新病例发生的频率。B项，患病率是指观察期内观察人群中某种疾病的新旧病例所占的比例。C项，感染率是指受检人群中某种疾病现有感染者所占的。D项，续发率是指某些传染病在观察期内家庭易感接触者中二代病例所占的比例。E项，发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。(10.)随机化临床试验中，随机化分组的目的是()。A.使实验组与对照组中的人数相等B.使研究对象不清楚自己属于实验组还是对照组C.使非研究因素在实验组与对照组之间保持均衡D.保证实验对象的代表性，使研究结果更为可靠E.使观察者不清楚研究对象属于实验组还是对照组正确答案：C参考解析：随机化分组是指将参加临床试验的受试者随机分配到试验组和对照组的方法，目的是保证每一个受试者均有相同的机会被分配到试验组或对照组，并且保证一些可能影响试验结果的临床特征和干扰因素在两组之间分配均衡，使两组具有可比性。并不是使实验组与对照组中的人数相等。盲法能使研究对象不清楚自己属于实验组还是对照组，也能使观察者不清楚研究对象属于实验组还是对照组。(11.)对病例对照研究的说法错误的是()。A.节省人力和物力B.不能用于研究某种病与多种暴露的关系C.样本代表性差，对照选择困难D.可计算OR值E.由果溯因的研究方法正确答案：B参考解析：病例对照研究是由果溯因的研究方法，它可以相对更省力、省钱、省时间。并且可以计算OR值。病例对照研究的样本存在选择偏倚，代表性差，对照选择困难。排除选项A，C，D，E，但能用于研究某种病与多种暴露的关系。故选B项。(12.)当研究发现某因子与某病有统计学上的关联时，不正确的是()。A.需要排除假关联B.需要排除间接关联C.认为因子与疾病间有因果关系D.尚不可以直接进行病因推断E.此关联不一定是因果关联正确答案：C参考解析：统计学关联主要是指相关，表示的是变量间的一种数量变化关系，而因果关系是事物间存在的一种固有的内在规律。由于它们的定义角度不同，存在一定的区别和联系。它的意义有两层:一是相关等于因果，二是因果不一定相关。故选C项。(13.)当四格表的行合计、列合计均保持不变时，如果某格子的实际频数有变化，则其理论频数()。A.减小B.不变C.增大D.不确定E.随该格子实际频数的增减而增减正确答案：B参考解析：四格表中理论频数计算方法为：Tpc=nR-nC/nonR表示R行合计数；n二表示C列的合计数，当四格表的行合计、列合计均保持不变时，如果某格子的实际频数有变化时，则其理论频数是保持不变。故选B项。(14.)2004年中国城市1～4岁儿童前五位死因的死亡率分别为：损伤和中毒A.直条图B.线图C.直方图D.圆图E.散点图正确答案：A参考解析：圆图：用于表示全体中各部分的比重。线图：用于表示某现象数量随另一现象而变动的趋势。直条图：用相同宽度的直条长短来表示各相互独立的指标的数值大小。直方图：用于表示变量的频繁分布。故选A项。(15.)率标准化法的主要目的是()。A.减少抽样误差B.消除混杂因素对结果的影响C.减少第一类错误D.减少第二类错误E.同时减少第一类错误和第二类错误正确答案：B参考解析：率的标准化的基本思想是寻找一个统一的分布作为标准，然后每个比较组均按该分布标准计算相应的死亡率，所得到的率是相对于标准组的，故称为标准化的率。由于采用统一的标准，故可以消除内部分布不同对率的影响。故选B项。(16.)下述检验方法中不属非参数检验方法的是()。A.t检验B.H检验C.两样本秩和检验D.三样本秩和检验E.配对符号秩和检验正确答案：A参考解析：参数统计要求样本来自的总体的分布已知（正态分布），非参数统计并不受特定总体分布的限定。非参数统计的适用范围是：①有序分类变量或等级顺序资料分析；②观察资料呈偏态或极度偏态分布；③未知分布型资料。选项B（H检验），C（两样本秩和检验），D（三样本秩和检验），E（配对符号秩和检验）都是属于非参数检验方法。只有选项A（t检验）是属于参数检验。(17.)两大样本均数的比较可以用u检验来代替t检验是因为()。A.n增大时，t分布趋于u分布B.t统计量已服从u分布C.t统计量近似服从u分布D.u检验更准确E.u检验对数据的信息利用更高正确答案：C参考解析：两样本均数比较，目的仍是推断两总体均数有无判别。当样本倒数均较多时，比如均大于50或100，即使总体分布偏离正态，其样本均数仍近似正态分布，故可用u检验，这时的t检验的计算稍繁，而结果一般相差不大。故选C项。(18.)t分布曲线与正态分布曲线相同之处为()。A.在X轴上方，以Y=0为对称轴，单峰，曲线下面积为1B.在X轴上方，以Y=0为对称轴，单峰C.在X轴上方，以Y=0为对称轴，曲线下面积为1D.在X轴上方，单峰，曲线下面积为1E.以Y=0为对称轴，单峰，曲线下面积为1正确答案：D参考解析：正态分布曲线的特征：①正态分布以均数为中心，左右对称。②正态分布有两个参数，即均数μ和标准差σ。μ是位置参数。当σ恒定后，μ越大，则曲线沿横轴越向后移动；反之，则越向左移动。σ是变异参数，当μ恒定后，σ越大，则曲线越分散；反之，则越集中。③正态分布曲线下面积为1。④为单峰曲线。t分布曲线的特征t分布是以0为中心左右两侧对称的单峰分布；②t分布曲线是一簇曲线，其形态变化与自由度二有关。自由度越小，则曲线越低平；自由度越大，就越接近正态分布。③分布曲线下面积为1。故选D项。(19.)由总体率为JI的总体中随机抽取无数多个容量为n的样本，样本率p近似正态分布的条件是()。A.JI大B.JI小C.n小D.n较大且JI接近0.5E.n较大且JI=0正确答案：D参考解析：选项A，B，C显然是不符合正态分布的近似条件，选项E的说法不全面，由总体率为JI的总体中随机抽取无数多个容量为n的样本，样本率p近似正态分布的条件是：n较大且JI接近0.5。故选D项。(20.)定量资料随机样本的标准误越大，则说明()。A.均数分布的离散程度小，抽样误差大B.均数分布的离散程度小，抽样误差小C.均数分布的离散程度大，抽样误差大D.数据分布的离散程度小，抽样误差大E.数据分布的离散程度大，抽样误差大正确答案：C参考解析：标准误是样本均数的标准差。标准误是用来说明抽样误差大小的指标，标准误越小，则说明抽样的误差越小，均数分布的离散程度小；反之，标准误越大，则说明抽样误差越大，均数分布的离散程度大。故选C项。(21.)以下有关统计表的说法正确的是()。A.基本结构包括标题、标目、数字和备注B.标题应位于表的下方C.横标目多放在统计表的上行，相当于统计表的谓语D.表内若有暂缺或未记录处可用“—”表示E.备注一般不列于表内，必要时可标出，解释于表的下面正确答案：E参考解析：统计表的基本结构包括标题、标目、数字、线条和备注。标题一般放在表的上方；标目分为横标目与纵标目。横标目一般列在统计表的左侧，常常说明被研究的事物，相当于统计表的主语；纵标目多放在统计表的上行，常用来表示说明主语的各项指标，相当于统计表的谓语；线条不宜过多；数字表内暂缺或未记录可用“……”表示，无数字用“—”表示；备注一般不列于表内，必要时可标出，解释于表的下面。故选E项。(22.)通过回归分析建立了某地中青年男性血细胞比容（Y）与海拔高度（X）的回归方程Y=45.200+0.003X，说明Y()。A.血细胞比容与海拔高度之间相关关系较弱B.海拔高度增加一个单位，血细胞比容平均增加45.203个单位C.海拔高度增大导致血细胞比容降低D.如果假设检验P<0.05，可认为两者关系密切E.如果假设检验P<0.05，可认为两者有直线关系正确答案：E参考解析：选项A中，题目中并没有相关系数，所以并不能说明血细胞比容与海拔高度之间相关关系较弱；选项B中，海拔高度增加一个单位，血细胞比容平均增加0.003个单位；选项C中，海拔高度增大导致血细胞比容升高；选项D中，如果假设检验P<0.05，并不能认为两者关系密切。故选E项。(23.)从统计学的角度看，下列属于相对比的是()。A.某地某年手足口病的发病率为3.11/10万B.甲地急性传染病人数是乙地的3.13倍C.甲区急性传染病人数占全市的27.700D.某地正常成年男性的平均身高为1.72mE.某地某年恶性肿瘤死亡人数与总死亡人数之比正确答案：B参考解析：相对比是指两个有关的指标之比，常说明两者相互对比的水平，可以倍数或百分数表示。所对比的两指标可以是同类指标之比，也可以是不同类指标之比。选项A是频率指标。选项C，E是构成比。选项D不是相对数。故选B项。(24.)配伍组设计资料的方差分析中，误差项自由度等于()。A.处理组数减1B.配伍组数减1C.总列数减1D.处理组数减1与配伍组数减1的乘积E.总变异自由度减处理组和配伍组自由度之和的差正确答案：E参考解析：在配伍组设计资料的方差分析中，总的自由度ν总＝n－1，组间的自由度ν处理＝k－1，配伍间的自由度，ν区组＝b－1，误差项的自由度，ν误差=ν总－ν处理－ν区组，故本题的误差自由度等于总变异自由度减处理组和配伍组自由度之和的差。(25.)以下关于生存分析说法错误的是()。A.同时考虑了结局和生存时间两个因素B.生存时间必须阐明以什么标准起止C.存在截尾数据，分析时须剔除D.生存率的计算方法包括乘积极限法和寿命表法E.两组或多组生存曲线的比较可以采用对数秩检验正确答案：C参考解析：生存分析同时考虑了结局和生存时间两个因素，生存时间必须阐明以什么标准起止，生存率的计算方法包括乘积极限法和寿命表法，两组或多组生存曲线的比较可以采用对数秩检验，故可排除A。B，D，E。选项C中，存在截尾数据时，分析不要剔除。故选C项。(26.)在实验研究中，为保证实验组和对照组均衡可比，应遵循的原则是()。A.随机化B.设立对照C.重复D.盲法E.模拟正确答案：A参考解析：在实验研究中，不仅要求有对照，还要求各组间除了处理因素外，其他可能产生混杂效就的非处理因素尽可能保持一致，即均衡性要好。贯彻随机化原则是提高组间均衡性的一个重要手段。也是资料统计分析时，进行统计推断的前提。故选A项。(27.)下列指标中不以某年活产数为其计算公式分母的指标是()。A.婴儿死亡率B.新生儿死亡率C.5岁以下儿童死亡率D.孕产妇死亡率E.年龄别死亡率正确答案：E参考解析：选项A（婴儿死亡率），B（新生儿死亡率），C+岁以下儿童死亡率）及D（孕产妇死亡率）都是以某年活产数为其计算公式分母的指标。选项E（年龄别死亡率）是以同年平均人口数为其计算公式分母的指标。故选E项。(28.)某研究者欲比较当地各类疾病导致死亡的情况，收集了当地人口学及人口死亡的数据，你认为下列合适的指标是()。A.粗死亡率B.死因别死亡率C.年龄别死亡率D.孕产妇死亡率E.死因构成比正确答案：E参考解析：选项A（粗死亡率），B（死因别死亡率），C（年龄别死亡率）及D（孕产妇死亡率）均不能比较当地各类疾病导致死亡的情况，只有选项E（死因构成比）可以比较当地各类疾病导致死亡的情况。故选E项。(29.)率的抽样误差是由于随机抽样造成的()。A.率的系统误差B.总体率的不稳定程度C.总体率与总体率的差别D.样本率与总体率的差别E.样本率与样本均数的差别正确答案：D参考解析：率的标准误越大，说明率的抽样误差越大。在总体率一定的总体中作随机抽样，抽取的观察单位数越多，率的抽样误差就愈小。率的抽样误差是指由于抽样而造成的样本率与总体率之间的差别。故选D项。(30.)某地2005年女性简略寿命表中35岁组的期望寿命为41.91岁，去除肿瘤死因后该年龄组的期望寿命()（岁）。A.大于41.91B.小于41.91C.小于等于41.91D.等于41.91E.不能确定正确答案：A参考解析：寿命表中，当去除了某种对生命威胁较大的死因后，其期望寿命会增加。某地2005年女性简略寿命表中35岁组的期望寿命为41.91岁，去除肿瘤死因后该年龄组的期望寿命（岁）会比原来增多。故选A项。(31.)方差分析可用于比较()。A.两个及以上样本方差B.两个及以上样本均数C.两个及以上样本率D.三个以上样本方差E.三个以上样本均数正确答案：B参考解析：t检验与u检验都只能用于比较两个样本均数。方差分析也是一种假设检验的方法，而且方差分析则可以用于比较两个及以上的样本均数。故选B项。(32.)妇女骨矿含量达高峰的年龄是()。A.5岁B.15岁C.25岁D.35岁E.43岁正确答案：D参考解析：妇女一生中骨矿含量是随着年龄的增长而不断变化的：骨矿增长期，从出生至20岁以前，此期骨矿持续增长：骨矿缓慢增长期，在20-30之间，此期骨矿仍在缓慢地增加：骨矿相对稳定期，介于30～40之间，此期骨矿量达到一生中的高峰，骨矿维持相对恒定的水平：骨矿丢失期，40-49岁，此期骨矿量开始缓慢丢失：骨矿快速丢失期，见于绝经后1-10年的妇女，因卵巢功能衰退，雌激素减少，骨量丢失很快：骨矿缓慢丢失期，见于65岁以上老年人。故选D项。(33.)我国孕产妇死亡的第一位原因为()。A.产后出血B.妊娠高血压综合征C.羊水栓塞D.妊娠合并心脏病E.产褥感染正确答案：A参考解析：我国近年孕产妇死亡原因的前六位是：产后出血、妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产褥感染、羊水栓塞、肝病。故选A项。(34.)近亲结婚的坏处主要是()。A.唐氏综合征儿出生率高B.影响小儿大脑及智力发育C.常染色体隐性遗传病增多D.多基因遗传病增多E.性传播疾病增多正确答案：C参考解析：近亲结婚是指具有三代以内亲缘关系的个体间的婚姻。三代以内的血亲是指从祖父母、外祖父母同源而出除直系血亲以外的男女。亲缘相近的个体具有相同基因的概率较高，因此近亲结婚可使具有相同的某一种隐性遗传病的病变基因的杂合子相遇，其子代易于出现该病变基因的纯合子，即为患者。A选项，唐氏综合征为常染色体病，因此不选：选项B、D、E与近亲结婚无关。故选C项。(35.)下面哪项不属于妇科病普查的内容()。A.宫内节育器B.宫颈刮片C.乳房D.内生殖器E.外生殖器正确答案：A参考解析：妇科病普查是贯彻预防为主，保护妇女健康的一项极为重要的措施。妇科病普查的内容包括：①病史填写。②内外生殖器检查。③宫颈刮片检查。④滴虫、霉菌检查。⑤乳房检查。⑥资料统计。故本题B、C、D、E均属于妇科病普查内容，选项A不属于。故选A项。(36.)以下哪一例不属于婴儿死亡()。A.孕满28周生后1天死亡B.体重125克出生时只有心跳，生后3分钟心跳停C.孕32周小头畸形生后3天死亡D.孕足月儿出生时生命体征消失E.孕29周活产生后3个月病死正确答案：D参考解析：婴儿死亡是指婴儿自出生后到满一岁前的死亡，与胎儿孕周无关。本题中，选项A,B,C,E均符合婴儿死亡。选项D，孕足月儿出生时生命体征消失，不属于婴儿死亡。故选D项。(37.)孕7-9月，按中国营养学会建议，每日钙摄入量为()。A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mgE.1800mg正确答案：C参考解析：中国营养学会建议，孕妇在孕早期、孕中期和孕晚期钙的适宜摄入量分别为800、1000和1200毫克，孕7-9月为孕晚期，每日钙摄入量为1200毫克。(38.)接触职业有害因素时导致胎儿发育异常的因素中最主要的是()。A.职业有害因素的浓度或强度B.接触时间C.职业有害因素具有生殖毒性D.孕期患病E.孕期服药正确答案：C参考解析：接触职业有害因素时，职业有害因素的生殖毒性是导致胎儿发育异常的最主要因素。职业有害因素的胚胎毒性会通过致突变、致畸作用导致胎儿发育异常。突变是指机体的遗传物质在有害因素影响下发生异常：致畸是指有害因素通过妊娠期母体，干扰正常的胚胎发育过程，导致胚胎发育异常。选项A、B、D、E不是导致胎儿发育异常最主要因素。故选C项。(39.)孕前保健的目的是()。A.了解婚配是否影响胎儿健康B.筛查妊娠危险因素C.遗传性疾病的产前检查D.选择适宜的受孕时机E.选择适宜的妊娠季节正确答案：A参考解析：孕前保健的主要目的在于了解婚配是否影响胎儿的健康，因为一些婚配不宜生育，如男女任何一方患有严重的常染色体显性遗传病，则不宜生育：有些婚配的生育需要产前诊断的指导，如严重的X连锁隐性遗传病。因此在孕前应充分了解婚配是否会影响胎儿。选项B、C均属于孕期保健的内容，故不选，孕期保健的目的就在于保护孕妇与胎儿的健康，保障胎儿发育良好，直至足月安全分娩。故选A项。(40.)女性青春期生长发育突增期发生在()。A.月经初潮前3～4年B.月经初潮前2～3年C.月经初潮时D.月经初潮后1～2年E.月经初潮后3～4年正确答案：B参考解析：青春期可划分为早、中、后三个时期，每期持续2～3年。青春早期是指女孩月经初潮前的生长突增阶段，约2～3年，生长明显加速，出现身高的突增高峰；性器官和第二性征开始发育。(41.)女性第二性征中出现最早的多是()。A.阴毛出现B.腋毛出现C.乳房发育D.脂肪分布变化E.嗓音改变正确答案：C参考解析：第二性征是指男、女各自除内外生殖器外的特有的外部特征，出现于人体发育的青春期，主要表现在乳房、毛发、体型、骨骼、肌肉与脂肪分布、嗓音、举止等方面。在女性，乳房的发育在第二性征中出现最早，平均在10～11岁时乳房开始发育，通常先于月经初潮。故选C项。(42.)青春期心理健康的标准不包括()。A.智力发育正常B.生理发育已完全成熟C.能适应一般人际关系D.行为协调及反应适度E.具有较良好的情绪正确答案：B参考解析：青春期心理健康的标准包括：①心理特征与年龄相符合，智力发育正常。②保持乐观而稳定的情绪。③能保持和谐的人际关系。④能保持与社会协调一致。⑤能保持正确的自我认识。青春期儿童生理发育的成熟不是心理健康的标准。故选B项。(43.)围产保健要求开始保健孕周应是()。A.X12周B.G16周C.G20周D.14周E.18周正确答案：A参考解析：围产保健是为保障围产期母儿健康，应用围产医学知识，采取系列的监护、防治措施、组织实施、管理，以保证对孕产妇和胎婴儿的系统管理、重点监护的保健策略。围产保健应从孕早期开始，即<12周开始，以做到及早发现和确诊，并尽早开始妊娠孕期健康教育。故选A项。(44.)新生儿期指()。A.出生至生后21天B.出生至生后28天C.出生至生后30天D.出生至生后35天E.出生至生后42天正确答案：B参考解析：自胎儿出生到生后28天这一时期，称新生儿期，此期是小儿从宫内寄生生活到离开母体独立生活的第一阶段。新生儿各系统解剖生理具有一点特点，组织器官尚未发育完善，易发生脏器功能不全：生理功能尚较脆弱，应精心护理，以防严重疾病的发生或死亡。选项A、C、D、E不符合新生儿期时限，因此不选。故选B项。(45.)下列哪项不是更年期综合征妇女常见的症状()。A.“蚁行感”B.低血压C.潮红D.潮热E.月经改变正确答案：B参考解析：更年期综合征的临床表现包括：①月经变化，包括月经周期不规则或月经突然停止。②泌尿生殖道不同程度的萎缩性改变。③精神症状和情绪症状，如神经过敏、情绪不稳定等。④植物神经（自主神经）系统障碍，包括潮热、潮红、感觉异常，如蚁行感等。⑤心血管系统的变化，主要出现更年期高血压。⑥骨质疏松。⑦皮肤和毛发改变，如皮肤变薄、弹性变差等。选项A、C、D、E均属于更年期综合征常见症状。故选B项。(46.)某妇女，48岁，月经不规律，近日感潮热出汗，每天1-3次，有时失眠和容易情绪激动，无关节疼痛，血压和大小便正常。针对以上情况，首选处理原则是()。A.给予激素替代疗法预防心血管疾病B.给予激素替代疗法预防骨质疏松C.给予激素替代疗法治疗现有症状D.服用镇静安眠类药E.采取预防保健措施，定期体检、参加文体活动等正确答案：E参考解析：本题中女性有更年期综合征的表现：月经不规律，感潮热出汗，每天1-3次，易失眠、情绪不稳。但症状尚不严重，无关节疼痛，血压和大小便正常，此时尚无须使用雌激素替代疗法，只需采取预防保健措施，定期体检、参加文体活动，加强锻炼等。故选E项。(47.)青春期女性发育特点是()。A.月经初潮时卵巢已完全成熟B.在初潮1-3年内多为无排卵月经C.腋毛发育在乳房发育之前D.月经初潮时，以体重增加为主E.月经初潮前生长发育缓慢正确答案：B参考解析：青春期是指从性器官开始发育、第二性征出现至生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期，即卵巢功能自幼稚状态向成熟状态过渡的时期。发育过程中，在月经初潮期，卵巢尚未完全成熟，故选项A不正确：在初潮1-3年，因卵巢尚未完全成熟，故多为无排卵性月经：选项C，腋毛发育在乳房发育之后，故不正确：选项D,E也均不是青春期女性发育的特点。故选B项。(48.)下列盆腔检查（妇科检查）中操作正确的是()。A.检查者不必告知被检查者盆腔检查可能引起不适B.做宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时，不宜用润滑剂，必要时可用生理盐水润滑C.应避免于经期做盆腔检查，阴道异常流血也不能进行盆腔操作D.双合诊的目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管和卵巢的形状E.外阴部检查不能发现阴道前后壁脱垂、子宫脱垂或尿失禁正确答案：B参考解析：在行妇科检查前要告知患者检查可能引起不适，以减少患者的紧张，故选项A错误；在做宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时，为了不影响涂片的质量，所以不该应用滑润剂，必要时可使用生理盐水润滑，故选项B正确；在经期为了防止感染，应避免盆腔检查，但若为阴道异常流血则必须检查，检查前要消毒外阴，以防止发生感染，故选项C不正确；双合诊的目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔内壁有无异常，故选项D不正确；外阴部检查时除可观察外阴发育及阴毛多少和分布情况外，检查时还可让患者用力向下屏气，观察有无阴道前后壁脱垂、子宫脱垂或尿失禁，故选项E不正确。(49.)女性，24岁，既往月经规则，未避孕，末次月经2001年1月2日，1月8日受凉发烧达38.60C，服退烧药及抗感冒药物，一口烧退，服药三天停止。2月10日仍未来月经，并出现恶心不适，去医院诊为早孕。医生应给什么建议或处理()。A.终止妊娠B.服保胎药C.立即做B超检查胎儿情况D.常规产前检查E.孕中期作羊水穿刺查胎儿染色体正确答案：D参考解析：在胎儿发育的不同阶段，药物的影响各异。受精卵在受精后第7-8天着床，着床前为组织营养期，此期因胎儿、胎盘血液循环尚未建立，用药不导致畸形：孕3-9周为对孕期用药的最敏感期，胎儿受药物影响发生结构异常的可能性最大。因该女性服药时间未在用药敏感期，因此无须终止妊娠或做产前诊断，因此不选A项,C,E：因该女性无流产等表现，因此无须保胎药，故不选B项。该女性只须做常规产检即可。故选D项。(50.)某妇女，52岁，绝经3年，要求防治骨质疏松，以下哪项不适用()。A.多饮牛奶B.多吃高脂肪食物C.多运动D.补充激素E.使用降钙素正确答案：B参考解析：女性到更年期出现骨质疏松的原因是卵巢功能的衰退，女性进人更年期后，卵巢功能开始衰退，并逐渐萎缩变小，所有性激素水平进行性降低，雌激素水平的降低导致更年期女性易出现骨质疏松，此时，更年期女性可以通过多补充钙质、多运动以增强体质，同时，可以使用激素补充治疗或使用降钙素，防治骨质疏松。但更年期的女性心血管系统也发生相应改变，动脉硬化的发生率升高，因此不适宜多吃高刀旨肪食物。故选B项。(51.)胎儿畸形最容易发生的时间是()。A.受孕后1-2周B.受孕后3-8周C.受孕后9-12周D.妊娠中期E.妊娠晚期正确答案：B参考解析：胚胎发育分为三期：胚胎前期、胚胎期（器官形成期）、胎儿期。受精后第3周进入胚胎期，至受精后约8周，此时期是主要器官系统的形成期，三个胚层各自生成若干特定的组织和器官，除生殖器外，其他器官系统均在此期分化完毕，因此这一阶段对致畸作用的易感性最强，受有害因素影响易发生胎儿畸形，故选B项。选项A，属于胚胎前期，此期若有害因素达到一定阂值可引起胚芽的死亡，但对致畸不敏感。选项C、D、E，属于胎儿期，此期器官的分化已基本完成，对致畸的敏感性逐渐降低，故不选。(52.)与产后出血无关的是()。A.滞产B.子宫肌瘤合并妊娠C.双胎D.多次刮宫E.早产正确答案：E参考解析：产后出血的原因包括：宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血机制障碍。滞产、子宫肌瘤合并妊娠、双胎、多次刮宫均会导致子宫收缩乏力，使产后出血增加。选项E，早产的发生与产后出血无关。故选E项。(53.)青春期原发闭经是指()。A.年满18岁的女性尚未月经初潮B.已建立月经周期，非生理性超过6个月停经C.处女膜闭锁D.阴道完全横隔E.原发无阴道正确答案：A参考解析：原发性闭经是指女子年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经者，青春期闭经以原发性为主，常见原因有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性。选项B是继发性闭经的概念：由处女膜或阴道闭锁等疾病导致的月经血不能排出者，是隐性闭经而不是原发性闭经。故选A项。(54.)儿童少年的营养需求特点是()。A.儿童少年生长发育的热能需要与总热能的比例是恒定的B.青春发育阶段蛋白质需要量明显增加C.儿童每日摄人脂肪应占总热能的3000～3500D.每天需水量大于成人E.维生素需求量较恒定正确答案：B参考解析：选项A，儿童生长发育的能量是儿童所特有的，儿童在不断的生长发育的过程中，体格的快速增长都需要能量，在不同的发育阶段，消耗能量不同，占总热能的比例是不同的，故选项A错误；选项B，儿童在青春期发育阶段，生长发育迅速，故蛋白质的需要量明显增加，故选项B正确；选项C，婴儿每日摄人脂肪应占总热能的35%-50%，年长儿为25%-30%，故选项C错误；选项D，婴儿的需水量较成人相对一大，但儿童少年的需水量可与成人相当，故选项D错误；选项E，儿童生长发育不同阶段对维生素的需求不同，故选项E错误。故选B项。(55.)1岁婴儿的特点是()。A.体重是出生时的2倍B.身长比出生时增长1倍C.对能量的需求不高D.易发生消化不良E.常患传染性疾病正确答案：D参考解析：1岁婴儿，体重约为出生时的3倍，身长约为75cm，因婴儿生长发育速度快，需要营养素丰富的食物，对能量的需求高，但婴儿消化道发育不成熟，消化系统功能尚未发育成熟，易发生消化不良、消化紊乱、腹泻、营养不良等疾病，婴儿6个月后从母体获得的被动免疫抗体逐渐减少，而主动免疫功能尚未成熟，易患感染性疾病。故选D项。(56.)我国普遍应用的口服疫苗为()。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎三价混合疫苗D.麻疹活疫苗E.百白破混合制剂正确答案：C参考解析：选项A，卡介苗的接种方法为在左上臂三角肌附着处行皮内注射；选项B，乙肝疫苗的接种方法为在上臂三角肌处行肌内注射，接种3次；选项C，脊髓灰质炎三价混合疫苗的接种方法为出生后满2足月开始口服，连服3次，每次间隔1个月，4岁加强免疫口服1次；选项D，麻疹活疫苗的接种方法为在上臂外侧三角肌附着处行皮下注射；选项E，百白破混合制剂的接种方法是在臂部外方1/4处或上臂外侧三角肌附着处，行肌内注射。故选C项。(57.)为防止婴儿患佝偻病，维生素D每日预防量应是()。A.400IUB.1000IUC.1600IUD.2000IUE.2500IU正确答案：A参考解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足而引起全身性钙、磷代谢异常，产生以骨骼病变为特征的一种常见的慢性营养性疾病。维生素D的来源主要有两方面：内源性，外源性。为防止佝偻病，婴儿每日维生素D预防量为400IU，因婴儿膳食中维生素D含量极少，可常需要用药物补充。故选A项。(58.)学龄前儿童连续看电视的时间不宜超过()。A.30分钟B.40分钟C.50分钟D.60分钟E.70分钟正确答案：B参考解析：儿童适当地看电视，对增长孩子的见识是有益无害的。但有不少的孩子整天坐在电视机前，这对他们的成长会造成很大危害，例如整天看电视，会使孩子感到疲劳。不仅是视力疲劳，大脑也会疲劳；整天看电视，使孩子时时处于被动地接受的状态，就难以体会真实的世界，变得被动和缺少想象力。故学龄前儿童连续看电视的时间不宜超过40分钟。故选B项。(59.)12个月婴儿头围平均值是()。A.34厘米B.38厘米C.42厘米D.46厘米E.50厘米正确答案：D参考解析：头围的测量是自眉弓上缘经枕骨枕外隆凸最高点绕头1周的最大周径，反映了脑和颅骨的发育，2岁以内测量最有价值，在大脑发育不良时常呈头小畸形，头围过大，常见于脑积水。新生儿的头围平均为34cm，生后3个月约为40cm,12个月约为46cm,2岁时约48cm。故选D项。(60.)某城市儿童发生铅中毒，他们很可能同时患有()。A.佝偻病B.贫血C.脚气病D.癞皮病E.甲状腺肿正确答案：B参考解析：孕妇铅中毒后会出现流产、新生儿体重过轻、死婴、婴儿发育不良等严重后果。而儿童经常会出现：食欲不振、胃疼、失眠、学习障碍、便秘、恶心、腹泻、疲劳、智商低下、贫血等症状。故选B项。(61.)1个月的小儿应接种的疫苗是()。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎三价混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制剂正确答案：B参考解析：选项A，卡介苗的接种时间是在出生后；选项B，在出生后即接种第1针，之后1个月、6个月分别接种1次；选项C，脊髓灰质炎三价混合疫苗在出生后满2足月开始口服，连服3次，4岁时加强免疫口服1次；选项D，麻疹疫苗是在生出后8个月以上接种；选项E，百白破混合制剂是在3个月以上的正常婴儿接种。故选B项。(62.)11个月小儿，以发热3天伴咳嗽、流涕、流眼泪、打喷嚏就诊。查体：体温39.30C，头部及面部可见稀疏充血性皮疹，双侧颊黏膜充血，可见散在少量灰白色斑点，两肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。血常规检查：白细胞88%μl，中性粒细胞39.2%,淋巴细胞60.8%。本病的诊断是()。A.上呼吸道感染B.气管炎C.幼儿急疹D.麻疹E.风疹正确答案：D参考解析：麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔豁膜有麻疹豁膜斑（Koplik'sspots）及皮肤出现斑丘疹等，血常规检查符合病毒感染的表现。故本题符合麻疹的诊断标准。选项A，上呼吸道感染，少见皮疹出现；选项B，气管炎，也多无皮疹出现，以细菌感染为主；选项C，幼儿急疹，以热退疹出为特点，故本题不符；选项E，风疹，一般患儿口腔黏膜光滑，无充血及豁膜斑，故本题不符。故选D项。(63.)儿童轻度听力障碍的标准是()。A.11-20dB.21-35dBC.36-55dBD.56-70dBE.71-90dB正确答案：B参考解析：听力损伤位居最常见的5种残疾（智力、视力、肢体、精神及听力）之首。世界卫生组织20世纪80年代公布的听力损伤程度分级标准为：I级，轻度，21-35dB；Ⅱ级，中度，36-55dB；Ⅲ级，中重度，56-70dB；Ⅳ级，重度，71-90dB；Ⅴ级，极重度，91以上。故选B项。(64.)不适宜学龄前儿童的卫生保健措施是()。A.定期体格检查B.培养良好卫生习惯C.预防弱视、斜视D.预防意外伤害E.生殖卫生教育正确答案：E参考解析：学龄前儿童的卫生保健措施包括：①加强入学前期教育；②保证充足的营养；③预防感染和意外伤害；④合理安排生活；⑤定期体格检查；⑥定期视力保健，预防弱视、斜视的发生；⑦定期口腔保健；⑧疾病的筛查。选项A,B,C,D均属于学龄前儿童的保健措施，故不选；选项E，生殖卫生教育为青春期的卫生保健措施。故选E项。(65.)10个月的婴儿，虚胖，毛发稀疏发黄，面色及口腔黏膜苍白，表情淡漠，运动发育落后。该患儿一直母乳喂养，尚未添加辅食。首选的实验室或辅助检查是()。A.腕部X线片B.脑电图C.肝功D.血红蛋白E.血钙正确答案：D参考解析：题中患儿虚胖，毛发稀疏发黄，面色及口腔豁膜苍白，表情淡漠，运动发育落后，且该患儿10个月大一直母乳喂养，尚未添加辅食，故发生缺铁性贫血的可能性大，贫血可出现红细胞和血红蛋白均降低，且以血红蛋白减少为主，呈小细胞低色素性贫血，故首选辅助检查应为选项D（血红蛋白）；选项A（腕部X线片）、选项E（血钙）均为疑诊维生素D缺乏性何楼病时的辅助检查方法；选项B（脑电图）为怀疑神经系统疾病时的辅助检查方法；选项C（肝功）为肝脏疾病的辅助检查方法，故均不选。(66.)反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是()。A.头围B.身高C.坐高D.体重E.胸围正确答案：D参考解析：5个选项均为评价儿童体格生长的指标。选项A，头围反映了脑和颅骨的发育，在2岁以内最有价值；选项B，身高，代表头部、脊柱和下肢长度的总和，是反映长期营养状况和骨骼发育最合适的指标，不易受暂时营养失调的影响；选项C，坐高，是头顶至坐骨结节的长度，测量坐高对诊断由遗传或内分泌疾病导致的身体比例失调有重要意义；选项D，体重，是身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和，是反映近期营养状况和评价生长发育的重要指标；选项E，胸围，代表胸廓与肺的发育。(67.)7岁男童，一年级，上课注意力不集中，多动，扰别人，成绩不良，作业完成困难，老师反映“记忆差”。最好用哪项诊断性测验()。A.绘人测验B.PPVTC.DDSTD.WISC-RE.贝利量表正确答案：D参考解析：选项A绘人测试是5-9，5岁儿童的一种心理成熟的发育筛查，用于评估儿童的一般智力，其属于筛查性测验，不属于诊断性测验；选项B,PPVT即图片词汇测验，用于评估2.5岁幼儿—18岁青少年的词汇能力，也属于筛查性测验；选项C,DDST，即丹佛发育筛查，是针对2个月—6岁小儿的发育筛查量表，非诊断性测验；选项D,WISC-R即韦氏儿童智力量表，适用于6-16岁儿童的智力评估和诊断，属于诊断性测验；选项E，贝利量表用于评估2^-30个月的小儿智力发育水平，属于诊断性测验。本题患儿，属于学龄期儿童，上课注意力不集中，学业表现不良，需要使用韦氏智力测验对患儿智力进行诊断性评估。故选D项。(68.)小儿手被热水烫红，正确的处理方法是()。A.涂红药水B.涂紫药水C.紧急包扎D.用自来水冲洗10分钟E.口服抗生素正确答案：D参考解析：烫伤不仅会给孩子带来肉体和精神上的痛苦，甚至可威胁患儿生命。小儿以开、热水烫伤最为常见。烫伤后首先要用凉水冲洗伤处，有效降低局部的温度，以防止伤及深部组织。用凉水冲洗还有止痛的作用。上述处理仅为简单的应急措施，并不适用于面积大、烫伤严重的患儿。对于严重的烫伤，家长应迅速送往当地医院，进行急救处理。(69.)3岁男童，发育迟缓、消瘦、体重过轻，诊断为干瘦型营养不良症，其原因是()。A.蛋白质严重缺乏B.必需脂肪酸严重缺乏C.能量严重缺乏D.蛋白质与必需脂肪酸同时严重缺乏E.蛋白质和能量同时严重缺乏正确答案：E参考解析：蛋白质能量营养不良有两种Kwashiorkor和Marasmus，前者是由于能量摄人基本满足而蛋白质严重不足而造成的儿童营养性疾病，后者是指蛋白质和能量均严重摄人不足。Kwashiorkor的主要症状有腹部、腿部水肿、虚弱、表情淡漠、生长滞缓、头发变色、变脆和易脱落、易感染其他疾病。Marasmus的主要症状有消瘦、体重过轻、发育迟缓等。故选E项。(70.)婴儿期主要年龄特点的描述，错误的是()。A.体格发育迅速B.消化吸收能力强C.营养需求高D.获得性免疫功能不完善E.感知觉发育迅速正确答案：B参考解析：婴儿期是儿童生长发育最快的时期，此期生长发育的特点包括：体格发育迅速、营养需求高、感知觉发育迅速、获得性免疫功能尚不完善等，但婴儿期消化吸收功能尚未完善，如主要的消化酶分泌少且活性较低，胆汁分泌少等，因此婴儿期消化吸收能力弱，机体与环境之间尚未很好地相互适应、相互平衡，故合理的营养和喂养至关重要。本题选项B不属于婴儿期主要年龄特点的描述，其余选项均是。故选B项。(71.)属于生物地球化学性疾病的是()。A.血吸虫病B.疟疾C.水误病D.碘缺乏病E.拘楼病正确答案：D参考解析：人的生长和发育同一定地区的化学元素含量有关，出于地质历史发展的原因或人为的原因，地壳表面的元素分布在局部地区内呈异常现象，如某些元素过多或过少等，因此，在当地居民人体同环境之间元素交换出现不平衡；人体从环境摄人的元素量超出或低于人体所能适应的变动范围，就会患生物地球化学性疾病。根据该定义血吸虫病、疟疾、水误病、拘楼病都不属于地方病的范畴。而碘缺乏病是因为一个地区的碘元素分布异常，可引起地方性甲状腺肿或地方性克汀病，是地方病。故选D项。(72.)易受环境因素损害的部分人群称为()。A.亚健康人群B.非健康人群C.暴露人群D.敏感人群E.对照人群正确答案：D参考解析：在同一环境因素变化条件下（指环境暴露和时间相同），有的人反应强烈，出现疾病甚至死亡，有的人则反应不大，这种差异是因为个人条件（年龄、性别、健康状态及遗传因素等）不同构成的。易受环境因素损害的那部分人群称为敏感人群。在同一污染环境中，敏感人群比正常人群出现健康危害更为敏感而强烈。长期以来人们注意到在健康状况、年龄、生活条件、营养状况大体相似的普通健康人群中，对环境有害因素作用的反应仍有明显差异，即使在相同环境暴露条件下（相同暴露物质、剂量及时间）也是如此，这种现象通常称为个体差异。根据现有的研究表明，造成这种易感性差异的原因是由于机体中环境应答基因的多态性所致。故选D项。(73.)臭氧层破坏的主要原因是()。A.氯氟烃类的污染B.燃料燃烧过程排放SOX、NOXN认过多C.太阳紫外线辐射过强D.光化学烟雾污染E.宇宙环境变化正确答案：A参考解析：臭氧层破坏的原因主要是CFCs和哈龙类物质以及废气中含有的氮氧化物等对臭氧层的破坏，强烈的太阳紫外线照射使CFCs和哈龙类物质发生解离，释放出高活性的氯和嗅的自由基，后者可与认反应进而破坏臭氧层，目前专家们普遍认为后者是造成臭氧层破坏的主要原因。选项中B,C和D不会引起臭氧层破坏，选项E过于笼统。故选A项。(74.)有河流的城市工业区()。A.周围不能有居住区B.可在其上游或下游设居住区C.必须位于居住区的下游D.可以位于居住区的上游E.必须位于居住区的上游正确答案：C参考解析：根据我国现有的城市规划卫生准则，工业用地应按当地主导风向配置在生活区的下风侧，河流的下游。工业用地与生活居住用地之间应保持适当距离，中间配置绿化防护带。根据此，有河流的工业区应位于居民区的下游。故选C项。(75.)环境因素作用于人群的健康效应谱理论模式中哪种效益的发生率最高？()A.死亡B.患病C.生理变化不明显D.生理代偿状态E.生理负荷增加正确答案：E参考解析：在环境有害因素作用的人群中，由于各个体暴露剂量水平、暴露时间存在着差异，在年龄、性别、生理状态以及对该有害物质的遗传易感性不同，会出现不同级别的效应。而每一种级别的效应在人群中出现的比例是不同的。这种不同级别的效应在人群的分布就是健康效应谱。位于效应谱最底层的是生理负荷增加，不引起生理功能和生化代谢的变化，这种人群所占的比例最大。(76.)经氯化消毒的饮水，其原水的有机物前体物通常是指水中()。A.所含有机物B.能与氯形成氯化副产物的有机物C.能与氯形成氯化副产物的有机物和无机物D.能与氯形成氯化副产物的化合物E.含氮、磷的化合物正确答案：B参考解析：通常把水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物称为有机物前体物，它们主要是一些天然有机物，如腐殖质、富里酸、藻类及其代谢产物、蛋白质等。水中天然有机物的浓度和类型对氯化消毒副产物的形成有重要影响，一般取自地表水做水源的自来水挥发性卤代有机物的产生量较高，富含腐殖质的水要比含富里酸的水产生的副产物要多。故选B项。(77.)一种大气污染物，其特点是有刺激性，难溶于水，主要来自工业、交通等燃料的燃烧。易于侵人深部呼吸道，可引起肺泡表面活性物质过氧化，能与血中血红蛋白结合形成高铁血红蛋白。该污染物最有可能是()。A.BaPB.SO2C.O3D.NOXE.碳氢化合物正确答案：D参考解析：污染物具有刺激性、难溶于水、能与血中血红蛋白结合形成高铁血红蛋白等性质，A选项BaP虽然也是难溶于水，但不具强氧化性；B选项SO2易溶于水；C选项O3不是主要来自工业、交通等燃料的燃烧；E选项碳氢化合物不溶于水，也不具有刺激性与强氧化性；只有选项D完全符合题意。故选D项。(78.)一般工业用水区域的水质至少应符合地表水水质标准的()。A.I类B.Ⅱ类C.Ⅲ类D.Ⅳ类E.Ⅴ类正确答案：D参考解析：①I类水质：水质良好。地下水只需消毒处理，地表水经简易净化处理（如过滤）、消毒后即可供生活饮用者。②Ⅱ类水质：水质受轻度污染。经常规净化处理（如絮凝、沉淀、过滤、消毒等），其水质即可供生活饮用者。③Ⅲ类水质：适用于集中式生活饮用水源地二级保护区、一般鱼类保护区及游泳区。④Ⅳ类水质：适用于一般工业保护区及人体非直接接触的娱乐用水区。本题考查在此。故选D项。⑤Ⅴ类水质：适用于农业用水区及一般景观要求水域。超过五类水质标准的水体基本上已无使用功能。(79.)我国化妆品卫生标准中对化妆品的一般要求包括多个方面，但不包括()。A.化妆品不得对皮肤和戮膜产生刺激作用B.化妆品不得对皮肤和赫膜产生感染C.化妆品不得对皮肤和戮膜产生损伤作用D.化妆品直接容器必须无毒E.化妆品必须使用安全正确答案：D参考解析：《化妆品卫生规范》将化妆品定义为以涂抹、喷洒或其他类似方法，施用于人体表面任何部位，以达到清洁、清除不良气味、护肤、美容和修饰目的的产品。其一般要求为，化妆品不得对施用部位产生明显刺激和损伤，化妆品必须使用安全，巨无感染性。故选D项。(80.)城市规划时，反映居住卫生条件的综合指标是()。A.人口净密度B.人口毛密度C.居住建筑密度D.容积率E.平面系数正确答案：A参考解析：评价居住区环境质量的指标有：①人均居住面积定额。②建筑容积率。③居住区人口密度。④居住建筑密度。其中反映居住卫生条件的综合指标是居住区人口净密度，因为人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，接触频繁，使传染病易于流行；且建筑密度提高后，室外空地减少，影响住宅的通风和日照。故选A项。(81.)特殊用途化妆品是指()。A.特殊人群使用的化妆品B.有某种特殊功能的化妆品C.特定时间使用的化妆品D.特定场合使用的化妆品E.使用方式特别的化妆品正确答案：B参考解析：特殊化妆品指用于育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除臭、祛斑和防晒的化妆品。这类化妆品为获得某种特殊功能，以便弥补体表局部缺陷而达到美化的目的。故选B项。(82.)将一种大气污染物的空气质量标准定在“大于此种浓度和接触时间内，对感觉器官有刺激，对某些植物有损害或对环境产生其他有害作用”这一级上。该级属WHO标准的()。A.第一级B.第二级C.第三级D.第四级E.第五级正确答案：B参考解析：WHO根据环境污染物的性质和浓度一时间一效应的关系，把空气质量标准定为四级，其中第二级为“在大于此种浓度和接触时间内，对人的感觉器官有刺激，对某些植物有损害或对环境产生其他有害作用”，因此题中所述空气质量标准对应的级数为第二级。故选B项。(83.)烟囱的有效排放高度是()。A.烟气的高度B.烟囱排放口的高度C.烟波中心轴的高度D.烟波上缘的高度E.烟波下缘的高度正确答案：C参考解析：污染物通过烟囱等排放时，烟囱的有效排出高度包括烟囱本身的高度加上烟气抬升的高度。可以用烟波中心轴到地面的距离表示。有效排出高度每增加1倍，烟波着陆点处断面污染物的浓度可降至原来的1/4。故选C项。(84.)室内小气候对人体的直接作用是()。A.影响机体对疾病的抵抗力B.影响儿童、老人身心健康C.影响儿童的生长发育D.影响机体的体温调节E.影响居民休息和睡眠正确答案：D参考解析：良好的小气候是维持机体热平衡，使体温调节处于正常状态的必要条件。相反，不良的小气候则可能影响人体热平衡，使人体体温调节处于紧张状态，并可影响机体其他系统的功能，长期处于不良小气候中还可使机体抵抗力下降，引起多种疾病口小气候对人体健康的影响反映在热代谢过程中。对人体的体温调节起直接作用。故选D项。(85.)水煮沸时能去除的硬度指()。A.碳酸盐硬度B.重碳酸盐硬度C.非碳酸盐硬度D.暂时性硬度E.永久性硬度正确答案：D参考解析：水总硬度是指水中Ca2+、Mg2+的总量，它包括暂时硬度和永久硬度。水中Ca2+、Mg2+以酸式碳酸盐形式的部分，因其遇热即形成碳酸盐沉淀而被除去，故称为暂时硬度；而以硫酸盐、硝酸盐和氯化物等形式存在的部分，因其性质比较稳定，故称为永久硬度。水的硬度又分为碳酸盐硬度和非碳酸盐硬度两种。碳酸盐硬度里的碳酸氢盐硬度经加热之后分解成沉淀物从水中除去，但其中的碳酸盐很难除去。故选D项。(86.)有一种空气污染物，它是一种不完全燃烧产物，且对人具有致癌作用，在环境中被光分解，或被细菌分解。目前尚未见其有生殖发育毒性作用，该污染物是()。A.硫化物B.铅C.苯并（a）芘D.氯乙烯E.石棉正确答案：C参考解析：苯并（a）芘来源于各种含碳有机物的热解和不完全燃烧，健康危害是对眼睛、皮肤有刺激作用，是致癌物、致畸原及诱变剂。长期生活在含苯并（a）芘的空气环境中，会造成慢性中毒，空气中的苯并（a）芘是导致肺癌的最重要的因素之一。目前尚未见其有生殖发育毒性作用。故选C项。(87.)合成洗涤剂的毒性主要取决于其含有的()。A.腐蚀抑制剂B.络合剂C.表面活性剂D.杀菌剂E.助洗剂正确答案：C参考解析：合成洗涤剂主要由表面活性剂和添加剂两部分组成。表面活性剂是洗涤剂产生危害的主要因素。阳离子表面活性剂毒性较大，非离子型毒性较小，而阴离子型毒性介于两者之间。腐蚀抑制剂、络合剂、杀菌剂、助洗剂均为添加剂。故选C项。(88.)属于燃料不完全燃烧的产物是()。A.灰分B.SO2C.CO2D.水汽E.PAH正确答案：E参考解析：燃料的燃烧状态包括完全燃烧和不完全燃烧。燃料燃烧完全时的主要污染物是CO2、SO2、NO2水汽和灰分。燃烧不完全时，则会产生CO、硫氧化物、氮氧化物、醛类、碳粒、多环芳烃（PAH）等。故选E项。(89.)易发生气温逆增的地形条件是()。A.平原B.丘陵地C.谷地D.高山地区E.海滨正确答案：C参考解析：逆温是指大气温度随着地面高度的增加而增加的现象。逆温根据发生的原因可分为辐射逆温、下沉逆温、地形逆温等。辐射逆温是由于地面长波辐射冷却形成的，一般在无风，少云的夜晚。下沉逆温是由于空气压缩增温而形成。地形逆温是由于局部地区的地理条件而形成的，在盆地和山谷中，晚上寒冷的空气沿山坡聚集在山谷中，形成滞止的冷气团，而在其上层有热气流。故选C项。(90.)土壤中的腐殖质对于金属离子具有()。A.吸附作用B.氧化作用C.还原作用D.解毒作用E.增毒作用正确答案：A参考解析：腐殖质指的是土壤有机质在微生物作用下形成的复杂而较稳定的大分子有机化合物，化学性质稳定，它能大量吸附金属离子，使重金属离子通过鳌合作用而稳定的被留在土壤腐殖质中，从而使重金属毒物不易迁移到水和植物中，减轻其危害。故选A项。(91.)至适温度是()。A.使每个人都感到舒适的温度B.使绝大多数人感到舒适的温度C.使80%以上的人感到舒适的温度D.使90%以上的人感到舒适的温度E.使50%以上的人感到舒适的温度正确答案：D参考解析：在生产环境中，对作业者工作能力和健康无不良影响，并使之感到最舒适的温度。使90%以上的人感到舒适的温度。由于生产作业性质不同，其至适温度也不同。决定至适温度的方法是调查工人可能完成的最高生产量；观察工人的温热感和舒适带，并在实验室内研究温热条件对机体的影响，然后经过统计学分析处理，确定不同作业的至适温度。故选D项。(92.)居住拥挤有害健康，也容易造成疾病传播。因此，居室容积是评价住宅居室卫生规模的重要指标之一。评价居室容积是否符合卫生要求一般应测定室内空气中的()。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化氮D.细菌总数E.臭氧正确答案：B参考解析：室内空气中二氧化碳的含量是用作评价空气清洁度的一个重要指标，因此也是作为居室容积是否符合卫生要求的重要指标之一。空气中CO2浓度达到0.07%时，敏感的居民已有所感觉。据此，居室中CO2浓度的卫生要求不应超过0.0700，即不应超过0.7L/m3。故选B项。(93.)贴近地面低层空气中SO2污染的主要来源是()。A.小型取暖锅炉和民用煤炉B.交通运输工具C.火力发电厂D.钢铁厂E.硫酸厂正确答案：A参考解析：SO2污染来源于：工业生产如火力发电厂、钢铁厂、硫酸厂等，交通运输如汽车等，家庭取暖锅炉和民用煤炉，但主要来自小型取暖锅炉和民用煤炉。故选A项。(94.)新装饰的居室中，常常有一种可使人眼红、流泪和咳嗽的刺激性气体，这很可能是()。A.SO2B.COC.CO2D.甲醛E.氮氧化物正确答案：D参考解析：二氧化碳的升高往往同时伴有缺氧。二氧化硫和氮氧化物可对机体皮肤、勃膜产生刺激作用；进人肺组织的颗粒物可引起肺通气功能下降，肺泡换气功能障碍。一氧化碳通常是一种窒息性气体，伴随缺氧表现。甲醛有刺激性，0.15mg/m3可引起眼红、眼痒、流泪、咽喉干燥发痒、喷嚏、咳嗽、气喘、声音嘶哑、胸闷、皮肤干燥发痒、皮炎等。故选D项。(95.)氟骨症病人血钙降低是由于()。A.氟引起肾脏重吸收降低B.血中氟与钙结合沉积于骨组织C.氟促进血中钙形成盐类而排出体外D.氟干扰钙的吸收E.氟促进降钙素的分泌正确答案：B参考解析：当人体摄入过多的氟进人体内时，氟进人骨组织后，骨骼中的经基磷灰石的经基可被氟置换形成氟磷灰石，氟进一步取代其磷酸根最终形成难溶性氟化钙，过量的氟会消耗大量的钙，导致血钙降低。血钙降低才会使肾脏重吸收钙降低，抑制磷的吸收。A项是结果不是原因，故不选。故选B项。(96.)决定大气污染程度的最基本因素是()。A.排出量B.排出高度C.距污染源距离D.气象因素E.地形正确答案：A参考解析：影响大气污染程度的因素有污染物的性质（物理的和化学的），污染源的性质（源强、源高、源内温度、排气速率等），气象条件（风向、风速、温度层结等），地表性质（地形起伏、粗糙度、地面覆盖物等）。排出量、排出高度、距污染源距离、气象因素、地形都是决定大气污染程度的因素，但最基本的因素是排出量。故选A项。(97.)全球气候变暖在医学上的主要危害是()。A.中暑病例增多B.虫媒性疾病发病率增加C.损伤人类体温调节中枢D.人类对疾病的抵抗降低E.人类寿命缩短正确答案：B参考解析：气候变暖对人类健康会产生多种有害影响，会导致暑热相关疾病的发病率和死亡率增加，还有更重要的是温度的升高会加速病原体及有关生物的繁殖，从而引起生物媒介传染病的分布发生变化，扩大其流行的程度和范围，加重对人体健康的危害，因此本题应选择B。(98.)在发展中国家水污染最突出的问题仍是()。A.放射性污染B.化学性污染C.生物性污染D.热污染E.原生污染正确答案：C参考解析：在发展中国家水的生物性污染广泛存在，并可引起相关疾病的暴发流行。发展中国家由于工业不发达，饮用水的生物性污染和化学性污染是同等存在的，但总体而言，是以生物性污染为主。因而选择C。(99.)属于环境中变应原的物质是()。A.多环芳烃B.一氧化碳C.炭粒D.花粉E.香烟烟雾正确答案：D参考解析：能引起变态反应的抗原物质称为变应原（allergen）。变应原可以是完全抗原（如微生物、寄生虫、花粉、异种动物血清等），也可以是半抗原（如药物和一些化学制剂），有时变性的自身成分作为自身抗原，也可引起变态反应发生。选项中的物质中的花粉就是一种典型的环境变应原，其他物质不能引起变应反应。故选D项。(100.)多孔玻板吸收管采样的流量一般为()。A.0.1～0.5L/minB.0.1～1.0L/minC.0.5～1.0L/minD.1.0～10L/minE.28L/min正确答案：B参考解析：多孔玻板吸收管可增加气液接触面，提高了吸收效率。一般分为普通和大型两种，普通多孔玻板吸收管可盛10ml吸收液，以0.1～1L/min流量采样；大型多孔玻板吸收管可盛0.5ml吸收液，以0.1～1L/min流量采样，用于24小时采样。故选B项。(101.)可由室内煤烟污染引起的地方病是()。A.硒缺乏病B.碘缺乏病C.地方性高碘甲状腺肿D.地方性砷中毒正确答案：D参考解析：地方病指发生在某一特定地区，同一定的自然环境有密切关系的疾病，其中化学性地方病又称为生物地球化学性疾病，主要是因为该地区地壳表面元素分布不均导致当地居民摄人该元素不足或过量而引起的各种临床表现，硒、碘元素主要存在于水与土壤中，不会引起室内污染，而氟与砷可以存在于煤中，并通过燃煤引起室内污染。故选D项。(102.)我国现行生活饮用水水质卫生标准共规定了数十项指标，其中饮水铁不超过0.3mg/L，挥发性酚类（以苯酚计）不超过0.002mg/L，阴离子合成洗涤剂不超过0.3mg/L，这些指标属于()。A.特殊化学指标B.感官性状和毒理学指标C.一般化学指标和毒理学指标D.毒理学指标E.感官性状和一般化学指标正确答案：E参考解析：生活饮用水水质卫生规范分常规检测项目与非常规检测项目，在常规检测项目中共分四类：感官性状与一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标与放射性指标。其中一般化学指标包含总硬度、pH值、铝、锰、铁、铜、锌、挥发酚类、阴离子合成洗涤剂、硫酸盐、氯化物、溶解性总固体与耗氧量等，故本题中指标属于感官性状与一般化学指标一类。故选E项。(103.)吸人性颗粒物所产生的生物活性强弱取决于其()。A.溶解度B.挥发度C.解离度D.分散度E.光学异构正确答案：D参考解析：总悬浮颗粒物是指漂浮在空气中的固态和液态颗粒物的总称，其粒径范围为0.1～100μm。通常把粒径在10μm以下的颗粒物称为PM10，又称为可吸人颗粒物或飘尘。颗粒物的直径越小，进入呼吸道的部位越深。10μm直径的颗粒物通常沉积在上呼吸道，5μm直径的可进人呼吸道的深部，2μm以下的可100%深人到细支气管和肺泡。分散度以微粒的直径大小表示。只有直径<5μm的微粒才可以进人肺泡。进人肺泡的气溶胶分散度越大，比表面积越大，生物活性也越强。故选D项。(104.)随着高层建筑物增多，高位水箱使用越来越多，二次供水的卫生问题很突出，必须加强对二次供水的水质检测。在进行水质监测时，除根据水箱材料增设相应检测项目外，一般监测项目应包括()。A.pH、余氯、浑浊度、细菌总数B.pH、余氯、总大肠菌群、铁C.pH、余氯、细菌总数、总大肠菌群D.浑浊度、余氯、细菌总数、总大肠菌群E.浑浊度、pH、细菌总数、总大肠菌群正确答案：D参考解析：《生活饮用水卫生规范》（2001）规定集中式供水单位必须建立水质检验室，配备相应的检验人员与设备，自建集中式供水与二次供水的水质也应定期检验，检测项目必须包含细菌学指标、浑浊度和肉眼可见物，其他指标可根据相应水质情况而定，所以选项A，B，C和E中pH以及B中铁不是应检项目，故选D项。(105.)判断水质是否受人畜粪便污染的最重要指标是()。A.细菌总数B.大肠菌群C.粪大肠菌群D.肠道致病菌E.厌氧芽胞菌正确答案：C参考解析：上述指标均可作为水质污染的指标，但实际中一般选用具有代表性的微生物学指标即指示菌来判断水质微生物污染的总体状况，最常见的为细菌总数与大肠菌群，前者反映水体受微生物污染的总体情况，后者反映水体受病原微生物污染的情况。人及温血动物粪便内存在大量大肠菌群细菌，这些大肠菌群被称为粪大肠菌群，因此一般以这种细菌作为粪便污染水体的指示菌。故选C项。(106.)饮用氰化物污染的水，所致慢性中毒的主要表现之一是()。A.神经衰弱综合征B.胃肠道烧灼感C.周围神经炎D.神经发育和智力障碍E.继发性贫血正确答案：A参考解析：氰化物进人人体后析出氰离子，与细胞线粒体内氧化型细胞色素氧化酶的三价铁结合，阻止氧化酶中的三价铁还原，妨碍细胞正常呼吸，组织细胞不能利用氧，造成组织缺氧，导致机体陷人内窒息状态。另外某些睛类化合物的分子本身具有直接对中枢神经系统的抑制作用。饮用氰化物污染的水，所致的慢性中毒的主要表现之一是神经衰弱综合征，胃肠道烧灼感、周围神经炎、神经发育和智力障碍均不典型。故选A项。(107.)地面水自净作用中最重要和最活跃的是()。A.沉降B.稀释C.氧化还原D.水解E.生物降解正确答案：E参考解析：自净的机制包括稀释、混合、吸附沉淀等物理作用，氧化还原、分解化合等化学作用，以及生物分解、生物转化和生物富集等生物学作用。各种作用可相互影响，同时发生并交互进行。一般而言初始阶段以物理和化学作用为主，后期则以生物学作用为主。而生物作用在地表水自净作用中最为重要且最为活跃。故选E项。(108.)通常高度每升高100m，气温下降()。A.0.55℃B.0.65℃C.0.75℃D.0.85℃E.1.00℃正确答案：B参考解析：在标准大气条件下，对流层内气温是随高度的增加而逐渐降低的，这种垂直变化常用大气温度垂直递减率表示：即高度每增加100m气温下降的度数，通常为0.65℃。故选B项。(109.)测定三氮的水样应保存在()。A.4℃以下B.5℃以下C.7℃以下D.10℃以下E.20℃以下正确答案：A参考解析：“三氮”指的是氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮，测定三氮水样应在4℃左右避光冷藏保存，以抑制微生物的活动，减缓物理作用和化学作用的速度，低温保存有利于三氮水样测量的准确性。故选A项。(110.)总悬浮性颗粒物是指()。A.直径≤200μm的颗粒物B.直径≤150μm的颗粒物C.直径≤100μm的颗粒物D.直径≤50μm的颗粒物E.直径≤10μm的颗粒物正确答案：C参考解析：粒径是大气颗粒物最重要的性质。它反映了大气颗粒物的来源本质，并可影响光散射性质和气候效应。总悬浮颗粒物（TSP）是指粒径≤100μm的颗粒物，包括液体、固体或者液体和固体结合存在的，并悬浮在空气介质中的颗粒。故选C项。(111.)公共场所卫生监测中，用塑料袋采集空气样品可检测的指标是()。A.烟气B.氯气C.苯D.SO2E.CO正确答案：E参考解析：塑料袋采集样品：用塑料或铝铂袋连接一个特制的带活塞的橡皮球，在采样现场首先对采气袋用空气冲洗3—5次，然后采样，并用乳胶帽堵住口，尽快送检分析。本法仅适用于采集不活泼的气体如CO等，且采样后应尽快分析。故选E项。(112.)空气污染指数最高值为100。据此认为该市空气质量为()。A.优B.良C.轻度污染D.中度污染E.重度污染正确答案：B参考解析：空气污染指数是根据环境空气质量标准和各项污染物对人体健康和生态环境的影响来确定污染指数的分级及相应的污染物浓度值，API值小于等于50，说明空气质量为优；API值大于50且小于等于100，表明空气质量良好；API值大于100且小于等于200，表明空气质量为轻度污染；API值大于200表明空气质量差；API大于300表明空气质量极差。题中API为100，