分子与细胞 讨论课

PrésentationPar

黄静怡

王晶莹31471090163147109017山珊

沈一蕊31471090143147109020CONTENTSThisIsAList01Glut家族动力学机制02餐后血糖水平变化的细胞和分子机制03高血糖04糖尿病简介PartOneGlut家族动力学机制01Glut家族动力学机制葡萄糖转运蛋白

葡萄糖无法自由通过细胞膜脂质双层结构进入细胞，细胞对葡萄糖的摄入需要借助细胞膜上的葡萄糖转运蛋白（glucose

transporters）简称葡萄糖转运体（GLUT）转运功能才能得以实现。协助扩散！01Glut家族动力学机制Glut家族分类Glut5Glut7Glut9Glut11转运葡萄糖One果糖转运蛋白Two功能不清ThreeGlut1~4Glut6Glut8Glut10Glut12根据相似性和同源性分类：大部分胚胎和成体组织中，其中红细胞、内皮细胞，以及永生性的细胞系中含量丰富分布01提供基本葡萄糖供应，为增殖分裂提供相应增加的葡萄糖，负责血脑屏障及其他屏障的葡萄糖转运。功能02GLUT1的表达量与血糖浓度呈反比关系，血糖浓度的降低将刺激其在细胞膜上的表达。调控0301Glut家族动力学机制Glut1肝细胞、胰岛β-细胞、小肠、肾脏分布高容量、低亲和力的葡萄糖转运，负责上皮细胞基膜侧的葡萄糖转运功能高胰岛素降低GLUT2的表达，而高血糖升高GLUT2的表达。调控01Glut家族动力学机制Glut202功能01分布03调控骨骼肌、心脏、脂肪细胞01Glut家族动力学机制Glut4在胰岛素增高的条件下增加葡萄糖摄入。01Glut家族动力学机制其他Glut名称分布功能Glut3人体各组织中，脑中格外丰富脑组织间液体与脑实质细胞间的葡萄糖转运Glut5小肠、脂肪、肌肉、脑、肾负责小肠果糖吸收Glut7肝细胞及其他糖原异生组织负责内质网膜葡萄糖的跨膜运输PartⅡ餐后血糖水平变化的细胞和分子机制MécanismescellulairesetmoléculairesdesChangementsdanslestauxdeglycémiepostprandiale02餐后血糖水平变化曲线CourbedeglycémiepostprandialeNormalementaprèsrepas,10mincommenceràaugmenter1hleplushaut，maismoinsde7.8mmol/l2~3h

auniveauavantderepas正常情况下，维持在900毫克/升（5mmol/L）左右，即血糖的恒定性*一天中（三餐）人体血糖（红色）和胰岛素（蓝色）浓度变化的理想曲线。而实线表示进食富含淀粉食品的情况,虚线表示进食富含蔗糖食品的情况。02胰岛素&胰高血糖素相互拮抗胰岛素insuline胰高血糖素glucagon75%β细胞α细胞YourTitleBaisserlaglycémieramenerla

glycémie胰岛素的生物合成速度受血糖浓度的影响。血糖减低或血中氨基酸升高可促进胰高血糖素分泌。02胰岛素&胰高血糖素相互拮抗02胰岛素insuline促进肌、脂肪细胞等通过GLUT摄取葡萄糖抑制肝内糖异生促进肝脏细胞和肌肉细胞将葡萄糖转化为糖原1使血糖去路增强，来源减弱促进脂肪合成，减少脂肪动员加速糖的有氧氧化234502胰高血糖素glucagon加速肝糖原分解抑制糖酵解加速糖异生1使血糖去路减弱，来源增强脂肪分解形式供能而节约血中的葡萄糖23PartⅢhyperglycémie03hyperglycémie01standard02hyperglycémie03肾糖阀3.89~6.11mmol/L>7.1mmol/L>8.89~10.00mmol/LyourtexthereaddyourtexthereaddyourtexthereaddyourtexthereaddyourtexthereaddyourtexthereSourcesetconsomption03hyperglycémie02神经系统01激素03组织器官主要依靠激素调节03hyperglycémie

régulationsHIGHSWIFTANDEFFECTIVE03hyperglycémierégulations激素hormone神经系统systèmenerveux03hyperglycémierégulations是胰岛A细胞瘤，分泌过量的胰高血糖素胰高血糖素瘤机体无法利用胰岛素2、外周组织抵抗résistance胰岛B细胞先天缺陷不能分泌胰岛B细胞后天受损分泌不足1、分泌不足Sécrétioninsuffisante

03hyperglycémieinsuline03hyperglycémieglucagon03hyperglycémiesystèmenerveux副交感神经nerfparasympathique——胰岛B细胞——胰岛素交感神经nerfsympathique——胰岛A细胞——胰高血糖素多尿多饮多进食乏力，体重减轻大量水分丢失血渗透压升高刺激下丘脑的口渴中枢胰岛素缺乏蛋白质和脂肪消耗增多fatigue补偿损失的糖分维持机体活动polyphagie尿糖增多引发渗透性利尿polyurie03hyperglycémiesymptômeshyperglycémie=diabète?03hyperglycémieEtdiabètePartFour糖尿病简介04LediabèteenChine04Qu'est-cequelediabète?

糖尿病是一种受遗传因素、环境因素及生活习惯所影响导致的一种慢性代谢性疾病。主要原因是人体胰腺不能正常产生胰岛素（胰岛素缺乏）或身体不能正常利用胰岛素（胰岛素抵抗），导致血糖高于正常的一种综合征。Lediabèteestuntroubledel’assimilation,del’utilisationetdustockagedessucresapportésparl’alimentation.Celasetraduitparuntauxdeglucosedanslesang(encoreappeléglycémie)élevé:onparled’hyperglycémie.

04Lediabètedetype1(diabèteinsulino-dépendantouDID)L’organismenereconnaîtpluscescellulesbêtaetlesdétruit(lescellulesbêtasontdétruitespardesanticorpsetdescellulesdel’immunité,leslymphocytes,fabriquéesparl’organisme):onditquelediabètedetype1estunemaladieauto-immune自身免疫发病.Leglucosenepouvantentrerdansnoscellulesretournedanslesang.Letauxdeglucosedanslesangs’élèvealors.Cediabèterésultedeladisparitiondescellulesbêtadupancréas.不能正常产生胰岛素（胰岛素缺乏）

04胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。l'insulinorésistance胰岛素抵抗Lediabètedetype2（noninsulinodépendant(DNID)

）etl'insulinorésistanceLediabètedetype2(précédemmentappelédiabètenoninsulino-dépendantoudiabètedelamaturité（成人糖尿病）)résulted’unemauvaiseutilisationdel’insulineparl’organisme.身体不能正常利用胰岛素（胰岛素抵抗）Lediabètedetype2représente90%desdiabètesrencontrésdanslemonde.Ilestengrandepartielerésultatd’unesurchargepondéraleetdelasédentarité.04Relationentrediabèteethyperglycémie

糖尿病是在遗传易感性基因因子的基础上,由于饮食、营养、免疫反应和病毒感染等因素作用下而发病

,临床上以高血糖为主要特点。高血糖和糖尿病是两种不同的病，只是相互之间有关联。但可以肯定的是，糖尿病患者血糖含量都比较高，这是二者的共性。04Quellessontlesconséquenceshabituellesdudiabète糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍。04Commentréduirelachargedemorbidité(发病)dudiabète

Diagnosticettraitement诊断和治疗Letraitementdudiabèteimposel’abaissementdelaglycémieetlaréductiondesautresfacteursderisquedelésiondesvaisseauxsanguins.contrôledelaglycémiemodérée.Lespersonnesatteintesdediabètedetype1ontbesoind’insuline;cellesatteintesdediabètedetype2peuventêtretraitéesparunemédicationparvoieorale,maispeuventégalementavoirbesoind’insuline;contrôledelatensionartérielle;soindespieds.血糖控制就是唯一最佳治疗标准1型糖尿病患者需终生胰岛素治疗2型糖尿病患者在改善生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗04Commentréduirelachargedemorbidité(发病)dudiabète

Prévention预防-parveniràunpoidscorporelnormaletlemaintenir;-fairedel’exercicephysique–aumoins30minutesparjourd’uneexercicerégulierd’intensitémodérée.Uneactivitéphysiqueplus