心肺复苏技能考核标准

心肺复苏技能考核标准一、考核目的心肺复苏是一项重要的急救技能，掌握正确的心肺复苏操作对于挽救心跳骤停患者的生命至关重要。本考核标准旨在评估参与者对心肺复苏技能的掌握程度，确保其能够在紧急情况下迅速、准确地实施心肺复苏，提高抢救成功率。

二、考核对象参与心肺复苏技能培训并准备接受考核的人员。

三、考核内容及评分标准

（一）操作前准备（10分）1.环境评估（3分）迅速判断现场环境是否安全，包括周围有无障碍物、漏电、火灾等潜在危险因素。（1分）若环境不安全，未采取相应措施确保安全，扣1分；环境安全但未提及，扣0.5分。2.判断意识（3分）轻拍患者双肩，分别在双耳边大声呼喊："喂！你怎么了？"（1分）判断方法正确，且能体现出对患者意识状态的关注，得1分；方法基本正确，但表述不够清晰或完整，扣0.5分；方法错误，不得分。3.检查呼吸（4分）将患者头偏向一侧，清除口腔内可见异物，采用仰头抬颌法开放气道，同时用耳贴近患者口鼻，眼睛观察胸部起伏，面部感觉气流，判断有无呼吸，计时510秒。（2分）操作规范，能准确判断呼吸情况，得2分；操作基本规范，但判断呼吸时间不准确或观察不全面，扣1分；操作错误，不得分。

（二）胸外按压（30分）1.摆放体位（3分）迅速将患者仰卧在坚实平面上，如硬板床或地面。（1分）操作正确，得1分；若未明确提及仰卧在坚实平面上，扣0.5分；摆放体位错误，不得分。2.按压部位（3分）两乳头连线中点，胸骨中下1/3交界处。（1分）准确找到按压部位，得1分；部位基本正确，但稍有偏差，扣0.5分；部位错误，不得分。3.按压姿势（6分）施救者双臂伸直，与患者胸部垂直，双肩位于患者胸骨正上方，利用上半身重量垂直向下按压。（2分）双手掌根重叠，手指翘起不接触胸壁。（2分）按压姿势正确，得4分；若双臂未伸直或未垂直按压，扣1分；双手姿势不正确，扣1分；每出现一处错误，最多扣4分。4.按压频率（4分）每分钟100120次。（1分）能在操作过程中保持正确的按压频率，得3分；频率不符合要求，但偏差较小，扣1分；频率偏差较大，不得分。5.按压深度（4分）成人至少5厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米。（1分）按压深度符合标准，得3分；深度未达到标准，但接近标准，扣1分；深度明显不足，不得分。6.按压与放松比例（5分）按压与放松时间大致相等，放松时手掌根部不能离开胸壁。（2分）操作符合要求，得3分；按压与放松比例明显不符合要求，扣1分；放松时手掌根部离开胸壁，扣2分。7.按压中断时间（5分）按压中断时间不超过10秒。（1分）操作过程中按压中断时间符合要求，得4分；若有一次按压中断时间超过10秒，扣1分；多次超过10秒，根据具体情况酌情扣分，最多扣4分。

（三）开放气道（10分）1.清除口腔异物（3分）如患者口腔内有可见异物，迅速清除。（1分）操作正确，得1分；未提及清除异物或操作不及时，扣0.5分；异物未清除干净，扣0.5分。2.开放气道方法（7分）采用仰头抬颌法，用一只手置于患者前额用力向后压，另一只手的食指和中指置于下颌骨下方，将下颌向上抬起，使下颌角与耳垂连线和地面垂直。（3分）开放气道充分，能解除气道梗阻，得4分；方法基本正确，但气道开放不充分，扣1分；方法错误，不得分。

（四）人工呼吸（20分）1.口对口人工呼吸（10分）保持气道开放，用置于患者前额的手捏紧患者鼻翼，用自己的嘴完全包绕患者的嘴，缓慢吹气2次，每次持续1秒以上，观察到患者胸廓起伏。（4分）每次吹气量以500600毫升为宜。（2分）操作规范，得6分；若吹气时未捏紧鼻翼或包绕不严密，扣1分；每次吹气量不符合要求，扣1分；未观察到患者胸廓起伏，扣2分；每出现一处错误，最多扣6分。2.口对鼻人工呼吸（10分）当患者口腔严重损伤或牙关紧闭时，采用口对鼻人工呼吸。（1分）用一只手将患者的双唇紧闭，另一只手捏紧患者鼻翼，施救者用嘴完全覆盖患者鼻子，缓慢吹气2次，每次持续1秒以上，观察到患者胸廓起伏。（4分）每次吹气量以500600毫升为宜。（2分）操作规范，得3分；操作方法正确，但存在其他不规范之处，酌情扣分；操作错误，不得分。

（五）心肺复苏操作流程的完整性（10分）1.操作顺序（5分）按照胸外按压、开放气道、人工呼吸的顺序进行操作，每完成30次胸外按压后进行2次人工呼吸，如此反复。（2分）操作顺序正确，得3分；顺序错误，不得分。2.整体连贯性（5分）操作过程流畅，无明显停顿或中断，各环节衔接紧密。（2分）整体连贯性好，得3分；存在明显停顿或衔接不顺畅的情况，酌情扣分。

（六）操作后评估（10分）1.检查复苏效果（5分）观察患者胸廓起伏、面色、颈动脉搏动、自主呼吸恢复等情况。（2分）能准确描述观察到的复苏效果，得3分；观察不全面或描述不准确，扣1分。2.整理患者衣物及周围环境（3分）操作结束后，整理患者衣物，将周围环境恢复原状。（1分）整理工作完成较好，得2分；未整理或整理不彻底，扣1分。3.报告考官操作结束（2分）操作完成后，及时、清晰地报告考官"操作完毕"。（1分）报告规范，得1分；报告不及时或不清晰，扣0.5分。

四、考核流程1.考生准备：考生需穿着整洁、便于操作的服装，在考核前熟悉考核内容及流程。2.现场评估：由考官模拟心跳骤停患者，考生按照考核标准进行操作前准备，对现场环境进行评估。3.操作考核：考生依次进行胸外按压、开放气道、人工呼吸等操作，按照心肺复苏操作流程的完整性要求完成整个操作过程。考官在旁观察考生操作，记录操作要点及错误情况。4.操作后评估：操作结束后，考生对患者复苏效果进行检查，整理患者衣物及周围环境，并向考官报告操作结束。5.评分与反馈：考官根据评分标准对考生的操作进行评分，指出考生操作中的优点和不足之处，并给予相应的反馈和建议。

五、考核注意事项1.考核过程中要严格遵守无菌原则和操作规范，避免对患者造成不必要的伤害。2.考生应保持冷静，操作动作要准确、迅速、有力，确保各项操作符合标准要求。3.考官要认真观察考生操作，如实记录考核情况，确