口腔执业医师资格证-《口腔执业医师》第四单元考前冲刺3

口腔执业医师资格证-《口腔执业医师》第四单元考前冲刺3单选题（共150题，共150分）(1.)右上后牙于5天前结束金属烤瓷冠治疗，患者持续地对冷热刺激敏感，最可能的原因是A.（江南博哥）戴冠时机械刺激B.邻面接触紧密C.游离磷酸的刺激D.龋坏组织未去净E.有咬合高点正确答案：C参考解析：持续地对冷热刺激敏感．这个症状会因不适当的刺激造成，因此只有答案A、C有此可能，而答案A戴冠时的机械刺激一般戴冠后较快消失，不会5天后仍存在，故只有C是最可能的原因。其他的答案，B、E出现的症状不同，而答案D一般不大可能龋坏组织未去净就做全冠修复。故本题应选C。(2.)修复体粘固后患牙长时间持续疼痛，最可能A.已发展为牙髓炎B.存在牙龈炎或牙周炎C.已发展为根尖周炎D.牙本质过敏E.已有继发龋，但未发展为牙髓炎正确答案：A参考解析：当患牙为活髓牙进行修复，修复体在粘固时，由于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及粘固剂中游离酸刺激，可能会引起被修复的牙的暂时性疼痛，一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛，说明牙髓受激惹严重，造成牙髓炎的发生，由此应选答案A。答案B的典型症状是牙龈出血、牙齿松动；答案C，牙齿多为叩疼明显；答案D，牙本质过敏在修复体粘固后，疼痛一般可自行恢复；答案E，继发龋引起的牙髓炎疼痛，一般是在修复体使用一段时间之后出现疼痛。(3.)下列哪一点不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件A.无异物感B.对基牙不产生矫治性移位C.不易积存食物D.避免口内使用不同种类的金属E.取戴时，对基牙无侧方压力正确答案：A参考解析：可摘局部义齿固位体必须具备的条件包括：对基牙不应产生矫治性移位，否则基牙会松动，故排除B；不易积存食物，否则余留牙易产生牙龈炎、继发龋等，故排除C;避免口内使用不同种类的金属，以免产生电流作用，故排除D;取戴时，对基牙无侧方压力，否则会损伤基牙，故排除E。而答案A不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件，固位体设计可减小其异物感，但不可能无异物感，故应选A。(4.)杆形卡环不具备的优点是A.弹性好B.固位作用好C.对基牙损伤小D.不易存积食物E.基牙可保持生理运动正确答案：B参考解析：卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好，与基牙接触面积小，美观且患龋率低，食物不易存积，对基牙损伤小，但稳定作用不如圆环形卡环，所以A、C、D、E是杆形卡环的优点，而固位作用强不是杆形卡环的优点，是圆形卡环的优点，所以B错误，所以选B。(5.)固定义齿的设计主要根据是A.患者的舒适度B.牙周膜的面积C.患者的美观要求D.基牙的牙冠大小E.基牙的牙根数目正确答案：B参考解析：固定义齿设计的生理学基础是牙周膜面积。牙周膜在牙根和牙槽骨间起缓冲作用，并调节所承受的牙力，基牙能否分担桥体传递的力，取决于牙周组织的健康状况。牙周膜面积反映牙周组织的健康状况，用牙周膜面积衡量邻牙可否作基牙和选择基牙数的依据，所以B正确。其他选项考虑的因素都不如牙周膜面积重要，故选B。(6.)以下不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是A.尽量扩大鞍基伸展范围B.采用耐磨的瓷牙C.减小人工牙牙尖斜度D.加深食物排溢沟E.尽量减轻牙槽嵴负担正确答案：B参考解析：A为尽量扩大鞍基伸展范围，由于为黏膜支持式，其固位依赖于基托与黏膜之间的黏附力，故为了提高固位力，在不影响功能运动的前提下应尽量扩展鞍基边缘伸展，故不选。B为采用耐磨的瓷牙，瓷牙硬度大于天然牙，易造成对颌天然牙的磨损，并不易调改，咀嚼时侧向力大，易造成牙槽骨严重吸收，故是错误的，应选。C为减小人工牙牙尖斜度，为了减少水平侧向力，减少牙槽骨负重，故C、E均是正确的做法，不选。D为加深食物排溢沟，同样是为了减小牙槽嵴承受的压力，为正确的做法，故不选。所以本题应选B。(7.)为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是A.增加对抗平衡固位体B.尽力设计黏膜支持式义齿，以避免产生支点C.在支点或支点线的对侧加平衡力D.消除支托，卡环在余留牙上形成的支点E.消除基托下与组织形成的支点正确答案：B参考解析：消除可摘局部义齿不稳定的疗法有：①增加对抗平衡固位体；②平衡法；③消除支点。答案A、C、D、E符合上述要求。答案B中设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而均匀的下沉性不稳定，所以黏膜支持式义齿不能避免产生支点，答案错。故选B。(8.)所谓的"临床牙冠"是指A.发挥咀嚼功能的牙体部分B.被牙龈覆盖的牙体部分C.暴露于口腔的牙体部分D.被牙本质所覆盖的牙体部分E.被牙釉质所覆盖的牙体部分正确答案：C参考解析：临床牙冠是暴露于口腔，能被眼睛直视的牙体部分，所以C正确，而其他选项的描述不是临床牙冠的概念，故此题选C。(9.)对邻面板的作用，错误的是A.在水平方向的稳定作用很强B.与卡环臂有协同作用C.防止积存食物D.使倒凹减到最小E.有利美观正确答案：B参考解析：邻面板与卡环臂有拮扰作用，其他选项是正确的。(10.)下列哪种情况可作3/4冠修复A.切缘有较小的缺损B.邻面有较大的缺损C.舌面有广泛龋D.扭转前牙E.死髓牙正确答案：A参考解析：3／4冠的轴沟即邻面沟，对同位有重要意义，凡舌面严露缺损及邻面无法预备出具有足够抗力形和同位形，牙髓病、根尖周病未彻底治愈者不能做3／4冠修复。另外扭转前牙进行3/4冠修复美观效果差，所以答案B、C、D、E均属于上述3/4冠禁忌证，只有答案A不包括在内，故本题应选A。(11.)为了研究某中药牙膏对人群牙周健康的影响，随机选取40人用该牙膏刷牙，4个月后进行临床评价。该研究方法是A.准试验B.现场试验C.临床试验D.病例对照研究E.社区干预试验正确答案：C参考解析：临床试验是指以人体作为观察对象，以临床为研究场所，对口腔诊断技术、口腔治疗方法和口腔预防措施的效果进行评价的研究方法。(12.)患者男，56岁。牙槽嵴丰满，初戴全口义齿时，发现正中咬合接触点较少。调磨时应磨的部位是A.有早接触的下舌尖B.有早接触的上颊尖C.有早接触的支持尖D.与有早接触的支持尖相对应的中央凹E.与有早接触的支持尖相对应的牙尖正确答案：D参考解析：原则上不降低牙尖高度。(13.)患者女，65岁，全口义齿初戴时，感觉就位时疼痛，戴入后缓解。原因是A.义齿基托边缘过长B.组织面有瘤子C.垂直距离过高D.有唇颊侧倒凹E.基托组织面缓冲不够正确答案：D参考解析：全口义齿就位时疼痛，戴入后缓解，表明义齿就位时就位道有组织倒凹，义齿基托与组织摩擦产生疼痛，一旦越过倒凹区就位后疼痛即缓解。而A、B、E引起的疼痛，义齿就位后应更加疼痛。C与疼痛无关。(14.)RPI卡环采用近中支托的主要目的是A.防止基托下沉B.减少牙槽嵴受力C.减少基牙所受扭力D.增强义齿稳定E.防止食物嵌塞正确答案：C参考解析：放置近中牙合支托，受力时基牙向近中倾斜，但近中有邻牙支持，减少基牙所受扭力。其余选项也是采用近中牙合支托的目的，但并非“主要”目的。故选C。(15.)上颌无牙颌成品托盘的后缘应位于A.腭小凹处B.腭小凹后3～4mmC.颤动线前2mmD.颤动线前1mmE.与颤动线平齐正确答案：B参考解析：上颌无牙颌成品托盘的后缘应位于腭小凹后3～4mm，以保证在准确的石膏模型上确定义齿基托后缘和制作后堤区。(16.)卫生桥桥体龈面与牙槽嵴黏膜之间的间隙至少为A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.2.5mmE.3mm正确答案：E参考解析：悬空式桥体：桥体的龈面与牙槽嵴不接触，距牙槽嵴顶有3mm以上的空隙，且桥体龈面呈凸圆形，利于食物流通而不积聚，自洁作用较好，故又称为卫生桥。(17.)去除龈下菌斑与牙结石属于社区牙周保健A.基本急诊保健B.一级水平C.二级水平D.三级水平E.四级水平正确答案：D参考解析：该题要求考生掌握社区牙周保健的内容。社区牙周保健分为基本急诊保健以及CLl~CL4四级保健。其中三级水平是中度牙周问题的保健，包括一、二级水平，加监督、筛选与治疗。治疗为去除龈下菌斑牙结石。(18.)恢复缺失牙形态和功能的是A.固位体B.桥体C.固定连接体D.活动连接体E.小连接体正确答案：B参考解析：固位体是指在基牙上制作并粘同的全冠、桩冠、部分冠或嵌体等。通过连接体与桥体相连接，使同定桥和基牙形成一个功能整体。并使固定桥获得固位。桥体即人工牙，是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。桥体借连接体与固位体相连。活动连接体是将固位体与桥体通过栓道式连接体相连接。栓道式连接体通常由栓体和栓道组合而成。栓体位于桥体上，栓道位于活动连接端的固位体上，通过栓体嵌合于栓道内形成活动连接体。活动连接体适用于半固定桥的活动连接端，一般设计于后牙固定桥。(19.)具有一定的应力缓冲作用的是A.固位体B.桥体C.固定连接体D.活动连接体E.小连接体正确答案：D参考解析：固位体是指在基牙上制作并粘同的全冠、桩冠、部分冠或嵌体等。通过连接体与桥体相连接，使同定桥和基牙形成一个功能整体。并使固定桥获得固位。桥体即人工牙，是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。桥体借连接体与固位体相连。活动连接体是将固位体与桥体通过栓道式连接体相连接。栓道式连接体通常由栓体和栓道组合而成。栓体位于桥体上，栓道位于活动连接端的固位体上，通过栓体嵌合于栓道内形成活动连接体。活动连接体适用于半固定桥的活动连接端，一般设计于后牙固定桥。(20.)下面哪项不是义齿就位困难的原因A.基托进入倒凹区B.卡环臂进入倒凹区C.卡环体进入倒凹区D.支托位置不当E.义齿变形正确答案：B参考解析：卡环臂：为卡环的游离部，富有弹性。卡环臂尖位于倒凹区，是卡环产生固位作用的主要部分。当义齿戴入时，藉卡环臂端的弹性，通过基牙牙冠的外形突点进入倒凹区。当脱位力起作用时，则起阻止义齿向牙合向脱位的作用。(21.)下列关于预成桩的优点，说法错误的是A.减少患者就诊次数B.根据根管选用预成桩核C.预成桩横切面是椭圆形D.牙体预备和取印模可在一次就诊完成E.预成桩主要依靠粘结力固位正确答案：C参考解析：预成桩及成品桩，是用配套的转头预备根管后直接选择相匹配的预成桩试戴，调整长短后黏结，露出根面的桩上用树脂或银汞堆出核的形状，然后再行冠修复。预成桩的不是是，其横切面均是圆形，需要防旋转。(22.)固位形窝洞的制备要求之一为A.洞形应做成浅而敞开B.尽量多做倒凹形固位C.单面洞应用鸠尾固位D.底平壁直的盒状洞形E.点、线、角清晰锐利正确答案：D参考解析：窝洞制备的固位形要求轴壁洞形应做成聚合角度较小，A错。倒凹固位不是利用固位型固位而是利用机械制锁固位，B错。单面洞如果做成鸠尾型，那么对剩余牙体的创伤过大，不符合牙体预备的基本要求，C错。点线角锐利清晰不利于修复体的就位，E错。窝洞制备底平壁直的盒状洞形，以获得良好的固位形，选D。(23.)增强修复体固位力的方法不包括A.适当的预备体聚合度B.选用合适的粘结材料C.增加粘固剂膜的厚度D.良好的粘结条件与技术E.设计合理的辅助固位形正确答案：C参考解析：影响固位力的因素包括固位力和固位形、粘结材料与粘结面的情况、机械摩擦力的影响等，粘结剂越厚，固位力越低，因此增加粘结剂的厚度会降低修复体的固位力，故选C。(24.)全冠轴面外形恢复不良可产生A.食物嵌塞B.食物滞留C.龈缘苍白D.龈缘变黑E.不易嚼碎食物正确答案：B参考解析：全冠轴面外形恢复不良，边缘不密合，引起食物滞留，菌斑聚集，容易引起继发龋和龈炎。

全冠边缘过长，粘固后对牙龈挤压使龈缘苍白，也可出现牙龈炎。

全冠邻面接触点恢复不良，是造成食物嵌塞的主要原因之一。(25.)全冠边缘过长，粘固后可出现A.食物嵌塞B.食物滞留C.龈缘苍白D.龈缘变黑E.不易嚼碎食物正确答案：C参考解析：全冠轴面外形恢复不良，边缘不密合，引起食物滞留，菌斑聚集，容易引起继发龋和龈炎。

全冠边缘过长，粘固后对牙龈挤压使龈缘苍白，也可出现牙龈炎。

全冠邻面接触点恢复不良，是造成食物嵌塞的主要原因之一。(26.)全冠邻面接触点恢复不良可产生A.食物嵌塞B.食物滞留C.龈缘苍白D.龈缘变黑E.不易嚼碎食物正确答案：A参考解析：全冠轴面外形恢复不良，边缘不密合，引起食物滞留，菌斑聚集，容易引起继发龋和龈炎。

全冠边缘过长，粘固后对牙龈挤压使龈缘苍白，也可出现牙龈炎。

全冠邻面接触点恢复不良，是造成食物嵌塞的主要原因之一。(27.)牙体预备中，保护牙髓的措施中不包括A.轻压磨切B.采用水雾冷却C.预备量尽量少D.分次进行牙体预备E.间歇、短时磨切正确答案：D参考解析：活髓牙的牙体制备应该做到力量轻柔.尽量少的激惹牙髓组织，采用冷水降温防止摩擦产热对牙髓产生损伤。尽可能的保存牙体。同一部位磨切时应该间歇短时磨切，避免产热。只要注意以上几点，分次进行牙体预备意义不大，还会给患者带来更多的负担。故本题选D。(28.)全冠粘固后出现龈缘炎，可能的原因除外A.全冠的轴壁凸度不良B.冠边缘过长C.试冠时损伤牙龈D.冠边缘位于龈下E.冠边缘悬突正确答案：D参考解析：修复体粘固后也可出现龈缘炎，表现为修复体龈边缘处的龈组织充血、水肿、易出血、疼痛等。其原因可能是：①修复体轴壁突度不良，如短冠修复体轴壁突度不足，食物冲击牙龈；②冠边缘过长，边缘抛光不良、悬突；③试冠、戴冠时对牙龈损伤；④嵌塞食物压迫；⑤倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。治疗时，可局部用消炎镇痛药消除炎症，调磨，尽可能消除或减少致病因素，保守治疗后若症状不缓解，应拆除修复体重做。(29.)上颌全口义齿基托后堤区主要的作用是A.避免患者恶心B.增加基托厚度C.增加基托强度D.减小基托强度E.增强后缘封闭正确答案：E参考解析：前后颤动线之间称后堤区。上颌全口义齿组织面与此区相应的部位可形成后堤区，能起到边缘封闭作用。(30.)关于全口义齿颌位记录的描述正确的是A.上、下颌在垂直和水平向位置关系B.上、下颌骨的垂直关系C.上、下颌骨的水平关系D.记录上颌骨的位置关系E.记录下颌骨的位置关系正确答案：A参考解析：颌位关系记录是指用耠托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。包括记录上、下颌在垂直和水平向位置关系。(31.)牙槽骨退缩超过基牙根长多少时，需考虑增加基牙A.3/4B.1/3C.1/2D.4mm以上E.2/3正确答案：B参考解析：若基牙牙根周围牙槽骨退缩，超过基牙根长1/3时，需增加基牙数目以支持固定桥。(32.)对于倾斜基牙，难以获得共同就位道时，可行的处理方法是A.正畸治疗以改变牙体长轴方向B.根管治疗后行桩冠修复改变方向C.对倾斜面的预备不要求将最大周径线降至颈缘D.对于轻度倾斜移位的基牙，可以在倒凹大的一侧多磨除适当的牙体组织E.以上都是正确答案：E参考解析：倾斜基牙：固定桥一般均有两个或多个固位体与桥体相连接，成为一个整体。假若各固位体之间的就位道不一致，固定桥不可能就位，因此，在设计和制备基牙牙体前，必须根据各个基牙的近远中和颊舌向方向，寻求各固位体的共同就位道。在制备基牙时，要求基牙的每个轴壁彼此平行，而且所有基牙的轴壁相互平行，与固定桥的就位道方向一致，以取得固定桥各固位体之间有共同的就位道。基牙倾斜明显，无条件者先用正畸治疗复位，可改变固位体的设计，以少磨牙体组织为原则来寻求共同就位道。(33.)可摘局部义齿基托蜡型的厚度要适当，一般为A.0.5mmB.1mmC.2mmD.3mmE.3.5mm正确答案：C参考解析：可摘局部义齿基托蜡型的厚度要适当，一般为2mm。(34.)要衬托出上唇丰满度，上前牙切缘在唇下应露出A.1mmB.1.5mmC.2mmD.2.5mmE.3mm正确答案：C参考解析：上前牙的位置要衬托出上唇丰满度，那么上前牙切缘在唇下应露出2mm，年老者露的较少。(35.)选择人工前牙时遵循的原则是A.颜色越白越好，大小可参照口腔内余牙B.唇面弧度应为直线形C.形态应为细长形D.颜色、形态、大小根据口内余牙及患者面形、肤色、年龄而定E.选硬度最大，耐磨耗的瓷牙正确答案：D参考解析：选择人工前牙时遵循的原则是：选择大小时，两侧口角线之间唇面弧线为上前牙的总宽度，参照唇高线至平面的距离为上中切牙切2/3的高度。牙形要与患者面部形态协调。牙色的选择要参考患者的皮肤颜色、性别和年龄。(36.)骨隆突常发生于A.下颌隆突、腭隆突、下颌磨牙后垫区B.腭隆突、上颌结节、下颌磨牙后垫区C.上颌结节、下颌磨牙后垫区D.下颌磨牙后垫区、下颌隆突、腭隆突、上颌结节E.下颌隆突、腭隆突、上颌结节正确答案：E参考解析：骨隆突常发生于下颌前磨牙舌侧（下颌隆突）、腭中缝（腭隆突）、上颌结节处。(37.)以下哪项是固定桥最重要的支持基础A.牙槽骨B.牙周膜C.牙龈D.结合上皮E.黏膜正确答案：B参考解析：根据牙周膜面积决定基牙数量：安特（Ante）曾提出，基牙牙周膜面积的总和应等于或大于缺失牙牙周膜面积的总和。基牙牙周膜面积越大，其牙周储备力就越大，负担缺失牙的力就越大。所以基牙数量应根据基牙和缺失牙的牙周膜面积大小来衡量。(38.)取印模时，肌功能主动修整方法包括A.大张口，快速并大幅度活动上下唇，吞咽，轻微抬舌并前伸和左右摆动B.大张口，轻轻活动上下唇，吞咽，轻微抬舌并前伸和左右摆动C.大张口，大幅度活动上下唇，吞咽，用力抬舌并前伸和左右摆动D.大张口，轻轻活动上下唇，吞咽，用力抬舌并前伸和左右摆动E.小张口，轻轻活动上下唇，吞咽，用力抬舌并前伸和左右摆动正确答案：B参考解析：取印模，主动修整时，可让患者大张口，轻轻活动上下唇，吞咽，轻微抬舌并前伸和左右摆动。(39.)选择固定桥的基牙时，可以不考虑的因素是A.牙冠情况B.牙髓情况C.牙根情况D.缺牙区的牙槽嵴形态E.基牙的位置正确答案：D参考解析：选择固定桥的基牙时，应考虑的是牙冠情况、牙根情况、牙髓情况、牙周组织情况和基牙的位置5个方面。(40.)Kennedy一类牙列缺损，使用黏膜支持式义齿设计时，选用塑料人工牙减径、减数的主要目的是A.有利义齿固位B.减少牙槽嵴的负荷C.防止牙槽嵴黏膜压痛D.增加咀嚼效率E.减少余留牙受力正确答案：B参考解析：选用塑料人工牙减径、减数的主要目的是为了减少支持组织承受力，减慢牙槽嵴的吸收速度，减少牙槽嵴的负荷。(41.)可摘局部义齿稳定的设计原则包括A.在支点线的二等分处做垂线，在该垂线所通过的牙上增加放置间接固位体B.按三角形原理放置固位体C.按四边形原理放置固位体D.尽量使义齿固位体连线形成的平面的中心与整个义齿的中心一致或接近E.以上均正确正确答案：E参考解析：可摘局部义齿稳定的设计原则是应用对角线二等分原理，在支点线的二等分处做垂直于支点线的垂线，在该垂线所通过的牙上增加放置间接固位体；按三角形原理放置固位体；按四边形原理放置固位体；尽量使义齿固位体连线形成的平面的中心与整个义齿的中心一致或接近，当支点线为纵线式时，支点线的中心应与义齿中心基本一致。(42.)以下关于半固定桥的说法，哪项是错误的A.倾斜基牙为获得共同就位道B.含中间基牙的多单位固定桥，保护中间基牙C.可活动连接体的栓道位于固位体上D.保护缺隙一侧支持力较弱的基牙E.可活动连接体一般用栓道式附着体正确答案：D参考解析：半固定桥桥体的两端都有固位体，但其连接形式不同。一端的固位体和桥体通过焊接或整体铸造的方法形成不动式连接，而另一端的固位体和桥体通过栓道栓体或支托形式形成可动式连接。此类固定桥多用于桥体两端的基牙不能取得共同就位道的义齿。可能损伤支持力较弱的基牙。(43.)排列可摘局部义齿人工牙要达到的目的不包括A.尽可能恢复患者的消化功能B.尽可能恢复患者有个体特征的自然的外观C.保护牙槽嵴和黏膜组织D.部分恢复咀嚼功能E.部分恢复发音功能正确答案：A参考解析：可摘局部义齿人工牙排列的功能包括：排列前牙主要起到切割、发音、恢复面容美观的作用；排列后牙以恢复咀嚼功能为主。(44.)唾液的质与量在哪种情况下可加强义齿的固位A.唾液的黏稠度高，流动性小，分泌量多B.唾液的黏稠度高，流动性高，分泌量少C.唾液的黏稠度高，流动性小，分泌量适中D.唾液的黏稠度高，流动性高，分泌量适中E.唾液的黏稠度小，流动性小，分泌量适中正确答案：C参考解析：义齿的固位与唾液的质与量有关：唾液的黏稠度高，流动性小，可加强义齿的固位；如果唾液的黏稠度低，流动性大，则减低义齿的固位。唾液分泌量也不宜过多或过少。(45.)延伸卡环适用于A.前磨牙或尖牙作为末端基牙的游离端缺失患者B.近缺隙基牙松动或外形无倒凹无法获得足够固位力者C.孤立的前磨牙或磨牙，其前后均有要修复的缺隙D.牙冠外形好，无明显倾斜的基牙E.相邻的两个基牙邻面有间隙正确答案：B参考解析：延伸卡环适用于近缺隙基牙松动或外形无倒凹区无法获得足够固位力者。它将卡环臂延伸到邻近牙齿的倒凹区以获得固位和夹板固定的作用。(46.)Kennedy第四类的活动义齿模型设计时，将模型向后倾斜的主要目的是A.使义齿由前向后倾斜B.制作方便C.利用倒凹固位D.使牙槽嵴丰满，加大唇侧倒凹E.减少义齿前部基托与余留牙间的间隙正确答案：D参考解析：Kennedy第四类义齿将模型后倾的主要目的是使牙槽嵴丰满，并加大唇侧倒凹，有助于义齿固位。(47.)下颌最大侧方运动范围正常约为A.8mmB.10mmC.12mmD.13mmE.9mm正确答案：C参考解析：下颌最大侧方运动范围正常约为12mm。(48.)全口义齿基托的唇颊侧边缘应是A.越厚越好，固位力强B.越薄越好，舒适C.半圆形略越过唇颊沟D.圆形伸展到唇颊沟E.圆形离开唇颊沟正确答案：D参考解析：全口义齿基托的唇颊侧边缘，在上颌，应延伸到唇颊沟内；在下颌，基托的唇颊侧边缘也应伸到唇颊沟内，舌侧边缘应伸到口底。(49.)可摘局部义齿调节固位力的方法不包括A.增减直接固位体的数目B.调整基牙间的分散程度C.尽量使用同种类型的连接体D.调整就位道E.选用不同制作方法的卡环正确答案：C参考解析：义齿的固位力过大，容易损伤基牙，摘戴困难。固位力过小，义齿又容易脱位。因此，调节固位力可以使义齿符合生理要求和功能需要。具体调节措施有：增减直接固位体的数目；选择和修整基牙的固位形；调整基牙间的分散程度；调整就位道；选用刚度及弹性限度较大的固位体材料；选用不同制作方法的卡环；利用制锁作用来增强固位效果；充分利用吸附力、表面张力和大气压力来协同固位。(50.)与全冠固位体相比，嵌体做固定桥固位体的最主要的缺点是A.磨除牙体组织多B.影响美观C.固位力差D.外形线较长，易龋坏E.基牙牙尖易折裂正确答案：C参考解析：对固定桥修复结果影响最大的是两者固位力的差别；嵌做做固定桥固位体比全冠固位体的固位力差。(51.)下列不属于增强冠桩固位方法的是A.尽可能利用根管长度，越接近根尖越好B.尽可能多保存牙冠组织，以增加冠桩长度C.根管预备成椭圆形，减小根管壁的锥度D.根管口预备出一个小肩台，形成一个固位盘E.使用铸造冠桩正确答案：A参考解析：冠桩修复时尽可能利用根管长度，但根尖部要留有3~5mm的距离，以保证根尖孔的封闭。(52.)除下列哪项原因外，均可造成患者初戴全口义齿感觉恶心A.前牙早接触导致义齿后缘轻微翘动B.上颌义齿后缘与口腔黏膜不密合C.上颌义齿后缘基托过厚D.下颌义齿远中舌侧基托太厚E.义齿固位差正确答案：E参考解析：初戴全口义齿引起恶心的原因有：前牙早接触导致义齿后缘轻微翘动；上颌义齿后缘与口腔黏膜不密合；上颌义齿后缘基托过厚；下颌义齿远中舌侧基托太厚等。而义齿固位差会造成义齿的松动，但不会引起恶心。(53.)下列影响基牙受力大小的因素中，不正确的是-A.牙槽嵴宽大丰满者，基牙受力小B.黏膜移动性大，基牙受力大C.义齿基托越长，基牙受力越小D.锻丝卡环比铸造卡环加在基牙上的力小E.义齿侧向力小，可避免基牙受到扭力正确答案：C参考解析：影响基牙受力的因素包括：缺牙间隙的长度；黏膜的性质；牙槽嵴的丰满情况；卡环的种类、设计和结构；咬合情况。而缺牙数目越多，义齿的基托越长，杠杆作用越明显，传到基牙上的力越大。(54.)基托的颊面和舌腭面的基本形态设计为凹斜面的目的是A.减少基托厚度B.舒适C.美观D.有助于固位和稳定E.以上都不是正确答案：D参考解析：基托的颊面、腭面和舌面设计成由牙至基托边缘应形成一凹斜面的目的是有助于义齿的固位和稳定。(55.)用于清洁矫治器、牙周夹板等的牙刷是A.电动牙刷B.通用型牙刷C.波浪形牙刷D.半球形牙刷E.牙间刷正确答案：E参考解析：牙间刷是由刷毛和持柄两部分构成，在设计和规格方面有多种多样，可根据牙间隙的大小进行选用，能有效清除牙齿邻面的牙菌斑。牙间刷可以维持牙根与牙龈间缝隙的清洁。牙间刷可以用于清洁矫治器、牙周夹板等。(56.)可能提示HIV感染的特征包括A.原因不明的高热、夜汗、体重减轻B.不易治愈的感染、软组织损伤C.不能解释的淋巴结病D.长期慢性腹泻E.以上均是其特征正确答案：E参考解析：AIDS为获得性免疫缺陷性疾病，由HIV感染所致。当出现原因不明的高烧，难治性伤口，不能解释的淋巴结病以及长期慢性腹泻均可提示HIV感染。(57.)患龋率是指A.在调查期间某一人群中患龋病的频率B.人群中龋齿占龋、失、补的比例C.在一定时期内，某患龋人群中新发生龋病的频率D.人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率E.在一定时期内，人群中患龋病的频率正确答案：A参考解析：患龋率指在调查期间某一人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。(58.)正常机体中的无菌部位是A.血液B.眼结膜C.皮肤表面D.黏膜表面E.外耳道正确答案：A参考解析：人体正常菌群的分布：①皮肤上的细菌往往与个人卫生及环境情况而有所差异。②口腔中的细菌，口腔温度适宜，含有食物残渣，是微生物生长的良好条件。③胃肠道的细菌，因部位而不同，胃酸的杀菌作用，健康人的空肠常无菌。成年人的空肠和回肠上部的细菌很少，甚至无菌，肠道下段细菌逐渐增多。④呼吸道的细菌，鼻腔和咽部经常存在葡萄球菌、类白喉杆菌等。正常人支气管和肺泡是无菌的。⑤泌尿生殖道的细菌，正常情况下，仅在泌尿道外部有细菌存在。⑥机体的多数组织器官是无菌的，如血液，若有侵入的细菌未被消灭，则可引起感染。因而在医疗实践中，当手术、注射、穿刺、导尿时，应严格执行无菌操作，以防细菌感染。(59.)在妊娠期前3个月发生口腔疾病时仅能A.X线检查B.拔牙手术C.急症处理D.翻瓣手术E.应用抗生素正确答案：C参考解析：在妊娠期前3个月发生口腔疾病时仅做急症处理，以免影响胎儿发育。(60.)以下方法哪种没有去除菌斑的作用A.牙签B.牙线C.洁治D.漱口E.刷牙正确答案：D参考解析：菌斑和牙面或修复体粘结紧密，漱口不能去除。(61.)控制空气飞沫传播的方法不包括A.医务人员操作时应戴口罩B.患者治疗前漱口C.开大高速手机和洁牙机的出水量D.洁牙员操作时戴面罩E.诊室安装抽风机正确答案：C参考解析：开大高速手机和洁牙机的出水量只能加大细菌的污染范围。(62.)每日含漱1次的氟化钠溶液的浓度是A.0.5%B.0.2%C.0.1%D.0.02%E.0.05%正确答案：E参考解析：含氟漱口液一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方，0.2%氟化钠溶液每周1次，0.05%氟化钠溶液每天使用1次。(63.)健康促进中起主导作用的是A.公众B.学校教师C.卫生行政部门D.主要行政领导E.口腔医务工作者正确答案：D参考解析：卫生行政领导在口腔健康促进中起着决定性的作用，各级医务人员则主要在有效的预防方法和口腔健康行为指导方面起主导作用。(64.)为了在较短的时间内了解某群体口腔健康状况，并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力和物力，可采用A.普查B.抽样调查C.试点调查D.捷径调查E.其他调查正确答案：D参考解析：捷径调查是WHO推荐的一种调查方法，其目的是为了在较短时间内了解某群体口腔健康状况，并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力和物力。(65.)口腔健康促进不包括A.调整自来水含氟浓度B.宣传口腔健康知识C.采用糖的代用品D.保证措施实施的条例、制度与法律E.专业人员协助领导合理分配资源正确答案：B参考解析：口腔健康促进有很多具体的预防和干预措施，例如，调整自来水含氟浓度和含氟牙膏的应用以及推广使用窝沟封闭、控制含糖食品、采用糖代用品等。在社区开展有指导的口腔卫生措施并提供符合标准的口腔保健用品也属于口腔健康促进范围。口腔健康促进除了各种具体的预防措施之外，还应包括保证各种措施的实施所必需的条例、制度与法律等。也包括专业人员说服与协助领导将有限的资源合理分配，支持把口腔预防措施纳入计划、组织培训等促进工作。(66.)对一名老年人做口腔健康检查，发现该老年人口腔中牙龈退缩的牙面有50个，其中患根龋的牙面4个，因根龋充填的牙面4个，该老年人的根龋指数是A.15%B.16%C.17%D.20%E.25%正确答案：B参考解析：根龋指数（RCI）=（患根龋的数目+因根龋而充填数目）/牙龈退缩牙面数×100%。(67.)一名小学6年级女孩，口腔健康状况良好，牙列整齐无龋，口腔保健人员应对她进行A.定期口腔健康检查B.窝沟封闭C.口腔健康教育D.口腔卫生指导E.牙周洁治正确答案：D参考解析：无龋儿童口腔健康状况良好，应做口腔卫生指导。(68.)口腔健康咨询时，一青年认为牙好坏是天生的，刷不刷牙无所谓，口腔科医生告诉他正确的认识应是A.牙好坏是天生的，但刷牙可使牙齿更洁白B.牙好坏是天生的，但不刷牙就会患龋齿C.牙好坏是天生的，不刷牙有口臭D.牙好坏不是天生的，刷牙可以去除菌斑保护牙齿E.牙好坏不是天生的，应养成刷牙的好习惯正确答案：D参考解析：牙好坏不是天生的，刷牙是常规的自我口腔保护措施，是机械性去除菌斑和软垢最常用的有效方法，可以去除菌斑保护牙齿，从而达到防龋的目的。(69.)一研究组在对某一地区进行牙周健康的调查时，该组有一成员对社区牙周指数的理解有以下几项，其中错误的是A.牙周分为6个区段B.20岁以下查6颗指数牙C.探诊用力不超过30gD.少于2颗功能牙为除外区段E.20岁以上查10颗指数牙正确答案：C参考解析：CPI探针使用时所用的力不超过20g，过分用力会引起患者疼痛，有时还会刺破牙龈。(70.)患者，男性，双侧下颌后牙游离缺失，行可摘局部义齿修复3个月后诉咀嚼效率差，下面说法不正确是A.恢复的垂直距离过高或过低B.基牙少或牙周情况差，牙槽嵴低平，牙槽嵴黏膜薄C.人工牙面过大D.义齿咬合恢复不良E.人工牙低正确答案：C参考解析：如果人工牙面过大，则咬合接触面积较大，咀嚼效率较高。(71.)某女性患者，45岁。缺失，戴用可摘局部义齿1周后，主诉游离端基托广泛性压痛、咀嚼不适。口腔内检查发现：义齿固位及稳定性好，密合，咬合无高点，缺隙黏膜无明显压痛点、红肿或溃疡。造成义齿压痛最可能的原因是A.卡环固位力太大B.基托下沉C.基托翘动D.牙槽嵴负担过重E.使用不当正确答案：D参考解析：造成义齿压痛最可能的原因是垂直距离过大，导致肌张力过大，牙槽嵴负担过重。需要重新制作义齿，恢复正确的垂直距离。(72.)某患者，因大面积银汞充填，要求修复治疗。检查：MOD大面积银汞充填体，牙冠剩余硬组织少，仅残留颊舌薄壁，无松动、无叩痛，已行完善根管治疗。最佳的治疗方案是A.嵌体B.高嵌体C.铸造金属全冠D.烤瓷全冠E.桩核加全冠正确答案：E参考解析：此题实质是考查桩核冠的适应证。适应证（经过完善的根管治疗后）包括：①牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。②牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切除术后能暴露出缺损面者。③前牙横形冠折，断面在牙槽嵴以上者，或斜折到牙槽嵴以下，行牙冠延长术，残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者。④前牙错位牙、扭转牙没有条件做正畸治疗且不能直接行全冠修复者。⑤牙冠短小的变色牙、畸形牙不能做全冠修复者。⑥作固定义齿的固位体的残冠残根。⑦根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。(73.)患者，上前牙残根，进行完善的根管治疗后要进行桩冠修复，在根管预备完毕、完成蜡型至最后粘固前，患者的根管应A.放生理盐水棉球，以氧化锌粘固剂暂封B.放75%乙醇棉球，以氧化锌粘固剂暂封C.放95%乙醇棉球，以氧化锌粘固剂暂封D.放干棉球，以氧化锌粘固剂暂封E.放FC棉球，以氧化锌粘固剂暂封正确答案：B参考解析：采用75%乙醇棉球消毒根管，同时采用容易去除且有一定抗菌作用的氧化锌暂时封闭根管。(74.)某女性患者，47岁。缺失，前部牙槽嵴欠丰满，组织倒凹明显，确定可摘局部义齿就位道时，模型应A.向前倾斜B.向后倾斜C.向右倾斜D.向左倾斜E.向右、前倾斜正确答案：B参考解析：前牙缺失，后牙为非游离缺失者，或者前、后牙同时缺失者，多采取由前向后斜向就位道。(75.)某女性患者，56岁。缺失，余留牙不同程度松动，缺牙区牙槽嵴吸收严重。此患者若要行可摘局部义齿修复，应选用A.瓷牙B.金属面牙C.解剖式塑料牙D.半解剖式塑料牙E.非解剖式塑料牙正确答案：E参考解析：双端游离缺失，余留牙牙周状况差，缺牙区牙嵴吸收严重，行可摘局部义齿修复时，人工牙应选非解剖式塑料牙。(76.)某男性患者，30岁。冠折2/3，已行根管治疗，无松动，患牙咬合紧，适宜的桩冠修复是A.成品桩桩冠B.弯制冠桩桩冠C.多桩桩冠D.金属舌面板桩冠E.1.2mm不锈钢丝弯制桩冠正确答案：D参考解析：前牙冠折2/3，咬合紧，适宜做金属舌面板桩冠修复。(77.)可摘局部义齿初戴时，无法就位，其可能原因是A.基托与组织不密合，卡环与基牙不贴合B.上下后牙覆盖过小C.咬合早接触，基牙负担过重D.卡环尖过长抵住了邻牙E.卡环体部进入基牙倒凹区正确答案：E参考解析：可摘局部义齿戴入后可能出现的问题及原因：（1）义齿就位困难。原因：卡环不能就位；支托移位；义齿非弹性部分进入倒凹区；义齿变形；铸造支架式义齿不能就位。（2）基牙疼痛。原因：咬合早接触，基牙负担过重；基牙酸痛，面磨耗，支托凹过深，卡臂进入颈部牙本质过敏区；长期带用义齿使基牙发生病变。（3）固位不良。原因：弹跳原因：卡环抵住了邻牙；翘动、摆动、上下动原因：卡环体与基牙不贴合，间接固位体位置不当，支托、卡环在牙面形成支点（模型磨损）；基托与组织不密合，边缘封闭不好，原因是印模不准、变形；基牙牙冠小或呈锥形致固位形差；人工牙排列的位置不当；基牙边缘伸展过长。（4）软组织疼痛或溃疡。原因：局部软组织疼痛或溃疡原因：基托边缘过长过锐，基托组织面有颗粒状突起，基托进入软组织倒凹，硬区未做缓冲，卡臂压迫牙龈，牙槽骨存在骨尖；大面积软组织疼痛或溃疡原因：基托变形，咬合不平衡，支托未起支持作用，义齿下沉，表现为黏膜红肿，触痛明显，应考虑扩大基托面积，减少力或增加支托数目等，以减轻黏膜的负荷。（5）义齿咀嚼功能差。原因：人工牙面过小或低、咬合关系不好、垂直距离过低、面形态（牙尖）不好、均可导致咀嚼功能差。（6）摘戴困难。原因：卡环过紧，卡环体部及基托进入倒凹区，取戴义齿的方法方向不正确。（7）食物嵌塞。原因：基托与组织之间不密合，卡环与基牙不贴合，基托与天然牙之间有间隙。（8）发音不清晰。原因：暂时不适应、基托过厚过大、牙排列偏向舌侧。（9）咬颊黏膜、咬舌。原因：覆盖过小、牙尖锐利、后牙排列偏向颊侧或舌侧。(78.)可摘局部义齿戴用后出现基牙疼痛，其可能原因是A.基托与组织不密合，卡环与基牙不贴合B.上下后牙覆盖过小C.咬合早接触，基牙负担过重D.卡环尖过长抵住了邻牙E.卡环体部进入基牙倒凹区正确答案：C参考解析：可摘局部义齿戴入后可能出现的问题及原因：（1）义齿就位困难。原因：卡环不能就位；支托移位；义齿非弹性部分进入倒凹区；义齿变形；铸造支架式义齿不能就位。（2）基牙疼痛。原因：咬合早接触，基牙负担过重；基牙酸痛，面磨耗，支托凹过深，卡臂进入颈部牙本质过敏区；长期带用义齿使基牙发生病变。（3）固位不良。原因：弹跳原因：卡环抵住了邻牙；翘动、摆动、上下动原因：卡环体与基牙不贴合，间接固位体位置不当，支托、卡环在牙面形成支点（模型磨损）；基托与组织不密合，边缘封闭不好，原因是印模不准、变形；基牙牙冠小或呈锥形致固位形差；人工牙排列的位置不当；基牙边缘伸展过长。（4）软组织疼痛或溃疡。原因：局部软组织疼痛或溃疡原因：基托边缘过长过锐，基托组织面有颗粒状突起，基托进入软组织倒凹，硬区未做缓冲，卡臂压迫牙龈，牙槽骨存在骨尖；大面积软组织疼痛或溃疡原因：基托变形，咬合不平衡，支托未起支持作用，义齿下沉，表现为黏膜红肿，触痛明显，应考虑扩大基托面积，减少力或增加支托数目等，以减轻黏膜的负荷。（5）义齿咀嚼功能差。原因：人工牙面过小或低、咬合关系不好、垂直距离过低、面形态（牙尖）不好、均可导致咀嚼功能差。（6）摘戴困难。原因：卡环过紧，卡环体部及基托进入倒凹区，取戴义齿的方法方向不正确。（7）食物嵌塞。原因：基托与组织之间不密合，卡环与基牙不贴合，基托与天然牙之间有间隙。（8）发音不清晰。原因：暂时不适应、基托过厚过大、牙排列偏向舌侧。（9）咬颊黏膜、咬舌。原因：覆盖过小、牙尖锐利、后牙排列偏向颊侧或舌侧。(79.)可摘局部义齿戴用后经常咬颊部，其可能原因是A.基托与组织不密合，卡环与基牙不贴合B.上下后牙覆盖过小C.咬合早接触，基牙负担过重D.卡环尖过长抵住了邻牙E.卡环体部进入基牙倒凹区正确答案：B参考解析：可摘局部义齿戴入后可能出现的问题及原因：（1）义齿就位困难。原因：卡环不能就位；支托移位；义齿非弹性部分进入倒凹区；义齿变形；铸造支架式义齿不能就位。（2）基牙疼痛。原因：咬合早接触，基牙负担过重；基牙酸痛，面磨耗，支托凹过深，卡臂进入颈部牙本质过敏区；长期带用义齿使基牙发生病变。（3）固位不良。原因：弹跳原因：卡环抵住了邻牙；翘动、摆动、上下动原因：卡环体与基牙不贴合，间接固位体位置不当，支托、卡环在牙面形成支点（模型磨损）；基托与组织不密合，边缘封闭不好，原因是印模不准、变形；基牙牙冠小或呈锥形致固位形差；人工牙排列的位置不当；基牙边缘伸展过长。（4）软组织疼痛或溃疡。原因：局部软组织疼痛或溃疡原因：基托边缘过长过锐，基托组织面有颗粒状突起，基托进入软组织倒凹，硬区未做缓冲，卡臂压迫牙龈，牙槽骨存在骨尖；大面积软组织疼痛或溃疡原因：基托变形，咬合不平衡，支托未起支持作用，义齿下沉，表现为黏膜红肿，触痛明显，应考虑扩大基托面积，减少力或增加支托数目等，以减轻黏膜的负荷。（5）义齿咀嚼功能差。原因：人工牙面过小或低、咬合关系不好、垂直距离过低、面形态（牙尖）不好、均可导致咀嚼功能差。（6）摘戴困难。原因：卡环过紧，卡环体部及基托进入倒凹区，取戴义齿的方法方向不正确。（7）食物嵌塞。原因：基托与组织之间不密合，卡环与基牙不贴合，基托与天然牙之间有间隙。（8）发音不清晰。原因：暂时不适应、基托过厚过大、牙排列偏向舌侧。（9）咬颊黏膜、咬舌。原因：覆盖过小、牙尖锐利、后牙排列偏向颊侧或舌侧。(80.)可摘局部义齿戴用后出现弹跳，其可能原因是A.基托与组织不密合，卡环与基牙不贴合B.上下后牙覆盖过小C.咬合早接触，基牙负担过重D.卡环尖过长抵住了邻牙E.卡环体部进入基牙倒凹区正确答案：D参考解析：可摘局部义齿戴入后可能出现的问题及原因：（1）义齿就位困难。原因：卡环不能就位；支托移位；义齿非弹性部分进入倒凹区；义齿变形；铸造支架式义齿不能就位。（2）基牙疼痛。原因：咬合早接触，基牙负担过重；基牙酸痛，面磨耗，支托凹过深，卡臂进入颈部牙本质过敏区；长期带用义齿使基牙发生病变。（3）固位不良。原因：弹跳原因：卡环抵住了邻牙；翘动、摆动、上下动原因：卡环体与基牙不贴合，间接固位体位置不当，支托、卡环在牙面形成支点（模型磨损）；基托与组织不密合，边缘封闭不好，原因是印模不准、变形；基牙牙冠小或呈锥形致固位形差；人工牙排列的位置不当；基牙边缘伸展过长。（4）软组织疼痛或溃疡。原因：局部软组织疼痛或溃疡原因：基托边缘过长过锐，基托组织面有颗粒状突起，基托进入软组织倒凹，硬区未做缓冲，卡臂压迫牙龈，牙槽骨存在骨尖；大面积软组织疼痛或溃疡原因：基托变形，咬合不平衡，支托未起支持作用，义齿下沉，表现为黏膜红肿，触痛明显，应考虑扩大基托面积，减少力或增加支托数目等，以减轻黏膜的负荷。（5）义齿咀嚼功能差。原因：人工牙面过小或低、咬合关系不好、垂直距离过低、面形态（牙尖）不好、均可导致咀嚼功能差。（6）摘戴困难。原因：卡环过紧，卡环体部及基托进入倒凹区，取戴义齿的方法方向不正确。（7）食物嵌塞。原因：基托与组织之间不密合，卡环与基牙不贴合，基托与天然牙之间有间隙。（8）发音不清晰。原因：暂时不适应、基托过厚过大、牙排列偏向舌侧。（9）咬颊黏膜、咬舌。原因：覆盖过小、牙尖锐利、后牙排列偏向颊侧或舌侧。(81.)可摘局部义齿戴用后出现食物嵌塞，其可能原因是A.基托与组织不密合，卡环与基牙不贴合B.上下后牙覆盖过小C.咬合早接触，基牙负担过重D.卡环尖过长抵住了邻牙E.卡环体部进入基牙倒凹区正确答案：A参考解析：可摘局部义齿戴入后可能出现的问题及原因：（1）义齿就位困难。原因：卡环不能就位；支托移位；义齿非弹性部分进入倒凹区；义齿变形；铸造支架式义齿不能就位。（2）基牙疼痛。原因：咬合早接触，基牙负担过重；基牙酸痛，面磨耗，支托凹过深，卡臂进入颈部牙本质过敏区；长期带用义齿使基牙发生病变。（3）固位不良。原因：弹跳原因：卡环抵住了邻牙；翘动、摆动、上下动原因：卡环体与基牙不贴合，间接固位体位置不当，支托、卡环在牙面形成支点（模型磨损）；基托与组织不密合，边缘封闭不好，原因是印模不准、变形；基牙牙冠小或呈锥形致固位形差；人工牙排列的位置不当；基牙边缘伸展过长。（4）软组织疼痛或溃疡。原因：局部软组织疼痛或溃疡原因：基托边缘过长过锐，基托组织面有颗粒状突起，基托进入软组织倒凹，硬区未做缓冲，卡臂压迫牙龈，牙槽骨存在骨尖；大面积软组织疼痛或溃疡原因：基托变形，咬合不平衡，支托未起支持作用，义齿下沉，表现为黏膜红肿，触痛明显，应考虑扩大基托面积，减少力或增加支托数目等，以减轻黏膜的负荷。（5）义齿咀嚼功能差。原因：人工牙面过小或低、咬合关系不好、垂直距离过低、面形态（牙尖）不好、均可导致咀嚼功能差。（6）摘戴困难。原因：卡环过紧，卡环体部及基托进入倒凹区，取戴义齿的方法方向不正确。（7）食物嵌塞。原因：基托与组织之间不密合，卡环与基牙不贴合，基托与天然牙之间有间隙。（8）发音不清晰。原因：暂时不适应、基托过厚过大、牙排列偏向舌侧。（9）咬颊黏膜、咬舌。原因：覆盖过小、牙尖锐利、后牙排列偏向颊侧或舌侧。(82.)开展社区口腔保健应首先A.问卷调查B.口腔健康咨询C.口腔健康检查D.制订口腔保健计划E.口腔预防保健措施正确答案：D参考解析：制订口腔保健计划是为了保证目标的实现，要全面、严谨。社区活动：城市街道、农村乡镇和社会团体与单位（企业、学校、机关）的有组织活动，使人们提高对口腔健康的认识，引起兴趣，产生强烈愿望，强化口腔健康服务资源的利用。通常是进行口腔健康调查，了解对口腔健康的需求，为制订计划打下基础，在制订计划过程中有意识地对不同层次的人进行教育，以增强目标人群对实施教育计划的责任感。调查项目即调查涉及口腔健康状况的主要内容，这应根据调查目的来确定。一般可将调查项目分为两类，一类是直接口腔健康状况信息，如牙周病、口腔卫生状况等，这些项目将用于调查以后的统计分析。另一类是背景状况信息，如受检者姓名、性别、年龄、学校名、受检者编号等，这些项目的部分用于统计分析，另一部分用作信息管理，还有一类为问卷调查项目，如与口腔健康有关的知识、态度、行为习惯与生活方式等。(83.)为了解口腔健康状况应进行A.问卷调查B.口腔健康咨询C.口腔健康检查D.制订口腔保健计划E.口腔预防保健措施正确答案：C参考解析：制订口腔保健计划是为了保证目标的实现，要全面、严谨。社区活动：城市街道、农村乡镇和社会团体与单位（企业、学校、机关）的有组织活动，使人们提高对口腔健康的认识，引起兴趣，产生强烈愿望，强化口腔健康服务资源的利用。通常是进行口腔健康调查，了解对口腔健康的需求，为制订计划打下基础，在制订计划过程中有意识地对不同层次的人进行教育，以增强目标人群对实施教育计划的责任感。调查项目即调查涉及口腔健康状况的主要内容，这应根据调查目的来确定。一般可将调查项目分为两类，一类是直接口腔健康状况信息，如牙周病、口腔卫生状况等，这些项目将用于调查以后的统计分析。另一类是背景状况信息，如受检者姓名、性别、年龄、学校名、受检者编号等，这些项目的部分用于统计分析，另一部分用作信息管理，还有一类为问卷调查项目，如与口腔健康有关的知识、态度、行为习惯与生活方式等。(84.)社区卫生宣传活动可通过A.问卷调查B.口腔健康咨询C.口腔健康检查D.制订口腔保健计划E.口腔预防保健措施正确答案：B参考解析：制订口腔保健计划是为了保证目标的实现，要全面、严谨。社区活动：城市街道、农村乡镇和社会团体与单位（企业、学校、机关）的有组织活动，使人们提高对口腔健康的认识，引起兴趣，产生强烈愿望，强化口腔健康服务资源的利用。通常是进行口腔健康调查，了解对口腔健康的需求，为制订计划打下基础，在制订计划过程中有意识地对不同层次的人进行教育，以增强目标人群对实施教育计划的责任感。调查项目即调查涉及口腔健康状况的主要内容，这应根据调查目的来确定。一般可将调查项目分为两类，一类是直接口腔健康状况信息，如牙周病、口腔卫生状况等，这些项目将用于调查以后的统计分析。另一类是背景状况信息，如受检者姓名、性别、年龄、学校名、受检者编号等，这些项目的部分用于统计分析，另一部分用作信息管理，还有一类为问卷调查项目，如与口腔健康有关的知识、态度、行为习惯与生活方式等。(85.)了解人群口腔卫生习惯要做A.问卷调查B.口腔健康咨询C.口腔健康检查D.制订口腔保健计划E.口腔预防保健措施正确答案：A参考解析：制订口腔保健计划是为了保证目标的实现，要全面、严谨。社区活动：城市街道、农村乡镇和社会团体与单位（企业、学校、机关）的有组织活动，使人们提高对口腔健康的认识，引起兴趣，产生强烈愿望，强化口腔健康服务资源的利用。通常是进行口腔健康调查，了解对口腔健康的需求，为制订计划打下基础，在制订计划过程中有意识地对不同层次的人进行教育，以增强目标人群对实施教育计划的责任感。调查项目即调查涉及口腔健康状况的主要内容，这应根据调查目的来确定。一般可将调查项目分为两类，一类是直接口腔健康状况信息，如牙周病、口腔卫生状况等，这些项目将用于调查以后的统计分析。另一类是背景状况信息，如受检者姓名、性别、年龄、学校名、受检者编号等，这些项目的部分用于统计分析，另一部分用作信息管理，还有一类为问卷调查项目，如与口腔健康有关的知识、态度、行为习惯与生活方式等。(86.)选择可摘局部义齿基牙的原则中，哪条是错误的A.选择健康牙做基牙B.虽有牙体疾病，但已经治疗C.虽有牙周疾病，但已得到控制D.越近缺隙的牙做基牙固位，支持效果越好E.选用多个基牙时，彼此越平行越好正确答案：E参考解析：可摘局部义齿选择基牙时应选择健康牙做基牙，有牙体疾病者应完善治疗后，基牙无松动或者松动不超过Ⅱ度，牙槽骨吸收不超过1/2者，选择靠近缺隙的牙做基牙可减少杠杆作用力，选择多个基牙时，彼此平行会丧失彼此制约力，因此E不准确。(87.)与减少桥体牙合力相关的是A.颊舌向径B.轴面形态C.龈面形态D.自洁形态E.桥体强度正确答案：A参考解析：桥体颊舌径决定牙合面面积大小，牙合面面积与咀嚼效能有关，即与桥体承受牙合力大小有关，A正确；桥体轴面形态恢复佳，则咀嚼时食物流溢顺畅，且对牙龈有良好的按摩作用，有利于保持良好的牙周状况。桥体龈面形态与其自洁作用有关。桥体的厚度与其抗压强度有关。故选A。(88.)可摘局部义齿中起连接、稳定与固位作用的部分是A.固位体B.人工牙C.基托D.大连接体E.小连接体正确答案：C参考解析：A项固位体的作用是固位、稳定、支持。B项人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复咀嚼功能和外形的部分。C项基托有连接义齿各部件成一整体和加强义齿的固位与稳定等作用。D、E项大小连接体可将义齿的各部分连接在一起，同时有传递和分散力的作用。由此可推断，该题选答案C。(89.)下列属于非正中平衡牙合的是A.正中位B.正中关系牙合C.息止颌位D.侧方平衡牙合位E.后退接触位正确答案：D参考解析：非正中平衡牙合包括前伸平衡牙合和侧方平衡牙合。(90.)以下关于桩冠固位的说法哪项是错误的A.粘结力是最主要的固位力B.桩与根管壁要密合C.桩越长固位越好D.桩直径与固位有关E.桩形态影响固位正确答案：A参考解析：桩冠的固位力主要依靠桩与根管壁间的摩擦力与粘同剂的粘着力。桩的长度对于固位力有重要意义：保证根尖不少于4mm的根尖封闭；让桩的长度大于等于临床冠的长度；保证桩处于牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内总长度的1/2所以C排除；桩的直径应该不超过根径的1/3是安全的，所以D排除；桩的形态要与根的形态相一致近似圆锥形并且与根管壁密合，故B和E排除，故本题选A。(91.)修复前使用咬合夹板的意义包括A.对调牙合、牙修复等最终方案的确定有重要指导作用B.帮助诊断咬合异常和确定治疗计划C.可降低肌组织的张力D.可按照预定的牙合关系重复调整E.以上都正确正确答案：E参考解析：咬合夹板，可帮助诊断咬合异常和确定治疗计划，能降低肌组织的张力，可按照预先设计的牙合关系进行重复调整，对调牙合、牙修复或正畸的最终方案的确定有重要指导作用。(92.)全口义齿的牙合平面平分颌间距离主要是为了A.防止人工牙和基托的折断B.增强基托的吸附力作用C.防止位前伸D.加强义齿的平稳和固位E.获得正确的垂直距离正确答案：D参考解析：全口义齿的牙合平面平分颌间距离主要是为了加强义齿的平稳和固位。(93.)可摘义齿不稳定的表现不包括A.翘起B.折断C.摆动D.旋转E.下沉正确答案：B参考解析：可摘义齿不稳定的表现是翘起、摆动、旋转、下沉。而折断不是不稳定的表现，而是应力集中的问题。(94.)可使人群易感性升高的因素除了A.新生儿增加B.免疫人口免疫力的自然消退C.免疫人口的迁出或死亡，使人群易感隆升高D.易感人口的迁入E.隐性感染发生后正确答案：E参考解析：影响人群易感性升高的因素：①新生儿增加：新生儿初生6个月以上未经人工免疫者，对许多传染病都易感。个别传染病如百日咳，6个月以内的婴儿也易感。这是由于他们体内缺乏特异性免疫力的原因。②易感人口的迁入：某些地方病或自然疫源性疾病，久居流行区的居民，因既往患病或隐性感染而获得该病免疫力。非流行区居民迁入流行区后，因缺乏相应免疫力，而使流行区的人群易感性升高。③免疫人口免疫力的自然消退：许多传染病（包括隐性感染）或人工免疫后经一段时间，其免疫力逐渐降低，又成为易感人群，使人群易感性升高。④免疫人口死亡：由于免疫人口死亡，可以相对地使人群易感性升高。(95.)铸造金属舌面板最适合于下列各项，除了A.咬合紧B.冠的唇舌径小C.根管呈喇叭口状D.深覆牙合E.冠的唇舌径大正确答案：E参考解析：铸造金属舌面板的目的是减小舌侧牙体磨除量，临床上常因各种原因，牙体舌侧空间小，无法预备出足够的空间，而铸造金属舌面板厚度薄，可满足义齿修复需要。咬合紧、冠的唇舌径小、深覆牙合时舌侧都没有足够的空间。根管呈喇叭口状，说明根管发育不全，管壁较薄，为避免牙根折裂，降低咬合，可以制作铸造金属舌面板。本题用排除法选E。(96.)确定垂直距离常用的方法是A.卷舌后舔法B.吞咽咬合法C.后牙咬合法D.利用息止牙合间隙法E.以上方法均不可采用正确答案：D参考解析：确定垂直距离常用息止牙合间隙法，即利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙的方法。(97.)正中牙合位是指A.韧带位B.后退位C.牙尖交错位D.直立姿势位E.以上均是正确答案：C参考解析：正中牙合位是指牙尖交错位。(98.)下列关于息止颌位的叙述，正确的是A.从正中关系向正中位滑动的过程B.又叫牙位C.位于正中关系后下方D.上下牙列间有2～3mm的间隙E.息止牙合间隙前小后大正确答案：D参考解析：正常人在自然状态时，上下牙列间有2～3mm的间隙，前大后小，此间隙叫息止牙合间隙，这时下颌对上颌的位置关系叫下颌姿势位（也叫息止颌位）。(99.)金属烤瓷全冠舌侧颈缘如以金属为冠边缘者，可预备成以下形状，除了A.羽状B.凹槽形C.较宽的肩台D.直角斜面形E.与金属全冠边缘相同正确答案：C参考解析：从修复治疗原则判断：全冠修复对患牙预备时，应尽可能保存、保护牙体、牙髓组织健康，争取保留足够的牙体组织，减少患牙破坏，获得修复体远期疗效。答案C预备成较宽的肩台显然违反了上述原则。从金属全冠边缘要求判断：刃状、羽状、凹状或带斜面的肩台形边缘形式适合修复材料强度大的金属修复体。由此推断答案C符合该题。(100.)全口义齿初戴，与义齿稳定无关的因素是A.良好的咬合关系B.合理的人工牙排列C.适当的基托伸展D.理想的磨光面形态E.具有平衡牙合正确答案：C参考解析：适当的基托伸展与固位有关系，与稳定无关。(101.)当下颌弓明显大于上颌弓时，全口义齿人造牙排成反牙合关系的主要目的是A.增进美观B.改善发音C.促进义齿固位D.提高咀嚼效率E.增加接触面积正确答案：C参考解析：当下颌牙弓明显大于上颌弓时，全口人工牙排成反牙合是为了促进义齿固位。(102.)为后牙铸造金属全冠做牙体预备时，错误的做法是A.邻面聚合角以2～5度为宜B.轴面角预备就是消除所有线角C.牙合面磨除一般为0.8～1.5mmD.上颌牙舌尖斜面不必多磨E.颈部预备浅凹形肩台正确答案：D参考解析：在铸造金属全冠的牙体预备中，磨切时应注意邻面方向与戴入道一致，两邻面可牙合向聚合2～5度。轴面角预备就是消除所有线角，牙合面预备一般均匀磨出0.8～1.5mm，颈部边缘通常预备出浅凹肩台。因此A、B、C、E均正确，而答案D上颌牙舌尖为功能尖，承受较大咬合力，需尽量使牙尖斜面斜度与咬合力的方向垂直，因此不必多磨是不正确的，答案选D。(103.)属于嵌体适应证的是A.青少年的恒牙和儿童乳牙B.牙合面缺损范围小且表浅C.因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重，需恢复邻面接触点者D.牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良E.对美观及长期效果要求高的前牙缺损年轻患者正确答案：C参考解析：嵌体是嵌入牙体中用以恢复牙体缺损形态和功能的修复体。嵌体适应证包括：①各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴以及面牙合，需要咬合重建而不能使用一般充填方法修复者。②因牙体缺损引起邻面接触不良，食物严重嵌塞，可用嵌体修复邻面接触点。③牙体虽有缺损，但仍存在有较大体积的健康牙体组织，可以为嵌体提供足够抗力者。(104.)恢复牙合面正常形态的主要意义在于A.美观B.发音C.提高咀嚼功能D.保证食物的正常溢出道E.维持龈组织的正常张力正确答案：C参考解析：牙合面正常形态的意义在于提高咀嚼功能，良好的咬合关系利于牙齿对食物的撕碎与研磨，提高咀嚼效能（C对）。在正常咬合的情况下，牙合面是观察不到的，所以与A选项美观无关。正常的牙合面形态有助于发音，但不是其主要意义。保证食物的正常溢出道是牙齿外展隙的主要意义。综上本题选C。(105.)在恢复牙体缺损患牙面形态时，必须根据患牙的具体情况而定，除了A.患牙所能承受的力B.患牙的固位形和抗力形C.患牙在牙列中的位置D.患牙缺损的程度E.对颌牙的牙合面形态正确答案：C参考解析：牙体缺损修复治疗设计时要遵循生物、机械与美观三大原则。修复体要达到对所修复牙及周围口腔组织的生理保健要求。要求对制备体建立良好的抗力形，修复体要有足够的固位力以及修复体要具备良好的机械强度。注重于前牙的形态颜色等与相邻天然牙的协调。恢复牙体缺损患牙牙合面形态需要考虑患牙所能承受的力，患牙的固位形和抗力形，患牙缺损的程度，对颌牙的牙合面形态，排除A、B、D、E，选C。(106.)当双端固定桥两端基牙的支持力相差过大时会引起A.一端基牙的松动B.一端基牙的下沉C.一端固位体的磨耗D.一端固位体的破损E.整个固定桥的变形正确答案：A参考解析：基牙两端的固位体固位力应基本相等，若相差悬殊，固位力较弱的一端固位体与基牙易松动，应增加基牙数。固位力大小应与（牙合）力的大小、桥体的跨度和曲度相适应，桥体长，曲度大，（牙合）力大，固位力弱，应增加基牙数。固位体松动和基牙松动是两种概念。固定桥两端基牙支持力不等，支持力小的一端基牙所受（牙合）力大于其自身的牙周储备力，会出现基牙松动，而不是固位体破损。(107.)牙体缺损修复治疗的原则是，除外A.保证修复体与预备牙之间具有较好的摩擦力B.修复体应保证组织健康C.正确地恢复牙合面形态与咬合关系D.尽可能保存与保护牙体牙髓组织E.修复体合乎抗力形与固位形的要求正确答案：A参考解析：牙体缺损修复的原则包括：正确恢复形态及功能，包括轴面形态、邻接关系、外展隙和邻间隙及咬合关系。患牙预备中尽量保存组织、保护牙髓。修复体要合乎保护组织健康的要求。修复体应合乎抗力形与固位形的要求。而修复体与预备牙之间有较好的摩擦力是获得更好固位力的要求，不是牙体缺损修复治疗的原则。答案为A。(108.)对于不均匀磨耗的处理方法是A.咬合夹板处理B.诊断性调牙合C.根管治疗后调磨D.选磨E.牙少量移动矫正技术正确答案：D参考解析：对不均匀磨耗的处理方法是选磨。(109.)适用于牙龈相对健康、组织外形正常、掌握巴斯刷牙法困难的儿童，用什么方法做一般性清洁A.改良的Stillman法B.Charter法C.圆弧法D.旋转刷牙法E.以上均不是正确答案：D参考解析：旋转刷牙法适用于牙龈相对健康，组织外形正常，掌握巴斯刷牙法困难的儿童，用颤动方法作一般性清洁。(110.)暂时冠的作用不是A.避免牙髓再度受刺激B.保持患牙的牙位C.避免牙合面磨损D.保持近、远中间隙E.为戴冠提供便利正确答案：C参考解析：暂时冠的作用：保护活髓牙牙体预备后牙髓受到机械温度和化学刺激引起过敏症状，A正确。维持与稳定作用，可正确恢复邻接关系和牙冠轴面，防止患牙或邻牙移位，维持修复间隙，B、D正确。暂时冠可以为患者提供认识和适应全冠的机会，使其更好的配合医生治疗，E正确，另外还有自洁作用和恢复功能作用，所以答案选C。(111.)酸蚀过程中错误的操作是A.用细毛刷蘸酸蚀剂放在要封闭的牙面上B.酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶C.酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3D.恒牙酸蚀20～30秒，乳牙酸蚀60秒E.酸蚀过程中需擦拭酸蚀牙面正确答案：E参考解析：酸蚀过程中不能擦拭酸蚀牙面，因为擦拭酸蚀牙面容易破坏被酸蚀的牙釉质面，降低粘结力。(112.)可摘局部义齿间接固位体的主要作用不是防止义齿A.翘起B.下沉C.摆动D.旋转E.折断正确答案：E参考解析：可摘局部义齿间接固位体的主要作用是辅助直接固位体固位，主要起到增强义齿的稳定，防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用。可防止游离端义齿向脱位（翘起）；对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动；分散牙合力，减轻基牙及基托下组织承受的力，防止义齿下沉。故本题选E。(113.)RPI卡环组采用近中牙合支托的主要作用是A.减少牙槽嵴受力B.减少基牙所受扭力C.增强义齿稳定D.美观E.防止食物嵌塞正确答案：B参考解析：因为远中牙合支托义齿受力后，基牙常向远中倾斜，而近中牙合支托义齿受力后，即使有使基牙向近中倾斜的分力，由于得到近中余牙的支持，可以保持不动。因此，用近中牙合支托可消除或减少基牙所受的扭力。(114.)患者男，47岁，右上后牙固定义齿修复半年后松动。查：缺失，余牙正常，全冠固定桥，固位体松动。拆除固定桥后发现，预备体聚合度过大，轴面浅龋。重新修复时应A.增加做基牙B.增加做基牙C.牙髓失活、根管治疗后改桩核冠固位体D.重新预备，增加固位体密合性E.改单端固定桥正确答案：C参考解析：该病例固定桥松动的原因是预备体聚合度过大导致固位体固位差。重新修复时应考虑增加固定桥近中端的固位力。增加做基牙会导致两端固位力更加不均衡。重新预备，增加固位体密合性对其固位力的改善非常有限。而改为单端桥不利于基牙的健康。故选项B、D、E可排除。选项A与C比较，增加做基牙与利用桩核来改善固位体的固位均可达到相同的目的，但选项C应该更加符合修复治疗的组织保健原则。因此，正确答案应选C。(115.)一无牙颌患者，牙槽嵴低平，戴义齿后主诉咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是A.基托组织面缓冲B.基托边缘磨短C.加大后牙牙尖斜度D.选磨调牙合E.检查戴用，逐渐适应正确答案：D参考解析：咀嚼压力导致咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变，产生的原因可能是由于正中关系不正确等咬合因素使义齿摩擦造成的，而不是由于义齿基托组织面局部压迫造成的，因此需要进行适当的选磨调牙合，而不能用局部缓冲的方法解决。(116.)某女性患者，67岁。缺失，Ⅰ度松动，正常，缺牙区牙槽嵴吸收较严重，拟可摘局部义齿修复，其两侧连接应选择A.舌杆B.舌隆突杆C.双舌杆D.舌板E.颊杆正确答案：D参考解析：舌板是金属铸成的舌基板，覆盖在下前牙的舌隆突区。舌板常用于口底浅，舌侧软组织附着高，舌隆突明显者。特别适用于以下情况：前牙松动需用夹板固定者；舌系带附着过高或舌面间隙不能容纳舌杆者；舌侧倒凹过大不宜用舌杆者。(117.)全口义齿初戴做前伸牙合检查时，发现前牙接触后牙不接触。应如何才能达到前伸牙合平衡A.增加切道斜度B.减小切道斜度C.减小牙尖斜度D.减少补偿曲线曲度E.磨低后牙牙尖正确答案：B参考解析：前牙接触，左、右侧上、下第二磨牙不接触的原因是切道斜度偏大，或牙尖平衡斜面斜度偏小。义齿选磨时只有将接触的切道斜度减小。(118.)某患者，的近中邻面浅龋，且该牙牙冠短小，切端较厚。在3/4冠修复中为增加固位作用和加强阻挡舌向脱位作用，除邻沟外可考虑预备A.轴壁保持平行B.轴壁龈端的肩台C.切沟D.两邻面保持聚合度2°～5°E.舌侧制成两个斜面正确答案：C参考解析：3/4冠的邻沟又称轴沟，对固位有重要作用，可以防止牙的冠向、舌向脱位。邻沟和切沟能够减少修复体的舌向脱位。(119.)患者男，50岁，缺失，前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常。设计牙支持式义齿时，卡环应设计A.三臂卡环B.对半卡环C.圈形卡环D.回力卡环E.倒钩卡环正确答案：C参考解析：本题考查考生对卡环类型及其应用的了解。对于向近中舌向倾斜的远中孤立的下颌磨牙，适合采用圈形卡环，卡臂尖进入舌侧近中的倒凹。此时如果采用三臂卡环，卡臂尖位于远中，不能进入倒凹，无固位作用。对半卡环、回力卡环和倒钩卡环也都不适用于该基牙。(120.)某患者上颌牙列缺失，下颌为天然牙列，戴用全口义齿多年，现欲重新修复。检查时发现上颌前部牙槽嵴松软，治疗时应采取的处理措施是A.停戴旧义齿1个月左右再行修复B.服用消炎药C.必须手术切除D.取印模时避免对该区域过度加压E.不必采取处理措施正确答案：D参考解析：对于松软的牙槽嵴，由于它不是完全没有承受能力，一般不主张手术切除，但在取模时要注意防止压力过大致其变形。(121.)某男性患者，46岁。残根，牙周组织持条件好，已做过根管治疗，最好的修复方法是A.拔除残根，固定桥修复B.高嵌体修复C.铸造桩冠做核，烤瓷熔附金属全冠修复D.拔除残根，可摘义齿修复E.以上方法均可正确答案：C参考解析：残根已做根管治疗，最佳修复方案为铸造桩冠做核，烤瓷熔附金属全冠修复