传统医学与养生第四章 影响健康的因素课件

传统医学与养生-5传统医学

与养生传统医学与养生-5第四章影响健康的因素传统医学认为，人体各脏腑组织间，以及人体与外界环境之间，维持着即对立又统一的相对动态平衡状态，从而保持人体正常的生理活动。当这种动态平衡因某种原因而遭破坏，又不能自行调节得以恢复时，人体就会发生疾病。传统医学中，破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因叫“病因”。疾病发生、发展和变化的机理叫“病机”。

传统医学与养生-54•1病因凡是能破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因就是病因。东汉•张仲景《金匮要略》：“千般疢（chēn，病）难，不越三条，一者，经络受邪入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。”宋•陈无择依此明确提出“三因说”：“六淫，天之常气，冒之则先自经络流入，内合于脏腑，为外所因；七情，人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体，为内所因也；其如饮食饥饱，叫呼伤气，金疮痿折，疰忤附着，畏压溺等，有背常理，为不内外因。”传统医学与养生-54•1•1外感致病因素外感致病因素是指来源于自然界，多从人体肌表、口鼻侵入人体时发病的病邪。包括六淫、疠气等。传统医学与养生-54•1•1•1六淫六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。风、寒、暑、湿、燥、火，在正常情况下，称为“六气”，是自然界六种不同的气候变化。六气是万物生长的条件，对于人体是无害的。六气的不断运动变化，决定了一年四季气候的不同。即春风、夏暑（火）、长夏湿、秋燥、冬寒。人们在生活中，不但体验认识到六气变化特点，而且通过自身调节机制产生了一定的适应能力，所以正常的六气不易致人得病。但当“六气”变化异常，发生太过或不及，或非其时而有其气，或气候发生急骤变化，超过了人体适应能力；或人体抗病能力下降，不能适应气候变化，这时“六气”就成了“六淫”，导致疾病发生。淫有浸淫、太过之意。传统医学与养生-5六淫致病，一般有以下共同特点：外感性季节性地域性相兼性转化性传统医学与养生-5风风是春季的主气，但四季皆有风，故风邪引起的疾病虽以春季为主，但不限于春季，风邪侵犯人体多从皮毛而入，是六淫中最主要的致病因素，常为寒湿燥火等邪的先导，故称“六淫之首”。风邪是外感发病中一种较重要和广泛的致病因素。①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：②风性善行而数变：③风为百病之长：④风性主动：传统医学与养生-5寒①寒为阴邪，易伤阳气②寒性凝滞：③寒主收引：④寒性清澈传统医学与养生-5暑①暑为阳邪，其性炎热：②暑性升散，耗气伤津：③暑气挟湿：传统医学与养生-5湿①湿为阴邪，易阻气机：②湿性重浊：③湿性粘滞④湿性趋下，易袭阴位：传统医学与养生-5燥

①燥性干涩，易伤津液：②燥易伤肺：传统医学与养生-5火①火为阳邪，其性炎上：②火热易扰心神③火热易耗气伤津：④火热易生风动血：⑤火热易致肿疡：传统医学与养生-54•1•1•2疫疠疫疠，是由“疫气”、“疠气”等传染性很强的一类致病物质所致的一类疾病。疫疠与六淫不同，清•吴又可《瘟疫论》：“疫者，感天地之疠气，……此气之来，无论老少强弱，触之者即病。”传统医学与养生-5⑴疫疠的致病特点①发病急骤，病情危重：②传染性强：③致病专一，症状相似：传统医学与养生-5⑵疫疠发生与流行的因素①气候因素：②环境与饮食因素：③预防因素：④社会因素：传统医学与养生-54•1•2内伤致病因素内伤致病，是指人的情志活动或生活起居有违常度，伤及脏腑气血阴阳而发病的，这类致病因素主要有七情、饮食和劳逸等。传统医学与养生-54•1•2•1七情七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动，是人体对外界事物和现象的七种不同的情志反应（精神状态），一般情况下属于正常情志活动，不会致病。但当人受到突然、强烈或持久的情志刺激，并超过了人体自身生理调节范围与耐受能力，造成气机紊乱、脏腑气血阴阳失调时，疾病遂生。因七情异常能直接影响内脏，病自内生，故称“内伤七情”。传统医学与养生-5⑴七情与内脏气血的关系人体的情志活动与内脏有密切的关系，而脏腑功能活动主要靠气的温煦、推动和血的濡养。《素问•阴阳应象大论》：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础。人的不同的情志活动与五脏有相对应的规律，如“心在志为喜”、肝“在志为怒”、脾“在志为思”、肺“在志为悲”、肾“在志为恐”。不同的情志活动对各脏腑功能有不同影响，而脏腑气血功能变化，亦会影响情志变化。传统医学与养生-5⑵七情致病的特点七情致病不同于六淫。六淫致病，从皮毛、口鼻而入，发病之初均见表症。七情内伤则直接影响相应的脏腑，使脏腑气机逆乱，气血失调，导致种种疾病的发生。①直接伤及内脏②影响脏腑气机:怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下惊则气乱思则气结③加剧病情发展传统医学与养生-54•1•2•2饮食①饮食不节②饮食不洁③饮食偏嗜传统医学与养生-54•1•2•3劳逸①过劳②过逸传统医学与养生-54•1•3其它致病因素⑴外伤(包括运动损伤)⑵烧烫伤⑶冻伤⑷虫兽伤传统医学与养生-54•1•4可致病的病理产物⑴痰饮⑵瘀血⑶结石传统医学与养生-54•2病机病机是指疾病发生、发展与变化的机理。4•2•1正邪相争4•2•2阴阳失调4•2•3气机失常传统医学与养生-54•2•1正邪相争正邪相争与发病正邪盛衰与病邪出入表邪入里里邪出表正