中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》第三单元预测试卷1

中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》第三单元预测试卷1单选题（共150题，共150分）(1.)复合性溃疡是指A.胃大、小弯溃疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃体、胃（江南博哥）窦溃疡D.胃底与胃小弯溃疡E.胃小弯与幽门溃疡正确答案：B参考解析：胃溃疡和十二指肠溃疡同时存在是复合性溃疡。(2.)右心衰竭主要是由于A.心率加快B.体循环静脉淤血C.毛细血管通透性增高D.肺淤血，肺水肿E.心室肥厚正确答案：B参考解析：左心衰竭主要是由于肺淤血，肺水肿；右心衰竭主要是由于体循环静脉淤血。(3.)左心衰竭主要是由于A.心率加快B.体循环静脉淤血C.毛细血管通透性增高D.肺淤血，肺水肿E.心室肥厚正确答案：D参考解析：左心衰竭主要是由于肺淤血、肺水肿；右心衰竭主要是由于体循环静脉淤血。(4.)治疗高血压病肝风上扰证，应首选A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤E.地黄饮子正确答案：C参考解析：肝风上扰证应该选择镇肝息风的镇肝熄风汤。A项主要泻肝胆湿热，B项和D项都有止痉的作用。其中B项主要治疗肝阳上亢；E项主要是阴阳双补的功效。(5.)早期胃癌是指病变局限在A.黏膜层B.黏膜层和黏膜下层C.黏膜层和肌层D.肌层E.胃全层，未发生远处转移正确答案：B参考解析：早期胃癌是指病变局限在黏膜层和黏膜下层，属于中晚期的部位是癌性病变侵及肌层或全层，常有转移。(6.)缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是A.硝酸异山梨醇酯（消心痛）B.硝酸甘油C.吗啡D.安痛定E.硝苯地平（心痛定）正确答案：B参考解析：首选的速效药物是硝酸甘油：可用0.3～0.6mg，置于舌下含化，迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的患者有效，其中76%在3分钟内见效。(7.)治疗臌胀湿热蕴结证，应首选A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.茵陈蒿汤合中满分消丸D.五苓散E.一贯煎正确答案：C参考解析：治疗臌胀湿热蕴结证，应首选茵陈蒿汤合中满分消丸，A和B项主要治疗气滞湿阻；D治疗水湿困脾；E治疗阴虚水停。(8.)中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是A.气滞、血瘀、火盛B.痰凝、血瘀、正虚C.痰凝、火盛、血瘀D.气滞、痰凝、血瘀E.气滞、火盛、痰凝正确答案：D参考解析：中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是气滞、痰凝、血瘀。(9.)大脑中动脉脑梗死的主要表现是A."三偏"征B.共济失调C.吞咽困难D.球麻痹E.眩晕正确答案：A参考解析：大脑中动脉脑梗死的主要表现是"三偏"征。深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调。如食管疾病、神经肌疾病、口咽部疾病、精神系统疾病都可以导致吞咽困难。球麻痹属于脑桥或脑桥以上部位，造成延髓内运动神经核失去上部之神经支配，或者延髓内病变引起的真假性球麻痹。很多病因都可以导致眩晕。(10.)中医学认为，风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂，其本虚是指A.气虚、阳虚或阴虚B.气虚、血虚或阴虚C.气虚、血虚或阳虚D.水饮内停，瘀血内阻E.风寒湿邪，瘀血内阻正确答案：A参考解析：风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂，其本虚是指气虚、阳虚或阴虚，风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂，其标实是指水饮内停，瘀血内阻。(11.)中医学认为，风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂，其标实是指A.气虚、阳虚或阴虚B.气虚、血虚或阴虚C.气虚、血虚或阳虚D.水饮内停，瘀血内阻E.风寒湿邪，瘀血内阻正确答案：D参考解析：风湿性心赃瓣膜病多虚实夹杂，其本虚是指气虚、阳虚或阴虚，其标实是指水饮内停，瘀血内阻。(12.)治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合猪苓汤E.胃苓汤正确答案：C参考解析：治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选附子理中汤合五苓散，温补脾肾温阳利水；治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选一贯煎合猪苓汤补益肝肾。(13.)治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合猪苓汤E.胃苓汤正确答案：D参考解析：治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选附子理中汤合五苓散，温补脾肾温阳利水；治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选一贯煎合猪苓汤补益肝肾。(14.)诊断原发性支气管癌最可靠的手段是A.病史及体征B.胸部影像学检查C.癌标记物检测及基因诊断D.痰细胞学、组织病理学检查E.放射性核素扫描检查正确答案：D参考解析：将痰液及时送检，一般连续检查3日，找到癌细胞即可确诊。(15.)下列各项，关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机叙述，错误的是A.病因有脏腑虚损和外感时邪两种B.属本虚标实之证C.外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标D.本虚为肺、脾、肾三脏虚损E.急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主正确答案：D参考解析：久咳、久喘造成的久病肺虚是本病的主要病因，复感外邪是本病反复发作的原因；外邪以风寒、风热多见。病位在肺、脾、肾、心，主要病理因素是痰浊、血瘀和水饮。(16.)糖尿病微血管病变的病理特点是A.毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄B.PAS阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增生C.毛细血管的钙化，通透性降低D.毛细血管的微血栓形成，血液流速慢E.毛细血管的内皮细胞受损正确答案：B参考解析：微血管病变是糖尿病的特异性并发症，其典型的病理改变是PAS阳性物质沉着于内皮下，微循环障碍和微血管基底膜增厚。(17.)下列各项，关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述，错误的是A.本病的病机总属本虚标实B.本虚为肺、脾、肾、心虚C.标实为痰浊、瘀血、水饮D.本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源E.病位在肺，与脾、肾关系密切正确答案：E参考解析：慢性呼吸衰竭总因久病劳欲或感受外邪。病机属本虚标实。本虚为肺、脾、肾、心亏虚，标实为痰浊、瘀血、水饮。(18.)下列各项，关于肺结核的中医病因病机叙述，正确的是A.肺痨的外因是"瘵虫"袭肺，内因为正气虚弱B.内外因素可以互为因果，但以"瘵虫"袭肺为发病关键C.肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴阳两虚为主D.病情的轻重与"瘵虫"袭肺的强弱有关E.肺痨初期为气虚，进一步可导致气阴两虚正确答案：A参考解析：肺结核病位在肺，与脾肾关系密切，也可涉及心肝。一为感染痨虫，一为正气虚弱。(19.)慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是A.持续高浓度给氧B.持续低浓度给氧C.不需给氧D.间断高浓度给氧E.间断低浓度给氧正确答案：B参考解析：慢性肺源性心脏病的西医治法为：控制呼吸道感染；持续低浓度给氧，改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭；控制心力衰竭；控制心律失常；应用肾上腺皮质激素；营养支持疗法；注意并发症的处理。(20.)下列各项，提示左心衰竭的是A.交替脉B.水冲脉C.奇脉D.脉细速无力E.脉搏短绌正确答案：A参考解析：左心衰竭其临床表现有：两肺底湿啰音；心脏扩大，，心率加快，肺动脉瓣区第二心音亢进，交替脉。(21.)葡萄球菌肺炎的临床表现是A.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰B.早期可出现肺实变体征C.低热，盗汗，病程长D.高热，咳嗽，脓性痰E.咳粉红色泡沫痰正确答案：D参考解析：葡萄球菌肺炎典型表现为起病较急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、脓痰，痰带血丝或呈粉红色乳状，进行性呼吸困难、发绀等。(22.)下列各项，关于慢性肾功能不全的饮食治疗错误的是A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低磷饮食D.低盐饮食E.高热量饮食正确答案：A参考解析：慢性肾功能不全病人应注意氮血症：①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食，即每天摄入少量禽蛋、牛奶，辅以肉类和鱼类；②苯丙酸诺龙25mg，隔天或每周2次肌内注射以增加蛋白质合成；③促进氮质产物排出，利尿以静脉注射呋塞米（速尿）为主，人工肾透析方法，一般每周透析12～24小时。(23.)下列各项，与心力衰竭发病无关的是A.外邪侵袭B.劳欲所伤C.情志所伤D.先天不足E.饮食不节正确答案：D参考解析：心力衰竭的主要病机有：体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪、药物中毒。(24.)电复律的绝对适应证是A.阵发性室性心动过速B.心室颤动C.心房颤动D.预激综合征伴快速心房颤动E.心房扑动正确答案：B参考解析：心脏电复律是以患者自身的心电信号为触发标志，同步瞬间发放高能脉冲电流通过心脏，使某些异位快速心律失常转复为窦性心律。心脏电除颤则应用瞬间高能电脉冲对心脏行紧急非同步电击，以消除心室颤动（包括心室扑动）。(25.)糖皮质激素的使用原则是A.逐渐加量，缓慢减药，长期维持B.起始足量，快速减药，长期维持C.起始足量，缓慢减药，短期维持D.逐渐加量，快速减药，短期维持E.起始足量，缓慢减药，长期维持正确答案：E参考解析：糖皮质激素在使用时起始要足量，缓慢减低药量，长期维持服用。(26.)胃炎肝胃不和症，治疗应首选的方剂是A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.四磨饮子E.六磨汤正确答案：C参考解析：治疗胃炎肝胃不和症，治法以疏肝理气，和胃止痛，方选柴胡疏肝散。(27.)再生障碍性贫血最有诊断意义的检查方法是A.血常规检查B.骨髓穿刺检查C.CT检查D.临床症状E.骨髓活检正确答案：E参考解析：再生障碍性贫血者骨髓呈多部位增生减低或增生缺乏，为最有诊断意义的检查方法。(28.)急性肺水肿典型X线表现是A.肺门舞蹈征B.两肺纹理增粗C.肺门蝴蝶形阴影D.肺透亮度增加E.炎性浸润性阴影正确答案：C参考解析：急性肺水肿X线检查：主要是肺泡状增密阴影，相互融合呈不规则片状模糊影，弥漫分布或局限于一侧或一叶，或见于肺门两侧，由内向外逐渐变淡，形成所谓蝴蝶状典型。(29.)下列各项，与急性肾炎的发病有密切关系的是A.结核菌感染B.溶血性链球菌感染C.流感病毒感染D.肺炎双球菌感染E.冠状病毒感染正确答案：B参考解析：急性肾炎以链球菌感染最常见，肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球，病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎。(30.)下列各项，关于高血压病的叙述，错误的是A.多于中年以后发病B.病程早期，多数患者无症状C.长期高血压可致左心衰竭D.以并发尿毒症死亡者最多E.疾病进展相对缓慢正确答案：D参考解析：高血压病以并发脑血管病死亡者较多。(31.)风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是A.胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调舒张早期吹风样杂音B.胸骨右缘第2肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音C.心尖区可闻Austin-Flint杂音D.主动脉瓣区第二心音增强E.主动脉瓣区第二心音减弱正确答案：B参考解析：风湿性主动脉瓣狭窄的心脏听诊为：胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音，呈先递增后递减的菱形，第一心音后出现，收缩中期达到最响，以后渐减弱，主动脉瓣关闭（第二音）前终止；常伴有收缩期震颤。吸入亚硝酸异戊酯后杂音可增强。杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导，有时向胸骨下端或心尖区传导。(32.)男性，40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲发绀，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是A.温补心阳B.滋阴安神C.温阳利水D.泻肺利水E.益气活血正确答案：E参考解析：心气亏虚无以温养心脉，症见心悸，气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，气虚无以推动血液运行则见唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是益气活血。属于气虚血瘀。(33.)女性，32岁。有甲状腺功能亢进症病史。颈前肿胀，烦躁易怒，易饥多食，恶热多汗，心悸头晕，大便秘结，失眠，舌红，苔黄，脉弦数。其中医治法是A.疏肝理气，化痰散结B.清肝泻火，消瘿散结C.滋阴降火，消瘿散结D.益气养阴，消瘿散结E.清肝泻火，益气养阴正确答案：B参考解析：本证属于痰气交阻，气郁化火，壅结颈前，治疗应该清肝泻火，消瘿散结。(34.)男性，27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是A.肝郁气滞B.肠胃热结C.肝胆湿热D.肝郁脾虚E.血瘀内停正确答案：D参考解析：肝主疏泄，有助于脾的运化功能，脾主健运，气机通畅，有助肝气的疏泄，故在发生病变时，可相互影响，形成肝脾不调证。肝失疏泄，经气郁滞，故胸胁胀满窜痛，太息则气郁得达，胀闷得舒，故喜太息，气机郁结不畅，放精神抑郁；条达的失职，则急躁易怒。脾运失健，气机郁滞，故纳呆腹胀；气滞湿阻，则便溏不爽，肠鸣矢气；腹中气滞则腹痛，排便后气滞得畅，故泻后疼痛得以缓解。本证寒热现象不显，故仍见白苔，若湿邪内盛，可见腻苔，弦脉为肝失柔和之证。其证型是肝郁脾虚。(35.)男性，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是A.肝胃郁热B.肝胃不和C.脾胃虚寒D.胃阴不足E.胃络瘀阻正确答案：A参考解析：本证属于肝气犯胃，胃气阻滞，湿热蕴藏导致的上述症状，其证型是肝胃郁热。(36.)男性，50岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽燥，五心烦热，舌红降少苔，脉细数，治疗应先考虑的方剂是A.海藻玉壶汤B.柴胡疏肝散C.理中汤合四君子汤D.玉女煎E.开郁二陈汤正确答案：D参考解析：胃阴不足，则胃阳偏亢，虚热内生，热郁胃中，胃气不和，致脘部隐痛，饥不欲食。胃阴亏虚，上不能滋润咽喉，则口燥咽干；下不能濡润大肠，故大便干结。胃失阴液滋润，胃气不和，可见脘痞不舒，阴虚热扰，胃气上逆，可见干呕呃逆。舌红少津，脉象细数，是阴虚内热的征象。治疗应先考虑的方剂是玉女煎。(37.)男性，60岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少，胃肠造影胃皱襞少，黏膜粗乱。其诊断是A.胃溃疡B.慢性萎缩性胃炎C.胃癌D.慢性浅表性胃炎E.胃黏膜脱垂症正确答案：B参考解析：慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现，故诊断慢性萎缩性胃炎需要临床表现结合相关辅助检查，X线检查：气钡双重造影可显示胃体黏膜皱襞平坦、变细，胃体大弯的锯齿状黏膜皱襞变细或消失，胃底部光滑，部分胃窦炎胃黏膜可呈锯齿状或黏膜粗乱等表现；胃镜诊断肉眼直视观察萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。亦有黏膜糜烂，出血现象。临床表现：主要为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛。(38.)男6岁童，因血尿、眼睑水肿、高血压被诊断为肾炎，发热而不恶寒，咽喉疼痛，口干口渴，头面水肿，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉象浮数。治疗应首选的方剂是A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.麻黄汤合五苓散D.五皮饮合五苓散E.防己黄芪汤正确答案：A参考解析：本证属于皮水，一身面目悉肿，发热恶风，小便不利，苔白，脉沉者。属于风水相搏症状，故选择越婢加术汤疏风泄热，发汗利水。(39.)某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是A.左心室扩大，引起二尖瓣关闭不全B.心率增快C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.室间隔穿孔E.乳头肌功能失调或断裂正确答案：E参考解析：急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重应考虑乳头肌功能失调或断裂。断裂以后没有血液流动的阻力，所以会出现上述症状。(40.)男性，35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。检查：心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音，心房颤动；腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下发绀。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是A.消化性溃疡穿孔B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎D.急性胆囊炎E.肠系膜下动脉栓塞正确答案：B参考解析：急性出血坏死型胰腺炎体征见于全腹膨隆，压痛及反跳痛，移动性浊音，肠鸣音消失，少数患者因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下，出现皮下脂肪坏死，两侧腹壁瘀斑和脐周围褪色，腹腔穿刺液血性混浊，淀粉酶、脂肪酶升高。(41.)某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咳吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选的方剂是A.定喘汤B.射干麻黄汤C.七味都气丸D.苏子降气汤E.小青龙汤正确答案：B参考解析：上述症状由于寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣降治疗应该温肺散寒，化痰平喘选择射干麻黄汤。(42.)男性，20岁。肌内注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是A.立即静脉滴注呋塞米（速尿）B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.立即皮下注射肾上腺素D.静脉注射间羟胺E.静脉滴注20%甘露醇正确答案：C参考解析：肌内注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是立即皮下注射肾上腺素。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心排血量增多。(43.)男性，48岁。支气管肺癌术后3个月，配合中药治疗。现症见：咳嗽不畅，咳痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫，舌下有瘀斑，脉弦。其中医治法是A.活血散瘀，行气化滞B.祛湿化痰，清热解毒C.养阴清热，解毒散结D.益气养阴，化痰散结E.行气化滞，清热解毒正确答案：A参考解析：上述属于痰瘀阻络，气机不畅。导致咳嗽，瘀血阻滞引起刺痛，舌脉的瘀血症状。(44.)患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是A.多发性溃疡B.恶性淋巴瘤C.复合性溃疡D.胰腺细胞腺瘤E.胃泌素瘤正确答案：E参考解析：胃泌素瘤病人溃疡常单发但也可多发。与普通消化性溃疡相比，胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2、3或第4部，甚至见于空肠。最常见的临床表现是消化性溃疡，见于90%～95%的胃泌素瘤病人，其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似，但症状呈持续性和进行性，对治疗的反应较差。(45.)治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，应首选A.甲巯咪唑加天王补心丹B.碘加天王补心丹C.甲巯咪唑加六味地黄丸D.甲巯咪唑加消凛丸E.碘液加天王补心丹正确答案：A参考解析：治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，应首选甲巯咪唑加天王补心丹；治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，且对抗甲状腺药物过敏者，应首选碘加天王补心丹。滋阴降火，宁心柔肝。(46.)治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，且对抗甲状腺药物过敏者，应首选A.甲巯咪唑加天王补心丹B.碘加天王补心丹C.甲巯咪唑加六味地黄丸D.甲巯咪唑加消凛丸E.碘液加天王补心丹正确答案：B参考解析：治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，应首选甲巯咪唑加天王补心丹；治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，且对抗甲状腺药物过敏者，应首选碘加天王补心丹。滋阴降火，宁心柔肝。(47.)治疗类风湿关节炎肾虚寒凝证，应首选A.蠲痹汤B.三痹汤C.独活寄生汤D.六味地黄丸E.虎潜丸正确答案：C参考解析：治疗类风湿关节炎肾虚寒凝证，应首选独活寄生汤；治疗类风湿关节炎气血亏虚证，应首选三痹汤。A项治疗痛痹；D项治疗肝肾亏虚；E项治疗萎证的肝肾亏损证。(48.)治疗类风湿关节炎气血亏虚证，应首选A.蠲痹汤B.三痹汤C.独活寄生汤D.六味地黄丸E.虎潜丸正确答案：B参考解析：治疗类风湿关节炎肾虚寒凝证，应首选独活寄生汤；治疗类风湿关节炎气血亏虚证，应首选三痹汤。A项治疗痛痹；D项治疗肝肾亏虚；E项治疗萎证的肝肾亏损证。(49.)女性，67岁。有慢性咳喘史12年，近日感冒后加重，咳嗽，气息喘促，胸中烦闷胀痛，痰多色黄黏稠，痰中带血，渴喜冷饮，面红咽干，苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管急性发作期D.慢性支气管炎慢性迁延期E.慢性支气管炎临床缓解期正确答案：C参考解析：慢性支气管炎急性发作期指在1周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或1周内"咳""痰"或"喘"任何一项症状显著加剧，或重症病人明显加重者。慢性迁延期指有不同程度的"咳""痰""喘"症状，迁延到1个月以上者。临床缓解期经治疗或自然缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持2个月以上者。(50.)?复苏能否成功的关键在于A.脑复苏B.恢复有效心律C.保护脑组织D.建立人工循环E.维持血压正确答案：B参考解析：复苏能否成功的关键在于恢复有效心律；基础复苏的目的是建立人工循环。(51.)?基础复苏的目的是A.脑复苏B.恢复有效心律C.保护脑组织D.建立人工循环E.维持血压正确答案：D参考解析：复苏能否成功的关键在于恢复有效心律；基础复苏的目的是建立人工循环。(52.)内源性哮喘的临床表现是A.起病慢，较多见哮喘持续状态B.常于春、秋季发病C.多见于儿童与青少年D.可有前驱症状E.发病急，症状缓解快正确答案：A(53.)治疗血尿实证应选用A.八正散B.补中益气汤C.膏淋汤D.小蓟饮子E.无比山药丸正确答案：D(54.)患者腹大坚满，胸脘痞闷，烦热口苦，身目发黄，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是A.肝肾阴虚B.肝脾血瘀C.脾肾阳虚D.湿热蕴积E.水湿内停正确答案：D(55.)患者，男，64岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460～490次／分。考虑为A.心室颤动B.心室扑动C.窦性停搏D.心房纤颤E.室性心动过速正确答案：A(56.)治疗肺炎痰热壅肺证，应首选A.泻白散B.桑菊饮C.银翘散D.千金苇茎汤E.麻杏石甘汤正确答案：E(57.)患者产后4天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。检查：体温39．5℃，肾区叩击痛，尿白细胞32个／高倍视野。其诊断是A.急性肾小球肾炎膀胱湿热证B.急性膀胱炎膀胱湿热证C.急性膀胱炎湿热下注证D.急性膀胱炎肝郁气滞证E.急性肾盂肾炎肝胆湿热证正确答案：E(58.)患者，男性，65岁。有高血压病史多年，头晕耳鸥，目涩，咽干，五心烦热，盗汗，不寐多梦，腰膝酸软，大便干涩，便热赤，脉细数，舌质红少苔。其证型是A.肝阳上亢证B.肝肾阴虚证C.肾阳虚衰证D.痰湿内盛证E.瘀血内停证正确答案：B(59.)患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛，每天2～3次，每次持续3～5分钟，含服硝酸甘油片后1～3分钟缓解。近2个月发作次数增多，每天5～6次，轻微活动即可诱发，发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是A.变异型心绞痛B.心神经官能症C.不稳定型心绞痛D.稳定型心绞痛E.中间型心绞痛正确答案：C(60.)患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.继发性肝癌D.慢性肝炎E.肝硬化正确答案：B(61.)最易引起尿路感染的细菌是A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.粪链球菌D.葡萄球菌E.产气杆菌正确答案：B(62.)下列各项，与慢性肾功能不全的主要特征无关的是A.脂代谢异常B.代谢产物和毒素潴留C.水、电解质紊乱D.酸碱平衡紊乱E.内分泌功能异常正确答案：A(63.)中度有机磷杀虫药中毒时全血胆碱酯酶活性应是A.50%～30%B.70%～50%C.90%～70%D.以上均不确切E.30%～10%正确答案：A(64.)下列各项，与休克的定义不相符的是A.多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环功能衰竭B.非进行性发展C.以生命器官缺血缺氧为主要特征D.组织氧及营养物质利用障碍E.导致微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现正确答案：B(65.)下列各项，慢性肺源性心脏病并发症不常见的是A.上消化道出血B.肺性脑病C.休克D.肺梗死E.酸碱平衡失调及电解质紊乱正确答案：D(66.)失代偿性呼吸性酸中毒表现是A.PaO降低，pH>7.35B.以上都不是C.PaCO升高，pH>7.35D.PaO降低，pHE.PaCO升高，pH正确答案：E(67.)最常见的心脏猝死的病因是A.肥厚梗阻型心肌病B.Q-T间期延长综合征C.冠心病D.病态窦房结综合征E.高血压正确答案：C(68.)在我国高血压病导致死亡最多的并发症是A.急性心肌梗死B.肾细小动脉硬化性肾衰竭C.糖尿病酮症酸中毒D.高血压性脑出血E.高血压性心脏病正确答案：D(69.)急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是A.神经反射机制B.舒张期充盈不足C.血容量不足D.心肌广泛坏死，致心排血量急剧下降E.收缩期排血受阻正确答案：D(70.)下列各项，与周围血管征有关的是A.左房室瓣狭窄B.左房室瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄正确答案：D(71.)孙某，因发热就诊，血常规示白细胞70×10/L，见大量幼稚细胞，骨髓象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占35%，患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，咽喉肿痛，面颊肿胀疼痛，牙龈出血，舌质红绛，苔黄，脉大。应首先考虑的病证结合诊断是A.骨髓增生异常综合征，热毒炽盛证B.再障，热毒炽盛证C.白血病，痰热瘀阻证D.再障，痰热瘀阻证E.白血病，热毒炽盛证正确答案：E(72.)罗某，患慢性粒细胞性白血病，患者面色萎黄，头晕眼花，心悸，心慌，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其中医证型和应首选的方剂是A.阴虚内热证，青蒿鳖甲汤B.气血两虚证，八珍汤C.气血两虚证，膈下逐瘀汤D.热毒壅盛证，犀角地黄汤E.阴虚内热证，犀角地黄汤正确答案：B(73.)张某，双膝、踝关节疼痛1周，局部红肿灼热，得冷稍舒，兼有发热恶风，口渴，烦闷不安，舌红，苔黄燥，脉滑数。其中医治法是A.益气养阴，宣痹止痛B.温补气血，宣痹止痛C.清热宣痹D.祛风化湿，散寒宣痹E.祛风散寒，宣痹止痛正确答案：C(74.)患者女性，发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊为类风湿关节炎，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应首选的方剂是A.四妙丸B.丁氏清络饮C.桂枝芍药知母汤D.独活寄生汤E.身痛逐瘀汤正确答案：A(75.)患者女性，发热5天，现体温39℃，肢厥，神志昏迷，谵语，舌蹇，舌色鲜绛，脉细数。治疗应首选清宫汤送服A.苏合香丸B.玉枢丹C.安宫牛黄丸D.神犀丹E.通关散正确答案：C(76.)肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑的诊断是A.原发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门静脉血栓形成E.结合性腹膜炎正确答案：C参考解析：肝硬化的并发症有：上消化道大出血；肝性脑病；严重感染；肝肾综合征；水电解质紊乱和酸碱平衡失调：原发性肝癌。患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，故应先考虑原发性肝癌。(77.)与特发性血小板减少性紫癜发病有密切关系的是A.环境因素B.病毒或细菌感染C.饮食因素D.遗传因素E.传染病正确答案：B(78.)下列各项，与甲状腺功能亢进无关的临床表现是A.低热B.心动过速C.怕热多汗D.多食消瘦E.月经增多正确答案：E(79.)治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是A.应用中枢兴奋药，纠正酸中毒B.补充液体和电解质，应用胰岛素C.应用中枢兴奋药、胰岛素D.纠正酸中毒，应用足量胰岛素E.纠正酸中毒，补充液体和电解质正确答案：B(80.)下列各项，不属类风湿关节炎病因的是A.风寒湿邪，郁而化热B.湿热伤阴，阴虚血热C.先天不足，肾精亏虚D.饮食不节，湿毒内蕴E.外感寒湿，痹阻经络正确答案：D(81.)一呼衰患者，经治疗后好转，2小时前出现兴奋躁动，血气分析结果：PaO52mmHg,PaCO60mmHg,pH7.49,BE+19mmol／L,K2.4mmol／L,76mmol／L。应首选的治疗措施是A.补碱性药物B.给予镇静药C.加大利尿药D.吸氧E.补氯化钾正确答案：E(82.)患者男性，60岁。患高血压病10年，1小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移，V可见高耸T波。其诊断是A.中间综合征B.急性心肌梗死超急性期C.气胸D.急性心包炎E.变异性心绞痛正确答案：B(83.)风湿性心脏病病人心率120／分，伴气急，房颤，颈静脉怒张，肝大。治疗应首选的药物是A.毛花苷C静脉注射B.氨茶碱C.维生素D.普萘洛尔E.利多卡因静脉注射正确答案：A(84.)感冒风寒束表证的代表方是A.加减葳蕤汤B.荆防达表汤C.参苏饮D.葱豉桔梗汤E.新加香薷饮正确答案：B(85.)哮病内外皆寒的常用治疗方剂是A.华盖散B.小青龙汤C.二陈平胃汤D.甘姜苓术汤E.半夏厚朴汤正确答案：B(86.)肺炎球菌肺炎典型的痰色是A.铁锈色B.暗红色C.铜绿色D.砖红色E.咖啡色正确答案：A(87.)肺胀病名首见于A.《丹溪心法》B.《灵枢》C.《金匮要略》D.《证治汇补》E.《诸病源候论》正确答案：B(88.)类风湿关节炎发作的高峰年龄在A.5岁以内B.6～15岁C.16～35岁D.36～45岁E.46～52岁正确答案：E参考解析：类风湿关节炎发作的高峰年龄在46～52岁。(89.)治疗慢性粒细胞性白血病之阴血亏虚证应首选A.补肝汤B.八珍汤C.实脾饮D.补肺汤E.肾气丸正确答案：A(90.)引起慢性肾功能不全最多的病因是A.慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎B.肾结核病C.先天性多囊肾D.糖尿病肾病E.泌尿系结石及梗阻正确答案：A(91.)痫证风痰闭阻的治法是A.息风开窍，化痰定志B.化痰通络，镇心安神C.涤痰开窍，化瘀通络D.清肝泻火，化痰开窍E.涤痰息风，开窍定志正确答案：E(92.)治疗慢性肾功能不全之阴阳两虚证应首选A.实脾饮B.肾气丸C.补中益气汤D.六味地黄汤E.五苓散正确答案：B(93.)患者3年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音(+)，肝未触及，脾大。应首先考虑的是A.普通型病毒性肝炎B.酒精性肝炎C.肝细胞肝癌D.慢性肝淤血E.门脉性肝硬化正确答案：E(94.)患者，女，56岁。患有慢性肾功能不全。现全身高度浮肿，乏力，五心烦热，肢冷，口中尿臭，口干喜饮，腰膝酸软，小便短少，大便溏，舌质淡胖有齿痕，苔薄腻，脉沉细。查：BUN22mmol／L，Cr400μmol／L。其证型为A.肾阳衰微证B.肝肾阴虚证C.气阴两虚证D.阴阳两虚证E.脾阳亏虚证正确答案：D(95.)患者，男，48岁。长期吸烟，因肺部感染入院，痰检发现脱落上皮为鳞状上皮，细胞无异型性。考虑为A.以上都不是B.气管慢性炎症C.气管上皮鳞状上皮化生D.气管鳞癌E.气管上皮增生正确答案：B(96.)现场抢救一氧化碳中毒时，应首选的治疗措施是A.甘露醇快速静脉滴注B.立即给氧C.迅速离开中毒现场D.人工呼吸E.按压合谷正确答案：C(97.)治疗急性左心衰时使用吗啡的目的中，与治疗效果无明显关系的是A.止痛B.减慢呼吸C.扩张外周静脉D.镇静E.扩张小动脉正确答案：A(98.)下列各项，关于肺炎的中医病因病机叙述，错误的是A.风热犯肺B.痰热壅肺C.热闭心神D.劳倦内伤E.阴竭阳脱正确答案：D(99.)慢性心功能不全的基本病因是A.严重心律失常B.心脏负荷过重和心肌病变C.各种感染D.摄入钠盐过多E.情绪激动和过重体力劳动正确答案：B(100.)下列各项关于心房颤动的治疗原则正确的是A.所有心房颤动均应转为窦性心律B.所有心房颤动均可选用普萘洛尔C.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律D.所有心房颤动均可用洋地黄E.所有心房颤动均用电击转复心律正确答案：C(101.)下列各项，不是胃癌并发症的是A.贲门梗阻B.穿孔C.出血D.糜烂E.幽门梗阻正确答案：D(102.)上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×10/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。现斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是A.特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证B.过敏性紫癜，阴虚火旺证C.特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证D.过敏性紫癜，瘀血内阻证E.过敏性紫癜，气不摄血证正确答案：A(103.)王某，颈前肿胀5个月，伴眼突，烦躁易怒，手指颤抖，多汗，面红目赤，头晕目眩，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是A.逍遥散B.镇肝熄风汤C.柴胡疏肝散D.天王补心丹E.龙胆泻肝汤正确答案：E(104.)氮质血症期的血肌酐值为A.B.134～560μmol/LC.451～707μmol/LD.134～450μmol/LE.>707μmol/L正确答案：D(105.)巨脾伴见白细胞数显著增高多见于A.急性淋巴细胞性白血病B.骨髓纤维化症C.肝硬化D.慢性粒细胞性白血病E.血吸虫病晚期正确答案：D(106.)当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时，说明病情已处于A.急性肺水肿B.代偿期C.右心衰竭期D.疾病终末阶段E.肺动脉高压期正确答案：A(107.)对于血压增高多年的病人，应用降压药使血压在短时间内猛降至正常水平，可以A.改善症状B.诱发脑出血C.改善心、脑、肾血液供应D.预防冠状动脉血栓形成E.诱发肾功能不全正确答案：E(108.)"二次打击"学说的观点认为第二次打击与第一次相比其作用A.比第一次减弱B.具有放大效应C.与第一次相同D.比第一次稍增强E.作用消失正确答案：B(109.)下列各项，关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是A.病位在肾，涉及肺、心B.病位在肾，涉及肺、脾C.病位在肺，涉及肝、脾、肾D.病位在肺，涉及脾、肾E.病位在肺，涉及肝、脾正确答案：D(110.)下列各项，提示代偿性呼吸性酸中毒的是A.PaCO升高，pH正常，HCO正常B.PaCO升高，pH降低，HCO升高C.PaCO升高，pH增高，HCO升高D.PaCO升高，pH正常，HCO升高E.PaCO升高，pH正常，HCO降低正确答案：D(111.)心律失常的诊断重要依据是A.体格检查B.超声心动图C.心电图D.CTE.X线检查正确答案：C(112.)在中国，引起隐性肾功能不全的疾病次序是A.高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病B.糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾C.糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎D.肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病E.高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾正确答案：D(113.)女性，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160／90mmHg。血红蛋白：89g／L，血肌酐：250μmol／L，Ccr:45ml／min。应首先考虑的诊断是A.急性肾衰竭脾肾气虚证B.慢性肾衰竭气阴两虚证C.急性肾衰竭湿热证D.慢性肾衰竭湿浊证E.慢性肾衰竭水气证正确答案：D参考解析：在CRF的不同阶段，其临床表现也各不相同。在CRF的代偿期和失代偿早期，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CRF中期以后，上述症状更趋明显。在晚期尿毒症时，可出现急性心力衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等，甚至有生命危险。由此可以推出属于慢性肾衰竭湿浊证。(114.)男性，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g／L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是A.脾功能亢进B.慢性粒细胞白血病急变C.合并肺结核D.骨髓抑制E.急性溶血正确答案：B参考解析：根据临床表现，低热；检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例>20%可以判断为转为急性发作的白血病。慢性期白细胞数明显增高，血片中粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多；原始(Ⅰ+Ⅱ)细胞<10%；嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。(115.)王某，男性，6岁。1个月前出现眼睑水肿，尿常规检查为蛋白尿，24小时定量为4.5g，血浆总蛋白为25g／L，B超提示腹水。其诊断是A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.肝硬化腹水E.以上均不是正确答案：C参考解析：肾病综合征诊断标准：①大量蛋白尿>+++，24小时>0.1g/kg或3g，持续>2周；②血浆白蛋白5.7mmol/L；④水肿可轻可重。以上①②为必具条件。而有B超提示腹水。(116.)患者因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞为80×10／L，中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒：红比例增至30：1，应首先考虑的诊断是A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.类白血病反应正确答案：D参考解析：慢性粒细胞性白血病一般病人初次就诊时常常已达脐平面以下，坚实、无压痛，但如有新近发生的脾梗死则有明显的局部压痛，并可以听到摩擦音；白细胞计数高，在100×10/L以上，血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞，其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红为(10～50)：1，幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。(117.)治疗脑血栓形成风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选A.天麻钩藤汤B.真方白丸子C.补阳还五汤D.镇肝熄风汤E.星萎承气汤正确答案：B参考解析：脑血栓形成风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选真方白丸子。(118.)原发性肺癌最多见的是A.鳞状上皮细胞癌B.大细胞癌C.小细胞肺癌D.鳞腺癌E.腺癌正确答案：A(119.)下列各项，最容易并发脑血管栓塞的是A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全伴心房颤动C.高血压动脉硬化D.心力衰竭E.二尖瓣狭窄伴心房颤动正确答案：E(120.)劳力性心绞痛的典型心电图改变是A.STT呈鱼钩样降低，T波倒置B.ST段抬高，T波高耸C.ST段抬高，异常Q波，T波倒置D.ST段水平或下斜形下降，T波倒置或低平E.ST段抬高，T波低平正确答案：D(121.)引起慢性胃炎的重要原因是A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.幽门螺杆菌D.链球菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：C(122.)肝大病人右上腹部听到血管杂音时，应首先考虑的诊断是A.慢性肝炎B.原发性肝癌C.肝硬化失代偿期D.肝静脉阻塞综合征E.肝门静脉血栓形成正确答案：B(123.)轻度有机磷杀虫药中毒瞳孔变化情况是A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.两侧瞳孔大小不等D.瞳孔形状不规则E.乳白色正确答案：A(124.)患者刘某，男性，34岁。因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。尿常规检查见尿蛋白，血压160／90mmHg。其中医证型是A.气阴两虚证B.脾肾阳虚证C.肺肾气虚证D.肝肾阴虚证E.脾肾气虚证正确答案：B(125.)女性，45岁。血压160／95mmHg以上，已持续2年。现眩晕头痛，腰膝酸软，耳鸣多梦，心烦易怒，苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是A.肝火亢盛B.肝风上扰C.阴虚阳亢D.痰浊中阻E.阴阳两虚正确答案：C参考解析：病程日久，损伤阴精，累及真阴，阴不制阳，致虚火上炎，出现阴虚之证，故见面白颧赤，唇红，口燥，五心烦热，盗汗便秘，尿少，舌红干少苔，脉细数无力。其证型是阴虚阳亢。(126.)男性，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80／50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是A.左心衰竭B.急性肾衰竭C.心肌梗死后综合征D.低血糖反应E.心源性休克正确答案：E参考解析：心源性休克特征：①血压降低，收缩压低于90mmHg或者原有高血压者，其收缩压下降幅度超过30mmHg;②心率增加、脉搏细弱；③面色苍白、肢体发凉、皮肤湿冷有汗；④有神志障碍；⑤尿量每小时少于20ml；⑥肺毛细血管楔压(PCWP)低于20mmHg;⑦除外由于疼痛、缺氧、继发于血管迷走神经反应、心律失常、药物反应或低血容量血症等因素的影响。应首先考虑的心源性休克。(127.)女性，19岁。患肾病综合征，症见眼睑水肿，时有四肢、全身水肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是A.水湿浸渍B.湿热内蕴C.风水相搏D.脾虚湿困E.湿毒侵淫正确答案：E(128.)男性，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞19×10／L，中性粒细胞0.76。其诊断是A.支原体肺炎B.病毒性肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺炎球菌肺炎正确答案：E参考解析：肺炎球菌肺炎临床表现为急性病容，呼吸急促，口唇发绀，血白细胞计数(10～20)×10/L，中性粒细胞多在0.80以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。X线可以表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液。(129.)男性，63岁。患慢性支气管炎30余年，近日来病情加重，症见：咳嗽痰多，色白呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，椿怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻，脉滑。其中医治法是A.健脾益肺，化痰降气B.清肺化痰，降逆平喘C.补肺纳肾，降气平喘D.益气活血，止咳化痰E.宣肺化痰，降逆