基础护理模拟练习题含参考答案

基础护理模拟练习题含参考答案一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.患者王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了保护输液通畅使用肢体约束带，患者使用约束带时，护士应重点观察()A、末梢血液循环B、约束时间C、呼吸情况D、伤口渗血情况E、血压情况正确答案：A2.对濒死期病员的主要护理措施是:A、通知住院处结帐B、结束一切处置C、争分夺秒的抢救D、准备尸体料理正确答案：C3.由责任护士负责一定数量的患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是()A、小组护理B、责任制护理C、功能制护理D、临床路径E、个案护理正确答案：B4.一女病员,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现A、创面湿润有脓性分泌物B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感D、皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润正确答案：A5.患者李阿姨，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常范围，能够平卧，现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意()A、服药后少喝水B、应饭后服药C、应准时服药D、应空腹服药E、用药前应测脉率(心率)和节律正确答案：E6.肌肉注射引起硬结的主要原因是:A、同时注射多种药物B、末做到一慢C、针头细小、进针深度不够D、病人肥胖正确答案：C7.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因A、输入血中含有致敏物质B、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物C、供血者有过敏史D、患者是过敏性体质E、快速输入低温库血正确答案：E8.锁骨下静脉插管输液法,刺入静脉长度,左侧多少cm,右侧多少cm:A、10-1515-19B、12-1515-18C、12-1516-19D、10-1515-18正确答案：C9.留置气泡技术适用于:A、动脉注射B、静脉注射C、小儿头皮静脉注射D、肌肉注射正确答案：D10.患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm。有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。目前对该患者生活影响最大的护理问题是()A、皮肤完整性受损B、个人应对无效C、便秘D、疼痛E、体温过高正确答案：D11.青霉素使用后出现血清病样反应，常发生在用药后A、一个月左右B、7～12天C、2～3天D、15~18天E、3～5天正确答案：B12.下列哪项药品的保管原则是错的:A、剧毒药用蓝色边作标签B、药瓶上应有明显的标签C、抗生素按有效日期先后排列D、外用药用红色边作标签正确答案：A13.晚间护理的内容不包括A、洗脸、手B、梳头C、擦背部、臀部D、口腔护理正确答案：B14.下列哪种病员不能接受输血:A、乙肝B、急性肺水肿C、严重感染D、过敏体质正确答案：B15.肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是A、苍白B、发绀C、色素沉着D、发红正确答案：B16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是A、寒战、高热B、胸闷、呼吸急促C、腰背部剧痛、四肢麻木D、黄疸、血红蛋白尿E、少年或无尿正确答案：D17.关于慢性胃炎患者的饮食护理,错误的是()A、避免辛辣刺激性食物B、定时进餐,少量多餐C、剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养D、急性发作期应禁食E、剧烈呕吐、呕血的患者应禁食正确答案：D18.给药的时间应准确的原因是:A、药物的半衰期B、便于集中投药C、病人的个体差异D、病情正确答案：A19.哪种药物,宜在饭后服:A、助消化的B、发汗药C、健胃药D、强心类正确答案：A20.E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。鼻饲后向管内注入少量温开水，目的是()A、使患者胃内温暖，避免胀气B、便于测量和记录灌食量C、防止患者恶心、呕吐D、防止鼻饲液返流E、冲洗胃管、避免堵塞正确答案：E21.王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。上述反应产生的主要原因可能是()A、溶液温度过低B、溶液中含有致热物质C、溶液中含有对患者致敏的物质D、患者是过敏体质E、输液速度过快正确答案：B22.濒死期病员的心理变化最先一般表现为:A、协议期B、否认期C、愤怒期D、接受期正确答案：B23.患者，男，72岁，因急性心肌梗死经抢救无效死亡。进行尸体护理的前提是()A、自发呼吸停止B、不可逆的深度昏迷C、心搏停止D、各种反射消失E、医生做出死亡诊断正确答案：E24.需长时间输液的病人,静脉血管应从何处开始使用向何处移动:A、下肢上肢B、上肢下肢C、近心远心D、远心近心正确答案：D25.患者女性，50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊，查体:体温36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压190/110mmHg，患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，患者呼之不应，压眶上神经可睁开双眼，但回答问题含糊，刺激失去后又进入睡眠状态。该患者高血压属于()A、临界高血压B、III级高血压C、I级高血压D、单纯收缩期高血压E、II级高血压正确答案：B26.白血病病员最适宜输什么血液:A、水解蛋白B、新鲜血C、血细胞D、血浆正确答案：B27.皮下注射时针尖与皮肤通常呈A、5°～10°B、45°～50°C、30°~40°D、20°～30°E、50°～60°正确答案：C28.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了()A、酸中毒B、高钾血症C、低血钙D、过敏反应E、溶血反应正确答案：E29.下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关:A、选择无钩、无弯曲的锐刺针头B、注意药物配伍禁忌C、不可在硬结、瘢痕处进针D、注射部位皮肤消毒直径在5cm以上正确答案：D30.成分血中有形成分不包括什么:A、红CB、血CC、血浆D、血小板正确答案：C31.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用A、0.9％生理盐水冲注B、5％葡萄糖溶液冲注C、无菌注射用水冲注D、0.4％枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注E、3.8％枸酸纳生理盐水冲注正确答案：D32.输血前多长时间肌注抗过敏药:A、20minB、15minC、30minD、25min正确答案：C33.尸僵发生最高峰时间为:A、2-4hB、12-16hC、24-48hD、4-6h正确答案：B34.护士和患者交谈的过程中，不利于患者抓住交谈主题的是()A、事先了解患者资料B、解释患者的提问C、准备交谈提纲D、从主诉开始引导话题E、随意提出新话题正确答案：E35.患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。此时，护士应为患者采取的卧位是()A、端坐位，双腿下垂B、休克卧位C、头高足低卧位D、去枕仰卧位E、左侧卧位正确答案：A36.下列哪项属于血清标本采集法:A、PaCO2B、APTTC、HGBD、心肌酶正确答案：D37.病员张某,因TAT试敏阳性而采取脱敏注射法,在第2次注射后出现气促、紫绀、胸闷、伴频危感,面色苍白,意识丧失。下列处理哪项除外:A、停药、平卧就地抢救B、立即皮下注射肾上腺素C、给氧气吸入、激素治疗D、阿托品0、5mg皮下注射正确答案：D38.护士与患者交流时,面部表情不妥的是()A、对疾病缠身的患者表现出关注和抚慰B、真诚、友好,发自内心的微笑C、在任何情况下都不能表现出不满或气愤D、患者疼痛时给予微笑回应E、面对生命垂危的患者,表情凝重正确答案：D39.王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况()A、心脏负荷过重的反应B、静脉炎C、空气栓塞D、发热反应E、过敏反应正确答案：D40.进行尸体料理哪项不妥:A、擦净尸体B、填塞孔道C、放低头部D、合上眼睑正确答案：C41.除下列哪项外均需空腹抽血:A、血糖B、肝功C、做交叉配血试验D、血三脂正确答案：C42.禁做青霉素皮试的病人是:A、过敏体质者B、8年前口服青霉素片出现皮疹者C、父母有过敏史者D、对磺类药物过敏者正确答案：B43.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是()A、皮肤有水疱B、骶尾部皮肤发红、肿胀C、创面湿润，有黄色渗出液D、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结E、患者主诉骶尾部有疼痛和麻木正确答案：C44.在身体空隙处垫以软枕的作用是A、固定体位、安全防护、防止坠床。B、减少皮肤受摩擦的刺激C、架空受压部位D、降低局部皮肤所承受的压力正确答案：D45.在大量输入库存血时,应警惕什么和什么:A、酸中毒B、低钾血症C、高钾血症D、A+C正确答案：D46.患者，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。预防此反应发生的最有效措施是()A、对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物B、对血液制品进行病毒灭活C、严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液D、供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食E、严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原正确答案：A47.护士小王在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的注射药物提出质疑。如果小王要执行口头医嘱，在执行完毕后()A、应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况B、继续做其他的治疗操作C、只需观察病情变化D、记录患者的主诉E、不需要观察病情变化正确答案：A48.防止尿中激素被氧化,尿标本应加:A、浓盐酸B、甲苯C、碘酊D、甲醛正确答案：A49.患者,男,55岁。因食欲不佳,胃部不适门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该()A、安排患者提前就诊B、安抚患者,劝其耐心等候C、给予患者镇痛剂缓解疼痛D、协助患者平卧候诊E、请医生加速诊治前面患者正确答案：A50.护士小王在肿瘤科工作,现准备为一位晚期肿瘤患者配制化疗药物,应做的是()A、流动水洗手、戴防护罩、戴手套、穿隔离衣B、洗手、戴口罩、穿隔离衣C、流动水洗手、戴防护罩、戴帽子、戴面罩、穿工作外套、穿隔离衣D、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护罩E、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣正确答案：C51.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况评估,下列信息中,表明的皮肤存在潜在的问题是()A、皮肤存在硬结B、皮肤色素沉着增多C、皮肤弹性减弱D、皮肤表面干燥粗糙E、皮肤皱纹增多正确答案：A52.应远离明火处保存的药物是:A、乙醚、酒精B、抗毒血清C、胎盘球蛋白D、肾上腺素正确答案：A53.输液引起急性左心衰的特征性症状是什么:A、心慌恶心呕吐B、咳嗽气促胸闷咳泡沫样血性痰C、咳嗽呼吸困难D、紫绀烦躁不安正确答案：B54.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周，今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，灼热、疼痛。该患者可能发生了()A、淋巴管炎B、过敏反应C、淋巴水肿D、静脉血栓形成E、静脉炎正确答案：E55.为小儿股静脉注射时应注意:A、会阴部用尿布覆盖B、体位固定C、臀下垫沙袋D、严格消毒局部正确答案：A56.静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带:A、5cm6cmB、5-7cm10cmC、6-8cm6cmD、6-8cm10cm正确答案：D57.护士小刘是一名消化内科护士，在收集患者主观资料时，她可以采取的方法为()A、借助仪器B、实验室检查C、认真交谈D、体格检查E、仔细观察正确答案：C58.皮内注射时,皮肤消毒剂是:A、2、5%碘酊B、70%酒精C、0、1%新洁尔灭D、0、5%碘酊正确答案：B59.患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。患者应采用的卧位为()A、平卧位B、头低脚高位C、半坐卧位D、俯卧位E、中凹卧位正确答案：C60.患者,女,26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查。门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项,正确的是()A、前3天停服阿司匹林类药物B、前2天清洁灌肠C、前2天停服铁剂D、前1天晚餐后禁食E、前4小时可进食正确答案：D61.股静脉注射操作哪项不妥:A、病人取仰卧位、下肢伸直略外展B、常规消毒局部皮肤并消毒术者左手示指和拇指C、在腹股沟中1/3交界处,左手示指触及动脉搏动最明显部位,在其外侧0、5cm处垂直刺入D、抽动活塞见暗红色回血,可注入药物正确答案：C62.患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。护士应为患者采取的体位是()A、头高足低位B、中凹卧位C、侧卧位D、头低足高位E、去枕仰卧位正确答案：A63.锁穿封闭液应使用:A、枸橼酸钠5-10mlB、肝素5mlC、肝素10单位D、无菌生理盐水3ml正确答案：C64.抢救肺结核咯血窒息患者时,患者应采取的体位是()A、平卧位B、端坐位C、患侧卧位D、俯卧位E、头低脚高位正确答案：E65.患者男，35岁，因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，行全血肿清除术。术后第三天采取此卧位的目的是()A、利于呼吸B、促进排痰C、便于观察瞳孔D、预防脑水肿E、促进引流正确答案：D66.判断心肺复苏是否有效的指标,不正确的一项是()A、瞳孔缩小B、大动脉出现搏动C、面色转红D、血压恢复正常E、有呼吸动作正确答案：D67.某患者在输液1个小时的时候,突然发现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。患者采取的体位是()A、俯卧位,两腿伸直B、端坐位,双腿下垂C、仰卧位,双腿平放D、膝胸位,小腿平放E、中凹位,下肢抬高正确答案：B68.一个正常人血液总量是体重的多少:A、7%-8%B、8%-10%C、6%-8%D、10%正确答案：A69.李某，女，64，独居，因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者入院后最易出现的心理反应是()A、依赖、被动B、轻生念头C、忧虑、压抑D、兴奋、烦躁E、焦虑、恐慌正确答案：E70.过敏反应发生应立停止输液,皮下或静注以下哪种溶液A、1:2000的副肾1-2mlB、1:1000的正肾1-2mlC、1:10000的副肾0、5-1mlD、1:2000的正肾0、5-1ml正确答案：C71.亚急性细菌性心内膜炎的病员,做血培养取血量是:A、1-2mlB、7-10mlC、10-15mlD、5-6ml正确答案：C72.不需加抗凝的标本是A、血氨B、血钙C、血糖D、非蛋白氮正确答案：B73.标本采集时的原则哪项不妥:A、遵照医嘱执行B、注意观察病情变化C、严格执行查对D、应明确检验的目的正确答案：B74.患者，女，75岁。多脏器功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，潮式呼吸，判断患者处于()A、生理学死亡期B、脑死亡期C、濒死期D、生物学死亡期E、临床死亡期正确答案：C75.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为()A、右侧卧位B、半坐位C、左侧卧位D、去枕平卧位E、坐位正确答案：D76.如查找伤寒杆菌应备:A、干燥瓶B、培养瓶C、抗凝瓶D、石蜡油瓶正确答案：B77.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。患者，女性，28岁，2小时前服用大量苯巴比妥片，现患者昏迷、血压下降，瞳孔缩小。应选择何种洗胃液对该患者洗胃()A、白醋B、1%硫酸铜溶液C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、1:（15000-20000）高锰酸钾正确答案：E78.不可使用冷疗法的病情是A、牙痛B、鼻出血C、头皮下血肿的早D、中暑患者E、压疮正确答案：E79.患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热，体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。该患者出现的发热热型属于()A、不规则热B、回归热C、弛张热D、间歇热E、稽留热正确答案：A80.患者，女性，35岁，膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿产生的原因是()A、放尿时操作不当，损伤尿道内口B、血压下降，虚脱C、膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血D、腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内E、尿道黏膜损伤正确答案：C81.锁骨下静脉穿刺时先用什么作浸润麻醉:A、0.1%普鲁卡因B、1.5%普鲁卡因C、0.5%普鲁卡因D、1%普鲁卡因正确答案：D82.成人一次失血不超过体重的多少无明显症状:A、6%-8%B、10%C、8%-10%D、7%-8%正确答案：B83.患者，女性，75岁，股骨颈骨折卧床2年，2天前出现尿潴留，护士给予留置导尿处理，关于留置导尿管的护理正确的是()A、消毒液擦拭尿道口每天3次B、每2周更换导尿管一次C、集尿袋高于膀胱位置D、保持引流通畅，避免导管受压、扭曲E、每2天更换集尿袋一次正确答案：D84.用于真菌感染的漱口溶液是A、3%硼酸B、4%碳酸氢钠C、3%过氧化氢D、生理盐水正确答案：B85.过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈:A、头昏眼花B、血压下降C、四肢麻木D、气促濒死感正确答案：D86.不属于死亡判断标准的是:A、各种反射消失B、呼吸停止C、心跳停止D、失去运动能力正确答案：D87.肺结核患者咯血出现窒息时,应立即进行抢救,协助患者应采取的体位是()A、患侧卧位B、端坐位C、俯卧位D、平卧位E、头低足高位正确答案：E88.患者,男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对确定的护理诊断,其预期目标是()A、遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注B、患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C、患者3天内体温下降D、患病期间得到良好休息,体力得以恢复E、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识正确答案：B89.有关皮肤过敏试验时,下列哪项是正确的:A、配皮试液应有固定的溶液B、皮试部位可取前臂掌侧上段C、注射后可让病人散步20min返回观察反应D、疑似阴性可用原液重做正确答案：A90.细菌性痢疾患者查体时,腹部压痛部位最有可能的是()A、脐周B、右上腹C、右下腹D、左上腹E、左下腹正确答案：E91.库存血红细胞平均每天损害率是多少:A、1%B、1.5%C、0.5%D、2%正确答案：A92.人体对药物吸收最慢的途径是:A、皮内B、舌下C、口服D、皮肤正确答案：D二、多选题（共7题，每题1分，共7分）1.患者刘先生，46岁，颅内血肿清除术后第2天，护士需要为患者变换卧位，以下操作正确的是()A、先换药，再翻身B、让患者卧于患侧C、注意节力