临床护士应知应会及三基试题+参考答案

临床护士应知应会及三基试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.护士长应于一般不良事件发生()日内、组织全科人员进行分析讨论,提出处理意见及防范措施,填写“护理不良事件报告表”A、8B、9C、7D、14E、10正确答案：C2.床刷消毒(),患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒.A、1次/日B、1次/周C、每班D、2次/周E、必要时正确答案：A3.无尿是指:A、每日尿量少于300mlB、每日尿量少于500mlC、每小时尿量少于30mlD、每日尿量少于200mlE、每日尿量少于100ml正确答案：E4.胸前闭式引流是应保持引流瓶低于胸腔A、20-30cmB、40-60cmC、60-100cmD、100-140comE、140cm以上正确答案：C5.汪某,男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L左右,中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖,最佳治疗措施是()A、中晚餐前加用中效胰岛素B、晚餐减量C、睡前加用二甲双胍D、睡前增加一次短效胰岛素E、根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素正确答案：E6.新型冠状病毒感染的传染源主要是。()A、海水产品B、污染的物品C、密切接触者D、已康复的患者E、患者正确答案：E7.护士申请延续注册的时间应为()A、有效期届满前60日B、有效期届满后半年C、有效期届满前30日D、有效期届满后30日E、有效期届满前半年正确答案：C8.心脏骤停的评估结果哪项除外()A、瞳孔对光反射消失B、大动脉搏动消失C、呼吸停止D、心音听不到E、意识突然丧失正确答案：A9.一位刚入院的腹痛待查患者,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳A、侧卧位B、俯卧位C、屈膝仰卧位D、截石位E、去枕平卧正确答案：C10.最常见的咯血原因是A、慢性支气管炎B、肺结核C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、支气管肺癌E、支气管扩张正确答案：B11.脑疝的急救处理,哪一项不对()A、静脉快速注射脱水剂B、静脉快速补液,纠正水电解质失衡C、保持呼吸功能通畅,吸尽分泌物后给氧D、密切观察意识、生命体征、瞳孔变化E、对呼吸功能障碍者,应做气管切开正确答案：B12.吕某,男,51岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭,给予机械通疗。血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足,呼吸机设定参数为呼吸频率12次/分,潮气500ml。若无效腔气量为150ml,则该病人每分通气量(ml/min)和肺泡通气量(ml/min)分别为A、4000,1800B、4000,3200C、/6000,4200D、6000,3600E、4000,2400正确答案：C13.诊断癫痫最重要的检查方法是()A、血糖B、血液检查C、脑部CTD、脑电图E、磁共振成像正确答案：D14.陈女士,56岁,深静脉血栓抗凝治疗期间,测得凝血时间22分钟,有轻度牙龈出血的护理措施最恰当的是()A、减少抗凝药物剂量B、请示医师调整用量C、立即停止用药D、鼓励病人下地活动E、维持原用药剂量正确答案：B15.静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带()A、5cm6cmB、6-8cm6cmC、5-7cm10cmD、6-8cm10cm正确答案：D16.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()A、少尿B、寒战、高热C、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛D、瘙痒、皮疹E、呼吸困难、血压下降正确答案：C17.男性,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、持续低流量吸氧D、低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度E、立即机械通气正确答案：C18.去甲肾上腺素的常用代用品就是:()A、异丙肾上腺素B、间羟胺C、去氧肾上腺素D、多巴胺E、肾上腺素正确答案：B19.护士执业注册有效期为()年。A、3B、1C、2D、4E、5正确答案：E20.一次性无菌物品使用前查对的内容()A、检查内外包装B、生产日期C、失效日期D、无菌标志E、以上都是正确答案：E21.使用500mg/L含氯消毒剂进行消毒时,作用时间至少应大于。()A、45分钟B、40分钟C、15分钟D、30分钟E、20分钟正确答案：D22.患者,男,92岁,直肠癌根治术后,因病情不稳定入住重症医学科,为方便输液同时防止导管相关血流感染,选择插管部位应尽量避免的是何处?()A、贵要静脉B、无所谓C、股静脉D、颈内静脉E、锁骨下静脉正确答案：C23.心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者,因为脑组织对缺氧的耐受时限是A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、8分钟E、6分钟正确答案：E24.使用前需测心率的药物是A、氯丙嗪B、泼尼松C、普萘洛尔D、洋地黄E、地西泮正确答案：D25.以下哪种情况可以执行口头医嘱()A、抢救病人时B、医生要求时C、晚夜班时D、患者多时E、日常工作时正确答案：A26.张某,男,65岁,以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑A、胃癌B、食管炎C、食管息肉D、食管癌E、胃、十二指肠溃疡正确答案：D27.脑室引流护理注意事项错误的是()。A、患者如需搬动或变换体位,应先夹闭引流管,操作完调整引流装置高度适宜后再开放引流B、引流早期引流速度宜快C、禁止行引流管冲洗或注入药物,以免导致脑室系统阻塞D、患者躁动时酌情予以保护性约束E、严格执行无菌技术操作原则,防止颅内感染正确答案：B28.腰椎骨折病人需用何种方法搬运A、四人法B、一人法C、二人法D、三人法E、挪动法正确答案：A29.进行膀胱冲洗时,如果滴入药液,需在膀胱内保留()再排除体外,或者根据需要延长保留时间。A、20~30分钟B、15~30分钟C、30~60分钟D、5~10分钟E、10~15分钟正确答案：B30.病人,女性,45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中,病人擅自将滴速调至80滴/min,输液进行20分钟以后,病人出现呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据病人的临床表现,护士考虑病人出现了哪种输液反应()A、静脉炎B、急性肺水肿C、空气栓塞D、过敏反应E、发热反应正确答案：B31.为改善休克病人的组织灌注,为病人处休克体位正确的是()A、头和躯干抬高20o-30o下肢抬高15o-20oB、头和躯干抬高10o-15o下肢抬高20o-30oC、头和躯干抬高25o-30o下肢抬高15o-20oD、头和躯干抬高15o-20o下肢抬高20o-30oE、头和躯干抬高5o-10o下肢抬高20o-30o正确答案：A32.张某,女,46岁,因发热、腹痛腹泻3天入院,诊断为伤寒。用护送该患者摄片使用的平车,正确的方法是()A、患者更换清洁衣裤后,卧于平车上,用完后不用消毒B、协助患者直接卧于平车上,用完后消毒C、将患者床单铺在平车上,协助其卧上,用完后不用消毒D、铺清洁大单于平车上,协助其卧上,用完后消毒E、协助患者卧于平车上后,再盖上一条清洁大单,用完后消毒正确答案：D33.挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的()为宜,以免损伤肺组织。A、1/3-3/4B、1/3-1/2C、1/3-2/3D、1/2-3/4正确答案：C34.以下关于对被居家隔离居民采取的措施,错误的是A、对密切接触者环境进行评估B、每日至少对密切接触者早晚各测量1次体温C、实施医学观察的工作人员应做好个人防护D、密切接触者医学观察期满后,如无异常情况,应及时解除医学观察E、疑似病例排除后,其密切接触者仍需进行医学观察正确答案：E35.患者男性、70岁,因外伤住院,住院3天出现持续高热伴寒颤。遵医嘱给予血培养采集。护士采集血标本时,下类哪项不正确()A、.成人血培养采血一般10—20mlB、血培养标本采集时尽量在高热寒颤期前C、血培养标本采集时尽量在使用抗生素之前D、成人血培养采血一般5—10mlE、血培养标本采集时尽量在伤口局部治疗前正确答案：D36.与下肢静脉血栓形成无关的因素是()A、术后早期下床活动B、长期卧床C、失水、血液浓缩D、静脉多次输注0.3%氯化钾溶液E、肢体活动少正确答案：A37.应用热疗的目的是A、提高痛觉神经的兴奋性B、抑制炎症扩散C、传导发散体内的热D、促进浅表炎症消散和局限E、减轻局部充血或出血正确答案：D38.患者女性,50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是A、尿失禁B、尿潴留C、多尿D、少尿E、无尿正确答案：E39.肝叶切除术后避免过早活动的目的是:A、减少能量消耗B、保存体力C、利于有效引流D、避免肝断面出血E、利于肝细胞再生正确答案：D40.护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是A、术前刻患者禁食2~3小时B、术前准备阿托品C、第一次可抽液350ml以上D、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液小于50ml/h可拨管正确答案：B41.在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及周围皮肤时应用()。A、10%碘伏B、75%乙醇C、3%碘酊D、0.1%新洁尔灭E、2.5%碘酊正确答案：B42.男性,62岁,患十二指肠溃疡8年余。行迷走神经干切断术,术后第5日,已拔除胃管,今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。X线造影见胃扩张、大量潴留、无排空。考虑并发了A、吻合口梗阻B、胃小弯坏死穿孔C、输出襻梗阻D、腹泻E、胃潴留正确答案：E43.有效降低呼吸机相关性肺炎发病率,以下措施错误的是:()A、增加管路更换频率,呼吸机螺纹管和湿化器更换1次/天,有明显分泌物污染时应及时更换B、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气C、若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°-45°D、严格遵守《医务人员手卫生管理制度》E、冷凝水应及时倾倒,不可使冷凝水流向患者气道正确答案：A44.下列哪项是脑出血的主要死因A、颅内压增高导致脑疝B、中枢性高热C、应激性溃疡出血D、癫痫发作E、合并感染正确答案：A45.护士执业注册的有效期为A、.5年B、.10年E.3年C、.8年D、.2年正确答案：A46.正常成人呼吸的频率为A、16~20次/minB、20~24次/minC、24~26次/minD、8~10次/minE、10~14次/min正确答案：A47.某女,50岁,右乳癌根冶木后上肢活动受限受限。护士指导具患侧肢体康复锻,达到的目的是A、肘能屈伸B、手摸到对侧肩部C、手能摸到同侧耳朵D、肩能平举E、手经头摸到对侧耳朵正确答案：E48.全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是()A、观察呼吸状况B、保持输液通畅C、监测血压变化D、监测体温变化E、避免坠床正确答案：A49.中毒时最首要的处理是()A、使用特效解毒药B、对症治疗C、立即终止接触毒物D、清除进入人体的毒物E、使用抗生素正确答案：C50.陈女士,57岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时,T管引流表现为()A、胆汁引流量过多B、胆汁浑浊C、胆汁引流量过少D、胆汁清淡E、胆汁棕色、稠厚正确答案：A51.患者男性,因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体:血压135/60mmHg,心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是A、密切观察生命体征及神志变化B、去枕平卧,头偏向一侧C、立即建立静脉通道D、三腔气囊管备用E、给予流质饮食正确答案：E52.过敏试验阳性者,以下除()外均需注明过敏药物名称A、床头卡B、医嘱单C、三测单D、交班报告E、治疗卡正确答案：D53.护士给病人氧气雾化吸入时,操作不当的是()A、嘱病人用嘴吸气、用鼻呼气B、将药液稀释至5-10mlC、先讲解示范D、氧气雾化中的湿化瓶内用水不宜过多E、协助病人漱口正确答案：D54.脑栓塞的主要表现是()A、全身抽搐B、发热C、意识障碍D、偏瘫、失语等局灶定位症状E、恶心呕吐正确答案：D55.轻度高渗性脱水的主要表现是()A、高热B、粘膜干燥C、血压下降D、口渴E、尿比重高正确答案：D56.张某,男,36岁。有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,护士在对病人进行评估时,病人不会出现的表现是()A、呕吐物中含有胆汁B、呕吐物中有酸臭味和宿食C、呕吐次数不多,呕吐量大D、消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒E、可有胃型和胃蠕动波正确答案：A57.胃溃疡穿孔时主要临床表现是:A、大量内出血B、急性肠梗阻C、膈下游离气体D、创伤性休克E、急性腹膜炎正确答案：C58.关于发药、注射、输液查对制度,下列说法错误的是:()A、严格执行查对制度,应至少同时使用2种以上的方法确认患者身份,禁止只用床号或房间号核对患者信息B、使用PDA识别患者身份后,无需让患者或家属陈述患者姓名进行查对C、在为无名氏患者进行诊疗活动时,应由双人同时使用2种以上的方法确认患者身份D、麻醉药使用后须保留安瓿备查,同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名正确答案：B59.对于老年人、偏瘫、昏迷、麻醉未醒等患者,热水袋水温需调至()℃A、60-70°B、40-50°C、37-41°D、50°正确答案：D60.常用于反映肾小球滤过率功能的指标是()A、尿渗量B、昼夜尿比重C、血肌酐D、尿β2微球蛋白E、尿蛋白正确答案：C61.以下属于先天性心血管病的是()A、法洛四联症B、冠心病C、原发性高血压D、风湿性心脏病E、心血管神经症正确答案：A62.急性上呼吸道感染的常见病原体为()A、病毒B、支原体C、细菌D、真菌E、衣原体正确答案：A63.患者,男性,22岁。因不慎被汽车撞倒,30min后来院治疗,主诉腹部剧痛。体检:全腹部压痛,腹腔穿刺抽出200ml不凝固的血液。该患者发生了下列哪种情况:A、实质性脏器破裂B、盆腔脓肿C、膈肌下脓肿D、原发性腹膜炎E、腹膜后血肿正确答案：A64.以下关于预检分诊点的设置,描述错误的是A、通风良好B、至发热诊室应当固定线路C、选址应相对独立D、无需进行特殊标识E、是患者通道进入诊疗区域的必经之路正确答案：D65.不符合医嘱查对制度相关要求的是()A、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。B、医嘱应做到班班查对、每日总对;C、护士抢救患者时接到医师下达的口头医嘱,请第二人核对药物无误后即执行。D、抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对E、单线班处理的医嘱,由下一班负责查对;正确答案：C66.排痰训练体位引流时,如患者痰集中于上叶肺尖支气管,患者应采用的体位是A、俯卧位在胸部垫一个枕头B、直立坐位C、仰卧位D、俯卧位在腹部垫一个枕头,胸部朝下与地面呈20°夹角E、屈膝仰卧位正确答案：D67.以下属于护士权利的是()A、遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定B、保护患者隐私C、对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D、发现患者病情危急,立即通知医生E、以上都不是正确答案：C68.在使用完器械之后,都需要及时对器械进行消毒灭菌处理,以下属于灭菌方法的是:A、漂白粉B、新洁尔灭C、碘伏D、过氧乙酸E、高压蒸汽正确答案：E69.口腔绿脓杆菌感染时选用的含漱液是A、0.02%呋喃西林溶液B、复方硼酸溶液C、1%~3%过氧化氢溶液D、0.1%醋酸溶液E、1%~4%碳酸氢钠溶液正确答案：D70.患者女性,32岁,头痛一年半,近两个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快,CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是A、立即开颅切除肿瘤B、20﹪甘露醇静脉注射C、脑脊液体外引流D、去骨瓣减压E、气管插管,保持呼吸道通畅正确答案：B71.压疮的溃疡期,最主要的护理措施是A、局部理疗B、按摩C、增加营养,提高机体抵抗力D、全身应用抗生素E、按外科换药方法处理创面正确答案：E72.患者男、68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定,家属强烈要求探视,但未到探视时间。此时护士首先应该A、悄悄让家属进入病房B、向家属耐心解释以取得家属理解C、请护士长出面调解D、请主管大夫出面调解E、不予理睬正确答案：E73.正常止血取决于以下哪项因素()A、机体正常免疫功能B、皮肤的完整性和凝血因素的正常C、血小板的质和量及血管壁的正常D、血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常E、血小板的质和量及凝血因素的正常正确答案：D74.张女士,50岁,因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷,继而心慌、烦躁、恶心呕吐、血压进行性下降,随后出现呼吸困难,心动过缓。应首先考虑为()A、药物剂量过大B、药物过敏反应C、药物中毒反应D、麻醉平面过高E、注药速度过快正确答案：D75.代谢性酸中毒典型的临床表现是()A、感觉迟钝,神志不清B、呼吸深快,呼气时有酮味C、唇干舌燥,眼窝凹陷D、心率加快,血压升高E、心率减慢,血压下降正确答案：B76.对于医疗卫生机构中发生的殴打护士情形,进行行政处罚的机关是()A、卫生管理机构B、政府机关C、医疗卫生机构D、公安机关E、医疗卫生机构保卫部门正确答案：D77.女性,50岁,因溃疡病行胃大部切除术后2周,进食10-20分钟后出现上腹饱胀,恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等,应考虑并发症是()A、倾倒综合征B、代谢性酸中毒C、低钾血征D、吻合口炎症E、吻合口梗阻正确答案：A78.李先生,43岁,胃大部毕II式手术术后5日,突发右上腹部剧痛,伴有腹膜刺激症,应考虑()A、倾倒综合征B、空肠输入端梗阻C、十二指肠残端破裂D、术后胃出血E、吻合口梗阻正确答案：C79.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是A、心力衰竭B、心律失常C、发热D、心源性休克E、心室壁瘤正确答案：B80.以下关于大便记录不准确的是()A、未解用“0”表示B、大便失禁、肠瘘,用“*”表示C、人工肛门用“☆”表示D、“*/E”表示清洁灌肠后解大便5次以上;E、“1,2/E”表示清洁灌肠前解大便1次、清洁灌肠后解大便2次;正确答案：D81.心包纵膈引流时,如发现引流量(),连续3~4小时无减少,提示活动性出血,立即报告医师处理。A、>4~5ml/(kg.h)B、>3~4ml/(kg.h)C、>2~3ml/(kg.h)D、>5~6ml/(kg.h)E、>1~2ml/(kg.h)正确答案：A82.以下关于冷热疗法生理效应的说法错误的是()A、热疗可引起血管扩张B、冷疗可使血液粘稠度增加C、热疗可使毛细血管通透性增加D、热疗可使淋巴流动速度减慢E、冷疗可使细胞代谢率降低正确答案：D83.李某,女性,50岁,反复呕吐,不能进食3日,今日软弱无力,腹胀难忍,膝腱反射减弱,心电图丅波低平,出现U波,诊断为()A、碱中毒B、酸中毒C、低钾血症D、高钾血症E、脱水正确答案：C84.女性,43岁,头部被撞击致伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其C格拉斯哥昏迷评分为()A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分正确答案：C85.确诊病例应在发病后()小时内进行网络直报A、8B、12C、24D、2E、6正确答案：D86.新型冠状病毒肺炎恢复期核酸阳性患者的病毒量为:A、发病15天后,在培养物中检测到病毒概率降至5%以下B、病毒极低水平复制C、无完整病理颗粒D、病毒残存片段E、以上都是正确答案：E87.严重不良事件发生后,报告时限不超过[]A、30分钟B、15分钟C、5分钟D、10分钟E、1个小时正确答案：B88.可以进行新型冠状病毒检测标本采集人员为。()A、医生B、护士C、经过生物安全培训,培训合格具备采样技能的人员D、实验室管理人员E、研究所科研人员正确答案：C89.人工气道气囊应定期检测气囊压力,使其维持在()cmH2O。A、25-30B、15-20C、30-35D、30-40E、20-30正确答案：A90.张力性气胸急救时首先应A、加压吸氧B、迅速封闭胸壁伤口C、清创D、气管切开E、伤侧锁骨中线第二肋间行胸膜腔穿刺,尽快排气减压正确答案：E91.我国使用的灭活疫苗的保存温度是A、