麻醉学中级考试之相关专业模考试题与参考答案

麻醉学中级考试之相关专业模考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾衰竭,尿毒症患者应_____A、积极补钙B、限制钾摄入C、积极补钾D、提高血钠,补充高渗盐水E、维持血钾>4.0mmol/L正确答案：B2.对医疗卫生系统执业应遵守的准则是:A、严格遵守所在医院的各项规章制度B、规规矩矩做人做事C、听从医院领导安排做事D、以患者利益为中心E、凭自己的良心做事做人正确答案：A3.左向右分流型先心病有下列共同特点,但除外_____A、体循环血量增加B、肺循环血量增加C、潜伏青紫D、可产生艾森曼格综合征E、可闻及心脏杂音正确答案：A4.中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/Gl.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。3.患者存在腹水,其形成原因不包括_____A、门脉压力增高,组织液回流减少,漏人腹腔B、淋巴输出不畅,从肝表面漏人腹腔C、肝功能下降,白蛋白低导致血浆外渗D、体内ADH增多导致水钠潴留E、抗利尿激素分泌减少正确答案：E5.原发性醛固酮增多症可引起_____A、低血钾、低血钠、血pH增高B、高血钾、低血钠、血pH降低C、低血钾、高血钠、血pH增高D、低血钾、高血钠、血pH降低E、高血钾、高血钠、血pH降低正确答案：C6.轻度二尖瓣狭窄的瓣口面积是A、<1.0cm2B、4~6cm2C、1.0~1.5cmD、2~4cm2E、1.5~2cm2正确答案：E7.下列哪项不是心包积液的体征_____A、脉压缩小B、颈静脉怒张,肝、脾大C、奇脉D、水冲脉E、心音遥远正确答案：D8.患者女性,35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛,大汗淋漓,轻度意识障碍,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,HR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。1.该患者最可能的诊断是_____A、颅内动脉瘤破裂B、颅内动静脉畸形C、脑缺血D、高血压脑出血E、脑底异常血管网(moya-moya病)正确答案：A9.下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素_____A、总胆固醇升高B、高密度脂蛋白升高C、极低密度脂蛋白升高D、低密度脂蛋白升高E、甘油三酯升高正确答案：B10.维生素D3代谢异常时_____A、血磷降低B、血钙降低C、血钙升高D、血钾升高E、血钾降低正确答案：B11.下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据A、血清肌酐在基础水平上至少增加44.2μmol/LB、尿量少于100ml/dC、需要某种肾脏替代疗法维持肾功能D、预测肌酐清除率至少下降50%E、血清肌酐在基础水平上至少增加50%正确答案：B12.慢性主动脉瓣关闭不全最常见的病因是_____A、先天性畸形B、强直性脊柱炎C、风心病D、主动脉粘液样变性E、感染性心内膜炎正确答案：C13.肺源性心脏病烦躁不安者,使用镇静剂禁用_____A、利眠宁B、安定C、哌替啶D、水合氯醛E、异丙嗪正确答案：C14.下列支气管疾病中,最常见并发咯血的是_____A、支气管扩张B、支气管内异物C、良性支气管瘤D、慢性支气管炎E、支气管哮喘正确答案：A15.下列关于吗啡的叙述,哪种说法是错误的_A、松弛膀眺平滑肌,引起尿涨留B、主要在肝与葡萄糖醛酸结合而失效C、引起针尖样瞳孔D、使胃肠道括约肌收缩E、增加胆道平滑肌张力,增加胆道内压力正确答案：A16.新生儿轻度窒息,Apgar评分为_____A、10分B、8~9分C、4~7分D、2~3分E、<2分正确答案：C17.下列腹痛性质和疾病的关系的描述中,错误的是_____A、剧烈刀割样痛——十二指肠溃疡穿孔B、阵发性绞痛--输尿管结石C、转移性右下腹痛——急性阑尾炎D、阵发性钻顶痛——胆道蛔虫病E、间歇性刺痛--胆总管结石正确答案：E18.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是_____A、右上腹阵发性绞痛B、墨菲征阳性C、胆囊肿大压痛D、雷诺五联征阳性E、夏柯三联征阳性正确答案：D19.用于诊断扩张型心肌病,下列最有意义的是A、常伴有心律失常发生B、心电图左胸V4-6导联有病理性Q波C、x线示心胸比率大于1/2D、病情进展迅速E、超声心动图见室壁运动减弱,大心脏小出口正确答案：E20.甲亢对妊娠的影响哪项不正确_____A、产褥感染率增加B、容易出现宫缩乏力C、早产、死胎D、硫脲类药物不能通过胎盘,故对胎儿无影响E、妊娠高血压综合征发生率高正确答案：D21.慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现少见的为A、食欲不振B、贫血C、低血糖D、低血钾E、低血压正确答案：D22.关于子痫发病,下列哪项是正确的_____A、外界刺激如光、声可诱发子痫B、子痫极少见于产时C、终止妊娠即可立即阻止发生D、子痫很少发生在产前E、分娩24小时后,子痫发病机会多正确答案：A23.结肠手术硬膜外穿刺点选择_____A、两点双管法B、腰1~2间隙C、胸8~9或胸9~10间隙D、胸11~12间隙正确答案：D24.妊娠合并甲亢患者目前主要的治疗手段是_____A、β肾上腺素受体拮抗剂B、手术治疗C、放射性碘治疗D、糖皮质激素E、抗甲状腺药物正确答案：E25.心脏病患者所行非心脏手术属于低危手术的是_____A、胸腹腔手术B、头颈部手术C、血管手术D、乳腺手术E、前列腺手术正确答案：D26.继发性腹膜炎的腹痛特点是_____A、逐渐加重的阵发性腹痛B、阵发性全腹绞痛C、剧烈持续性全腹痛,原发部位显著D、高热后全腹痛E、疼痛与进食有关正确答案：C27.患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压90/llOmmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324umol/L,血钾3.Ommol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.Ocm×3.8cm。1.根据上述临床表现,首先考虑_____A、原发性醛固酮增多症B、先天性右肾发育不良C、良性小动脉性肾硬化症D、恶性小动脉性肾硬化症E、肾动脉狭窄正确答案：E28.男性,50岁,多年高血压病史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,视物模糊,检查示BP30.7/17.3kPa(230/139mmHg),心率90次/分,期前收缩2~4次/分,肺叩清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳_____A、静脉点滴心律平B、静注呋塞米C、静点硝普钠D、静注地西泮E、静注利多卡因正确答案：C29.一位创伤病人当FiO2为0.42时,血气检测结果为PaO265mmHg,PaCO233mmHg,最不可能的诊断是A、气胸B、肺水肿C、ARDSD、肺毛细血管内微血栓形成E、镇痛药物导致呼吸抑制正确答案：E30.女性,39岁,既往有风心病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断_____A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、TIA正确答案：D31.测定血浆非蛋白氮物质的指标是_____A、尿比重和尿渗透压B、肾血流量C、血尿素氮D、排钠分数E、肾小球滤过率正确答案：C32.在重度支气管哮喘的抢救中,下列哪一项治疗是不用的_____A、注射强心药B、静脉补充液体C、静脉滴注氨茶碱D、静脉滴注糖皮质激素E、氧气吸入正确答案：A33.脊髓休克的恢复的指征是A、损伤以下反射恢复B、损伤以下深感觉恢复C、大小便障碍恢复D、损伤以下运动恢复E、损伤以下浅感觉恢复正确答案：A34.甲亢危象的特点是_____A、发热、心动过速、皮肤血管扩张B、心动过缓、神志不清、多汗C、心动过速、无汗D、皮肤血管收缩、发热、无汗E、兴奋、低温、心动过缓正确答案：A35.女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。2.此病人首要治疗为_____A、洋地黄B、β受体阻滞药C、奎尼丁D、维拉帕米E、硝酸甘油正确答案：A36.直肠手术硬膜外穿刺点选择_____A、两点双管法B、胸8~9或胸9~10间隙C、腰1~2间隙D、胸11~12间隙正确答案：A37.急性心源性肺水肿时,首选的洋地黄药物是_____A、地高辛口服B、洋地黄毒苷口服C、毛花苷丙或毒毛花苷K静注D、洋地黄叶口服E、黄夹苷口服正确答案：C38.正常成人血红蛋白的P50大约为_____A、35mmHgB、45mmHgC、50mmHgD、25mmHgE、15mmHg正确答案：D39.腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是_____A、肺水肿B、支气管痉挛C、气胸D、胃内容物误吸E、肺不张正确答案：E40.舒张压明显降低的心脏病A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣闭锁D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案：B41.男性,60岁,患急性坏死性胰腺炎2d,出现呼吸困难,FiO20.6时PaO260mmHg,X线胸片示双肺有弥散性片状阴影,此病例最大可能发生_____A、肺不张B、肺脓肿C、阻塞性肺气肿D、ARDSE、MODS正确答案：D42.呈正弦图形,波幅大而规则,频率150-300次/分钟。_____A、室性心动过速B、心室颤动C、心室扑动D、窦性心动过速E、阵发性室上性心动过速正确答案：C43.一名15岁年轻男性患者,因急性阑尾炎入院,目前抗感染治疗并请麻醉科会诊。该患者既往曾于1年前因一次“拔牙后出血不止”住院,诊断为甲型血友病。以下说法哪项将不被采用_____A、建议首选保守治疗B、术前备血小板C、术前应查部分凝血活酶时间、因子Ⅷ促凝活性测定等检查D、应进一步搜集病史,了解是否有深部组织及关节出血情况E、应避免术前肌内注射术前药正确答案：B44.中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,2周前因心功能不全住院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分,同时出现恶心、呕吐,应首先考虑_____A、转为窦性心律B、转为房扑2:1传导C、已经洋地黄化D、洋地黄中毒E、严重房室传导阻滞正确答案：D45.期待疗法适用于前置胎盘无产前出血或出血少,生命体征平稳,胎儿存活,且A、胎龄<36周,胎儿体重<2300G的孕妇B、胎龄<34周,胎儿体重<2000G的孕妇C、胎龄<36周,胎儿体重<2000G的孕妇D、胎龄<34周,胎儿体重<2300G的孕妇E、胎龄<32周,胎儿体重<2300G的孕妇正确答案：A46.诊断甲亢的最灵敏可靠的方法A、131碘吸收试验B、基础代谢率C、TSH测定D、T4测定E、血清蛋白集合碘测定正确答案：C47.脑干严重受损的特征性表现为_____A、双上肢屈肌张力增加B、意识呈昏迷状态C、呼吸变浅D、去大脑强直E、血压下降正确答案：D48.以下选项与Frank-Starling机制无关的是:A、心肌肥厚B、静脉压增加C、心室舒张末期容积增加D、心脏前负荷增加E、心排血量增加正确答案：A49.术前对病人肝功能的评估中,以下哪项错误_____A、黄疸病人术后较易出现急性肾衰竭B、血浆白蛋白水平下降可使药效降低C、常规的出、凝血时间检查不能说明凝血机制的全部D、有肝实质性病变、黄疸者,术中、术后易于发生DICE、有肝实质性病变、黄疸者,术中、术后可出现原发性纤溶正确答案：B50.患者,女性,35岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP.白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。1.此时应_____A、继续用抗生素10~14天B、青霉素巩固治疗1周C、停用抗生素D、碱化尿液E、如尿培养阴性,停用抗生素正确答案：A51.患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/lOOmmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。2.颅内压增高“三主征”指的是_____A、高血压、呕吐和视盘水肿B、头痛、呕吐和视盘水肿C、高血压、头痛和呕吐D、高血压、头痛和视盘水肿E、高血压、头痛和呕吐正确答案：B52.患者男,55岁。有吸烟史,吸烟20余年,每天约20支,咳嗽、痰中带血1个月,胸部CT示右肺上叶支气管闭塞并阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。经支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。首选治疗措施为_____A、手术治疗B、化疗C、放疗D、免疫治疗E、中医、中药治疗正确答案：A53.患者,男,44岁,车祸致复合伤,抗休克处理后,循环稳定,但突然出现呼吸困难,吸纯氧未见改善。检查:发结,肺部无啰音,胸透无异常。应首先考虑A、输液过量B、肺栓塞C、支气管痊李D、吸入性肺炎E、急性呼吸窘迫综合征正确答案：E54.初孕妇,30岁,妊娠36周,突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血,查体:血压160/110mmHg,下肢浮肿(++),尿蛋白(++),子宫足月孕大、硬、压痛、胎心率110次/分,应首先考虑的疾病是A、完全性前置胎盘B、帆状胎盘前置破裂C、先兆早产D、子宫先兆破裂E、胎盘早剥正确答案：E55.诊断缺铁性贫血的最敏感可靠的指标是_____A、骨髓细胞内铁染色B、血清铁C、红细胞及血红蛋白D、血清铁蛋白E、总铁结合力正确答案：A56.男性,68岁,因患有急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰急诊住院治疗,下列哪种药物不宜使用_____A、β受体阻断药B、硝酸甘油C、呋塞米D、硝普钠E、吗啡正确答案：A57.X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,其内有偏心空洞,应考虑的诊断为_____A、支气管扩张B、周围型肺癌C、慢性阻塞性肺气肿D、浸润性肺结核E、大叶性肺炎正确答案：B58.搬运脊柱骨折病人最好采用哪种体位_____A、俯卧屈曲位B、仰卧屈曲位C、俯卧过伸位D、仰卧过伸位E、侧卧过伸位正确答案：D59.高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段_____A、室性期前收缩B、心尖区第一心音降低C、肺动脉瓣第二心音亢进D、夜间阵发性呼吸困难E、劳力性呼吸困难正确答案：E60.肾性尿崩症和垂体性尿崩症的鉴别常选用A、烟碱兴奋试验B、禁水和垂体后叶素试验C、限水试验D、高渗盐水兴奋试验E、酒精或苯妥英钠抑制试验正确答案：B61.CPCR-后续生命支持阶段的主要任务是_____A、脑复苏B、呼吸支持治疗C、维持循环稳定D、恢复自主循环和自主呼吸E、建立人工呼吸和人工循环支持正确答案：A62.下列关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗,错误的是A、应用小剂量胰岛素B、无休克或休克已纠正,输入0.45%盐水,渗透克分子浓度降至330mOsm/(kg.H2O)C、立即输5%碳酸氢钠溶液D、用普通胰岛素,使血糖降至16.7mmol/l左右,开始输入5%葡萄糖液E、如果发生休克,首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克正确答案：C63.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是_____A、根据病情适当安排休息、活动B、合理应用血管扩张剂C、控制钠盐入D、合理应用利尿剂E、绝对卧床休息正确答案：E64.下列哪项不是硝酸甘油的药理学特性_____A、扩张冠状动脉,增加其血流量B、降低左室舒张末期压、改善心肌供血C、减少肾脏血流D、扩张脑血管、长时间应用可升高颅内压E、遇光易分解,配制后应避光,3小时未用完应重新配制正确答案：E65.疟疾的典型热型为_____A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、波状热E、不规则热正确答案：C66.限制性心脏病早期有效治疗:A、中医食疗B、激光打孔C、手术切除D、内科药物治疗E、内科介入治疗正确答案：C67.女性,43岁,因急性上腹痛、恶心、呕吐一天半入院,诊断为急性坏死性胰腺炎;急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固性低氧血症,采用面罩给氧,氧流量为8L/min,Pa0248mmHg,其抢救应首先采用_____A、人工膜肺B、高压氧舱C、高频通气D、机械通气,应用PEEPE、机械通气,应用反比通气正确答案：D68.不符合重症胎盘早剥的临床表现是A、出血量与贫血程度成比例B、子宫板状硬C、胎位不清,胎心音不清D、破膜时候可见血性羊水E、常伴有妊高症正确答案：A69.可作用于内源性镇痛系统(肾上腺系统,5-羟色胺)_____A、去甲哌替啶B、丁丙诺非C、吗啡D、安乃近E、曲马朵正确答案：E70.血浆中未测定的阴离子是:_____A、K+、Ca2+、Mg2+B、HPO42-、SO42-及有机酸阴离子C、Na+、Cl-浓度关系D、K+、CL-浓度变化E、HPO42-、SO42-及有机酸阴离子及蛋白正确答案：E71.以下治疗甲亢危象的方案中,哪种最完善_____A、抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,生长素B、大剂量抗甲状腺药物,糖皮质激素,镇静剂C、抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,β受体阻滞剂D、大剂量丙硫氧嘧啶,大量复方碘溶液,糖皮质激素,β受体阻滞剂E、大剂量复方碘溶液,糖皮质激素,β受体阻滞剂,强心药正确答案：D72.动脉导管未闭术后最常见的并发症是:_____A、喉返神经损伤B、肺水肿C、肺动脉高压D、假性动脉瘤形成E、术后高血压正确答案：E73.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗_____A、心力衰竭伴发的室性心动过速B、冠心病伴发室性心动过速C、洋地黄中毒引起的室性心动过速D、特发性室性心动过速E、持续性室性心动过速正确答案：C74.两处以上损伤时,除主要较重损伤外其他较轻的损伤A、闭合伤B、复合伤C、多系统伤D、多发伤E、合并伤正确答案：E75.老年病人有心肌缺血的心电图表现,术前用药应避免_____A、阿托品B、东莨菪碱C、地西泮D、苯巴比妥钠E、咪达唑仑正确答案：A76.女性.63岁,进行性进食后哽噎感3个月,胸骨后憋胀,偶有呕吐,伴消瘦,诊断首先考虑的是_____A、食管炎B、食管痉挛C、食管癌D、食管腐蚀性狭窄E、贲门失弛症正确答案：C77.糖尿病患者若行择期手术,空腹血糖最宜控制在何水平以下_____A、lOmmol/LB、11.1mmol/LC、8.3mmol/LD、5.lmmol/LE、3.6mmol/L正确答案：C78.下列哪项不是婴儿呼吸系统的特征_____A、膈肌位置高,腹部较膨隆B、呼吸肌力量薄弱C、呼吸节律不规则D、胸廓不稳定,肋骨呈水平位E、以胸式呼吸为主正确答案：E79.青年男性,体检时发现心电图提示54次/分,阿托品试验阴性,夜间自数心率为45次/分,余无其他不适,请问该患者最有可能是:A、窦房结功能低下B、病态窦房结综合征C、瘾症D、运动员心脏E、迷走神经功能进正确答案：D80.继发性腹膜炎患者的手术适应症为_____A、经非手术治疗6~8小时症状不能缓解或加重者B、经非手术治疗>10小时症状不能缓解或加重者C、经非手术治疗2~4小时症状不能缓解或加重者D、经非手术治疗8~10小时症状不能缓解或加重者E、经非手术治疗4~6小时症状不能缓解或加重者正确答案：A81.支气管扩张的好发部位为A、左肺下叶B、右肺中叶C、左肺上叶D、右肺下叶E、右肺上叶正确答案：A82.不属于自身免疫疾病的是:A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、重症肌无力D、系统性红斑狼疮E、类风湿性关节炎正确答案：A83.关于脑灌注压正确的是_____A、平均动脉压减去颅内压B、收缩压减去颅内压C、舒张压减去颅内压D、收缩压减去舒张压E、平均动脉压减去中心静脉压正确答案：A84.下列哪种脑疝在临床上最为凶险_____A、大脑镰疝B、小脑幕切迹上疝C、小脑幕切迹疝D、枕骨大孔疝慢性疝出E、枕骨大孔疝急性疝出正确答案：E85.分泌醛固酮的部位是_____A、肝B、肾上腺髓质C、肺D、肾E、肾上腺皮质正确答案：E86.婴幼儿的心血管系统生理特点不包括_____A、心率随年龄的增长而逐渐减慢B、出生后头几个月,肺动脉压高C、血容量为100ml/kgD、对低氧血症的耐受能力较成人强E、心率的变化是保持心排血量最主要的因素正确答案：C87.下列哪项不是羊水栓塞的常见原因或诱因_____A、胎盘早剥B、前置胎盘C、急产D、胎位不正E、胎膜早破正确答案：D88.一例3月龄拟行择期腹股沟疝修补的婴儿,其兄患有镰状细胞贫血,但该患儿并未行类似的检查。目前的红细胞比容为30%,该患儿_____A、术前应输血治疗B、麻醉前应接受血红蛋白S筛查C、不需要特殊检查,可安全接受麻醉D、患镰状细胞贫血的可能是50%E、几乎肯定患有镰状细胞贫血正确答案：C89.肺栓塞对呼吸的即刻影响是:_____A、死腔量/潮气量比值增加B、弥散功能增加C、BE增加D、二氧化碳分压升高E、潮气量降低正确答案：A90.关于急性化脓性腹膜炎的描述,正确的是A、最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌B、原发性腹膜炎多见C、均需手术治疗D、阑尾穿孔所致的腹膜炎多数是局限性的E、诊断空腔脏器穿孔引起的腹膜炎,隔下游离气体是不可缺少的依据正确答案：D91.下列X线检查哪项符合慢性支气管炎的表现_____A、两肺野的透亮度增加,肺血