江苏省卫生类事业单位公开招聘-护理类近年考试真题库及答案

PAGEPAGE1江苏省卫生类事业单位公开招聘_护理类近年考试真题库及答案一、单选题1.慢性肺心病急性加重期，经一周积极治疗，尿量增多，水肿消退，但出现烦燥，手抖，反射亢进，血气PH：7.43，PaCO2：8.67Kpa，病情出现此种变化的常见原因是：A、改善肺泡通气措施不力B、使用利尿剂与糖皮质激素不当C、支气管—肺感染加重D、应用呼吸兴奋剂与脑细胞活化剂所致E、液体补充不足答案：B解析：本题考查慢性肺心病急性加重期的治疗及常见并发症。根据题干中提到的症状，烦燥、手抖、反射亢进等均为中枢神经系统的表现，而血气分析结果显示PaCO2升高，提示呼吸性酸中毒。因此，应该考虑与利尿剂和糖皮质激素有关的原因，因为这些药物可能会导致电解质紊乱和代谢性酸中毒，从而引起中枢神经系统的表现。因此，选项B是正确答案。选项A、C、D和E都与本题病情不符，因此排除。2.A、B、C、水排出增多D、E、葡萄糖排出增多答案：E解析：本题考查的是肾脏的功能。肾脏是人体的重要器官之一，主要功能是排泄代谢产物和调节体内水、电解质和酸碱平衡。根据题干中的提示，我们可以知道这是一道关于肾脏的选择题，而且是关于代谢产物排出的问题。选项A和B分别表示尿量减少和尿量增多，这两个选项都与题干中的“排出增多”相反，因此排除。选项C表示水排出增多，这个选项与题干中的“葡萄糖排出增多”没有直接关系，因此排除。选项D表示尿中蛋白质含量增多，这个选项与题干中的“葡萄糖排出增多”没有直接关系，因此排除。选项E表示葡萄糖排出增多，这个选项与题干中的“排出增多”相符合，而且葡萄糖是一种代谢产物，因此选项E是正确答案。综上所述，本题的正确答案是E。3.下列哪种药物中毒时对心脏的毒性最大A、罗哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普鲁卡因E、布比卡因答案：D解析：本题考查的是各种药物对心脏的毒性大小，需要考生对各种药物的毒性有一定的了解。选项中的药物均为局麻药，其毒性主要表现为抑制神经系统和心血管系统。其中，普鲁卡因是一种酰胺型局麻药，其毒性较大，可引起心脏传导阻滞和心律失常等不良反应。因此，本题的正确答案为D。其他选项中，罗哌卡因、利多卡因、丁卡因和布比卡因的毒性相对较小，不会对心脏产生明显的毒性影响。4.下列抗菌药物中哪一种为窄谱抗菌药()A、阿齐霉素B、丁胺卡那霉素C、磷霉素D、万古霉素E、环丙沙星答案：D解析：窄谱抗菌药物是指只对某些特定的细菌有效的抗菌药物。而广谱抗菌药物则是对多种细菌都有一定的抑制作用。根据这个定义，我们可以排除阿齐霉素、丁胺卡那霉素和环丙沙星，因为它们都是广谱抗菌药物。磷霉素是一种青霉素类抗生素，对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有一定的抑制作用，因此也不是窄谱抗菌药物。而万古霉素只对革兰阳性菌有抑制作用，因此是一种窄谱抗菌药物。因此，答案为D。5.一级消除动力学的特点为A、药物的半衰期不是恒定值B、为一种少数药物的消除方式C、单位时间内实际消除的药量随时间递减D、其消除速度与初始血药浓度高低无关E、为一种恒速消除动力学答案：D解析：一级消除动力学又称恒比消除，指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，即单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，但单位时间内实际消除的药量随时间递减。多数药物以一级动力学消除，其消除半衰期相对恒定，与用药剂量或初始药物浓度无关。药物在体内经过5个半衰期(t)后，可基本消除干净。每隔一个t以给药一次，则体内药量可逐渐累积，经5个t后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。6.治疗Ⅳ壁狼疮性肾炎首选药物为：A、强的松B、硫唑嘌呤C、环磷酰胺D、环孢霉素A答案：C解析：本题考查对于治疗Ⅳ壁狼疮性肾炎的药物选择。Ⅳ壁狼疮性肾炎是狼疮性肾炎中最严重的一种类型，常伴有肾小球增生、坏死、硬化等病变，需要积极治疗。根据国内外的临床研究和指南，治疗Ⅳ壁狼疮性肾炎首选药物为环磷酰胺，该药物可以抑制免疫系统的异常反应，减轻肾脏病变，同时也可以预防疾病复发。因此，本题的正确答案为C。其他选项中，强的松和环孢霉素A也常用于治疗狼疮性肾炎，但不是首选药物；硫唑嘌呤主要用于治疗类风湿性关节炎等风湿性疾病，与本题无关。7.关于血糖来源的叙述，错误的是()A、肠道吸收的葡萄糖B、肝糖原分解成葡萄糖入血液C、肌糖原分解成葡萄糖入血液D、非糖物质在肝异生成葡萄糖入血液E、食物中摄取的葡萄糖答案：C解析：血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖补充，也可由肝糖原分解或由非糖物质在肝异生为糖来补充，因此A、B、D、E叙述都是正确的。肌糖原分解不能直接补充血糖，这是因为肌组织缺乏6-磷酸葡萄糖酶，要先变成乳酸，经血循环到肝才能异生为葡萄糖，所以C选项错误。8.患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断？A、多发性肋骨骨折B、开放性气胸C、血胸D、张力性气胸E、外伤性隔疝答案：A解析：本题考查对外伤性胸部损伤的诊断能力。根据病历摘要，患者从4米高处跌落，出现左侧胸压痛、胸廓塌陷、骨擦感及反常呼吸征，提示可能存在肋骨骨折。选项中只有A项符合病情表现，故选A。其他选项的表现为：开放性气胸表现为胸部创伤后出现呼吸困难、胸痛、呼吸音减弱或消失、皮下气体等；血胸表现为胸部创伤后出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳血等；张力性气胸表现为胸部创伤后出现呼吸困难、胸痛、呼吸音减弱或消失、颈静脉怒张等；外伤性隔疝表现为腹部创伤后出现腹痛、腹胀、呕吐等。9.溃疡性结肠炎的好发部位是A、回盲部和升结肠B、横结肠C、空肠D、回肠E、直肠和乙状结肠答案：E解析：溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，主要累及结肠和直肠。因此，好发部位是直肠和乙状结肠，选项E为正确答案。其他选项回盲部和升结肠、横结肠、空肠、回肠都不是溃疡性结肠炎的好发部位。10.正常眼压为()A、1．5～1．6kPaB、1．3～2．9kPaC、1．3～2．6kPaD、1．3～2．8kPaE、1．4～2．8kPa答案：D解析：本题考查的是正常眼压的范围。眼压是指眼内液体对眼球壁的压力，正常眼压的范围是在10-21mmHg（即1.3-2.8kPa）之间。因此，本题的正确答案为D。选项A、B、C、E的数值均不在正常范围内，因此都不是正确答案。11.下列不在颅中窝的结构是()。A、垂体窝B、鼓室盖C、三叉神经压迹D、内耳门E、颈动脉管内口答案：D解析：内耳门位于颅后窝内颞骨岩部的后面。12.男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下列指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是A、心率加快（105次／分）B、房性期前收缩（2次／分）C、血压升高（148／91mmHg）D、奇脉（10～25mmHg）E、房室传导阻滞答案：D解析：本题考查对哮喘严重程度判断指标的理解。根据哮喘的严重程度分为轻度、中度和重度，判断哮喘严重程度的指标包括呼吸频率、心率、血压、呼气峰流速、肺活量等。其中，呼气峰流速是判断哮喘严重程度的重要指标之一，因为它反映了气道狭窄的程度。奇脉是指脉搏波幅度的变化，常见于哮喘、肺气肿等呼吸系统疾病，是由于呼吸运动对心脏的影响所致。因此，本题正确答案为D。其他选项虽然也与哮喘患者的生理状态有关，但不是判断哮喘严重程度的主要指标。13.Simth骨折的典型移位正确的是:A、近侧端向桡侧移位B、近侧端向掌侧移位C、远侧端向掌、桡侧移位D、远侧端向掌、尺侧移位E、远侧端向背、桡侧移位答案：C解析：Simth骨折是指桡骨远端骨折，常见于手腕部位。根据骨折的移位情况，可以分为以下几种类型：A.近侧端向桡侧移位：这种情况较少见，通常是由于桡侧韧带的牵拉作用导致的。B.近侧端向掌侧移位：这种情况也比较少见，通常是由于掌侧韧带的牵拉作用导致的。C.远侧端向掌、桡侧移位：这是Simth骨折的典型移位，也是最常见的一种。在这种情况下，桡骨远端向掌侧和桡侧移位，而尺骨远端则向背侧移位。D.远侧端向掌、尺侧移位：这种情况较少见，通常是由于尺侧韧带的牵拉作用导致的。E.远侧端向背、桡侧移位：这种情况也比较少见，通常是由于背侧韧带的牵拉作用导致的。因此，本题的正确答案是C。14.下列抗高血压药物中，哪一种药物易引起刺激性干咳？()A、维拉帕米B、卡托普利C、氯沙坦D、硝苯地平答案：B解析：卡托普利抑制缓激肽酶Ⅱ，使缓激肽降解减少：激动血管内皮细胞的β受体产生NO，并使前列环素PGI合成增加，最终使缓激肽、P物质、前列腺素在肺组织蓄积，导致干咳。而氯沙坦，阻断AT受体，可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。15.下列哪些统计图适用于计数资料A、直条图、直方图B、线图、半对数线图C、直条图、百分直条图D、百分直条图、直方图E、散点图、线图答案：C解析：计数资料是指数据的取值只能是整数，如人数、数量等。对于计数资料，我们通常使用直条图、百分直条图和直方图来进行展示和分析。直条图是一种用长方形表示数据频数的图形，长方形的高度表示频数，宽度可以相等或不等。百分直条图是在直条图的基础上，将频数转化为百分比表示，可以更直观地比较不同类别的频数占比情况。直方图是将数据按照一定的区间划分，然后统计每个区间内的频数，用矩形面积表示频数大小，可以更直观地反映数据的分布情况。线图和半对数线图适用于连续资料，散点图则适用于两个变量之间的关系。综上所述，选项C中的直条图和百分直条图都适用于计数资料的展示和分析，因此选C。16.女，45岁，50Kg，火焰烧伤全身多处，其深II度30%TBSA，III度30%TBSA，伤后无尿，心率150次/分，呼吸33次/分。伤后8小时补液3500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗：A、肝肾功能的有关检查B、血气分析C、催吐或洗胃D、补充询问患者伤前及伤时病史E、氧合血红蛋白测定答案：D解析：本题考查对烧伤患者的综合诊疗能力。根据题干中的信息，患者为女性，45岁，50Kg，火焰烧伤全身多处，其深II度30%TBSA，III度30%TBSA，伤后无尿，心率150次/分，呼吸33次/分。伤后8小时补液3500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。需要选择下列哪项措施以利诊断及治疗。选项A：肝肾功能的有关检查。虽然烧伤后肝肾功能可能受到影响，但本题中并没有提示需要进行肝肾功能检查。选项B：血气分析。血气分析可以帮助判断患者的呼吸和代谢状态，但本题中并没有提示需要进行血气分析。选项C：催吐或洗胃。本题中没有提示需要进行催吐或洗胃。选项D：补充询问患者伤前及伤时病史。这是一个比较合理的选项，因为了解患者的伤前及伤时病史可以帮助医生更好地判断患者的病情和制定治疗方案。选项E：氧合血红蛋白测定。本题中没有提示需要进行氧合血红蛋白测定。综上所述，选项D是正确答案。17.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。A、阿米卡星B、青霉素GC、头孢曲松D、阿莫西林答案：A解析：本题考查的是肾功能不全患者禁用的抗菌药物。肾功能不全患者由于肾脏排泄功能受损，药物代谢和排泄能力下降，容易发生药物中毒和不良反应。因此，对于肾功能不全患者，应该特别注意选择合适的抗菌药物。A选项阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，主要通过肾脏排泄，肾功能不全患者容易发生药物中毒，因此禁用于肾功能不全患者。B选项青霉素G主要通过肾脏排泄，但是在肾功能不全患者中，药物的半衰期延长，需要减少剂量或延长给药间隔。C选项头孢曲松主要通过肝脏代谢，肾功能不全患者可以使用，但需要减少剂量或延长给药间隔。D选项阿莫西林主要通过肾脏排泄，肾功能不全患者需要减少剂量或延长给药间隔，但并非禁用。综上所述，本题正确答案为A选项阿米卡星。18.依据医学目的所选择的医疗手段，必须遵循一些原则，以下哪一点是不对的A、社会性原则B、一致性原则C、突发性原则D、优化性原则E、有效性原则答案：C解析：本题考查医学手段选择的原则。医学手段选择必须遵循一些原则，包括社会性原则、一致性原则、优化性原则、有效性原则等。其中，突发性原则并不是医学手段选择的原则，因此选项C是不对的。A.社会性原则：医学手段选择必须考虑社会公共利益和社会公正原则，不能只考虑个人利益。B.一致性原则：医学手段选择必须遵循医学伦理规范和医学实践标准，不能因个人喜好或偏见而选择。D.优化性原则：医学手段选择必须在保证治疗效果的前提下，尽可能减少不良反应和副作用。E.有效性原则：医学手段选择必须基于科学证据和临床实践，选择最有效的治疗方法。综上所述，选项C是不正确的。19.上尿路结石出现血尿的特点是A、活动后血尿B、初始血尿C、终末血尿D、无痛性血尿E、全程血尿答案：A解析：上尿路结石是指结石位于肾脏、输尿管或膀胱输尿管连接处以上的部位。当结石刺激尿路黏膜时，会引起血尿。血尿的特点与结石的位置和大小有关。一般来说，上尿路结石出现血尿的特点是活动后血尿，即在剧烈运动或活动后出现血尿。这是因为运动时，结石会随着尿流移动，刺激尿路黏膜，导致血尿。因此，选项A为正确答案。其他选项中，初始血尿、终末血尿、无痛性血尿和全程血尿都不是上尿路结石出现血尿的特点。20.发热机体常出现()A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、水肿D、高渗性脱水E、水中毒答案：D解析：本题考查的是发热机体常见的生理现象。发热机体会出现高渗性脱水，即体内水分丢失过多，导致血液浓缩，血浆渗透压升高。这是因为发热时，机体代谢加快，水分的蒸发和排泄增加，导致体内水分不足。因此，选项D“高渗性脱水”是正确答案。选项A“低渗性脱水”和B“等渗性脱水”都不符合发热机体的生理特点。选项C“水肿”和E“水中毒”也与高渗性脱水无关。因此，本题答案为D。21.17岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，则下列哪项表现是该患者必有的：A、肾功能异常B、血清补体C3下降，8周内恢复C、ASO滴度升高D、循环免疫复合物阳性E、血清冷球蛋白阳性答案：B解析：急性肾炎是一种以肾小球炎症为主要表现的肾脏疾病，常见于儿童和青少年。根据题干中的临床诊断，可以排除选项A、D、E，因为肾功能异常、循环免疫复合物阳性和血清冷球蛋白阳性并非急性肾炎的必有表现。而选项B中的血清补体C3下降是急性肾炎的典型表现之一，通常在发病后1-2周内出现，8周内可恢复。选项C中的ASO滴度升高也是急性肾炎的常见表现之一，但并非必有表现。因此，本题答案为B。22.下列哪项感觉不经丘脑换元而投射到大脑皮质？A、视觉B、嗅觉C、听觉D、味觉答案：B解析：本题考查的是感觉信息的传递途径。感觉信息从感觉器官传入丘脑，再经过丘脑换元后投射到大脑皮质，形成我们的感觉体验。而嗅觉是唯一一个不经过丘脑换元而直接投射到大脑皮质的感觉，因此选项B为正确答案。其他选项如视觉、听觉、味觉都需要经过丘脑换元后才能投射到大脑皮质。23.下列激素属于下丘脑合成、分泌，而由垂体释放的是A、生长激素B、抗利尿激素C、甲状腺素D、卵泡刺激素答案：B解析：本题考查的是激素的合成、分泌和释放。下丘脑是神经内分泌调节的中枢，可以合成和分泌多种激素，但是这些激素并不是直接释放到血液中，而是通过下丘脑-垂体轴来控制垂体激素的释放。因此，正确答案应该是由下丘脑合成、分泌，而由垂体释放的激素。根据选项，只有抗利尿激素符合这个条件，因此答案为B。其他选项中，生长激素、甲状腺素和卵泡刺激素都是由垂体释放的激素，而不是由下丘脑直接释放的。24.足月孕妇，昨日上午10时开始阵缩，12时破水，至今下午3时胎儿不下，来院查右枕前位，胎心168次/分，宫缩30”/6’-8’,骨盆外测量正常,宫口开4cm，S-2，下列何项诊断错误：A、滞产B、宫缩乏力C、胎儿宫内窒息D、胎膜早破E、可疑头盆不称答案：D解析：根据题干中的信息，足月孕妇已经开始阵缩，宫缩强度正常，宫口开4cm，胎心正常，但胎儿不下，右枕前位，骨盆外测量正常，因此可以排除选项E。同时，宫缩强度正常，排除选项B。胎心正常，排除选项C。因此，正确答案为D，即胎膜早破。胎膜早破可能会导致感染和胎儿窒息等问题，需要及时处理。25.护士在沟通中得知一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。她可以告知的对象是A、护理部主任B、医务处处长C、患者的主治医师D、患者的同事E、患者的家属答案：C解析：患者享有不公开自己的病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理特征等个人生活秘密和自由的权利，医院及其工作人员不得向疾病治疗无关的人员非法泄露。26.风心病二尖瓣狭窄，随右心功能不全的加重，下列哪项将减轻A、肝大伴压痛B、心率增快C、肺淤血D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、胃肠道淤血答案：C解析：本题考查的是风心病二尖瓣狭窄的病理生理学知识。风心病二尖瓣狭窄是指二尖瓣口狭窄，导致左心房压力升高，引起肺淤血，随着右心功能不全的加重，病情会进一步恶化。因此，下列哪项将减轻，即是问哪项可以减轻肺淤血，从而减轻病情。A.肝大伴压痛：与风心病二尖瓣狭窄的病理生理学知识无关，不是正确答案。B.心率增快：心率增快不会减轻肺淤血，不是正确答案。C.肺淤血：肺淤血是风心病二尖瓣狭窄的主要症状之一，减轻肺淤血可以减轻病情，是正确答案。D.心尖部舒张期隆隆样杂音：是风心病二尖瓣狭窄的体征之一，与减轻肺淤血无关，不是正确答案。E.胃肠道淤血：与风心病二尖瓣狭窄的病理生理学知识无关，不是正确答案。综上所述，本题正确答案为C。27.非技术性关系中最重要的内容是A、道德关系B、利益关系C、法律关系D、价值关系E、文化关系答案：A解析：非技术性关系是指求医过程中医务人员与病员的社会、心理等方面的关系。非技术性关系中最重要的内容是道德关系。28.抗结核药联合用药的目的是()A、扩大抗菌谱B、增强抗菌力C、延缓耐药性产生D、减少毒性反应E、延长药物作用时间答案：C解析：抗结核药联合用药的目的是延缓耐药性产生。结核杆菌具有高度的变异性和适应性，单一药物治疗易导致耐药性产生，因此联合用药可以减少耐药性的产生。同时，联合用药还可以增强疗效，缩短治疗时间，减少复发率。因此，选项C是正确答案。选项A、B、D、E都不是抗结核药联合用药的主要目的。29.子宫肌瘤的手术指征哪项错误：A、粘膜下肌瘤B、子宫增大如孕3月大小C、肌瘤影响生育D、症状明显导致贫血E、围绝经期肌瘤小，无症状答案：E解析：本题考查对子宫肌瘤手术指征的理解。子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，手术是治疗子宫肌瘤的有效方法之一。手术指征包括：粘膜下肌瘤、子宫增大如孕3月大小、肌瘤影响生育、症状明显导致贫血。而围绝经期肌瘤小，无症状不是手术指征，因此选项E为错误选项。综上所述，本题答案为E。30.既阻断β受体又阻断α受体的是()A、普萘洛尔B、拉贝洛尔C、阿托品D、酚妥拉明E、美托洛尔答案：B解析：普萘洛尔是β受体阻断药，既可阻断心脏β受体，又可阻断支气管平滑肌β受体；拉贝洛尔是α、β受体阻断药；阿托品是M胆碱受体阻断药；酚妥拉明是α受体阻断药；美托洛尔是选择性的β受体阻滞药，即心脏选择性β-受体阻断药。31.可影响甲状腺功能的药物是()A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、利多卡因D、胺碘酮E、维拉帕米答案：D解析：胺碘酮在细胞核内阻滞促甲状腺激素(TSH)与其受体结合，并降低对TSH的效应，抑制外周T转化为T，且胺碘酮含碘量较高，在体内代谢可转化为大量的无机碘，抑制甲状腺有机碘，故胺碘酮可影响甲状腺功能。32.下列哪种物质即是重要的贮能物质，又是直接供能的物质？A、葡萄糖B、肝糖原C、三磷酸腺苷D、脂肪酸E、磷酸肌酸答案：C解析：本题考查的是生物体内的贮能物质和直接供能物质。选项中，葡萄糖和肝糖原是贮能物质，脂肪酸是贮能物质但不是直接供能物质，磷酸肌酸是直接供能物质但不是贮能物质。而三磷酸腺苷（ATP）既是重要的贮能物质，又是直接供能的物质，因此选C。在生物体内，ATP通过水解反应释放出能量，供给细胞进行各种生命活动，而在能量充足时，ATP又可以通过磷酸化反应重新合成，成为细胞内的贮能物质。33.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是:A、血培养B、血沉C、血象D、尿常规E、血清免疫学检查答案：A解析：本题考查亚急性感染性心内膜炎的诊断依据。亚急性感染性心内膜炎是一种心脏病，其诊断主要依据临床表现和实验室检查。其中，血培养是诊断亚急性感染性心内膜炎的关键检查项目，因为该病是由细菌感染引起的，血培养可以检测到病原菌，从而确诊该病。其他选项如血沉、血象、尿常规和血清免疫学检查等，虽然也可以作为辅助检查项目，但并不能直接确定亚急性感染性心内膜炎的诊断。因此，本题的正确答案是A。34.钠泵活动抑制剂可引起心肌A、收缩增强B、舒张增快C、静息电位增大D、传导性增高E、动作电位增高答案：A解析：钠泵活动抑制剂是一种药物，它可以抑制心肌细胞中的钠泵活动，从而导致细胞内钠离子浓度升高。这种药物的作用会导致心肌细胞的收缩增强，因为钠离子的升高会增加细胞内钙离子的释放，从而增强心肌细胞的收缩力。因此，本题的正确答案是A。其他选项与钠泵活动抑制剂的作用无关。35.男，32岁,反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发作,服西米替丁可止痛，最可能的诊断是：A、二指肠球部溃疡B、慢性胃C、粘膜脱垂D、胆石症E、胃癌答案：A解析：根据病史，患者反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发作，服西米替丁可止痛，结合常见的上腹痛疾病，最可能的诊断是二指肠球部溃疡。慢性胃炎、粘膜脱垂、胆石症和胃癌也可引起上腹痛，但病史和症状不符合。因此，本题答案为A。36.根据我国《献血法》规定，为保障临床急救用血需要，对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是A、互助献血B、现采现输C、自身储血D、自愿献血E、库血为主答案：C解析："献血法"第十五条规定：为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。37.男，15岁，学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后加重，夜间痛较白天明显。查体：左股骨远端皮温升高，静脉怒张。可触及4X5X3CM大小包块，质硬，边界不清，活动度小。X线示股骨远端溶骨性改变对于治疗方案，说法正确的是:A、刮除植骨B、大剂量应用抗生素C、切除包块D、化疗加手术治疗E、放疗加化疗答案：D解析：本题考查对于股骨远端溶骨性改变的治疗方案。根据病史和体检结果，可以初步判断该患者可能患有骨肉瘤。治疗骨肉瘤的主要方法是手术切除病变部位，辅以化疗。因此，选项D“化疗加手术治疗”是正确的治疗方案。选项A“刮除植骨”和选项C“切除包块”都是手术治疗的方法，但不够全面，没有考虑到化疗的重要性。选项B“大剂量应用抗生素”和选项E“放疗加化疗”都不是治疗骨肉瘤的主要方法，因此不正确。38.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A、溃疡大小B、大便潜血C、胃液分析D、胃粘膜组织病理学检查E、Hp检查答案：D解析：本题考查的是鉴别良恶性溃疡的最重要方法。良恶性溃疡的鉴别主要依靠胃粘膜组织病理学检查，因为良性溃疡和恶性溃疡在形态上有明显的区别，如恶性溃疡常伴有癌细胞浸润等。其他选项如溃疡大小、大便潜血、胃液分析和Hp检查等，虽然也可以提供一定的诊断参考，但并不是鉴别良恶性溃疡的最重要方法。因此，本题的正确答案是D。39.下列关于启动基因的描述，哪一项是正确的()A、开始转录生成mRNA的那段DNA顺序B、调节基因结合的部位C、阻抑蛋白结合的DNA部位D、RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序E、mRNA开始被翻译的那段DNA顺序答案：D解析：本题考查对启动基因的理解。启动基因是指在转录过程中，RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序，因此正确答案为D。选项A描述的是转录起始点，B描述的是调节元件，C描述的是阻抑元件，E描述的是翻译起始点，都与启动基因不符。40.扩张型心肌病患者,突然发作心动过速,心电图示:室上性心动过速,首选治疗是A、颈动脉窦按压B、静脉注射西地兰C、静脉注射异搏定D、静脉注射利多卡因E、非同步直流电复律答案：B解析：本题考查扩张型心肌病患者突然发作心动过速的治疗。根据题干中给出的心电图表现为室上性心动过速，因此首选治疗应该是药物治疗。选项A颈动脉窦按压是治疗窄QRS波心动过速的方法，不适用于本题。选项C异搏定是治疗室性心动过速和室颤的药物，不适用于本题。选项D利多卡因是治疗室性心动过速和室颤的药物，不适用于本题。选项E非同步直流电复律是治疗室颤和室性心动过速的方法，不适用于本题。因此，正确答案为B静脉注射西地兰，西地兰是一种β受体阻滞剂，可用于治疗室上性心动过速。41.对于SLE的治疗原则说法正确的是：A、治疗方案和剂量必须个体化，要经常评估所选药物和剂量对患者的风险／效果比率，寻求最适宜的药物和剂量B、对本病患者不论病情活动或已缓解，都要长期定时随访C、对具有高滴度抗dsDNA抗体的患者，应警惕疾病活动性特别是肾炎D、提高生活质量，对患者要给予精神支持.根据情况参加适当工作，儿童尽可能复学，病情经长期控制或缓解后，可以考虑婚姻和生育E、以上均正确答案：E解析：SLE是一种自身免疫性疾病，治疗原则应该是综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整、精神支持等方面。因此，选项A、B、C、D都是SLE治疗原则的重要内容，都是正确的。因此，答案为E。A选项强调了个体化治疗方案和剂量的重要性，这是因为SLE患者的病情表现和严重程度各不相同，需要根据患者的具体情况来选择药物和剂量，以达到最佳的治疗效果。B选项强调了长期定时随访的必要性，这是因为SLE是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理，定期随访可以及时发现病情变化，调整治疗方案，避免病情恶化。C选项强调了高滴度抗dsDNA抗体与疾病活动性和肾炎的关系，这是因为高滴度抗dsDNA抗体是SLE患者疾病活动性和肾炎的重要指标之一，需要密切关注。D选项强调了提高生活质量和精神支持的重要性，这是因为SLE患者常常伴随着疼痛、疲劳、焦虑、抑郁等不良情绪和生理反应，需要给予精神上的支持和帮助，提高患者的生活质量。同时，对于病情经长期控制或缓解的患者，可以考虑婚姻和生育，但需要在医生的指导下进行。42.卵巢的表面层是：A、腹膜B、髓质C、生发上皮D、皮质E、结缔组织答案：C解析：卵巢是女性生殖系统中的一个重要器官，由皮质和髓质两部分组成。其中，卵巢皮质是卵巢的外层，也是卵巢的表面层，由生发上皮、结缔组织和血管组成。因此，本题的正确答案为C，即卵巢的表面层是生发上皮。其他选项中，腹膜是覆盖在腹腔内脏器上的一层膜，不是卵巢的表面层；髓质是卵巢的内层，不是卵巢的表面层；皮质是卵巢的外层，但不是卵巢的表面层；结缔组织是卵巢皮质的组成部分之一，但不是卵巢的表面层。因此，这些选项都不是本题的正确答案。43.长期大量服用糖皮质激素的副作用是()A、骨质疏松B、粒细胞减少症C、血小板减少症D、过敏性紫癜E、枯草热答案：A解析：糖皮质激素是一种常用的抗炎药物，但长期大量服用会产生一系列副作用。其中最常见的副作用是骨质疏松，即骨密度减少，易于骨折。这是因为糖皮质激素会抑制骨细胞的活动，导致骨质流失。其他副作用包括免疫抑制、水肿、高血压、糖尿病等。因此，在使用糖皮质激素时应遵医嘱，避免长期大量使用。本题答案为A。44.破伤风病人最常见的死因是（）A、强烈痉挛引起的骨折B、水、电解质代谢及酸碱平衡失调C、急性肾衰竭D、心力衰竭E、窒息答案：E解析：破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性传染病，主要通过伤口感染传播。破伤风的主要症状是肌肉痉挛，尤其是颈部和咀嚼肌，痉挛可导致呼吸困难和窒息。因此，破伤风病人最常见的死因是窒息，选项E为正确答案。选项A、C、D都不是破伤风病人最常见的死因。虽然破伤风病人可能会出现骨折、肾衰竭和心力衰竭等并发症，但这些并发症并不是破伤风病人最常见的死因。选项B中的水、电解质代谢及酸碱平衡失调也不是破伤风病人最常见的死因。45.关于在家中自我隔离的具体措施，以下说法不正确的是?A、尽量做到和家人保持一米远的距离B、参与家庭聚餐，共用碗筷C、每天清洁所有高频接触的物体表面D、在隔离期间，注意多饮水答案：B解析：选择B，在家中自我隔离期间，保证碗筷单独使用单独消毒，以免将病毒细菌残留在碗筷上，交叉感染。46.下列哪项不是放射治疗的并发症()A、肺炎B、皮肤炎C、膀胱炎D、直肠炎E、血小板增加答案：E解析：本题考查放射治疗的并发症。放射治疗是一种常见的肿瘤治疗方法，但同时也会带来一些不良反应，即并发症。选项中，肺炎、皮肤炎、膀胱炎、直肠炎都是放射治疗的常见并发症，而血小板增加并不是放射治疗的并发症，因此选项E是本题的正确答案。综上所述，本题的正确答案是E。47.有关“冷休克”的叙述，以下哪项不正确：A、血流动力学改变为高排低阻型B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少C、临床上较“暖休克”多见D、可由革兰氏阴性菌感染引起E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时，可转为“冷休克”、答案：A解析：本题考查对“冷休克”的认识。冷休克是指由于血管扩张和血容量减少，导致血流动力学改变为高排低阻型，从而引起的一种休克状态。因此，选项A正确。选项B也是冷休克的表现之一，因为毛细血管通透性增加会导致血容量减少。选项C是错误的，因为临床上“冷休克”和“暖休克”同样常见。选项D是错误的，因为冷休克可以由多种原因引起，不仅仅是革兰氏阴性菌感染。选项E是错误的，因为革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”不会转化为“冷休克”，两者是不同的休克类型。因此，本题答案为A。48.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是：A、血红蛋白上升B、红细胞数上升C、红细胞体积上升D、红细胞直径增大E、网织红细胞上升答案：E解析：缺铁性贫血是由于体内铁元素不足而导致的贫血症状，铁制剂是治疗该病的常用药物。其疗效指标最早出现的是网织红细胞上升。网织红细胞是指骨髓中未成熟的红细胞，其数量的增加反映了骨髓对铁元素的利用能力增强，也就是铁制剂开始发挥作用。血红蛋白、红细胞数、红细胞体积和红细胞直径等指标的变化需要一定时间才能出现，因此不是最早出现的疗效指标。因此，本题的正确答案是E。49.上腔静脉阻塞时，腹壁静脉的血流方向为A、脐上、脐下均向上B、脐上、脐下均向下C、脐上向上，脐下向下D、脐上向下，脐下向上E、以脐为中心向四周放射答案：B解析：上腔静脉阻塞时，由于上腔静脉是腹壁静脉的主要回流通道，因此会导致腹壁静脉回流受阻。腹壁静脉主要分为脐上静脉和脐下静脉，它们的血流方向受阻塞的影响不同。脐上静脉的血流方向是从脐部向上，而脐下静脉的血流方向是从脐部向下。因此，当上腔静脉阻塞时，腹壁静脉的血流方向会受到影响，脐上静脉和脐下静脉的血流方向均会向下，故选B。50.男，37岁，蛋白尿、浮肿半年，临床诊断为肾病综合征，决定其预后的主要因素是：A、病理类型B、大量蛋白尿C、高脂血症D、高血压E、感染答案：A解析：本题考查对肾病综合征预后影响因素的理解。肾病综合征是一种以蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的肾小球疾病，其预后受多种因素影响。选项中，病理类型是影响肾病综合征预后的最主要因素，因为不同的病理类型对治疗反应和预后有着不同的影响。大量蛋白尿、高脂血症、高血压和感染等因素也会影响肾病综合征的预后，但相对于病理类型而言，它们的影响较小。因此，本题的正确答案为A。51.心脏瓣膜疾病中正常二尖瓣口面积A、＜1.0cm2B、1.0～1.5cm2C、1.5～2.0cm2D、2.0～4.0cm2E、4.0～6.0cm2答案：E解析：心脏瓣膜疾病中正常二尖瓣口面积应该是较大的，因为二尖瓣是心脏中的一种重要瓣膜，它的主要功能是防止血液从左心房流回右心房。因此，正常情况下，二尖瓣口面积应该比较大，能够容纳足够的血液流过。根据选项，只有E选项的范围是4.0～6.0cm2，符合正常二尖瓣口面积的范围。因此，答案为E。52.某中年人童年生活受挫折，个性克制、情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是A、冠心病B、脑出血C、慢性结肠炎D、甲状腺功能亢进E、癌症答案：E解析：本题考查的是心理因素对身体健康的影响。根据题干中提到的该中年人的个性特点，可以判断他可能存在长期的心理压力和负面情绪，这些因素会对身体健康产生不良影响。选项中，冠心病、脑出血、慢性结肠炎、甲状腺功能亢进都与心理压力有一定关联，但是癌症与心理因素的关联更为密切，因此选E。需要注意的是，本题并没有提供足够的信息来判断该中年人是否已经患上了癌症，只是从心理学角度探讨了他最容易患上的躯体疾病。53.以下有关痛觉的叙述，哪项是错误的：A、痛觉感受器可能是化学感受器B、超过一定强度的理化因素刺激便可致痛C、D、容易产生适应答案：D解析：A.痛觉感受器可能是化学感受器。这是正确的，痛觉感受器可以对化学物质产生反应，例如辣椒素可以刺激痛觉感受器产生疼痛感。B.超过一定强度的理化因素刺激便可致痛。这也是正确的，痛觉感受器对于强度足够的刺激会产生疼痛感。C.图片显示了痛觉传导的途径，其中包括痛觉感受器、传导神经元和中枢神经系统。这是正确的。D.容易产生适应。这是错误的，痛觉感受器不容易产生适应，即使长时间受到相同的刺激，痛觉感受器仍然会产生疼痛感。因此，选项D是错误的。综上所述，选项D是错误的。54.传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上()A、4天B、3天C、1天D、2天E、7天答案：E解析：本题考查传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常的天数。根据题干中的关键词“体温正常”和“参考标准”，可以推断出这是一道医学类的题目，需要考生对传染性非典型肺炎的相关知识有所了解。根据疾病的特点，病人出院前需要连续几天体温正常，才能确保病情已经得到控制。根据题目中的选项，可以看出答案为E，即7天以上。因此，正确答案为E。55.下列哪点对磺胺类是错误的()A、甲氧苄啶可增强磺胺类的抗菌作用B、磺胺类与对氨苯甲酸竞争而发挥作用C、磺胺类对支原体肺炎无效D、磺胺嘧啶较易引起泌尿系统损害E、磺胺嘧啶与碳酸氢钠合用是为了增强其抗菌作用答案：E解析：本题考查对磺胺类药物的了解。磺胺类药物是一类广谱抗菌药物，常用于治疗细菌感染。下列是各选项的解析：A.甲氧苄啶可增强磺胺类的抗菌作用。这是正确的，甲氧苄啶是一种增强磺胺类药物抗菌作用的药物。B.磺胺类与对氨苯甲酸竞争而发挥作用。这是正确的，对氨苯甲酸是一种与磺胺类药物竞争结合位点的药物，常与磺胺类药物联合使用。C.磺胺类对支原体肺炎无效。这是错误的，磺胺类药物对支原体肺炎有一定的治疗作用。D.磺胺嘧啶较易引起泌尿系统损害。这是正确的，磺胺嘧啶可引起结晶性尿路炎等泌尿系统损害。E.磺胺嘧啶与碳酸氢钠合用是为了增强其抗菌作用。这是错误的，磺胺嘧啶与碳酸氢钠合用是为了减少其在尿液中的结晶，从而减少泌尿系统损害。综上所述，本题的正确答案是E。56.洋地黄中毒的常见表现为A、心电图QT间期缩短B、心电图ST—T改变呈鱼钩状C、窦性心动过缓D、Ⅲ度房室传导阻滞E、出现室性早搏二联律答案：E解析：jin57.女,28岁,孕1产1,月经规则,经量稍多,身体健康。妇查：外阴阴道正常，宫颈光，子宫前位，大小质正常，双附件阴性。最适宜的避孕方法是：A、口服避孕药B、阴海上隔膜C、宫内节育器D、绝育答案：C解析：根据题干中的信息，女性年龄为28岁，孕1产1，月经规则，经量稍多，身体健康。妇查结果显示外阴阴道正常，宫颈光，子宫前位，大小质正常，双附件阴性。因此，该女性适合使用宫内节育器作为避孕方法。口服避孕药需要每天按时服用，对于有些人来说可能会有副作用，如头痛、恶心、乳房胀痛等。阴海上隔膜需要在性行为前放置，使用不当可能会导致避孕失败。绝育是一种永久性避孕方法，不适合年轻女性。因此，最适宜的避孕方法是宫内节育器。58.A.核心家庭A、主干家庭B、联合家庭C、兄弟姐妹组成的家庭D、同性恋家庭E、由父母及未婚子女组成属于答案：A解析：本题考察的是家庭类型的分类。选项A为核心家庭，是指由父母和未婚子女组成的家庭，是目前社会上最为普遍的家庭类型。选项B为主干家庭，是指由夫妻和未婚子女组成的家庭，是一种比较传统的家庭类型。选项C为兄弟姐妹组成的家庭，是指由兄弟姐妹和父母组成的家庭，这种家庭类型在现代社会中已经比较少见。选项D为同性恋家庭，是指由同性恋伴侣组成的家庭，这种家庭类型在一些国家和地区已经合法化。选项E为由父母及未婚子女组成的家庭，与选项A的核心家庭是相同的家庭类型，因此不是正确答案。综上所述，本题的正确答案为A。59.A.尸斑A、尸僵缓解B、尸僵C、尸冷D、H体腐败E、死亡后2～4小时可出现()答案：A解析：本题考查的是尸体死后的变化，选项中列举了几种可能出现的情况，需要根据知识点进行判断。A选项“尸僵缓解”是正确答案，因为尸僵是指尸体肌肉僵硬，通常在死后2-4小时内开始出现，持续约36小时，之后逐渐缓解。因此，A选项描述了尸体死后的一种变化，符合题目要求。B选项“尸僵”是错误的，因为尸僵已经在题目中提到，不需要再次列举。C选项“尸冷”是错误的，因为尸冷是指尸体体温下降，通常在死后1-2小时内开始出现，持续约12小时，不是本题要求的答案。D选项“H体腐败”是错误的，因为H体腐败是指尸体腐烂的一种现象，通常在死后48小时内开始出现，不是本题要求的答案。E选项“死亡后2～4小时可出现”是错误的，因为这只是尸僵开始出现的时间，不是本题要求的答案。综上所述，本题的正确答案是A选项“尸僵缓解”。60.不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料的是A、甘氨酸B、天冬氨酸C、谷氨酸D、E、一碳单位答案：C解析：嘌呤核苷酸从头合成的直接原料包括甘氨酸、天冬氨酸、谷氨酰胺、CO2和一碳单位。谷氨酸并非其直接原料，而是谷氨酰胺参与此过程。因此，选项C谷氨酸不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料。61.心指数是指下列哪项计算的心输出量A、单位体重B、单位身高C、单位体表面积D、单位年龄E、单位能量消耗率答案：C解析：心指数是指单位时间内心脏输出的血量，通常用每分钟心输出量（cardiacoutput，CO）表示。而心输出量是由心率和每搏输出量（strokevolume，SV）决定的，即CO=HR×SV。因此，计算心指数需要考虑单位时间内的心输出量，而心输出量又与身体的体表面积有关。因此，选项C单位体表面积是计算心指数的正确选项。其他选项与心指数的计算无关。62.保守医疗秘密的两方面的内容是指()A、为病人保密与对病人保密B、为病人保密与对病人家属保密C、为病人家属保密与对病人保密D、为病人家属保密与对病人家属保密E、为医院保密与对同事保密答案：A解析：医疗保密工作一般包括两个方面：一是为病人保守秘密；二是对病人保密。63.男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽时加重。查体时腰部活动受限，并向左倾斜，直腿抬高实验阳性。病程中无发热，盗汗，消瘦症状如有小腿及足外侧麻木，足趾屈曲力及跟腱反射减弱，病变节段应考虑是A、腰1-2B、腰2-3C、腰3-4D、腰4-5E、腰5-骶1答案：E解析：本题考查的是腰椎间盘突出症的病变节段定位。根据题干中的症状和体征，可以初步判断为腰椎间盘突出症。具体分析如下：1.男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽时加重。这些症状提示可能是腰椎间盘突出症引起的，因为腰椎间盘突出症常常表现为腰痛，并向下肢放射，咳嗽时加重。2.查体时腰部活动受限，并向左倾斜，直腿抬高实验阳性。这些体征也支持腰椎间盘突出症的诊断，因为腰椎间盘突出症常常导致腰部活动受限，向一侧倾斜，直腿抬高实验阳性。3.病程中无发热，盗汗，消瘦症状如有小腿及足外侧麻木，足趾屈曲力及跟腱反射减弱。这些症状提示可能存在神经根受压的情况，因为腰椎间盘突出症常常会压迫神经根，导致下肢麻木、足趾屈曲力减弱等症状。综上所述，本题考查的是腰椎间盘突出症的病变节段定位。根据题干中的症状和体征，可以初步判断为腰椎5-骶1节段的腰椎间盘突出症。因此，答案为E。64.下列器官肥大时，不伴细胞增生的是()。A、乳腺B、心脏C、肾D、肝答案：B解析：本题考查器官肥大的原因。器官肥大通常是由于细胞增生或细胞肥大所致，但有些情况下，器官肥大并不伴随细胞增生，如心肌肥大。因此，本题的正确答案为B，即心脏。其他选项均伴随着细胞增生，如乳腺增生、肾小球肥大、肝细胞增生等。65.关于测量血压，下列叙述哪项不妥()A、袖带过窄可使测得的血压偏低，过宽可使测得的血压偏高B、测血压前，应检查血压计的压力表有无裂缝、汞柱是否保持在零点C、如发现血压听不清或异常时，应重复测量D、对于需要密切观察血压者，应定时、定体位、定血压计E、对偏瘫患者，应测量健侧手臂答案：A解析：A选项正确，袖带过窄会使测得的血压偏低，过宽会使测得的血压偏高，因为袖带过窄会使得袖带内的压力过小，不能完全压迫动脉，从而影响测量结果；而袖带过宽则会使得袖带内的压力过大，超过了动脉的压力，同样会影响测量结果。B选项正确，测血压前应检查血压计的压力表有无裂缝、汞柱是否保持在零点，以确保测量的准确性。C选项正确，如发现血压听不清或异常时，应重复测量，以确保测量结果的准确性。D选项正确，对于需要密切观察血压者，应定时、定体位、定血压计，以确保测量结果的准确性。E选项不妥，对偏瘫患者，应该测量患侧手臂的血压，因为偏瘫患者的健侧手臂可能存在血管病变或其他问题，不适合测量。因此，选项E不妥。综上所述，选项A不妥，是本题的正确答案。66.属于病理反射检查结果的是()。A、瞳孔对光反射灵敏B、双侧膝反射均不明显C、巴宾斯基征阳性D、腹壁反射明显答案：C解析：病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。67.颈交感干的解剖组成是()A、由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成B、颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节C、颈下神经节最大，位于第6颈椎横突的前方D、颈上神经节最小或不明显，位于第2～3颈椎前方E、以上都不对答案：A解析：本题考查颈交感干的解剖组成。颈交感干由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成，故选A。选项B、C、D都存在错误，不符合颈交感干的解剖组成。因此，选项E也不正确。68.引起蛋白质变性的原因主要是()。A、三维结构破坏B、肽键破坏C、胶体稳定性因素被破坏D、碱基的破坏答案：A解析：不同蛋白质表达出来的不同生理作用差异的本质在于蛋白质的构象不同，当蛋白质的构象被破坏，即蛋白质的功能无法表达，这个过程称为蛋白质的变性过程。在变性过程中只是构象发生变化，并没有肽键的断裂。69.不属分离鉴定细菌程序的是A、细菌分离培养B、直接形态学检查C、生化反应D、抗原和毒力检测E、血清中特异抗体检测答案：E解析：本题考查的是细菌鉴定的方法，其中不属于分离鉴定细菌程序的选项是哪一个。下面对每个选项进行解析：A.细菌分离培养：细菌分离培养是鉴定细菌的基本方法之一，通过分离出单一的细菌菌落，进行形态学、生化、抗原和毒力等检测。B.直接形态学检查：直接形态学检查是通过显微镜观察细菌的形态、大小、排列等特征，对细菌进行初步鉴定。C.生化反应：生化反应是通过观察细菌在特定条件下的代谢反应，如糖、氧化酶、酸碱度等，来鉴定细菌种类。D.抗原和毒力检测：抗原和毒力检测是通过检测细菌表面的抗原和毒力因子，来鉴定细菌种类和毒力。E.血清中特异抗体检测：血清中特异抗体检测是通过检测患者血清中是否存在特定细菌的抗体，来诊断细菌感染。综上所述，不属于分离鉴定细菌程序的选项是E，因为它是通过检测患者血清中的抗体来诊断细菌感染，而不是直接对细菌进行分离和鉴定。70.气体、易挥发的药物或气雾剂适宜()A、直肠给药B、舌下给药C、吸入给药D、鼻腔给药E、口服给药答案：D解析：本题考查药物给药途径的选择。气体、易挥发的药物或气雾剂适宜通过吸入给药途径进行给药，因为吸入给药可以使药物直接作用于呼吸道黏膜，从而达到快速、有效的治疗效果。而直肠给药、舌下给药、口服给药等途径对于气体、易挥发的药物或气雾剂的给药效果较差，不适宜选择。因此，本题的正确答案为D。71.有关连续硬脊膜外麻醉的术后并发症下列哪项不正确A、神经损伤B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、脊髓前动脉综合症0E、延迟性呼吸抑制答案：E解析：连续硬脊膜外麻醉是一种局部麻醉技术，常用于手术麻醉。术后可能出现一些并发症，包括神经损伤、硬膜外血肿、硬膜外脓肿和脊髓前动脉综合症等。其中，延迟性呼吸抑制并不是连续硬脊膜外麻醉的常见并发症，因此选项E不正确。72.男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性下述哪项检查最可能出现异常A、颅脑CTB、腰穿脑脊液常规检查C、肾功能D、血糖E、脑电图答案：E解析：根据病史和体征，该患者可能患有中枢神经系统疾病，如脑出血、脑梗死、脑炎等。选项中，颅脑CT可以帮助诊断脑出血、脑梗死等疾病，但不能检测脑电活动；腰穿脑脊液常规检查可以帮助诊断脑膜炎、脑炎等疾病，但不能检测脑电活动；肾功能和血糖检查与该患者的病情无关。因此，最可能出现异常的检查是脑电图，可以帮助诊断脑电活动异常，如癫痫等。73.29岁男性患者，反复水肿、蛋白尿2年，血压180／110mmHg。血肌酐901μmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L,K+6．7mmol／L，Na+130mmol／L，Ca2+1．9mmol／L，Hb62g／L，最佳的治疗是：A、输新鲜血B、静注葡萄糖酸钙C、静滴葡萄糖+胰岛素D、血液透析E、静滴必需氨基酸答案：D解析：本题考查肾衰竭的治疗选择。根据患者的临床表现和实验室检查结果，可以判断患者已经处于尿毒症期，需要进行血液透析治疗。选项A输新鲜血不是治疗尿毒症的方法；选项B静注葡萄糖酸钙不是治疗肾衰竭的方法；选项C静滴葡萄糖+胰岛素是治疗高钾血症的方法，但不是治疗尿毒症的方法；选项E静滴必需氨基酸不是治疗尿毒症的方法。因此，正确答案为D。74.成人血浆占细胞外液的比重为A、5%B、15%C、20%D、25%E、30%答案：D解析：成人血浆是血液中的一部分，是由血浆蛋白、电解质、激素、营养物质等组成的液体。细胞外液是指细胞外的液体环境，包括组织液、淋巴液等。因此，成人血浆占细胞外液的比重可以通过计算血浆占总血容积的比例来得出。根据生理学知识，成人血浆占总血容积的比例约为55%，而细胞外液占总体液量的比例约为1/3，即33.3%。因此，成人血浆占细胞外液的比重约为55%×（1-33.3%）=36.7%。由此可知，选项A、B、C、E均不正确。而选项D，即25%，与计算结果相符，故为正确答案。75.哪一项不是心肌梗死的并发症：A、心脏破裂B、梗死后综合征C、二尖瓣脱垂D、室壁瘤E、主动脉窦瘤破裂答案：E解析：心肌梗死是一种严重的心血管疾病，常常会引起一系列的并发症。本题要求选择不是心肌梗死的并发症，因此需要了解心肌梗死的常见并发症。A.心脏破裂：心肌梗死后，心肌组织坏死，心脏的收缩力会减弱，如果坏死面积较大，可能会导致心脏破裂。因此，心脏破裂是心肌梗死的一种严重并发症。B.梗死后综合征：梗死后综合征是指心肌梗死后出现的一系列症状，包括发热、关节疼痛、皮疹等。这是由于免疫系统对坏死组织的反应引起的，因此也是心肌梗死的一种常见并发症。C.二尖瓣脱垂：二尖瓣脱垂是指二尖瓣关闭不完全，导致血液反流到左心房。虽然二尖瓣脱垂与心肌梗死没有直接关系，但是二尖瓣脱垂可能会导致心脏负荷加重，从而加重心肌梗死的症状。D.室壁瘤：室壁瘤是指心肌梗死后，心肌组织坏死形成的空洞。室壁瘤可能会导致心脏收缩力减弱，甚至心脏破裂，因此也是心肌梗死的一种常见并发症。E.主动脉窦瘤破裂：主动脉窦瘤是指主动脉壁的一部分膨胀形成的瘤，如果瘤体过大，可能会破裂导致主动脉破裂。虽然主动脉窦瘤与心肌梗死有一定的关系，但是主动脉窦瘤破裂不是心肌梗死的并发症。综上所述，本题的答案为E，主动脉窦瘤破裂不是心肌梗死的并发症。76.护理白血病病人最重要的是（）A、注意出血B、高热处理C、预防感染D、观察病情变化E、记录药物反应答案：C解析：白血病是一种恶性肿瘤，患者的免疫系统受到抑制，容易感染。因此，护理白血病病人最重要的是预防感染，包括加强个人卫生、保持环境清洁、避免与感染者接触等措施。其他选项也是护理白血病病人时需要注意的方面，但预防感染是最重要的。77.男47岁，右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规红细胞10～15个/HP，B超可见左肾积水轻～～中度，静脉肾盂造影左肾中段～～1.0cm的结石，其上段输尿管轻度扩张1.2cm，肾盂肾盏显影好，右肾盂肾盏显影好最佳的治疗方案A、输尿管切开取石B、输尿管套石术C、左肾造瘘术D、体外震波碎石E、中西药物排石答案：D解析：根据患者的症状和检查结果，可以确定其为左肾结石并伴有轻度到中度的左肾积水和输尿管扩张。治疗方案应该是以取出结石为主，同时解决积水和输尿管扩张的问题。因此，选项A和B的治疗方法只是取出结石的方式不同，没有解决积水和输尿管扩张的问题，不是最佳的治疗方案。选项C的左肾造瘘术是一种极端的治疗方法，不适用于此患者。选项E的中西药物排石可以作为辅助治疗，但不是主要治疗方法。因此，最佳的治疗方案是D，即体外震波碎石，可以有效地取出结石并解决积水和输尿管扩张的问题。78.男，25岁，常有胸痛与晕厥，心脏听诊：胸骨左缘有收期杂音，心脏轻度增大心电图见IⅡavF有病理性Q波，初步拟诊为肥厚型梗阻型原发性心肌病。下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病的特征：A、心尖部第一心音减弱B、用β受体阻滞剂可使杂音减轻C、用硝酸甘油可使原有的杂音减轻D、主动脉瓣第二心音呈逆分裂E、用钙拮抗剂可使杂音加重答案：B解析：本题考查肥厚型原发性心肌病的体征。肥厚型原发性心肌病是一种常见的心肌病，其特征为心肌肥厚、心腔缩小、心功能受损。根据题干中的心脏听诊和初步拟诊，可以判断本题考查的是肥厚型原发性心肌病的体征。选项A、C、D、E都不是肥厚型原发性心肌病的特征。选项B中的β受体阻滞剂可使杂音减轻，是肥厚型原发性心肌病的特征之一，因此选B。79.休克病人的神志意识变化可反映（）A、血容量变化情况B、外周阻力变化情况C、心排血量变化情况D、脑部血液灌流情况E、组织缺氧程度答案：E解析：休克是一种严重的循环系统紊乱疾病，常伴随着组织缺氧。神志意识变化是休克病人常见的症状之一，通常表现为意识模糊、嗜睡、昏迷等。这种神志意识变化是由于脑部缺氧引起的，因此选项E“组织缺氧程度”是正确的答案。其他选项中，血容量变化、外周阻力变化和心排血量变化都可以导致休克，但它们并不能直接反映神志意识的变化。脑部血液灌流情况虽然与神志意识有关，但它并不是休克病人神志意识变化的直接反映。因此，选项E是最合适的答案。80.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是A、出现发热B、有白细胞显著增多C、脐区及右下腹均有压痛、反跳痛D、脐区压痛及反跳痛E、右下腹固定压痛答案：E解析：本题考查急性阑尾炎的早期诊断。急性阑尾炎的早期症状为腹痛，但尚未转移到右下腹，此时右下腹固定压痛是比较明显的体征，因此选项E正确。选项A和B虽然是急性阑尾炎的常见症状，但并不具有诊断意义。选项C和D虽然也是急性阑尾炎的体征，但在早期症状中并不一定出现。因此，本题正确答案为E。81.下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证：A、年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢B、儿童甲亢C、甲亢患者术前准备D、异位TSH综合征E、131I治疗后有甲亢症状者答案：D解析：本题考查抗甲状腺药物的适应证。抗甲状腺药物主要用于治疗甲状腺功能亢进症，包括甲亢和甲状腺肿大等疾病。根据选项，A、B、C、E都是抗甲状腺药物的适应证，而D选项是异位TSH综合征，不是甲状腺功能亢进症，因此不是抗甲状腺药物的适应证。因此，本题答案为D。82.患者，男性，35岁，急性阑尾炎，急诊手术。手术情况正常，后因缝合羊肠线不为其机体吸收导致伤口愈合不良，近1个月治疗后获得痊愈。依据《医疗事故处理条例》的规定，该患者被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于A、二级医疗事故B、三级医疗事故C、正常医疗现象D、因患者体质特殊而发生的医疗意外E、一级医疗事故答案：D解析：医疗意外是指医务人员在从事诊疗或护理工作过程中，由于患者的病情或患者体质的特殊性而发生难以预料和防范的患者死亡、残疾或者功能障碍等不良后果的行为。83.治疗1岁以内先天性髋关节脱位的正确方法是：A、手法复位+蛙式石膏固定B、切开复位或Salter骨盆旋转截骨术C、hiari骨盆内移截骨术D、带蹬吊带法E、髋臼上方加盖术答案：D解析：本题考查的是对于1岁以内先天性髋关节脱位的治疗方法的了解。先天性髋关节脱位是指婴儿出生时髋关节已经脱位或者在出生后不久就脱位了。治疗方法主要包括手法复位、蛙式石膏固定、切开复位或Salter骨盆旋转截骨术、Chiari骨盆内移截骨术、带蹬吊带法和髋臼上方加盖术等。手法复位+蛙式石膏固定是一种常用的治疗方法，但对于1岁以内的婴儿来说，由于髋臼尚未完全发育，手法复位的成功率较低，容易导致复发。因此，该选项不是最佳答案。切开复位或Salter骨盆旋转截骨术和Chiari骨盆内移截骨术是一些较为复杂的手术方法，适用于年龄较大的患者，不适用于1岁以内的婴儿。因此，这两个选项也不是最佳答案。带蹬吊带法是一种简单有效的治疗方法，适用于1岁以内的婴儿。该方法通过将蹬吊带固定在患侧小腿上，使小腿向外旋，从而使髋关节向内旋，促进髋臼的发育和髋关节的复位。因此，正确答案为D。髋臼上方加盖术是一种手术方法，适用于年龄较大的患者，不适用于1岁以内的婴儿。因此，该选项也不是最佳答案。84.病历书写基本规范与管理制度规定：病程记录一般应每天记录一次，重危病员和骤然恶化病员应()。A、随时记录B、6小时C、12小时D、24小时E、18小时答案：A解析：本题考查病历书写基本规范与管理制度规定中病程记录的频率要求。根据题干中的提示，病程记录一般应每天记录一次，但对于重危病员和骤然恶化病员，应该随时记录。因此，本题的正确答案为A。85.8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，起病后有排便排气，无畏寒发热。体查：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现。首先考虑的诊断是；A、肠套叠B、肠道先天性畸形并梗阻C、小肠扭转D、蛔虫性肠梗阻E、粘连性肠梗阻答案：D解析：本题考查对儿童腹痛的常见病因及体格检查的理解。根据题干中的腹痛伴呕吐、排便排气、无畏寒发热等症状，可以排除肠道先天性畸形并梗阻、小肠扭转、粘连性肠梗阻等疾病。而脐周阵发性腹痛伴呕吐，结合体格检查发现脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块，提示可能为蛔虫性肠梗阻。因此，本题答案为D。86.肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见A、症状突然加重B、视盘水肿C、一侧外展神经麻痹D、上视不能E、头痛答案：B解析：本题考查的是脑干肿瘤的症状。脑干是连接大脑和脊髓的重要部位，控制着许多生命体征和基本功能。当肿瘤完全位于脑干时，会对其功能造成严重影响，导致多种症状。根据选项，我们可以逐一排除：A.症状突然加重：脑干肿瘤常常会引起症状的逐渐加重，但也可能会突然加重，因此该选项不是少见症状。B.视盘水肿：视盘水肿是指视神经头部水肿，常常是颅内压增高的表现，但脑干肿瘤位于脑干，与视神经无关，因此该选项是少见症状。C.一侧外展神经麻痹：脑干肿瘤常常会影响脑神经的功能，包括外展神经，因此该选项不是少见症状。D.上视不能：脑干肿瘤常常会影响眼球运动神经，导致眼球不能上视，因此该选项不是少见症状。E.头痛：脑干肿瘤常常会引起头痛，因此该选项不是少见症状。综上所述，选项B是少见症状，是本题的正确答案。87.腋动脉第3段发出的动脉是()A、胸肩峰动脉B、胸上动脉C、胸外侧动脉D、肩胛下动脉E、旋肱前动脉答案：D解析：腋动脉是上肢主要的供血动脉，分为三段。第3段是指腋动脉从胸锁乳突肌下缘到肱动脉开始的部分。根据解剖学知识可知，腋动脉第3段发出的动脉是肩胛下动脉，故选D。其他选项分别是胸肩峰动脉、胸上动脉、胸外侧动脉和旋肱前动脉，它们都不是腋动脉第3段发出的动脉。因此，本题的正确答案是D。88.肥厚型心肌病病理生理特征是A、收缩功能障碍及舒张功能障碍B、收缩功能障碍及舒张功能正常C、收缩功能正常舒张功能障碍D、心室容量减少时，压力界差减少E、心脏收缩加强时，压力界差减少答案：C解析：肥厚型心肌病是一种心肌疾病，其病理生理特征是心肌肥厚，导致心腔容积减少，心肌收缩功能正常，但舒张功能障碍，即心室舒张期容积减少，心室舒张末期压力升高，导致心室舒张功能受损。因此，选项C正确。选项A和B错误，因为肥厚型心肌病的收缩功能是正常的。选项D和E与肥厚型心肌病的病理生理特征无关，因此也是错误的。89.下列关于正常人脾脏触诊的描述，正确的是A、仰卧位可触到B、左侧卧位可触到C、右侧卧位可触到D、任何体位都触不到E、右侧卧位深压触诊法可触到答案：D解析：正常人脾脏位于左上腹部，一般在肋弓下1-2横指处，因此在仰卧位、左侧卧位和右侧卧位深压触诊法下都可以触到。因此，选项A、B、C、E都是错误的。正确答案为D，即任何体位都触不到。90.叩诊发现心影呈梨形增大，是由于A、右室、左室增大B、左室、左房增大C、右室、左房增大，肺动脉段膨出D、右室、右房增大E、左室增大，主动脉弓突出答案：C解析：叩诊是一种常见的体格检查方法，通过敲击身体表面来判断内部器官的大小、位置和状态。心影呈梨形增大是一种常见的心脏体征，通常提示心脏扩大或增大。选项A、B、D、E都涉及到心脏增大，但没有提到肺动脉的变化。因此，这些选项都不是正确答案。选项C中提到了右室、左房增大和肺动脉段膨出，这与心影呈梨形增大的表现相符。因此，选项C是正确答案。综上所述，答案为C。91.关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是A、都有转移性腹痛B、肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿C、坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛D、阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降E、出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石答案：C解析：A.错误。急性阑尾炎的腹痛通常是局限于右下腹部，而非转移性腹痛。B.错误。阑尾炎不会直接刺激泌尿系统，因此不会引起血尿。C.正确。坏疽性阑尾炎的腹痛通常是持续性的，而非阵发性的。D.错误。阑尾穿孔后腹痛会加重，而非减轻，同时体温也会升高。E.错误。轻度黄疸不是急性阑尾炎的常见表现，也不一定意味着同时合并胆管结石。综上所述，选项C正确。92.关于胸壁反常呼吸运动，下列哪项是错误的？A、发生于多根多处肋骨骨折B、局部因失去肋骨的支撑而软化C、吸气时软化区胸壁内陷D、呼气时软化区向外鼓动E、不会发生纵隔扑动答案：E解析：本题考查对胸壁反常呼吸运动的理解。胸壁反常呼吸运动是指由于胸壁某一部分的运动受限或消失，导致呼吸时胸壁发生异常运动的现象。常见的原因包括肋骨骨折、胸壁软化等。选项A、B、C、D都是正确的描述，即胸壁反常呼吸运动发生于多根多处肋骨骨折、局部因失去肋骨的支撑而软化、吸气时软化区胸壁内陷、呼气时软化区向外鼓动。选项E是错误的描述。胸壁反常呼吸运动时，由于胸壁某一部分的运动受限或消失，导致胸腔内压力变化不均，从而引起纵隔的移动和扑动。因此，选项E不正确。综上所述，本题答案为E。93.子痫患者最主要的死亡原因是什么：A、脑水肿B、脑溢血C、肾衰D、。急性黄色肝萎缩E、循环衰竭答案：A解析：本题考查的是子痫患者的死亡原因。子痫是一种妊娠高血压综合征，常见于妊娠后期，严重时可导致母婴死亡。根据医学研究，子痫患者最主要的死亡原因是脑水肿。脑水肿是由于脑细胞内外液体平衡失调，导致脑组织水肿，从而引起颅内压增高，严重时可导致脑功能障碍、脑死亡。因此，选项A是本题的正确答案。选项B、C、D、E都是可能导致子痫患者死亡的原因，但不是最主要的原因。B脑溢血是指脑血管破裂导致血液流入脑组织，引起脑功能障碍，但在子痫患者中不是最常见的死亡原因；C肾衰是指肾脏功能衰竭，常见于妊娠高血压综合征，但不是最主要的死亡原因；D急性黄色肝萎缩是指肝脏功能衰竭，也常见于妊娠高血压综合征，但不是最主要的死亡原因；E循环衰竭是指心脏、血管等循环系统功能衰竭，也可能导致子痫患者死亡，但不是最主要的原因。因此，选项A是本题的正确答案。94.下列哪项不属于周围血管征A、颈动脉搏动明显B、水冲脉C、颈静脉怒张D、杜氏双重杂音E、节律性点头运动答案：C解析：周围血管征是指在体检时发现的一些与血管有关的体征，常见的有颈动脉搏动明显、水冲脉、颈静脉怒张、杜氏双重杂音、节律性点头运动等。其中，颈动脉搏动明显、水冲脉、杜氏双重杂音和节律性点头运动都与血管的病理生理有关，而颈静脉怒张则不属于周围血管征。因此，本题的答案为C。95.肝硬化腹水性质常为()A、乳糜样腹水B、腹水比重＜1.016，蛋白＜20g/LC、腹水比重＞1.018，李凡他试验阳性D、腹水细胞总数是200×10／L，分类以单核细胞为主E、腹水细胞总数＞1000×10/L，分类以多核细胞为主答案：B解析：肝硬化腹水性质常为漏出液。96.4.5岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性，最可能的诊断:A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨小头半脱位答案：C解析：根据题干中的症状描述，患肩下沉、患肢活动障碍、头向患侧偏斜，可以考虑到肩部骨折或脱位的可能性。而Dugas征阴性则排除了肩关节脱位的可能性。臂丛神经损伤通常表现为手臂麻木、无力等症状，与题干描述不符。肱骨外科颈骨折和桡骨小头半脱位的症状也不太符合题干描述。因此，最可能的诊断是锁骨骨折。97.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和A、内脏小神经B、第10胸神经C、第12胸神经D、内脏大神经E、第1腰神经答案：A解析：本题考查的是阑尾的神经支配情况。阑尾是人体消化系统中的一部分，位于盲肠末端，是一个小袋状的器官。阑尾的神经支配主要由内脏神经系统完成，而内脏神经系统又分为交感神经和副交感神经。交感神经主要负责机体的应激反应，而副交感神经则主要负责机体的平静状态。在内脏神经系统中，交感神经腹腔丛是主要的神经支配来源。根据以上知识点，我们可以排除选项B、C、D、E。而内脏小神经是内脏神经系统中的一种神经，主要负责内脏器官的运动和分泌等功能，因此符合阑尾神经支配的特点。因此，本题的正确答案为A。98.骨化性肌炎最常见的诱发因素是:A、外固定时间过长B、石膏包扎过紧C、暴力牵拉、复位D、骨折为粉碎性，累及关节面E、骨折固定不牢固答案：C解析：骨化性肌炎是一种罕见的疾病，其特征是软组织逐渐转化为骨质，导致关节僵硬和功能障碍。其诱发因素包括遗传因素、神经性因素和创伤性因素等。其中，最常见的诱发因素是暴力牵拉、复位，即选项C。选项A和选项B都与外固定有关，但并不是骨化性肌炎最常见的诱发因素。选项D和选项E都与骨折有关，但并不是骨化性肌炎最常见的诱发因素。因此，本题的正确答案是C。99.一名30岁男性，体重70kg，被汽油火焰烧伤全身多处，50％TBSA(深Ⅱ度)，第1个8小时的胶体、晶体输液量为A、2650mLB、3292mLC、5250mLD、2625mLE、3625mL答案：D解析：本题考查烧伤患者的液体管理。根据题干，该患者烧伤面积为50％TBSA(深Ⅱ度)，需要输液进行液体管理。根据烧伤液体管理公式，第1个8小时的液体输注量为：4mL×体表面积(m²)×体重(kg)+2000mL其中，体表面积的计算可以使用烧伤面积公式进行计算。根据烧伤面积公式，该患者烧伤面积为：70kg×4.5%×50%=15.75m²将烧伤面积代入液体管理公式中，得到：4mL×15.75m²×70kg+2000mL=2625mL因此，第1个8小时的胶体、晶体输液量为2625mL，答案为D。100.下列哪种避孕方法最有效：A、口服短效避孕药B、IUDC、避孕套D、输卵管结扎术E、安全期避孕答案：D解析：本题考查的是避孕方法的有效性。口服短效避孕药、避孕套和安全期避孕都存在一定的失败率，而IUD和输卵管结扎术是目前公认的最有效的避孕方法。IUD的失败率约为0.1%-0.8%，而输卵管结扎术的失败率极低，只有0.5%左右。因此，本题的正确答案是D。101.男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是A、支气管囊肿B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、细菌性肺炎答案：B解析：本题考查对于患者咳嗽、咯血、发热、咳大量脓痰、胸片左下肺阴影伴空洞等症状和表现的分析和鉴别诊断能力。根据患者的症状和表现，应首先考虑肺脓肿的可能性。但是，由于患者有吸烟史30年，且胸片显示的阴影伴空洞，因此还需要重点鉴别支气管肺癌的可能性。选项A支气管囊肿和选项C支气管扩张的症状和表现与患者不符，因此排除。选项D肺结核和选项E细菌性肺炎的症状和表现也与患者不完全符合，但需要在鉴别诊断中考虑。综上所述，本题正确答案为B支气管肺癌。102.关于尿素循环的叙述，下列哪项是错误的A、肝是合成尿素的主要器官B、尿素分子中的2个N，1个来自氨，1个来自天冬氨酸C、每合成1分子尿素，消耗3个高能磷酸键D、尿素合成不可逆E、每合成1分子尿素，消耗4个高能磷酸键答案：C解析：每合成1分子尿素，消耗3个ATP，4个高能磷酸键。103.关于Vi