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文档简介
建筑消防设施功效检验统计表检验时间:月日检验项目检验内容情况统计一消火栓给水系统消防水池是否设置:□有□无□消防专用水池□适用水池水量:□充足□不足适用水池采取确保水量方法:□有□无防冻方法:□有□无补水时间:□不超出48h□超出48h消防水箱是否设置:□有□无□消防专用水箱□共用水箱水位指示装置:□有□无水量:□充足□不足适用水池采取确保水量方法:□有□无增压设施:□有□无增压水泵:□能正常工作□不能正常工作增压气压水罐:□能正常工作□不能正常工作消防气压给水设备是否设置:□有□无□数量:气压罐:□能正常工作□不能正常工作安全阀:□功效正常□功效异常压力表:□功效正常□功效异常泄水管:□功效正常□功效异常水位指示器:□功效正常□功效异常消防水泵是否设置:□有□无□数量:消火栓手动按钮开启消防泵:□能开启□不能开启消防控制室开启消防泵:□能开启□不能开启□能显示泵状态□不能显示泵状态消防水泵运行功效:□正常□异常水泵供水管:□压力表、放水阀门功效正常□压力表、放水阀门功效异常稳压泵:□有□无□能正常启、停□不能正常启、停备用泵:□有□无□能正常工作□不能正常工作供电电源:□两路□一路□电源切换功效正常□不能切换泵房:□符合要求□不符合要求水泵接合器1、是否设置:□有□无2、数量:□充足□缺乏3、固定标志:□有□无消火栓1、检验数量:2、检验部位:3、流量:□符合要求□不符合要求4、压力:□符合要求□不符合要求5、直接开启消防水泵按钮:□有□无□能起泵□不能起泵6、栓口:□出水方向正确□出水方向不正确7、水带连接:□牢靠□不牢靠□密封良好□漏水8、检验用消火栓:□有□无□压力显示正常□压力显示异常检验项目检验内容情况统计二自动喷水灭火系统报警说明水源控制阀:□能正常工作□不能正常工作□有开闭标志□无开闭标志□有锁定设施□无锁定设施报警阀:□能正常工作□不能正常工作压力表:□能正常工作□不能正常工作试验阀:□能正常工作□不能正常工作延迟器:□能正常工作□不能正常工作地面排水设施:□有□无水力警铃检验部位:检修、测试阀门:□能正常工作□不能正常工作防水试验:□在5-90s内报警□报警时间超出90s□未报警报警声强:□符合要求□不符合要求压力开关检验部位:功效:□能正常工作□不能正常工作水流指示器1、检验部位:2、水流方向标志:□有□无3、水流指示器功效:□能正常工作□不能正常工作末端试水装置1、检验部位:2、试验阀:□能正常工作□不能正常工作3、压力表:□能正常工作□不能正常工作4、最不利点静压力:□大于0.049Mpa□小于0.048Mpa5、排水设施:□有□无喷头1、检验部位:2、喷头情况:□完好有效□损坏□脱落□遮□漏水□其它问题3、防冻方法:□有□无喷淋泵1、是否设置:□有□无□数量:2、喷淋泵运行功效:□正常□异常3、压力表:□能正常工作□不能正常工作4、稳压泵:□有□无□能正常启、停□不能正常启、停5、备用泵:□有□无□能正常工作□不能正常工作6、供电电源:□两路□一路□电源切换功效正常□不能切换系统功效1、末端试水:□水流指示器动作□压力开关动作□水力警铃连续报警□消防水泵自动开启□动作异常2、消防控制室手动直接启、停喷淋泵:□正常□异常3、消防控制室显示功效:□能显示水流指示器工作状态□能显示报警阀工作状态□能显示信号阀工作状态□能显示喷淋泵消防水泵工作、故障状态□显示功效不全4、报警阀压力开关控制功效:□能控制喷淋泵自动开启□不能控制喷淋泵自动开启检验项目检验内容情况统计三火灾自动报警系统探测器1、检验部位:2、探测器类型:□感烟□感温□其它类型3、探测器情况:□完好□损坏□指示灯方向错误□脱落□其它问题手动火灾报警按钮1、检验部位:2、报警按钮情况:□完好□损坏□无标志□遮挡□其它问题3、报警开启功效:□控制器显示火灾信号□控制器显示报警位置与实际相符□报警按钮显示开启信号□报警、显示功效不完备火灾警报装置1、检验部位:2、警报装置情况:□完好□损坏□遮挡□其它问题3、警报功效:□播放功效正常□播放功效异常火灾报警控制器及消防联动控制装置1、控制器类型:2、信号接收、发出、显示功效:□能接收火灾报警信号□能发出声、光报警信号□能明确指示火灾发生部位□故障情况下火灾优先报警□故障报警与火灾报警信号有显著区分□能记忆报警信息□存在功效异常情况3、控制器自检、复位、消音功效:□自检功效正常□复位功效正常□消音功效正常□存在功效异常情况4、主备电源情况:□主备电源自动切换功效正常□主电源容量检验正常□备用电源容量检验正常□屏蔽功效正常□存在功效异常情况四防烟排烟系统加压送风机1、台数:2、功效:□能正常工作□不能正常工作3、电源情况:□采取消防电源□未采取消防电源4、联动控制功效:□自动控制启、停功效正常□手动直接控制启、停功效正常□存在功效异常情况加压送风口1、检验部位:2、功效:□开启正常□复位正常□存在功效异常情况排烟风机1、台数:2、功效:□能正常工作□不能正常工作3、电源情况:□采取消防电源□未采取消防电源4、联动控制功效:□自动控制启、停功效正常□手动控制启、停功效正常□排烟口或排烟防火阀自行开启风机功效正常□存在功效异常情况排烟口1、检验部位:2、状态:□处于正常关闭状态□处于开启状态3、开启功效:□能自动或手动开启□手动开启装置便于操作□存在功效异常情况防火阀及排烟防火阀1、检验部位:2、控制功效:□风机入口出排烟防火阀可自动停止排烟风机□消防控制室可自动关闭电动防火阀□存在功效异常情况检验项目检验内容情况统计五防火分隔及安全疏散设施电动防火门1、检验部位:2、状态:□完好、封闭严密□损坏□门框有缝隙□未开向疏散方向□其它问题3、功效:□能正常工作□不能自动关闭□关闭不严□无信号反馈□不含有次序关闭功效□其它问题防火卷帘1、检验部位:2、状态:□完好、封闭严密□损坏□传动装置未采取防火保护方法□明设轨道未采取保护方法□防火卷帘周围封闭不严□其它问题3、功效:□防火卷帘两侧设有手动控制按钮□设有机械手动装置□手动按钮控制升、降、停功效正常□机械手动装置控制降、升功效正常□探测器联动控制卷帘功效正常□其它问题4、电源情况:□符合要求□不符合要求火灾应急照明1、检验部位:2、检验情况:□完好□损坏□缺乏□遮拦□无保护罩□布线未采取保护方法□位置不妥□其它问题3、电源情况:□符合要求□不符合要求疏散指示标志1、检验部位:2、检验情况:□完好□损坏□缺乏□遮拦□指示错误□选型不妥□位置不妥□其它问题3、电源情况:□能正常工作□不能正常工作消防电梯1、设置数量:2、功效:□能正常工作□不能正常工作3、电源情况:□采取消防电源□未采取消防电源□能末端切换□不能末端切换□存在其它问题六其它设施设备灭火器1、检验部位:2、检验情况:□完好有效□选型不妥□设置位置不到那个□遮挡、挪用或埋压□灭火器箱上锁□其它问题其它灭火救生器材器材名称:检验情况:备注填表说明:检验时发觉问题在对应□内画“√”,并在备注栏中注明处理情况。安全疏散设施检验统计检验内容情况记录防火门检验部位:状态:□完好、封闭严密□损坏□门框有缝隙□未开向疏散方向□其它问题功效:□能正常工作□不能自动关闭□关闭不严□无信号反馈□不含有次序关闭功效□其它问题防火卷帘检验部位:状态:□完好、封闭严密□损坏□传动装置未采取防火保护方法□明设轨道未采取保护方法□防火卷帘周围封闭不严□其它问题功效:□防火卷帘两侧设有手动控制按钮□设有机械手动装置□手动按钮控制升、降、停功效正常□机械手动装置控制降、升功效正常□探测器联动控制卷帘功效正常□其它问题电源情况:□符合要求□不符合要求火灾应急照明检验部位:检验情况:□完好□损坏□缺乏□遮挡□无保护罩□布线未采取保护方法□位置不妥□其它问题电源情况:□符合要求□不符合要求疏散指示标志检验部位:检验情况:□完好□损坏□缺乏□遮挡□指示错误□选型不妥□位置不妥□其它问题电源情况:□符合要求□不符合要求消防电梯设置数量:功效:□能正常工作□不能正常工作电源情况:□采取消防电源□未采取消防电源□能末端切换□不能末端切换□存在其它问题应急广播检验部位:检验情况:□完好□损坏□缺乏□遮挡□其它问题电源情况:□符合要求□不符合要求声光报警检验部位:检验情况:□完好□损□缺乏□遮挡□指示错误□位置不妥□其它问题电源情况:□符合要求□不符合要求备注检验人员签字:检验时间:填表说明:检验时发觉问题在对应□内画“√”,并在备注栏中注明处理情况。燃气、电气设备检验统计检验内容情况统计备注(相关情况说明)燃气管路、电气线路设备情况检验部位:□未发觉异常情况□燃气管路有改动;□燃气设备与可燃物间距不足0.5m□开关安装在可燃材料上□插座安装在可燃材料上□配电箱安装在可燃材料上、壳体未采取A级材料□□采取铜线、铝线替换保险丝□电气线路敷设未采取防火保护方法□防爆、防潮、防尘场所电气设备不符合安全要求□存在其它问题:燃气管路、电气防火管理情况检验部位:□未发觉异常情况□电器设备安装、维修人员不含有电工资格□拉接电气线路、增加用电负荷未办理审核或内部审批手续□在营业期间违章进行设备检修和电气焊作业□违章使用含有火灾危险性电热器具□存在其它问题检验人员签字:检验时间:填表说明:检验时在对应□内画“√”,并在备注栏中注明处理情况。每七天防火检验情况统计表部门(班组)名称:检验时间:月日序号检验内容情况记录发觉问题处理情况一电气管理方法落实情况□开关、插座安装在可燃材料上□采取铜线、铝线替换保险丝□□违章进行设备检修和电气焊作业□违章使用含有火灾危险性电热器具□存在其它问题:二可燃物、火源管理情况□违章使用甲、乙类可燃液体、气体做燃料明火取暖炉具□违章使用、乙类清洗剂□携带易燃易爆危险物品进入宾馆□存在违章吸烟现象,营业期间违章进行明火维修和油漆粉刷作业□配电设备等电气设备周围堆放可燃物□□存在其它问题:三安全疏散、防火分隔方法落实情况□防火卷帘下方0.5m范围内堆放物品□安全疏散指示标志、应急照明灯损坏、遮挡□疏散走道被占用、封堵□安全出口上锁□常闭式防火门关闭不严□在安全出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散障碍物,公共区域窗上安装金属护栏□在疏散走道、楼梯间悬挂、摆放可燃物品,物品摆放妨碍人员安全疏散□杂物、装饰物等影响安全疏散□存在其它问题:序号检验内容情况记录发觉问题处理情况四消防设施、器材管理情况□违章关闭消防设施□消火栓被遮挡、挤占、埋压□□□火灾自动报警系统探测器被遮挡、改动位置或拆除□消火栓箱、灭火器箱上锁□防火卷帘控制按钮上锁□存在其它问题:五防火巡查开展情况□巡查频次不够□巡查部位、内容不全□未填写巡查统计□发觉问题未立刻汇报□发觉问题未采取对应防范方法□存在其它问题:六火灾隐患整改方法落实情况□火灾隐患底数不清、责任不明、超出时限□应立刻整改火灾隐患没有立刻整改□未立刻汇报隐患整改善展情况□未落实整改期间防范方法□对危险部位未落实停业整改要求□存在其它问题:七其它需要检验内容检验人员签字:责任人签字:每个月防火检验情况统计表检验时间:月日检验项目检验内容情况记录发觉问题处理情况一电气防火方法落实情况电气线路设备情况□开关安装在可燃材料上□插座安装在可燃材料上□配电箱安装在可燃材料、壳体未采取A级材料□□采取铜线、铝线替换保险丝□电气线路敷设未采取防火保护方法□防爆、防潮、防尘场所电气设备不符合安全要求□存在其它问题:电气防火管理情况□电器设备安装、维修人员不含有电工资格□私接电气线路、增加用电负荷未办理审核、审批手续□在营业期间违章进行设备检修和电气焊作业□违章使用含有火灾危险性电热器具□存在其它问题:二可燃物、火源管理情况可燃物、火源管理情况□违章使用甲、乙类可燃液体、气体做燃料明火取暖炉具□违章使用甲、乙类清洗剂□携带易燃易爆危险物品进入宾馆□存在违章吸烟现象,营业期间违章进行明火维修和油漆粉刷作业□配电设备等电气设备周围堆放可燃物□□□存在其它问题:检验项目检验内容情况记录发觉问题处理情况三防火分隔、安全疏散管理方法落实情况防火分隔、安全疏散设施情况□防火门损坏或缺乏、常闭式防火门无闭装置、关闭不严、未开向疏散方向□防火卷帘损坏或缺乏、未采取防火保护方法、升、降、停功效不完备、无机械手动装置□防火卷帘下方0.5m范围内堆放物品□疏散指示标志损坏或缺乏、指示方向错误、无保护罩、布线未采取保护方法、无备用电源□火灾应急照明损坏或缺乏、指示方向错误、无保护罩、布线未采取保护方法、无备用电源□火灾应急广播扬声器损坏、缺乏、声压不够□杂物、装饰物等影响安全疏散□食堂内食品加工区分隔及加热设施不符合要求□防火、防爆、防雷方法不落实□存在其它问题:安全疏散设施管理情况□疏散指示标志等安全疏散设施被遮挡□□疏散通道被占用、封堵□安全出口上锁□□公共区域外窗上安装金属护栏□物品摆放妨碍人员安全疏散□在疏散走道、楼梯间悬挂、摆放可燃物品□消防车道堵塞□存在其它问题:四消防水源和消防设施、器材管理情况消防水源□无水或水量不足□无水位指示装置□适用水池未采取保持消防用水量方法□冬季未采取防冻方法□管道阀门关闭不妥□存在其它问题:消火栓系统□系统处于正常工作状态□消防水泵故障□消火栓被遮挡、挤占、埋压□消火栓箱内水枪、水带等不齐全□消火栓无显著标示□消火栓箱上锁□水带与消火栓接口连接不严密、漏水□消火栓压力显示不正常□存在其它问题:检验项目检验内容(按场所确定)情况记录备注(相关情况说明)四消防水源和消防设施、器材管理情况自动喷水灭火系统□系统处于正常工作状态□喷淋水泵故障□洒水喷头被遮挡、改动位置或拆除□报警阀、末端试水装置没有显著标识□末端试水装置压力显示不正常□自动控制功效异常□消防电源不能确保□系统被违章关闭□存在其它问题:火灾自动报警系统□系统处于正常工作状态□控制器或联动控制装置故障□探测器被遮、改动位置或拆除□手动报警按钮损坏、遮挡、无标志□火灾警报装置损坏、遮挡□控制中心联动控制设备功效异常□消防电源不能确保□系统被违章关闭□存在其它问题:机械防烟排烟系统□系统处于正常工作状态□防、排烟风机故障□送风口、排烟口被遮挡、改动位置或损坏□自动控制功效异常□消防电源不能确保□系统被违章关闭□存在其它问题:灭火器□灭火器选型不妥□灭火器被挪作她用、埋压□灭火器箱上锁□未按指定位置摆放□灭火器失效□存在其它问题检验项目检验内容情况记录备注(相关情况说明)五消防值班情况消防控制中心值班情况□自动消防系统操作人员无岗位资格证□值班人员脱岗□值班人员违反消防值班制度□未填写值班统计□存在其它问题:其它关键部位值班情况□值班人员脱岗□值班人员违反消防值班制度□未填写值班统计□存在其它问题:六防火巡查和火灾隐患整改情况防火巡查□巡查频次不够□巡查部位、内容不全□未填写巡查统计□发觉问题未立刻汇报□发觉问题未采取对应防范方法□存在其它问题:火灾隐患整改□□□□□□□七消防安全培训教育情况关键部位人员□已进行岗前消防安全培训,熟练掌握消防知识□未进行岗前消防安全培训□无培训统计其她人员□已进行(或参与)消防安全培训熟练掌握消防知识□未进行(或参与)消防安全培训□无培训统计消防宣传教育活动□按计划开展□未按计划开展□未统计消防宣传、教育活动情况其它检验人员签字:责任人签字:每日防火巡查(夜查)内容立刻间统计表巡查时间:月日巡查部位:序号巡查项目是否存在问题时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分一电气管理方法落实情况开关、插座安装在可燃材料上采取铜线、铝线替换保险丝违章进行设备检修和电气焊作业违章使用含有火灾危险性电热器具存在其它问题:□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□二可燃物、火源管理情况违章使用甲、乙类可燃液体、气体做燃料明火取暖炉具违章使用甲、乙类清洗剂携带易燃易爆危险物品进入宾馆存在违章吸烟现象,违章进行明火维修和油漆粉刷作业配电设备等电气设备
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