口腔颌面外科355-口腔颌面外科《专业知识》押题密卷

口腔颌面外科355-口腔颌面外科《专业知识》押题密卷单选题（共99题，共99分）(1.)三角挺主要提供A.牵引力B.轮轴力C.扭转力D.摇动力E.楔力正确答案：B（江南博哥）参考解析：三角挺主要提供轮轴力。(2.)颈淋巴结转移率最低的肿瘤是（）A.舌癌B.唇癌C.颊癌D.牙龈癌E.上颌窦癌正确答案：B参考解析：这是考查考生对各部位肿瘤特性的了解，唇癌的转移较其他癌少见。(3.)不属于痣样基底细胞癌综合征临床表现的是（）A.分叉肋B.多发性角化囊肿C.颅骨异常D.眶距缩窄E.小脑镰钙化正确答案：D参考解析：角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），有分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为基底细胞癌综合征。(4.)患者，男，65岁，因发现左耳下肿物2年入院，患者两年前发现耳下肿物，时消时长，无疼痛、麻木，检查：左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物，质较软，活动度好，边界清楚，放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。A.术前活检B.术中冰冻切片C.MRID.超声检查E.核素扫描正确答案：B参考解析：1.沃辛瘤常发生于老年男性．多位于腮腺后下极，Tc核素扫描表现为热结节特征。(5.)患者，男，65岁，因发现左耳下肿物2年入院，患者两年前发现耳下肿物，时消时长，无疼痛、麻木，检查：左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物，质较软，活动度好，边界清楚，放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.黏液表皮样癌D.腺样囊性癌E.结核正确答案：B参考解析：1.沃辛瘤常发生于老年男性．多位于腮腺后下极，Tc核素扫描表现为热结节特征。(6.)患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。A.VP方案B.CHOP方案C.DAT方案D.COPP方案E.M2方案正确答案：B参考解析：4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于ⅣB，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。(7.)患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。A.脾切除B.放疗C.联合化疗D.颈淋巴结切除E.免疫抑制剂正确答案：C参考解析：4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于ⅣB，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。(8.)患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。A.ⅢAB.ⅢBC.ⅣAD.ⅣBE.ⅡB正确答案：D参考解析：4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于ⅣB，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。(9.)患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.转移瘤正确答案：B参考解析：4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于ⅣB，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。(10.)男，35岁。舌癌手术治疗。因患者曾行胃大部切除，全身营养不良。该患者术后的营养支持最宜选用A.周围静脉葡萄糖及脂肪乳输入B.中心静脉高营养C.胃管鼻饲流食D.胃造口输入营养E.大量输入氨基酸正确答案：B(11.)下列对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述，错误的是A.开口位前上隐窝造影剂基本消失B.开口位前上隐窝造影剂仍存留C.关节上腔呈\"S\"形D.中段造影剂较窄E.关节盘后带位于髁突横嵴之上正确答案：B(12.)常用的腮腺深叶多形性腺瘤切除方法是A.整个摘除腮腺，不保留面神经B.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经C.包膜外正常组织中切除肿瘤，不保留面神经D.切除肿瘤及全腮腺，保留面神经E.肿瘤及其周围部分腺体切除，不保留面神经正确答案：D参考解析：功能保存外科越来越得到重视，位于腮腺深叶的混合瘤的切除方法成为讨论的热点之一，目前临床上常用的方法是肿瘤及腺体的切除，保留其面神经。(13.)常见危及生命的肿瘤化疗不良反应是A.口腔溃疡B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.脱发E.肝损害正确答案：C参考解析：骨髓抑制是最主要的且危及生命的不良反应。(14.)平行皮肤天然皱纹的切口A.可避免粗大瘢痕，是由于切断了所有皮肤弹力纤维B.可避免粗大瘢痕，是由于较少切断皮肤弹力纤维C.可能造成粗大瘢痕，是由于切断了所有皮肤弹力纤维D.可能造成粗大瘢痕，是由于较少切断皮肤弹力纤维E.可避免粗大瘢痕，是由于较少切断与其平行的神经和血管正确答案：B参考解析：可避免粗大瘢痕，是由于较少切断皮肤弹性纤维。(15.)普鲁卡因临床药理特点中错误的是A.通透性和弥散性差B.毒副作用小C.作用时间短D.可协同磺胺类药物的抗菌作用E.偶可产生过敏反应正确答案：A参考解析：普鲁卡因起效快、效果确切、没有快速耐药、毒副反应小的短效局麻药。(16.)女，10个月，最近喂奶时常啼哭。检查见舌系带溃疡，余未见异常。最可能的原因是A.复发性口腔溃疡B.舌系带过短C.胃肠功能紊乱D.疱疹性口炎E.牛奶过敏正确答案：B(17.)①咬合错乱；②面部塌陷；③骨折段异常动度；④下唇麻木；⑤张口受限。下颌骨骨折的临床表现可为A.①②④⑤B.①②③④C.①②⑤D.①③④⑤E.③④⑤正确答案：D参考解析：面部塌陷不是下颌骨骨折的临床表现。(18.)下列属于细胞周期特异性化疗药物的是A.环磷酰胺B.平阳霉素C.氟尿嘧啶D.氮芥E.顺铂正确答案：C参考解析：该题主要考查内容为了解化疗药物作用机制、选择、合理用药。细胞周期特异性药物主要是一些代谢类和植物类药物。(19.)贝尔面瘫的贝尔征指的是A.患侧口角下垂B.不能做鼓腮吹气动作C.患侧眼睑闭合不全D.患侧额纹消失E.用力闭眼眼球转向外上方正确答案：E参考解析：贝尔面瘫时由于眼轮匝肌瘫痪后，失去了与动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，用力闭眼时，则眼球转向外上方，此称贝尔征。(20.)导致患者无法形成腭咽闭合的原因中不包括A.腭穹隆裂开B.软腭短小C.咽鼓管功能异常D.咽腔宽大E.腭咽肌环中断正确答案：C参考解析：咽鼓管功能异常是腭咽闭合不全导致的结果之一。(21.)穿刺为淡黄色清亮液体最可能来自A.淋巴血管瘤B.血管瘤C.淋巴管瘤D.鳃裂囊肿E.神经鞘瘤正确答案：C(22.)根据牙在骨内的深度，完全的骨埋伏阻生称A.低位阻生B.中位阻生C.远中阻生D.第Ⅱ类阻生E.第Ⅲ类阻生正确答案：A参考解析：低位阻生即指完全的骨埋伏阻生。(23.)腮腺浅叶切除手术中不会遇到的结构为A.面神经B.耳大神经C.颞浅动脉D.副神经E.面后静脉正确答案：D参考解析：副神经不在腮腺解剖区域。(24.)发生于耳垂下腮腺浅叶直径2cm大小的混合瘤，最合理的术式是A.肿物剜除术B.肿物及部分腮腺切除术＋面神经解剖术C.腮腺浅叶及肿物切除术D.腮腺浅叶及肿物切除术＋面神经解剖术E.全腮腺及肿物切除术正确答案：D参考解析：唾液腺肿瘤的治疗以手术为主，手术原则应从包膜外正常组织进行，同时切除部分或整个腺体。位于腮腺浅叶的良性肿瘤，作肿瘤及腮腺浅叶切除、面神经解剖术。位于腮腺深叶的肿瘤，需同时摘除腮腺深叶。(25.)穿刺为黄绿色液体含胆固醇结晶最可能来自A.淋巴血管瘤B.血管瘤C.淋巴管瘤D.鳃裂囊肿E.神经鞘瘤正确答案：D(26.)表层皮片的厚度约为A.0.2～0.25mmB.0.1～0.15mmC.0.35～0.4mmD.0.3～0.35mmE.0.45～0.5mm正确答案：A(27.)薄中厚皮片的厚度约为A.0.35～0.4mmB.0.35～0.45mmC.0.25～0.35mmD.0.35～0.5mmE.0.3～0.35mm正确答案：D(28.)厚中厚皮片的厚度约为A.0.4～0.55mmB.0.4～0.5mmC.0.6～0.75mmD.0.55～0.6mmE.0.7～0.8mm正确答案：C(29.)作瘘管造影时应用下列哪种造影剂A.10%碘油B.40%碘油C.60%碘水D.30%泛影葡胺E.以上皆不是正确答案：D(30.)X线片上正常牙槽骨骨纹排列A.上颌呈水平状，下颌呈网状B.上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状，根尖部呈放射状C.均呈放射状D.均呈水平状E.均呈网状正确答案：B(31.)最常先放疗后手术的肿瘤是A.上腭黏液表皮样癌B.上颌窦癌C.恶性淋巴瘤D.腮腺癌E.牙龈恶性黑色素瘤正确答案：B参考解析：以外科治疗为主的综合治疗为原则，即于术前或术后配合放疗或化疗，如有颈部淋巴结转移者应行颈部淋巴结清扫术。(32.)关于颞下关节内强直的病因，错误的是A.化脓性中耳炎B.颞下关节紊乱综合征C.产伤直接损伤颞下颌关节D.颏部对冲性损伤E.血源性化脓性关节炎和类风湿关节炎正确答案：B(33.)女，65岁，因牙齿松动拔牙后3个月，左下牙槽触痛。检查唇侧牙槽高突不平，轻度触痛，黏膜正常宜选择的治疗是A.观察B.义齿修复并对基托缓冲C.理疗D.局部按摩E.手术治疗正确答案：E参考解析：骨尖最有效的治疗方法是手术修整牙槽嵴。(34.)小儿面颈部淋巴结炎的感染来源最常见于A.乳牙龋齿，牙髓炎所致B.面部皮肤擦伤C.上呼吸道感染及扁桃体炎引起D.鹅口疮所致E.唇痈正确答案：C参考解析：小儿颈淋巴结多起源于感冒合并细菌感染。小儿颈部淋巴结发炎时，首先可见局部淋巴结肿大、发红、发热、并有疼痛，一般体温升高至38～40℃，如不及时治疗，可引起化脓及严重的全身症状。(35.)颌骨骨折的急症病人，如果发生吸入性窒息，有效的抢救应为A.用手指或塑料管消除口内血凝块或分泌物B.牵舌到口外C.将下颌骨推向前上D.气管切开术E.骨折复位正确答案：D参考解析：对吸入性窒息的伤员，应立即进行气管造口术，通过气管导管，迅速吸出血性分泌物及其他异物，恢复呼吸道通畅。(36.)颞下颌关节脱位病例中，最常见的类型是A.单侧脱位B.双侧脱位C.急性前脱位D.复发性脱位E.陈旧性脱位正确答案：C参考解析：因为关节凹在上方及后方形成骨性的限制，前方脱位最常见。(37.)牵张成骨术中结束牵张后，在矫正位固定期为A.半年B.2～3周C.9～12周D.6～8周E.4～5周正确答案：D(38.)正颌外科手术中，骨移动量与其表面软组织移动量基本相同的部位是A.下颌角B.前鼻棘点C.上牙槽座点D.颏点E.下牙槽座点正确答案：D(39.)影响瘢痕形成的因素不包括A.切口线的走形方向B.性别C.有无感染D.患者体质E.手术创伤正确答案：B(40.)无张力的面部整形手术切口拆线时间可提前至A.术后6天B.术后5天C.术后7天D.术后4天E.术后3天正确答案：B(41.)皮肤移植分为A.全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片B.游离皮片移植和皮瓣移植C.游离皮片移植和带蒂皮瓣移植D.断层皮片及全厚皮片E.全厚皮片、中厚皮片、表层皮片正确答案：B(42.)对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，最适合的检查技术是A.下颌骨侧位B.颌翼片C.下颌骨后前位片D.曲面体层摄影E.颌片正确答案：B(43.)患者，13岁，牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大，根尖处有低密度影，最有可能的诊断是A.根尖孔未形成B.慢性根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.发育异常E.根尖周囊肿正确答案：A(44.)下列对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述，错误的是A.关节盘后带位于髁突横嵴之上B.开口位前上隐窝造影剂仍存留C.开口位前上隐窝造影剂基本消失D.中段造影剂较窄E.关节上腔呈"S"形正确答案：B(45.)翼片对下列哪项检查较适宜A.观察咬合创伤的程度B.观察牙周间隙的大小C.观察邻面深龋是否达到髓腔D.观察多发性早期邻面龋E.以上皆适宜正确答案：C(46.)牙片上牙邻面颈部所呈现的三角形透明区是A.投照角度不正确所致B.牙槽嵴吸收C.邻面龋D.牙颈部脱钙E.正常牙颈部正确答案：E(47.)X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能的诊断为A.根尖周肉芽肿B.根尖骨质疏松C.根尖周脓肿D.根尖周囊肿E.以上都不是正确答案：D(48.)X线片示根尖有一约0.5cm×0.5cm的卵圆形透明区，边界清楚但不光滑，最可能的诊断为A.根尖周脓肿B.根尖骨质吸收C.根尖周囊肿D.根尖周肉芽肿E.根尖周炎正确答案：D(49.)X线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是A.髓腔钙化B.髓腔根管钙化C.伪影D.投照条件不良所致E.髓石正确答案：B(50.)患者，男，28岁，因上颌前部到根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊，临床检查示叩痛，松动(+)，牙体颜色正常，牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是A.曲面体层片B.超声检查C.根尖片D.翼片E.CT检查正确答案：C参考解析：曲面体层片显示前牙区域模糊，超声检查不易穿透骨质，翼片不能显示根尖部分结构，CT检查不普及且昂贵，因此，C是最佳答案。(51.)患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠，最可能的诊断是A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.残余囊肿D.含牙囊肿E.创伤性颌骨囊肿正确答案：D(52.)患者，女，50岁，左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味。A.清亮唾液B.无唾液分泌C.导管口无红肿D.棕色唾液E."雪花样"唾液正确答案：E参考解析：1.慢性阻塞性腮腺炎导管内唾液流速慢，形成黏液栓子，因此唾液呈"雪花样"。2.进食时腮腺唾液分泌增加，但由于慢性阻塞性腮腺炎患者导管阻塞，唾液未能完全排出，则表现为进食时腮腺区肿胀，进食过后缓解。3.慢性阻塞性腮腺炎的腺体主导管扩张。4.应使用温和消炎药物，否则易损伤导管上皮。(53.)患者，女，50岁，左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味。A.无自觉症状B.肿胀消长与进食有关C.腮腺区有枣样大肿物D.耳前放射痛E.患者面颊麻木正确答案：B参考解析：1.慢性阻塞性腮腺炎导管内唾液流速慢，形成黏液栓子，因此唾液呈"雪花样"。2.进食时腮腺唾液分泌增加，但由于慢性阻塞性腮腺炎患者导管阻塞，唾液未能完全排出，则表现为进食时腮腺区肿胀，进食过后缓解。3.慢性阻塞性腮腺炎的腺体主导管扩张。4.应使用温和消炎药物，否则易损伤导管上皮。(54.)患者，女，50岁，左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味。A.主导管不规则扩张B.末梢导管扩张C.腮腺内分支导管变细D.腮腺内有占位性病变E.导管中断，造影剂外溢正确答案：A参考解析：1.慢性阻塞性腮腺炎导管内唾液流速慢，形成黏液栓子，因此唾液呈"雪花样"。2.进食时腮腺唾液分泌增加，但由于慢性阻塞性腮腺炎患者导管阻塞，唾液未能完全排出，则表现为进食时腮腺区肿胀，进食过后缓解。3.慢性阻塞性腮腺炎的腺体主导管扩张。4.应使用温和消炎药物，否则易损伤导管上皮。(55.)患者，女，50岁，左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味。A.地塞米松B.抗菌药物C.甲紫D.碘化油E.煤酚皂液正确答案：E参考解析：1.慢性阻塞性腮腺炎导管内唾液流速慢，形成黏液栓子，因此唾液呈"雪花样"。2.进食时腮腺唾液分泌增加，但由于慢性阻塞性腮腺炎患者导管阻塞，唾液未能完全排出，则表现为进食时腮腺区肿胀，进食过后缓解。3.慢性阻塞性腮腺炎的腺体主导管扩张。4.应使用温和消炎药物，否则易损伤导管上皮。(56.)患者，女，62岁，因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。A.双侧颞下颌关节前脱位B.左侧颞下颌关节急性前脱位C.右侧颞下颌关节急性前脱位D.左侧复发性脱位E.右侧陈旧性脱位正确答案：B(57.)患者，女，62岁，因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。A.口外复位时术者拇指放在患者颧弓下方的髁突前缘，用力将髁突向下后方挤压B.复位后固定下颌7天左右C.口内复位时拇指压下颌骨向下，力量逐渐增大，其余手指将颏部缓慢上推D.开口不宜超过1cmE.患者精神不宜紧张，肌要放松，必要时可给镇静剂正确答案：B(58.)患者，女，62岁，因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。A.一口咬掉半个苹果B.全麻经口腔插管时滥用暴力C.长时间大张口的阻生牙拔除术D.在张口状态下颏部受外力打击E.颞下颌关节急性前脱位后未予适当治疗、复位后未制动或制动时间不够正确答案：E(59.)患儿，男，3个月大，体重6kg。生命体征平稳，心肺未见异常，血尿常规检查未见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开，右侧上唇部分裂开，鼻底尚完整。A.单侧不完全唇裂及Ⅲ度唇裂B.左侧Ⅲ度右侧Ⅱ度唇裂C.双侧不完全性唇裂D.双侧Ⅲ度唇裂E.左侧Ⅱ度右侧Ⅲ度唇裂正确答案：B参考解析：2.A、C、E较易于理解，D面部湿疹属于面部皮肤病之一，有可能累及白唇皮肤并影响伤口愈合。3.只有婴幼儿可以在术前4小时口服少量10%葡萄糖液或食糖水，不可进食牛奶。(60.)患儿，男，3个月大，体重6kg。生命体征平稳，心肺未见异常，血尿常规检查未见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开，右侧上唇部分裂开，鼻底尚完整。A.上呼吸道感染B.听力障碍C.先天性心脏病D.面部湿疹E.不明原因的发热正确答案：B参考解析：2.A、C、E较易于理解，D面部湿疹属于面部皮肤病之一，有可能累及白唇皮肤并影响伤口愈合。3.只有婴幼儿可以在术前4小时口服少量10%葡萄糖液或食糖水，不可进食牛奶。(61.)患儿，男，3个月大，体重6kg。生命体征平稳，心肺未见异常，血尿常规检查未见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开，右侧上唇部分裂开，鼻底尚完整。A.术前4小时进食牛奶以补充体液B.术前3天进行汤匙喂养训练C.术前1天清洁局部皮肤D.术前30分钟按体重给予阿托品E.手术时间较晚的，可以补液支持正确答案：A参考解析：2.A、C、E较易于理解，D面部湿疹属于面部皮肤病之一，有可能累及白唇皮肤并影响伤口愈合。3.只有婴幼儿可以在术前4小时口服少量10%葡萄糖液或食糖水，不可进食牛奶。(62.)患者，男，26岁，自诉开唇露齿，影响美观。体检：全身状态良好。上、下牙列基本整齐，后牙正中，前牙深覆、深覆盖，牙稳固，静息位时上下唇不能闭合，上前牙牙冠暴露2／3，并可见到上牙龈。A.下颌后缩B.颌骨发育不良C.上颌前突D.青少年牙周炎E.下颌前突正确答案：C(63.)患者，男，26岁，自诉开唇露齿，影响美观。体检：全身状态良好。上、下牙列基本整齐，后牙正中，前牙深覆、深覆盖，牙稳固，静息位时上下唇不能闭合，上前牙牙冠暴露2／3，并可见到上牙龈。A.三维CT重建B.石膏模型检测C.DNA检查D.颌骨全景片E.头颅定位测量片正确答案：E(64.)患者，男，26岁，自诉开唇露齿，影响美观。体检：全身状态良好。上、下牙列基本整齐，后牙正中，前牙深覆、深覆盖，牙稳固，静息位时上下唇不能闭合，上前牙牙冠暴露2／3，并可见到上牙龈。A.LeFortⅠ型截骨术B.LeFortⅡ型截骨术C.双侧下颌升支矢状劈开术D.固定矫治器正畸治疗E.上前牙根尖下截骨后退术正确答案：E(65.)患者，男，双侧下颌第三磨牙反复肿痛求拔除。拔牙后第2天，患者因拔牙创出血求治。A.牙龈撕裂B.颌骨中央性血管畸形C.系统性出血性疾病D.局部小血管破裂E.感染致局部出血正确答案：C参考解析：1.拔牙后24小时出血多为系统性疾病引起。3.系统性出血性疾病引起拔牙后出血应根据病因进行治疗。(66.)患者，男，双侧下颌第三磨牙反复肿痛求拔除。拔牙后第2天，患者因拔牙创出血求治。A.血常规+凝血三项B.全景片C.根尖片D.下颌骨侧位片E.骨髓穿刺涂片正确答案：A参考解析：1.拔牙后24小时出血多为系统性疾病引起。3.系统性出血性疾病引起拔牙后出血应根据病因进行治疗。(67.)患者，男，双侧下颌第三磨牙反复肿痛求拔除。拔牙后第2天，患者因拔牙创出血求治。A.局部清创B.局部填塞止血药物C.再次缝合并全身应用止血药D.根据其出血性疾病病因予以输血治疗E.局部压迫止血正确答案：D参考解析：1.拔牙后24小时出血多为系统性疾病引起。3.系统性出血性疾病引起拔牙后出血应根据病因进行治疗。(68.)患者因颏部受突然外力打击，致下颌中线偏于右侧，右侧后牙早接触，左侧开。A.颞肌咬肌痉挛B.单侧颞下颌关节脱位C.髁突增生D.右侧髁突颈骨折E.关节盘穿孔正确答案：D参考解析：1.中线偏向患侧，患侧后牙早接触，健侧牙齿开为髁突骨折的典型临床表现。(69.)患者因颏部受突然外力打击，致下颌中线偏于右侧，右侧后牙早接触，左侧开。A.进一步检查有关咀嚼肌压痛B.MRI检查C.颞下颌关节造影D.CT检查E.手法试验性复位正确答案：D参考解析：1.中线偏向患侧，患侧后牙早接触，健侧牙齿开为髁突骨折的典型临床表现。(70.)患者因颏部受突然外力打击，致下颌中线偏于右侧，右侧后牙早接触，左侧开。A.颌间牵引和固定B.咀嚼肌封闭治疗C.手法复位加颌绷带固定D.正颌外科手术矫治畸形E.行关节外科手术，修复关节盘正确答案：A参考解析：1.中线偏向患侧，患侧后牙早接触，健侧牙齿开为髁突骨折的典型临床表现。(71.)患者，女，62岁，因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。A.右侧颞下颌关节急性前脱位B.左侧颞下颌关节急性前脱位C.双侧颞下颌关节前脱位D.左侧复发性脱位E.右侧陈旧性脱位正确答案：B(72.)患者，女，62岁，因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。A.患者精神不宜紧张，肌要放松，必要时可给镇静剂B.口内复位时拇指压下颌骨向下，力量逐渐增大，其余手指将颏部缓慢上推C.口外复位时术者拇指放在患者颧弓下方的髁突前缘，用力将髁突向下后方挤压D.复位后固定下颌7天左右E.开口不宜超过1cm正确答案：D(73.)患者，女，62岁，因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。A.长时间大张口的阻生牙拔除术B.一口咬掉半个苹果C.在张口状态下颏部受外力打击D.全麻经口腔插管时滥用暴力E.颞下颌关节急性前脱位后未予适当治疗、复位后未制动或制动时间不够正确答案：E(74.)患者，男，26岁，自诉开唇露齿，影响美观。体检：全身状态良好。上、下牙列基本整齐，后牙正中，前牙深覆、深覆盖，牙稳固，静息位时上下唇不能闭合，上前牙牙冠暴露2／3，并可见到上牙龈。A.青少年牙周炎B.下颌前突C.上颌前突D.下颌后缩E.颌骨发育不良正确答案：C(75.)患者，男，26岁，自诉开唇露齿，影响美观。体检：全身状态良好。上、下牙列基本整齐，后牙正中，前牙深覆、深覆盖，牙稳固，静息位时上下唇不能闭合，上前牙牙冠暴露2／3，并可见到上牙龈。A.颌骨全景片B.DNA检查C.三维CT重建D.头颅定位测量片E.石膏模型检测正确答案：D(76.)患者，男，26岁，自诉开唇露齿，影响美观。体检：全身状态良好。上、下牙列基本整齐，后牙正中，前牙深覆、深覆盖，牙稳固，静息位时上下唇不能闭合，上前牙牙冠暴露2／3，并可见到上牙龈。A.固定矫治器正畸治疗B.双侧下颌升支矢状劈开术C.LeFortⅠ型截骨术D.LeFortⅡ型截骨术E.上前牙根尖下截骨后退术正确答案：E(77.)女，57岁，左上唇于刷牙、漱口时经常发生短暂的撕裂样疼痛3个月，根据病史考虑为三叉神经痛。A.上唇扳机点B.眶下孔C.半月神经节D.相应区域牙槽骨E.卵圆孔正确答案：B参考解析：1.眶下神经支配上唇痛温觉、触觉。(78.)女，57岁，左上唇于刷牙、漱口时经常发生短暂的撕裂样疼痛3个月，根据病史考虑为三叉神经痛。A.局部神经纤维断离B.局部神经纤维变性C.局部神经纤维脱水D.局部神经纤维旁路形成E.局部神经纤维坏死正确答案：B参考解析：1.眶下神经支配上唇痛温觉、触觉。(79.)女，57岁，左上唇于刷牙、漱口时经常发生短暂的撕裂样疼痛3个月，根据病史考虑为三叉神经痛。A.药物治疗B.减压手术C.无水乙醇注射治疗D.射频治疗E.三叉神经半月神经节切除正确答案：E参考解析：1.眶下神经支配上唇痛温觉、触觉。(80.)女，57岁，左上唇于刷牙、漱口时经常发生短暂的撕裂样疼痛3个月，根据病史考虑为三叉神经痛。A.上唇麻木B.区域性感觉减退或消失C.角膜反射减退D.失明E.暂时性咀嚼无力正确答案：B参考解析：1.眶下神经支配上唇痛温觉、触觉。(81.)女，23岁，左下后牙区肿胀不适3周，体检见左颊侧略肿胀，扪诊有乒乓球样感，局部有一瘘口，压之有少量白色物溢出，临床诊断为角化囊肿。A.牙片B.咬合片C.左下颌骨侧位片D.下颌骨全景片E.CT正确答案：D参考解析：1.下颌骨全景牙片可以看到病变的范围。2.牙槽骨吸收，牙根无吸收，牙齿可发生移位。5.血管吻合游离骨移植术适合于较大型的骨缺损。(82.)女，23岁，左下后牙区肿胀不适3周，体检见左颊侧略肿胀，扪诊有乒乓球样感，局部有一瘘口，压之有少量白色物溢出，临床诊断为角化囊肿。A.多房，房大小差距不太大B.单房C.牙根锯齿状吸收D.囊腔内含牙E.轴向生长正确答案：C参考解析：1.下颌骨全景牙片可以看到病变的范围。2.牙槽骨吸收，牙根无吸收，牙齿可发生移位。5.血管吻合游离骨移植术适合于较大型的骨缺损。(83.)女，23岁，左下后牙区肿胀不适3周，体检见左颊侧略肿胀，扪诊有乒乓球样感，局部有一瘘口，压之有少量白色物溢出，临床诊断为角化囊肿。A.囊肿刮除术＋钛板固定术B.左下颌骨部分切除C.左下颌骨部分切除＋髂骨游离移植D.左下颌骨部分切除＋肋骨游离移植E.左下颌骨部分切除＋髂骨肌瓣游离移植正确答案：C参考解析：1.下颌骨全景牙片可以看到病变的范围。2.牙槽骨吸收，牙根无吸收，牙齿可发生移位。5.血管吻合游离骨移植术适合于较大型的骨缺损。(84.)女，23岁，左下后牙区肿胀不适3周，体检见左颊侧略肿胀，扪诊有乒乓球样感，局部有一瘘口，压之有少量白色物溢出，临床诊断为角化囊肿。A.肋骨B.髂骨C.腓骨D.颅骨E.胫骨正确答案：D参考解析：1.下颌骨全景牙片可以看到病变的范围。2.牙槽骨吸收，牙根无吸收，牙齿可发生移位。5.血管吻合游离骨移植术适合于较大型的骨缺损。(85.)女，23岁，左下后牙区肿胀不适3周，体检见左颊侧略肿胀，扪诊有乒乓球样感，局部有一瘘口，压之有少量白色物溢出，临床诊断为角化囊肿。A.单纯游离骨块移植术B.单纯松质骨移植术C.成形性松质骨移植术D.血管吻合游离骨移植术E.钛支架依托的松质骨移植术正确答案：D参考解析：1.下颌骨全景牙片可以看到病变的范围。2.牙槽骨吸收，牙根无吸收，牙齿可发生移位。5.血管吻合游离骨移植术适合于较大型的骨缺损。(86.)女，25岁。右下颌后牙及右面部肿痛3周。检查见右面部肿胀以下颌支及下颌角为中心，局部软组织变硬，有凹陷性水肿，开口度1cm。A.腮腺炎B.路德维希咽峡炎C.下颌骨边缘性骨髓炎D.口底多间隙感染E.脑膜炎正确答案：C参考解析：2.智齿冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。3.咬肌间隙位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间。由于咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密，故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位，借脂肪结缔组织与颊、颞下、翼下颌、颞间隙相连。咬肌间隙为最常见的颌面部间隙感染之一。(87.)女，25岁。右下颌后牙及右面部肿痛3周。检查见右面部肿胀以下颌支及下颌角为中心，局部软组织变硬，有凹陷性水肿，开口度1cm。A.面神经下颌缘支B.翼内肌C.翼外肌D.翼静脉丛E.颌内动脉正确答案：A参考解析：2.智齿冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。3.咬肌间隙位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间。由于咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密，故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位，借脂肪结缔组织与颊、颞下、翼下颌、颞间隙相连。咬肌间隙为最常见的颌面部间隙感染之一。(88.)女，25岁。右下颌后牙及右面部肿痛3周。检查见右面部肿胀以下颌支及下颌角为中心，局部软组织变硬，有凹陷性水肿，开口度1cm。A.翼下颌间隙感染B.眶下间隙感染C.咬肌间隙感染D.咽旁间隙感染E.颊间隙感染正确答案：C参考解析：2.智齿冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。3.咬肌间隙位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间。由于咬肌在下颌支及其角部附着宽广紧密，故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位，借