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文档简介
人保百万医疗保险合同标准文本第一篇范文:合同编号:__________
本合同以下简称“本合同”,由以下双方签订:
甲方(投保人):__________
乙方(保险人):__________
鉴于:
甲方作为本人及(可附加)家庭成员(以下统称“被保险人”)的健康保障需求,同意向乙方投保“人保百万医疗保险”,双方经友好协商,达成如下协议:
第一条保险条款
1.1保险期间:本合同自投保人缴纳保险费之日起至保险期满之日止。
1.2保险金额:人民币100万元。
1.3保险责任:
(1)意外伤害身故、残疾:在保险期间内,被保险人因意外伤害导致身故或残疾,保险人按照保险金额一次性给付保险金。
(2)疾病身故:在保险期间内,被保险人因疾病导致身故,保险人按照保险金额一次性给付保险金。
(3)重大疾病:在保险期间内,被保险人经诊断首次患有合同约定的重大疾病,保险人按照保险金额一次性给付保险金。
(4)医疗费用:在保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害发生的医疗费用,保险人按照约定的比例给付保险金。
1.4除外责任:
(1)被保险人故意制造保险事故的;
(2)被保险人故意隐瞒或虚构事实,导致保险人无法正确判断风险承担的;
(3)被保险人未按照规定履行如实告知义务的;
(4)被保险人因自身原因导致疾病或残疾的;
(5)被保险人因战争、军事冲突、暴乱等不可抗力因素导致的保险事故;
(6)被保险人因醉酒、吸食或注射毒品等违法行为导致的保险事故。
第二条保险费
2.1保险费:人民币__________元。
2.2保险费缴纳方式:甲方应于每年(或每月)约定的时间内,按照乙方要求的方式缴纳保险费。
第三条保险金给付
3.1保险金申请:被保险人发生保险事故后,甲方应立即通知乙方,并按照乙方要求提供相关证明材料。
3.2保险金给付:乙方在收到甲方提交的保险金申请及相关证明材料后,经核实无误,自收到申请之日起__________个工作日内,将保险金一次性支付给甲方。
第四条争议处理
4.1争议解决:双方对本合同发生争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第五条其他约定
5.1本合同未尽事宜,由双方另行协商解决。
5.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
附件:
1.投保人告知书
2.保险条款
3.保险费缴纳凭证
4.其他相关文件
甲方(投保人)签字:__________
乙方(保险人)签字:__________
签订日期:__________年__________月__________日
第二篇范文:第三方主体+甲方权益主导
合同编号:__________
本合同以下简称“本合同”,由以下三方签订:
甲方(投保人):__________
乙方(保险人):__________
丙方(第三方服务提供方):__________
鉴于:
为保障甲方及其家庭成员(以下统称“被保险人”)的健康权益,甲方同意向乙方投保“人保百万医疗保险”,丙方作为第三方服务提供方,为本合同提供相关增值服务。三方经友好协商,达成如下协议:
第一条保险条款
1.1保险期间:本合同自投保人缴纳保险费之日起至保险期满之日止。
1.2保险金额:人民币100万元。
1.3保险责任:
(1)意外伤害身故、残疾:在保险期间内,被保险人因意外伤害导致身故或残疾,保险人按照保险金额一次性给付保险金。
(2)疾病身故:在保险期间内,被保险人因疾病导致身故,保险人按照保险金额一次性给付保险金。
(3)重大疾病:在保险期间内,被保险人经诊断首次患有合同约定的重大疾病,保险人按照保险金额一次性给付保险金。
(4)医疗费用:在保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害发生的医疗费用,保险人按照约定的比例给付保险金。
1.4除外责任:同本合同第一条1.4。
第二条保险费
2.1保险费:人民币__________元。
2.2保险费缴纳方式:甲方应于每年(或每月)约定的时间内,按照乙方要求的方式缴纳保险费。
第三条第三方服务
3.1丙方负责为被保险人提供以下增值服务:
(1)健康管理咨询;
(2)疾病预防知识普及;
(3)医疗资源对接;
(4)其他与保险相关的增值服务。
3.2丙方应保证所提供服务的质量和效果,如因丙方原因导致服务质量不符合约定,甲方有权要求丙方进行整改或赔偿。
第四条甲方权益
4.1甲方有权要求乙方按照本合同约定,及时、足额给付保险金。
4.2甲方有权要求丙方提供约定的增值服务,并监督服务质量。
4.3甲方有权就本合同相关事宜与乙方、丙方进行协商。
4.4甲方有权在保险期间内,申请增加、减少或变更被保险人。
第五条乙方违约及限制条款
5.1乙方应按照本合同约定,及时、足额给付保险金。
5.2乙方不得擅自变更本合同内容,未经甲方书面同意,不得免除或限制其在本合同中的责任。
5.3乙方违反本合同约定,导致保险事故未能得到妥善处理,甲方有权要求乙方承担相应的法律责任。
第六条丙方违约及限制条款
6.1丙方应按照本合同约定,提供约定的增值服务,并保证服务质量。
6.2丙方不得擅自变更增值服务内容,未经甲方书面同意,不得免除或限制其在本合同中的责任。
6.3丙方违反本合同约定,导致服务质量不符合约定,甲方有权要求丙方进行整改或赔偿。
第七条争议处理
7.1争议解决:双方对本合同发生争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第八条合同解除
8.1甲方有权在保险期间内,书面通知乙方解除本合同。
8.2乙方有权在甲方未按时缴纳保险费的情况下,书面通知甲方解除本合同。
第九条合同终止
9.1本合同在保险期间届满时自动终止。
9.2任何一方违约,守约方有权终止本合同。
第十条其他约定
10.1本合同未尽事宜,由三方另行协商解决。
10.2本合同一式三份,甲乙丙三方各执一份,自三方签字盖章之日起生效。
附件:
1.投保人告知书
2.保险条款
3.保险费缴纳凭证
4.第三方服务协议
5.其他相关文件
甲方(投保人)签字:__________
乙方(保险人)签字:__________
丙方(第三方服务提供方)签字:__________
签订日期:__________年__________月__________日
本合同在原有基础上增加了第三方主体丙方,旨在为甲方提供更为全面、优质的保险服务。丙方作为第三方服务提供方,为甲方提供健康管理咨询、疾病预防知识普及、医疗资源对接等增值服务,以增强甲方的权益。同时,本合同以甲方权益为主导,增加了甲方的多种利益条款,如申请增加、减少或变更被保险人等。乙方和丙方的违约及限制条款,保障了甲方的合法权益。第三方介入的意义和目的在于提高服务质量,降低甲方风险。甲方为主导的目的和意义在于确保自身权益得到充分保障,提升保险满意度。
第三篇范文:第三方主体+乙方权益主导
合同编号:__________
本合同以下简称“本合同”,由以下三方签订:
甲方(保险人):__________
乙方(投保人):__________
丙方(第三方风险管理顾问):__________
鉴于:
为提高保险产品的风险管理和服务质量,甲方同意与乙方签订“人保百万医疗保险”,并引入丙方作为第三方风险管理顾问,为本合同提供专业风险管理服务。三方经友好协商,达成如下协议:
第一条保险条款
1.1保险期间:本合同自投保人缴纳保险费之日起至保险期满之日止。
1.2保险金额:人民币100万元。
1.3保险责任:
(1)意外伤害身故、残疾:在保险期间内,被保险人因意外伤害导致身故或残疾,保险人按照保险金额一次性给付保险金。
(2)疾病身故:在保险期间内,被保险人因疾病导致身故,保险人按照保险金额一次性给付保险金。
(3)重大疾病:在保险期间内,被保险人经诊断首次患有合同约定的重大疾病,保险人按照保险金额一次性给付保险金。
(4)医疗费用:在保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害发生的医疗费用,保险人按照约定的比例给付保险金。
1.4除外责任:同本合同第一条1.4。
第二条保险费
2.1保险费:人民币__________元。
2.2保险费缴纳方式:乙方应于每年(或每月)约定的时间内,按照甲方要求的方式缴纳保险费。
第三条第三方服务
3.1丙方负责为甲方提供以下风险管理服务:
(1)风险评估与预警;
(2)理赔流程优化;
(3)保险产品定价策略建议;
(4)其他与风险管理相关的服务。
3.2丙方应保证所提供服务的专业性和有效性,如因丙方原因导致服务质量不符合约定,甲方有权要求丙方进行整改或赔偿。
第四条乙方权益
4.1乙方有权要求甲方按照本合同约定,及时、足额给付保险金。
4.2乙方有权要求丙方提供约定的风险管理服务,并监督服务质量。
4.3乙方有权就本合同相关事宜与甲方、丙方进行协商。
第五条甲方权利
5.1甲方有权要求乙方按照本合同约定,及时、足额缴纳保险费。
5.2甲方有权在乙方未按时缴纳保险费的情况下,暂停或终止本合同。
5.3甲方有权对丙方提供的服务进行监督,如服务质量不符合约定,甲方有权要求丙方进行整改或更换服务提供方。
第六条乙方违约及限制条款
6.1乙方应按照本合同约定,及时、足额缴纳保险费。
6.2乙方不得擅自变更被保险人,如需变更,应提前通知甲方并经甲方同意。
6.3乙方违反本合同约定,导致保险事故未能得到妥善处理,乙方应承担相应的法律责任。
第七条争议处理
7.1争议解决:双方对本合同发生争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第八条合同解除
8.1甲方有权在乙方未按时缴纳保险费的情况下,书面通知乙方解除本合同。
8.2乙方有权在保险期间内,书面通知甲方解除本合同。
第九条合同终止
9.1本合同在保险期间届满时自动终止。
9.2任何一方违约,守约方有权终止本合同。
第十条其他约定
10.1本合同未尽事宜,由三方另行协商解决。
10.2本合同一式三份,甲乙丙三方各执一份,自三方签字盖章之日起生效。
附件:
1.投保人告知书
2.保险条款
3.保险费缴纳凭证
4.第三方服务协议
5.其他相关文件
甲方(保险人)签字:__________
乙方(投保人)签字:__________
丙方(第三方风险管理顾问)签字:__________
签订日期:__________年__________月__________日
本合同以乙方权益为主导
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