泌尿外科主治医师：外科感染

泌尿外科主治医师：外科感染题库一

1、单项选择题喳诺酮类抗生素不包括()

A.毗哌酸

B.诺氟沙星

C.环丙氟沙星

D.依诺沙星

E.多黏菌素B

本题答案：E

2、单项选择题变形杆菌感染()

A.脓液稠厚，黄色，不臭

B.脓液稠厚，有粪臭

C.脓液有特殊的恶臭

D.脓液稀薄，淡红色，量多

E.脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭

本题答案：C

3、单项选择题指头针刺样痛，随组织肿胀加重，痛加剧。指动脉受压时，

呈波动性跳痛的是。

A.急性化脓性腱鞘炎

B.慢性化脓性腱鞘炎

C.甲沟炎

D.手掌筋膜间隙感染

E.化脓性指头炎

本题答案：E

4、单项选择题预防性应用抗生素的适应证应除外()

A.开放性骨折

B.大面积烧伤

C.甲状腺瘤手术后

D.结肠手术前肠道准备

E.人造物置留手术

本题答案：C

本题解析：甲状腺手术属无菌性手术，不应预防性使用抗生素。

5、单项选择题气性坏疽的临床特点是()

A.局部胀痛不明显

B.病情发展缓慢

C.感染较局限

D.进行性肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭

E.靠抗生素可控制住感染

本题答案：D

本题解析：气性坏疽的临床特点是进行性局部肌组织坏死，伤口中有大量浆液性

或血性渗出物，有恶臭。皮下如有积气，可触及捻发音，局部胀痛明显，病情发

展迅速，应及时减张，彻底清创。

6、单项选择题0.2%〜0.5%庆大霉素溶液的用途是()

A.伤口肉芽创面水肿

B.保护皮肤免受分泌物侵蚀

C.局部冲洗，用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面

D.减少组织液渗出

E.清洗伤口、溃疡、窦道

本题答案：C

7、单项选择题获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病，其致病病毒是

()

A.流感病毒

B.人类免疫缺陷病毒

C.轮状病毒

D.巨细胞病毒

E.疱疹病毒

本题答案：B

8、单项选择题造成破伤风死亡的主要并发症是()

A.全身痉挛

B.营养不良

C.全身衰竭

D.肺炎

E.水、电解质代谢紊乱

本题答案：D

9、单项选择题破伤风的诊断要点中，不包括()

A.有外伤，新生儿脐带消毒不严，产后感染等病史

B.高热及喷射状呕吐

C.早期出现乏力，头痛，舌根发硬，张口困难，咀嚼无力等症状

D.典型的临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，苦笑面容，颈项强直,

角弓反张

E.强光、声响等刺激可诱发抽搐发作

本题答案：B

10、单项选择题毒血症是指。

A.循环血液中存在活的细菌

B.大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

C.各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应

的过程

D.微生物侵入机体后引起的炎症反应

E.宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程

本题答案：B

11、单项选择题下列关于全身性外科感染的叙述，哪些是错误的()

A.菌血症是脓毒症的一种

B.当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染

C.外科真菌感染属条件性感染

D.真菌感染时血培养易发现

E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿

本题答案：D

12、单项选择题下列属于第三代头泡菌素的抗生素是()

A.美罗培南

B.头孑包吠辛

C.噫甲酸月亏头抱菌素

D.头抱西丁

E.头抱三嗪(头抱曲松钠)

本题答案：E

13、单项选择题痈的致病菌是。

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.拟杆菌

本题答案：A

14、单项选择题高渗盐水的用途是()

A.伤口肉芽创面水肿

B.保护皮肤免受分泌物侵蚀

C.局部冲洗，用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面

D.减少组织液渗出

E.清洗伤口、溃疡、窦道

本题答案：A

15、单项选择题抗真菌药物应用时要特别注意的是。

A.使用敏感抗真菌药物

B.早期应用

C.使用中检查肝肾功能

D.抗真菌药物的作用

E.提高机体免疫功能

本题答案：C

16、单项选择题局部片状红疹，色鲜红，边缘清楚，压之褪色，附近淋巴结

常有肿痛的是。

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

B.深层急性淋巴管炎

C.浅层急性淋巴管炎

D.急性淋巴管炎

E.丹毒

本题答案：E

17、单项选择题外科应用抗菌药物时，正确的是()

A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算

B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理

C.所有的外科感染均需应用抗菌药物

D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药

E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24

小时内停药

本题答案：E

本题解苏：并不是所有的外科感染均需应用抗菌药物，抗菌药物的使用不能代替

外科操作中的无菌要求，抗菌药物的剂量一般按体重计算，联合用药需有明确

的指征。

18、单项选择题亚急性感染是指。

A.病程在1周内

B.病程在3周内

C.病程持续2个月以上

D.病程持续6个月以上

E.病程介于急性与慢性之间

本题答案：E

19、单项选择题破伤风最先出现的症状是。

A.苦笑面容

B.颈项强直

C.张口困难

D.角弓反张

E.手足抽搐

本题答案：C

本题解析：破伤风典型症状是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛，通常

最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最

后为膈肌。因此，最早出现的征象为张口困难(牙关紧闭)、整眉、口角下缩、

咧嘴''苦笑

20、单项选择题下消化道、妇产科手术的预防性用药宜选用()

A.头泡菌素类抗生素

B.8内酰胺类抗生素

C.针对G+球菌的广谱抗生素，首选第一代头抱菌素

D.主要针对G-杆菌，第二、三代头抱菌素，加用甲硝唾

E.主要针对G-杆菌，在第二、三代头泡菌素的基础上，加用甲硝嗖

本题答案：E

本题解析：围手术期预防性应用抗生素应选择广谱，杀菌活性强，主要针对可能

造成感染的病原菌，且耐药菌株较少、副作用小的抗生素。头抱菌素类抗生素较

为符合这些条件。

21、单项选择题口底及下颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是()

A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎

B.败血症

C.化脓性扁桃腺炎

D.化脓性腮腺炎

E.喉头水肿

本题答案：E

本题解析：暂无解析

22、单项选择题50%硫酸镁的用途是()

A.软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷

B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮

C.创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好

D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出

E.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用

本题答案：A

23、单项选择题对大多数抗生素不敏感，脓液有特殊恶臭的是()

A.金黄色葡萄球菌感染

B.溶血性链球菌感染

C.大肠杆菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

E.变形杆菌感染

本题答案：E

24、单项选择题男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后，

出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39℃o左小腿外侧延至大腿中

下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之褪色。正确的

诊断是()

A.丹毒

B.急性皮肤感染

C.厌氧链球菌性肌炎

D.坏死性筋膜炎

E.急性蜂窝织炎

本题答案：A

25、单项选择题关于破伤风的临床表现中，下列错误的是()

A.前期症状可有疲乏无力、头晕头痛、烦躁不安、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反

射亢进等

B.典型的肌肉持续性收缩或僵硬

C.在肌紧张性收缩的基础上伴阵发性强烈痉挛，形成''角弓反张"或''侧弓反张”

D.持续高热

E.常见并发症为肺部感染、窒息、舌咬伤等

本题答案：D

本题解析：破伤风患者一般无高热，但若并发肺部感染、肺不张等情况时体温可

升高。

26、单项选择题新生儿皮下坏疽的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.B溶血性链球菌

D.变形杆菌

E.铜绿假单胞菌

本题答案：B

27、单项选择题局部化脓性感染的典型临床表现是()

A.红、肿、热、痛伴功能障碍

B.局部皮肤溃疡形成

C.局部形成脓肿穿破表面，经久不愈

D.局部肿痛，全身不适，食欲差，营养不良

E.局部肿痛，全身发热

本题答案：A

28、单项选择题患肢不出现“红线”，但有条形触痛区的是()

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

B.深层急性淋巴管炎

C.浅层急性淋巴管炎

D.急性淋巴管炎

E.丹毒

本题答案：B

29、单项选择题破伤风患者大剂量应用破伤风抗毒素的目的是()

A.控制和解除痉挛

B.中和游离毒素

C.抑制破伤风杆菌生长

D.减少痉挛毒素和溶血毒素的产生

E.消除毒素来源

本题答案：B

30、单项选择题溶血性链球菌的感染下列哪项是错误的。

A.易扩散，缺乏局限化倾向

B.脓液稀薄

C.易导致脓毒症

D.常有转移性脓肿

E.是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌

本题答案：D

本题解析：溶血性链球菌是急性蜂窝织炎、丹毒的常见致病菌，脓液稀薄，感染

易扩散，甚至致脓毒血症。转移性脓肿多见于金黄色葡萄球菌感染。

泌尿外科主治医师：外科感染测试题(2017年最新版)

1、单项选择题破伤风最先出现的症状是()

A.苦笑面容

B.颈项强直

C.张口困难

D.角弓反张

E.手足抽搐

本题答案：C

本题解析：破伤风典型症状是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛，通常

最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最

后为膈肌。因此，最早出现的征象为张口困难(牙关紧闭)、整眉、口角下缩、

咧嘴‘'苦笑

2、单项选择题破伤风的病程一般为()

A.1—2周

B.3〜4周

C.5~6周

D.7~8周

E.9〜10周

本题答案：B

3、单项选择题伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是()

A.减少毒素的产生物

B.中和游离毒素

C.控制和解除痉挛

D.防治并发症

E.抑制破伤风杆菌

本题答案：B

本题解析：破伤风抗毒素能够中和游离毒素不能抑制细菌生长与释放毒素。

4、单项选择题下列属于第四代头抱菌素的抗生素是()

A.麦迪霉素

B.头抱映辛

C.唾甲酸的头苑!菌素

D.头抱西丁

E.头抱三嗪(头苑I曲松钠)

本题答案：C

5、单项选择题下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

()

A.大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

B.多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态

C.可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征

D.本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应

E.主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

本题答案：A

6、单项选择题有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创，伤口应采取()

A.一期缝合

B.延期缝合

C.部分缝合

D.缝合后抗生素液湿敷

E.缝合后理疗

本题答案：B

7、单项选择题组织气肿限于皮下组织与筋膜，局部和全身症状较轻的是()

A.气性坏疽

B.梭状芽抱杆菌性蜂窝织炎

C.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

D.破伤风

E.丹毒

本题答案：C

8、单项选择题脓性指头炎切开引流最佳切口是()

A.侧面横切口

B.侧面纵切口

C.掌面横切口

D.掌面纵切口

E.鱼口形切口

本题答案：B

本题解析：脓性指头炎切开引流时，应选择手指侧面纵切口。

9、单项选择题男性，26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒，

发热，伤肢疼痛明显。查体：体温38℃0右下肢轻度肿胀，小腿及大腿中下段

出现一红线，压痛明显。正确的诊断是()

A.网状淋巴管炎

B.急性浅静脉炎

C.深层淋巴管炎

D.浅层淋巴管炎

E.急性蜂窝织炎

本题答案：D

10、单项选择题肌组织广泛坏死，引起严重毒血症状的是。

A.气性坏疽

B.梭状芽抱杆菌性蜂窝织炎

C.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

D.破伤风

E.丹毒

本题答案：A

11、单项选择题气性坏疽的局部表现中，下列不正确的是()

A.早期感伤肢沉重，以后出现胀裂样剧痛，用止痛药无效

B.皮肤水肿，苍白，紧张和发亮，可出现大理石样斑纹

C.有大量恶臭味的浆液性或血性渗出物，并出现气泡

D.触诊肢体有捻发音

E.肌肉一般无坏死

本题答案：E

12、单项选择题破伤风最先受影响的肌群是()

A.咀嚼肌

B.面部表情肌

C.颈肌、背肌、腹肌

D.四肢肌

E.膈肌

本题答案：A

13、单项选择题外科急性感染是指()

A.病程在1周以内

B.病程在2周以内

C.病程在3周以内

D.病程在4周以内

E.病程在5周以内

本题答案：C

14、单项选择题3备过氧化氢的用途是()

A.伤口肉芽创面水肿

B.保护皮肤免受分泌物侵蚀

C.局部冲洗，用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面

D.减少组织液渗出

E.清洗伤口、溃疡、窦道

本题答案：E

15、单项选择题预防切口感染，下列哪项措施不正确()

A.严格无菌操作

B.严密止血

C.做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症

D.估计术后感染机会大，应放引流物

E.依靠抗生素保护

本题答案：E

本题解析：预防感染不能单纯依赖于抗生素，应强调术前纠正病人的营养不良，

手术过程严格无菌操作，术中充分止血。必要时留置引流物，利于积血、积液的

排出，减少感染的机会。

16、单项选择题亚急性感染是指()

A.病程在1周内

B.病程在3周内

C.病程持续2个月以上

D.病程持续6个月以上

E.病程介于急性与慢性之间

本题答案：E

17、单项选择题下列不属于灭菌法的是()

A.高压蒸汽法

B.煮沸法

C.药物浸泡法

D.火烧法

E.紫外线照射法

本题答案：C

18、单项选择题急性蜂窝织炎的致病菌是。

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.B溶血性链球菌

D.变形杆菌

E.铜绿假单胞菌

本题答案：B

19、单项选择题下列气性坏疽的临床表现中，错误的是()

A.伤后1〜4天发病，但也有6小时以内发病者

B.病情进展快，伤肢剧痛，肿胀，渗出物恶臭，有气泡及捻发音，肌肉呈砖红色

C.全身严重的毒血症状、严重贫血

D.伤口渗出液涂片可见大量G-短粗杆菌

E.出现血红蛋白尿

本题答案：D

本题解析：气性坏疽的病原菌为G+梭状芽泡杆菌。

20、单项选择题全身性感染治疗的关键是()

A.抗生素的使用

B.原发病灶的处理

C.纠正低蛋白血症

D.控制发热对症治疗

E.大量维生素

本题答案：B

本题解析：全身感染治疗的仍然是原发病的处理，不能依赖抗生素的作用，如急

性梗阻性化脓性胆管炎的病人若不及时引流胆道，仅仅靠药物只会导致病人死亡。

必要的支持治疗对疾病的恢复有一定的作用。

21、单项选择题有关破伤风的临床表现哪些是正确的。

A.典型的肌肉收缩最早从面肌开始

B.一般常有高热

C.抽搐呈持续性

D.病人神志始终清醒

E.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁

本题答案：D

22、单项选择题变形杆菌感染（）

A.脓液稠厚，黄色，不臭

B.脓液稠厚，有粪臭

C.脓液有特殊的恶臭

D.脓液稀薄，淡红色，量多

E.脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭

本题答案：C

23、单项选择题特异性感染是指。

A.金黄色葡萄球菌感染

B.变形杆菌感染

C.铜绿假单胞杆菌感染

D.链球菌感染

E.破伤风梭菌感染

本题答案：E

24、单项选择题男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后

仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。对该患者的人工被动免

疫方法是O

A.TAT1500IU,皮下注射

B.TAT5万〜10万IU,静脉滴注

CTAT5000〜10000IU,鞘内注射

D.TAT1500-3000IU,皮下注射，每日一次

E.人体破伤风免疫球蛋白（TIG）3000~6000IU,肌内注射

本题答案：A

25、单项选择题关于破伤风的临床表现中，下列错误的是（）

A.前期症状可有疲乏无力、头晕头痛、烦躁不安、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反

射亢进等

B.典型的肌肉持续性收缩或僵硬

C.在肌紧张性收缩的基础上伴阵发性强烈痉挛，形成“角弓反张"或''侧弓反张”

D.持续高热

E.常见并发症为肺部感染、窒息、舌咬伤等

本题答案：D

本题解析：破伤风患者一般无高热，但若并发肺部感染、肺不张等情况时体温可

升.高

26、单项选择题链球菌感染。

A.脓液稠厚，黄色，不臭

B.脓液稠厚，有粪臭

C.脓液有特殊的恶臭

D.脓液稀薄，淡红色，量多

E.脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭

本题答案：D

27、单项选择题拜和痈的主要致病菌是()

A.乙型溶血性链球菌

B.溶血性链球菌

C.厌氧菌

D.金黄色葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

本题答案：D

28、单项选择题脓液稠厚，有恶臭或粪臭的是。

A.金黄色葡萄球菌感染

B.溶血性链球菌感染

C.大肠杆菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

E.变形杆菌感染

本题答案：C

29、单项选择题外科防范HIV交叉感染的标准措施中，不恰当的是()

A.常规戴手套、口罩、眼镜以防护皮肤、黏膜与患者体液、血液直接接触

B.不戴手套、口罩情况下，避免与患者肢体或近距离接触

C.避免体表直接接触患者伤口、组织标本等

D.医疗器具严格消毒

E.诊疗操作过程中，预防锐器引起的损伤

本题答案：B

本题解析：艾滋病的传播主要是性交传播、血液传播、共用针具传播和母婴传播。

不会通过空气、社交接触或公共设施传播，与艾滋病患者及病毒感染者接触，如

握手、拥抱、共同进餐、共用工具等不会感染艾滋病。

30、单项选择题手术区域的消毒范围至少应达到()

A切口周围3〜5cm

B.切口周围5〜7cm

C.切口周围7〜10cm

D.切口周围10~13cm

E.切口周围15〜20cm

本题答案：E

31、单项选择题破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是()

A.控制和解除痉挛

B.抑制破伤风梭菌生长

C.减少毒素的产生

D.中和血液中游离毒素

E.中和血液中游离和结合的毒素

本题答案：D

32、单项选择题破伤风患者大剂量应用破伤风抗毒素的目的是。

A.控制和解除痉挛

B.中和游离毒素

C.抑制破伤风杆菌生长

D.减少痉挛毒素和溶血毒素的产生

E.消除毒素来源

本题答案：B

33、单项选择题下列哪项不符合外科感染的特点（）

A.常为单一细菌感染

B.多为混合感染

C.局部症状明显

D.受累组织愈合后形成瘢痕

E.关节感染愈合后影响功能

本题答案：A

本题解析：外科感染多为混合感染，局部症状明显，常影响功能，伤口愈合后常

留有瘢痕或功能障碍。

34、单项选择题破伤风的治疗措施中哪项最重要（）

A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源

B.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素

C.控制和解除痉挛，预防窒息

D.给予大量青霉素，抑制破伤风梭菌

E.积极支持治疗

本题答案：C

35、单项选择题脓液稠厚、黄色、无臭的细菌是（）

A.金黄色葡萄球菌感染

B.溶血性链球菌感染

C.大肠杆菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

E.变形杆菌感染

本题答案：A

36、单项选择题破伤风患者行气管切开的主要指征是（）

A.肺部感染

B.牙关紧闭、张口困难

C.发病前未皮下注射破伤风抗毒素

D.光、声、接触、饮水等刺激即出现肌肉阵发性痉挛

E.抽搐频繁、药物不易控制者

本题答案：E

37、单项选择题下消化道、妇产科手术的预防性用药宜选用（）

A.头泡菌素类抗生素

B.8内酰胺类抗生素

C.针对G+球菌的广谱抗生素，首选第一代头抱菌素

D.主要针对G-杆菌，第二、三代头抱菌素，加用甲硝唾

E.主要针对G-杆菌，在第二、三代头泡菌素的基础上，加用甲硝嗖

本题答案：E

本题解析：围手术期预防性应用抗生素应选择广谱，杀菌活性强，主要针对可能

造成感染的病原菌，且耐药菌株较少、副作用小的抗生素。头抱菌素类抗生素较

为符合这些条件。

38、单项选着题溶血性链球菌的感染下列哪项是错误的()

A.易扩散，缺乏局限化倾向

B.脓液稀薄

C.易导致脓毒症

D.常有转移性脓肿

E.是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌

本题答案：D

本题解析：溶血性链球菌是急性蜂窝织炎、丹毒的常见致病菌，脓液稀薄，感染

易扩散，甚至致脓毒血症。转移性脓肿多见于金黄色葡萄球菌感染。

39、单项选择题伤口污染严重者，受伤已超过12小时应()

A.肌注破伤风抗毒素1500U

B.肌注破伤风类毒素1ml

C.肌注破伤风抗毒素3000U

D.肌注破伤风抗毒素750U

E.肌注破伤风抗毒素1000U

本题答案：C

40、单项选择题气性坏疽的临床特点是()

A.局部胀痛不明显

B.病情发展缓慢

C.感染较局限

D.进行性肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭

E.靠抗生素可控制住感染

本题答案：D

本题解析：气性坏疽的临床特点是进行性局部肌组织坏死，伤口中有大量浆液性

或血性渗出物，有恶臭。皮下如有积气，可触及捻发音，局部胀痛明显，病情发

展迅速，应及时减张，彻底清创。

41、单项选择题获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病，其致病病毒是

()

A.流感病毒

B.人类免疫缺陷病毒

C.轮状病毒

D.巨细胞病毒

E.疱疹病毒

本题答案：B

42、单项选择题下列哪项疾病不需应用抗菌药物()

A.毛囊炎

B.丹毒

C.开放性骨折

D.结肠手术前

E.人工关节术后

本题答案：A

43、单项选择题抗菌药物在外科疾病中的应用，哪项不正确()

A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性

B.严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物

C.全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染

D.严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3〜4天可停药，不

需使用更长时间

E.肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2〜1/5

本题答案：D

本题解析：严重感染者，停药时间不能过早。一般认为在体温正常、全身情况和

局部感染灶好转后3〜4天可停药，不需使用更长时间。但对于严重感染患者，

一般应在情况稳定1〜2周后再停药，以免感染复发。

44、单项选择题10%氧化锌软膏的用途是()

A.伤口肉芽创面水肿

B.保护皮肤免受分泌物侵蚀

C.局部冲洗，用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面

D.减少组织液渗出

E.清洗伤口、溃疡、窦道

本题答案：B

45、单项选择题5岁儿童下肢皮肤撕裂伤后应()

A.肌注破伤风抗毒素1500U

B.肌注破伤风类毒素1ml

C.肌注破伤风抗毒素3000U

D.肌注破伤风抗毒素750U

E.肌注破伤风抗毒素1000U

本题答案：A

46、单项选择题破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的。

A.肌肉收缩最初是咀嚼肌

B.抽搐时口吐白沫、面色发组

C.一般无高热

D.常引起尿潴留

E.抽搐时神志往往不清

本题答案：E

本题解析：破伤风病人一般无发热；受痉挛毒素的作用，初期就可有咬肌痉挛;

抽搐时口吐白沫；呼吸肌痉挛可致面色发绡；膀胱括约肌痉挛使尿潴留；病人在

痉挛发作时神志清楚，因而极为痛苦和紧张。

47、单项选择题丹毒的致病菌是。

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.拟杆菌

本题答案：B

本题解析：暂无解析

48、单项选择题预防性使用抗生素的原则中，下列错误的是。

A.选用广谱抗生素，杀菌活性要强，耐药菌株少，副作用小

B.大剂量，联合用药

C.用药时机要恰当

D.肌肉或静脉途径给药

E.应用时间要短

本题答案：B

49、单项选择题对大多数抗生素不敏感，脓液有特殊恶臭的是()

A.金黄色葡萄球菌感染

B.溶血性链球菌感染

C.大肠杆菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

E.变形杆菌感染

本题答案：E

50、单项选择题非特异性感染中，不应出现的病理改变是()

A.炎症介质、细胞因子释放

B.血管通透性增加

C.血浆成分渗出

D.干酪样坏死

E.转为慢性炎症

本题答案：D

本题解析：干酪样坏死是特异性感染一结核病的局部病变，并不是非特异性感染

的病理表现。

51、单项选择题注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化

1次

()

每

A.

每

BC.

每

2年

D.5〜7年

E.不需要强化

本题答案：D

本题解析：应用破伤风类毒素注射，可使人体获得主动免疫，基础注射共需皮下

注射三次。这样，体内所产生的抗毒素可达到对人体的保护作用，并能维持5〜

7年，若无外伤，应5〜7年强化一次，故选D。

52、单项选择题患肢不出现“红线”，但有条形触痛区的是()

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

B.深层急性淋巴管炎

C.浅层急性淋巴管炎

D.急性淋巴管炎

E.丹毒

本题答案：B

53、单项选择题下列属于第一代头抱菌素的抗生素是()

A.头抱喋林

B.头抱吠辛

C.唾甲酸后头抱菌素

D.头抱噬月亏

E.头抱哌酮

本题答案：A

54、单项选择题浅部组织化脓性感染最重要的诱因是。

A.年老体弱

B.抵抗力减弱

C.常年感冒

D.皮肤破损、溃疡、足癣等病变

E.劳累，突然受凉

本题答案：D

55、单项选择题预防感染需严格规范的操作是（）

A.贫血、低蛋白血症

B.糖尿病、尿毒症

C.清创术

D.及时采取特异性免疫疗法

E.切断病原菌传播环节

本题答案：C

56、单项选择题有关革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点中，下列不正确的是（）

A.常见为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌

B.创伤坏死组织有利于此类细菌繁殖生长

C.主要毒性是外毒素

D.脓毒症一般比较严重，易发生感染性休克

E.可出现〃三低”现象，即低体温、低白细胞、低血压

本题答案：C

57、单项选择题

男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院

行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自

觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃,P130次/分，

R20次/分，BP100/60mmHgo痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。

整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤

口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体

有捻发音。实验室检查：RBC2.0X1012/L,Hb40%,WBC12X109/L,N90%o尿常

规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

根据患者情况，在其他治疗措施中，不必要的是（）

A.多次少量输血

B.维持水、电解质和酸碱平衡

C.保持避光安静

D.给予三高（高热量、高蛋白、高维生素）饮食

E.保护心、肺、肝、肾功能，每日尿量＞1500ml

本题答案：C

58、单项选择题真菌性脓毒症常见致病菌（）

A.金黄色葡萄球菌

B.粪链球菌

C.白色念珠菌

D.变形杆菌

E.类杆菌

本题答案：C

本题解析：用、病的致病菌多数为金黄色葡萄球菌，真菌性脓毒血症的常见致病

菌是白色念珠菌。

59、单项选择题男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现

畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39.0ro左小腿外侧延至大腿中下

段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，中间稍淡，边界较清

楚。临床诊断为丹毒，应用抗生素治疗首选()

A.新青霉素或头抱菌素类

B.大环内酯类

C.氨基糖昔类

D.唾诺酮类

E.多黏菌素B

本题答案：A

60、单项选择题关于外科感染，下列叙述哪项不正确。

A.舟是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染

B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染

C.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染

D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染

E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染

本题答案：B

本题解析：痈是指邻近多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染。散在不同部位的

多个毛囊感染称为用病。

61、单项选择题急性感染是指()

A.病程在1周内

B.病程在3周内

C.病程持续2个月以上

D.病程持续6个月以上

E.病程介于急性与慢性之间

本题答案：B

62、单项选择题氨基糖甘类抗生素不包括。

A.庆大霉素

B.卡那霉素

C.新霉素

D.麦利多霉素

E.丁胺卡那霉素

本题答案：D

63、单项选择题痈切开引流时正确的切口是()

A.两条横切口

B.两条纵切口

C."+"或"++〃形切口

D.〃上“形切口

E."T"形切口

本题答案：C

64、单项选择题男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后

仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。首先应采取的处置措施

是（）

A.局部换药，门诊观察

B.检查伤口，根据情况予以清创

C.大剂量青霉素静滴

D.立即注射破伤风抗毒素

E.立即注射破伤风类毒素

本题答案：B

65、单项选择题局部片状红疹，色鲜红，边缘清楚，压之褪色，附近淋巴结

常有肿痛的是（）

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

B.深层急性淋巴管炎

C.浅层急性淋巴管炎

D.急性淋巴管炎

E.丹毒

本题答案：E

66、单项选择题男性，45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿，疼痛，未予

重视。今日病变扩散蔓延，疼痛加剧，伴畏寒，发热。查体：体温38.3℃o右

小腿肿胀，压痛明显，表皮发红，指压稍褪色，红肿边缘界限不清。正确的诊断

是（）

A.坏死性筋膜炎

B.急性静脉炎

C.产气性皮下蜂窝织炎

D.急性淋巴管炎

E.皮下蜂窝织炎

本题答案：E

67、单项选择题设〜2%苯氧乙醇溶液的用途是。

A.软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷

B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮

C.创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好

D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出

E.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用

本题答案：C

68、单项选择题关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是。

A.均属于全身性感染

B.菌血症是脓毒症中的一种

C.属于全身性感染的不同阶段

D.可有寒战、高热

E.白细胞计数明显增高

本题答案：C

69、单项选择题拜、痈、急性骨髓炎常见致病菌（）

A.金黄色葡萄球菌

B.粪链球菌

C.白色念珠菌

D.变形杆菌

E.类杆菌

本题答案：A

本题解析：疳、痈的致病菌多数为金黄色葡萄球菌，真菌性脓毒血症的常见致病

菌是白色念珠菌。

70、单项选择题50%硫酸镁的用途是()

A.软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷

B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮

C.创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好

D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出

E.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用

本题答案：A

71、单项选择题病变主要局限于皮下蜂窝组织的是()

A.气性坏疽

B.梭状芽抱杆菌性蜂窝织炎

C.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

D.破伤风

E.丹毒

本题答案：B

72、单项选择题破伤风的诊断要点中，不包括()

A.有外伤，新生儿脐带消毒不严，产后感染等病史

B.高热及喷射状呕吐

C.早期出现乏力，头痛，舌根发硬，张口困难，咀嚼无力等症状

D.典型的临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，苦笑面容，颈项强直,

角弓反张

E.强光、声响等刺激可诱发抽搐发作

本题答案：B

73、单项选择题患肢出现一条或多条“红线”，硬而有压痛的是()

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

B.深层急性淋巴管炎

C.浅层急性淋巴管炎

D.急性淋巴管炎

E.丹毒

本题答案：C

74、单项选择题面部“危险三角区”拜的危险性在于()

A.容易引起眼球感染

B.容易形成痈

C.进入上颌窦

D.抗生素治疗无效

E.容易引起海绵状静脉窦炎

本题答案：E

75、单项选择题破伤风的治疗措施和原则中，不包括。

A.清除毒素来源，中和游离毒素

B.物理降温

C.控制和解除痉挛

D.保持呼吸道通畅

E.防治并发症

本题答案：B

76、单项选择题混合感染时选用（）

A.窄谱抗生素

B.广谱抗生素

C.抑菌性抗生素

D.杀菌性抗生素

E.联合应用抗生素

本题答案：E

本题解析：混合感染时常采取数种抗生素的联合应用；发生真菌性感染后应停用

广谱抗生素，改用对原来感染有效的窄谱抗生素，并全身应用抗真菌药物。

77、单项选择题多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,

可见于（）

A.疳

B.痈

C.丹毒

D.急性蜂窝织炎

E.脓肿

本题答案：B

78、单项选择题下列关于全身性外科感染的叙述，哪些是错误的（）

A.菌血症是脓毒症的一种

B.当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染

C.外科真菌感染属条件性感染

D.真菌感染时血培养易发现

E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿

本题答案：D

79、单项选择题伤口愈合过程中发生的感染称为（）

A.原发性感染

B.二重感染

C.外源性感染

D.内源性感染

E.继发性感染

本题答案：E

80、单项选择题急性化脓性感染在出现脓肿前需早期切开的是。

A.拜

B.痈

C.脓性指头炎

D.急性蜂窝织炎

E.丹毒

本题答案：C

81、单项选择题外科感染的局部治疗方法中错误的是（）

A.散瘀消肿

B.患部适当活动，促进循环

C.伴有严重中毒症状时切开减压

D.必要时切除发炎脏器

E.加强营养支持

本题答案：B

本题解析：外科感染的局部治疗措施包括：①患部制动与休息，有利于炎症局限

化和消肿，减轻疼痛。②外敷药物，起到消肿、止痛作用。③热敷、理疗或放射

疗法可以消肿、止痛、杀菌、消炎。④外科疗法：包括脓肿的切开引流和发炎脏

器的切除。

82、单项选择题下列气性坏疽的综合性治疗措施中，不包括。

A.立即手术彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压

B.大剂量青霉素和甲硝唾治疗

C.过氧化氢持续滴注伤口，过氧化氢纱布湿敷，保持伤口引流

D.定期活动肢体，预防下肢血栓形成

E.全身支持治疗，维持水、电解质和酸碱平衡，保护心、肺、肝、肾功能

本题答案：D

83、单项选择题明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()

A.抗生素治疗观察

B.血液细菌培养

C.穿刺细菌培养

D.气味

E.颜色

本题答案：C

本题解析：通过穿刺可明确脓肿诊断，穿刺获得的脓液细菌培养可确定其致病菌

种类以及对药物的敏感性。

84、单项选择题下列属于第二代头抱菌素的抗生素是。

A.头抱哌酮

B.嘎甲酸月亏头抱菌素

C.头孑包吠辛

D.头抱嚷后

E.头抱哩林

本题答案：C

85、单项选择题深部脓肿的特点是()

A.局部红、肿、热、痛明显

B.局部波动感明显

C.全身中毒症状不明显

D.局部仅有水肿现象，压痛明显，穿刺可抽到脓液

E.无发热白细胞计数增加

本题答案：D

本题解析：体表脓肿，局部红肿、疼痛明显、有波动感；深部脓肿局部可有水肿，

局部有压痛，但波动感不明显，通过穿刺抽取脓液可以确诊。

86、单项选择题下列属于第三代头抱菌素的抗生素是。

A.美罗培南

B.头抱吠辛

C.噬甲酸月亏头抱菌素

D.头抱西丁

E.头抱三嗪(头狗曲松钠)

本题答案：E

87、单项选择题广谱抗生素治疗中发生真菌感染，除选用抗真菌药物外，宜

选用()

A.窄谱抗生素

B.广谱抗生素

C.抑菌性抗生素

D.杀菌性抗生素

E.联合应用抗生素

本题答案：A

本题解析：混合感染时常采取数种抗生素的联合应用；发生真菌性感染后应停用

广谱抗生素，改用对原来感染有效的窄谱抗生素，并全身应用抗真菌药物。

88、单项选择题下列不属于AIDS传播途径的是()

A.性交

B.母婴传播

C.输血

D.输液

E.注射毒品

本题答案：D

89、单项选择题预防感染需纠正患者存在的不良状态是()

A.贫血、低蛋白血症

B.糖尿病、尿毒症

C.清创术

D.及时采取特异性免疫疗法

E.切断病原菌传播环节

本题答案：A

90、单项选择题关于外科感染，下列哪项不正确()

A.占外科疾病的1/3〜1/2

B.拜、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染

C.病程在2个月内者均属急性感染

D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌

E.外科感染病程中，常发展为混合感染

本题答案：C

91、单项选择题下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的()

A.是非特异性感染

B.临床症状和体征主要是溶血毒素所致

C.典型症状是肌紧张性收缩

D.伤口的厌氧菌培养是诊断依据

E.注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法

本题答案：C

92、单项选择题下列浅表软组织感染的概念，不正确的是()

A.拜是指单个毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染

B.痈是指多个相邻的毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染

C.急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞导致的急性化脓性感染

D.丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性化脓性感染

E.急性蜂窝织炎是指皮肤、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性感

染

本题答案：C

本题解析：急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎，丹毒即为网状淋巴

管炎。管状淋巴管炎分为深、浅两种。致病菌从损伤的皮肤或黏膜侵入，或从其

他感染病灶，如拜、足癣等处侵入，经组织的淋巴间隙进入淋巴管内，引起急性

淋巴管炎，并非淋巴管阻塞所致。

93、单项选择题破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断()

A.化脓性脑膜炎

B.狂犬病

C.颍下颌关节炎

D.面神经麻痹

E.瘠症

本题答案：D

94、单项选择题治疗下肢急性丹毒，应首选()

A.四环素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.卡那霉素

E.青霉素

本题答案：E

本题解析：下肢急性丹毒致病菌常是溶血性链球菌，对青霉素敏感。

95、单项选择题预防性应用抗生素的适应证中，下列不正确的是。

A.患者有感染高危因素

B.I类切口的中、小手术

C.人造物留置手术

D.进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道的手术，结肠手术前肠道准备

E.严重创伤，以及有严重污染及严重软组织破坏的损伤

本题答案：B

96、单项选择题SIRS的诊断指标中，不包括()

A.体温＞38℃或＜36℃

B.心率＞90次/分

C.pH＜7.35,HC0-3＜22mmol/L,BE＜-3

D.呼吸急促，频率＞20次/分，或过度换气，PaC02＜32mmHg

E.外周血白细胞计数＞12X109/L或＜4X109/L,或未成熟白细胞总数＞10%

本题答案：C

本题解析：SIRS的四项诊断指标中，不包含代谢性酸中毒的诊断指标。

97、单项选择题抗真菌药物应用时要特别注意的是()

A.使用敏感抗真菌药物

B.早期应用

C.使用中检查肝肾功能

D.抗真菌药物的作用

E.提高机体免疫功能

本题答案：C

98、单项选择题

男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院

行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自

觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃,P130次/分，

R20次/分，BP100/60mmHgo痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。

整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤

口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体

有捻发音。实验室检查：RBC2.0X1012/L,Hb40%,WBC12X109/L,N90%o尿常

规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

每天需根据患者情况多次换药，换药中不应采取的做法是()

A.严格消毒隔离措施，换药时穿隔离衣，戴口罩、帽子、手套

B.充分准备好换药器械、物品

C.用大量过氧化氢冲洗伤口，清除腐败坏死组织，过氧化氢湿纱布填盖伤口

D.换药后，用绷带包扎伤口，注意松紧

E.所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理

本题答案：D

99、单项选择题破伤风病人气管切开的主要指征是。

A.呼吸中枢麻痹

B肺都感染

C：抽搐标或而不易用药物控制

D.胸腹肌强直，呼吸受限

E.吞咽困难

本题答案：C

100、单项选择题破伤风最先出现并有诊断意义的症状是()

A.苦笑面容

B.张口困难

C.角弓反张

D.腹肌紧张

E.颈项强直

本题答案：B

泌尿外科主治医师：外科感染测试题

1、单项选择题预防感染需积极治疗的是()

A.贫血、低蛋白血症

B.糖尿病、尿毒症

C.清创术

D.及时采取特异性免疫疗法

E.切断病原菌传播环节

本题答案：B

2、单项选择题预防感染需严格规范的操作是()

A.贫血、低蛋白血症

B.糖尿病、尿毒症

C.清创术

D.及时采取特异性免疫疗法

E.切断病原菌传播环节

本题答案：C

3、单项选择题男性，26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒，

发热，伤肢疼痛明显。查体：体温38ro右下肢轻度肿胀，小腿及大腿中下段

出现一红线，压痛明显。正确的诊断是()

A.网状淋巴管炎

B.急性浅静脉炎

C.深层淋巴管炎

D.浅层淋巴管炎

E.急性蜂窝织炎

本题答案：D

4、单项选择题痈的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.拟杆菌

本题答案：A

5、单项选择题全身性感染治疗的关键是()

A.抗生素的使用

B.原发病灶的处理

C.纠正低蛋白血症

D.控制发热对症治疗

E.大量维生素

本题答案：B

本题解析：全身感染治疗的仍然是原发病的处理，不能依赖抗生素的作用，如急

性梗阻性化脓性胆管炎的病人若不及时引流胆道，仅仅靠药物只会导致病人死亡。

必要的支持治疗对疾病的恢复有一定的作用。

6、单项选择题指头针刺样痛，随组织肿胀加重，痛加剧。指动脉受压时，

呈波动性跳痛的是。

A.急性化脓性腱鞘炎

B.慢性化脓性腱鞘炎

C.甲沟炎

D.手掌筋膜间隙感染

E.化脓性指头炎

本题答案：E

7、单项选择题局部化脓性感染的典型临床表现是()

A.红、肿、热、痛伴功能障碍

B.局部皮肤溃疡形成

C.局部形成脓肿穿破表面，经久不愈

D.局部肿痛，全身不适，食欲差，营养不良

E.局部肿痛，全身发热

本题答案：A

8、单项选择题1%〜2%苯氧乙醇溶液的用途是()

A.软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷

B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮

C.创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好

D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出

E.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用

本题答案：C

9、单项选择题伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是()

A.减少毒素的产生物

B.中和游离毒素

C.控制和解除痉挛

D.防治并发症

E.抑制破伤风杆菌

本题答案：B

本题解析：破伤风抗毒素能够中和游离毒素不能抑制细菌生长与释放毒素。

10、单项选择题患肢出现一条或多条“红线”，硬而有压痛的是()

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

B.深层急性淋巴管炎

C.浅层急性淋巴管炎

D.急性淋巴管炎

E.丹-毒

本题答案：C

11、单项选择题

男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院

行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自

觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40C,P130次/分，

R20次/分，BP100/60mmHgo痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。

整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤

口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体

有捻发音。实验室检查：RBC2.0X1012/L,Hb40%,WBC12X109/L,N90%o尿常

规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

根据患者情况，在其他治疗措施中，不必要的是()

A.多次少量输血

B.维持水、电解质和酸碱平衡

C.保持避光安静

D.给予三高(高热量、高蛋白、高维生素)饮食

E.保护心、肺、肝、肾功能,每日尿量＞1500ml

本题答案：C

12、单项选择题注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化

1次()

A.每年

B.每3年

C.每2年

D.5—7年

E.不需要强化

本题答案：D

本题解析：应用破伤风类毒素注射，可使人体获得主动免疫，基础注射共需皮下

注射三次。这样，体内所产生的抗毒素可达到对人体的保护作用，并能维持5〜

7年，若无外伤，应5〜7年强化一次，故选D。

13、单项选择题下列属于外科特异性感染的是()

A.金黄色葡萄球菌感染

B.变形杆菌感染

C.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染

D.链球菌感染

E.破伤风杆菌感染

本题答案：E

本题解析：外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异

性感染又称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、

铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、

气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

14、单项选择题破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断()

A.化脓性脑膜炎

B.狂犬病

C.颗下颌关节炎

D.面神经麻痹

E.瘠症

本题答案：D

15、单项选择题5岁儿童下肢皮肤撕裂伤后应()

A.肌注破伤风抗毒素1500U

B.肌注破伤风类毒素1ml

C.肌注破伤风抗毒素3000U

D.肌注破伤风抗毒素750U

E.肌注破伤风抗毒素1000U

本题答案：A

16、单项选择题患肢不出现“红线”，但有条形触痛区的是()

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

B.深层急性淋巴管炎

C.浅层急性淋巴管炎

D.急性淋巴管炎

E.丹毒

本题答案：B

17、单项选择题抗菌药物在外科疾病中的应用，哪项不正确()

A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性

B.严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物

C.全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染

D.严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3〜4天可停药，不

需使用更长时间

E.肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2〜1/5

本题答案：D

本题解析：严重感染者，停药时间不能过早。一般认为在体温正常、全身情况和

局部感染灶好转后3〜4天可停药，不需使用更长时间。但对于严重感染患者，

一般应在情况稳定1〜2周后再停药，以免感染复发。

18、单项选择题下列属于第二代头抱菌素的抗生素是()

A.头抱哌酮

B.H塞甲酸月亏头抱菌素

C.头抱吠辛

D.头抱嘎的

E.头抱理林

本题答案：C

19、单项选择题0.2%〜0.5%庆大霉素溶液的用途是()

A.伤口肉芽创面水肿

B.保护皮肤免受分泌物侵蚀

C.局部冲洗，用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面

D.减少组织液渗出

E.清洗伤口、溃疡、窦道

本题答案：C

20、单项选择题下列脓毒症的临床特点，错误的是。

A.呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首

先受损

B.循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应

C.诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS

D.严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现

E.脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压＜90mmHg

本题答案：B

本题解析：这是以往败血症的定义，但其概念容易混淆，因此美国胸科医师协会

(theAmericanCollegeofChestPhysicians,ACCP)和危重病医学会(theSociety

forCriticalCareMedicine,SCCM)建议放弃这一名称。

21、单项选择题面部“危险三角区”方的危险性在于()

A.容易引起眼球感染

B.容易形成痈

C.进入上颌窦

D.抗生素治疗无效

E.容易引起海绵状静脉窦炎

本题答案：E

22、单项选择题局部片状红疹，色鲜红，边缘清楚，压之褪色，附近淋巴结

常有肿痛的是()

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

B.深层急性淋巴管炎

C.浅层急性淋巴管炎

D.急性淋巴管炎

E.丹毒

本题答案：E

23、单项选择题破伤风的病程一般为()

A.1〜2周

B.3~4周

C.5~6周

D.7〜8周

E.9〜10周

本题答案：B

24、单项选择题下列哪项是特异性感染()

A.金黄色葡萄球菌感染

B.大肠杆菌感染

C.铜绿假单胞菌感染

D.链球菌感染

E.破伤风杆菌感染

本题答案：E

本题解析：有结核杆菌、破伤风等特殊病菌引起的称为特异性感染。

25、单项选择题嘎诺酮类抗生素不包括()

A.毗哌酸

B.诺氟沙星

C.环丙氟沙星

D.依诺沙星

E.多黏菌素B

本题答案：E

26、单项选择题口底及下颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是()

A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎

B.败血症

C.化脓性扁桃腺炎

D.化脓性腮腺炎

E.喉头水肿

本题答案：E

27、单项选择题男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现

畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39.0℃。左小腿外侧延至大腿中下

段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，中间稍淡，边界较清

楚。临床诊断为丹毒，应用抗生素治疗首选()

A.新青霉素或头抱菌素类

B.大环内酯类

C.氨基糖在类

D.喳诺酮类

E.多黏菌素B

本题答案：A

28、单项选择题下列不属于灭菌法的是()

A.高压蒸汽法

B.煮沸法

C.药物浸泡法

D.火烧法

E.紫外线照射法

本题答案：C

29、单项选择题预防切口感染，下列哪项措施不正确()

A.严格无菌操作

B.严密止血

C.做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症

D.估计术后感染机会大，应放引流物

E.依靠抗生素保护

本题答案：E

本题解析：预防感染不能单纯依赖于抗生素，应强调术前纠正病人的营养不良,

手术过程严格无菌操作，术中充分止血。必要时留置引流物，利于积血、积液的

排出，减少感染的机会。

30、单项选择题深部脓肿的特点是()

A.局部红、肿、热、痛明显

B.局部波动感明显

C.全身中毒症状不明显

D.局部仅有水肿现象，压痛明显，穿刺可抽到脓液

E.无发热白细胞计数增加

本题答案：D

本题解析：体表脓肿，局部红肿、疼痛明显、有波动感；深部脓肿局部可有水肿，

局部有压痛，但波动感不明显，通过穿刺抽取脓液可以确诊。

31、单项选择题获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病，其致病病毒是

()

A.流感病毒

B.人类免疫缺陷病毒

C.轮状病毒

D.巨细胞病毒

E.疱疹病毒

本题答案：B

32、单项选择题广谱抗生素治疗中发生真菌感染，除选用抗真菌药物外，宜

选用()

A.窄谱抗生素

B.广谱抗生素

C.抑菌性抗生素

D.杀菌性抗生素

E.联合应用抗生素

本题答案：A

本题解析：混合感染时常采取数种抗生素的联合应用；发生真菌性感染后应停用

广谱抗生素，改用对原来感染有效的窄谱抗生素，并全身应用抗真菌药物。

33、单项选择题脓液稠厚，有恶臭或粪臭的是()

A.金黄色葡萄球菌感染

B.溶血性链球菌感染

C.大肠杆菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

E.变形杆菌感染

本题答案：C

34、单项选择题有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创，伤口应采取（）

A.一期缝合

B.延期缝合

Q部分缝合

D.缝合后抗生素液湿敷

E.缝合后理疗

本题答案：B

35、单项选择题下列浅表软组织感染的概念，不正确的是（）

A.拜是指单个毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染

B.痈是指多个相邻的毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染

C.急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞导致的急性化脓性感染

D.丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性化脓性感染

E.急性蜂窝织炎是指皮肤、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性感

染

本题答案：C

本题解析：急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎，丹毒即为网状淋巴

管炎。管状淋巴管炎分为深、浅两种。致病菌从损伤的皮肤或黏膜侵入，或从其

他感染病灶，如疳、足癣等处侵入，经组织的淋巴间隙进入淋巴管内，引起急性

淋巴管炎，并非淋巴管阻塞所致。

36、单项选择题预防性使用抗生素的原则中，下列错误的是（）

A.选用广谱抗生素，杀菌活性要强，耐药菌株少，副作用小

B.大剂量，联合用药

C.用药时机要恰当

D.肌肉或静脉途径给药

E.应用时间要短

本题答案：B

37、单项选择题下列关于全身性外科感染的叙述，哪些是错误的（）

A.菌血症是脓毒症的一种

B.当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染

C.外科真菌感染属条件性感染

D.真菌感染时血培养易发现

E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿

本题答案：D

38、单项选择题外科感染的局部治疗方法中错误的是（）

A.散瘀消肿

B.患部适当活动，促进循环

C.伴有严重中毒症状时切开减压

D.必要时切除发炎脏器

E.加强营养支持

本题答案：B

本题解析：外科感染的局部治疗措施包括：①患部制动与休息，有利于炎症局限

化和消肿，减轻疼痛。②外敷药物，起到消肿、止痛作用。③热敷、理疗或放射

疗法可以消肿、止痛、杀菌、消炎。④外科疗法：包括脓肿的切开引流和发炎脏

器的切除。

39、单项选择题破伤风的诊断要点中，不包括()

A.有外伤，新生儿脐带消毒不严，产后感染等病史

B.高热及喷射状呕吐

C.早期出现乏力，头痛，舌根发硬，张口困难，咀嚼无力等症状

D.典型的临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，苦笑面容，颈项强直,

角弓反张

E.强光、声响等刺激可诱发抽搐发作

本题答案：B

40、单项选择题破伤风病人气管切开的主要指征是。

A.呼吸中枢麻痹

B.肺部感染

C.抽搐频繁而不易用药物控制

D.胸腹肌强直，呼吸受限

E.吞咽困难

本题答案：C

41、单项选择题外科急性感染是指()

A.病程在1周以内

B.病程在2周以内

C.病程在3周以内

D.病程在4周以内

E.病程在5周以内

本题答案：C

42、单项选择题预防性应用抗生素的适应证应除外。

A.开放性骨折

B.大面积烧伤

C.甲状腺瘤手术后

D.结肠手术前肠道准备

E.人造物置留手术

本题答案：C

本题解析：甲状腺手术属无菌性手术，不应预防性使用抗生素。

43、单项选择题10%氧化锌软膏的用途是()

A.伤口肉芽创面水肿

B.保护皮肤免受分泌物侵蚀

C.局部冲洗，用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面

D.减少组织液渗出

E.清洗伤口、溃疡、窦道

本题答案：B

44、单项选择题拜、痈、急性骨髓炎常见致病菌()

A.金黄色葡萄球菌

B.粪链球菌

C.白色念珠菌

D.变形杆菌

E.类杆菌

本题答案：A

本题解析：疳、痈的致病菌多数为金黄色葡萄球菌，真菌性脓毒血症的常见致病

菌是白色念珠菌。

45、单项选择题SIRS的诊断指标中，不包括()

A.体温＞38℃或〈36℃

B.心率＞90次/分

C.pH＜7.35,HC0-3＜22mmol/L,BE＜-3

D.呼吸急促，频率＞20次/分，或过度换气，PaC02＜32mmHg

E.外周血白细胞计数＞12X109/L或〈4X109/L,或未成熟白细胞总数＞10%

本题答案：C

本题解析：SIRS的四项诊断指标中，不包含代谢性酸中毒的诊断指标。

46、单项选择题下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确。

A.常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关

B.脓毒症表现一般比较严重

C.可出现体温低、白细胞低、血压低

D.细菌的主要毒性在于外毒素

E.发生感染性休克者较多

本题答案：D

本题解析：革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。

47、单项选择题明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是。

A.抗生素治疗观察

B.血液细菌培养

C.穿刺细菌培养

D气味

E.颜色

本题答案：C

本题解析：通过穿刺可明确脓肿诊断，穿刺获得的脓液细菌培养可确定其致病菌

种类以及对药物的敏感性。

48、单项选择题甲旁组织红肿，触痛，可出现黄白色脓点并蔓延的是()

A.急性化脓性腱鞘炎

B.慢性化脓性腱鞘炎

C.甲沟炎

D.手掌筋膜间隙感染

E.化脓性指头炎

本题答案：C

49、单项选择题下列气性坏疽的临床表现中，错误的是()

A.伤后1〜4天发病，但也有6小时以内发病者

B.病情进展快，伤肢剧痛，肿胀，渗出物恶臭，有气泡及捻发音，肌肉呈砖红色

C.全身严重的毒血症状、严重贫血

D.伤口渗出液涂片可见大量G-短粗杆菌

E.出现血红蛋白尿

本题答案：D

本题解析：气性坏疽的病原菌为G+梭状芽胞杆菌。

50、单项选择题急性化脓性感染在出现脓肿前需早期切开的是()

A.拜

B.痈

C.脓性指头炎

D.急性蜂窝织炎

E.丹毒

本题答案：C

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