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文档简介
口腔外科学(五)
口腔外科学(五)
单选题(200题,100分)
1、当桥体受力超过所用材料的应力极限值时,两端基牙向0.5分
A.颊侧倾斜
B.舌侧倾斜
C.牙合向移位
D.缺牙区倾斜移位
E.向缺牙区两端倾斜
正确答案:D
答案解析:当桥体受力超过所用材料的应力极限值时,两端基牙向缺
牙区倾斜移位。
2、患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛
整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3,4
区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属
舌杆。焊接该舌杆理想的焊接方法是0.5分
A.点焊
B.激光焊
C.汽油吹管火焰焊
D.锡焊
E.银焊
正确答案:B
答案解析:激光焊是焊接该金属舌杆理想的焊接方法。
3、在孤立的向近中颊(舌)倾斜的最后磨牙上最好设计0.5分
A.圈形卡环
B.对半卡环
C.回力卡环
D.杆形卡环
E.长臂卡环
正确答案:A
答案解析:圈形卡环,多用于最后孤立的磨牙上,即上颌向颊侧近中
倾斜或下颌向舌侧近中倾斜。这类基牙的倒凹区集中在上颌磨牙的颊侧及
近中面和下颌磨牙的舌侧及近中面,在其相对的另一侧则几乎无倒凹。环
型卡环臂长、弹性大,可经由基牙非倒凹区的颊或舌面及远中面而进入相
对一侧的最大倒凹区,游离臂的末端指向基牙近中。铸造环型卡为增强其
支持作用,可在卡环的近远中分别设置牙合支托。
4、患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反牙合,左右上尖牙缺失,
上颌后缩,下颌前突,前牙反牙合,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X
线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙。
为治疗上颌后缩、下颌前突,应选择以下哪种矫治器0.5分
A.头帽颊兜牵引矫治器
B.垂直颇帽牵引矫治器
C.简单头帽口外牵引矫治器
D.复合头帽口外牵引矫治器
E.面弓低位口外后方牵引矫治器
正确答案:A
答案解析:该病例考虑诊断为安氏m类,为治疗上颌后缩、下颌前突,
应选择头帽颊兜牵引
矫治器。
5、对放疗高度敏感的是0.5分
A.恶性黑色素瘤
B.恶性淋巴瘤
C.鳞状细胞瘤
D.鼻咽癌
E.基底细胞癌
正确答案:D
答案解析:鼻咽癌对放疗具有高度敏感性。
6、不可复性关节盘移位的异常声音为0.5分
A.一般无弹响和杂音
B.弹响音
C.多声破碎音
D.连续的摩擦音,有的似捻发音,有的似揉玻璃纸音
E.有弹响病史进而弹响消失
正确答案:E
答案解析:不可复性关节盘移位的异常声音的特点是有弹响病史进而
弹响消失。
7、拔除下颌阻生第三磨牙的意义不包括0.5分
A.预防下颌第二磨牙牙周破坏
B.预防阻生牙本身及邻牙远中面踽病
C.预防冠周炎
D.预防邻牙牙根吸收
E.治疗牙列拥挤
正确答案:E
答案解析:拔除下颌阻生第三磨牙具有预防冠周炎、预防邻牙牙根吸
收、预防阻生牙本身及邻牙远中面龈病、预防下颌第二磨牙牙周破坏等作
用。
8、成人颅部与面部容量比是0.5分
A.8:1
B.5:1
C.2:1
D.4:1
E.3:1
正确答案:C
答案解析:颅部与面部容量比随年龄变化而变化,新生儿颅部与面部
容量比是8:1,学龄前颅部与面部容量比是5:1,成人顿部与面部容量
比是2:lo
9、单端固定桥最大的缺点是0.5分
A.基牙受扭力易拉伤
B.制作复杂
C.修复后与邻牙接触不良
D.外观不对称
E.承受牙合力小
正确答案:A
答案解析:基牙受扭力易拉伤是单端固定桥最大的缺点。
10、患儿,男性,年龄3个月,体重6kg,生命体征平稳,心肺未见异
常,血尿常规检查未
见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开,右侧上唇部分裂开,鼻底尚完整。
应诊断为0.5分
A.单侧不完全唇裂及III度唇裂
B.左侧HI度右侧II度唇裂
C.双侧不完全性唇裂
D.双侧m度唇裂
E.左侧n度右侧in度唇裂
正确答案:B
答案解析:唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,唇裂的主要表
现为上唇部裂开。根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。1.一度唇裂
仅为红唇裂开。2.二度为裂隙超过红唇但未达鼻底。3.三度为裂隙由红唇
至鼻底全部裂开,前二者又称为不完全唇裂,最后者又称为完全唇裂。
11、患者,男性,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注
意力不集中。如果不及时治疗,远期的并发症可能是0.5分
A.冠心病
B.高血压
C.脑中风
D.猝死
E.以上均可能
正确答案:E
答案解析:该患者考虑诊断为睡眠呼吸暂停(sleepapnea,SA),其远期
的并发症有冠心病、高血压、脑中风、猝死等。
12、患者,男,5岁,因前牙反牙合而求治,病史不详。乳牙列,下
颌第一磨牙深龈,乳前牙反牙合,反覆盖较大,反覆牙合较浅,面型偏直。
矫治该患者乳前牙反牙合的措施中,哪项是不恰当的0.5分
A.调改可能存在的牙合干扰
B.破除可能存在的相关口腔不良习惯
C.治疗下颌第一乳磨牙深幽
D.可用上颌牙合垫矫治器矫治前牙反牙合
E.优先考虑前牵引上颌骨并同时抑制下颌骨的生长
正确答案:E
答案解析:根据患者病情,矫治该患者乳前牙反牙合可通过以下措施:
1、破除可能存在的相关口腔不良习惯2、治疗下颌第一乳磨牙深脯3、可
用上颌牙合垫矫治器矫治前牙反牙合
4、调改可能存在的牙合干扰。牵引上颌骨并同时抑制下颌骨的生长
适合于替牙期反颌等错颌畸形的患者。
13、以下血压需要先治疗后拔牙的是0.5分
A.120/80mmHg
B.130/85mmHg
C.140/85mmHg
D.160/90mmHg
E.高于180/100mmHg
正确答案:E
答案解析:若患者血压高于180/100mmHg,应先进行降压治疗再行拔
牙。
14、牙体缺损修复时,如修复体不吻合或粘固剂质量差,修复后可出
现0.5分
A.过敏性痛
B.自发性痛
C.咬合痛
D.龈炎
E.修复体松动
正确答案:E
答案解析:牙体缺损修复时,如修复体不吻合或粘固剂质量差或粘固
剂过稀,修复后均会出现修复体松动。
15、颌骨缺损修复前检查包括0.5分
A.余留牙检查、牙槽喳检查、咬合关系检查
B.全身情况检查、颌面部检查、口腔检查、X线检查
C.缺损部位检查、缺损区愈合情况检查
D.缺损病因检查及放射治疗情况检查
E.张口度检查
正确答案:B
答案解析:全身情况检查、颌面部检查、口腔检查、X线检查是颌骨
缺损修复前应做的检查。
16、预防矫治后复发的主要方法包括0.5分
A.过矫正
B.对严重扭转牙,切断牙颈部纤维
C.永久性保持
D.消除错(牙合)病因
E.以上都是
正确答案:E
答案解析:预防矫治后复发的主要方法包括过矫正,对严重扭转牙,
切断牙颈部纤维,永久性保持,消除错(牙合)病因。
17、患者,男,60岁,左上、下后牙全部缺失,下颌缺牙区的牙槽喳
吸收严重成窄条状,拟可摘局部义齿修复。下列各项为远中游离端义齿的
排牙要求,哪一项除外0.5分
A.排牙时要平分颌间距离
B.人工牙尽可能地排在牙槽喳顶上
C.要有合适的牙合曲线
D.排成正常的覆牙合关系
E.多排成对刃牙合关系
正确答案:E
答案解析:远中游离端义齿的排牙要求包括:1、排牙时要平分颌间
距离2、人工牙尽可能地排在牙槽喳顶上3、要有合适的牙合曲线4、排成
正常的覆牙合关系。
18、牙体缺损修复时,牙体制备如削磨过多接近牙髓,修复后可出现
0.5分
A.过敏性痛
B.自发性痛
C.咬合痛
D.龈炎
E.修复体松动
正确答案:B
答案解析:牙体缺损修复后,若因创伤等而造成急性牙周炎;牙体缺
损修复时如果未排除早接触;牙体缺损修复时如原有根尖周病未彻底治疗
均会出现咬合痛。
19、患者,女,15岁,恒牙合,磨牙中性关系,上、下牙弓II度拥挤,
口腔卫生差,牙石
++,低角,深覆牙合n度,深覆盖n度。此病例矫治成功的关键是
0.5分
A.前牙排齐
B.破除口腔不良习惯
C.注意口腔卫生
D.尖牙后移至牙列中
E.后牙支抗控制
正确答案:E
答案解析:在正畸治疗中,要防止高角病例下领平面相对于颅底进一步
打开,直接或间接地控制后牙高度是最可行的方式,故此病例矫治成功的关
键是后牙支抗控制。
20、在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织面;稍
后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石膏时在
水中加入少量白色晶体。加入的白色晶体可能是0.5分
A.熟石膏结晶
B.硬质石膏
C.食盐
D.滑石粉
E.特制石膏促凝剂
正确答案:C
答案解析:在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织
面;稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石
膏时在水中加入少量食盐可加快结固。
21、患者男,左上3牙体有较大缺损,在制作金属烤瓷全冠的基底冠
时,若蜡型厚度均匀一致,容易产生的结果是0.5分
A.瓷层厚,能较好地恢复瓷层感
B.金属基底冠适合性好
C.修复体解剖外形佳
D.修复体较轻巧
E.瓷裂,瓷变形
正确答案:E
答案解析:在制作金属烤瓷全冠的基底冠时,若蜡型厚度均匀一致,
容易导致瓷裂,瓷变形。
22、能减小远中游离端义齿的基牙扭力的卡环是0.5分
A.RPI卡环
B.圈形卡环
C.对半卡环
D.杆形卡环
E.回力卡环
正确答案:A
答案解析:RPI卡环能减小远中游离端义齿的基牙扭力。
23、渗透陶瓷全冠的基底冠厚度要求为0.5分
A.咬合面的厚度为0.6mm,其他面的厚度为0.3mm
B.咬合面的厚度为0.4mm,其他面的厚度为0.2mm
C.咬合面的厚度为0.5mm,其他面的厚度为0.4mm
D.咬合面的厚度为0.3mm,其他面的厚度为0.6mm
E.咬合面的厚度为0.7mm,其他面的厚度为0.5mm
正确答案:E
答案解析:咬合面的厚度为0.7mm,其他面的厚度为0.5mm是渗透
陶瓷全冠的基底冠厚度要求。
24、患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯
钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下
3,4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接
金属舌杆。焊接过程中氢气吹入孔与被焊区的距离为0.5分
A.l~1.5mm
B.1.5~2mm
C.2.5~3mm
D.3~3.5mm
E.5mm以上
正确答案:B
答案解析:采用激光焊接金属舌杆时要求激氢气吹入孔与被焊区的距
离为1.5〜2mm。
25、患者,女,15岁,恒牙合,磨牙中性关系,上、下牙弓II度拥挤,
口腔卫生差,牙石++,低角,深覆牙合H度,深覆盖H度。对患者可以
配合使用0.5分
A.上颌斜面导板
B.上颌平面导板
C.下颌联冠式斜面导板
D.下颌平面导板
E.舌习惯矫治器
正确答案:B
答案解析:上颌平面导板是临床上常用的一种简单的功能矫治器,其
基本结构和普通的活动矫治器类似,只是在活动矫治器的基托前部形成一
平面,使后牙分开数毫米而无咬合接触,当下颌前牙咬合在平面板上,咀
嚼肌群的收缩力量抑制下颌前牙的萌出(或相对压低了下切牙);而后牙
因无咬合接触,导致上下颌后牙被动萌出,促进了后部牙槽骨的发育,有
利于下颌的发育和位置调整。[
26、乳前牙反牙合应尽早矫治,一般在0.5分
A.6个月〜1.5岁
B.1〜2岁
C.2—3岁
D.3—5岁
E.5—6岁
正确答案:D
答案解析:乳前牙反牙合应在3〜5岁期间进行矫治。
27、患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反牙合,左右上尖牙缺失,
上颌后缩,下颌前突,前牙反牙合,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X
线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙。
病例应诊断为0.5分
A.安氏I类
B.安氏H类
c.安氏m类
D.毛氏n类i分类
E.毛氏ni类2分类
正确答案:c
答案解析:安氏分类ni类-近中错颌,是指上下颌骨及牙弓的近远中关
系不调,下颌或下牙
弓处于近中位置,磨牙关系为近中关系。在正中颌位时下颌前移1/4
个磨牙或半个双尖牙的距离,即上第1恒磨牙的近中颊尖与下第1恒磨牙
远中颊尖相对,称为轻度的近中错颌关系。若下颌向近中移位1/2个磨牙
或1个双尖牙的距离,使上第1恒磨牙的近中颊尖咬合在下第1、2恒磨
牙之间,则是完全的近中错颌关系。第3类错颌的伴随症状可能有前牙的
对颌或反颌。故该病例考虑诊断为安氏in类。
28、对放疗不敏感的是0.5分
A.恶性黑色素瘤
B.恶性淋巴瘤
C.鳞状细胞瘤
D.鼻咽癌
E.基底细胞癌
正确答案:A
答案解析:恶性黑色素瘤对放疗不敏感。
29、接诊牙列缺损患者时应询问的问题是0.5分
A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是
正确答案:E
答案解析:接诊牙列缺损患者时应询问牙齿缺失时间、原因,全身健
康状况,饮食习惯及家族史。
30、患者,男,26岁,自诉开唇一露齿,影响美观。体检:全身状态
良好。上、下牙列基本整齐,后牙正中牙合,前牙深覆牙合深覆盖,牙稳
固,静息位时上下唇不能闭合,上前牙牙冠暴露2/3,并可见到上牙龈。
根据以上情况,最可能的诊断是0.5分
A.青少年牙周炎
B.下颌前突
C.上颌前突
D.下颌后缩
E.颌骨发育不良
正确答案:C
答案解析:上颌前突是指下颌在头部的位置正常,上颌向前突出于下
颌之前,形成深超牙合。是很常见的牙颌畸形。其可由遗传、不良习惯及
疾病而引起。结合患者症状及体检,最可能的诊断是上颌前突。
31、CAD/CAM系统的外部设备主要构成是0.5分
A.计算机、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
B.计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分、数控软件
C.数控机床、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
D.计算机、三维测量装置、数控机床
E.三维测量装置、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
正确答案:E
答案解析:三维测量装置、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部
分是CAD/CAM系统外部设备主的要构成部分。
32、患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧
张,覆牙合5mm,覆盖
9mm,四颗第一磨牙为II类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°,SNB
角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。矫正结束
后,需保持的时间为0.5分
A.1个月
B.6个月
C.1年
D.2年以上
E.不保持
正确答案:D
答案解析:该患者属于骨性错牙合,矫正结束后,需保持2年以上。
33、金属基底冠须顺同一方向打磨的目的是0.5分
A.便于操作
B.防止磨料成分污染金属表面
C.形成较规则的表面,防止瓷层烧结时产生气泡
D.利于形成氧化膜
E.防止金属表面变色
正确答案:C
答案解析:形成较规则的表面,防止瓷层烧结时产生气泡是金属基底
冠顺同一方向打磨的目的。
34、固定义齿修复中,若前牙缺隙小于对侧同名牙,可以通过以下措
施改善美观,除外0.5分
A.适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织
B.加大桥体唇面突度,扩大邻间隙
C.减小桥体唇面突度
D.制作近远中向横沟、纹
E.排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠
正确答案:B
答案解析:固定义齿修复中,若前牙缺隙小于对侧同名牙,为改善美
观,可采取以下措施:减小桥体唇面突度;适当磨除基牙的近缺隙面牙体
组织;制作近远中向横沟、纹;排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠。
35、患者女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半
口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前牙成浅覆牙合,但腭隆突
处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。该病例基
托纵裂最可能的原因是0.5分
A.前伸牙合不平衡
B.侧牙合不平衡
C.硬区未缓冲
D.唇侧基托与黏膜不密合
E.前牙呈深覆牙合深覆盖
正确答案:C
答案解析:基托纵裂的原因有:上后牙排在牙槽崎的外侧;硬区未缓
冲;牙槽崎吸收,人工牙下方的基托与组织不密合;腭侧基托太薄。该患
者检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前牙成浅覆牙
合,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良
好。故硬区未缓冲是基托纵裂最可能的原因。
36、金属全冠牙体预备时,牙合1/3预备成斜面是为了0.5分
A.减少牙尖斜度
B.减少牙尖高度
C.增加固位力
D.减少颊舌径宽度
E.以上都是
正确答案:A
答案解析:金属全冠牙体预备时,为了减少牙尖斜度会将牙合1/3预
备成斜面。
37、患者,男,5岁,因前牙反牙合而求治,病史不详。乳牙列,下
颌第一磨牙深幽,乳前牙反牙合,反覆盖较大,反覆牙合较浅,面型偏直。
造成患者前牙反牙合的可能原因中,下面所列因素的哪一项可以被排除0.5
分
A.下颌第一乳磨牙深脯
B.遗传
C.胚胎发育异常
D.吮吸上唇习惯
E.口呼吸习惯
正确答案:E
答案解析:导致前牙反牙合的原因有:遗传、胚胎发育异常、吮吸上
唇习惯、下颌第一乳磨牙深踽等。
38、新生儿颅部与面部容量比是0.5分
A.8:1
B.5:1
C.2:1
D.4:1
E.3:1
正确答案:A
答案解析:卢页部与面部容量比随年龄变化而变化,新生儿颅部与面部
容量比是8:1,学龄前颅部与面部容量比是5:1,成人颅部与面部容量
比是2:lo
39、21|1缺失,缺牙间隙较大,咬合正常,余留牙良好,设计固定
义齿修复,最理想的基牙是0.5分
A.3|2
B.43I23
C.3I23
D.4I2
E.43[234
正确答案:C
答案解析:本患者21I1缺失,缺牙间隙较大,咬合正常,余留牙
良好,设计
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