安全生产标准化记录台账表格

__________公司

安全生产标准化记录文件

批准：___________________

受控状态：受控

分发号：___________________

年月

目录

会议（培训）记录..........................................................................1

会议纪要...................................................................................2

职工教育培训台帐...........................................................................3

交接班记录.................................................................................4

安全投入计划...............................................................................5

安全投入清单...............................................................................6

劳动防护用品发放台帐......................................................................7

外来文件记录表.............................................................................8

档案台账................................................................................9

法律法规及其它要求清单...................................................................10

文件资料更改记录..........................................................................11

文件资料发放记录表........................................................................12

文件更改通知单............................................................................13

安全管理资格证书台帐.....................................................................14

资料借阅登记表............................................................................15

职工安全三级教育卡.......................................................................16

特种作业人员培训名册.....................................................................17

安全生产年度培训计划.....................................................................18

安全日活动记录............................................................................19

生产设备设施台帐.........................................................................20

监视和测量设备设施台帐...................................................................21

特种设备管理台帐.........................................................................22

强制检测检验设备设施台帐.................................................................23

机维修设备设施清册.......................................................................24

设备缺陷及处理记录.......................................................................25

检修工作班前班后会记录...................................................................26

设备运行检测维护记录.....................................................................27

设备缺陷处理报告单.......................................................................28

事故调查分析报告.........................................................................29

巡视检查记录..............................................................................36

设备安装验收单............................................................................37

调度命令记录..............................................................................39

事故应急联系电话记录表...................................................................40

消防及应急设备设施清册...................................................................41

消防及应急设施定期维护检查表.............................................................42

危险区域动火作业工作票...................................................................43

进入受限空间作业工作票...................................................................44

高处作业工作票............................................................................45

吊装作业工作票............................................................................46

破土作业工作票............................................................................48

接地电阻试验..............................................................................51

电气安全用具清册.........................................................................52

手持电动工具清册.........................................................................53

绝缘工具试验..............................................................................54

安全检查及隐患整改记录...................................................................55

重大隐患治理台帐.........................................................................56

隐患整改通知单............................................................................57

危险源辨识及风险评价表...................................................................58

重大危险点清单............................................................................59

职业健康管理台账.........................................................................60

劳动者职业健康监护档案表.................................................................61

评审/自评计划.............................................................................68

评审/自评报告.............................................................................69

不符合项整改通知单.......................................................................70

会议（培训）记录

编号:

安全生产委员会会口班组会口

会议主题

安全例会口其他会议口

会议地点

会议主持人记录人会议日期

参加人员（签到）：

会议内容（或议题）：

形成决议或项目清单（仅安全生产领导小组会填写此项）：

安全生产委员会至仟签署意见：

保存期限：三年

会议纪要

编号:

会议主题

会议地点

会议主持人记录人会议日期

参加人员（签到）：

会议内容（或议题）：

形成决议或项目清单（仅安全生产领导小组会填写此项）：

安全生产委员会主任签署意见：

保存期限：三年

职工安全教育培训台帐

编号:

培训教育培训受教育

序号姓名岗位/工种培训主题授课人评定意见

形式及级别时间者签字

保存期限：三年

交接班记录

编号:

岗位名称：值班时间：年月日时分至年月日时分

项目内容

调度指令

工作票

办理情况

值

运行方式变

班

动情况

记

录保护及监控

情况

设备缺陷

备注

设备运行情况

工器具、钥匙

交接班检

查内容清洁卫生

交接班时间

接班人：交班人：

保存期限：一年

安全投入计划

编号:

序号安全投入项目金额（元）用途说明备注

1安全教育培训

2劳动防护用品

3安全设施的购置、维护、保养

4安全生产管理及事故预防

5安全标志及标识

6安全设备及隐患整改

7应急设备设施

8安全奖励

9员工体检

10员工保险

11安全文化建设

总计（元）

保存期限：三年

安全投入清单

编号:

日期安全投入名目金额（元）安全生产资金使用效果备注

保存期限：三年

劳动防护用品发放台帐

蝙号:

序号产品名称规格型号发放数量领取时间领取人发放人

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

保存期限；一年

外来文件记录表

编号:

序号文件名称文件号份数文件来源文件接收人文件处理部门/人

保存期限：三年

档案台账

记录人:

份

序

档案名称资料来源数文件来源存档日期保存期限备注

号

保存期限：三年

法律法规及其它要求清单

编号:

序

号文件号或版本文件名称来源备注

保存期限：一年

文件资料更改记录

编号:

序号所更改文件的名称更改内容（换版、换页或更改条款）更改日期

1

2

3

4

5

6

7

保存期限：永久

文件资料发放记录表

发放日期:

编号:

序号收文单文件编号签收入/回备注

位执

文件更改通知单

编号:

文件名称更改标记

文件编号更改次数

更

改更改章更改

更改前更改后

页节方法

编制批准日期

安全管理资格证书台帐

编号:

姓名培训证书类型培训证书证号发证机关有效期

资料借阅登记表

编号:

序号文件名称文件号/编号份数借阅人借阅日期归还日期确认人

保存期限：三年

职工安全三级教育卡

编号:

姓名进厂时间

岗位上岗时间

一级培训（厂级）

考试成评定结

主要官训内容授课人

绩果

（1）匡家安全生产的方针、政策、法规；

（2）本单位杨兄、生产特点、方针目标及安全生产各项规章制度；

<3）安全生产、职业健康基本知识。

<4）单位或行业典型事故案例和教训，抢险、救灾、救人常•识以及事故报告程序等.

二级培训（部门级）

考试成评定结

主要培训内容授课人

绩果

<1）介绍车间的概况。如车间生产其特点，车间人员结构、安全生产组织状兄及活动情况，车

间危险区域、有毒有害工种情况，劳动保护管理制度和对使用要求和注意事项，车间危险有害因

素和安全要求，车间文明生产方面的具体做法和要求。

（2）根据车间的特点介绍安全技术、职业健展基础知识。

（3）车间事故防范知识，包括要害部位及事故防范的特殊要求,消防及应急用品放置地点,及

其性能,使用方法，车间消防及应急组织情况，遇到事故如何处理等。

（4）安全生产文件和安全操作规程制度。

三级培训（班组级）

考试成评定结

主要官训内容授课人

绩果

（1）本班组的生产特点、作业环境、危险区域、设备性能、消防及应急设施和安全注意事项等。

交待本班组容易出事故的部位和典型事故案例的剖析。

（2）讲解本岗位的安全操作规程和岗位责任，事故应急方法及程序。

（3）讲解如何正确使用爱护劳动保护用品和文明生产的要求。

（4）进行安全操作示范。

车间评定意见

评定人：

日期：年月日

安全环保课评定意见

评定人：

日期：年月日

再培训记录

培训时间培训项目培训单位（部门）考核结果

注：再培训记录可另附附件。保存期限：永久

特种作业人员培训名册

编号:

序号姓名工种获得时间第一复审第二次复审有效期限备注

保存期限：三年

安全生产年度培训计划

编号:

序号部门培训主题培训对象培训时间授课人

保存期限：三年

安全日活动记录

编号:

时间：年月日班组：主持人：

参加人员：记录人：地点：

活动内容:

保存期限：三年

生产设备设施台帐

编号:

序号名称规格型号单位数量生产单位使用时间使用部门维挣保养责任人备注

1

保存期限：三年

监视和测量设备设施台帐

编号:

校聆

使用维护保养

序号名称规格型号单位生产单位校验单位列期使用部门备注

日期费任人

日期

I

保存期限：三年

特种设备管理台帐

编号:

规格定期检测

序号单住数量登记迂幅号安装便境检测0位雉保部门备生

型号到期日期

1

注：本单位折种设备为起正设备*压力容器。保存期跟：三年

强制检测检验设备设施台帐

编号:

定期检测

序号名称规格型号单位负责部门及人员妆则单位备注

到期日期

1

注：求单位强制粉测设备设施有：防雷接地设施、电工器具'安全阀、压力表、各类计量及黄测设备设德及久表.保存期在：三年

机维修设备设施清册

编号:

维护保养

序号设等名稔规搭型号数量备注

费任人

注：机维修设各包括焊机.切割设各.机械加工设各等，保存期俵：三年

设备缺陷及处理记录

端号:

序号设备名称缺陷情况发现时间发现人处理时间处理结果处理负责人

保存期限：永久

检修工作班前班后会记录

编号:

检修工作内容：___________________________________________________________

工作负责人：开工日期：—年一月—日完工日期：—年—月—日

一、班前会备注

1、宣传工作票

2、“三查”

（1）检查确认工作成员精神状态是否满足工作要求已满足【】

（2）检查确认工作成员劳动用品的穿戴是否满足工作要求已满足【】

（3）检查确认安全用具是否完好，是否符合工作要求已符合【】

3、“三交”（交任务、交安全、交技术）及危险点分析和预控措施：

4、工作成员签字：

5、班组安全员签字：

二、班后会

1、是否完成工作任务已完成【】

2、是否进行验收已验收【】

3、是否已填写检修记录，结束工作票已结票【】

4、“三评”（评任务完成情况、评工作中安全情况、评安全措施执行情况）：

说明：已完成该项，在内打"J"，无完成在【】内打“X”。保存期限：一年

设备运行检测维护记录

编号:

设备名脐及端码:

开机时间停机时间原因勉理方案检修结果

记录人：记录时间检修人：时间：

开机时间停机时间原因如何处理检修结果

设备运

行楂况.

记及人：记录时间检脩人：时间：

开机时间停机时间原因如何处理检脩票果

记为人：记录时间检修人：时间：

设备缺陷处理报告单

编号:

时间发现人

设备名称设备编号

缺陷现象

缺

报告人时间

陷

收悉人时间

情

检修班组安安排人

况

排意见（时间）

消陷人

消缺情况

（时间）

验负责人

运行班组

收（时间）

意负责人

安全部门

见（时间）

备

注

保存期限：永久

事故调查分析报告

保存期限：永久

编号：字第号

年月0

1、事故单位事故班组

2、事故性质____________________________________________________________

3、事故起止时间年月日时分至

年月日时分

4、事故发生时气象条件及自然灾害________________________________________

5、国家标准、规范______________________________________________________

6、设备制造厂家及投运时间_____________________________________________

7、设备修复（更新）时间_______________________________________________

8、直接经济损失________________________________________________________

9、设备损坏情况________________________________________________________

10、事故前工况.

1k事故经过（发生、扩大、处理情况.）

12、事故原因分析

13、事故暴露的问题及有关评价

14、对相关方的影响

15、事故责任划分及处理情况

16、消除事故影响措施、整改措施及计划

17、有关附件（包括图纸资料、原始记录、事故影像资料等）

18、事故调查小组成员

姓名单位职务备注

19、事故调查分析报告审批意见

安牵生产委员会讨论日期：年月日

审批意见：

组织签字确认：

年一月—0

巡视检查记录

编号:

日期时分巡检内容遽性人

保存期限：三年

设备安装验收单

编号:

设备名称生产单位

设备型号安装单位

设备安装情况

设备资料

安装单位意见

安装单位负责人（签字或签章）：

日期：

安全环保课意见

负责人（签字或绻章）：

R期：

使用部门意见

使用部门负责人（签字或签章）：

日期：

保存期泯：三年

调度命令记录

编号:

任务完成

序号命令内容谪要发令人受令人受令时间冬注

时间

保存期限：三年

事故应急联系电话记录表

辘号:

时向来电部门来电人电话内容接收入报告何人报告时向备注

保存期限：三年

消防及应急设备设施清册

编号:

消防及应急设备维护保养

呼号敢置也置规格型号数量上次检测或更换日期下次险刑或更强日期备注

设施名称负责人

注：消昉及应急设施：消防霹材、自动灭火设施、事故照明.消防泵、防洪泵、深井泵、应急处理工具、救生衣、通讯、排风及其他应急设施保存期限：一年

消防及应急设施定期维护检查表

编号:

序号