诊断学模拟练习题（含参考答案）

诊断学模拟练习题（含参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.过去病史内容不符合的是A、过敏史B、外伤手术史C、传染病史D、职业史E、预防接触史正确答案：D2.男，55岁，乙肝家族史10年，近半年来出现右上腹痛，面色晦暗，并出现黄疸，拟诊肝炎，治疗后病情并无明显好转。初步诊断为A、肝硬化早期B、慢性肝炎急性发作C、肝癌D、慢性肝炎E、肝脓肿正确答案：C3.不自主运动不包括：A、动作性震颤B、舞蹈样运动C、手足徐动D、静止性震颤E、髌阵挛和踝阵挛正确答案：E4.侧卧位时心尖搏动无移位，提示为A、肺心病B、肺气肿C、心包纵膈胸膜粘连D、右心室肥大E、漏斗胸正确答案：C5.男性，18岁，反复发作胸闷、咳嗽、呼吸困难、喘息6年，1周来急性发作。首先考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管扩张C、过敏性肺泡炎D、复发性气胸E、支气管哮喘正确答案：E6.男性，70岁，咯粉红色泡沫样痰，最大的可能诊断是A、心肌梗死B、支气管扩张C、急性肺水肿D、咽喉炎E、肺炎正确答案：C7.关于肌张力的描述，下列哪项是正确的A、肌张力减弱见于锥体束损害B、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力C、肌张力增加时可表现为关节过伸D、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量E、是指静息状态下的肌肉紧张度正确答案：E8.红细胞的平均寿命是：A、50天B、120天C、100天D、90天E、30天正确答案：B9.前间壁心肌硬塞，特征性心电图改变见于A、V1、V2、V3导联B、Ⅰ、Ⅱ、aVF导联C、V3、V4、V5导联D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联E、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3导联正确答案：A10.男，60岁，咳嗽3个月，痰带血，右胸痛1个月，吸烟30年，胸片在右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约4cm×4cm大小，边缘有毛刺样改变。患者诊断首先考虑：A、胸膜炎B、肺癌C、肺炎D、肺结核E、支气管炎正确答案：B11.男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛，面色苍白，大汗。若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠A、CTB、B超C、腹部平片D、腹腔穿刺E、胃镜正确答案：D12.完全性左束支传导阻滞可能出现第二心音A、生理性分裂B、通常分裂C、固定分裂D、逆分裂E、以上都不是正确答案：D13.关于原发性腹膜炎，下列叙述哪项正确A、腹部手术感染B、脏器炎症的直接蔓延C、病原菌从腹外病灶经血液或淋巴播散而感染腹膜D、腹部外伤E、腹内脏器穿孔正确答案：C14.关于震颤和杂音的叙述，正确的是A、低频震动容易听到B、震颤与杂音产生机制不同C、高频震动容易触及D、触及到震颤一般都能听到杂音E、听到杂音一定能触到震颤正确答案：D15.患者男，28岁，粪便呈果酱样伴有恶臭味，常见于：A、细菌性痢疾B、肠炎C、结肠癌D、阿米巴痢疾E、痔疮正确答案：D16.正常成人静息情况下，呼吸频率为A、16～20次/minB、12～20次/minC、29～31次/minD、26～28次/minE、13～15次/min正确答案：A17.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹。该患者最有可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、急性胆囊炎C、急性肾盂肾炎D、急性支气管炎E、伤寒正确答案：A18.下列哪项内容不是一般项目A、年龄、籍贯B、民族、婚姻C、出生地、住址D、习惯、嗜好E、姓名、性别正确答案：D19.30岁男性患者，既往体健。早餐后有便意，解出黄色成形便后起身时突然昏倒在地1小时，面色苍白、出汗，脉搏120次/分，血压70/40mmHg，神清，四肢冷，心肺检查无异常发现，肝脾未扪及，肠鸣音显明显增加，血色素120g/L，白细胞及分类计数正常。此患者无尿的原因是:A、低血压B、大量失血C、休克D、贫血E、缺氧正确答案：B20.以下有关测量血压的描述哪项是错误的A、被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5-10分钟B、被检者可取仰卧位或坐位C、通常测左上肢血压D、气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cmE、检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊正确答案：C21.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是A、过清音-鼓音-实音-浊音-清音B、鼓音-清音-过清音-浊音-实音C、过清音-鼓音-清音-实音-浊音D、鼓音-过清音-清音-浊音-实音E、过清音-鼓音-清音-浊音-实音正确答案：D22.心浊音界呈靴形者见于A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、心包积液D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案：A23.心浊音界呈三角形提示A、左、右心房增大B、左、右心室增大C、大量腹腔积液D、左心房显著增大E、心包积液正确答案：E24.发热最常见的原因是A、自主神经功能失调B、无菌性坏死物质的吸收C、感染D、体温调节中枢功能失调E、变态反应正确答案：C25.女性，30岁，低热、咳嗽、少痰、盗汗、消瘦2月余。最可能的诊断是A、病毒性肺炎B、慢性支气管炎C、间质性肺炎D、肺结核E、肺癌正确答案：D26.男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g／L，尿蛋白(十)；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为：A、主动脉瓣狭窄致左心衰B、营养不良C、二尖瓣狭窄致右心衰D、肝硬化E、急性肾炎正确答案：C27.瞳孔散大见于A、氯丙嗪作用B、阿托品作用C、虹膜炎症D、毒蕈中毒E、注射吗啡后正确答案：B28.一侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫，称为A、偏瘫B、单瘫C、轻瘫D、截瘫E、交叉瘫正确答案：A29.正常人血浆渗量是：A、300～350mOsm；B、278～315mOsm。C、300～400mOsm；D、285～365mOsm；E、275～305mOsm；正确答案：E30.骨结核的主要X线表现是A、骨骼变形B、骨质软化C、骨质破坏D、骨骼增粗E、骨质增生正确答案：C31.下列哪个部位病变可能出现截瘫A、皮层B、脊髓C、小脑D、脑干E、内囊正确答案：B32.病史中最重要的部分是A、主诉B、系统回顾C、个人史D、一般项目E、现病史正确答案：E33.昏迷伴口唇呈樱桃红色的是：A、巴比妥类中毒B、一氧化碳中毒C、乙醇中毒D、毒蕈中毒E、氰化物中毒正确答案：B34.患者女，40岁，尿量明显增多尿比重低于正常可见于A、急性肾小球肾炎B、尿崩症C、糖尿病D、严重脱水E、心力衰竭正确答案：B35.女，27岁，右上肢血压130/85mmHg、左上肢血压110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压115/65mmHg，应考虑为A、多发性大动脉炎B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉缩窄D、正常人E、主动脉瓣狭窄正确答案：A36.男性，48岁，右上腹疼痛伴黄疸、消瘦3个月入院。查体示：肝脏逐渐肿大，质地硬，有触痛，表面有结节感。这种疾病确诊方法为：A、肝脏腹部B超B、上腹部CTC、肝细胞活检D、肝功能检查E、胆红素检查正确答案：C37.某3岁患者突起咳嗽，呼吸困难，伴高调吸气性喉鸣，查体发现患儿吸气时胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，最可能得诊断为A、气管异物B、小儿肺炎C、小儿支气管炎D、急性胸膜炎E、支气管哮喘发作正确答案：A38.少尿是指24小时尿量少于:A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、400ml正确答案：E39.骨关节结核中最常见的是A、滑膜型关节结核B、骨型关节结核C、椎体结核D、头骨结核E、肋骨结核正确答案：C40.属病因诊断的是:A、肺炎球菌性肺炎B、肺实变C、病变在右肺上叶D、寒战、高热E、呼吸衰竭正确答案：A41.男，55岁，乙肝家族史10年，近半年来出现右上腹痛，面色晦暗，并出现黄疸，拟诊肝炎，治疗后病情并无明显好转。为明确诊断，最好的检查方法是A、CTB、腹部B超C、肝穿刺活检D、肝动脉造影术E、核磁共振正确答案：A42.一男性患者，75岁，反复咳嗽，咳痰15年，冬春季加重，咳痰以白色粘痰为主，偶尔痰中带血丝，入院前数小时感觉胸闷，气促，并进行性加重。患者一侧胸部叩诊出现鼓音，应首选考虑为A、肺结核空洞B、肺炎C、肺气肿D、胸腔积液E、气胸正确答案：E43.男，60岁。反复冬春季节咳嗽、咳白痰10余年，胸闷、气急加重半天。下列哪项检查首选A、胸片B、胸部CTC、支气管内镜检查D、肺功能E、诊断性穿刺正确答案：A44.与X线透视比较，下列哪项是X线摄影的优点A、最基本，最简单B、最经济C、能观察器官的形态及运动功能D、能留下永久性记忆E、能从不同角度观察病变正确答案：D45.心房除极产生：A、U波B、P波C、P-RD、T波E、R波正确答案：B46.关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的A、仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面B、呼气时出现腹凹陷见于膈麻痹C、见于消瘦和脱水者D、膈疝时腹内脏器进入胸腔E、见于消耗疾病晚期正确答案：B47.测量下肢血压时，患者应采取何种体位A、坐位B、仰卧位C、立位D、侧卧位E、俯卧位正确答案：E48.女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些不是拔管指征A、24小时引流液量小于200毫升B、病人无呼吸困难C、胸部x线检查显示肺膨胀良好D、引流瓶内无气体溢出E、引流48-72小时后正确答案：A49.完整的医学诊断包括A、病因诊断B、病理解剖诊断C、病理生理诊断D、以上都有E、以上都不包括正确答案：D50.急性化脓性骨髓炎的X线表现是A、骨质破坏B、死骨形成C、骨膜增生D、患肢软组织肿胀E、以上都是正确答案：E51.溶血性黄疸时尿中胆红素A、正常或稍增加B、轻度增多C、阴性D、增多E、明显增多正确答案：C52.不是引起血脂增高的原因是A、肥胖症B、糖尿病C、甲状腺功能亢进D、肾病综合征E、高脂肪饮食正确答案：C53.左心衰竭的典型脉搏表现为A、细脉B、水冲脉C、奇脉D、交替脉E、缓脉正确答案：D54.下列X线检查方法属于常规检查的是A、电子计算机体层扫描B、磁共振C、造影检查D、透视、摄片E、体层摄影正确答案：D55.关于Q波的描述，错误的是A、QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波B、心肌梗死不一定有异常Q波C、QRS心电轴左偏时，III、aVF导联可出现Q波D、异常Q波表明有心肌坏死E、aVR导联Q波再大也无意义正确答案：D56.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项A、溃疡病B、急性胃炎C、幽门梗阻D、胃癌E、慢性胃炎正确答案：C57.疑有十二指肠降部憩室，最佳的检查方法A、ERCPB、上消化道内镜检查C、超声检查D、结肠镜检查E、CT正确答案：B58.关于抢救记录，下列不正确的是A、是指患者病情危重，采取抢救措施时所作的记录B、应记录参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务C、时间具体到时即可D、时间具体到分钟E、抢救记录的内容应包括病情变化情况、抢救时间及措施等正确答案：C59.目前发现的急性心肌梗死时最早出现的标志物是A、CKB、CK-MBC、LDHD、MbE、cTnT正确答案：D60.关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的A、第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离B、第3测量指脾右缘与前正中线距离C、脾明显肿大时，应加作第2测量和第3测量D、第1测量指左肋缘至脾下缘的距离E、脾轻度肿大只作第1测量正确答案：D61.上肢锥体束征指的是A、Lasegue征B、Murphy征C、Hoffmann征D、Gonda征E、Babinski征正确答案：C62.某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。此体征符合A、右侧肺不张B、右侧气胸C、右下大叶性肺炎D、右胸腔积液E、左侧肺不张正确答案：D63.AuistinFlint杂音为何种杂音A、相对性三尖瓣关闭不全杂音B、器质性主动脉瓣狭窄杂音C、器质性肺动脉瓣狭窄D、相对性二尖瓣狭窄杂音E、功能性二尖瓣关闭不全杂音正确答案：D64.患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR`型，联律间期不等，无类代偿间歇。关于心房颤动的心电图特点不正确是A、没有固定P-QRS-T波群B、正常P波消失C、心率绝对不齐D、呈f锯齿状波E、心律绝对规则正确答案：E65.关于杂音的形成机制，下列哪种是正确的A、血粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加B、乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音C、心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音D、血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音E、血流速度越快，旋涡越易产生，杂音越弱正确答案：D66.下述药物哪种易出现溶血性黄疸？A、甲基睾丸酮B、氯丙嗪C、甲基硫氧嘧啶D、卡铂E、伯氨喹啉正确答案：E67.男性，70岁，刺激性干咳，痰中带血2个月，伴一侧胸痛，明显消瘦，吸烟史30余年，至今未戒，体检闻及局限性干啰音，诊断首先考虑A、支气管肺癌B、肺结核C、慢性肺脓肿D、支气管扩张E、支气管肺炎正确答案：A68.哪个是副神经所支配的肌肉A、颈阔肌B、前锯肌C、胸锁乳突肌D、竖脊肌E、背阔肌正确答案：C69.男，58岁，上肢血压90/70mmHg,心界向两侧扩大，心音遥远，无杂音，有奇脉。应考虑为A、甲状腺功能亢进B、心包积液C、主动脉瓣狭窄D、心力衰竭E、老年主动脉硬化正确答案：B70.某患上腹胀，呕吐2天病史，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹部振水音，最可能是A、腹腔内有游离气体B、正常C、腹腔内有肿块D、胃内大量液体潴留E、腹腔内有大量液体正确答案：D71.现病史是指：A、主要症状的特点B、病人就诊的主要原因C、疾病的原因与诱因D、疾病诊治经过E、该次得病的全部情况正确答案：E72.下列关于以血红蛋白标准判断贫血的描述，哪一项是正确的A、成年女性Hb＜100g/LB、成年男性Hb＜110g/LC、成年女性Hb＜120g/LD、成年男性Hb＜120g/LE、成年男性Hb＜130g/L正确答案：D73.青年，男。右侧液气胸，需从右第2前肋间锁骨中线外0.5cm处抽气。胸穿时从下肋骨上缘进针，是因为A、该处肋间隙宽容易进针B、该处没有神经分布，不感到疼痛C、该处容易抽到胸腔积液D、共应胸壁的血管神经在肋骨下缘走行，肋骨上缘进针可避免损失这些组织E、该处胸壁薄，容易进针正确答案：D74.心脏传导系统各部位的自律性不同：A、房室结最强B、希氏束最强C、心室肌最强D、心房肌最强E、窦房结最强正确答案：E75.某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为A、鸡胸B、漏斗胸C、扁平胸D、桶状胸E、正常胸廓正确答案：D76.U波高大多见于A、低血钾B、低血钙C、高血钙D、高血压E、高血钾正确答案：A77.男，39岁。从海岛旅游回来发现发热，体温恒定地维持在39~40℃以上达数天，24小时内体温波动范围不超过1℃，脉搏相对缓慢，精神萎靡,发热的原因最可能是:A、伤寒B、细菌性痢疾C、布鲁菌病D、病毒性肝炎E、流行性感冒正确答案：A78.检查发现患者胸部前后径等于左右径，肋间隙增宽，应考虑A、扁平胸B、桶状胸C、漏斗胸D、正常胸E、鸡胸正确答案：B79.关于杂音临床意义的叙述A、相对性关闭不全或狭窄引起的杂音无临床意义B、舒张期杂音可分为功能性与器质性C、器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损坏D、功能性杂音均无重要临床意义E、听到杂音便可诊断为心脏病正确答案：C80.一患者多次测量血压，左上肢135/85mmHg，右上肢为145/90mmHg。应考虑为A、多发性大动脉炎B、高血压C、两上肢血压不对称D、正常血压E、临界高血压正确答案：B81.患者对青霉素、磺胺过敏应记录于A、既往史B、现病史C、家族史D、个人史E、主诉正确答案：A82.检查肌张力时病人必须：A、无感觉障碍B、肌肉无萎缩C、肌肉放松D、无肌肉瘫痪E、意识清楚正确答案：C83.阻塞性黄疸时尿中胆红素A、阴性B、增加C、不定D、减少E、正常正确答案：B84.空腹血糖测定时至少应空腹A、12hB、6hC、10hD、8hE、5h正确答案：D85.下列哪项描述是诱问或逼问A、多在什么情况下发病的B、您感觉哪儿不舒服C、您什么时候开始病的D、您上腹痛时向右肩放射吗E、您哪里疼痛正确答案：D86.中枢性与周围性面瘫的鉴别是A、鼻唇沟变浅B、口角歪斜C、鼓腮漏气D、不能吹口哨E、蹙额皱眉闭眼无障碍正确答案：E87.急性溶血时：A、脾脏显著增大B、白细胞计数不变C、中性粒细胞核右移D、网织红细胞计数升高E、外周血不会出现有核红细胞正确答案：D88.以下有关血压测值的描述哪项错误A、正常脉压为30-40mmHgB、甲状腺动脉亢进脉压小于30mmHgC、正常双侧上肢血压差别达10mmHgD、多发性大动脉炎双上肢血压差别超过10mmHgE、