团体健康医疗保险合同模板

团体健康医疗保险合同模板合同编号：__________甲方（投保人）：________________乙方（保险公司）：________________鉴于甲方作为投保人，乙方作为保险公司，双方基于平等、自愿、公平、诚信的原则，就甲方为其员工投保健康医疗保险事宜，达成如下协议：第一条合同主体1.1甲方为具备合法资格的法人或者其他组织，自愿为其员工投保健康医疗保险。1.2乙方为经国家保险监督管理机构批准设立并依法经营保险业务的保险公司。第二条投保范围2.1本合同项下的保险对象为甲方在册员工，共计______人。2.2甲方应在投保时向乙方提供保险对象的相关信息，包括但不限于姓名、性别、出生日期、身份证号码、联系方式等。第三条保险期间3.1本合同的保险期间为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。3.2保险期间内，保险对象因疾病或意外伤害导致住院治疗，乙方按照本合同约定承担保险责任。第四条保险责任（1）疾病住院治疗费用：乙方承担______%的费用，甲方承担______%的费用。（2）意外伤害住院治疗费用：乙方承担______%的费用，甲方承担______%的费用。4.2乙方承担的保险责任限于保险期间内保险对象在甲方指定的医院就诊的医疗费用。（1）保险对象在保险期间外就诊的医疗费用。（2）保险对象因违法行为导致的医疗费用。（3）保险对象因美容、整形等非疾病原因产生的医疗费用。（4）保险合同约定的其他不属于保险责任范围内的费用。第五条保险金额5.1本合同的保险金额为每人______元。5.2保险金额在保险期间内不得变更。第六条保险费支付6.1甲方应在投保时一次性支付保险费，保险费为每人______元。6.2甲方未按约定支付保险费的，乙方有权解除本合同。第七条保险事故处理7.1保险对象发生保险事故后，甲方应及时通知乙方。7.2乙方在收到甲方通知后，应在______个工作日内对保险事故进行查勘、核实。7.3乙方确认保险事故属于保险责任范围内的，应在确认之日起______个工作日内向甲方支付相应的保险赔偿金。第八条合同解除与终止8.1在保险期间内，甲方因特殊原因需解除本合同的，应提前______个工作日书面通知乙方。8.2乙方在收到甲方解除合同的通知后，应在______个工作日内退还甲方已支付的保险费。8.3保险期间届满，本合同自行终止。第九条争议解决9.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。9.2协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第十条其他约定10.1本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。10.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份。甲方（盖章）：________________乙方（盖章）：________________签订日期：____年____月____日注意事项：1.投保人信息核对：甲方（投保人）需确保提供给乙方的所有信息真实、准确，包括但不限于员工人数、员工个人信息等。2.保险责任范围：明确乙方（保险公司）的保险责任，包括疾病和意外伤害导致的住院治疗费用，以及明确不属于保险责任范围的费用。3.保险金额和费用支付：确认保险金额及支付方式，甲方需按时支付保险费，以免合同失效。4.保险事故通知：甲方在保险对象发生保险事故后，应及时通知乙方，以便乙方进行查勘和赔偿。5.合同解除与终止条件：了解合同解除与终止的条件和程序，包括提前通知期限和保险费的退还。解决办法：1.争议解决：合同中约定了争议通过友好协商解决，协商不成时，可向人民法院提起诉讼。关键词语的法律名词解释：投保人：指与保险公司签订保险合同，并按约定支付保险费的法人或其他组织。保险公司：指经国家保险监督管理机构批准设立并依法经营保险业务的机构。保险期间：指保险合同规定的保险公司承担保险责任的期限。保险责任：指保险公司根据保险合同约定，对被保险人在保险期间内因保险事故造成的损失承担的赔偿责任。保险金额：指保险合同约定的，保险公司承担赔偿责任的最高限额。保险费：指投保人按照保险合同约定，向保险公司支付的费用。保险事故：指保险合同约定的，导致保险公司承担赔偿责任的事件。合同解除：指在合同有效期内，双方或一方因法定或约定的事由，使合同权利义务关系归于消灭的法律行为。合同终止：指合同因履行完毕或双方达成合意等原因，使合同效力归于消灭的法律行为。特殊应用场合及补充条款：1.场合：企业为高管提供额外医疗保障。补充条款：考虑到甲方的高级管理人员可能有更高的医疗需求，双方同意在原保险金额的基础上，为每位高管增加______元的额外保险金额。2.场合：企业员工海外派遣期间的健康保障。补充条款：若甲方派遣员工至海外工作，乙方将提供相应的国际医疗救援服务，并增加适用于海外的保险条款，具体细节双方另行商议。3.场合：企业为女性员工提供生育保障。补充条款：甲方女性员工在保险期间内因生育产生的医疗费用，乙方将根据国家相关生育保险政策，提供相应的保险赔偿。4.场合：企业应对特定职业病风险。补充条款：针对甲方员工可能面临的特定职业病风险，双方同意增加一项特定职业病保险条款，明确赔偿标准和流程。合同所需附件列表：1