2024年执业药师资格证考试

药二知识点总结

1.具有局麻作用的镇咳药是喷托维林

2.可乐定的降压作用主要是激动中枢a2受体

3.糖皮质激素可以用于治疗各种休克

4.宜选用塞来昔布治疗的疾病是骨关节炎

5.长期大量应用头抱菌素类抗菌药物的患者，须注意适当补充维生素B和维生素K

6.环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显著恶性淋巴瘤

7.治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选四环素

8.胰岛素可用于治疗胰岛素依赖性糖尿病

9.主要毒性为视神经炎的药物是乙胺丁醇

10.对结肠痉挛所致的便秘可选用聚乙二醇4000

11.对结肠低张力所致的便秘可选用酚取

12.维生素K1的作用是抗凝药过量引起的出血

13.阿司匹林的作用是抑制血小板聚集

14.依他尼酸可引起耳毒性

15.链激酶可引起浅表部位的出血

1G.氨甲基酸过量可引起血栓形成

17.四环素常见的不良反应是胃肠道反应

18.氨基糖首类的主要不良反应是耳损害

19.氯霉素的严重不良反应是骨髓抑制

20.红霉素的主要不良反应是胃肠道反应

21.既用于治疗慢性痛风、又可抑制青霉素和头抱菌素在肾小管的重吸收的药物是丙磺舒

22.抑制黄喋吟氧化酶的药物是别喋醇

23.主要用于治疗痛风急性发作的药物是秋水仙碱

24.阻滞钙通道，降低自律性的药物是维拉帕米

25.选择性延长APD和ERP的药物是胺碘酮

26.滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药作用的药物是毛果芸香碱

27用于眼底检查及验光前的睫状体麻痹，眼科手术前散瞳的药物是阿托品

28.具有抗幽门螺杆菌作用的药物是奥美拉理、甲硝啤、枸椽酸钮钾

29.不属于镇痛药的使用原则是按需给药

30.秋水仙碱为抗急性痛风关节炎药

31.属于黏痰调节剂的药物是按甲司坦

32.舞化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛，视物模糊等闭角型青

光眼征象的药物是异丙托澳铉

33.患者，男，80岁，因慢性心功能不全，同时伴有双下肢水肿住院。能充分控制心衰患者

的液体潴留的药物是利尿剂

34.缩小前列腺体积，减轻膀胱出口梗阻的是非那雄胺

35.功能性子宫出血可选用的药物是雌二醉

36.关于避孕药的描述，错误的是漏服发生在第一周，在想起时（＞12小时）立即补服漏服的药

片，避孕效果不会降低

37.碳酸氢钠在临床常用于治疗代谢性酸中毒

38.不是棘白霉素类的作用特点作用机制为影响胞浆膜通透性

39.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用伯氨嚎

40.卡钳在下列哪种溶媒中较稳定5%葡萄糖

41.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是10%酚甘油滴耳剂滴耳

42.通过抑制胆碱酯酶活性，提高脑内乙酰胆碱含量的药物是多奈哌齐

43.可清除氧自由基，促进脑血液循环，改善细胞代谢和脑功能的药物是银杏叶提取物

44.属于降酶类保肝药联苯双酯

45.属于解毒类保肝药还原型谷胱甘肽

46.下肢间歇性跛行绝对禁用的药物是普奈洛尔

47.可致狼疮样面部皮疹的药物是普罗帕酮

48.可引起肺毒性，发生率在15%——20%的药物是胺碘酮

49.属于交感神经末梢抑制药的是利血平

50.为延缓耐药现象，小剂量间断静脉滴注需8一一12h无药期的是硝酸甘油

51.能增加肌肉组织中糖的无氧酵解的是二甲双服

52.典型不良反应除消化道反应，还有耳毒性和肾毒性的药物是顺柏

53.与阿糖胞甘合用可导致坏死性结肠炎的药物是多柔比星

54.静脉注射后易引起神经毒的是长春碱类

55.甲状腺功能亢进的内科治疗选用丙筑氧啼咤

56.硫服类最主要的不良反应是粒细胞减少症

57.碘剂作用小剂量抑制甲状腺激素合成，大剂量抑制甲状腺激素释放

58.服用双磷酸盐类十分常见的不良反应有食管炎、有症状的胃食管反流病

59.可用于各种类型癫痫的药物是丙戊酸钠

60.长期使用钿剂，血锌浓度大于O.lUg/ml,会导致神经毒性

61.现已替代阿片制剂成为应用广泛的止泻药物是地芬诺酯

62.如需尽快建立一个肠道正常菌群，可选用双歧三联活菌胶囊

63.心衰合并显著水钠潴留需大量使用利尿剂者禁用普蔡洛尔

64.通过阻断血管紧张素II受体而逆转心肌肥厚，减轻心力衰竭的药物是氯沙坦

65.使用双喀达莫，严重冠脉病变患者可发生冠脉窃血。

66.不属于糖皮质激素禁忌症的是角膜炎、虹膜炎

67.胰岛素的不正确使用方法混悬型胰岛素可以静脉注射

68.复方氨基酸注射液3AAA不能用于对氨基酸有代谢障碍者

69.抑制叶酸合成的抗癌药物是甲氨蝶吟

70.哪种类型药物不能减低眼内压a受体阻断剂

71.属于祛痰药的是乙酰半胱氨酸

72.属于白三烯受体阻断剂的是孟鲁司特

73.属于镇咳药的是右美沙芬

74.可用于哮喘和急性心功能不全的药物是氨茶碱

75.阻断H2受体的是雷尼替丁

76.阻断M受体的是阿托品

77.抑制H+,K+-ATP酶活性的是奥美拉喋

78.用于佝偻病和软骨病的药物是阿法骨化醉

79.用于镁、氨中毒的解救葡萄糖酸钙

80.小剂量抑制骨吸收，大剂量抑制骨形成的药物依替瞬酸二钠

81.可保持红细胞韧性，改善心肌缺血的药物是二磷酸果糖

82.用于治疗脑水肿、颅内压增高的药物是25%一一50%葡萄糖注射液

83.最常见最严重的不良反应为过敏反应的药物是青霉素

84.对幼年动物可引起软骨组织损伤的药物是诺氟沙星

85.抑制骨髓造血功能的药物是氯霉素

86.在酸性尿液中溶解度低，易析出结晶损害泌尿系统的药物是磺胺喀咤

87.易引起低血钾的利尿药是氢氯啜嗪

88.螺内酯临床常用于醛固酮升高引起的水肿

89.在使用螺内醋时合用下列哪种药可出现严重并可致命的高钾血症精氨酸

90.硝酸甘油应用特点包括1.舌下含服尽量采取坐位2.为心绞痛急性发作首选药3.连续静脉

滴注超过24小时，可致耐药4.舌下喷雾起效快，因受限于不良反应，不能使用大剂

91.瑞替普酶溶栓作用迅速、完全、持久，与二代溶栓酶相比，优势为1.半衰期长，柱塞开

通率高2.具较强的纤维蛋白选择性3.治疗窗宽，效果好且安全

92.具有耳毒性的药物有链霉素、庆大霉素、吠塞米、万古霉素

93.双硫仑反应一旦发生，处理办法包括1.立即吸氧2.地塞米松静滴3.补液及利尿4.给予血

管活性药物

94.主要用于缓解胆汁淤积的药物是腺昔蛋氨酸

95.可以降低血尿酸水平，但升高尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是丙磺舒

96.胃及十二直肠溃疡患者应用兰索拉陛进行治疗的机制为抑制H+,K+-ATP酶

97.关于过氧苯甲酰，描述错误的是为强还原剂，极易分解

98.关于氨甲苯酸的作用机制的描述，正确的是对抗纤溶酶原激活因子

99.哪种药物能使双香豆素类抗凝血作用减弱苯巴比妥

io。.关于睾酮替代治疗的描述，不正确的是内•酸睾酮应采用静脉注射

西药药理

1.百日咳、支原体肺炎、空肠弯曲菌肠炎、军团菌病：红霉素

口诀：百支空军首选红

2.金黄色葡萄球菌所致骨髓炎：林可霉素/克林霉素

3.MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染：万古霉素

4.梅毒、钩端螺旋体、破伤风、白喉、炭疽：青霉素

5.婴儿期衣原体肺炎和新生儿眼炎：红霉素

6.成人伤寒、副伤寒：瞳诺酮类

7.防治流行性脑膜炎：磺胺口密咤、青霉素

8.全身深部真菌感染：两性霉素B

9.土拉菌病、鼠疫：链霉素

口诀：链霉素，链霉素，专治鼠和兔

10.斑疹伤寒、恙虫病、蹙鹉热、支原体肺炎、沙眼衣原体：四环素类（多西环素）

11.肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿、霍乱和布鲁菌病：多西环素

口诀：四环素类治四体，衣支螺立最好记。普通细菌不能用，霍乱布鲁肉芽肿。

12.单纯疱疹病毒：阿昔洛韦

13.疟疾病因性预防：乙胺喀鸵

14.控制复发和阻止疟疾传播：伯氨喳

15.控制疟疾发作症状：氯噬、奎宁、青蒿素

57.慢粒：羟基服

58.慢性髓性白血病：白消安

59.急淋：甲氨蝶吟、多柔比星、长春新碱、门冬酰胺酶

60.睾丸癌：长春碱+顺钳+博来霉素

61.乳腺癌：他莫昔芬

62.卵巢癌和乳腺癌的一线药物：紫杉醇

口诀：急淋要选甲氨吟，门有多长都可行。

儿童首选长春新，急性非淋糖搞定。

枪里子弹很多粒，白白消灭髓性灵。

西药学计算

生物半衰期

表示药物从体内消除的快慢，代谢快、排泄快的药物，其tl/2小；代谢慢、排泄慢的药物,

其0/2大。

公式tl/2=o.69¥k

举例

某药按一级速率过程消除，消除速度常数K=0.095h-l,则该药半衰期tl/2为

A.8.0h

B.7.3h

C.5.5h

D.4.0h

E.3.7h

答案：B

解析：t：l/2=0.69¥k,直接带入数值计算，tl/2=0.69加.095h-l=7.3h.

表观分布容积

是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数，用“V”表示。可以设想为体内的药

物按血浆浓度分布时，所需要体液的理论容积。

公式V=X/C

其中，X为体内药物量，V是表观分布容积，C是血药浓度。

举例

静脉注射某药，X0=60mg,若初始血药浓度为15ug/mL其表观分布容积V是：

A.0.25L

B.2.5L

C.4L

D.15L

E.40L

答案：C

解析：V=X/C,直接带入数值计算，V=60/15=4L。

稳态血药浓度

静滴时，血药浓度趋近于一个恒定水平，体内药物的消除速度等于药物的输入速度。用Css

表示

公式Css=kO/kV

负荷剂量

在静脉滴注之初，血药浓度距稳态浓度的差距很大，药物的半衰期如大于0.5小时，皿达稳

态的95%,就需要2.16小时以上。为此，在滴注开始时，需要静注一个负荷剂量，使血药

浓度迅速达到或接近Css,继之以静脉滴注来维持该浓度。负荷剂量亦称为首剂量。

公式X0=CssV

举例

注射用美洛西林/舒巴坦、规格1.25（美洛西林1.0g,舒巴坦0.25g）。成人静脉符合单室模

型。美洛西林表观分布容积V=0.5L/Kg。体重60Kg患者川此药进行呼吸系统感染治疗，希望

美洛西林/舒巴坦可达到0.1g/L,需给美洛西林/舒巴坦的负荷剂量为

A.1.25g（1瓶）

B.2.5g（2瓶）

C.3.75g（3瓶）

D.5.0g（4瓶）

E.6.25g（5瓶）

答案：C

解析：

负荷剂量

X0=CssV=0.1g/LX0.5L/KgX60Kg=3.0go

3Xl,25=3.75g..

生物利用度

是指药物被吸收进入血液循环的速度与程度。血药浓度法是生物利用度研究最常用的方法。

受试者分别给予试验制剂与参比制剂后，测定血药浓度，估算生物利用度。也就是试验制剂

（T）与参比制剂（R）的血药浓度•时间曲线下的面积的比率称相对生物利用度。参比制剂

是静脉注射剂时，则得到的比率称绝对生•物利用度，因静脉注射给药药物全部进入血液循环。

相对生物利用度：

公式

F=AUCT/AUCRX100%

绝对生物利用度：

公式F=AUCT/AUCivX100%

例题

对洛美沙星进行人体生物利用度研究，采用静脉注射与匚服给药方式,给药剂量均为400mg,

静脉注射和口服给药的AUC分别为40ug-h/ml和36ug-h/mL基于上述信息分析，洛美沙

星生物利用度计算正确的是

A.相对生物利用度为55%

B.绝对生物利用度为55%

C.相对生物利用度为90%

D.绝对生物利用度为90%

E.绝对生物利用度为50%

答案：D

解析：当参比制剂是静脉注射剂时，则得到的比率称绝对生物利用度，因静脉注射给药药物

全部进入血液循环。

绝对生物利用度3的0义100%=90%

清除率

清除率是单位时间从体内涂除的含药血浆体积，又称为体内总清除率，清除率常用“CI”表

示。CI是表示从血液或血浆中清除药物的速率或效率的药动学参数，单位用“体积/时间”

表示，主要体现药物消除的快慢。

公式CI=kV

例题

某药物的生物半衰期是6.93h,表观分布容积是100L,该药物有较强的首过效应，其体内消

除包括肝代谢和肾排泄，其中肾排泄占总消除率20%,,静脉注射该药200mg的AUC是20U

8­h/mL将其制备成片剂用于口服，给药lOOOmg后的AUC10ug•h/mL该药物的肝

清除率：

A.2L/h

B.6.93L/h

C.8L/h

D.10L/h

E.55.4L/h

答案：C

解析：d/2=0.69歹k,得出k=0.1,清除率CI=kV=0.1X103=10L/h,因该药物有较强的首过效

应，其体内消除包括肝代谢和肾排泄，其中肾排泄占总消除率20%。故肝清除率占80%。

肝清除率=10X80%=8L/h。

药品规格

在药品标识的剂量单位表示上，主要可进行换算的有重量单位有5级及容量单位有3级。

重量单位五级

千克（kg）、克（g）、亳克（mg）、微克（ug）和纳克（ng）

容量单位三级

升（L）、毫升（ml）、微升（ul）

剂量单位换算

1.在服药前宣教会患者如何计算剂量

例题

红霉素肠溶胶囊1次口服0.25g或0.5g,标识的每粒的规格是250mg.

按其之间的关系换算即：250mg=0.25g、500mg=0.5g,因此可服1片或2片。

例题

维生素B12注射剂每次肌内注射50〜200Ug,每支规格标识为O.lmgo

依据换算即0.1mg=100ug,因此可给予0.05〜0.2mg,即注射1/2叩支。

2.药物的总量计算其某一组分的量

例题

1500ml的生理盐水中含Na+多少克？

1500ml生理盐水中含氯化钠的量=0.9%X1500=13.5g

氯化钠的分子量=58.45

钠的分子量=23

Na+的含量

=13.5gX23^8.45=5.31g

例题

多少亳克的重酒石酸去甲肾上腺素与lmg的去甲肾上腺素相当？

去甲肾上腺素分子量169.18,重酒石酸去甲肾上腺素分子量337.28

重酒石酸去甲肾上腺素的量=lmgX337.2&169.18=2mg

滴速计算

滴系数：每亳升溶液所需要的滴数。滴系数一般记录在输液器外包装上。

常用的输液器滴系数有10、15、20三种型号。即1亳升有10、15、20滴。

输入时间(min)=要输入的液体总量(ml)X滴系数/每分钟的滴数

例题

某患者输注万古霉素0.5g溶解至100ml生理盐水中，已如每毫升相当滴数为15滴，要求滴

注时间不得少于lh,请问每分钟滴数最多为多少？

输入时间(min)二要输入的液体总量(ml)X滴系数/每分钟的滴数

每分钟的滴数=100mlX1^0=25

百分比浓度计算

重量比重量百分浓度：系指100g溶液中所含溶质的克数，以符号％(g/g)表示。

重量比重量百分浓度=溶质重量g/溶液重量gx100%

重量比体积百分浓度：系指100ml溶液中所含溶质的克数，以符号％(g/ml)表示。

重量比体积百分浓度=溶质重量g/溶液体积mix100%

体积比体积百分浓度：系指100ml溶液中所含溶液的亳升数，以符号％(ml/ml)表示。药

圈

体积比体积百分浓度=溶质体积ml/溶液体积mix100%

高浓度向低浓度稀释

公式C浓乂丫浓=C稀XV稀

例题

若需用70%乙醇1000ml,现有95%乙醇，应如何配制？

需用95%乙醇的体积=70%X1000/95%=736.8ml

即：配制70%乙醇1000m,需取95%乙S?736.8mL加水稀释至1000ml。

注：2008-2010基本都有考

两种浓度混和的换算

可应用交叉法计算(略)

例题

治疗需用10%葡萄糖注射液1000ml,现仅有50%和5%浓度的葡萄糖注射液，问如何配制？

设：需50%葡萄糖注射液Xml,则需5%葡萄糖注射液(1000—X)ml。

得公式：50%X+5%x(1000-X)=10%X1000

计算得：X=lllml(1000-111)ml=889ml

即：配制10%陆萄糖注射液1000ml需取50%葡萄糖注射液111ml,5%锚萄糖注射液889mL

等渗浓度的计算

正常人血浆总渗透浓度为298mmol/L

渗透浓度在280〜310mmol/L为等渗溶液

渗透浓度小于280mmol/L为低渗溶液药圈

渗透浓度大于310mmol/L为高渗溶液

冰点降低数据法

••般情况下，血浆或泪液的冰点值为。52℃,根据物理化学原理，任何溶液其冰点降到

-0.52C,即与血浆或泪液等渗。

当某药的1%溶液的冰点下降值已知时，配置该药等渗溶液，配制等渗溶液所需药量可按下

式计算：

公式W=0.52XV/(lOOXb)

其中，V为需配制等渗溶液的体积，b为该药的1%冰点下降值，W为所需加入的药量。

当某药溶液是低渗时，需要加入其他药物调节为等渗，可按下式计算：

公式W=(0.52-bXc)x\//(lOOXb')

其中，W为需添加的其他药物的量，b为主药的1%冰点下降值，C为主药百分浓度，V为所

配制溶液的体积，U为所添加药物的1%冰点下降值。

举例

配置1%盐酸地卡因注射液100mL等渗溶液，需要加入多少氯化钠？

查表：盐酸地卡因的b值为0.109,0.9%氯化钠溶液的bl值为0.578。

W=(0.52-0.109X1)X100/(100X0.578)=0.711g

氯化钠等渗当量法

指与1g的药物成等渗的氯化钠质量。

如硼酸的氯化钠等渗当量为0.47,即1g硼酸与0.47g氯化钠可产生相等的渗透压。

配置的等渗溶液所需的药物可按下式计算

公式W=0.9%XV/E

其中，W为配制等渗溶液所需加入的药最，V为所配制溶液的体积，E为1g药物的氯化钠

等渗当量。

等渗调节剂的用量可用下式计算：

公式W=(0.9-CXE)X(V/100)

W为配制等渗溶液需加入的氯化钠的量(g),V为溶液的体积(ml),E为1g药物的氯化钠

等渗当量，C为溶液中药物的百分浓度

举例

配置1%盐酸地卡因注射液500mL等渗溶液，需要加入多少氯化钠？

盐酸地卡因的氯化钠等渗当量为0.21

W=(0.9-1X0.21)X(500/100)=3.45g。

抗生素效价与质量的换算

理论效价：系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率，多以其有效部分的lug作为1IU

(国际单位)。

举例

链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱lug作为HU.少数抗生素则以其某一特定lug的

盐或一定重