外科各论复习测试卷含答案

第页外科各论复习测试卷含答案1.门静脉高压症手术的主要目的是A、治疗腹水B、改善肝功能C、预防和控制食管，胃底曲张静脉出血D、治疗肝性脑病E、去除门静脉高压症的病因【正确答案】：C2.对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是A、B超B、白细胞计数CTD、X线E、局部分层穿刺涂片与培养【正确答案】：E3.55岁女性，跌倒后感右髋部疼痛不适，仍能站立，患肢外旋40度，局部叩击痛A、髋关节后脱位B、股骨颈骨折嵌插型C、股骨转子间骨折D、股骨干上1/3骨折E、股骨干中1/3骨折【正确答案】：B4.男性，21岁。车祸致右髋关节受伤，出现右髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定。正确的诊断是A、髋关节前脱位，B、股骨干骨折C、骨盆骨折D、髋关节后脱位E、髋关节中心性脱位【正确答案】：A5.腹腔内脏器损伤行剖腹探查的指征不包括A、肠鸣音异常活跃B、明显，腹胀C、腹膜刺激征范围扩大D、顽固性休克E、膈下游离气体【正确答案】：A6.女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检:全身黄染，T39℃，P120次/分，BP80/60mmHq，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15x109/L，中性80%，血清总胆红素50umol/L，本例治疗首选A、抗休克,抗感染治疗B、胆囊切除，腹腔引流术C、胆囊造口术D、胆总管减压引流E、溃疡病穿孔缝合【正确答案】：D7.非手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔引起无休克的急性腹膜炎,应采取的体位是A、平卧位，B、半卧位C、右侧卧位D、左侧卧位E、头、躯干和下肢各抬高约20°【正确答案】：B8.慢性骨髓炎的手术指征是A、有死骨形成，有死腔及窦道流脓者B、有大量骨膜反应C、反复发热D、局部骨质硬化E、局部肿胀明显【正确答案】：A9.女性，76岁，摔倒后左髋部疼痛，不能站立1小时就诊。查:左髋前方压痛，Bryant三角底边短缩，患肢短缩>3cm,左下肢外旋近90度，可能的诊断是:A、股骨颈骨折B、转子间骨折.C、股骨干上段骨折D、髋关节后脱位E、髋臼骨折【正确答案】：B10.新鲜肩关节前脱位患者，治疗.上首选的方法是A、悬吊牵引B、皮肤牵引C、骨牵引D、手法复位外固定E、手术切开复位内固定【正确答案】：D11.小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点，但下列哪项除外A、中间清醒期B、早期出现去脑强直C、骨折线的同侧瞳孔散大D、骨折线对侧肢体瘫痪E、骨折线跨越脑膜中动脉沟【正确答案】：B12.患儿,男,13岁,自幼发现心脏杂音,平素易感冒,査体发现胸骨左缘第2肋间收缩期震颤及杂音,降主动脉及肺动脉之间可见分流。患儿近2周来感冒后反复出现寒战、高热,无明显胸痛,偶有咳嗽、咳痰。行影像检查提示肺动脉内可见赘生物,此时最可能为A、败血症B、风湿热C、细菌性心内膜炎D、肺部感染E、上呼吸道感染【正确答案】：C13.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上.突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体:右下肢短缩，呈屈曲内收，内旋畸形。该病人治疗4周后自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情況A、关节强直B、神经损伤C、习惯性关节脱位D、股骨头缺血性坏死E、髋部骨化性肌炎【正确答案】：D14.男性28岁，骑跨伤12小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法A、以金属导尿管导尿B、立即施行尿道修补C、行尿道会师D、耻骨上膀胱造瘘E、施行尿道修补和引流积血尿外渗【正确答案】：E15.破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是A、肾上腺B、肾脏C、肝脏D、胰腺E、脾脏【正确答案】：D16.男性，30岁，1天前骑车摔倒，右胸痛，不敢深呼吸。查体发现右锁骨中线第5肋有压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或查体方面最需补充A、受伤后有无呕吐B、是否有血痰C、受伤后意识是否清楚D、局部是否有血肿E、胸廓挤压试验是否阳性【正确答案】：E17.关于急性血源性骨髓炎的治疗下列哪项错误A、立即开始联合应用足量广谱抗生素B、抗生素治疗48~72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗C、手术行软组织切开引流术D、少量多次输血，增加病人的抵抗力E、患肢可用皮牵引或石膏托固定【正确答案】：C18.原发性甲亢临床表现A、两侧甲状腺多发结节B、年龄多在40岁以上C、两侧弥漫肿大常伴突眼D、两侧不对称肿大伴心肌损害E、血清中T4高出正常4倍【正确答案】：C19.最容易发生骨筋膜室综合征的骨折是A、锁骨骨折B、肱骨干骨折C、桡骨远端骨折D、肱骨髁上伸直型骨折E、尺骨上1/3骨折【正确答案】：D20.男，51岁，进食哽噎2月余，症状逐渐加重。近3月来左胸痛，服用“救心丸”无改善。为早期发现食管癌，对高危人群采用的筛查手段常用的是?A、胸部CTB、食管超声波检查C、食管拉网D、食管镜检查活检E、胸部MRI【正确答案】：C21.腹股沟斜广与直最有意义的鉴别点是A、发病年龄B、突出途径C、疤块外形D、痴内容物是否进入阴囊E、还纳癌内容物后，压迫深环疵内容物是否再突【正确答案】：E22.张力性气胸最重要的诊断依据是A、呼吸困难并伴有皮下气肿B、伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C、伤侧呼吸音消失D、X线见纵隔向健侧移位E、胸膜腔穿刺有高压气体【正确答案】：E23.男孩，8岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体:T39.4℃，P135次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛。WBC26x109儿，ESR80mm/h。X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、膝关节结核C、急性化脓性骨髓炎D、恶性骨肿瘤E、急性化脓性关节炎【正确答案】：C24.目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主A、放射疗法B、化学疗法C、手术切除D、中医中药E、免疫疗法【正确答案】：C25.女，5岁。咳嗽、咳痰2天，右大腿下段剧痛1天，伴烦躁不安，呕吐。查体:T395℃，右大腿下段外侧有明显的局限性压痛，膝关节未见明显肿胀，右下肢拒动。血常规:WBC20x109/L。最适宜的治疗方法是A、钻孔引流B、开窗减压C、病灶清除D、休息制动E、联合应用大剂量抗生素【正确答案】：E26.在肠梗阻诊断中,最重要的是明确梗阻A、原因B、部位C、程度D、进展速度E、是否绞窄【正确答案】：E27.门静脉高压症大出血的特点A、发生急，来势猛，迅速引起休克B、发生急，出血量不大C、右上腹绞痛后黑便D、剧烈呕吐，呕血及黑便E、只有便血，无呕血【正确答案】：A28.直三角的三边解剖构成是A、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带B、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C、腹壁下动脉、联合肌腱和腹股沟韧带D、腹壁下动脉、腹白线和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹白线和耻骨梳韧带【正确答案】：A29.男性,59岁。上腹部隐痛1年,腹痛加重,伴反复餐后呕吐半个月,呕吐物含有隔夜食物。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可及4cmx5cm肿块,轻压痛,振水音(+)。可能存在的体液代谢失衡是A、低钾血症、代谢性碱中毒B、高钾血症、代谢性酸中毒C、低钾血症、代谢性酸中毒D、高钾血症、代谢性碱中毒E、低氯血症、代谢性酸中毒【正确答案】：A30.肺部肿瘤中女性发病相对较高的是A、周围型肺癌B、中心型肺癌C、小细胞肺癌D、鳞状细胞癌E、肺炎性假瘤【正确答案】：A31.判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值的体征是A、腹式呼吸基本消失B、腹部压痛最显著的部位C、腹肌强直呈板样D、右下腹柔软无压痛E、腹胀、肠鸣音消失【正确答案】：B32.确定早期胃癌最重要的指标是A、肿瘤浸润深度B、肿瘤直径C、肿瘤生长部位D、是否淋巴转移E、肿瘤浸润范围【正确答案】：A33.女，68岁。进行性吞咽困难3月余，上消化道X线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬为明确诊断，首选的检查是A、食管拉网法B、胸部增强CTC、食管超声D、PET-CTE、食管镜【正确答案】：E34.X线片显示无骨膜反应，呈肥皂泡样改变的恶性肿瘤是A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、前列腺癌骨转移D、尤因氏肉瘤E、骨髓瘤【正确答案】：B35.男，18岁，剧烈运动后胸痛伴呼吸困难1天。查体:瘦高体型。胸部X线片示右侧气胸，纵隔明显左移。患者既往有类似症状，但程度较轻。此时应采取的诊治措施不包括A、右侧胸腔闭式引流B、胸腔镜手术C、右侧胸腔穿刺抽气D、面罩吸氧E、无创通气【正确答案】：B36.Colles骨折，最有诊断价值的体征是A、.局部肿胀并有骨擦感B、典型畸形C、局部压痛D、反常活动E、手功能受限【正确答案】：B37.发现早期直肠癌最有效的方法是A、直肠指诊B、大便隐血C、直肠镜D、CEAE、钡灌肠【正确答案】：C38.Couinaud分段法将肝脏分为8段，其中尾状叶A、I段B、II段C、III段D、V段E、VIII段【正确答案】：A39.男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。此患者直肠腺癌肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择?A、Miles手术B、乙状结肠造口术C、Hartmann手术Dixon手术E、局部切除【正确答案】：D40.心脏杂音为典型的胸骨左缘连续性机器样杂音A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、艾森曼格综合征【正确答案】：A41.肝癌血行肝外转移最多见于A、肾B、胰C、脑D、肺E、胃【正确答案】：C42.女性，60岁，半月前发现右乳外侧象限有一肿物，大小约2.5cm*2.0cm*2.0cm，质坚硬，右腋下触及3个融合的淋巴结，质硬。患者接受右乳癌改良根治术，术后必不可少的辅助治疗是？A.放疗B.内分泌治疗C.靶向治疗D.抗感染治疗E、E.定期复查即可【正确答案】：A43.骨盆直肠窝脓肿最主要的特点是A、肛周持续性剧痛B、肛管内有胀痛C、排便时有沉重坠胀感D、排尿困难E、全身中毒症状【正确答案】：E44.腹股沟疗检查时，压迫腹股沟深环的部位A、腹股沟韧带中点上方约2cm处B、耻骨结节外侧2cmC、骼前上棘与耻骨结节连线的中点D、肿块隆起最明显处E、精索的内前方2cm【正确答案】：A45.膀胱挛缩的晚期表现是A、急迫性尿失禁B、肾区疼痛和肿胀C、肾自截D、贫血、水肿、恶心、少尿E、发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏【正确答案】：A46..男性，25岁，右胸刀刺伤，见患者神志清楚，血压脉搏在正常范围，刀口在右胸第六肋间隙，可听见气体进出伤口的声音，立即采取的措施是A、吸氧B、输液C、封闭伤口D、立即行胸腔闭式引流E、胸腔穿刺【正确答案】：C47.老年患者桡骨下端骨折。骨折对线对位良好，并有嵌插，该患者首选哪项治疗A、无需治疗B、牵引治疗C、复位内固定D、手法复位外固定E、夹板固定或石膏固定【正确答案】：E48.肾结核早期最常见的临床表现是A、肉眼血尿或镜下血尿B、肾区疼痛C、结核中毒症状D、尿路感染症状E、肾盂造影有破坏病灶【正确答案】：D49.急性阑尾炎与下列哪项不需作鉴别诊A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性胆囊炎C、急性肠系膜淋巴结炎D、右侧输卵管结石E、急性胰腺炎【正确答案】：E50.诊断膀胱癌最可靠的方法为A、B超B、IVUC、膀胱镜检及活检D、膀胱双合诊E、CT【正确答案】：C51.X线片显示骨膜反应呈日光射线的恶性骨肿瘤是A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、前列腺癌骨转移D、尤因氏肉瘤E、骨髓瘤【正确答案】：A52.骨肉瘤最好发的年龄段是A、婴幼儿B、儿童C、青少年D、中成年E、老年【正确答案】：C53.肛裂“三联征”是指A、内痔、外痔、肛裂B、肛裂、内痔、前哨痔C、内痔、外痔、前哨痔D、肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大E、肛裂、外痔、前哨痔【正确答案】：D54.Dugas征阳性.见于A、肩关节脱位;B、肘关节脱位C、髋关节后，上脱位D、髋关节前下脱位E、髋关节中心脱位【正确答案】：A55.包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有A、门静脉、肝静脉、肝胆管B、肝动脉、门静脉、胆总管C、肝动脉、门静脉、肝静脉D、肝动脉、肝胆管、门静脉E、肝动脉，肝胆管，肝静脉【正确答案】：D56.急性阑尾炎非手术治疗的适应证是A、坏值性阑尾炎B、阑尾穿孔C、小儿急性阑尾炎D、阑尾周围脓肿已局限E、老年人急性阑尾炎【正确答案】：D57.62岁男性,尿频伴进行性排尿困难、夜尿增多3年,尿流中断半年,腹部平片及B超可见膀胱区1枚4cm×3cmx2.5cm结石,上尿路未见异常。尿常规白细胞明显增多,采用哪种方法最佳A、先留置导尿管,抗感染后再膀胱切开取石联合前列腺切除术B、立即行膀胱切开取石术C、膀胱镜取石术D、先留置导尿管抗感染后再碎石E、消炎等保守治疗【正确答案】：A58.男性，52岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。该患者首选考虑的诊断是A、食管炎B、食管憩室C、食管癌D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛症【正确答案】：C59.男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。查体:右足背动脉搏动减弱。应考虑A、血栓性静脉炎B、深静脉血栓形成C、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E、动脉粥样硬化【正确答案】：C60.急性血源性骨髓炎的病理特点为A、死骨形成为主B、骨质增生为主C、大量脓液形成D、骨质增生与骨质破坏同时存在E、骨质破坏与坏死为主【正确答案】：E61.仰卧时腹膜腔中下列哪个部位最低A、十二指肠上隐窝B、十二指肠下隐窝C、乙状结肠间隐窝D、肝肾隐窝E、盲肠后隐窝【正确答案】：D62.女性患者，45岁，无意发现乳头血性溢液3日，乳头深处可触及肿物，挤压肿物可见乳头溢液没诊断考虑A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生症D.乳管内乳头状瘤E、E.急性乳腺炎【正确答案】：D63.预防含钙结石复发A、氧化镁或维生素B6B、氯化铵C、碳酸氢钠和别嘌醇D、卡托普利E、碱性枸橼酸盐【正确答案】：E64..患者成年男性，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并肉眼全程血尿，尿中伴有小血块，查体：神志清楚，急性面容，BP110/70mmHg，P100次/分，心肺未闻及异常，左腰部皮肤有青紫，肾区压痛，腹部无压痛及反跳痛，考虑初步诊断为A、膀胱周围B、会阴浅袋C、会阴深袋D、阴茎部E、阴囊部【正确答案】：B65.男，51岁，进食哽噎2月余，症状逐渐加重。近3月来左胸痛，服用“救心丸”无改善。如患者行吞钡X线片检查，不可能出现的影像为?A、食管呈鸟嘴样改变B、食管充盈缺损C、食管管壁僵硬D、龛影E、食管黏膜断裂【正确答案】：A66.患者，女性，50岁。经常眩晕，头痛，视觉障碍，突然转头时，有猝倒现象，神经系统检查正常。其诊断应首先考虑为A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、混合型颈椎病【正确答案】：C67.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A、小儿及老人B、精神状态不正常者C、严重腹胀者D、昏迷者E、病史不清者【正确答案】：C68.甲亢患者术后36小时出现高热、脉搏140次/分伴呕吐、水泻、烦躁,可能是A、气管塌陷、压迫B、甲状旁腺损伤C、颈深部感染D、输液反应E、甲状腺危象【正确答案】：E69.托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形A、髋内收、内旋B、髋外展、外旋C、髋屈曲畸形D、股骨大转子上移E、以上都不是【正确答案】：C70.治疗新鲜髋关节后脱位的措施，丕应选择Aillis法手法复位B、复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3~4周C、早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼D、伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死E、即刻手术切开复位【正确答案】：E71.嵌顿性痴与绞窄性痴的鉴别要点是A、狐环大小B、有无休克C、不能还纳的时间D、有无肠梗阻E、有无血循环障碍【正确答案】：E72.出现腹膜刺激征的原因是A、腹膜外血管收缩B、胃肠道痉挛C、脏层腹膜受到刺激D、内脏神经受到刺激E、壁层腹膜受到刺激【正确答案】：E73.男性,60岁。阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气1天余。1年前急性胆囊炎穿孔做过手术。首先考虑的诊断是A、粘连性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、肿瘤所致肠梗阻D、粪便堵塞所致肠棰阻E、乙状结肠扭转所致肠梗阻【正确答案】：A74.男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。要确诊病因，最简便的影像学检查是A、CTB、MRIC、B超D、KUBE、膀胱造影检查【正确答案】：C75.早期中心型肺癌的常见症状是A、高热、胸痛B、声嘶C、上肢及颜面部肿D、咳嗽、血痰E、胸闷，呼吸困难【正确答案】：D76.下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的A、肿胀，畸形，功能障碍B、压痛，肿胀，淤斑C、畸形，反常活动，关节空虚D、畸形，反常活动，弹性固定E、畸形，弹性固定，关节空虚【正确答案】：E77.腰4~5椎间盘突出通常压迫的神经根是A、腰3B、腰2C、腰5D、骶1E、骶2【正确答案】：C78.单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定，一般固定的时间为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【正确答案】：C79.62岁男性,尿频伴进行性排尿困难、夜尿增多3年,尿流中断半年,腹部平片及B超可见膀胱区1枚4cm×3cmx2.5cm结石,上尿路未见异常。尿路无感染时宜采用哪种治疗A、膀胱切开取石联合前列腺切除术B、膀胱内碎石术C、膀胱切开取石术D、膀胱套石术E、药物排石【正确答案】：A80.胃小弯侧溃疡大出血时,破损的血管是A、胃右动脉B、肝固有动脉C、胃网膜左动脉D、胃十二指肠动脉E、胰十二指肠.上动脉【正确答案】：A81.7岁男孩。突发寒战、高热，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体:右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养。最可能的结果是A、乙型链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠埃希菌D、链球菌E、无细菌生长【正确答案】：B82.急性小肠梗阻的全身变化不包括A、血液浓缩B、低钾血症C、代谢性碱中毒D、中毒性休克E、等渗性脱水【正确答案】：C83.腹部闭合性损伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为A、X线摄片B、CTC、百细胞计数D、B超E、腹腔穿刺【正确答案】：E84.关节脱位的特有体征A、疼痛与压痛.B、反常活动C、运动消失D、关节面外露E、弹性固定【正确答案】：E85.臂丛神经牵拉试验主要用于检查A、颈椎结核B、环枢椎半脱泣C、颈椎病D、肩关节脱位E、颈椎骨折【正确答案】：C86.Murphy征阳性则提示A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎【正确答案】：B87.下面哪种血尿应考虑为上尿路结石A、无痛性血尿B、活动性血尿C、终末血尿D、初期血尿E、血尿伴血块【正确答案】：B88.腹部闭合性损伤时，丕支持腹腔内脏损伤诊断的是A、早期出现休克B、腹膜刺激征C、有气腹征D、移动性浊音(+)E、肠鸣音活跃【正确答案】：E89.胃十二指肠溃疡急性穿孔首选的术式为A、全胃切除术B、胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、胃癌根治术E、穿孔修补术【正确答案】：E90.患者男性，重体力劳动工人。腰腿痛，并向右下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。查体：腰部活动明显受限，并向右倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄症C、腰椎间盘突出症D、强直性脊柱炎E、腰椎结核【正确答案】：C91.双肾结核肾组织广泛破环时可导致A、急迫性尿失禁B、肾区疼痛和肿胀C、肾自截D、贫血、水肿、恶心、少尿E、发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏【正确答案】：D92.胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是A、第1肋骨B、第2、3肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11、12肋骨【正确答案】：C93.下列骨肉瘤的诊断依据错误的是A、靠近关节部位肿块，皮温增高，静脉怒张B、疼痛明显，夜间尤甚，可影响睡眠C、血清酸性磷酸酶增高D、血清碱性磷酸酶增高E、X线可见骨膜反应呈日光射线阴影【正确答案】：C94.胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是A、腹痛的性质和程度B、肝功能改变C、血、尿淀粉酶改变D、胆囊肿大E、进行性加重黄疸【正确答案】：E95.男性，25岁，3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，1周前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2～4次A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、返流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合症E、消化性溃疡出血【正确答案】：E96.破裂后其内容物进入腹腔对腹膜产生刺激,引起腹膜刺激征最轻的腹部空腔脏器是A、小肠损伤B、结肠损伤C、十二指肠损伤D、胃损伤E、胆管损伤【正确答案】：B97.老年人初发机械性肠梗阻最常见的病因是A、蛔虫团阻塞B、小肠扭转C、腹股沟疝嵌顿D、乙状结肠扭转E、肿瘤【正确答案】：E98.患者女性，32岁，尿频尿急2年，排米汤样尿和终末血尿。尿检:脓细胞(+++)，红细胞(+)。尿细菌培养阴性。IVU:左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为A、左肾结核B、右肾结核C、双肾结核D、左输尿管结石肾积水水E、左肾癌【正确答案】：A99.门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是A、垂体后叶加压素静脉滴注B、立即输新鲜全血C、应用各种止血药物D、三腔管气囊压迫E、去甲肾上腺素加入冷盐水口服【正确答案】：D100.5岁，男孩。突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是A、慢性骨髓炎B、化脓性关节炎C、类风湿关节炎D、急性血源性骨髓炎E、胫骨结节骨软骨病【正确答案】：D101.下列不属于骨折专有体征的是A、畸形B、肿痛、功能障碍C、反常活动D、骨擦感E、先留置导尿管抗感染后再碎石E消炎等保守治疗【正确答案】：B102.患者男性，重体力劳动工人。腰腿痛，并向右下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。查体：腰部活动明显受限，并向右倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是A、X线检查B、CTC、超声D、腰椎穿刺E、肌电图【正确答案】：B103.X线片显示骨膜反应呈“葱皮样”改变的恶性骨肿瘤是A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、前列腺癌骨转移D、尤因氏肉瘤E、骨髓瘤【正确答案】：D104.纵隔扑动可见于A、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、血气胸E、脓胸【正确答案】：C105.患者40岁，右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。肾功能:Cr460umol/L。血常规:血红蛋白82q/L。应选择哪项处理最好A、右肾切除术B、右肾切除+左肾造瘘术C、左肾造瘘术D、肠道扩大膀胱术E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术【正确答案】：E106.下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径A、血行性感染B、直接蔓延C、淋巴性感染D、上行性感染E、密切接触性感染【正确答案】：E107.左心室流入道和流出道的分界标志是A、左房室瓣(二尖瓣)后瓣B、左房室瓣(二尖瓣)前瓣C、主动脉瓣D、室上嵴E、肺动脉瓣【正确答案】：B108.患者女性，38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天，尿常规见大量红、白细胞/HP。下列诊断哪一项是正确的？A、泌尿系结石B、泌尿系结核C、膀胱肿瘤D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎【正确答案】：E109.哪种结石易在碱性尿中形成A、尿酸结石B、磷酸盐结石C、草酸盐结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石【正确答案】：B110.关于尿路结石预防机制,以下正确的是A、服用维生素B以增加尿中草酸盐溶解B、服氧化镁以减少尿中草酸盐排出C、碱化尿液以利于磷酸盐的溶解D、草酸盐结石患者应多吃菠菜、西红柿,多吃高蛋白、高糖饮食E、别嘌呤醇可使尿酸形成减少【正确答案】：E111.间隙性跛行可发生于A、Raynaud病B、Takayasu病C、Raynaud综合征D、Buerger病E、大隐静脉曲张【正确答案】：D112.肛裂的主要特点为A、无痛性血便B、肛门部位下坠感C、肛门疼痛伴血便D、肛门口有分泌物E、粪便上附有新鲜血液【正确答案】：C113.闭合性肾损伤的病理分型没有下列哪项A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾盂撕裂尿外渗E、肾蒂损伤【正确答案】：D114.女，65岁。突发剧烈头痛后昏迷1小时。查体:深昏迷，颈强直，四肢无自主活动，肌张力高，腱反射活跃。头部CT示脑沟与脑池高密度影。最可能的诊断是A、短暂性脑缺血发作B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛膜下腔出血E、脑出血【正确答案】：D115.女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱,WBC16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病。A、高位急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、急性化脓性胆囊炎E、胆道蛔虫症【正确答案】：D116.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A、骺板起屏障作用B、关节囊对关节腔具有保护作用C、脓液容易局限和吸收D、儿童关节对细菌的抵抗力强E、脓肿容易经由软组织溃破【正确答案】：A117.男性，58岁。近4个月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。对诊断最有价值的检查是?A、胸部X线片B、食管吞钡C、食管拉网D、纤维食管镜+活检E、纵隔CT【正确答案】：D118.男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37度，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，RBC2.24x10的12次方/L，HB27g/L，WBC9x10的9次方/L，PLT80x10的9次方/L，可能诊断为A、胃溃疡病B、胆道出血C、胃炎D、胃癌E、门静脉高压症【正确答案】：E119.诊断闭合性腹内脏器损伤最有价值的方法是A、腹部压痛B、诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗C、超声检查D、X线检查E、CT检查【正确答案】：B120.左向右分流型先心病因肺动脉高压最终导致A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、艾森曼格综合征【正确答案】：E121.何谓关节脱位A、关节分离B、关节囊扭伤并断裂C、关节面失去正常对合关系D、关节韧带断裂E、关节出现畸形和弹性固定【正确答案】：D122.有一位3周岁的儿童不慎造成右股骨干横断骨折，较好的治疗方法是A、手法复位石膏外固定B、持续骨牵引，配合小夹板固定C、手术内固定D、右下肢垂直悬吊皮牵引E、双下肢垂直悬吊皮牵引【正确答案】：E123.男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38~39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑A、膈下脓肿B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃十二指肠穿孔【正确答案】：C124.临床上最易发生嵌顿的腹外疝是A、腹股沟直疝B、小儿脐疝C、切口疝D、腹股沟斜疝E、股疝【正确答案】：E125.骨盆挤压伤最易损伤的尿道是A、阴茎悬垂部B、球部尿道C、膜部尿道D、前列腺部尿道E、膀胱茎部【正确答案】：C126.伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者,最可能是A、输尿管上段结石B、肾盏结石C、肾盂结石D、输尿管末端结石E、输尿管中段结石【正确答案】：D127.股疝的临床表现中，下列哪项是错误的A、局部胀痛，有可复性肿块B、卵圆窝处有一半球形的突出物C、疝内容物可还纳，但包块不能完全消失D、咳嗽冲击感明显E、容易嵌顿【正确答案】：D128.以下关于骨牵引的描述，不正确的是A、尺骨鹰嘴牵引适用于肱骨颈、干，肱骨髁上及髁间粉碎性骨折移位和局部肿胀严重，不能立即复位固定者，保持肘关节屈曲90°，一般牵引重量为2~4kgB、股骨髁上牵引适用于有移位的股骨骨折等内收肌结节2cm处由内向外穿入斯氏针，牵引所用的总重量成人一般按体重的1/7或1/8计算.复位后改用维持牵引重量为体重的1/12C、胫骨结节牵引，自胫骨结节与腓骨小头的中点由内向外进针，避免损伤腓总神经颅骨牵引D、颅骨牵引，用颅骨钻在切口内钻头颅骨外板，将牵引弓的钳尖插入骨孔内，牵引一般为6~8kgE、经常观察、随时调整牵引的方向和位置【正确答案】：C129.患者，男性，55岁。因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活1年就诊。查体发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、混合型颈椎病【正确答案】：D130.女性患者，50岁，无意发现左乳肿物1月。体检发现肿物生长较快，有轻微触痛，质硬，边界不清，形态不规则，局部皮肤凹陷，诊断考虑A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生症D.乳管内乳头状瘤E、E.急性乳腺炎【正确答案】：A131.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的A、直接损害B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、恶性变E、诱发憩室【正确答案】：E132.单纯性甲状腺肿A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、细菌感染D、血中降钙素增加E、碘缺乏【正确答案】：D133.男性,36岁。既往十二指肠溃疡病史2年,2小时前饮酒及饱餐后发生急性穿孔,术前准备中最为基础的治疗措施是A、取半卧位B、静脉输液C、镇静止痛D、应用抗生素E、禁食、胃肠减压【正确答案】：E134.腹股沟管深环的体表投影位于腹股沟韧带中A、上方1cmB、上方约2cmC、上方3cmD、下方约2cmE、下方3cm【正确答案】：B135.女性，40岁。近日出现尿频、尿急伴腰痛。曾服索米痛2片。查体：BP150/90mmHg，双肾区无叩击痛，无水肿。应首选的检查为A、腹部X线平片B、泌尿系B超C、中段尿培养D、尿常规及尿沉渣镜检E、CT【正确答案】：D136.不属于骨折早期并发症的是A、休克B、血管、神经、脏器损伤C、脂肪栓塞D、缺血性骨坏死E、骨筋膜室综合征【正确答案】：D137.5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢动，白细胞总数升高。最有意义的诊断方法是A、X线检查B、CTC、血常规D、早期局部分层穿刺E、局部活检【正确答案】：D138.泌尿系统损伤最常见的器官是A、阴茎B、尿道C、膀胱D、输尿管E、肾【正确答案】：B139.25岁男性，被汽车撞伤右大腿中段，不能站立大腿中段向外成角A、髋关节后脱位B、股骨颈骨折嵌插型C.股骨转子间骨折D.股骨干上1/3骨折E、股骨干中1/3骨折【正确答案】：E140.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于A、坐骨神经分布区B、闭孔神经分布区C、阴部神经分布区D、股神经分布区E、股外侧皮神经分布区【正确答案】：A141.男性，58岁。近5个月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。经检查见食管病变位于主动脉弓至肺下静脉平面，该部位是食管解剖分段的?A、颈段B、胸上段C、胸中段D、胸下段E、腹段【正确答案】：C142.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A、齿状线以上是粘膜，以下是皮肤B、齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C、齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D、齿状线以上淋巴引流入骼外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E、齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配【正确答案】：D143.诊断颅内动脉瘤主要依靠是A、蛛网膜下腔出血史B、头颅CTC、脑血管造影D、腰穿血性脑脊液E、反复发作头痛史【正确答案】：C144.患者男，16岁，自幼发现右膝关节内上方有一肿块，生长缓慢，不痛，表面无红肿及发热，X线片示右股骨下端内侧于干端有杵状肿块，边缘清楚，诊断最大可能是A、骨瘤B、软骨瘤C、骨软骨瘤D、骨样骨瘤E、骨肉瘤【正确答案】：C145..男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力、肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。最重要的治疗措施是?A、绝对卧床休息B、冬眠物理降温C、动脉瘤夹闭术D、止血剂E、脱水剂【正确答案】：C146.间歇性跛行伴静息痛的症状符合A、脉管炎B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、坐骨神经炎E、强直性脊柱炎【正确答案】：A147.预后最差的肺癌是A、鳞状细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌【正确答案】：B148.男，51岁，进食哽噎2月余，症状逐渐加重。近3月来左胸痛，服用“救心丸”无改善。为明确诊断首选检查是?A、胸部MRIB、超声心动图C、食管镜D、心电图E、胸部CT【正确答案】：C149.引起支气管扩张最基本最常见的原因是A、继发于肺结核B、a抗胰蛋白酶缺乏C、机体免疫功能失调D、继发于慢性支气管炎E、支气管-肺组织感染及阻塞【正确答案】：E150.开放性骨折最关键的步骤是A、应用抗生素B、彻底清创C、修复软组织D、及早闭合伤口E、固定骨折【正确答案】：B151.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性胆管炎D、急性胆囊炎E、先天性胆管扩张症【正确答案】：C152.女孩，8岁，右膝关节疼痛伴发热，初步诊断为急性化脓性关节炎。最有价值的辅助检是A、x线检查B、CT检查C、血培养D、关节穿刺E、血常规【正确答案】：D153.女，5岁。咳嗽、咳痰2天，右大腿下段剧痛1天，伴烦躁不安，呕吐。查体:T395℃，右大腿下段外侧有明显的局限性压痛，膝关节未见明显肿胀，右下肢拒动。血常规:WBC20x109/L。最有可能的诊断是A、蜂窝织炎B、关节炎C、骨结核D、骨肉瘤E、骨髓炎【正确答案】：E154.早期治疗化脓性髋关节炎最好的方法是A、合理有效抗生素加石膏固定B、足量有效抗生素加支持治疗C、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗D、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素E、切开引流，使用足量抗生素【正确答案】：E155.女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体:右下肢短缩，外旋50度畸形,右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是A、普遍X线片B、CT检查C、MRI检查D、核素骨扫描E、关节造影【正确答案】：A156.脑震荡诊断的重要依据是A、头皮擦挫伤痕B、颅骨骨折C、头痛、头晕、恶心呕吐D、生命体征变化E、短暂昏迷和逆行性遗忘【正确答案】：E157.下列丕属于腹部损伤后手术探查可靠指征的是A、肠鸣音消失B、脉率增快，体温升高C、血压有下降趋势D、膈下有游离气体E、腹痛【正确答案】：E158.典型的食管癌症状特点是A、持续性胸骨后异物感B、渐进加重的吞咽困难C、间断吞咽困难伴呕吐D、胸痛E、反酸、烧心伴吞咽困难【正确答案】：B159.左右半肝划分的标志为A、镰状韧带B、门静脉C、肝总管D、下腔静脉右缘至胆囊中部E、下腔静脉左缘至胆囊中部【正确答案】：A160.原发性肝癌主要应鉴别的疾病是A、肝硬变B、慢性肝炎C、肝内胆管结石D、多囊肝E、肝内癌【正确答案】：A161.男性35岁。左肾绞痛2天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cmxO.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患者现最佳治疗应是A、继续非手术治疗B、肾镜取石C、体外振波碎石D、输尿管镜取石E、输尿管切开取石【正确答案】：C162.椎动脉型颈椎病最突出的症状是A、恶心B、猝倒C、心慌D、视物不清E、耳聋耳鸣【正确答案】：B163.骨折的治疗原则是A、复位、内外兼治、抗炎B、复位、中西医结合、医患合作C、复位、固定、筋骨并重D、复位、内外兼治、功能锻炼E、复位、固定、功能锻炼【正确答案】：E164.男，51岁，进食哽噎2月余，症状逐渐加重。近3月来左胸痛，服用“救心丸”无改善。)如患者吞钡X线片检查发现食管胸中段一充盈缺损，最可能的诊断是?A、食管炎B、食管憩室C、食管癌D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛症【正确答案】：C165.高血压脑出血的最好发部位是A、皮层下B、丘脑出血C、桥脑出血D、基底节出血E、小脑出血【正确答案】：D166.急性胰腺炎发病之初3~4小时，最有诊断价值的是A、尿淀粉酶增高B、血清淀粉酶增高C、血尿素氮、肌酐增高D、血白细胞计数增高E、血脂肪酶增高【正确答案】：B167.高位小肠梗阻的表现是A、呕吐早而频繁B、呕吐晚而量少C、腹胀明显D、结肠内无积气E、立位腹平片可见呈“阶梯状”气液平面【正确答案】：A168.丕属于单纯腹壁闭合性损伤表现的是A、局部瘀斑B、肿胀C、疼痛D、局部压痛E、腹肌紧张【正确答案】：E169.男性，35岁，因“头痛伴呕吐3次”急诊入院，入院前3小时患者因交通事故头顶部受伤，入院时检查:意识不清，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，BP130/90mmHgp65次/分，R15次/分，头顶部可见8cmx6cm的血肿，下列哪项急救处置不恰当?A、血压、脉搏、呼吸监测B、注意观察意识状态C、给予镇静剂D、给予脱水剂【正确答案】：C170.泌尿系感染最常见的致病微生物是A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、衣原体和支原体D、肠球菌E、变形杆菌【正确答案】：B171.腹股沟直最有诊断意义的临床表现是A、按压深环仍复出B、容易发生嵌顿C、痴囊颈位于腹壁下动脉外侧D、痴包块呈梨形E、最常见于中年人【正确答案】：A172.肱骨髁上伸直型骨折可合并A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤【正确答案】：B173.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者,首选治疗方式为A、主动脉瓣瓣膜置换术B、强心C、利尿D、静脉滴注硝酸甘油E、主动脉瓣球囊成型术【正确答案】：A174.3岁，男童。母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑A、右肱骨髁.上骨折B、右肩关节脱位C、右肘关节脱位D、右腕关节脱位E、右桡骨头半脱位【正确答案】：E175.临床上最多见的腹外痴是A、股疵B、腹股沟斜疵C、腹股沟直D、脐痂E、切口疤【正确答案】：B176.女性患者，30岁，右乳胀痛，月经期过后明显减轻。体检发现双乳有多个结节状肿块，边界模糊，可移动，诊断考虑A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生症D.乳管内乳头状瘤E、E.急性乳腺炎【正确答案】：C177.男性，50岁。突发右下肢剧痛、麻木10小时。既往有冠心病、房颤史。查体:心律不齐，右大腿中段以下发凉，色苍白，皮温较对侧为低，右股动脉可触及，右腘及足背动脉搏动消失。(1)诊断首先应考虑A、动脉栓塞B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉血栓形成D、糖尿病足E、下肢深静脉血栓形成【正确答案】：C178.肛裂常发生在肛管的A、前正中位B、后正中位C、左侧D、右前位E、右后位【正确答案】：B179.自Hesselbach三角向外突出的疝称为A、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、切口疝【正确答案】：B180.可直接观察食管情况，并可取活检的检查手段是A、内镜检查B、脱落细胞检查C、超声波断层检查D、甲胎蛋白定量测定E、选择性动脉造影【正确答案】：A181.男性，25岁，乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。应诊断为A、股骨颈骨折B、股骨粗隆间骨折C、股骨粗隆下骨折D、髋关节后脱位E、髋关节前脱位【正确答案】：D182.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上.突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体:右下肢短缩，呈屈曲内收，内旋畸形。根据该病人情況，应选择以下哪一种治疗方案A、闭合复位内固定B、切开复位C、持续骨牵引，闭合复位6周D、手法复位后，皮牵引4周E、手法复位后，石膏固定3个月【正确答案】：D183.关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的A、动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血B、动脉瘤破裂可产生脑缺血C、动脉瘤破裂不会引起癫痫D、巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓E、动脉瘤破裂可产生颅内血肿【正确答案】：C184.治疗较小骨巨细胞瘤最常用的手术是A、局部刮除B、广泛切除C、截肢D、化疗E、放疗【正确答案】：A185.肺部肿瘤中恶性程度高预后最差的是A、周围型肺癌B、中心型肺癌C、小细胞肺癌D、鳞状细胞癌E、肺炎性假瘤【正确答案】：C186.右半结肠癌最明显的症状是A、腹痛B、发热、无力C、腹部肿块D、脓血黏液便E、肠梗阻【正确答案】：D187.早期出现无痛性黄疸的疾病是A、胆总管下端结石B、急性胰腺炎C、胰腺假性囊肿D、壶腹部癌E、胆囊癌【正确答案】：D188.构成腹股沟管前壁的组织结构是A、腹横肌B、腹横筋膜C、腹股沟韧带D、腔隙韧带E、腹外斜肌腱膜【正确答案】：E189.血栓闭塞性脉管炎的特征是A、"没有间歇性跛行"B、游走性血栓性浅静脉炎C、累计内脏D、肢体皮肤正常E、与酒精中毒有关【正确答案】：B190.女性,46岁。胃大部切除术后8天,出现剧烈腹痛,呕吐频繁,量少,不含胆汁。查体:上腹部偏右有压痛性包块,应首先考虑A、胃肠吻合口破裂B、十二指肠残端破裂C、胃肠吻合口梗阻D、空肠输入段急性完全性梗阻E、空肠输出段急性完全性梗阻【正确答案】：D191.关于恶性骨肿瘤的临床表现，错误的是A、多发生于青少年，生长快，疼痛重，发热、消瘦B、肿块有压痛、皮肤发热、浅表静脉怒张C、碱性磷酸酶增加D、骨膜反应不明显E、血沉增快【正确答案】：D192.肾损伤的主要临床表现不包括A、休克B、尿痛C、血尿D、腰腹部肿块E、疼痛【正确答案】：B193.简易基础代谢率计算公式是A、(脉率-脉压)+111B、(脉率+脉压)-111C、(脉率+脉压)+111D、(脉率-脉压)-111E、(脉率+收缩压)+111【正确答案】：B194.男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。查体时可发现A、尺侧一指半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸试验阳性D、掌指关节指间关节被动屈曲障碍E、指主动屈曲障碍【正确答案】：B195..男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力、肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。诊断为?A、脑梗死B、脑出血C、脑膜炎D、脑供血不足E、蛛网膜下腔出血【正确答案】：E196.腹股沟斜患者内容物还纳后，不再出现的压迫部位是A、海氏三角B、腹股沟韧带中点C、阴囊根部D、斜疤浅环E、腹股沟韧带中点上方约2cm处【正确答案】：E197.急性乳腺炎脓肿形成后，主要的治疗措施拾A、局部热敷B、吸尽乳汁C、切开引流D、使用抗生素E、中药治疗【正确答案】：C198.病因不明的腹部闭合性损伤行剖腹探查时，手术切口一般多选择A、4左旁正中B、右肋缘下C、左肋缘下D、正中E、右旁正中【正确答案】：D199.患者女性，10岁，玩耍时不慎跌倒，右肘后部着地，伤后右肘部肿胀、疼痛、畸形，不能自主活动，最可能的诊断是A、屈曲型肱骨髁上骨折B、伸直型肱骨髁上骨折C、肘关节脱位D、尺骨鹰嘴骨折E、肘部软组织损伤【正确答案】：A200.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋前线第6~8肋间隙B、腋前线与腋中线第6~8肋间隙C、腋中线第6~8肋间隙D、腋后线第6~8肋间隙E、腋中线与腋后线之间第6~8肋间【正确答案】：E201.化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是A、关节活动度检查B、X线平片C、MRI检查D关节液检查E、手术探查【正确答案】：D202.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是A、合理有效抗生素加石膏固定B、足量有效抗生素加支持疗法C、足量有效抗生素加关节切开引流D、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素【正确答案】：E203.急性硬膜外血肿A、腰穿显示血性脑脊液B、典型的中间清醒期C、熊猫眼征及脑脊液鼻漏D、CT和MRI无改变的脑外伤E、外伤后即表现为深度昏迷【正确答案】：B204.男性,1岁,阵发性哭闹,排血便36小时。查体一般情况好右上腹可触及腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后患儿阵发性哭闹加重,间歇期比入院前缩短,面色苍白,出冷汗,查体:腹胀明显,肠鸣音消失。应选择的治疗方案是A、X线检查后再次复位B、立即手术探查C、改用氧气驱虫治疗D、改用生植物油口服E、加用镇痛解痉药物后观察【正确答案】：B205.62岁男性,尿频伴进行性排尿困难、夜尿增多3年,尿流中断半年,腹部平片及B超可见膀胱区1枚4cm×3cmx2.5cm结石,上尿路未见异常。患者继发膀胱结石的原因A、膀胱炎B前列腺增生C膀胱颈硬化D神经元性膀胱E、E前列腺癌【正确答案】：B206.肺癌普查首选的检查方法是A、胸部B超B、胸部CTC、支气管镜D、胸部X线片E、肿瘤标志物检测【正确答案】：D207.女，37岁，交通事故中右下肢受伤3小时。查体:右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是A、髋关节中心脱位，坐骨神经损伤B、髋关节前脱位，坐骨神经损伤C、髋关节前脱位，闭孔神经损伤D、髋关节后脱位，股神经损伤E、髋关节后脱位，坐骨神经损伤【正确答案】：E208.耻骨骨折伴尿道破裂属于A、闭合性骨折B、开放性骨折C、稳定性骨折D、不稳定性骨折E、嵌插骨折【正确答案】：B209.髋关节脱位的最多见类型是A、前脱位B、后脱位C、中心型脱位D、合并髋臼骨折的脱位E、合并股骨头骨折的脱位【正确答案】：B210.阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的A、肝经脉B、肝动脉C、胆道D、淋巴道E、门静脉属支【正确答案】：E211.测量两下肢真实长度时，--般误差不应超A、0.IcmB、0.2cmC、0.5cmnD、1.0cnE、2.0cm【正确答案】：C212.下列关于慢性骨髓炎的手术治疗目的，哪项是错误的A、消灭窦道病灶B、取出大片状死骨C、消灭死腔D、关闭伤口E、查明致病菌【正确答案】：E213.男性36岁，因骑跨伤5小时排尿困难来院。查体：尿道口滴血，会阴青紫，皮下淤血，在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液，该患者继续治疗的最佳方案A、继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张B、继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张C、手术施行尿道修补术D、耻骨上膀胱造瘘E、不留置导尿管让其自然排尿【正确答案】：B214.十二指肠溃疡大出血时的术式是A、全胃切除术B、胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、胃癌根治术E、穿孔修补术【正确答案】：B215.下述甲状腺疾病中，哪项为手术指征A、结节性甲状腺肿，继发性甲亢B、轻度原发性甲状腺机能亢进C、青春期甲状腺肿D、妊娠早期甲状腺肿E、青少年甲亢【正确答案】：A216.为紫绀性先心病的是A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、艾森曼格综合征【正确答案】：D217.3.26岁男性患者，右肾结核行肾切除术后一年，左肾中度积水，膀胱容量50ml。实验室检查尿常规:白细胞3~5个/HP，红细胞0~1个/HP。尿抗酸菌三次阴性，尿道扩张器对尿道探查，不能扩入仅能插入8号尿管，如何治疗A、左肾造口术B、膀胱造痿术C、左输尿管腹壁造口D、乙状肠扩大膀胱术E、尿道成形术【正确答案】：C218.脑膜瘤多发于A、男性B、儿童C、男性稍多于女性D、女性稍多于男性E、男女相等【正确答案】：D219.女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14x109儿L血清总胆红素30umol/L，尿胆元(-)，尿胆素(++)，应诊断为？A溃疡病穿孔B急性胰腺炎C急性胆囊炎D胆总管结石E、E高位阑尾炎【正确答案】：C220.斜板试验阳性说明A、腰骶关节病变B、髋关节病变C、骶髂关节病变D、坐骨神经病变E、腰椎病变【正确答案】：C221.蛛网膜下腔出血常见的原因是A、颅内动脉瘤B、脑动脉炎C、高血压D、颅脑外伤E、颅内肿瘤【正确答案】：A222.男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。其病变为以下哪一项？A、尺神经损伤B、屈拇屈指肌粘连C、正中神经损伤D、右手诸关节废用性强直E、屈拇屈指肌断裂【正确答案】：C223.女性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40摄氏度，BP80/60mmHg,谵妄，神志不清，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×109/L。此患者应诊断为？A、胆囊切除术B、胆囊切除及胆总管引流C、胆囊造瘘及腹腔引流术D、胆囊切除及腹腔引流术E、胆总管+二指肠引流术【正确答案】：E224.细菌性肝脓肿中等大小，主要治疗措施为A、全身应用抗生素B、输血，应用抗生素C、穿刺抽脓，应用抗生素D、全身支持疗法，应用抗生素E、手术切开引流【正确答案】：A225.女性，64岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率110次/分，BP13/6.5kPa（90/50mmHg），既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、返流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合症E、消化性溃疡出血【正确答案】：A226.男,63岁。突发腹痛、停止排气排便1天。既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体:T38.2℃C,P104次/分,BP100/75mmHg,全腹压痛和反跳痛。立位腹部X线平片显示有多处气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。对该患者的处理,下一步首选的治疗措施是A、严密观察病情12小时B、快速补液、扩容C、立即肛管排气D、全消化道X线钡剂造影E、立即手术探查【正确答案】：E227.男性，58岁。近3个月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。该患者首先考虑的诊断是?A、食管炎B、食管憩室C、食管癌D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症【正确答案】：C228.男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是A、胸片B超C、化验检查D、胃钡餐透视E、腹穿抽液检查【正确答案】：E229.患者男性，重体力劳动工人。腰腿痛，并向右下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。查体：腰部活动明显受限，并向右倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是A、理疗B、按摩C、牵引D、中药E、手术【正确答案】：E230.腹外痴痂内容物最多见的是A、大网膜B、乙状结肠C、小肠D、膀胱E、盲肠【正确答案】：C231.男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT提示右侧甲状腺冷结节:(2)如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式A、结节切除术B、患侧腺体全切C、颈部淋巴结清扫术D、患侧腺体次全切除加冰冻切片检查E、患侧全切，峡部切除，对侧大部切除【正确答案】：D232.先天性腹股沟斜疝发生的最主要原因是A、腹外斜肌发育不全B、腹横筋膜发育不全C、腹橫肌发育不全D、腹膜鞘状突不闭锁或闭锁不全E、腹内斜肌发育不全【正确答案】：D233.肾损伤非手术治疗应除外A、抗休克治疗B、密切观察C、应用止血剂，止痛和镇静剂D、抗感染治疗E、血尿消失后应积极早期下床活动【正确答案】：E234.不应该再次手术的胃大部切除术后并发症是A、十二指肠残端破裂.B、胃肠吻合口破裂C、术后胃瘫D、输出段梗阻E、输入段急性完全性梗阻【正确答案】：C235.颅脑对冲伤最常见的部位是A、顶叶B、枕叶C、顶枕部D、额颞部E、小脑【正确答案】：D236.呕吐物为粪样肠内容,伴高度腹胀,呕吐物隐血试验(++),应考虑为A、低位肠梗阻B、高位肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、麻痹性肠梗阻【正确答案】：D237.骶髂关节及胸背部疼痛，晨起时脊柱僵硬的症状符合A、脉管炎B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、坐骨神经炎E、强直性脊柱炎【正确答案】：E238.患儿,男,13岁,自幼发现心脏杂音,平素易感冒,査体发现胸骨左缘第2肋间收缩期震颤及杂音,降主动脉及肺动脉之间可见分流。经辅助检查已确诊为先天性心脏病,原拟行根治手术治疗,根据现在情况,应何时手术A、控制感染后一个月B、控制感染后半年C、控制感染后两周D、立刻手术治疗E、控制感染后二个月【正确答案】：E239.慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是A、皮肤有窦道并见死骨排出B、局部肿痛及患肢功能障碍C、寒战、高热等感染中毒症状D、白细胞总数及中性粒细胞增高E、X线未见骨质破坏及骨膜反应【正确答案】：A240.患者，女性，55岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：上下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。其诊断为A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、混合型颈椎病【正确答案】：B241.肩关节脱位最多见的类型是A、前脱位B、后脱位C、下脱位D、盂上脱位E、中心型脱型【正确答案】：A242.女性患者，27岁，产后一个月，左侧乳房胀痛2日，发热39℃。体格检查：左乳红肿，有压痛及波动感，诊断考虑A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生症D.乳管内乳头状瘤E、E.急性乳腺炎【正确答案】：E243.女性患者，20岁，发现右乳肿物2年，体格检查：右乳外上方肿物，直径约2cm，质硬，边界清楚，活动度好，诊断考虑A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生症D.乳管内乳头状瘤E、E.急性乳腺炎【正确答案】：B244.男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。该采取哪项治疗措施？A、手术探查修补B、激光治疗C、局部物理治疗D、药物治疗E、电刺激治疗【正确答案】：A245.胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于A、肝十二指肠韧带B、结肠中动脉旁C、腹腔D、胃大弯E、腹主动脉旁【正确答案】：D246.前尿道损伤尿外渗部位是A、膀胱周围B、会阴浅袋C、会阴深袋D、阴茎部E、阴囊部【正确答案】：B247.女，25岁。右小腿窦道反复流脓5年。近10天再次出现局部发热、红肿、疼痛、窦道口流出脓液增多。X线示右胫骨中段死骨形成，周围有新生骨。目前的最佳治疗是A、局部应用抗生素B、消除病灶，消灭死腔C、肢体制动，抗生素治疗D、闭合伤口，放置引流E、穿刺抽液，药物注入【正确答案】：C248.男,60岁。胃癌根治术后1天,腹腔引流1.5小时引出血性液体500ml。查体:P120次/分,BP100/75mmHg。此时最重要的处理方法是A、继续观察B、输注全血C、开腹探查止血D、快速补液，E、静脉点滴多巴胺【正确答案】：C249.急性阑尾炎的早期症状表现为A、腹泻B、腹痛C、发热D、寒战E、恶心、呕吐【正确答案】：B250.溃疡病急性穿孔的典型体征是A、腹式呼吸基本消失B、腹部压痛最显著的部位C、腹肌强直呈板样D、右下腹柔软无压痛E、腹胀、肠鸣音消失【正确答案】：C251.肾盂肿瘤表现为A、静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损B、血尿C、两者都有D、两者都无E、可有任意一种【正确答案】：C252.痴囊壁的一部分为痴内容物时称A、嵌顿性应B、Littre疤C、Richter疵D、滑动性痂E、绞窄性【正确答案】：D253.男性患者30岁，尿频、尿急、尿痛2年余，伴终末血尿。尿检:脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水。肾功能Cr:100umol/L。血常规:血红蛋白110q/L。诊断为双肾结核，该患者应怎样治疗A、非手术抗结核治疗B、右肾切除，左肾造口C、左肾造口D、右肾切除E、抗结核治疗后右肾切除【正确答案】：E254.腰大肌试验是指A、患者取左侧卧位、右腿后伸B、患者取左侧卧位、右腿前伸C、患者取右侧卧位、左腿后伸D、患者取右侧卧位、左腿前伸E、平卧、右腿前伸【正确答案】：A255.预防磷酸盐结石可服用A、氧化镁或维生素B7B、氯化铵C、碳酸氢钠和别嘌醇D、卡托普利E、碱性枸橼酸盐【正确答案】：B256.男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。术后可不追加化疗的直肠腺癌是?A、DukesA期B、DukesB期C、DukesC1期DukesC2期E、DukesD期【正确答案】：A257.男，26岁，左胸锐器伤后1小时，血压90/60mmHq，心率90次/分。胸片左肺压缩90%，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml，血压80/50mmHq，心率110次/分，伤后无尿。最关键的处理措施是?A、开胸探查B、强心利尿C、输血补液D、吸氧E、抗生素治疗【正确答案】：A258.女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体:右下肢短缩，外旋50度畸形,右髋肿胀不明显，但有叩痛。最可能的诊断是A、右髋后脱位B、右髋前脱位C、右股骨颈骨折D、右粗隆间骨折E、右髋软组织损伤【正确答案】：C259.对腹膜刺激最轻的是A、血液B、肠液C、胰液D、胆汁E、胃液【正确答案】：A260.女性,54岁。上腹隐痛、胀满不适,伴食欲减退2月,服用一般胃药治疗效果均不明显,既往无胃病史。查体:轻度贫血貌,略消瘦,上腹部剑突下轻压痛,余未见异常。血Hb100g/,大便隐血试验多次(+)。为进一步确诊,首选的辅助检查是？A、胃液分析B、CT检查C、血液生化检查D、胃镜检查E、B超检查【正确答案】：D261.男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5cm，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml，患者出血原因可能是A、食管胃底静脉曲张破裂B、脾功能亢进C、脾破裂D、胃溃疡出血E、肝内弹道出血【正确答案】：A262.患者，男，66岁，因路滑跌倒右手掌着地伤后右腕关节明显肿痛、功能障碍，侧面观呈典型“餐叉畸形”、正面观呈“枪刺刀”状畸形，最可能的诊断是A、右Colles骨折B、右Smith骨折C、右腕关节脱位D、右腕关节扭伤E、右尺桡骨骨折【正确答案】：A263.对恶性骨肿瘤的诊断，最有价值的是A、X线摄片有骨质破坏骨膜增生B、肿胀及硬块C、夜间剧痛伴低热D、血清碱性磷酸酶高E、活组织病理检查【正确答案】：E264.下列表现对诊断急性化脓性骨髓炎最有意义的依据是A、X线显示骨皮质破坏和骨膜反应B、寒战、高热等全身感染中毒症状C、局部疼痛及患肢功能障碍D、白细胞总数及中性粒细胞增高E、皮肤窦道有死骨排出【正确答案】：A265.62岁男性,尿频伴进行性排尿困难、夜尿增多3年,尿流中断半年,腹部平片及B超可见膀胱区1枚4cm×3cmx2.5cm结石,上尿路未见异常。治疗后预防结石,下列措施哪项不对A、定期×线或B超检查B、大量饮水,使每天尿量>200mlC、膀胱镜检查D、按结石成分调节饮食E、限制钠盐摄入【正确答案】：C266.乳腺囊性增生症的临床特点，下列选项错误的是A、与患者内分泌紊乱失调有关B、乳房胀痛多与自身月经周期有关C、严重增生引起腺体广泛质硬，表面凹凸不平，结节多呈颗粒状、片状D、一旦发现腺体多发结节，都应手术切除E、30~50岁女性多见，常见于双侧乳房【正确答案】：D267.治疗颅骨骨折的原则应除外A、粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创B、线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿C、凹陷性骨折必须早期复位D、静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血E、颞骨骨折并发硬膜外血肿需手术治疗【正确答案】：C268.亚急性甲状腺炎A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、细菌感染D、血中降钙素增加E、碘缺乏【正确答案】：B269.肠梗阻的四大典型临床表现是A、腹痛、呕吐、肠型、停止排便排气B、腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气C、腹痛、呕吐、腹胀肠鸣音亢进D、腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱E、腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气【正确答案】：B270.男，28岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓、排出碎骨块3年。近2日发热