外科护理学（第七版）复习试题含答案

第页外科护理学（第七版）复习试题含答案1.【】甲状腺危象病人使用普萘洛尔的目的是A、镇静催眠B、降低组织对儿茶酚胺的反应C、降低应激反应D、给机体补充能量E、减轻组织缺氧【正确答案】：B2.【】急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，以下护理措施正确的是A、引流袋应低于腹腔引流口，但引流管应高于腹腔引流口B、若发现引流液突然减少，病人伴有腹胀、发热，须立即拔管C、保护引流管周围皮肤，敷料每48h更换1次D、普通引流袋2~3d更换1次，抗反流型引流袋每日更换1次E、更换引流袋时严格遵守无菌操作【正确答案】：E3.【】某腰椎间盘突出症病人术后出现了脑脊液漏，伴有头疼、恶心等不适症状，以下护理措施正确的是A、半坐卧位B、抬高床尾C、给予镇痛药D、慎用抗生素E、加强腰背部功能锻炼【正确答案】：B4.【】陈女士，56岁，深静脉血栓抗凝治疗期间，测得凝血时间22min,有轻度牙龈出血，目前护理措施最恰当的是A、减少抗凝药物剂量B、请示医师调整用量C、维持原用药剂量D、立即停止用药E、鼓励病人下地活动【正确答案】：B5.【】大肠癌最常见的病理类型是A、浸润型B、溃疡型C、肿块型D、菜花型E、隆起型【正确答案】：B6.【】为防止长期吸烟病人呼吸道分泌物过多引起室息，要求术前戒烟时间是A、术前1dB、术前2dC、术前3dD、术前5dE、术前14d【正确答案】：E7.【】小儿急性阑尾炎的特点是A、病情进展慢B、不易发生穿孔C、并发症发生率低D、不会出现高热E、右下腹体征不明显【正确答案】：E8.【】清创术的最好时机是A、伤后6~8hB、伤后10~12hC、伤后12~24hD、伤后24hE、伤后36h【正确答案】：A9.【】面部危险三角区的疗肿，挤压后易引起的严重危害是A、易引起面部蜂窝织炎B、易侵犯上颌窦C、易引起唇痈D、易引起颅内化脓性感染E、感染溃破影响面容【正确答案】：D10.【】肠瘘口周围的皮肤护理措施错误的是A、有效保持负压吸引B、及时处理引流管堵塞C、用碱性皂液清洁皮肤D、瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤E、局部皮肤糜烂时，可予红外线或超短波理疗【正确答案】：C11.【】急性化脓性腱鞘炎一经确诊，要用抗生素治疗和手术切开，是因为A、防止疼痛B、防止肌腱坏死C、防止肌腱肿胀D、防止全身发热E、减少抗生素用量【正确答案】：B12.【】治疗早期原发性肝癌，最有效的方法是A、放射治疗B、手术切除C、肝动脉栓塞治疗D、肝动脉插管化学治疗E、局部注射无水酒精治疗【正确答案】：B13.【】病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系统疾病见于A、肾结石B、肾癌C、肾孟癌D、肾结核E、肾积水【正确答案】：D14.【】泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是A、前列腺结核B、输精管结核C、附睾结核D、睾丸结核E、精囊结核【正确答案】：C15.【】张女士，33岁，头部损伤后，乳突部皮下和咽结膜下有淤血，耳部有脑脊液流出，听力丧失，眩晕。正确的处理是A、应用利尿脱水剂B、给予镇静镇痛药C、用棉球堵塞外耳道D、头低足高位卧床休息E、用生理盐水棉球清洁外耳道【正确答案】：E16.【】肖女士，36岁，因腰痛1个月就诊，经检查确诊为肾癌。对于该疾病主要的治疗方法是A、靶向治疗B、免疫治疗C、化学治疗D、放射治疗E、手术切除【正确答案】：E17.【】关于高位肠瘘的病理生理变化的描述，正确的是A、以继发性感染较为明显B、全身性病理生理改变轻C、多为高流量瘘D、水、电解质丢失较少E、仅出现轻度营养不良【正确答案】：C18.【】马女士，40岁，因尿频、尿急、尿痛1年余，进行性加重伴终末血尿、脓尿3d就诊。既往诊所行青霉素治疗无效，父亲有肺结核病史。该病人目前应首先考虑的疾病是A、前列腺炎B、泌尿系统肿瘤C、泌尿系统损伤D、泌尿系统结石E、泌尿系统结核【正确答案】：E19.【】颅内压增高的三主征是A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B、头痛、眩晕、呕吐C、头痛、呕吐、视神经乳头水肿D、头痛、颈项强直、复视E、昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪【正确答案】：C20.【】动脉导管未闭的主要病变是A、大动脉错位B、分离性发绀C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、肺动脉与主动脉之间的胎儿循环未闭合【正确答案】：E21.【】长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、骨骼疾病E、疲劳性骨折【正确答案】：E22.【】关于膀胱癌术后新膀胱冲洗护理，错误的是A、预防肠道内黏液堵塞B、冲洗可通过尿管进行C、术后持续高压冲洗D、避免冲洗液温度过低E、冲洗至冲洗液澄清【正确答案】：C23.【】深静脉血栓形成者，抗凝治疗期间最严重的并发症是A、动脉痉挛B、继发性深静脉瓣膜功能不全C、出血D、血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E、形成再通静脉【正确答案】：C24.【】手术人员进行外科手消毒后，手臂应保持的姿势是A、手臂向前伸B、手臂自然下垂C、胸前拱手姿势D、双手放置背后E、交叉双手抱于胸前【正确答案】：C25.【】王先生，48岁，因间歇性肉眼血尿1个月就诊，行膀胱镜检查后，护士嘱其多饮水，目的是A、补充体液B、减轻疼痛C、预防感染D、减少出血E、减轻疼痛【正确答案】：C26.【】骨结核好发于A、成年男性B、儿童和青少年C、老年人D、成年女性E、青壮年【正确答案】：B27.【】甲状腺乳头状癌的特点是A、常见于男性B、多见于老年人C、分化程度低D、恶性程度高E、主要为淋巴转移【正确答案】：E28.【】关于继发性肝癌，下列叙述错误的是A、大多数病人有肝外癌病史B、有肝区疼痛的临床表现C、很少伴有肝硬化D、一般均可采用手术切除E、预后不良【正确答案】：D29.【】于先生，50岁，前列腺增生，出现急性尿潴留6h,诱导排尿无效，应采取的措施是A、按压膀胱B、导尿C、应用镇静剂D、耻骨上膀胱造瘘E、耻骨上膀胱穿刺【正确答案】：B30.【】大量血胸是指出血量为A、成年人500ml以下B、成年人500~1000mlC、成年人1500~2000mlD、成年人1500ml以上E、成年人1000ml以上【正确答案】：E31.【】可出现胸廓反常呼吸运动的胸部损伤类型是A、开放性气胸B、闭合性气胸C、张力性气胸D、多根多处肋骨骨折E、损伤性血胸【正确答案】：D32.【】库欣反应的典型表现为A、颅内压升高，脉搏慢，呼吸慢B、血压升高，脉搏慢，呼吸慢C、体温高，脉搏慢，呼吸慢D、血压升高，反应慢，呼吸慢E、体温升高，脉搏慢，反应慢【正确答案】：B33.【】白先生，33岁，肝移植术后第5d,黄疸逐渐消退，T管引流出胆汁呈金黄色黏性液，量30ml/h;咳嗽咳痰较剧烈，黄白色黏稠痰，不易咳出，伴体温逐渐升高。应首先考虑A、急性排斥反应B、胆道感染C、肺部感染D、手术伤口感染E、急性排斥反应并感染【正确答案】：C34.【】外伤性脾损伤病人，以下护理措施正确的是A、非手术治疗期间，鼓励病人咳嗽，以防肺感染B、非手术治疗期间，可扶病人在床旁活动，以缓解不适C、脾切除术后病人对感染的抵抗力增加，可不给予抗生素D、部分脾切除的病人术后发生“脾热”，应及时给予物理降温E、为了防止肠粘连，鼓励所有病人术后早期下床活动【正确答案】：D35.【】后尿道损伤的常见原因是A、骨盆骨折B、骑跨伤C、手术损伤D、拔尿管方法不当E、尿道器械操作不当【正确答案】：A36.【】在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时，后者不出现的表现是A、起病较缓慢B、中毒症状严重C、脓液呈棕褐色D、血清学阿米巴抗体检测阳性E、血白细胞计数可增高【正确答案】：B37.【】以下关于急性血源性化脓性骨髓炎抗生素使用原则的叙述不正确的是A、早期B、联合C、足量D、使用3~5dE、根据细菌培养和药物敏感试验结果选用敏感抗生素【正确答案】：D38.【】使用新斯的明不能拮抗但可增加肌松作用的药物是A、琥珀胆碱B、筒箭毒碱C、维库溴铵D、罗库溴铵E、顺式阿曲库铵【正确答案】：A39.【】肾结核最常见的晚期并发症是A、肾自截B、膀胱阴道瘘C、膀胱直肠瘘D、附睾结核E、膀胱挛缩和对侧肾积水【正确答案】：E40.【】其他部位的恶性肿瘤转移到肝的主要途径不包括A、门静脉B、肝动脉C、淋巴系统D、直接蔓延E、种植转移【正确答案】：E41.【】急性血源性骨髓炎在出现X线改变后，全身和局部症状消失，抗生素应继续应用至少多长时间A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【正确答案】：C42.【】腰椎间盘突出症术后的常见并发症为A、神经根粘连B、切口感染C、术后出血D、截瘫E、室息【正确答案】：A43.【】急性腹膜炎病人采取半卧位的主要目的是A、有利于下肢静脉回流B、利于手术切口的愈合C、利于呼吸和循环D、减少吸收和减轻中毒症状E、避免压力性损伤发生【正确答案】：D44.【】最常见的排斥反应是A、超急性排斥反应B、延迟性超急性排斥反应C、慢性排斥反应D、加速性急性排斥反应E、急性排斥反应【正确答案】：E45.【】诊断膀胱破裂，最可靠的方法是A、腹腔穿刺B、用金属探子试探C、耻骨上膀胱穿刺D、膀胱造影E、导尿及膀胱注水试验【正确答案】：D46.【】张先生，35岁，采用体外冲击波碎石后需再次治疗，间隔时间不得少于A、24hB、48hC、72hD、1周E、10d【正确答案】：E47.【】二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的病人，术后饮食指导护士应告知A、多吃蔬菜、水果，富含维生素的饮食B、避免高脂肪、高蛋白饮食C、少吃海鲜D、低盐饮食E、多吃蔬菜、水果，避免维生素K的食物【正确答案】：E48.【】胃大部切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应A、重新置管B、加压吸引C、停止减压D、用10~20ml生理盐水冲洗胃管E、夹住胃管暂停减压【正确答案】：D49.【】急性胆囊炎典型的体征为A、麦氏点压痛B、Murphy征阳性C、腹膜刺激征D、移动性浊音E、腰背部叩痛【正确答案】：B50.【】阑尾手术切口的标志点为A、麦氏点B、华氏点C、墨氏点D、雷氏点E、左下腹【正确答案】：A51.【】胫腓骨干骨折后，若断端复位不良，使关节面失去平行，骨折后期易发生A、骨折不愈合B、创伤性关节炎C、腓总神经损伤D、胫后动脉损伤E、骨筋膜室综合征【正确答案】：B52.【】赵先生，20岁，有1型糖尿病病史8年，依赖胰岛素治疗。1d前因未按时使用胰岛素，出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛等表现。体格检查：呼吸深快，呼气中带有烂苹果味，嗜睡。考虑该病人最可能出现的并发症是A、低血糖昏迷B、酮症酸中毒C、急性肾功能衰竭D、颅内压增高E、高渗性非酮性昏迷【正确答案】：B53.【】在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的A、初级预防B、一级预防C、二级预防D、三级预防E、四级预防【正确答案】：C54.【】李先生，50岁，胸部CT检查示右下肺叶直径3.4cm不规则高密度肿块，同侧肺门淋巴结肿大、直径约1.1cm,支气管纤维镜下活检提示为鳞癌，行全肺切除术。该病人术后第1d,T37.5℃，P88次/min,R22次/min,BP120/80mmHg,CVP1.57kPa(16cmH20),尿液的颜色和量正常，下列护理措施中正确的是A、保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态B、控制液体入量C、尽快引流其胸腔积血、积液，预防感染D、取健侧卧位E、输液速度控制在50滴/min左右【正确答案】：B55.【】胃大部切除后出血多发生在术后A、6h以内B、12h以内C、24h以内D、48h以内E、72h以内【正确答案】：C56.【】食管癌最常见的发生部位是A、颈部食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管【正确答案】：C57.【】位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是A、膀胱部分切除术B、经尿道膀胱肿瘤切除术C、根治性膀胱切除术D、根治性放疗E、辅助化疗【正确答案】：C58.【】确定乳房肿块性质的最可靠方法是A、乳房触诊B、钼靶X线检查C、放射性核素扫描D、B超检查E、活组织病理检查【正确答案】：E59.【】急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A、前者与后者同时增高B、前者增高先于后者C、前者增高迟于后者D、前者不增高，后者增高E、前者下降时间先于后者【正确答案】：C60.【】下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是A、避免肠粘连B、促进切口愈合C、避免深静脉血栓形成D、防止术后复发E、预防坠积性肺炎【正确答案】：C61.【】不宜行甲状腺手术治疗的是A、中重度原发性甲亢并发心律失常B、继发性甲亢或高功能腺瘤C、甲亢伴有气管压迫症状D、青少年甲亢E、巨大甲状腺肿影响工作生活【正确答案】：D62.【】王先生，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体格检查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为A、肾损伤B、膀胱损伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、肠破裂【正确答案】：B63.【】丹毒与急性蜂窝织炎的主要区别是A、肿胀疼痛B、区域淋巴结肿大C、寒战、发热D、局部红肿，界限清楚E、细菌从皮肤破损处侵入【正确答案】：D64.【】钱先生，37岁，因反复肛周疼痛、瘙痒3个月就诊，确诊为肛周脓肿，遵医嘱予温水坐浴，以下措施正确的是A、用1：1000高锰酸钾溶液坐浴B、坐浴溶液量约1000mlC、坐浴水温控制在60℃左右D、坐浴前应用抗生素软膏E、坐浴时间20~30min【正确答案】：E65.【】导致腰椎间盘突出症发生的主要内因是A、年龄B、外伤C、妊娠D、椎间盘退行性改变E、腰骶部先天发育异常【正确答案】：D66.【】刘先生，63岁，反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛，腹平软，无压痛及肿块，大便隐血试验(+)。发病以来，体重下降5kg。该病人最先应考虑为A、左半结肠癌B、右半结肠癌C、肠息肉D、肠结核E、直肠癌【正确答案】：B67.【】前列腺增生最早出现的症状是A、尿线变细B、尿频C、排尿困难D、尿滴沥E、尿失禁【正确答案】：B68.【】胡先生，38岁，稍长距离步行后感左小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感左足发凉，怕冷，有麻木感，左足背动脉搏动减弱。应考虑A、血栓性静脉炎B、深静脉血栓形成C、动脉粥样硬化症D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）E、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）【正确答案】：D69.【】化脓性关节炎最常见的致病菌是A、肺炎杆菌B、大肠埃希菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、流感杆菌【正确答案】：D70.【】在受伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是A、C1-2段脊髓损伤者B、T1-2段脊髓损伤者C、L1-2段脊髓损伤者D、脊髓圆锥损伤者E、马尾神经损伤者【正确答案】：A71.【】细菌性肝脓肿的主要临床症状为A、黄疸B、恶心、呕吐C、寒战、高热D、局部皮肤凹陷性水肿E、可见右膈升高、运动受限【正确答案】：C72.【】食管癌病人出现声音嘶哑、饮水呛咳多提示A、癌肿部位有炎症B、癌肿已侵犯食管外组织C、有远处血行转移D、有食管气管瘘E、癌肿侵犯喉返神经【正确答案】：E73.【】关先生，58岁，良性前列腺增生，行TURP术。现病人术后已顺利康复，准备出院。咨询护士术后康复事项，下列回答错误的是A、术后1周可骑行B、术后1周避免便秘C、术后1周避免提重物D、术后1个月避免饮酒E、术后1个月避免跑步【正确答案】：A74.【】关于营养风险的概念，正确的理解是A、有营养风险者由于营养因素导致不良临床结局的可能性大B、有营养风险者容易出现营养不良C、没有营养风险者不会出现不良临床结局D、没有营养风险者不会出现营养不良E、没有营养风险者不需要进行营养支持【正确答案】：A75.【】刘先生，52岁，骑车摔倒，头部触地，当场昏迷，送至急诊，体格检查：神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压正常，约20min醒来，诉头疼头晕，对外伤经过没有记忆，神经系统检查基本正常。初步判断刘先生发生了A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑干损伤·D、硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿【正确答案】：A76.【】以下提示为后尿道完全断裂的表现是A、会阴部血肿B、下腹及骨盆皮下瘀斑C、骨盆挤压痛D、插导尿管不能进入膀胱E、尿道造影可见造影剂外溢于后尿道周围【正确答案】：E77.【】李女士，23岁，颅内动脉瘤，脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部，此病人术前最重要的练习是A、深呼吸B、咳嗽排痰·C、俯卧位D、颈仰卧位E、压迫颈动脉【正确答案】：E78.【】手术区铺盖无菌布单的正确方法是A、开腹手术的术野区至少铺单2层B、无菌巾铺下后不可由内向外再移动C、无菌单下垂手术台边缘至少10cmD、无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧E、术中手术巾单湿透时，应尽快结束手术【正确答案】：D79.【】肺癌病人的术前指导错误的是A、术前2周戒烟B、腹式深呼吸C、保持口腔清洁D、锻炼浅而快的呼吸E、将胸腔引流的方式告知病人【正确答案】：D80.【】颅内肿瘤手术后最危险的并发症是A、颅内感染B、颅内出血C、中枢性高热D、尿崩症E、癫痫发作【正确答案】：B81.【】临床最多见的直肠肛管周围脓肿是A、肛周皮下脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿【正确答案】：A82.【】王女士，59岁，乳腺癌术后化疗过程中白细胞计数降至3.5×10/L以下，首先应A、加强营养B、继续治疗C、暂时停药D、服用利血生E、少量多次输血【正确答案】：C83.【】阑尾炎术后病人适宜采取的体位是A、仰卧位B、半坐卧位C、俯卧位D、头低脚高位E、侧卧位【正确答案】：B84.【】胡先生，36岁，1年前体检发现右肾结石，未做处理。1h前在家中突发右腰部刀割样绞痛，并向下腹部放射，因疼痛剧烈难忍，遂打120请求救助。救护人员在运送过程中发现病人呼吸急促，出现手足抽搐。此时最简单有效的处理措施是A、吸氧B、简易气囊辅助呼吸C、呼吸机辅助呼吸D、心肺复苏E、纸袋罩住病人口鼻进行深呼吸【正确答案】：E85.【】指导全肺切除术后病人应避免的体位是A、过度侧卧位B、半卧位C、1/4侧卧位D、坐位E、仰卧位【正确答案】：A86.【】对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意A、意识状态B、肢端温度C、局部疼痛情况D、尿量、尿色E、末梢循环情况【正确答案】：D87.【】肺癌的早期常见症状是A、食欲减退B、持续性胸痛C、刺激性干咳、痰中带血D、大咯血E、Horner综合征【正确答案】：C88.【】下列关于泌尿系统结核的叙述正确的是A、肾结核症状主要在肾脏B、血尿往往是最早的症状C、腰痛放射至胸部D、主要治疗方法是观察等待E、可有不同程度的脓尿【正确答案】：E89.【】门静脉高压症的主要临床表现为A、肝大B、肝功能损害C、呕血和黑便D、腹胀、食欲减退E、白细胞、血小板计数减少【正确答案】：C90.【】张先生，39岁，骑马时坠落造成左股骨干骨折，行胫骨结节骨牵引治疗。为了预防过度牵引，应采取的措施是A、抬高床尾B、左足抵床尾C、定时测定双腿长度D、股四头肌舒缩练习E、定时放松牵引装置【正确答案】：C91.【】万女士，27岁，外伤造成肱骨干骨折合并桡神经损伤，其受伤早期最可能发生A、爪形手B、垂腕畸形C、银叉畸形D、腕关节僵硬E、枪刺样畸形【正确答案】：B92.【】乳腺癌病人最常见的首发症状是A、乳头内陷B、乳房无痛性肿块C、乳房皮肤溃疡D、乳房皮肤橘皮样改变E、两侧乳头位置不对称【正确答案】：B93.【】冯先生，72岁，既往有肝炎病史，因呕血半天急诊入院。体格检查：贫血貌。血常规：血红蛋白77gL,白细胞计数5.0×10L,血小板计数51×10L。该病人主要的临床表现是A、疼痛、黄疸、乏力B、腹痛、无力、贫血C、肝大、腹胀、消瘦D、脾大、脾亢、黑便E、脾大、肝大、发热【正确答案】：D94.【】胸腔闭式引流装置水封瓶内的长管没入水中的长度是A、1~2cmB、3~4cmC、5~6cmD、7~8cmE、9~10cm【正确答案】：B95.【】腹腔空腔脏器破裂的主要表现是A、腹部压痛、反跳痛、肌紧张B、腹腔穿刺有血性液体C、恶心、呕吐D、移动性浊音E、血细胞比容数值下降【正确答案】：A96.【】辛女士，47岁，诊断为皮质醇增多症，下列不属于该病特征性的临床表现是A、满月脸B、水牛背C、悬垂腹D、性欲增强E、肌肉消瘦【正确答案】：D97.【】感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒的方法正确的是A、由内向外涂擦B、消毒范围在切口周围10cmC、用纱布尽可能多蘸取药液擦拭D、延长切口时可不必扩大消毒范围E、若接触伤口或肛门周围的药液纱布，不可返回消毒【正确答案】：E98.【】急性胰腺炎的手术适应证是A、早期急性胰腺炎B、后期急性胰腺炎C、中度重症胰腺炎D、胰腺和胰周坏死组织继发感染E、水肿性胰腺炎合并局限性腹膜炎【正确答案】：D99.【】食管癌切除术后出现乳糜胸，多发生在术后A、2~10dB、5~15dC、10~20dD、15~30dE、30~40d【正确答案】：A100.【】王先生，38岁，急性腹膜炎经手术治疗后1周，体温升高至39℃，伴剑突下持续性疼痛，CT确诊为膈下脓肿，行经皮脓肿穿刺引流术，以下护理措施错误的是A、妥善固定引流管B、记录每日引流液量C、引流液小于10ml/d,临床指征恢复正常可以拔除导管D、引流管脱落后应立即重新穿刺E、鼓励病人深呼吸，以促进脓液的排出和脓腔的闭合【正确答案】：D案例分析1.1-1.【】该病人的基础代谢率为(0.3分)A、29%B、39%C、49%D、59%E、9%【正确答案】：C1-2.【】该病人属于(0.3分)A、正常B、轻度甲亢C、中度甲亢D、重度甲亢E、极重度甲亢【正确答案】：C1-3.【】提示该病人可以手术的基础代谢率是(0.4分)A、15%B、25%C、35%D、40%E、50%【正确答案】：A2.

2-1.【】该病人循环系统的主要病理生理改变为(0.3分)A、有效循环血量严重不足B、心功能不全C、血管通透性增加D、动-静脉短路E、容量血管过度收缩【正确答案】：A2-2.【】对该病人进行救治，应从何时开始使用抗生素(0.3分)A、决定手术B、手术后C、休克控制后D、抢救开始时E、病情进一步恶化【正确答案】：D2-3.【】对该病人进行首要的护理措施是(0.4分)A、迅速建立2条以上静脉通路B、吸氧C、遵医嘱使用血管活性药物D、取休克体位E、使用心电监护仪【正确答案】：A3.3-1.【】对该病人应首先考虑(0.2分)A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、空腔脏器破裂D、乙状结肠扭转E、肠套叠【正确答案】：D3-2.【】该病人目前存在最主要的护理诊断/问题是(0.2分)A、腹胀B、腹痛C、体液不足D、体温过高E、皮肤完整性受损【正确答案】：C3-3.【】病人的腹部立位X线显示马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是(0.2分)A、B超B、口服钡剂透视C、腹腔穿刺D、选择性肠系膜血管造影E、钡剂灌肠【正确答案】：E3-4.【】下列处理措施中最重要的是(0.2分)A、吸氧B、给予生长抑素C、按摩或针刺疗法D、行急诊手术治疗E、应用抗胆碱类药物【正确答案】：D3-5.【】行乙状结肠切除术后1个月，该病人出现腹痛、呕吐胃内容物及胆汁，腹胀、停止排气、排便，可能发生了(0.2分)A、肠梗阻B、肠瘘C、吻合口狭窄D、肠痉挛E、肠坏死【正确答案】：A4.4-1.【】目前病人最主要的护理诊断/问题是(0.2分)A、潜在并发症：腹腔感染B、营养失调：低于机体需要量C、疲乏D、腹胀E、体液不足【正确答案】：D4-2.【】针对该病人目前状况，处理措施正确的是(0.2分)A、鼓励床旁活动B、平卧位，吸氧，雾化吸入C、镇静，解痉D、夹闭胃管，促进肠蠕动E、鼓励进食【正确答案】：A4-3.【】鼓励病人术后早期活动的目的是(0.2分)A、能增加肺活量，减少肺部并发症B、改善全身血循环，促进伤口愈合C、防止心力衰竭D、防止静脉血栓形成E、有利于胃肠功能的恢复【正确答案】：E4-4.【】关于此病人术后引流管的观察护理，错误的是(0.2分)A、仔细观察引流物的量和颜色变化B、保持引流管通畅，防止阻塞C、换药时应注意引流管体外部分的固定D、有多根引流管时，应区分各个引流管的引流部位E、胃肠减压管，只要待引流液减少即可拔除【正确答案】：E4-5.【】若病人出现发热，呼吸和心率增快，胸部听诊有局限性湿性啰音，考虑该病人可能存在(0.2分)A、膈下脓肿B、肺部感染C、胸膜炎D、盆腔脓肿E、腹膜炎【正确答案】：B5.5-1.【】该患儿最有可能的医疗诊断是(0.2分)A、慢性骨髓炎B、化脓性关节炎C、急性骨髓炎D、骨结核E、骨肿瘤【正确答案】：C5-2.【】该患儿在应用抗生素治疗时，下列错误的是(0.2分)A、早期用药B、联合用药C、根据药物敏感试验结果调整用药种类D、体温恢复正常3d后，应停止应用抗生素E、大剂量抗生素治疗效果不佳时，应考虑局部钻孔引流【正确答案】：D5-3.【】该患儿应用大剂量抗生素治疗3d,效果不佳，此时应考虑(0.2分)A、应用皮牵引B、停止应用抗生素C、局部开窗减压引流D、输注血液E、应用石膏托固定【正确答案】：C5-4.【】该患儿采用局部持续冲洗与引流时，可以考虑拔管的情况是(0.4分)A、疼痛减轻B、引流液连续培养3次为阴性C、局部疼痛消失3dD、体温恢复正常3d后E、X线显示无异常改变【正确答案】：B6.6-1.【】该病人可能的诊断为(0.5分)A、肝癌结节破裂B、细菌性肝脓肿C、急性出血坏死性胰腺炎D、肝硬化、腹水继发感染E、应激性溃疡穿孔合并出血【正确答案】：A6-2.【】首先应采取的措施是(0.5分)A、及时通知医师B、补液、输血C、测量生命体征D、应用止血剂E、做好急诊手术的各项准备【正确答案】：C7.7-1.【】首先考虑病人并发(0.3分)A、上呼吸道梗阻B、低氧血症C、通气量不足D、下呼吸道梗阻E、误吸【正确答案】：A7-2.【】出现上述并发症的原因不包括(0.3分)A、口腔分泌物过多B、气管导管贴壁C、舌后坠D、喉头水肿E、口腔异物【正确答案】：B7-3.【】首先应采取的处理方法是(0.4分)A、清理口腔分泌物B、调整气管导管位置C、抬起下颌D、增大氧流量E、通知医师【正确答案】：C8.8-1.【】病人最有可能患有(0.2分)A、膝关节结核B、膝关节脱位C、急性血源性骨髓炎D、膝关节肿瘤E、髌骨骨折【正确答案】：A8-2.【】为明确诊断，最可靠的辅助检查是(0.2分)A、X线检查B、CT检查C、MRI检查D、关节镜检查E、核素扫描【正确答案】：D8-3.【】该病人以下体格检查表现为阳性的是(0.2分)A、4字试验B、托马斯试验C、髋关节过伸试验D、拾物试验E、浮髌试验【正确答案】：E8-4.【】以下不适合该病人病情治疗和护理的项目是(0.4分)A、大剂量抗生素B、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食C、患肢制动D、防跌倒E、心理护理【正确答案】：A9.9-1.【】首先考虑的诊断为(0.3分)A、急性肝炎B、胆道感染C、原发性肝癌D、细菌性肝脓肿E、阿米巴性肝脓肿【正确答案】：D9-2.【】病人突然出现剧烈胸痛，寒战、高热，气管向健侧移位，患侧胸壁呈凹陷性水肿，胸闷、气急伴呼吸音减弱，可能合并发生(0.3分)A、急性肝炎B、膈下脓肿C、急性胆管炎D、急性胆囊炎E、急性胸膜炎【正确答案】：E9-3.【】为预防脱水，应保证高热病人每日至少摄入的液体量为(0.4分)A、500mlB、1000mlC、2000mlD、3000mlE、4000ml【正确答案】：C10.10-1.【】病人术后的适宜体位是(0.1分)A、半卧位B、平卧位C、头低脚高位D、仰卧中凹位E、截石位【正确答案】：B10-2.【】行膀胱冲洗的目的是(0.1分)A、预防便秘B、预防出血C、预防感染D、减轻疼痛E、避免血凝块堵塞尿管【正确答案】：E10-3.【】术后第1d晚，病人出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐，随后意识不清。查血清钠为125mmol/L。病人可能出现了(0.1分)A、膀胱痉挛B、经尿道电切(TUR)综合征C、出血D、肺水肿E、脑水肿【正确答案】：B10-4.【】针对上述并发症，不正确的处理是(0.1分)A、立即予氧气吸入B、加快输液速度C、应用利尿剂D、应用脱水剂E、静脉滴注3%氯化钠注射液【正确答案】：B10-5.【】经及时处理，病人病情稳定，并逐渐康复。术后第7d拔除尿管后，护士指导病人做肛提肌锻炼，目的是防止(0.1分)A、膀胱痉挛B、便秘C、尿失禁D、术后出血E、大便失禁【正确答案】：C10-6.【】术后2周，病人已完全康复，准备出院，护士给其作下列出院指导，其中不妥的是(0.5分)A、多饮水B、预防便秘C、经常锻炼肛提肌D、术后1个月可恢复性生活E、多做骑车等活动【正确答案】：E11.11-1.【】考虑引起该病人休克的主要原因是(0.3分)A、感染中毒B、失血失液C、疼痛D、心脏功能受损E、创伤【正确答案】：A11-2.【】该病人目前的护理措施不正确的是(0.3分)A、静脉输液B、半卧位C、做好术前准备D、心理支持E、禁食、胃肠减压【正确答案】：B11-3.【】经过液体复苏，病人情况稳定，行手术治疗，术中见肠道破损，腹腔、盆腔大量肠液样液体，行小肠部分切除肠吻合修补术、腹腔清洗。术后病人神志淡漠，胸闷气短，持续高热，腹部膨隆、张力高，心率130次/min,乳酸持续性升高。目前该病人最可能发生了(0.4分)A、肠吻合口瘘B、腹腔间隔室综合征C、术后出血D、肠梗阻E、肠绞窄【正确答案】：B12.12-1.【】对病人行食管-胃吻合术，术后护理措施不妥的是(0.3分)A、听诊双肺呼吸音是否清晰B、保持气道通畅C、术后第1d每2h鼓励病人使用深呼吸训练器D、病人若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰E、术后2d内持续胃肠减压【正确答案】：E12-2.【】手术后早期最严重的并发症是(0.3分)A、胸膜腔感染B、反流性食管炎C、吻合口瘘D、吻合口狭窄E、肺不张或肺感染【正确答案】：C12-3.【】若出现该并发症，不妥的护理措施是(0.4分)A、改流质饮食B、行胸腔闭式引流C、遵医嘱予以抗感染治疗D、营养支持E、严密观察生命体征【正确答案】：A13.13-1.【】该病人最可能发生了(0.3分)A、张力性气胸B、闭合性气胸C、开放性气胸D、创伤性血胸E、血胸伴失血性休克【正确答案】：A13-2.【】该病人目前最主要的护理问题是(0.3分)A、恐惧B、知识缺乏C、清理呼吸道无效D、潜在并发症：休克E、低效性呼吸型态【正确答案】：E13-3.【】目前首要的急救处理是(0.4分)A、气管插管呼吸机辅助呼吸B、快速补液C、剖胸探查D、心理护理E、排气减压【正确答案】：E14.14-1.【】病人目前首要的护理诊断/问题是(0.3分)A、营养失调：高于机体需要量B、清理呼吸道无效C、体温过高D、知识缺乏E、潜在并发症：切口感染【正确答案】：B14-2.【】该病人目前最重要的护理措施是(0.3分)A、加强饮食指导，控制体重在正常范围B、充分备皮，预防切口感染C、学会床上翻身、活动的方法D、指导病人进行腹式呼吸训练E、控制感染，保持呼吸道通畅【正确答案】：E14-3.【】该病人的术前准备内容不正确的是(0.4分)A、教会病人深呼吸、有效咳嗽的方法B、行肺功能检查，评估肺功能情况C、采取解痉、祛痰治疗D、服用降压药物，控制血压E、合理应用抗生素控制感染【正确答案】：D15.15-1.【】考虑病人发生了(0.3分)A、急性单纯水肿性胰腺炎B、输尿管结石C、胆囊结石D、肠结核E、肠扭转【正确答案】：E15-2.【】最有效的处理是(0.3分)A、禁食、胃肠减压B、口服石蜡油C、低压灌肠D、手术探查E、抗休克【正确答案】：D15-3.【】该病人目前主要的护理诊断/问题为(0.4分)A、排便困难B、体液不足C、皮肤完整性受损D、个人应对无效E、活动无耐力【正确答案】：B16.16-1.【】该病人可能发生的情况是(0.3分)A、脑血管意外B、意识障碍C、高脂血症D、高渗性非酮性昏迷E、酮症酸中毒【正确答案】：D16-2.【】出现此情况的可能原因是(0.3分)A、TNA配制时污染B、TNA中电解质浓度过高C、TNA中葡萄糖浓度过高、输入过快D、病人对TNA过敏E、从周围静脉输入了TNA【正确答案】：C16-3.【】为防止营养液变质和污染，配制后的TNA输注的时限为(0.4分)A、8hB、10hC、12hD、24hE、36h【正确答案】：D17.

17-1.【】应考虑该病人出现了(0.2分)A、直肠息肉脱出B、内痔脱出嵌顿C、血栓性外痔D、内痔并发感染E、肛裂【正确答案】：E17-2.【】引起便后肛门剧痛的原因最可能是(0.2分)A、粪便刺激创口B、内痔嵌顿C、创口感染D、括约肌痉挛E、粪便撑开裂口【正确答案】：D17-3.【】关于该病人的处理，以下说法错误的是(0.2分)A、口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅B、行直肠指检以协助诊断.C、便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴D、可行扩肛疗法E、非手术治疗无效时可改为手术治疗【正确答案】：B17-4.【】该病人应注意避免进食的是(0.4分)A、水B、香蕉C、辣椒D、菠菜E、鱼【正确答案】：C18.18-1.【】该病人出现便后肛门剧痛的原因是(0.2分)A、直肠息肉脱出B、内痔脱出嵌顿C、血栓性外痔D、内痔并发感染E、肛裂【正确答案】：C18-2.【】以下处理方案最佳的是(0.2分)A、口服缓泻剂B、注射硬化剂C、便后1：5000高锰酸钾温水坐浴D、胶圈套扎疗法E、局部热敷后，疼痛不缓解可行手术治疗【正确答案】：E18-3.【】若该病人行手术治疗，术后护理正确的是(0.2分)A、术后当日应尽早下床活动B、术后24h内，每4~6h嘱病人排尿1次C、术后进普食，同时增加膳食纤维，预防便秘D、术后有便秘者应及时灌肠处理E、术后24h予扩肛治疗，以防肛门狭窄【正确答案】：B18-4.【】病人术后不会出现的并发症是(0.4分)A、尿潴留B、切口出血C、切口感染D、肠粘连E、肛门狭窄【正确答案】：D19.19-1.【】该病人目前最可能的情况是(0.3分)A、股疝B、隐睾C、腹股沟斜疝D、腹股沟直疝E、交通性鞘膜积液【正确答案】：D19-2.【】该病人最有效的治疗方法是(0.3分)A、用棉线束带或绷带压迫内环口B、戒烟、控制呼吸道感染C、局部注射硬化剂D、行疝囊高位结扎术E、择期行疝修补术【正确答案】：E19-3.【】评估发现该病人有慢性支气管炎3年，近2个月咳嗽加重，该病人术前恰当的处理措施是(0.4分)A、加强营养B、平卧位休息C、镇痛治疗D、肿物穿刺活检E、治疗慢性支气管炎【正确答案】：E20.20-1.【】病人目前首先应采取的治疗方法是(0.3分)A、抗结核治疗B、手术治疗C、抗结核治疗和支持治疗D、随诊观察，定期复查E、放射治疗和支持治疗【正确答案】：C20-2.【】该病人的护理措施错误的是(0.3分)A、劝诫病人戒烟B、保持口腔清洁C、进食高蛋白高维生素饮食D、禁止探视E、预防感染【正确答案】：D20-3.【】该病人行肺叶切除加淋巴结清扫术后，下列处理措施中不妥的是(0.4分)A、病人在麻醉清醒、生命体征稳定后取半卧位B、注意监测生命体征C、已连续3h胸腔引流出血性液体150ml/h,继续观察D、叩背，鼓励病人咳嗽E、遵医嘱应用抗生素【正确答案】：C21.21-1.【】为该病人安置手术体位的人员是(0.3分)A、麻醉医师B、手术者C、第一助手D、器械护士E、巡回护士【正确答案】：E21-2.【】该病人安置手术体位的时间是(0.3分)A、麻醉前B、麻醉后C、核对病历后D、手术者洗手后E、第一助手洗手后【正确答案】：B21-3.【】该病人的手术体位应该是(0.4分)A、俯卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、半侧卧位E、头后仰位【正确答案】：E22.22-1.【】该病人可能的诊断是(0.2分)A、右肱骨髁上骨折B、右肘关节脱位C、右肩关节脱位D、右腕关节脱位E、右桡骨骨折【正确答案】：C22-2.【】该病人首要的处理措施是(0.2分)A、手法复位B、手术切开复位C、肢体重力复位D、骨牵引复位E、皮肤牵引复位【正确答案】：A22-3.【】针对该诊断，最常用的复位方式是(0.2分)A、Hippocrates法B、Allis法C、Barlow法D、石膏固定E、手术复位【正确答案】：A22-4.【】此类关节脱位最常见的原因是(0.2分)A、直接损伤B、间接损伤C、先天性关节囊松弛D、病理性损伤E、习惯性损伤【正确答案】：B22-5.【】该病人复位后应用吊带悬吊固定的时间是(0.2分)A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周【正确答案】：C23.

23-1.【】该病人髋关节脱位的类型为(0.2分)A、中心脱位B、前脱位C、后脱位D、侧脱位E、下脱位【正确答案】：C23-2.【】该病人最佳的处理措施是(0.2分)A、立即采取闭合复位B、早期切开复位C、对并发骨折采取外固定D、立即行骨牵引E、立即行皮肤牵引【正确答案】：B23-3.【】髋关节脱位晚期容易发生的并发症是(0.2分)A、复发性脱位B、股骨头坏死C、异位骨化D、脂肪栓塞E、感染【正确答案】：B23-4.【】该病人复位后应持续皮牵引穿丁字鞋固定(0.2分)A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、5~6周【正确答案】：B23-5.【】有关该病人功能锻炼的说法，错误的是(0.2分)A、可配合热敷、理疗等方法促使关节功能恢复B、受伤早期要进行股四头肌舒缩活动C、固定患肢后其他未固定的关节只能被动活动D、不可粗暴搬拉肢体，以免增加损伤E、解除固定后可逐渐加大关节活动范围【正确答案】：C24.24-1.【】护士为其评估病情最可能的诊断是(0.3分)A、下肢静脉曲张B、动静脉瘘C、深静脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、动脉硬化闭塞症【正确答案】：E24-2.【】入院检查后，决定先采用非手术治疗，以下护理措施中错误的是(0.3分)A、严格戒烟B、使用硬化剂C、控制血糖D、调节饮食E、避免久坐【正确答案】：B24-3.【】若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施错误的是(0.4分)A、局部热疗B、术前头高脚低位C、术前进行Buerger运动D、术后早期床上适当活动肌肉E、术后肢体制动2周【正确答案】：A25.25-1.【】该疾病最可能的诊断是(0.1分)A、皮质醇增多症B、原发性高血压C、系统性红斑狼疮D、单纯性肥胖E、垂体瘤【正确答案】：A25-2.【】该病人目前最主要的护理诊断/问题是(0.1分)A、知识缺乏B、体象紊乱C、恐惧D、有自杀的危险E、不依从行为【正确答案】：B25-3.【】完善各项检查后，病人在全麻下行一侧肾上腺切除术。与该疾病特点密切相关的术后并发症是(0.1分)A、感染B、出血C、疼痛D、急性肾上腺皮质功能不足E、尿瘘【正确答案】：D25-4.【】上述并发症发生的根本原因是(0.1分)A、泌尿系统感染B、术前准备不足C、术中处理不当D、继发性高血压E、正常的肾上腺皮质功能抑制【正确答案】：E25-5.【】预防上述并发症的措施正确的是(0.1分)A、术前、术后应用糖皮质激素B、术中应用抗生素C、术前扩容治疗D、术后快速补液E、术后早期应用速尿【正确答案】：A25-6.【】护士对其进行健康教育，错误的是(0.5分)A、保持心情愉悦B、适当体育锻炼C、注意加强营养D、症状减轻停药E、定期医院复查【正确答案】：D26.26-1.【】术前最重要的是协助病人(0.2分)A、安静休息B、加强上肢肌及左下肢肌肉力量练习C、倾听病人主诉D、向病人解释疼痛的原因E、告诉病人可能出现幻肢痛【正确答案】：B26-2.【】病人截肢术后返回病房，护士首先应注意的是(0.2分)A、更换敷料B、立即采取俯卧位C、床旁备止血带D、保持患侧卧位E、倾听病人主诉【正确答案】：C26-3.【】为防止截肢术后左髋关节挛缩，护士应协助病人采取的护理措施是(0.2分)A、使用床上拉手进行练习B、每3~4h俯卧20~30minC、仰卧位，残肢垫枕D、鼓励病人尽可能多坐床旁椅E、对残肢进行按摩、理疗【正确答案】：B26-4.【】截肢术后，病人感觉左足部疼痛而不愿离床活动。最恰当的护理诊断是(0.4分)A、自我认同紊乱与身体状况改变有关B、躯体移动障碍与手术有关C、活动耐力下降与疲乏无力有关D、体像紊乱与肢体缺失有关E、应对无效与幻肢痛有关【正确答案】：E27.27-1.【】术后早期协助病人进行深呼吸、有效咳嗽，目的是预防(0.2分)A、支气管胸膜瘘B、心律失常C、急性肺水肿D、切口感染E、肺不张和肺部感染【正确答案】：E27-2.【】在下列可能出现的并发症中最不会发生的是(0.2分)A、出血B、感染C、肺不张D、肺水肿E、腹泻【正确答案】：E27-3.【】该病人手术后第1d,其护理措施中错误的是(0.2分)A、协助病人深呼吸及咳嗽B、根据病人疼痛程度适当给予镇痛药物C、床上肢体主动或被动运动D、取头低仰卧位引流排痰E、病人生命体征平稳后，协助其床旁站立移步【正确答案】：D27-4.【】术后第5d,病人自觉切口疼痛，T38.5℃，应考虑(0.4分)A、外科手术热B、泌尿系统感染C、肺部感染D、膈下脓肿E、切口感染【正确答案】：E28.28-1.【】该病人受伤的病因为(0.3分)A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、骨骼疾病E、疲劳性骨折【正确答案】：B28-2.【】该病人接受了人工全髋关节置换术，护士在出院指导时介绍功能锻炼方法，不正确的是(0.3分)A、循序渐进B、动静结合C、以被动运动为主D、范围由小到大E、以不出现疼痛、疲劳为度【正确答案】：C28-3.【】护士应告诉她手术后3个月内可以进行的活动是(0.4分)A、排便时使用坐便器B、弯腰拾物C、坐小板凳D、爬山E、上楼梯时患肢先上【正确答案】：A29.29-1.【】为明确诊断，应首选的检查是(0.3分)A、超声下肿块穿刺活检B、胸部CT检查C、再次痰病理细胞学检查D、纤维支气管镜检查E、抗感染治疗3个月后复查【正确答案】：D29-2.【】经检查病人确诊为右上肺鳞癌，首选的有效治疗方法是(0.3分)A、化学药物治疗B、中药治疗C、尽早手术D、放射治疗E、激素治疗【正确答案】：C29-3.【】治疗期间，病人沉默寡言、黯然泣下，甚至有自杀倾向，其心理反应为(0.4分)A、震惊否认期B、愤怒期C、磋商期D、抑郁期E、接受期【正确答案】：D30.30-1.【】该病人出现肠梗阻，最可能的原因为(0.3分)A、肠粘连B、肿瘤C、粪块堵塞D、肠扭转E、肠麻痹【正确答案】：A30-2.【】应用胃肠减压的目的不包括(0.3分)A、解除梗阻B、减轻腹胀C、降低肠腔内压力，改善肠壁循环D、减少肠腔内细菌和毒素E、改善呼吸循环情况【正确答案】：A30-3.【】下列处理措施错误的是(0.4分)A、取半卧位B、胃肠减压C、禁饮禁食D、建立静脉通路E、进行术前准备【正确答案】：E31.31-1.【】该病人出现休克的原因最有可能是(0.3分)A、心力衰竭B、创伤C、骨盆骨折出血D、感染E、脱水【正确答案】：C31-2.【】该病人尿道损伤的部位可能是(0.3分)A、阴茎部B、球部C、膜部D、前列腺部E、悬垂部【正确答案】：C31-3.【】该病人行早期尿道会师复位术，术后应留置导尿管(0.4分)A、3dB、1周C、2周D、7~10dE、3~4周【正确答案】：E32.32-1.【】入院后，护士应首先采取的措施是(0.2分)A、介绍急诊室环境B、吸痰C、应用镇痛药控制心前区疼痛D、抽血测量血清淀粉酶E、心电监护【正确答案】：E32-2.【】病人心电图正常，该病人最可能的诊断是(0.2分)A、不稳定型心绞痛B、急性心肌梗死C、肺动脉栓塞D、急性心包炎E、主动脉夹层【正确答案】：E32-3.【】李先生接受手术治疗，术后返回病房，护士监测BP130/86mmHg,HR84次/min,R18次/min,T37.2℃，15min后病人出现意识不清，呼吸变浅，BP120/78mmHg,HR96次/min,R10次/min,护士应立即采取的措施是(0.2分)A、呼叫病人名字，判断意识状态B、立即通知医师C、继续观察15min再处理D、抽血测量血气分析E、立即吸氧【正确答案】：A32-4.【】动脉血气分析结果显示：Sa0285%,pH7.32,PaC0270mmHg,HC0324mmol/L,病人可能出现了(0.2分)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合型酸中毒【正确答案】：A32-5.【】引起病人血气分析异常的可能原因是(0.2分)A、肾衰竭B、麻醉引起呼吸抑制C、脑功能障碍D、肺部感染E、心力衰竭【正确答案】：B33.33-1.【】此病人可能存在(0.2分)A、中央突出型颈椎间盘突出症B、侧方突出型颈椎间盘突出症C、旁中央突出型颈椎间盘突出症D、胸椎间盘突出症E、腰椎间盘突出症【正确答案】：C33-2.【】对该病人进行健康教育，重要的是(0.2分)A、加强营养B、纠正不良姿势C、加强颈部功能锻炼D、注意抬高床头E、绝对卧床休息至疼痛消失【正确答案】：B33-3.【】此病人住院期间应预防(0.2分)A、走失B、跌倒C、自杀D、坠床E、压力性损伤【正确答案】：B33-4.【】病人经保守治疗无效后决定行手术治疗，术前指导重要的是(0.2分)A、仰卧位训练B、观察镇痛药的副作用C、绝对卧床休息D、吹气球训练E、行头部转动活动【正确答案】：D33-5.【】病人术后护理措施，正确的是(0.2分)A、术后1d开始颈部活动B、绝对卧床休息3周C、术后3~5d,易出现呼吸困难D、术后3~5d,可戴支具下床活动E、训练控制大、小便的能力【正确答案】：D34.34-1.【】成人颅内压的正常值是(0.3分)A、20~50mmH20B、70~200mmH20C、50~100mmH20D、100~200mmH20E、210~300mmH20【正确答案】：B34-2.【】术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是(0.3分)A、使用开塞露B、腹部按摩C、使用缓泻剂D、肥皂水大量不保留灌肠E、鼓励多食蔬菜水果【正确答案】：D34-3.【】遵医嘱应用20%甘露醇250ml时最正确的输液方法是(0.4分)A、快速静脉推注B、缓慢静脉滴注，防止高渗液产生静脉炎C、1~2h内静脉滴注完D、10~20min内静脉滴注完E、输液速度控制在40~60滴/min【正确答案】：D35.35-1.【】考虑该病人可能存在(0.3分)A、切口裂开B、切口疼痛C、腹腔脓肿D、切口感染E、肺炎【正确答案】：D35-2.【】目前较为合适的处理方法是(0.3分)A、拆除局部缝线进行切口处理B、应用大剂量抗生素C、局部热敷D、用碘伏消毒伤口E、加强营养支持，促进愈合【正确答案】：A35-3.【】关于预防术后切口感染的措施，下列错误的是(0.4分)A、合理使用抗生素B、保证足够的营养C、术前处理使腹内压突然升高的疾病D、术中严格无菌操作E、术中彻底止血【正确答案】：C36.36-1.【】该病人的烧伤深度为(0.2分)A、右上肢浅Ⅱ度烧伤，双下肢Ⅲ度烧伤B、右上肢深Ⅱ度烧伤，双下肢Ⅲ度烧伤C、右上肢浅Ⅱ度烧伤，双下肢深Ⅱ度烧伤D、右上肢与双下肢均为深Ⅱ度烧伤E、右上肢Ⅲ度烧伤，双下肢深Ⅱ度烧伤【正确答案】：A36-2.【】此时该病人最主要的护理诊断/问题是(0.2分)A、营养不良：低于机体需要量B、有感染的危险C、体液不足D、皮肤完整性受损E、有室息的危险【正确答案】：C36-3.【】烧伤后第1个24h的补液总量大约是(0.2分)A、4500mlB、5250mlC、6250mlD、7250mlE、7500ml【正确答案】：D36-4.【】输液过程中简便又可靠的观察指标是(0.4分)A、收缩压>90mmHgB、脉搏<120次/minC、尿量>30ml/hD、中心静脉压正常E、肢端温暖【正确答案】：C37.37-1.【】此骨折发生在距桡骨下端关节面(0.2分)A、1cm范围内B、2cm范围内C、3cm范围内D、4cm范围内E、5cm范围内【正确答案】：C37-2.【】护士在接诊时发现该病人右手腕部有“银叉”畸形，提示其骨折远端有(0.2分)A、旋转移位B、尺侧移位C、桡侧移位D、背侧移位E、掌侧移位【正确答案】：D37-3.【】骨折复位石膏固定后，护士对该病人健康教育内容正确的是(0.2分)A、右手臂制动B、抬高患肢，促进回流C、石膏被污物污染后应在清水下冲洗D、可将毛衣针伸入石膏内给皮肤挠痒E、右手疼痛肿胀持续加重属正常现象，不必在意【正确答案】：B37-4.【】石膏固定6周后拆除，此时该病人最可能发生的并发症是(0.4分)A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、缺血性肌挛缩D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死【正确答案】：A38.38-1.【】病人入院后情绪低落，思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是(0.5分)A、对病人隐瞒病情并取得配合B、重点强调手术治疗的花费和效果C、尽量避免谈及病人的病情D、介绍同种术后康复期病友与其交谈E、为了避免病人术前情绪波动，尽量减少探视【正确答案】：D38-2.【】该病人首选的治疗方法是(0.5分)A、化学治疗B、放射治疗C、免疫治疗D、手术切除E、中药治疗【正确答案】：D39.39-1.【】该病人阑尾位置最可能位于(0.1分)A、靠近闭孔内肌B、盲肠后位或腰大肌前方C、盲肠前位D、腰大肌后方E、腰大肌侧面【正确答案】：B39-2.【】该病人最可能的病因为(0.1分)A、阑尾管腔阻塞B、细菌入侵C、急性肠炎D、血吸虫病E、经常进食高脂肪【正确答案】：A39-3.【】根据该病人的临床表现，最不可能的情况是(0.1分)A、阑尾穿孔B、阑尾坏宜C、阑尾化脓D、炎性渗出E、炎症局限于黏膜下层【正确答案】：E39-4.【】最不适合病人目前情况的治疗措施是(0.1分)A、非手术治疗B、开腹手术切除阑尾C、腹腔镜阑尾切除D、阑尾切除及胶片引流E、阑尾切除及放置腹腔引流管【正确答案】：A39-5.【】若拟为该病人行手术治疗，下列关于该病人的术前护理措施正确的是(0.1分)A、不予以镇痛药B、予以术前灌肠C、为病人取半卧位D、适当进流质饮食E、予以泻药进行肠道准备【正确答案】：C39-6.【】若该病人行手术治疗后2d,出现体温39.9℃，局部切口胀痛，波动感明显，以下处理措施不合适的是(0.5分)A、遵医嘱使用抗生素B、穿刺抽脓C、敞开引流D、紧急手术E、定期换药【正确答案】：D40.

40-1.【】下列检查对疾病诊断最有意义的是(0.3分)A、尿中发现抗酸杆菌B、结核杆菌培养阳性C、结核菌素试验阳性D、红细胞沉降率增快E、血肌酐升高【正确答案】：B40-2.【】该病人最可能的诊断是(0.3分)A、良性前列腺增生B、肾结核C、肾癌D、前列腺癌E、前列腺炎【正确答案】：B40-3.【】完善各项检查后，病人行手术治疗。术后护士对病人指导错误的是(0.4分)A、适当活动，避免劳累B、定期复查尿常规、血沉C、监测肝功能、肾功能、听力D、术后早期停止药物治疗E、保持心情愉悦，加强营养【正确答案】：D41.41-1.【】该病人可能出现了(0.1分)A、血胸B、张力性血气胸C、闭合性血气胸D、开放性气胸E、张力性气胸【正确答案】：B41-2.【】护士在巡视病房时发现胸腔闭式引流管连接处脱落，此时应立即采取的处理是(0.1分)A、用手捏闭胸壁伤口处皮肤B、重新连接引流管C、双钳夹闭胸壁引流导管D、拔除引流管E、通知医师、等待处理【正确答案】：C41-3.【】病人行胸腔闭式引流，护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是(0.1分)A、增加氧供B、防止液体回流C、保持引流通畅D、促进液体、气体排出及肺复张E、呼吸功能锻炼【正确答案】：D41-4.【】保证水封瓶长管没入水中的目的是(0.1分)A、保持一定的压力B、防止逆行感染C、保持管道的密闭性D、有助于观察水柱波动情况E、液体量少，便于更换装置【正确答案】：C41-5.【】该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm,提示(0.1分)A、可能存在肺不张B、肺已完全复张C、引流不通畅D、病人肺活量增大E、液体引流效果好【正确答案】：A41-6.【】该病人出院时，错误的健康教育内容是(0.5分)A、3个月后复查X线胸片B、注意安全，避免外伤C、尽可能少活动，以免影响康复D、应每日保证有效咳嗽咳痰E、避免呼吸道感染【正确答案】：C42.42-1.【】根据上述病情，该病人首先应考虑发生了(0.5分)A、心力衰竭B、急性排斥反应C、腹腔内感染D、急性肾小管坏死E、肾动脉血栓形成【正确答案】：B42-2.【】目前该病人最关键的处理措施为(0.5分)A、监测体温变化B、应用利尿药C、应用抗凝药物D、甲泼尼松龙冲击治疗E、大量补液【正确答案】：D43.43-1.【】术后该病人取半卧位的目的，不正确的是(0.2分)A、减少术后的出血B、利于腹腔的引流C、减轻伤口缝线的张力D、减轻术后伤口的疼痛E、有利于病人的呼吸【正确答案】：A43-2.【】该病人术后留置T管，关于术后T管引流的作用，下列不妥的是(0.2分)A、防止胆汁性腹膜炎B、引流胆汁C、防止胆管狭窄、梗阻等并发症D、支撑胆道E、防止胆道出血【正确答案】：E43-3.【】术后T管拔管后的观察要点不包括(0.2分)A、食欲和消化情况B、肝肾功能C、大便的色泽D、黄疸的情况E、腹痛和发热【正确答案】：B43-4.【】该病人将带T管出院，下列指导不妥的是(0.4分)A、保护好引流管，防止引流管脱落B、定期到医院换药和更换引流袋C、如果出现腹痛，可自行在家服用镇痛药D、注意休息E、进食低脂、高蛋白和高维生素易消化的饮食【正确答案】：C44.44-1.【】该病人出现的并发症为(0.1分)A、室息B、上呼吸道梗阻C、肺炎D、下呼吸道梗阻E、急性肺水肿【正确答案】：D44-2.【】出现该并发症最可能的原因是(0.1分)A、气管导管扭折B、喉头水肿C、口腔分泌物误吸D、舌后坠E、呕吐物误吸【正确答案】：E44-3.【】目前首要的处理措施是(0.1分)A、加大氧流量B、机械通气C、气管切开D、防止口咽通气道E、清除口腔内呕吐物【正确答案】：E44-4.【】以下处理方法不妥的是(0.1分)A、平卧，头偏向一侧B、改半坐卧位C、加大氧浓度D、定时听诊肺部呼吸音E、口腔吸引【正确答案】：B44-5.【】1h后，病人出现呼吸困难，口唇明显发绀，R36次/min,Sp0272%,Pa0255mmHg,PaC0252mmHg。该病人发生了(0.1分)A、高碳酸血症B、低氧血症C、呼吸衰竭D、急性肺水肿E、心功能不全【正确答案】：C44-6.【】针对上述情况，最佳的处理方法是(0.1分)A、面罩吸氧B、放置口咽通气道C、控制补液速度D、气管插管机械通气E、气管切开机械通气【正确答案】：D44-7.【】该病人最有可能继发的其他并发症是(0.4分)A、喉头水肿B、支气管炎C、坠积性肺炎D、肺气肿E、气管炎【正确答案】：C45.45-1.【】依据BMI,该病人目前的营养状况为(0.2分)A、正常B、低体重C、极低体重D、极度消瘦E、无法判断【正确答案】：B45-2.【】考虑对该病人进行营养支持，恰当的处理是(0.2分)A、立即全肠外营养B、肠内营养+肠外营养C、先纠正电解质紊乱，再予肠外营养D、先纠正电解质紊乱，再予肠内营养E、立即肠外营养同时纠正电解质紊乱【正确答案】：C45-3.【】经周围静脉给予TNA,每日2000ml,数日后发现输注部位条索状红肿、触硬并疼痛。首先考虑的情况是(0.2分)A、局部蜂窝织炎B、浅静脉曲张C、血栓性静脉炎D、导管性脓毒症E、TNA过敏【正确答案】：C45-4.【】输注部位条索状红肿、触硬并疼痛最可能的原因是(0.4分)A、营养液渗透压过高B、营养液量过多C、病人体抗力低下导致局部感染D、深静脉瓣膜功能不全E、外周静脉循环不良【正确答案】：A46.

46-1.【】可明确诊断的检查是(0.1分)A、胸部X线+心电图+胸部CTB、腹部B超+痰细胞学检查C、食管镜+胸部MRI+纤支镜D、食管吞钡X线+食管镜E、癌胚抗原+核素磷-32扫描+胃液分析【正确答案】：D46-2.【】如该病人食管吞钡X线示中段食管有3cm长的环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。应行(0.1分)A、食管癌切除加胃代食管吻合术B、胃造瘘术C、放射疗法D、化学疗法E、中医中药治疗【正确答案】：A46-3.【】如该病人行手术治疗，术后第6d,胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛、呼吸困难，体温38℃，应高度怀疑的并发症是(0.1分)A、吻合口瘘B、乳糜胸C、胸膜腔感染D、吻合口狭窄E、反流性食管炎【正确答案】：A46-4.【】病人行该手术后的护理措施错误的是(0.1分)A、术后禁食期间不可下咽唾液B、避免进食生、冷、硬食物C、术后3~4d禁食、禁饮D、禁食期间持续胃肠减压E、停止胃肠减压后可开始进普食【正确答案】：E46-5.【】行该手术6d后，病人恢复普食，餐后出现胸闷、呼吸困难，正确的处理是(0.1分)A、嘱病人平卧B、建议病人少食多餐，症状多可缓解C、给病人吸氧D、给病人行鼻导管吸痰E、给病人行纤维支气管镜吸痰【正确答案】：B46-6.【】术后常规需要注意观察的项目不包括(0.5分)A、纵隔摆动B、胸腔引流情况C、呼吸D、胸闷、胸痛、气急、呛咳E、高热、脉快【正确答案】：A47.47-1.【】此时正确的处理顺序是(0.3分)A、骨折复位固定、抗休克、处理直肠破裂B、抗休克、处理直肠破裂、骨折复位固定C、骨折复位固定、处理直肠破裂、抗休克D、抗休克、骨折复位固定、处理直肠破裂E、处理直肠破裂、骨折复位固定、抗休克【正确答案】：B47-2.【】提示该病人有耻骨和坐骨骨折的特有体征是(0.3分)A、腹部膨隆B、肠鸣音减弱C、会阴部瘀斑D、双下肢不等长E、腹膜刺激征阳性【正确答案】：C47-3.【】术前对该病人的病情监测中，最重要的是观察(0.4分)A、勃起功能B、排尿功能C、排便功能D、下肢运动和感觉E、血压、脉搏和神志【正确答案】：E48.48-1.【】对判断脱水类型最有价值的检查项目是(0.2分)A、尿量测定B、尿比重测定C、血清Na测定D、动脉血气分析E、血清K测定【正确答案】：C48-2.【】对判断是否需要补充碱性液体最有价值的依据是(0.2分)A、呼吸频率及深度B、血清钠浓度C、尿量及尿比重D、血气分析结果E、血尿素氮浓度【正确答案】：D48-3.【】该病人补钾治疗过程中，与补钾原则不相符的是(0.2分)A、首选口服补钾B、每小时尿量>40mlC、500ml液体中加入10%氯化钾20mlD、调整滴速40~60滴/minE、每日补钾3~6g【正确答案】：C48-4.【】若因补钾过快病人出现心律失常，应首先给予的药物是(0.4分)A、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、利尿剂D、5%葡萄糖+胰岛素E、11.2%乳酸钠【正确答案】：B49.49-1.【】入院后护士评估时发现病人(0.2分)A、口唇发绀、双颊红润B、口唇和双颊均发绀C、心前区收缩期杂音D、上眼睑水肿、双下肢水肿E、咳粉红色泡沫样痰【正确答案】：B49-2.【】术前该病人卧床休息的主要目的是(0.2分)A、降低心肌耗氧B、减少肌肉做功C、维持情绪稳定D、保证病人安全E、减轻焦虑和恐惧【正确答案】：A49-3.【】医师在全麻体外循环下对该病人行“二尖瓣置换术”，术后常用的抗凝药物是(0.2分)A、肝素B、阿司匹林C、醋硝香豆素片D、双嘧达莫E、华法林【正确答案】：E49-4.【】医师在全麻体外循环下对该病人行“二尖瓣置换术”，术后2d返回普通病房。术后5d,病人出现无诱因鼻出血，出血量约10ml,导致病人出现鼻出血的可能原因是(0.2分)A、抗凝治疗过量B、抗凝治疗不足C、空气干燥D、鼻腔疾病E、血液系统疾病【正确答案】：A49-5.【】为防止病人出现心力衰竭，护理措施不正确的是(0.2分)A、吸氧B、限制液体摄入C、应用强心药物D、适当补钾E、促进其排尿【正确答案】：E50.50-1.【】该病人目前最可能的情况是(0.2分)A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、切口疝E、睾丸鞘膜积液【正确答案】：B50-2.【】该病人目前最有效的处理是(0.2分)A、门诊随访B、灌肠通便C、戒烟戒酒D、择期手术治疗E、急诊手术治疗【正确答案】：D50-3.【】评估发现该病人近日便秘加重，最有效的处理是(0.2分)A、应用缓泻剂通便B、加强运动C、门诊随访观察D、心理疏导减轻焦虑E、多食蔬菜缓解便秘【正确答案】：A50-4.【】该病人在家用力排便后，包块出现变大变硬，并且伴有明显疼痛、恶心、呕吐，遂来院急诊，最有效的处理是(0.4分)A、静脉输液B、抗生素治疗C、应用镇痛药D、应用止吐剂E、手术治疗【正确答案】：E51.51-1.【】该病人最可能的诊断为(0.2分)A、腰椎压缩性骨折B、腰椎肿瘤C、强直性脊柱炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症【正确答案】：D51-2.【】该病人冷脓肿最可能流注到(0.2分)A、咽后壁B、锁骨上窝C、腹股沟D、腰椎旁E、骶前【正确答案】：C51-3.【】若采取手术治疗，术前应至少使用抗结核药物治疗(0.2分)A、1周B、2周C、3周D、4周E、8周【正确答案】：B51-4.【】对于该病人的护理，不正确的是(0.4分)A、鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食B、病人有腰背痛时，应严格卧床休息C、加强腰椎功能锻炼，避免腰肌萎缩D、若脊柱不稳，可指导病人佩戴腰围E、指导病人正确服用抗结核药物【正确答案】：C52.52-1.【】该病人最可能的诊断是(0.2分)A、肾结核B、精索静脉曲张C、睾丸癌D、附睾结核E、附睾炎【正确答案】：D52-2.【】下列检查对明确诊断最有意义的是(0.2分)A、结核杆菌培养B、血常规检查C、肾功能检查D、静脉泌尿系统造影E、尿路平片【正确答案】：A52-3.【】目前该病人最主要的护理诊断/问题是(0.2分)A、有营养失调的危险B、有体温失调的危险C、对死亡的焦虑D、焦虑E、有感染的危险【正确答案】：D52-4.【】针对上述护理诊断/问题，下列护理措施最为重要的是(0.4分)A、教育病人加强营养B、密切监测生命体征C、解释生育功能可恢复D、做好会阴部清洁与备皮E、教育病人避免劳累【正确答案】：C53.53-1.【】最可能的诊断为(0.3分)A、肝炎B、肝癌C、肝硬化D、胆总管结石E、细菌性肝脓肿【正确答案】：B53-2.【】最有助于诊断的检查是(0.3分)AFP+超声检查B、腹部X线检查C、肝功能检查D、乙肝五项检查E、CT检查【正确答案】：A53-3.【】病人接受介人治疗前，以下护理措施错误的是(0.4分)A、备好所需物品及药品B、穿刺处皮肤准备C、纠正低蛋白血症D、术前禁食12hE、了解出、凝血时间，血常规，肝肾功能，心电图等检查结果【正确答案】：D54.54-1.【】此类手术宜安排的洁净手术室的级别是(0.2分)A、普通手术室B、Ⅱ级标准洁净手术室C、I级特别洁净手术室D、V级准洁净手术室E、Ⅲ级一般洁净手术室【正确答案】：E54-2.【】手术进行中，器械护士与巡回护士的共同职责是(0.2分)A、维持输液通畅B、随时调节灯光C、传递手术器械D、协助手术者铺巾E、清点缝针和纱布【正确答案】：E54-3.【】手术切开肠管时应(0.2分)A、抗生素撒于肠道B、手术者更换手套，C、更换手术台无菌巾D、盐水纱布擦拭胃肠道E、用纱布垫遮盖保护周围组织【正确答案】：E54-4.【】下列违反手术中无菌原则的操作是(0.2分)A、器械桌应保持清洁干燥B、若手套破损应立即更换C、手术床边缘以下的布单不可接触D、手术人员调换位置时，应背对背调换E、下坠超过手术床边缘以下的敷料及缝线等若未污染可取回使用【正确答案】：E54-5.【】手术结束后，下列做法正确的是(0.2分)A、由巡回护士处理手术后器械B、腹腔镜器械处理后垂直悬挂C、用于污染手术后的器械须焚烧处理D、由巡回护士将标本登记并送检E、器械去除血渍、油垢后用灭菌水冲净即可【正确答案】：B55.55-1.【】造成该病人出现代谢性酸中毒最主要的原因是(0.2分)A、乳酸生成增多B、酮体生成增多C、肾小管性酸中毒D、大量碱性消化液丧失E、大量胃液丧失【正确答案】：D55-2.【】代谢性酸中毒时，病人呼吸的特点为(