妇产科基础知识考试题 答案

妇产科基础知识考试题+答案

1、初产妇,孕40周，库产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常，

胎心140次/分。根据以上情况判断不可能的胎方位是

A、肩左后位

B、肩左前位

C、肩右后位

D、见右前卫

E、头位

答案：E

胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,为横位,不可能为头位。

2、骨盆入口前后径正常值是

A、9cm

B、10cm

C、11cm

D、12cm

E>13cm

答案：C

盆骨入口前后径的正常值是"cm。

3、子宫内膜癌H期的治疗应选择

A、全子宫切除术

B、全子宫及双侧附件切除术

C、全子宫、双侧附件及大网膜切除术

D、根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

E、改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术

答案：E

4、22岁未婚妇女，16岁初期，以后月经周期较规律、2年前患病后,经量减

少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线。本例应考虑的疾病是

A、子宫颈狭窄

B、子宫发育不良

C、子宫内膜结核

D、卵巢支持细胞-间质细胞瘤

E、垂体功能减退

答案：C

基础体温双相型排除D、E,病史又可排除A、B、C可能性最大。

5、下列哪项不是卵巢恶性肿瘤主要的转移途径

A、直接蔓延

B、腹腔种植

C、淋巴转移

D、血行转移

E、其余选项均不是

答案:D

直接蔓延及腹腔种植、淋巴转移是卵巢恶性肿瘤主要转移途径,血行转移少

见。

6、女性患者,50岁因外阴骚痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余就诊，检

查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或者斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约

2cmX2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。若组织病理学检查最后诊断为

Paget病,其治疗首选为

A、手术治疗行较广泛局部病灶切除

B、手术治疗行外阴上皮局部表浅切除手术

C、手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术

D、局部药物治疗

E、局部物理治疗

答案：A

上皮内瘤变的症状：主要为外阴瘙痒、皮肤损伤、烧灼感及溃疡等。体征

为病灶可发生在外阴任何部位,可见外阴丘疹,斑点,斑块或乳头状赘疣,单个或

多个，融合或分散，灰白或粉红色；少数为略高出皮面的色素沉着。根据ISSVD

VIN分类标准,Paget病归入混合型的未分化型，其病理特征为基底层见大而不规

则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一

（Paget细胞），表皮基层膜完整。对Paget病，由于病变多超越肉眼所见病灶

边缘,且偶有浸润发生,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除。

7、腹腔镜下多囊卵巢的典型特征不包括

A、卵巢体积增大

B、包膜增厚呈珍珠色

C、卵巢包膜下见多个卵泡

D、卵巢表面血管增多呈网状

E、卵巢表面右切迹

答案：E

多囊卵巢腹腔镜（或手术时）见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、

有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见

多个囊状卵泡。

8、25岁初孕妇,孕39周，未经产前检查,诉下肢水肿半月，近3日头痛，今

晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24ho体格检查时最可

能发现的是

A、心率＞110次/分

B、血压160/1lOmmHg

C、脾大

D、肝大

E、仔区叩痛

答案：B

本例应为重度子痫前期，血压应2160/11Ommllg。

9、最易发生脐带脱垂的胎位是

A、单臀先露

B、枕后位

C、枕横位

D、足先露

E、完全替先露

答案：D

足先露时，胎体与盆壁间隙最大。

10、女性,25岁，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。

每日肌内注射黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血c行雌孕激素序贯试验出

现阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为

A、下丘脑闭经

B、垂体性闭经

C、肾上腺闭经

D、卵巢性闭经

E、子宫性闭经

答案：D

孕激素试验不见阴道流血,改雌孕激素序贯实验出现阴道流血,放射免疫测

定血FSH值正常,表明为卵巢性闭经,为H度闭经。

11、急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇,产妇烦躁不安，下腹疼痛，阴道口可

见胎儿一手脱出。若胎心率108r64bpm，宫缩5分钟1次,持续40秒，此时处置

原则是

A、臀高头低位

B＞待宫口开全，行内倒转术

C、外转胎位术，转为纵产式

B、双胎妊娠

C、羊水过多

D、胎盘早剥

E、先兆子宫破裂

答案：E

病理缩复环是先兆子宫破裂的重要临床表现之一。

16、26岁初产妇，孕周40周，临产后宫缩强，宫口开大6cm后自然破膜，破

膜后不不久突然出现呛咳，呼吸困难,发纳,血压进行性下降。首选措施是

A、气管插管，正压给氧

B、静脉注射地塞米松40mg

C、静脉注射氨茶碱90mg

D、肝素50mg静脉滴注

E、立即剖宫产

答案:B

产妇的临床表现高度怀疑为羊水栓塞。抢救在改善缺氧的同时,应立即给予

大剂量肾上腺糖皮质激素抗过敏、解痉,稳定溶酶体，保护细胞。

17、胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是

A、子宫板状硬

B、合并重度子痫前期

C、跨耻征阳性

D、剧烈腹痛

E、出现病理缩复环

答案：D

均有剧烈腹痛,其余症状不一定相同。胎盘早剥的主要病理变化为底蜕膜出

血。

18、21岁未婚妇女，继发性闭经8个月。检查子宫双附件正常。每日肌内

注射黄体酮20mg,连用5日，停药后出现阴道流血，再静注GnGH100ug后45分

钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应为

A、下丘脑

B、腺垂体

C、卵巢

D、子宫

E、肾上腺

答案：A

本例表明下丘脑释放GnRH不足,故病因在下丘脑。

19、脐带中的脐动脉有

A、5根

B、4根

C、3根

D、2根

E、1根

答案：D

正常情况下的胎儿有三条脐带血管，即一条脐静脉，两条脐动脉。

20、关于协调性子宫收缩乏力正确的是

A、子宫收缩极性倒置

B、容易发生胎儿窘迫

C、不宜静脉滴注缩宫素

D、不易发生胎盘残留

E、产程常延长

答案：E

ABC均为不协调性子宫收缩乏力的特点：由于影响胎盘的正常剥离，较易发

生胎盘残留。

21、54岁妇女，绝经5年，近4个月阴道再流血伴脓性分泌物,确诊应选择

A、诊断性刮宫活组织检查

B、子宫颈多活组织检查

C、子宫颈刮片细胞学检查

D、吸取宫腔分泌物细胞学检查

E、子宫颈碘试验

答案：A

22、女,24岁，有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9C,下腹

压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。

B型超声提示：盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cmX7.0cm。能明确诊断的辅助检

查是

A、尿常规

B、血常规

C、腹部X线

D、阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞

E、血培养

答案：D

阴道分泌物0.9%氯化钠湿片中白细胞升高,提高诊断盆腔炎性疾病的特异

性,若白细胞很少,基本可排除盆腔炎性疾病。

23、达那噗治疗属于

A、假孕疗法

B、高效孕激素治疗

C、假绝经疗法

D、雄激素疗法

E、GnRHa治疗

答案：C

达那噗治疗称假绝经疗法。

24、胎儿心音听诊正确的是

A、为单音

B、初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听到

C、妊娠24周后在胎儿肢体侧听的最清楚

D、常伴有脐带杂音

E、胎儿心率与孕妇心率近似

答案：B

胎儿心音呈双音，第一音和第二音很接近,妊娠24周后,在胎儿背侧听得最

清楚,正常情况下无脐带杂音，胎儿心率比孕妇心率快,每分钟正常为120^160次。

25、不能诊断为胎儿窘迫的是

A、臀位临产后羊水粪染

B、宫缩时胎心减慢,少于110次/分，宫缩间歇可恢复

C、胎心监护出现晚期减速

D、孕妇持续高热时,胎心加快大于180次/分

E、胎儿头皮血pH为7.20

答案：A

胎心率正常为110^160次/分；胎儿头皮血pH正常值为7.25~7.35。

26、导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是

A、妊娠合并二尖瓣狭窄

B、子痫

C、羊水栓塞

D、产褥感染

E、败血症

答案：C

二尖瓣狭窄主要出现左心衰竭。羊水栓塞出现肺动脉高压时才首先出现右

心衰竭。

27、不属于妇女保健的是

A、青春期保健

B、婚前保健

C、生育期保健

D、围生期保健

E、儿童期保健

答案：E

妇女各期保健包括青春期保健、婚前保健、生育期保健、围生期保健、围

绝经期保健、老年期保健,针对各期的特点采取不同的保健措施。

28、阴道形态学的特征正确的是

A、阴道下端比阴道上端宽

B、阴道下端开口于阴道前庭前部

C、阴道纤维组织膜与肌层紧密粘贴

D、黏膜层琴以单层鳞状上皮

E、阴道有腺体

答案：C

阴道上端比阴道下端宽；阴道下端开口于阴道前庭后部；黏膜层由非角化

复层鳞状上皮覆盖；阴道无腺体。

29、女性生殖器结核最常见的传播途径是

A、病灶种植

B、上行感染

C、血行传播

D、淋巴传播

E、腹腔病灶直接蔓延

答案：C

血行传播是其特征。多为继发性感染。因血行传播多为双侧输卵管受累。

30、枕左前位的分娩机制正确的是

A、胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上

B、俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时

C、内旋转动作完成于第一产程末期

D、胎头降至阴道外匚出现仰伸动作

答案：C

抬头降至阴道外口时，胎头枕部以耻骨弓为支点出现仰伸动作，随之胎头娩

出。

31、晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是

A、大剂量睾酮类制剂治疗

B、大剂量黄体酮类药物治疗

C、化疗

D、放疗

E、手术行细胞减灭术

答案：B

作用机制可能是作用于癌细胞并与孕激素受体结合形成复合物进入细胞核,

延缓DNA和RNA的复制，从而抑制癌细胞生长。

32、32岁，足月分娩2次，月经周期正常。查阴道前后壁明显膨出，重度颗

粒型宫颈糜烂，宫口松,子宫后倾,正常大，附件未见异常。本患者要求避孕,最合

适的避孕方法是

A、安全期避孕

B、阴茎黄避孕

C、外用避孕药

D、宫内节育器

E、复方短效口服避孕药

答案：E

宫颈重度糜烂不适合用阴茎套避孕；宫口松不适合防止宫内节育器。

33、38岁初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重4100g,无骨盆狭窄,适合的处置

是

A、观察产程,等待自然分娩

B、产钳助产

C、静滴缩宫素缩短产程

D、无痛分娩

E、选择性剖宫产

答案：E

高龄初产妇且巨大儿可能,故选择性剖宫产。

34、单绒毛膜双羊膜囊双胎分娩孕周通常不超过

A、38周

B、39周

C、40周

D、37周

E、36周

答案：D

单绒毛膜双羊膜双胎由于并发症发生率高，分娩孕周不宜超过37周。

35、子宫内膜癌IA期的治应选择

A、全子宫切除术

B、全子宫及双侧附件切除术

C、全子宫、双侧附件及大网膜切除术

D、根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

匕、改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及质主动脉旁淋巴结切除术

答案：B

36、女,28岁，14岁初潮，月经周期规律,周期35口，持续6口，预测排卵口

期应在月经周期的

A、第14日

B、第17日

C、第21日

D、第25日

E、第29日

答案：C

排卵多发生在下次月经来潮前14口左右，所以月经周期为35口的妇女排卵

日期应为周期第21日。

37、药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是

A、孕三烯酮

B、甲羟孕酮

C、滨隐亭

D、GnRHa

E、达那哇

答案：D

GnRHa抑制垂体分泌促性腺激素,导致卵巢激素水平明显下降，出现暂时性

闭经,此疗法又称药物性卵巢切除。

38、初产妇，因第二产程延长,行会阴后一侧切开及低位产钳助产,娩出

3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检:

贫血貌，血压96/66mniHgo对诊断有帮助的处理或检查是

A、肌内注射宫缩剂

B、阴道镜检查

C、直肠镜检查

D、阴道检查或肛门指诊

E、静脉滴注止血剂

答案：D

肛门指诊触及阴道后壁肿物压向直肠前壁，可以确诊。

39、淋病的病原体是

A、淋病奈瑟菌

B、人免疫缺陷病毒

C、苍白密螺旋体

D、单纯疱珍病毒

E、人乳头瘤病毒

答案：A

淋病是淋病奈瑟菌（简称淋球菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主

要表现的性传播疾病。

40、26岁经产妇,妊娠39周，肩右后位,于2小时前胎膜已破，宫口开大6cm,

胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是

A、在全麻下行断头术

B、乙醛深麻醉下行内转胎位术

C、立即行剖宫产术

D、静脉滴注缩宫素

E、静注地西泮

答案：C

破膜时间长达2小时,羊水已流尽，只能行剖宫产术。

41、关于生殖器结核正确的是

A、原发感染居多

B、输卵管病变为双侧

C、附件区触到包块应首先想到本病

D、月经通常不受影响

E、是继发不孕的主要原因

答案：B

以继发感染居多，附件区触到包块,未婚女性可考虑本病；常出现月经失调，

先是月经过多，病久月经过少直至闭经，是原发不孕的主要原因。

42、42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经期增多一年余伴有贫

血就诊。查子宫颈光滑，子宫体如孕3个月大，表面凹凸不平、质硬。本例恰当

处理应是

A、随访观察，每3~6个月一次

B、雄激素治疗

C、肌瘤切除术

D、子宫全切术

E、全子宫及双附件切除术

答案：D

年龄已42岁，多发性子宫肌瘤伴月经过多，以子宫全切术为宜。因年龄不足

50岁，不应切除卵巢。

43、与子宫破裂关系最密切的是

A、双胎妊娠

B、子痫前期重度

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、瘢痕子宫

答案：E

瘢痕子宫是近年来导致子宫破裂的常见原因。

44、治疗子宫颈癌IB1期应诜择

A、全子宫切除术

B、全子宫及双附件切除术

C、全子宫、双附件及大网膜切除术

D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

E、改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

答案：D

45、某产妇，产程经过顺利,胎盘娩出后，阴道大量流血,查胎盘胎膜完整，软

产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出。该产妇

发生出血最可能的原因是

A、凝血功能紊乱

B、产道损伤

C、胎盘残留

D、胎盘植入

E、子宫收缩乏力

答案：E

子宫收缩乏力时;宫底升高,子宫质软、轮廓不清,阴道流血多。

46、女性,24岁，已婚，停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾高发热1周，服多

中华药物，要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗，面色苍白。查体：

血压80/60nunHg,心率46次/分。本例正确应是

A、间断吸氧

B、止吐剂肌内注射

C、阿托品静注

D、抗生素静脉滴注

E、快速输液

答案:C

阿托品是治疗人工流产综合征针对药品。

47、分娩阵痛禁用于

A、骨盆二度狭窄

B、瘢痕子宫

C、胎膜早破

D、妊娠期高血压

E、宫缩乏力

答案：E

宫缩乏力时禁止无痛分娩。

48、25岁初孕妇，孕39周，未经产前检杳,诉下肢水肿半月，近3日头痛，今

晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。治疗24小时后

决定是否终止妊娠,最简单且最有价值的检查项目是

A、检查血压高底

B、血红蛋白

C、尿比重

D、血清铁

E、血细胞比容

答案：A

49、治疗沙眼衣原体子宫颈炎首选

A、头抱曲松

B、氨卞青霉素

C、阿奇霉素

D、青霉素

E、庆大霉素

答案：C

沙眼衣原体子宫颈炎治疗可选用①多西环素；②阿奇霉素。

50、27岁初孕妇，妊娠29周，睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程

度成正比。最有可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、部分性前置胎盘

C、完全性前置胎盘

D、先兆子宫破裂

E、子宫破裂

答案：C

这是完全性前置胎盘的表现。妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置

胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈

部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。

51、女性,25岁，婚后3个月，G2P0,轻度痛经，因右卵巢畸胎痛行腹腔镜手

术治疗,术中发现盆腔有散在紫蓝色结节多个,双侧输卵管通畅。应选的治疗是

A、保守性手术治疗

B、达那嚏或GnRHa治疗

C、期待疗法

D、假孕治疗

E、抗感染治疗

答案：C

该患者系轻度内异症患者，尚无不孕病史,可先采取期待治疗。

52、25岁初产妇,妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40

秒，宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水I度。

以下可诊断为胎儿窘迫可能的是

A、胎心监护见频繁晚期减速

B、胎心监护见频繁早期减速

C、胎心监护见变异减速

D、胎动频繁

E、胎动减弱

答案：A

频繁晚期减速可诊断为胎儿窘迫可能。

53、常见生殖道沙眼衣原体感染同时存在的是

A、弓形虫病

B、生殖器疱疹

C、淋病

D、巨细胞病毒感染

E、梅毒

答案：C

沙眼衣原体和淋球菌可合并感染。准确的鉴别诊断有赖于实验室检查。在

临床实践中，常对确定为淋球菌感染者，无论是否检查沙眼衣原体感染，均常

规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗。

54、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、宫舐韧带

E、卵巢固有韧带

答案：C

主韧带又称为宫颈横韧带,在阔韧带的下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之

间。圆韧带起于子宫角的前面、输卵管近端的稍下方，向前外伸展达两侧骨盆壁,

经腹股沟管止于大阴唇前端；阔韧带是位于子宫两侧的翼状双层腹膜皱裳，自子

宫侧缘向两侧延伸达盆壁；宫舐韧带起自子宫体和子宫颈交界处后面的上侧方，

向两侧绕过直肠达第2、3舐椎前面的筋膜；卵巢股有人带将卵巢与子宫相连。

55、子宫颈癌痛前病变是

A、子宫颈柱状上皮移位

B、子宫颈储备细胞增生

C、子宫颈鳞状上皮化生

D、子宫颈状上皮化

E、子宫颈上皮不典型增生

答案：E

A、B、C、D均属于良性病变。

56、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是

A、边缘性前置胎盘

B、胎盘早剥

C、子宫破裂

D、子宫颈癌

E、脐带帆状附着血管前置破裂

答案：B

57、关于女性性激素的合成与分泌，正确的是

A、孕烯醇酮激素是雌激素和雄激素的前体物质

B、雌酮是雌二醉的前身

C、雌激素主要来源于卵巢间质

D、排卵后黄体只分泌孕激素

E、排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素

答案：A

雄烯二酮是雌二醇和雌酮的前体物质，而雌酮和雌二醇可相互转化；女性的

雄激素主要来源于肾上腺；排卵后黄体能同时分泌雌激素和孕激素；排卵前卵

泡内膜细胞除分泌雌激素外,还分泌少量雄激素,不分泌孕激素,但成熟卵泡的颗

粒细胞在LH峰的作用下开始分泌少量孕酮。

58、闭经半年，泌乳3个月，首选的检查为

A、孕激素试验

13、血hCG

C、血PRL

D、蝶鞍CT

E、诊断性刮宫

答案：C

高催乳激素血症时PRL升高。

59、输卵管妊娠最多见的部位是

A、输卵管间质部

B、输卵管峡部

C、输卵管壶腹部

D、输卵管伞部

E、输卵管伞部和壶腹部

答案：C

输卵管妊娠常发生壶腹部75%-80%,其次为峡部。

60、III度胎盘早剥的I缶床表现正确的是

A、妊娠晚期无痛性阴道流血

B、腹部柔软

C、触诊胎位清楚

D、听诊胎心率正常

E、贫血程度与阴道流血量不成正比

答案：E

隐性胎盘早剥可无明显外出血。

61、属于骨盆入口狭窄的是

A、懦棘间径23cm

B、舐耻外径16cm

C、坐骨棘间径9cm

D、坐骨结节间径7cm

E、出口横径加出口后矢状径14cm

答案：B

舐耻外径小于18cm,考虑骨盆入口狭窄。

62、35岁妇女，因产后阴道有肿物脱出就诊。妇科检查见宫颈外露于阴道

口后穹窿位置高，宫颈长。本例正确治疗措施应是

A、阴道前后壁修补手术

B、Manchester手术

C、经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

D、阴道半封闭术

E、经腹子宫全切除手术

答案：B

Manchester手术用于子宫脱垂的手术治疗。子宫颈外口下降到坐骨棘平面

以下，称子宫脱垂。宫颈下降，未达阴道口，为I度轻；宫颈下降达阴道口、

未出口外，为I度重。宫预脱出于阴道口外，宫体仍在阴道内，为II度轻；宫

颈及部分宫体脱出于阴道口外，为II度重。宫颈、宫体全部脱出于阴道口外，

称III度子宫脱垂。常伴有不同程度的阴道前、后壁膨出和宫颈延长。

63、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡表明子宫内膜处于

A、增殖期中期

B、增殖期晚期

C、分泌期早期

D、分泌期中期

E、分泌期晚期

答案：C

子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原的小泡称为核下空泡,此为分泌期早

期的组织特征。

64、25岁初产妇，双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar

评分8分,阴道检查第二儿为肩先露,破膜后上肢脱出，胎心144次/分,有力规律。

本例恰当的紧急处理是

A、给予子宫收缩剂

B、行外转胎位术

C、行内转胎位术

D、行剖宫产术

E、吸氧

答案：C

只能行内转胎位术结束妊娠，最终经臀牵引娩出。

65、妊娠16周末,子宫底高度在

A、脐耻之间

B、脐上1横指

C、脐上3横指

D、脐与剑突之间

E、剑突下2横指

答案：A

①妊娠周数12周末,手测宫底高度:耻骨联合上2〜3横指。②妊娠周数

16周末,手测宫底高度：脐耻之间。③妊娠周数20周末,手测宫底高度:脐h1

横指；尺测耻上子宫长度(cm):18(15.3-21.4)o④妊娠周数24周末，手测

宫底高度:脐上1横指；尺测耻上子宫长度(cm):2々22.0〜25.1)。⑤妊娠

周数28周末,手测宫底高度:脐上3横指；尺测耻上子宫长度

(cm):26(22.4〜29.0)。⑥妊娠周数32周末，手测宫底高度:脐与剑突之间;

尺测耻上子宫长度(cm):29(25.3〜32.0)。⑦妊娠周数36周末，手测宫底

高度：剑突下2横指；尺测耻上子宫长度(cm):32(29.8〜34.5).⑧妊娠周

数40周末,手测宫底高度:脐与剑突之间或略高：尺测耻上子宫长度

(cm):33(30.0-35.3)。末脐与剑突之间或略高33(30.0-35.3)

66、38岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性流血5小时入院。查血压

80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露，胎心120次/分,

骨盆外测量正常。本例最可能诊断是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、先兆临产

D、正常产程

E、先兆子宫破裂

答案：A

无痛性阴道流血是前置胎盘的特征。

67、妊娠期母体血液的改变正确的是

A、血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周时达高峰

B、妊娠期血液处于高凝状态,血小板数轻度增加

C、白细胞总数增高，中性粒细胞减少

D、孕期血红蛋白的平均值低于非妊娠期

E、生理性血液稀释，血浆纤维蛋白原含量降低

答案：D

血容量于妊娠6〜8周开始增加，至妊娠32〜34盾达高峰：网织红细胞轻

度增多；白细胞总数增多，主要是中性粒细胞增多；血浆纤维蛋白原约增加

50%。

68、首次产前检查的时间应是

A、出现早孕反应时

B、确诊早孕时

C、自觉胎动时

D、孕12周时

E、孕16周时

答案：B

首次产前检查的时间应从确诊早孕时开始。

69、38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皴裂，阴

道弥漫性出血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史c若阴道分泌物湿片检查

未发现真菌的芽抱及假菌丝,进一步处理是

A、阴道分泌物滴虫培养

B、阴道分泌物真菌培养

C、阴道分泌物细菌培养

D、检杳尿糖

E、阴道脱落细胞学检查

答案：B

若有典型的VVC临床特征，阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽生抱子及假

菌丝，由于可能为非白假丝酵母菌的感染,无明显的菌丝,需行阴道分泌物真菌培

养确诊。

70、产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力，为

A、低张性宫缩乏力

B、高张性宫缩乏力

C、原发性宫缩乏力

D、继发性宫缩乏力

E、正常子宫收缩乏力

答案：D

初始隹缩正常,产程进展到一定阶段后逐渐出现的宫缩乏力，为继发性宫缩

乏力。

71、表现为深部性交痛，异位病灶多见于

A、卵巢

B、盆腔腹膜

C、子宫前壁浆膜

D、直肠子宫陷凹

E、肠管表面

答案：D

深部性交痛多见于直肠子宫陷凹有异位病灶。

72、高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍，主要是因为

A、月经量增多

B、血催乳激素增高

C、垂体微腺瘤增大明显

D、血LH增高

E、血FSH增高

答案：C

垂体微腺瘤增大压迫所致。

73、26岁经产妇,妊娠39周，肩右后位,于2小时前胎膜已破，宫口开大6cm,

胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是

A、在全麻下行断头术

B、乙醛深麻醉下行内转胎位术

C、立即行剖宫产术

D、静脉滴注缩宫素

E、静注地西泮

答案：C

破膜时间长达2小时,羊水已流尽，只能行剖宫产术。

74、多囊卵巢综合征患者血清FSH和LII的变化是

A、FSH升高

B、LH偏低

C、FSH/LH比值23

D、LH升高,LH/FSH比值22~3

E、无排卵前FSH峰值出现

答案：D

多囊卵巢综合征激素测定：睾酮增高和（或）血清LH/FSH22〜3：约75%患

者LH升高，血LH与FSH比值与浓度均异常v

75、属于雌激素的生理作用的是

A、降低子宫对缩宫素的敏感性

B、使子宫内膜增生

C、使宫颈黏液减少变稠，拉丝度增大

D、使阴道上皮细胞脱落加快

E、兴奋下丘脑体温调节中枢，有升温作用

答案：B

雌激素使子宫内膜增殖,其余选项均为孕激素的生理作用。

76、在阔韧带下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的是

A、宫舐韧带

B、圆韧带

C、主韧带

D、阔韧带

E、骨盆漏斗韧带

答案：C

子宫主韧带又称宫颈横韧带，在阔韧带下部，横行于宫颈两侧利骨盆侧壁

之间。固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。

77、卵巢功能开始衰退直到最后一次月经的时间称

A、绝经过渡期

B、绝经

C、围绝经期

D、绝经后期

E、老年期

答案：A

绝经过渡期是卵巢功能开始衰退直到最后一次月经的时间。

78、40岁，初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血

压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。本例最有可能的诊断是

A、胎儿生长受限

B、晚期流产

C、G2P0,妊娠20周，高龄初产

D、习惯性流产

E、先兆早产

答案：C

>35岁的孕产妇称为高龄产妇。

79、暂无生育要求的内膜异位患者可考虑用

A、咧跺美辛

B、短效避孕药

C、达那噗

D、GnRlIa

E、高效孕激素

答案：E

暂无生育要求的内膜异位患者可考虑高效孕激素。

80、子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是

A、肌瘤的大小

B、肌瘤的数目

C、肌瘤生长的部位

D、肌瘤与子宫肌层的关系

E、发生的年龄

答案：D

黏膜下肌瘤经量明显增多，说明肌瘤与子宫肌层关系最密切。

81、53岁绝经产妇。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大，糜烂样

改变,子宫颈刮细胞学检查见可疑癌细胞，阴道镜检查不能看到完整的转化区,子

宫颈活检为原位癌。如确诊为原位癌,在下列提到治疗措施,合适的是

A、冷冻治疗

B、化疗

C、电熨治疗

D、全子宫切除术

E、发射治疗

答案：D

年龄较大、无生育要求、经锥切确诊的原位癌可行子宫颈侵润癌。

82、25岁初产妇,妊娠26周，但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间，

尚未自觉胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。本例首先考虑的诊断为

A、死胎

B、胎儿窘迫

C、胎儿生长受限

D、胎儿畸形

E、羊水过多

答案：A

正常情况下,妊娠18、20周大多数孕妇可自觉开始胎动,单本孕妇妊娠26周

尚未始觉胎动，且子宫高度小于相应学周，故考虑宫内死胎.

83、28岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S+

4,胎心90次/分。目前处理最恰当的是

A、肌内注射哌替咤

B、行产钳助娩术

C、立即行剖宫产术

D、静滴缩宫素

E、严密监测产程进展

答案：B

宫口已开全，胎心90次/分，明显下降,羊水胎粪污染,提示胎儿宫内窘迫,立

即产钳助娩结束分娩。

84、30岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特

殊。查体：宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。

实验室检查：HBsAg(+),HBeAg(+)，血清HBV-DNA2.3X107,血清谷丙转氨酸

酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰

脾B型超声无异常发现。该孕妇最可能的诊断是

A、妊娠剧吐

B、妊娠期急性脂肪肝

C、妊娠合并病毒性肝炎

D、妊娠期肝内胆汁瘀积症

E、妊娠合并重型肝炎

答案：C

乙肝病原体阳性,肝功能异常符合乙型病毒性肝炎c只是转氨酶升高,凝血

正常无黄疸,不支持重型肝炎和妊娠期急生脂肪肝。

85、前置胎盘的腹部检查结果正确的是

A、耻骨联合上方听到胎盘杂音

B、不易发生胎位异位

C、胎位不易扪清

D、胎心常听不清

E、妊娠末期抬头多数已衔接

答案：A

前置胎盘因胎盘位置低,妊娠末期胎头多数无法衔接，易发生胎位异常，耻骨

联合上方常能听到胎盘杂音。

86、有蛋白合成作用的是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、FSH

E、LH

答案：C

睾丸分泌的睾丸酮（雄激素）具有促进蛋白质合成、促进肌肉发育和骨骼生

长，使体内贮存的脂肪减少等作用。

87、与病理缩复环关系最为密切的是

A、双胎妊娠

B、嵌顿性肩先露

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、妊娠期高血压疾病

答案：B

与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露。

88、妊娠合并心脏病中最常见的类型是

A、风湿性心脏病

B、妊娠期高血压疾病性心脏病

C、先天性心脏病

D、贫血性心脏病

E、围生期心肌病

答案：C

最常见的妊娠合并心脏病的种类及顺位是先天性心脏病、风湿性心脏病、

妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病、贫血性心脏病以及心肌炎等。

89、产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过

A、2000ml

B、1000ml

C>500ml

D、400ml

E、300ml

答案：C

产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过259ml,剖宫产时超过

1000mlo

90、前置胎盘可有

A、阴道流血量和贫血程度不一致且伴腹痛

B、阴道流血性黏液

C、无痛性反复阴道流血

D、分娩阻滞形成病理缩复环

E、分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化

答案：C

无痛性反复阴道流血是前置胎盘的特征。

91、目前子宫颈癌的FLGO临床分期是根据

A、临床症状严重