妊娠期糖尿病知识宣教

妊娠期糖尿病知识宣教演讲人：2025-03-07目

录CATALOGUE02妊娠期糖尿病对母婴影响01妊娠期糖尿病基本概念03诊断方法与标准04治疗与管理策略05预防措施与健康教育妊娠期糖尿病基本概念01妊娠期间首次发现或发病的糖尿病，包含糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病（GDM）。妊娠期糖尿病定义妊娠前已确诊患糖尿病。糖尿病合并妊娠妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病。妊娠期糖尿病（GDM）定义与分类010203发病原因妊娠期胰岛素需求增加、胰岛素抵抗增加、胰岛素分泌不足等。危险因素高龄妊娠、肥胖、糖尿病家族史、多囊卵巢综合症、既往妊娠有GDM史等。发病原因及危险因素发病率全球各国报道为1%～14%，我国发生率为1%～5%。趋势分析近年妊娠期糖尿病发生率有明显增高趋势，需加强防控措施。发病率与趋势分析妊娠期糖尿病对母婴影响02对孕妇的影响孕期并发症妊娠期糖尿病孕妇容易发生高血压、羊水过多、感染等并发症，严重时可危及孕妇生命。分娩风险增加妊娠期糖尿病孕妇分娩时容易出现产程延长、产后出血等问题，剖宫产率也会增加。产后糖尿病风险妊娠期糖尿病患者产后患II型糖尿病的风险增加，需长期关注血糖水平。心理负担妊娠期糖尿病孕妇可能因疾病诊断和孕期管理产生焦虑、抑郁等负面情绪。对胎儿及新生儿的影响巨大儿妊娠期糖尿病孕妇的胎儿容易发育过大，成为巨大儿，增加分娩风险。02040301新生儿低血糖母亲高血糖会导致胎儿高血糖，新生儿出生后容易出现低血糖，严重时可危及新生儿生命。畸形风险孕期高血糖可能增加胎儿畸形的风险，尤其是心脏和神经系统畸形。远期影响妊娠期糖尿病孕妇的子女未来患糖尿病和肥胖等代谢性疾病的风险也会增加。诊断方法与标准03妊娠期糖尿病通常没有明显症状，但部分孕妇可能会出现多饮、多食、多尿、外阴瘙痒、体重增长过快等症状。临床表现通常在妊娠24-28周进行糖尿病筛查，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）来检测孕妇的血糖水平。若空腹血糖≥5.1mmol/L，1小时血糖≥10.0mmol/L，2小时血糖≥8.5mmol/L，任意一项异常即可诊断为妊娠期糖尿病。初步筛查临床表现及初步筛查确诊方法若初步筛查结果为阳性，需进一步进行空腹血糖测定或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）来确诊。若空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，即可确诊为妊娠期糖尿病。诊断标准根据《中国2型糖尿病防治指南》的建议，妊娠期糖尿病的诊断标准与普通糖尿病相同，但考虑到妊娠期的特殊性，一般将空腹血糖≥5.1mmol/L，1小时血糖≥10.0mmol/L，2小时血糖≥8.5mmol/L作为诊断妊娠期糖尿病的界值。确诊方法与诊断标准治疗与管理策略04生活方式干预措施生活方式调整戒烟、限酒、规律作息，减少精神压力。运动疗法适度运动，如散步、孕妇瑜伽等，提高胰岛素敏感性，降低血糖水平。医学营养治疗控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，保证母婴营养需求。胰岛素治疗适用于生活方式干预无法控制的妊娠期糖尿病患者，可有效控制血糖水平。口服降糖药如二甲双胍、格列本脲等，但在妊娠期使用需权衡利弊，严格掌握适应症。药物治疗方案选择定期进行血糖检测，包括空腹血糖、餐后血糖及夜间血糖，及时调整治疗方案。血糖监测关注胎儿宫内生长发育情况，监测孕妇体重、血压等指标，及时发现并处理并发症。母婴监测产后应进行血糖检测，评估糖代谢恢复情况，指导后续管理和治疗。产后随访孕期监测与随访管理010203预防措施与健康教育05孕前应进行血糖检测，了解自身血糖水平，以制定适宜的怀孕计划。孕前检查评估孕妇年龄、体重、家族史等糖尿病风险因素，确定妊娠期糖尿病发病风险。风险评估向医生咨询有关糖尿病与怀孕的相关知识，了解孕期保健要点。孕前咨询孕前准备及风险评估控制饮食，减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入，遵循医生或营养师的建议进行饮食调整。饮食调节孕期保健知识普及适度运动有助于降低血糖水平，增强身体代谢能力，但需在医生指导下进行。运动锻炼孕妇应定期进行血糖检测，及时发现并控制血糖升高，避免并发症的发生。血糖监测心理教育鼓励孕妇与家人分享心理感受，争取家人的支持和理解，共同应对疾病。家庭支持情绪管