高热惊厥急救及护理

演讲人：日期：高热惊厥急救及护理目录高热惊厥基本概念与发病原因急救处理流程与注意事项护理原则及方法技巧指导药物治疗方案与副作用监测心理干预在急救护理中重要性康复期管理与预防复发策略01PART高热惊厥基本概念与发病原因高热惊厥又称热性惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，属于神经系统疾病。高热惊厥定义高热惊厥通常发生在体温上升过程中，体温大于38℃时出现惊厥，表现为全身或局部肌肉强直或阵挛性抽搐，可伴有意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、面色青紫等症状。临床表现高热惊厥定义及临床表现发病原因高热惊厥的发病原因尚不完全清楚，但多数研究认为与小儿神经系统发育不成熟、遗传因素、感染及免疫反应等因素有关。危险因素年龄、遗传因素、感染、疫苗接种、环境温度过高或过低、家庭史等都是高热惊厥发病的危险因素。发病原因与危险因素分析易感人群特征及预防措施预防措施加强小儿的免疫力，避免感染性疾病；注意家庭通风，保持室内温度适宜；及时接种相关疫苗；家长需了解高热惊厥的急救措施，以便在惊厥发作时及时处理。易感人群特征6个月至3岁的小儿是高热惊厥的主要易感人群，尤其在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期更易发生。02PART急救处理流程与注意事项现场初步判断与紧急处理措施判断是否为热性惊厥确认患者体温大于38℃，并排除其他可能导致惊厥的原因。保持呼吸道通畅将患者头部侧放，以便口腔内分泌物排出，防止吸入呕吐物或分泌物导致窒息。防止意外伤害将患者周围的硬物或尖锐物品移开，以免造成意外伤害。物理降温用湿毛巾或冰袋敷在患者额头、颈部和腋窝等处，以降低体温。送往医院途中安全保障策略保持平稳尽量保持患者身体平稳，避免过度摇晃或震动。02040301避免刺激避免给患者任何不必要的刺激，如摇晃、大声喊叫等。监控生命体征在送往医院的途中，要密切关注患者的生命体征，如呼吸、心率等。准备好急救药品和设备在送往医院的途中，应准备好必要的急救药品和设备，以备不时之需。医生会对患者进行初步的检查和评估，了解病情严重程度和病因。根据病情，医生会给予患者适当的抗惊厥药物，以控制惊厥发作。针对高热、感染等病因，医生会采取相应的治疗措施，如降温、抗感染等。在治疗过程中，医生会密切观察患者的病情变化，并根据需要进行随访和调整治疗方案。到达医院后专业救治流程介绍初步检查与评估给予抗惊厥药物对症治疗观察与随访03PART护理原则及方法技巧指导将患儿平卧，头偏向一侧，稍微后仰，以保持呼吸道通畅。放置体位及时清除患儿口、鼻、咽喉部的分泌物和呕吐物，防止误吸导致窒息。清理呼吸道用纱布包裹压舌板或筷子放在患儿上下牙齿之间，以防咬伤舌头。防止意外伤害保持呼吸道通畅和防止意外伤害010203按医生建议使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，剂量要准确，避免药物过量。药物降温用湿毛巾擦拭患儿额头、颈部、腋窝和腹股沟等大血管走行部位，以降低体温。物理降温鼓励患儿多喝水，或给予口服补液盐，以补充体内水分和电解质。补充水分降温措施选择及实施要点讲解观察病情变化，及时汇报医生密切观察患儿体温、呼吸、心率等生命体征变化，以及惊厥发作的次数、持续时间和间隔时间。01注意观察患儿有无意识障碍、头痛、呕吐等颅内压增高症状，以及有无皮疹、瘀点等感染迹象。02如发现患儿病情加重或出现异常情况，应及时汇报医生并采取相应的治疗措施。0304PART药物治疗方案与副作用监测为长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥作用，作用机制为抑制中枢神经系统单突触和多突触传递。苯巴比妥01苯妥英钠02丙戊酸钠03为抗癫痫药，作用机制为抑制钠离子通道，减少神经元兴奋性突触的传递。为广谱抗癫痫药，作用机制为增加γ-氨基丁酸（GABA）的合成和减少GABA的降解。常用药物介绍及作用机制剖析口服、静脉注射或直肠给药。给药途径根据患儿体重、年龄、病情及药物代谢情况等因素，调整药物剂量。剂量调整药物剂量应个体化，避免出现药物过量或不足的情况。注意事项给药途径选择和剂量调整策略010203监测方法定期进行血常规、肝功能等实验室检查，关注药物对患儿的影响。处理建议如出现副作用，应及时调整药物剂量或停药，并进行相应的对症治疗。副作用监测方法和处理建议05PART心理干预在急救护理中重要性患儿在惊厥发作时常常感到极度的恐惧和不安，需要得到安全感。恐惧和不安惊厥过程中可能伴随的肌肉收缩和疼痛，使患儿感到不适。疼痛不适患儿在疾病期间对家长和医护人员产生依赖，需要得到更多的关注和照顾。依赖心理患儿心理需求分析家长心理支持技巧传授保持镇静家长要保持镇静，不要惊慌失措，以免影响患儿情绪。将患儿置于安全舒适的位置，拥抱和安抚患儿，让他们感到被保护和关爱。给予安全感通过讲故事、唱儿歌等方式转移患儿注意力，减轻他们的恐惧和不安。转移注意力医生应与家长充分沟通，了解患儿的病情和家庭情况，为制定个性化的治疗方案提供依据。充分沟通倾听家长的意见和顾虑，理解他们的心情，给予积极的回应和支持。倾听与理解向家长提供有关高热惊厥的知识和护理技巧，帮助他们更好地照顾患儿，减轻焦虑和压力。提供信息建立良好医患沟通关系06PART康复期管理与预防复发策略康复期生活调整建议保持充足睡眠确保孩子有足够的睡眠时间，有助于身体恢复和减少惊厥发作。合理安排饮食饮食应营养均衡，易于消化，避免食用刺激性食物和饮料。适度运动锻炼根据孩子身体状况，适当进行运动锻炼，提高身体免疫力。避免过度刺激减少对孩子的过度刺激，如强光、大声等，保持环境安静舒适。定期复查脑电图，以监测脑电活动是否正常。脑电图检查定期进行血液检查，了解孩子身体状况及有无异常指标。血液检查01020304定期监测孩子体温，及时发现并处理发热症状。体温监测必要时进行影像学检查，以排除颅内病变等异常情况。影像学检查定期复查项目安排预防复发措施总结发热时及时处理孩子出现发热时，应及时采取措施降