心脏骤停应急预案

心脏骤停应急预案一、总则1.目的为有效应对心脏骤停突发事件，提高心脏骤停患者的抢救成功率，减少死亡率和致残率，保障患者生命安全，特制定本应急预案。2.适用范围本预案适用于医院内及医院外发生的心脏骤停事件的应急处置。3.工作原则快速反应、分工协作、科学施救、生命至上。

二、应急组织机构及职责1.应急指挥小组组长：医院院长副组长：分管医疗副院长、医务科科长成员：护理部主任、急诊科主任、心内科主任、麻醉科主任、重症医学科主任等相关科室负责人职责全面负责心脏骤停应急处置的指挥与协调工作。决定启动或终止应急预案。协调各部门、各科室之间的工作，确保应急救援工作顺利进行。向上级主管部门报告事件情况。2.应急救援小组急诊科急救小组组长：急诊科主任成员：急诊科医生、护士职责：在医院内，迅速到达现场，对心脏骤停患者进行初步评估和急救处理，如心肺复苏、气管插管、电除颤等。心内科急救小组组长：心内科主任成员：心内科医生、护士职责：在医院内，协助急诊科进行进一步的诊断和治疗，如药物治疗、心脏介入治疗等。麻醉科急救小组组长：麻醉科主任成员：麻醉科医生、护士职责：在医院内，负责气管插管、呼吸支持等工作，确保患者呼吸道通畅。重症医学科急救小组组长：重症医学科主任成员：重症医学科医生、护士职责：在医院内，接收心脏骤停复苏后的患者，进行进一步的生命支持和监护治疗，如血流动力学监测、机械通气等。医院外急救小组组长：急诊科医生（值班）成员：急诊科护士（值班）、救护车司机职责：接到医院外心脏骤停报警后，迅速出车，在途中进行必要的急救措施，并尽快将患者转运至医院。

三、预防与预警1.预防措施加强医护人员心肺复苏技能培训，定期组织考核，确保人人熟练掌握。完善急救设备和药品的配备与管理，定期检查维护，确保设备完好、药品充足。对高危患者进行重点监测和评估，制定个性化的预防措施。加强与社区、急救中心等相关部门的沟通与协作，提高公众急救意识和能力。2.预警机制建立心脏骤停预警指标体系，对患者的生命体征、病情变化等进行实时监测。当发现患者出现心脏骤停预警信号时，立即启动应急响应程序，通知相关人员进行抢救。

四、应急响应1.报告程序医院内发生心脏骤停事件后，现场医护人员应立即报告急诊科主任或总值班。急诊科主任或总值班接到报告后，应立即组织急救小组进行抢救，并同时报告医务科、护理部等相关部门。医院外发生心脏骤停事件后，急救小组接到报警后，应立即出车，并在途中将事件情况报告急诊科主任或总值班。2.现场急救评估与呼救发现心脏骤停患者后，立即判断患者意识、呼吸和脉搏。如患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，应立即呼叫附近人员帮忙，并启动急救系统（拨打医院内急救电话或120）。同时，将患者仰卧在坚实的平面上，解开上衣，暴露胸部。心肺复苏立即进行胸外心脏按压，按压部位为两乳头连线中点，按压频率为100120次/分钟，按压深度为56厘米。进行人工呼吸，每按压30次进行2次人工呼吸，每次人工呼吸时间应持续1秒以上，确保胸廓起伏。持续进行心肺复苏，直到急救人员到达或患者恢复自主循环和呼吸。除颤如现场有自动体外除颤仪（AED），应立即获取并按照AED的语音提示进行操作。如无AED，急救人员应尽快携带除颤设备赶到现场，进行除颤操作。气管插管如有必要，应尽快进行气管插管，建立人工气道，确保呼吸道通畅。气管插管应由经过专业培训的医护人员进行操作。药物治疗根据患者情况，给予肾上腺素等药物进行治疗，以提高心脏骤停患者的抢救成功率。药物治疗应由医生根据患者病情和医嘱进行操作。3.转运与交接院内转运心脏骤停患者复苏成功后，应尽快转运至重症医学科或心内科等相关科室进行进一步治疗。转运过程中，应持续进行生命支持，如心电监护、呼吸支持等，并密切观察患者病情变化。转运人员应与接收科室医护人员进行详细交接，包括患者病情、抢救过程、用药情况等。院外转运医院外急救小组将心脏骤停患者转运至医院后，应与急诊科医护人员进行交接，内容同上。交接完毕后，患者由急诊科医护人员继续进行抢救和治疗。

五、后期处置1.病情评估患者到达重症医学科或相关科室后，主管医生应及时对患者进行全面的病情评估，包括生命体征、意识状态、心电图、心肌酶等检查。根据病情评估结果，制定个性化的治疗方案。2.康复治疗对于心脏骤停复苏成功后的患者，应尽早进行康复治疗，以促进患者神经功能恢复和身体功能康复。康复治疗包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等，应由专业的康复治疗师进行操作。3.事件调查与总结心脏骤停事件处置完毕后，由医务科组织相关人员对事件进行调查，分析原因，总结经验教训。针对事件调查结果，提出改进措施，完善应急预案，提高医院心脏骤停应急处置能力。

六、培训与演练1.培训计划制定详细的心肺复苏培训计划，定期组织医护人员进行培训。培训内容包括心肺复苏理论知识、操作技能、AED使用等。培训方式包括集中授课、模拟演练、在线学习等。2.演练方案制定心脏骤停应急演练方案，定期组织演练。演练内容包括心脏骤停事件的报告、现场急救、转运与交接等环节。通过演练，检验和提高应急救援小组的应急处置能力和各部门之间的协调配合能力。

七、附则1.预案修订本预案应根据国家法律法规、政策要求以及医院实际情况的变化，适时进行修