医疗废物处置管理制度26122

医疗废物处置管理制度261221.目的为加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规，结合本机构实际情况，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本机构内医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存、处置以及监督管理等活动。3.定义医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。二、管理职责1.管理部门及职责成立医疗废物管理委员会，由机构负责人担任主任，各相关职能部门负责人为成员。其职责为：负责制定、修订和完善医疗废物处置管理制度；定期召开会议，研究解决医疗废物管理工作中的重大问题；监督检查医疗废物管理工作的落实情况。2.各部门职责医疗部门负责指导、监督本部门医务人员正确分类收集医疗废物；对医疗废物的产生数量、种类等进行登记；配合医疗废物管理部门做好相关工作。护理部门协助医疗部门做好医疗废物的分类收集工作；负责对护理人员进行医疗废物管理知识的培训。后勤部门负责提供医疗废物收集、运送、贮存所需的设施设备；确保医疗废物运送车辆的正常运行和维护；按照规定对医疗废物贮存设施进行清洁和消毒。感染管理部门负责对医疗废物管理工作进行监督检查；指导、培训相关人员正确处理医疗废物；对医疗废物处置过程中的消毒、灭菌效果进行监测。财务部门负责保障医疗废物处置所需的经费；对医疗废物处置费用进行核算和管理。三、医疗废物分类收集1.分类原则根据医疗废物的类别，将其分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类，分别进行收集。2.分类方法感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等。应使用有警示标识的黄色垃圾袋收集。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，如手术切除的组织、病理切片等。应使用有警示标识的黄色医疗废物专用容器收集。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如针头、缝合针、刀片等。应使用有警示标识的利器盒收集，利器盒装满3/4后应及时密封。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，如废弃的疫苗、血液制品等。应按照药品管理的有关规定进行收集和处置。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、消毒剂等。应按照相关规定进行收集和处置。3.收集要求医疗废物产生科室应配备足够数量的分类收集容器，并放置在便于使用的位置。医务人员在诊疗过程中应严格按照分类要求，将医疗废物分别置于相应的容器内，不得混放。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。盛装医疗废物的容器应定期更换，被污染时应及时更换。医疗废物产生科室应指定专人负责每天对医疗废物进行收集，并做好登记工作，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等。四、医疗废物运送1.运送人员要求医疗废物运送人员应经过专门培训，掌握医疗废物收集、运送的基本知识和技能。运送人员应穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品。2.运送时间与路线医疗废物应每天定时运送，避免在人员活动高峰期运送。确定固定的运送路线，尽量减少对其他区域的影响。3.运送要求运送人员应使用专用的医疗废物运送工具，将分类收集的医疗废物及时运送至暂时贮存地点。运送过程中，应确保医疗废物不泄漏、不遗撒。如发生泄漏、遗撒等情况，应立即采取应急措施进行处理。医疗废物运送工具应定期进行清洁和消毒，防止污染环境。五、医疗废物暂时贮存1.贮存设施要求应设置专门的医疗废物暂时贮存设施，选址应远离医疗区、食品加工区和人员活动区等。贮存设施应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。贮存设施应有明显的警示标识，标明"医疗废物暂时贮存点"字样。2.贮存要求医疗废物应分类存放，不得将相互禁忌的医疗废物混存。医疗废物在暂时贮存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处置。定期对贮存设施进行清洁和消毒，保持良好的环境卫生。3.登记与交接建立医疗废物暂时贮存登记制度，详细记录医疗废物的出入库时间、种类、数量、交接人员等信息。医疗废物运送人员与暂时贮存设施管理人员应在现场进行交接，双方签字确认。六、医疗废物处置1.处置单位选择本机构应选择具有相应资质的医疗废物处置单位，签订委托处置合同，明确双方的权利和义务。2.处置要求医疗废物处置单位应按照国家有关规定和标准，对接收的医疗废物进行无害化处置。本机构应定期对医疗废物处置情况进行检查和监督，确保处置单位严格按照合同要求进行处置。3.资料存档妥善保存与医疗废物处置单位签订的合同、处置记录等资料，以备查阅。七、培训与教育1.培训计划制定年度医疗废物管理培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。2.培训内容国家有关医疗废物管理的法律法规和规章制度；医疗废物分类收集、运送、贮存、处置等操作规程；医疗废物管理的安全防护知识；医疗废物管理的应急处置知识。3.培训对象全体医务人员；医疗废物管理相关工作人员，如运送人员、暂时贮存设施管理人员等。4.培训方式定期组织集中培训；发放宣传资料；利用内部网络、宣传栏等形式进行宣传教育。八、监督管理与考核1.监督检查医疗废物管理委员会定期对医疗废物管理工作进行监督检查，发现问题及时督促整改。感染管理部门负责日常的监督检查工作，对发现的违规行为及时提出整改意见，并跟踪整改情况。2.考核制度建立医疗废物管理考核制度，将医疗废物管理工作纳入科室和个人的绩效考核体系。对在医疗废物管理工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励；对违反本制度的科室和个人，视情节轻重给予批评教育、经济处罚等处理。九、应急处理1.应急预案制定制定医疗废物管理应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急处置程序和保障措施等。2.应急处置程序当发生医疗废物泄漏、扩散等意外事故时，发现人员应立即报告科室负责人和医疗废物管理部门。科室负责人应立即组织人员采取应急措施，如对泄漏的医疗废物进行收集、清理等，并防止污染进一步扩大。医疗废物管理部门接到报告后，应及时组织专业人员赶赴现场，按照应急预案进行处置。对受污染的区域、物品等进行消毒处理，对相关人员进行健康监测，防止感染发生。3.事后总结与改进事故处理完毕后，应及时总结经验教训，对应急预案进