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文档简介

医院垃圾、医疗废物管理制度019961.目的为加强医院垃圾、医疗废物的管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据相关法律法规及标准制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内产生的各类垃圾和医疗废物的分类、收集、运输、贮存、处置等全过程管理。3.基本原则遵循分类管理、集中处置、无害化处理的原则,确保医院垃圾和医疗废物得到妥善处理,避免对环境和人体造成危害。二、管理职责1.医院感染管理部门负责制定医院垃圾、医疗废物管理相关制度和流程,并监督执行。定期组织对医院垃圾、医疗废物管理工作的检查和评估,提出改进措施。对从事医院垃圾、医疗废物收集、转运、处置等工作人员进行培训和考核。2.各临床科室及相关部门负责本科室及本部门产生的医院垃圾、医疗废物的分类收集、暂存,并做好登记工作。配合医院感染管理部门开展相关管理工作,对本科室及本部门工作人员进行培训和教育。3.后勤管理部门负责提供医院垃圾、医疗废物收集、运输、贮存、处置所需的设施设备,并确保其正常运行。按照规定与有资质的医疗废物处置单位签订合同,组织医疗废物的转运和处置工作。对医院垃圾、医疗废物处置设施设备进行定期维护和保养,确保安全。4.财务部门负责保障医院垃圾、医疗废物管理工作所需的经费,确保各项措施得到有效落实。三、分类标准1.医疗废物感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针,各类医用锐器如手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等。药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。2.医院垃圾可回收物:适宜回收循环使用和资源利用的废物。如废纸、塑料、玻璃、金属、织物等。有害垃圾:对人体健康或者自然环境造成直接或者潜在危害的生活废弃物。如废电池、废荧光灯管、废温度计、废血压计、废油漆及其容器、废杀虫剂和消毒剂及其容器、废胶片及废相纸等。厨余垃圾:医院食堂、餐厅等产生的食物残渣、剩菜剩饭等易腐性垃圾。其他垃圾:除上述几类垃圾以外的其他生活废弃物。如砖瓦陶瓷、渣土、卫生间废纸等难以回收的废弃物。四、收集与暂存1.收集要求医疗废物和医院垃圾应分类收集,严禁混合收集。各科室及部门应配备符合要求的专用收集容器,并有明显的警示标识。收集容器应定期清洁和消毒,防止二次污染。医疗废物的收集应使用防渗漏、防锐器穿透的专用包装袋或利器盒。包装袋应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》,利器盒应符合《一次性使用利器盒标准》。收集人员在收集医疗废物时,应穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品,避免直接接触医疗废物。医院垃圾的收集应采用密闭容器,保持清洁卫生。2.暂存要求医院应设置专门的医疗废物暂存点和医院垃圾暂存点,暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,并有明显的警示标识。医疗废物暂存点应符合《医疗废物集中处置技术规范》要求,地面应进行防渗处理,有通风、照明设施,有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施。暂存点应每天进行清洁和消毒,存放时间不得超过2天。医院垃圾暂存点应保持环境整洁,分类存放各类垃圾,定期清运。暂存的医疗废物和医院垃圾应建立台账,详细记录来源、种类、数量、去向等信息,台账保存期限不得少于3年。五、运输与处置1.运输要求医疗废物应由具有资质的医疗废物处置单位定期上门收集运输。运输车辆应符合环保要求,具备防渗漏、防遗撒、防飞扬等功能,并有明显的医疗废物标识。运输人员应严格遵守运输操作规程,确保医疗废物安全运输,防止泄漏、扩散。运输过程中如发生意外,应立即采取应急措施,并及时报告医院相关部门。医院垃圾应由后勤管理部门负责组织清运,运输车辆应保持密闭,防止垃圾散落和异味扩散。2.处置要求医疗废物应按照《医疗废物管理条例》等相关规定,交由有资质的医疗废物处置单位进行无害化处置,处置过程应符合国家环保标准。医院垃圾应按照当地环卫部门的要求进行分类处置。可回收物应进行回收利用,有害垃圾应按照相关规定进行特殊处理,厨余垃圾和其他垃圾应送至指定的垃圾处理场进行处理。医院应与医疗废物处置单位签订处置合同,明确双方的权利和义务,确保医疗废物得到妥善处置。同时,应定期对医疗废物处置情况进行监督检查,确保处置效果符合要求。六、监督与检查1.医院感染管理部门定期检查医院感染管理部门应每月对医院垃圾、医疗废物管理工作进行检查,检查内容包括分类收集、暂存、运输、处置等环节的执行情况,收集容器和暂存点的清洁消毒情况,台账记录情况等。对检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求相关科室及部门限期整改。2.不定期抽查医院应不定期组织对医院垃圾、医疗废物管理工作进行抽查,重点检查重点科室和关键环节。对抽查中发现的违规行为,应严肃处理,并追究相关人员的责任。3.接受外部监督医院应积极接受卫生行政部门、环保部门等相关部门的监督检查,对提出的意见和建议应认真整改落实。同时,应配合相关部门做好医院垃圾、医疗废物管理的监测和评估工作。七、培训与教育1.培训计划医院应制定医院垃圾、医疗废物管理培训计划,定期组织对全体工作人员进行培训,培训内容包括相关法律法规、分类标准、操作规程、职业卫生防护等知识。新入职人员应在入职后一周内接受岗前培训。2.培训方式培训可采用集中授课、现场演示、观看视频等多种方式进行,确保培训效果。同时,应鼓励工作人员自主学习,提高对医院垃圾、医疗废物管理工作的认识和技能。3.教育宣传医院应通过多种渠道开展医院垃圾、医疗废物管理的宣传教育工作,如宣传栏、宣传手册、内部网站等,提高全体工作人员和患者的环保意识和自我保护意识,营造良好的管理氛围。八、应急处置1.应急预案制定医院应制定医院垃圾、医疗废物突发事故应急预案,明确应急处置流程和各部门职责。应急预案应定期进行演练,确保在突发事故发生时能够迅速、有效地进行应对。2.应急处置措施当发生医疗废物泄漏、扩散等事故时,应立即启动应急预案,迅速采取措施,如疏散现场人员、设置警示标识、收集泄漏的医疗废物等,防止事故扩大。对受污染的区域、物品等应进行消毒处理,消毒方法应符合相关标准要求。及时向上级主管部门和环保部门报告事故情况,并配合相关部门进行调查处理。对事故原因进行调查分析,总结经验教训,采取针对性的改进措施,防止类似事故再次发生。九、考核与奖惩1.考核制度医院应建立医院垃圾、医疗废物管理工作考核制度,对各科室及部门的管理工作进行考核评价。考核内容包括制度执行情况、分类收集质量、暂存管理、运输处置等方面。考核结果与科室及个人的绩效挂钩。2.奖励措施对在医院垃圾、医疗废物管理工作中表现突出的科室和个人,给予表彰和奖励,如颁发荣誉证书、奖金等,以激励广大工作人员积极参与管理工作。3.惩罚措施对违反医院垃圾、医疗废物管理制度的科室和个人,视情节轻

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