危急值报告制度培训考核试题

危急值报告制度培训考核试题一、单选题（每题3分，共30分）1.危急值是指（）A.高于或低于参考范围的检验结果B.对患者生命有重大影响的检验、检查结果C.医生认为重要的检验结果D.检验科自行设定的警示值答案：B

解析：危急值是指某些检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到这些信息，并迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果。A选项只强调了数值范围，不准确；C选项缺乏明确界定；D选项不是检验科自行设定，而是有统一规范的。

2.以下哪个不属于危急值报告的范围（）A.血钾6.5mmol/LB.白细胞计数12×10⁹/LC.血糖2.2mmol/LD.血小板计数50×10⁹/L答案：B

解析：一般来说，血钾高于6.2mmol/L、血糖低于2.2mmol/L、血小板计数低于50×10⁹/L等属于危急值。而白细胞计数12×10⁹/L一般不属于危急值范围。白细胞计数正常范围成人（4.0～10.0）×10⁹/L，该数值虽高于正常但通常不至于立即危及生命。

3.发现危急值后，报告人应在（）内报告给相关科室医护人员A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.60分钟答案：B

解析：为了能让临床及时采取措施处理危急值情况，保障患者安全，发现危急值后报告人应在10分钟内报告给相关科室医护人员。

4.报告危急值时，以下哪种方式是正确的（）A.通过电话口头报告B.通过短信发送报告结果C.先电话报告，再补填危急值报告登记本D.只在医院信息系统中记录，不通知临床答案：C

解析：电话报告能确保信息及时传达，但为了可追溯等，还需补填危急值报告登记本。A选项仅口头报告无记录不可靠；B选项短信可能存在信息不完整或接收不到位等问题；D选项不通知临床不符合危急值报告制度的要求。

5.接收危急值报告的医护人员应（）A.记录报告时间和内容后，等有空再处理B.立即采取相应的处理措施C.先告知上级医生，由上级医生处理D.要求报告人再次确认结果答案：B

解析：危急值情况紧急，接收报告的医护人员应立即采取相应的处理措施，以保障患者生命安全，不能拖延等待。A选项等有空再处理会延误病情；C选项先告知上级医生可能会浪费时间；D选项危急值报告制度要求及时处理，而不是再次确认结果，除非对结果有疑问且情况允许。

6.以下关于危急值报告登记本的说法，错误的是（）A.记录报告时间、报告人、接收科室、患者信息、危急值项目及结果等B.可以随意涂改C.需妥善保存D.是危急值报告的重要记录文件答案：B

解析：危急值报告登记本记录了重要信息，不能随意涂改，要保证记录的准确性和完整性。A、C、D选项关于登记本的描述都是正确的。

7.检验科发现危急值后，应首先（）A.复查确认结果B.直接报告临床C.通知科室负责人D.与临床沟通结果是否合理答案：A

解析：为确保危急值的准确性，检验科发现危急值后应首先复查确认结果，避免因结果错误导致临床误判。B选项直接报告临床可能因结果有误造成不良后果；C选项通知科室负责人不是首要步骤；D选项与临床沟通结果是否合理应在确认结果之后。

8.临床科室对危急值处理情况应（）A.定期总结分析B.只在出现问题时才分析C.不需要记录D.由患者家属反馈答案：A

解析：临床科室对危急值处理情况应定期总结分析，以持续改进医疗质量，提高对危急值的处理能力。B选项只在出现问题时才分析缺乏系统性；C选项需要记录处理过程等以便总结；D选项患者家属反馈不是主要的总结分析途径。

9.以下哪种情况不属于危急值报告制度需要改进的情况（）A.报告流程顺畅，无延误B.临床对危急值重视不足C.危急值项目界定不合理D.信息系统支持不完善答案：A

解析：报告流程顺畅无延误是危急值报告制度良好运行的体现，不属于需要改进的情况。B选项临床对危急值重视不足可能导致处理不及时；C选项危急值项目界定不合理可能影响对患者病情的判断；D选项信息系统支持不完善会影响危急值报告的及时性和准确性等，都需要改进。

10.医院对危急值报告制度的监督管理应（）A.不定期进行检查B.只检查报告登记本C.不需要检查临床处理情况D.由临床科室自行监督答案：A

解析：医院对危急值报告制度应不定期进行检查，包括报告流程、登记本记录、临床处理情况等多方面，以确保制度有效执行。B选项只检查报告登记本不全面；C选项需要检查临床处理情况；D选项不能仅靠临床科室自行监督，医院要有统一的监督管理。

二、多选题（每题5分，共30分）1.危急值报告制度的目的包括（）A.保障患者医疗安全B.提高医疗质量C.规范医护人员行为D.减少医疗纠纷答案：ABCD

解析：危急值报告制度通过及时传递重要信息，让临床能迅速采取措施，保障患者医疗安全，进而提高整体医疗质量，同时规范医护人员行为，在一定程度上可减少因危急值处理不当引发的医疗纠纷。

2.以下属于危急值的有（）A.血红蛋白30g/LB.血肌酐800μmol/LC.血钙1.5mmol/LD.心率180次/分答案：ABCD

解析：血红蛋白低于60g/L等属于危急值情况，30g/L明显过低；血肌酐高于442μmol/L等为危急值，800μmol/L已超出范围；血钙低于2.25mmol/L或高于2.58mmol/L为危急值，1.5mmol/L低于正常；心率持续高于180次/分或低于40次/分等属于危急值。

3.报告危急值时需要明确的信息有（）A.患者姓名B.患者住院号C.危急值项目及结果D.报告人姓名答案：ABCD

解析：为了准确识别患者和记录危急值信息，报告危急值时需要明确患者姓名、住院号、危急值项目及结果、报告人姓名等。

4.临床科室接到危急值报告后应采取的措施有（）A.立即通知主管医生B.对患者进行紧急评估C.采取相应的治疗措施D.记录危急值处理过程答案：ABCD

解析：临床科室接到报告后要立即通知主管医生，主管医生对患者进行紧急评估，根据评估结果采取相应治疗措施，并记录危急值处理过程，以保证对危急值的妥善处理和可追溯。

5.医院信息系统在危急值报告制度中的作用有（）A.自动提醒报告危急值B.记录危急值报告信息C.方便医护人员查询危急值历史记录D.促进科室间信息共享答案：ABCD

解析：医院信息系统可以在检验结果达到危急值时自动提醒报告，记录报告信息，方便医护人员随时查询历史记录，还能促进科室间信息共享，提高危急值报告和处理的效率与准确性。

6.对违反危急值报告制度的人员，医院可采取的措施有（）A.批评教育B.警告C.罚款D.取消评优资格答案：ABCD

解析：对于违反危急值报告制度的人员，医院可以根据情节轻重采取批评教育、警告、罚款、取消评优资格等措施，以加强制度的严肃性，确保制度执行。

三、判断题（每题2分，共20分）1.危急值报告制度只适用于检验科。（）答案：×

解析：危急值报告制度适用于医院内所有涉及能产生危急值结果的科室，如检验科、放射科、超声科、病理科等多个科室。

2.发现危急值后可以先不报告，等一起报告给临床。（）答案：×

解析：发现危急值后必须及时报告，不能拖延，应在规定时间内报告给相关科室医护人员，以免延误患者病情。

3.接收危急值报告的医护人员可以根据自己的经验决定是否处理。（）答案：×

解析：接收危急值报告的医护人员应严格按照危急值报告制度的要求立即采取相应处理措施，而不是根据个人经验随意决定，要保障患者安全。

4.危急值报告登记本可以用铅笔记录。（）答案：×

解析：危急值报告登记本记录的信息重要且需长期保存，不能用铅笔记录，铅笔记录容易被涂改，应使用钢笔或中性笔等不易涂改的笔进行记录。

5.临床科室对危急值处理后不需要进行效果评估。（）答案：×

解析：临床科室对危急值处理后需要进行效果评估，以了解处理措施是否有效，患者病情是否得到改善，便于总结经验和持续改进。

6.医院定期对危急值报告制度进行培训，医护人员可以不参加。（）答案：×

解析：医院定期对危急值报告制度进行培训，医护人员必须参加，以熟悉制度要求，提高对危急值的识别和处理能力，保障医疗质量和患者安全。

7.危急值项目一旦确定就不能更改。（）答案：×

解析：随着医学发展和临床需求变化等，危急值项目可能会进行调整和完善，并不是一旦确定就不能更改。

8.检验科在报告危急值时不需要说明标本类型。（）答案：×

解析：检验科在报告危急值时需要说明标本类型，因为不同标本类型可能影响结果的准确性和临床对结果的判断，如血液标本的采集方式等可能对某些检验结果有影响。

9.临床科室对危急值报告制度的执行情况不需要向医院汇报。（）答案：×

解析：临床科室应定期向医院汇报危急值报告制度的执行情况，包括危急值的发现、报告、处理等情况，以便医院了解整体运行状况，进行管理和改进。

10.危急值报告制度的宣传与培训只针对医护人员。（）答案：×

解析：危急值报告制度的宣传与培训不仅针对医护人员，还可包括医院管理人员、后勤人员等，让全体医院工作人员都了解危急值报告制度的重要性，在各自岗位上共同保障制度的有效执行。

四、简答题（每题10分，共20分）1.简述危急值报告制度的报告流程。答：首先，各医技科室（如检验科、放射科、超声科等）工作人员在检查、检验过程中发现危急值结果。然后，复查确认结果无误后，报告人应立即电话通知相关临床科室医护人员，报告时间不得超过发现危急值后的10分钟。报告时要明确说出患者姓名、住院号、危急值项目及结果、报告人姓名等信息。同时，报告人需在危急值报告登记本上详细记录上述信息，包括报告时间、报告科室、接收科室、患者信息、危急值项目及结果等内容。临床科室接收危急值报告的医护人员在接到报告后，应立即通知主管医生，并对患者进行紧急评估，根据评估情况采取相应的治疗措施。最后，临床科室要记录危急值处理过程，包括处理时间、处理措施、患者病情变化等，以便后续总结分析。

2.如何确保危急值报告制度的有效执行？答：加强培训：定期对全体医护人员、相关医技科室工作人员及医院管理人员等进行危急值报告制度培训，使其熟悉危急值的概念、范围、报告流程、处理措施等内容，提高对危急值的识别和处理能力。明确职责：明确各科室及人员在危急值报告制度中的职责，如检验人员负责准确及时发现并报告危急值，临床医护人员负责及时接收、处理危急值并记录等，确保每个环节都有专人负责。完善信息系统：利用医院信息系统，实现危急值结果自动提醒报告、记录报告信息、方便医护人员查询危急值历史记录以及促进科室间信息共享等功能，提高危急值报告和处理的效率与准确性。监督管理：医院不定期对危急值报告制度的执行情况进行检查，包括报告流程是否顺畅、登记本记录是否完整准确、临床处理是否及时有效等，发现问题及时整改。持续改进