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文档简介
临床静脉血栓栓塞症概念、高危因素、临床症状、诊断方法及预防静脉血栓栓塞症(venousthromboembolism,VTE)是发病率仅次于急性心肌梗死和脑卒中的第三大心脑血管疾病,且由于人口老龄化等因素,VTE年均患病率呈不断上升趋势。VTE包括深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)和肺动脉栓塞(pulmonaryembolism,PE),是同种疾病在不同阶段的表现形式。一、什么是下肢深静脉血栓?下肢深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。二、下肢深静脉血栓形成的高危因素有哪些?DVT的危险因素包括原发性因素和继发性因素,原发性因素包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S缺乏和抗凝脂抗体综合征等,继发性因素包括创伤、妊娠、手术、制动、恶性肿瘤等,因此,DVT多发生于外科手术、创伤、长期卧床、下肢制动、家族史以及晚期恶性肿瘤等患者。
三、下肢深静脉血栓的症状有哪些?1.疼痛:最早出现的症状一般是患肢疼痛、憋胀。2.肿胀:下肢肿胀是最主要或者是唯一的症状,除少数因下腔静脉阻塞而表现为双下肢肿胀外,绝大多数表现为单侧下肢肿胀,尤其是左下肢。3.血栓形成后综合征(PTS):血栓形成后综合征是深静脉血栓形成后的潜在的远期并发症。如果血栓累及髂-股静脉,可造成明显的下肢静脉浅静脉曲张、静脉溃疡形成。4.最危险的并发症:肺栓塞:表现为:胸痛、咯血、呼吸困难。
四、下肢深静脉血栓的诊断方法如果我们一旦怀疑深静脉血栓,就应尽早通过辅助检查来明确,如血液中D-二聚体检查、静脉超声、静脉造影(是DVT诊断的金标准)MRI静脉成像等,做到早诊断、早治疗。下肢静脉超声是诊断下肢深静脉血栓形成的首选方法。五、我们应该如何预防静脉血栓栓塞症呢?1.健康生活,从我做起
没有心、肺、肾疾病的情况下,多饮水(1500-2500ml),避免因脱水而增加血液粘稠度。戒烟限酒,平衡膳食,饮食宜清淡易消化,富含维生素、高纤维,多食新鲜蔬菜、水果,保持排便通畅,尽量避免因排便困难引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。2.拴不住,动起来如无禁忌,应抬高卧床患者的下肢,使下肢高于心脏平面20-30cm,避免膝下放置硬枕和过度屈髋。应指导和协助患者进行下肢的主动和被动运动,包括踝泵运动和股四头功能锻炼。病情允许的情况下,应尽早下床活动,避免久坐、久卧。有效的预防是最好的治疗,注重日常生
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