老年膳食与营养配餐 第2版 课件 项目六 心脑血管疾病的饮食调养

老年常见病的饮食调养血液与心血管系统疾病的饮食调养冠心病是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和（或）器质性病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。2010年国家统计数据显示，我国超过40%的人死于心血管疾病，在所有死亡原因中占第一位。据世界卫生组织最新资料显示，中国的冠心病死亡人数已列世界第二位。国家统计年报资料显示，最近8年内，冠心病死亡率城市升高了53%，农村升高了40%。并且，我国冠心病发病表现出越来越年轻化的趋势，35—64岁冠心病死亡人数明显增加。

肥胖其他

饮食因素

遗传因素

疾病因素

年龄与性别常见原因冠心病的饮食调理原则控制总热量控制脂肪适量蛋白质供给充足的维生素和无机盐多吃一些保护性食物养成良好的饮食习惯限制与禁用食物富含亚油酸、燕麦胶和可溶性纤维，可降低胆固醇和血糖抗血管硬化，含有卵磷脂和VE，降低血清胆固醇、防治高血压、动脉硬化和防止脑细胞衰退作用，有助于血管扩张，维持心脏的正常功能含有刺激纤溶蛋白的成分，扩张血管，降低心脏冠状动脉的阻力，促进钠盐排泄含有大蒜油，含有硫化物，具有明显的降脂作用含有姜油，阻止胆固醇的吸收含有丰富的纤维素，挥发性油精硫化物，促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收，降血脂丰富的胡萝卜素，增加血管弹性，增加血流量降血压维持人体动脉血管的弹性，防止脂肪沉着和动脉硬化丰富的维生素和无机盐降压降脂促纤维蛋白溶解，防止血栓形成低脂肪，不含胆固醇降压降脂茶叶具有抗凝血和促纤维蛋白溶解的作用茶多酚可改善微血管的渗透性，有效增强心肌和血管壁的弹性和抵抗力，减轻动脉粥样硬化作用咖啡碱直接兴奋心脏，扩张冠状动脉，增强心脏功能冠心病患者的三杯安全水

冠心病人晚间保健非常重要，三杯安全水饮用时间很有讲究第一杯水：睡前半小时喝的凉开水；由于脑血栓和心肌梗死多发于午夜2时左右第二杯水：深夜醒来时饮下，尤其是在出汗多的夏季第三杯水：清晨醒后喝，这杯水非常重要。早晨生理性血压升高，血小板活性增加，易形成血栓，患者睡了一夜，排尿、皮肤蒸发及呼吸等水分流失，血液粘稠度于是增高，易成血栓。

高血压高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。按世界卫生组织标准，收缩压大于160mm汞柱，舒张压大于95mm汞柱，两者有一即可诊断为高血压从医学上来说,高血压分为原发性和继发性两大类。高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。

高血压的常见症状头疼眩晕耳鸣心悸气短失眠肢体麻木1遗传因素父母有，子女发生的概率大2膳食因素高钠、低钾、缺钙易发生3其他因素肥胖、慢性肾小球肾炎、糖尿病形成原因钠、钾、钙与高血压的关系

食盐摄入过多，会导致体内钠滞留，而钠主要存在于细胞外，从而使胞外液渗透压增高，胞内水分向胞外移动，血液总量增多，造成心输出量增大，血压增高高钾、高钙膳食可以增加尿液中钠的排出，使血容量降低，血压下降。高钾、高钙膳食有利于血管扩张，可以起到降压的作用高血压的饮食调理原则限制总热量适量蛋白质限制脂肪的摄入提倡吃复合糖类供给充足的维生素和无机盐限制食盐的摄入限制与禁用食物老年性贫血老年性贫血是指人体外周循环血液在单位容积中，血红蛋白或红细胞计数低于正常值的下限，其中以血红蛋白最为重要一般认为，成年男性血红蛋白含量低于120克/L，红细胞数低于4.0×1012/L；成年女性低于110克/L，红细胞数低于3.5×1012/L，即为贫血目前认为提倡提出的RBC<3.5×1012/L，HGB<110g/L，HCT<0.35作为老年人贫血的标准较为合适

老年人贫血的常见原因缺铁性贫血造血系统与造血机能老化红细胞的寿命缩短老年人(男性)的睾丸激素分泌不足巨幼红细胞性贫血老年人常常患一些慢性疾病老年贫血的临床症状轻度贫血．即血色素在9～11克之间时．一般不会有症状中度贫血，即血色素在9克以下时，往往会出现头昏、眩晕、倦怠、失眠等重度贫血。即血色素在6克以下时．上述症状更明显，并会出现头痛、心悸、心绞痛、呼吸困难、晕厥等症状老年贫血的膳食原则高蛋白饮食适量摄入脂肪摄入高铁食物增加维生素C的摄入限制鞣酸和咖啡类食物增加叶酸和维生素B12的摄入纠正不良饮食习惯膳食中影响铁吸收的因素老年贫血的食疗方红枣党参炖鸡鲜活母鸡肉300克切细，入调料，红枣10个浸泡后加适量水，与党参30克共煮至鸡肉熟后食功能健脾补血。主治老年性贫血

红枣黑木耳饮红枣15个、干黑木耳15克以温水泡发，加冰糖、适量水共蒸煮1小时食。功能健脾补血。主治老年性贫血；症见头晕，心悸，失眠健忘。红枣煲鸡蛋红枣20个去核