生物化学检验题库及参考答案

生物化学检验题库及参考答案一、单选题（共96题，每题1分，共96分）1.宽β-脂蛋白血症是指A、Ⅱa型高脂蛋白血症B、Ⅲ型高脂蛋白血症C、Ⅰ型高脂蛋白血症D、Ⅱb型高脂蛋白血症E、Ⅴ型高脂蛋白血症正确答案：B2.体液分布最多的部位是A、血液B、细胞内液C、消化液D、淋巴液E、组织间液正确答案：B3.AMI最早升高的是A、CKB、CK-MBMassC、cTnI或TD、LDE、Mb正确答案：E4.停经后典型的激素变化是A、FSH下降，LH上升，E2下降B、FSH上升，LH下降，E2上升C、FSH上升，LH上升，E2下降D、FSH上升，LH下降，E2下降E、FSH下降，LH下降，E2下降正确答案：C5.血清清蛋白的测定方法为A、醋酸纤维素薄膜电泳法或琼脂糖凝胶电泳法B、溴甲酚绿法C、免疫比浊法D、双缩脲法E、连续检测法正确答案：B6.肾病综合征患者血清蛋白电泳图谱显示区带比例明显下降的是A、β球蛋白B、白蛋白C、α1球蛋白D、α2球蛋白E、γ球蛋白正确答案：B7.正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是A、肌酸B、血细胞C、尿酸D、尿素E、肌酐正确答案：E8.ALT的中文全称为A、天门冬氨酸氨基转移酶B、丙氨酸氨基转移酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸激酶E、拟胆碱酯酶正确答案：B9.属于水溶性维生素的是A、维生素BB、维生素EC、维生素DD、维生素KE、维生素A正确答案：A10.酶活性即酶促反应速度，指在规定条件下单位时间内底物的减少量或以下哪项的生成量A、酶B、产物C、激活剂D、辅酶E、辅助因子正确答案：B11.早期诊断AMI最好的心肌标志物是A、CKB、CK-MBC、LDD、MbE、cTn正确答案：D12.甲状腺合成T3、T4过程中摄取和活化的元素是A、镁B、碘C、钙D、铁E、磷正确答案：B13.血气分析标本如果接触了空气，则A、PaCO2下降B、PaCO2升高C、pH下降D、pH不变E、无法确定正确答案：A14.急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为A、1hB、2～4hC、4～8hD、8～18hE、12～24h正确答案：D15.AMI病人发病期血清LDH同工酶电泳结果为A、LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B、LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C、LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5D、LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E、LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5正确答案：D16.患者男，50岁。频渴、多尿，近六个月体重减轻，视力下降。检测空腹血糖8.0mmol/L，如果诊断为糖尿病，下列选项不属于糖尿病的诊断标准的是A、多尿、多饮和无原因的体重减轻B、随机静脉血浆葡萄糖＞＝11.1mmol/L(200mg/dL)C、空腹胰岛素水平＞15.6U/L(CLIA法)D、OGTT检时，2小时静脉血浆葡萄糖（2hPG）＞＝11.1mmol/L(200mg/dl)E、空腹静脉血浆葡萄糖（FVPG）＞＝11.1mmol/L(126mg/dl)正确答案：C17.急性心肌梗死时最早出现的标志物为A、ASTB、CKC、CK-MBD、MbE、CTnT正确答案：D18.阻塞性黄疸时，以下何种结果是正确的A、血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多B、血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性C、血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性D、血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多E、血中结合胆红素增多正确答案：A19.血胰岛素A、反映糖尿病肾脏病变的指标B、诊断糖尿病诊断和筛查的指标C、用于糖尿病诊断和筛查的指标D、反映胰岛β细胞功能的指标E、用于评价血糖控制效果的指标正确答案：D20.不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是A、血清γ-GTB、血清AST及其同工酶C、血清总胆红素测定D、血清1分钟胆红素测定E、血清总胆固醇测定正确答案：A21.缓冲体系的调节能力中，血液缓冲系统A、缓冲能力强，但易影响血钾浓度B、缓冲作用慢，但最持久有效C、缓冲作用最迅速D、缓冲作用快，但只调节血[H2CO3]E、缓冲能力强，但只能缓冲固定酸正确答案：C22.患者男，42岁，因食欲不振，肝区痛，巩膜黄染入院，临床初步诊断为急性肝炎。此时患者尿液中胆色素的检查结果最可能是A、胆红素阴性，尿胆原强阳性B、胆红素阳性，尿胆原阳性增强C、胆红素阳性，尿胆原不确定D、胆红素阴性，尿胆原阴性E、胆红素阳性，尿胆原阴性正确答案：C23.2型糖尿病患者的特点是A、在糖刺激后胰岛素呈快速释放B、易发生酮症酸中毒C、起病急D、治疗依赖胰岛素E、自身抗体呈阴性正确答案：E24.患者女，40岁。近日出现食欲减退乏力，全身不适，尿液颜色逐渐变深。查体：右上腹有触痛，肝区叩击痛。主要的实验室检查是A、ALTB、CKC、CK-MBD、ACPE、AMY正确答案：A25.以下试验中血标本受溶血影响最小的是A、K测定B、LD测定C、血清铁测定D、Na+测定E、AST测定正确答案：D26.关于血淸酶活力测定的叙述,错误的是A、与底物浓度无关B、需最适pHC、可测定底物消耗量D、需最适温度E、可测定产物生成量正确答案：A27.酶促偶联法对血糖测定的准确性高于缩合法的原因是A、酶促偶联法属于动力学法测定，酶特异性高，不受标本其他成分影响，动力法用仪器检测，所以准确性高B、酶促偶联是酶法测定中的终点法，比传统方法准确性高的原因是使用仪器检测，不是人工判读C、酶促偶联法是酶法测定中的终点法，准确性高的原因是酶的特异性、灵敏度高、线性测定范围宽D、酶促偶联法与传统的缩合法比准确性高的主要原因是现在仪器的性能大大提高了，与方法学无关E、酶促偶联法准确性比缩合法高的原因在于容易做质量控制正确答案：C28.下列哪项不属于随机误差A、仪器光源减弱B、加试剂不准或错误C、计算错误D、加样本不准或错误E、样品变质正确答案：A29.血清脂蛋白电泳中前β脂蛋白是指A、CMB、LDLC、IDLD、VLDLE、HDL正确答案：D30.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现A、间接胆红素B、结合胆红素C、肝前胆红素D、与清蛋白结合的胆红素E、未结合胆红素正确答案：B31.不属于药物转化形式的是A、电解反应B、水解反应C、还原反应D、结合反应E、氧化反应正确答案：A32.对于血气分析解释的代谢性酸中毒,可用方法检测其代谢基础的是A、尿微量蛋白测定B、糖化血红蛋白测定C、血浆C肽和胰岛素水平D、糖耐量试验E、乳酸测定正确答案：E33.男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78/min，心音正常，心电图ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L。首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的A、CK-MBB、CKC、MbD、CTnIE、AST正确答案：C34.Ⅱa型高脂蛋白血症患者通过实验室血脂检查，其血脂变化应为A、胆固醇↑B、胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑C、甘油三酯↑D、甘油三酯↑、胆固醇↑E、胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑，且电泳出现宽β带正确答案：A35.药物转化形式不包括A、水解反应B、还原反应C、电解反应D、氧化反应E、结合反应正确答案：C36.做尿妊娠试验时，需留何时尿标本获得准确结果A、24小时尿B、与时间无关C、上午10时尿D、12小时尿E、晨尿正确答案：E37.机体在缺铁状态时，哪项指标浓度增高A、TRFB、AAGC、AATD、HPE、AMG正确答案：A38.LDL的中文名你为A、乳糜微粒B、高密度蛋白C、低密度脂蛋白D、甘油三酯E、载酯蛋白正确答案：C39.采用超速离心沉淀法对脂蛋白进行分类，最上层的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正确答案：A40.患者女，45岁。血β2微球蛋白正常，尿中β2微球蛋白增高，最有可能的原因是A、类风湿关节炎B、非霍奇金淋巴瘤C、系统性红斑狼疮D、肾移植排斥反应E、肾小管损伤正确答案：E41.低钾血症诊断的界值是A、4.5mmol／LB、6.5mmol／LC、2.5mmol／LD、5.5mmol／LE、3.5mmol／L正确答案：E42.梗阻性黄疸时，可出现的结果是A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常，尿胆红素阳性B、血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆原减少，尿胆红素阴性C、血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素稍增加，尿胆原减少，尿胆红素阳性D、血中结合胆红素正常，未结合胆红素高度增加，尿胆原增多，尿胆红素阴性E、血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性正确答案：C43.CK的同工酶有A、2种B、3种C、4种D、5种E、6种正确答案：B44.冠心病的确定危险因素不包括A、纤维蛋白原增高B、C-反应蛋白增高C、HDL-C增高D、凝血因子异常E、LDL-C增高正确答案：C45.患儿男，5岁。为了防止佝偻病，家长长期给予维生素AD丸。患儿近期出现乏力，表情淡漠，经检查腱反射减弱，神经，肌肉兴奋性降低。此时的血清生化改变最可能是A、白蛋白降低B、肌酶升高C、血钙，血磷升高D、血钙降低，血磷升高E、血钙升高，血磷降低正确答案：C46.某孕妇，孕12周，体检尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol/L，复查后空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否患有妊娠糖尿病建议进一步检查的项目是A、OGTTB、空腹胰岛素C、糖化血红蛋白D、C肽E、空腹血糖正确答案：A47.载脂蛋白的功能不包括A、修饰并影响和脂蛋白有关的酶的代谢和活性B、构成细胞结构的重要成分C、决定和参与脂蛋白和细胞表面脂蛋白受体的结合和代谢过程D、作为一些酶的辅助因子E、构成并且稳定脂蛋白的结构正确答案：B48.CM中的主要结构蛋白是A、ApoB48B、ApoEC、ApoCD、ApoAlE、ApoB100正确答案：A49.方法比对试验检测的是A、系统误差B、恒定系统误差C、比例系统误差D、灵敏度E、随机误差正确答案：A50.在骨骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值A、LDHB、CKC、ALPD、ACPE、ALT正确答案：C51.患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,人院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,此时最具特征性的实验室改变是A、血清LDH水平增高B、血清AST水平增高C、血清ALT水平增高D、血清肌钙蛋白水平增高E、血清肌红蛋白增高正确答案：D52.急性病毒性肝炎时AST/ALT比值A、小于1B、大于1C、等于1D、大于3E、大于2正确答案：B53.如果某种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全重吸收,则该物质的清除率是A、50%B、0C、100%D、90%E、无法计算正确答案：B54.反映测定日前2-3个月内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜做A、糖耐量试验B、GHb测定C、尿糖测定D、血糖C-肽水平测定E、根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定正确答案：B55.血浆脂蛋白密度最低的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正确答案：A56.WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是A、150gB、75gC、100gD、75mgE、150mg正确答案：B57.血浆中含量最多的阳离子是A、Na+B、K+C、Cl-D、蛋白质E、HCO3-正确答案：A58.主要用于Wilson病的辅助诊断指标的是A、α-抗胰蛋白酶B、转铁蛋白C、α1-酸性糖蛋白D、触珠蛋白E、铜蓝蛋白正确答案：E59.氮质血症时，内生肌酐清除率教较实际肾小球滤过率高10％～20％，这是因为A、肾小管合成少量肌酐B、肾小球滤过少量肌酐C、肾小管排泌少量肌酐D、肾小管重吸收肌酐减少E、尿量减少正确答案：C60.对于肾上腺皮质功能减退的诊断以下可靠的是A、单次24小时UFC测定B、清晨血及唾液血皮质醇水平C、午夜血皮质醇水平D、下午4时血皮质醇水平E、午夜血及24小时UFC测定正确答案：A61.乳酸脱氢酶是由H、M亚基组成的A、六聚体B、三聚体C、二聚体D、四聚体E、五聚体正确答案：D62.属于血清总蛋白生理性波动的是A、蛋白摄入不足B、蛋白质分解过度C、新生儿和老年人D、血浆蛋白质合成增加E、蛋白质丢失正确答案：C63.糖酵解过程中NADH的代谢去路为A、使丙酮酸还原为乳酸B、经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化C、经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化D、2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛E、醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖正确答案：A64.测定血清白蛋白时临床常规使用的方法是A、免疫比浊法B、溴甲酚绿法C、双缩脲法D、磺柳酸法E、凯氏定氮法正确答案：B65.脂蛋白酶激活物是A、ApoB48B、ApoEC、ApoCD、ApoAlE、ApoB100正确答案：C66.关于高血糖症描述以下哪个不对A、血糖浓度高于空腹水平上限7.0mmol/L时称为高血糖症B、血糖浓度高于肾糖阈值（＞8.88mmol/L）则出现尿糖C、临床上常见的病理性高血糖有空腹血糖受损、糖耐量减低和糖尿病D、IFG和IGT两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢物状态E、IFG和IGT均有发生糖尿病的倾向，是发生心血管病变的危险因素正确答案：A67.对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒，可用哪种方法来检测其代谢基础A、尿微量白蛋白测定B、糖化血红蛋白测定C、血浆C肽和胰岛素水平D、糖耐量试验E、乳酸测定正确答案：E68.与琼脂糖凝胶电泳分离出的α-脂蛋白相对应的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、LP（a）正确答案：D69.CK的同工酶有几种A、2B、3C、4D、5E、6正确答案：B70.原发性肝癌应做的检查是A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、NSE正确答案：A71.下列哪一项不是低钙血症常见的原因A、维生素D缺乏B、甲状旁腺功能亢进C、低清蛋白血症D、慢性肾衰竭E、维生素D羟化障碍正确答案：B72.可导致神经肌肉兴奋性增加的是A、H+升高B、Mg2+升高C、K+降低D、Ca2+下降E、Na+降低正确答案：D73.高血糖症的说法以下哪项不正确A、见于各种类型糖尿病B、血糖浓度≥6.11mmol/L称为高血糖症C、可见于颅脑损伤、颅内出血、脑膜炎等D、高糖饮食、运动、情绪紧张等可出现高血糖E、脱水、高热、呕吐、腹泻等可出现高血糖正确答案：B74.在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用计算法求得A、>1.8mmol/LB、>3.5mmol/LC、>4.5mmol/LD、>5mmol/LE、>6mmol/L正确答案：C75.具有“逆流倍增”的功能,在尿浓缩稀释功能中起重要作用的是A、远曲小管B、髓袢C、集合管体D、肾小球E、近曲小管正确答案：B76.糖尿病慢性并发症累及许多器官，除了A、肝B、肾脏C、心D、神经E、眼正确答案：A77.患者男，20岁。多食、多饮、多尿。体重减轻半年，恶心、呕吐、乏力5天，昏迷1天。患者血糖28.2mmol/L。为明确诊断，最需要的检查是A、肝功能B、尿酮体C、OGTTD、胰岛素E、HbAlc正确答案：B78.对同一样本进行重复测验，所得结果A、差别越小，精密度越低B、差别越小，精密度越高C、差别越小，准确度越高D、差别越小，准确度越低E、以上均不对正确答案：B79.正常人空腹血糖正常参考值是A、6.1～7.0mmol/LB、3.89～6.11mmol/LC、8.90～10.00mmol/LD、≥7.0mmol/LE、≥11.1mmol/L正确答案：B80.患者，黄疽。入院检查尿胆原(+++)，尿胆红素阴性，Ham试验阳性。黄疸类型属于A、阻塞性黄逍B、生理性黄疽C、溶血性黄疽D、先天性高胆红素症E、肝细胞性黄疽正确答案：C81.血清甘油三酯酶法的第一步反应是A、用皂化反应分离甘油B、用有机溶剂抽提纯化脂质C、用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯D、将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉E、先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇正确答案：C82.关于肝脏在血糖调节中的作用，哪一说法是错误的A、糖异生B、合成糖原C、糖的氧化D、肝糖原分解E、葡萄糖转化为其他单糖正确答案：E83.急性肝炎时，人体内转氨酶变化为A、ALT升高，AST升高，AST/ALT＞1.5B、ALT升高，AST升高，AST/ALT＜1.0C、ALT正常，AST正常，AST/ALT=1.15D、ALT降低，AST升高，AST/ALT＞11.15E、ALT升高，AST降低，AST/ALT＜1.15正确答案：B84.肝硬化患者,肝功能实验室检查可出现下列异常，但除外A、血清清蛋白减低,球蛋白增高,AG比值降低或倒置B、血清胆红素不同程度升高C、胆固醇酯降低D、血清单胺氧化酶活性往往降低E、血清ALP轻至中度升高正确答案：D85.单纯性代谢性酸中毒时A、AB＞SBB、AB＜SBC、AB↑=SB↑D、AB↓=SB↓E、AG肯定升高正确答案：D86.细胞外的主要阳离子是A、钾离子B、钠离子C、镁离子D、钙离子E、铁离子正确答案：B87.检验结果在某一浓度作为医学解释的最关键的浓度，此检验结果称为A、危急值B、真值C、靶值D、医学决定水平E、参考范围正确答案：D88.下列哪种成分的测定受标本溶血的影响大A、白蛋白B、葡萄糖C、钙D、钾E、钠正确答案：D89.下列糖尿病的实验室检查的论述中正确的是A、测定血糖的标本在冰箱中（4℃）保存,不需要先分离血清B、GOD-极谱分析法适合测定全血标本C、健康人在短时间内摄入大量葡萄糖则尿中会检出葡萄糖D、空腹血糖浓度正常就可以排除糖尿病的诊断E、糖尿病患者血清TC升高和HDL-C降低少见正确答案：E90.发射光谱分析法是下列哪类测定法的原理A、放射免疫法B、离子选择电极法C、火焰光度法D、免疫比浊法E、化学比色法正确答案：C91.关于清蛋白的叙述,正确的是A、正确时清蛋白占总蛋白的40%-60%B、严