护士长医院感染管理知识培训

护士长感染管理知识培训第一局部

医院感染管理监控网络医院感染管理三级监控网络

二级——医院感染管理办公室

职能：医院感染监督、指导部门职责：全员培训、医院感染监测、消毒灭菌质量控制、重点科室管理、监督各项制度落实等护理部监督执行医教部监督执行研究并确定本医院的医院感染管理工作方案，并对方案的实施进行考核和评价；研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；1.3医院感染管理部门主要职责对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反响，针对问题提出控制措施并指导实施；对医院感染爆发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。1.4科室医院感染管理小组职责科室感染管理小组由科主任及护士长组成，科主任是科室医院感染管理第一责任人，科室感染管理小组应认真落实医院感染管理有关规章制度、标准，负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科特点，催促医务人员医院感染管理制度的落实执行。负责制定科室年度培训方案，组织科室人员每月进行医院感染管理及预防医院感染的职业卫生平安防护等知识培训并记录。每月对本科室感染管理质量进行督查并小结，对存在问题进行分析、整改。每季度召开感染管理专项座谈会一次，总结科内各项感染工作落实情况、存在问题并提出改进措施，有记录。催促科内人员按时完成各项日常监测，如：消毒液浓度监测、紫外线灯日常监测等；做好对空气消毒器、床单元消毒机的日常清洁与维护。做好工勤员、陪住、探视者的卫生学管理和预防医院感染的健康教育。按时完成?科室感染管理小组活动记录?中涉及的各项工作内容，开展科室感染管理工作，并做好活动记录。1.5医务人员在医院感染管理中的职责第二局部

医院感染管理的范畴2.1感染管理涉及的相关法律法规2.2感染管理的主要内容医院感染监测：流行病学调查，综合性与目标性监测等环境卫生学监测：空气、物表、水、手、医疗器械等空气管理：空气消毒与净化、层流、中央空调系统等废物与污水：医疗废物、锐器盒、医院污水、环境保护等2.3医院感染控制与患者平安医院感染发生在世界范围内成千上万患者的医疗和护理中，导致病情加重，住院期延长，致残乃至死亡，造成社会医疗系统的巨额经济负担。2.4医院感染管理与专业知识医院感染控制是流行病学、微生物学、消毒学、预防医学、行为科学等多学科交叉的领域。2.5医院感染管理涉及范围医院感染发生和开展是错综复杂的，涉及到许多环节及部门〔临床、医技、后勤和行政等〕。医院感染管理工作面对医院所有的科室、所有的人！2.6医院感染管理的热点第三局部

医院感染管理与护理工作3.1护理管理在医院感染管理中

起着关键作用3.2建立健全制度，提高护理管理水平建立健全各项规章制度是降低医院感染的重要途径。做好预防医院感染工作，主要取决于行之有效的规章制度。在护理工作中应严格遵守消毒隔离制度、无菌操作标准、供给室的物品消毒灭菌管理制度，清洁卫生制度，感染管理报告制度等规章制度以及对高危科室的监测制度，这样才能到达预防工作和管理制度标准化，确保患者和医务人员的平安，保证医院感染管理工作的顺利进行。3.3加强教育培训，提高感染管理意识医院感染贯穿于护理工作的各个环节，护理行为的结果好坏与其职业道德、责任心有密切的联系。护士在独立执行护理操作时，是否严格遵照无菌操作规程，所有的操作处置是否符合要求都关系到是否会发生医院感染，所以，加强护士素质管理是控制医院感染的关键因素。加强医院感染知识的培训与考核。对新分配的护士、进修护士、实习护士进行不少于3学时的感染管理知识岗前培训，并进行考核，合格者才能上岗。运用多种形式组织护理人员学习医院感染相关知识和技能，每年不少于4次〔到达5学时〕。

通过培训，提高护理人员的业务素质，增强感染管理意识。使全体护士认识到医院感染与己有责，医院感染是护理质量管理的组成局部，认真对待工作中每一个环节和每一项操作，每做一项护理操作都要自觉遵守医院消毒隔离及有关制度，预防和控制医院感染的发生。3.4加强重点环节的控制，

确保预防医院感染各项措施落实严把消毒灭菌关，加强诊疗器械清洗、消毒、灭菌各环节的监督管理，确保灭菌物品合格率100%。根据?医疗废物管理条例?，做好医疗废物的分类、收集和集中处理。严防因医疗废弃物流失、泄露而导致传染病传播扩散。无生命的环境是病原体的储存库！3.5重视监测医院感染的监测可准确查明和及早预防感染的发生。监测包括：病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测等。3.6重视监控管理医务处、护理部、感控办一起通过定期与不定期的随时抽查和每月的大检查，及时发现消毒隔离措施执行中的问题，及时提出整改措施。举例：护士操作中不洗手或洗手方法不正确、用后一次性物品及各类管道处理没按要求执行、消毒液浓度不够等情况，及时提出有效的整改措施。态度决定一切第四局部

医院感染及爆发案例讲解何为医院感染？是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在院内获得的感染也属于医院感染。还应包括医源性感染〔强调是患者在接受医疗效劳过程中发生的感染，如门、急诊病人与诊疗效劳相关的感染〕；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染也属于医院感染。医院感染诊断的关键几点1、入院时不存在，入院后获得；2、住院过程中获得，出院后发病；3、与诊疗操作有关；4、与医务人员、医疗设施、医院环境中的病原体同源；5、本次感染与上次住院密切相关。何为医院感染爆发？指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。〔有时也称医院感染病例聚集性发生〕何为医院感染疑似爆发？指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相似、疑心有共同感染源的感染病例；或者3例以上疑心有共同感染源或感染途径的感染病例现象。医院感染疑似爆发例如：某科室短时间内〔几天或几周内〕发生了与注射相关的局部感染病例增多；输液室短时间内〔几天或几周内〕突然发生较多的输液反响；口腔科近期内发现与诊疗操作相关的口腔感染病例突然增多；科室中病人或工作人员中不明原因呼吸道感染的人突然增多；……如何发现医院感染爆发监测是医院感染预防控制的眼睛！监测医院感染问题无处不在，轻视感控，代价可能是巨大的！调查结果分析案例三：某院呼吸科发生下呼吸道医院感染爆发事件2003年1月，我国某煤业医院呼吸科连续发生8例铜绿假单胞菌下呼吸道感染，患者年龄在65岁～75岁之间，均有持续吸氧和雾化吸入治疗史。调查发现，由于该院湿化瓶和雾化器数量少，常有多人合用与未消毒就用现象，而这些被细菌污染了的医疗用品很可能就是此次医院感染爆发的原因。案例四：安徽宿州眼球事件事件处理安徽宿州眼球事件案例五：西安交大附属医院新生儿感染死亡事件2021年09月，西安交大附属医院严重医院感染事件，9名新生儿感染，8名死亡。专家组调查后认为：该事件是一起严重的医院感染事件。事件调查发现以下问题：医院管理工作松懈，医疗平安意识不强；无视医院感染管理，未尽感染防控职责；缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件，医院新生儿科在短时间内连续发生多起感染和死亡病例，医院未予报告，存在瞒报重大医院感染事件的事实；感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。案例六：蓟县妇幼保健院新生儿院内感染事件天津市蓟县妇幼保健院18日起发生的新生儿院内感染导致5名新生儿死亡，为一起严重的新生儿医院感染事件。血培养结果均为阴沟肠杆菌阳性。死者家属分别获赔18万。在查清事实的根底上，对该院发生感染问题的相关责任人进行了严肃处理。事件发生原因事件分析案例八：温州病人因针灸感染分支杆菌2021年下半年起,温州医学院附属第一医院陆续收治15例疑似分支杆菌感染的病人。该病治疗难度大,耗时长,费用高,有些病人已重复入院好几次,花费十余万元。医生从病人的病史了解到,这15人都来自永嘉县瓯北镇,而且都曾经在瓯北“吴美娥中医针灸诊所〞进行过针灸治疗。事件分析专家认为此次感染事件可能与穴位注射交叉感染有关，也就是说可能是患者在该诊所打封闭针时感染的。据患者反映，有人曾在该诊所打了好几次封闭针，甚至出现脓块后还到该诊所治疗。专家对该诊所的物品及诊疗器械进行采样，送上级部门检验，专家指出是诊所使用的诊疗器械消毒存在问题，根本确定患者感染的是结核分枝杆菌。案例九：北京平谷中医医院一起医院感染事件事件经过家属的观点医院无德！医院对母亲的死亡，有无法推卸的责任！家属的理由与述求1、指出医院的过错：〔1〕不同的病人混住，没有进行消毒；〔2〕患者家属在提出异议后，医院未给予进行病房调整，违反了诊疗标准和消毒标准。2、王家5兄妹要求：〔1〕赔偿经济损失20万余元，精神损害赔偿金50万元；〔3〕要求医院为失德行为向他们公开抱歉。医院的观点成认院内感染，王太太死亡原因确实是肺部感染〔医院感染〕；在正常情况下，准许医院内感染、交叉感染发生率在10%〔三级医院〕以内；如果王家5兄妹认为医院违规，应该提供证据。法院支持索赔法院认为，医院出具的?大致诊疗经过?和?北京市居民死亡医学证明书?能证明，王太太的死亡与北京市平谷区中医医院的诊疗行为存在因果关系。对于医院所提出的“准许院内交叉感染有一定发生率〞的说法，法院没有采纳。案例十：安徽霍山县血透感染事件2021年11月份，在安徽霍山县医院进行血液透析治疗的多名病人相继发现感染丙肝。在霍山县医院治疗的57名血透病人进行丙肝抗体检测，发现28名患者丙肝抗体呈阳性，19例病人被诊断为医院感染。经专家深入调查，确认该事件是一起医源性感染事件。调查结果分析医院相关科室感染控制意识薄弱，血透室布局不合理；未按规定开展消毒灭菌及透析液等监测，透析机没有做到一人一用一消毒；使用的消毒剂浓度不够，且未取得相关批准文件；血透室医务人员卫生意识薄弱，缺乏相关感染知识培训。近年来，安徽安庆、寿县，江苏无锡、徐州，云南大理州等地又发生多人感染丙肝病毒事件。

我国感控领域的欠债太多，血透感染丙肝，可能是一个新时期的开始！经典：2003年引起恐慌的SARS医院感染案例的启示：轻视感染管理，代价可能是巨大的！医院感染管理与医疗赔偿之间的距离不超过一步！医院感染管理如履薄冰，如临深渊！医院感染控制工作任重而道远！当今时代是一个信息共享的时代，法学工作者、普通民众涉猎卫生法学的可能性、获取感染管理法律法规知识的可能性简直易如反掌，毫无困难。播送、电视、报纸等新闻媒体对事件的报道，“院感〞这个词可能会在很短时间内在群众中得到普及。即便是允许发生的合理概率也会成为法律工作者最好的证据，纠纷中医务人员授人以柄的证据。随着患者维权意识的逐渐提高，只要患者提出疑问，提出诉求，医疗机构因违反医院感染管理的法规、规章、标准、制度等，而无证可举，就只能束手就擒，于被动中赔款损誉。再加上医闹的介入，那么因医院感染而打的官司会越来越多。诸多的事件告诉我们医院感染与医院的每个部门都是相关的。医疗器械的清洗、消毒等根底工作不容无视。医院感染控制是医疗平安的重要组成局部。医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱。卫生部：对疏于监管致严重医院感染事件要追责卫生部要求各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要从中汲取深刻教训,增强医疗平安意识,切实采取有效措施,保障医疗平安。加强组织管理，实施责任追究；完善规章制度，标准执业行为；进行专项检查，加大整改力度。推行有效的干预方法，预防医院感染

重症或其他原因不能下床活动的病人，尽量采取半卧位；正确的口腔护理；尽量使用锁骨下静脉留置；对留置导尿的病人，不常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染；对留置导尿管超过48小时的患者，每天评估是否可以拔除导管；超过一周的应每周送尿常规，尿常规异常的应及时行中段尿培养；推行有效的干预方法，预防医院感染备皮方法剃毛备皮5.6%脱毛或不去毛0.6%备皮时间术前24小时前＞20%术前24小时内7.1%术前即刻3.1%方法时间术前即刻剪毛1.8%术前晚剪毛4.1%推行有效的干预方法，预防医院感染10.对多重耐药菌应有隔离制度和措施，隔离标识清楚〔床头及病员一览表上设C型标志，病历夹上贴接触隔离标志〕。

通过主动干预，降低医院感染危险因素和发病，是当前国际感控领域的热点和重点！把控制医院感染融入在每一个人的日常工作中

所有部门所有流程

所有器械所有物品

所有人员所有操作第五局部

常用诊疗器具及环境的

消毒、灭菌5.1一般诊疗用品的消毒体温表：500mg/L含氯消毒剂浸泡30min，冷开水冲洗，纱布擦干备用：盛放干净体温表的容器每周两次用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min，枯燥后使用。听诊器、血压计：75%乙醇或250mg/L含氯消毒剂擦拭，袖带每周清洗晾干，备用止血带：清洗后，用250mg/L含氯消毒剂浸泡30min，清水冲净晾干，备用压舌板、开口器、舌钳、扩阴器：高压蒸汽灭菌，或一次性使用吸引瓶、引流瓶：先流动水刷洗，再用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min，流动水冲净晾干，备用。有条件尽可能使用一次性的吸引、引流装置。无菌持物钳：干式保存，每4小时更换一次，有污染时，随时更换喉镜：清洗擦干后，500mg/L含氯消毒剂浸泡30min，枯燥后，置于无菌盘内或自封式塑料袋内。使用中的气切内导管：每4-6小时更换，清洗干净后，煮沸消毒30min或3%过氧化氢溶液浸泡30min，终末处理应送供给室清洗、消毒、高压灭菌，备用。湿化瓶、湿化液：每天更换，湿化瓶用后由供给室统一清洗、消毒。一次性吸氧装置：每周更换一次，遇污染随时更换。网袋：每天一次用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min，枯燥后备用。5.2环境与物体外表的消毒5.2环境与物体外表的消毒方法：当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。消毒方法：先用1000mg／L的含氯消毒剂〔1000ml水加泡腾片2片〕适量倒在污染的地面，30分钟后再用拖把拖干净；拖把用500mg／L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，清洗干净。5.3床单、被褥处理直接接触皮肤的床上用品一人一换，遇污染随时更换，换下的床单等置于污衣袋内，不得随地乱扔。间接接触患者的被胎、枕芯、床垫等定期清洗和消毒。病人出院后对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒。5.4空气的清洁与消毒每日上下午开窗通风2次,每次30分钟以上,自然通风不良时,可安装通风设备,如:风机、排风扇等,保证诊疗场所的空气流通和换气次数。必要时动态消毒器消毒或紫外线消毒。动态消毒器的滤网定期清洗；紫外线灯管每周用酒精布巾擦拭一次保持清洁，无人情况下使用，强度半年监测一次，使用中的灯管强度不低于70μW/cm²。5.5常用化学消毒剂的使用含氯泡腾片：高水平消毒剂，现配现用，每日监测浓度并记录，使用时限≤24小时，适用于物品、物体外表、分泌物、排泄物等的消毒。2%戊二醛：灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的消毒与灭菌。灭菌：浸泡10h；消毒：浸泡20-45分钟；使用中的戊二醛应每天监测浓度并记录。5.5常用化学消毒剂的使用第六局部

护理职业危害与防护6.1护士常见的职业危害经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。化疗药物对操作人负可能产生潜在的职业危害。目前，医护工作者防护意识极度缺乏，职业暴露危险普遍存在。6.2易被刺伤的情况：6.3如何预防针刺伤和割伤平安操作环境能有效减少护士锐器刺伤的次数。如采用平安针头注射器、提供便于丢弃锋利物品的容器，负压标本试管采血等。6.3如何预防针刺伤和割伤小心弃置：用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器丢弃在锐器盒内〔关于输液结束后针头处置〕。6.4医务人员防止意外事故方法锐器使用后，应立即弃入锐器盒

禁止双手回套针帽，如有必要，单手操作6.5标准预防是针对医院所有患者和医务人员所采取的一组预防感染措施。包括手卫生、使用个人防护装备、呼吸卫生/咳嗽礼仪、患者安置、处理污染的医疗物品与环境及平安注射等。标准预防的根本特点认定所有血液、体液、分泌物〔不包括汗液〕、非完整皮肤和粘膜均可能含有可被传播的感染源，应采取相应的隔离和防护措施；适用于医疗机构所有的患者；目的是预防感染源在医务人员与患者之间传播。第七局部

职业暴露处置方法7.1职业暴露处置程序1“挤〞5“报〞4“包〞3“消〞2“冲〞7.1职业暴露处置程序正确局部处理1.完整的皮肤或黏膜暴露：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗黏膜。2.破损的皮肤或黏膜暴露：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗黏膜。然后用消毒液进行局部消毒。皮肤可用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒，黏膜可用0.05%碘伏消毒。3.发生锐器伤或擦伤，有伤口：〔1〕挤压伤口，由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，防止挤压伤口局部；〔2〕用皂液和流动水彻底冲洗；冲洗时间不少于1分钟；〔3〕用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏进行局部消毒。〔4〕包扎伤口4、眼睛溅入患者体液：迅速用生理盐水冲洗，且防止揉擦眼睛，连续冲洗至少十分钟。5、衣物污染：〔1〕尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散；〔2〕脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套；〔3〕将已污染的隔离衣及手套放入专用容器。职业暴露处置程序向科室负责人及感染管理办公室报告，并填写职业暴露登记表。核实暴露的感染源情况，根据感染源种类及暴露的程度，进行相关抗原体检测。采取相应的预防感染措施，并定期追踪随访。7.2手套的使用使用手套：是屏障作用，防止交叉感染。医务人员进行如下操作时应戴清洁手套：接触病人血液、体液、分泌物、排泄物等。处理污物医务人员进行无菌操作时应戴无菌手套。7.3免疫预防乙肝疫苗注射是最平安有效的预防乙肝的方法。丙肝——没有疫苗。也没有补救措施来预防；不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制的原那么和操作是必要的。艾滋病毒——没有疫苗。可用免疫球蛋白！什么时候开始补救治疗？乙肝：越早越好，24h内最正确，最迟不超过7天。艾滋病：越早越好，最好在4小时内。7.4再次强调洗手医务人员的手常常带有病原微生物、这也是造成病原体在病人中传播的主要原因之一。某护士手印细菌培养的培养皿院内物体外表、手指标本采样结果输液操作前某护士的手某医生写病历时的手院内物体外表、手指标本采样结果某病区血压计袖带某病区血压计气球物体外表、手指标本采样结果某病区电脑键盘某病区电脑鼠标医务人员手上沾着的体液等，可以很容易地用肥皂和水去除干净。手卫生示意图把感染控制抓在我们的手中！医务人员洗手的具体方法1.采用流动水，使双手充分浸湿；2.取适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝：3.严格按照“七步洗手法〞〔内、外、夹、弓、大、立、腕〕的程序与时间要求，认真揉搓双手，还要注意清洗双手所有皮肤。干手方法错误的干手方法错误的干手方法××××正确的干手方法√我院病区采用一人一小毛巾，

用后清洗、微波炉消毒后再用。我们有责任引导本科室用简单的措施——手卫生，来控制医院感染；作为医务人员，有责任自觉实施手卫生控制医院感染，共同为实现医院感染“零容忍、零感染〞的目标而努力。第八局部

多重耐药菌的管理什么是

多重耐药菌？

〔MDROs〕8.1多重耐药菌的定义MDROs大多为条件致病菌，革兰阴性杆菌(GNR)占较大比例，如肠杆菌科中的肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟杆菌、粘质沙雷菌、枸橼酸菌属、志贺菌属、沙门菌属等，以及绿脓杆菌、不动杆菌属、流感杆菌等。革兰阳性菌中有甲氧西林耐药葡萄球菌(MRS)，尤以MRSA和MRSE为多；万古霉素耐药肠球菌(VRE)，近年来在重症监护室(ICU)中的发病率有明显增高。耐药分类耐药分类天然耐药获得性耐药耐药菌增加的原因耐药菌产生增加〔抗生素选择性压力〕：由于医生过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选。耐药菌传播增加：通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播。

预防传播合理应用抗菌药物有效的诊断和治疗预防感染CampaigntoPreventAntimicrobialResistanceinHealthcareSettings12遏制医务工作者传播11隔离患者9严格掌握万古霉素应用指证1接种疫苗2拔除导管6专家会诊7治疗感染，而非污染3针对性病原治疗8治疗感染，而非寄殖4控制抗菌药物应用5应用当地资料10及时停用抗菌药物预防抗菌药物耐药的12项措施耐药菌愈演愈烈， 感染预防的价值越来越大！MRSA？ESBL？VRE？PDR-AB?白念？曲霉？多重耐药菌的监测和报告临床科室：接诊可疑或明确有感染者后，应送检相应的病原学标本，并追踪检验结果，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。假设属于医院感染散发那么于24小时内报医院感染管理科。医院感染突发事件：短时间发生3例以上特殊病原体或者新发病原体,可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染，应立即报告医务科、院感科，节假日向院值班报告，医院组织专家组进行调查，同时向上级相关部门报告。检验科：微生物实验室进行细菌培养、鉴定、药敏后，对多重耐药菌包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌〔VRE〕和多重耐药的鲍曼不动杆菌应在检验报告上标注，并登记报告医院感染管理科。医院感染管理科：院感专职人员每天了解多重耐药菌监测情况。到科室指导接触隔离工作。预防和控制多重耐药菌的传播患者的隔离预防：首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间。隔离病房缺乏时才考虑进行床边隔离，不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。当感染者较多时，应保护性隔离未感染者。设置隔离病房时，应在门上粘贴接触隔离标识，防止无关人员进入。预防和控制多重耐药菌的传播进行床边隔离时，在床栏上标贴接触隔离标识，以提醒医务人员以及家属。当实施床旁隔离时，应先诊疗护理其他病人，MDRO感染病人安排在最后。如病人需离开进行诊断、治疗，应先通知相关科室，以便其它科室作好准备，防止感染的扩散。在该病人转送去其他科室时，必须由一名工作人员陪同，并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。接收部门的器械、设备在病人使用或污染后进行清洁消毒。消毒措施非急诊用仪器〔如血压计、听诊器、体温表、输液架〕等应专用。其他不能专人专用的物品〔如轮椅、担架〕，在每次使用后必须用500mg/l有效氯溶液消毒。进行床旁诊断〔如拍片、心电图〕的仪器必须在检查完成后用75%酒精进行擦拭三遍消毒。病房应当使用专用的清洁和消毒用品；对患者经常接触的物体外表、设备设施外表，应当每天进行清洁和1000mg/l有效氯溶液擦拭消毒两次。使用过的抹布、拖布必须用1000mg/l有效氯溶液浸泡消毒处理。