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文档简介

肠梗阻护理考试题及答案姓名:____________________

一、选择题(每题2分,共20分)

1.肠梗阻是指肠腔内容物通过受阻,其最常见的原因是:

A.肠系膜扭转

B.肠套叠

C.肠粘连

D.以上都是

2.下列哪项不是肠梗阻的临床表现?

A.腹痛

B.恶心呕吐

C.腹胀

D.呼吸困难

3.肠梗阻患者的饮食护理原则是:

A.高热量、高脂肪、易消化

B.低热量、低脂肪、易消化

C.高蛋白、高脂肪、易消化

D.高蛋白、低脂肪、易消化

4.肠梗阻患者术前护理的主要目的是:

A.减轻腹痛

B.预防感染

C.减少肠道积气

D.以上都是

5.肠梗阻患者术后应特别注意的并发症是:

A.肺部感染

B.肾脏感染

C.肠道粘连

D.腹腔感染

6.肠梗阻患者术后早期不宜采取的体位是:

A.平卧位

B.头低足高位

C.侧卧位

D.半卧位

7.肠梗阻患者术后早期饮食应为:

A.禁食水

B.水分和电解质补充

C.清淡流质

D.普通饮食

8.肠梗阻患者术后最常见的并发症是:

A.肠道感染

B.肠道粘连

C.肺部感染

D.腹腔感染

9.肠梗阻患者术后应密切观察的生命体征是:

A.体温

B.血压

C.脉搏

D.呼吸

10.肠梗阻患者术后早期护理措施不包括:

A.观察伤口有无感染

B.保持引流管通畅

C.鼓励患者早期下床活动

D.保持床单位整洁

二、简答题(每题5分,共10分)

1.简述肠梗阻患者的术前护理措施。

2.简述肠梗阻患者的术后护理措施。

四、论述题(每题10分,共20分)

1.论述肠梗阻患者术后早期康复训练的意义及具体方法。

五、案例分析题(每题20分,共20分)

1.案例背景:患者,男,35岁,因剧烈腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便3天入院。诊断为小肠扭转引起的肠梗阻。

案例要求:

(1)请根据病例描述,分析该患者的病情及护理诊断。

(2)请制定该患者的护理计划。

(3)请简述该患者术后并发症的预防和护理措施。

六、综合应用题(每题20分,共20分)

1.患者男,60岁,因腹部疼痛、呕吐、停止排气排便5天入院。诊断为低位小肠梗阻。入院后,患者出现发热、心率加快、血压下降等症状。

请根据以下要求回答问题:

(1)请分析该患者的病情变化,并解释其原因。

(2)请列出该患者目前急需处理的护理问题,并说明处理原则。

(3)请制定该患者的护理措施,包括术前、术中及术后护理。

试卷答案如下:

一、选择题答案及解析思路:

1.D(解析思路:肠梗阻的常见原因包括肠系膜扭转、肠套叠和肠粘连,因此选D。)

2.D(解析思路:呼吸困难不是肠梗阻的典型临床表现,其他三项均为肠梗阻常见症状。)

3.B(解析思路:肠梗阻患者饮食应以低脂肪、易消化为主,以减轻肠道负担。)

4.D(解析思路:术前护理旨在减轻患者症状,预防术后并发症,因此选D。)

5.D(解析思路:术后感染是肠梗阻患者最常见的并发症,因此选D。)

6.B(解析思路:头低足高位会增加腹部压力,不利于术后恢复,因此选B。)

7.A(解析思路:术后早期禁食水,待肠道功能恢复后再逐渐恢复正常饮食。)

8.B(解析思路:肠道粘连是肠梗阻患者术后最常见的并发症,因此选B。)

9.D(解析思路:呼吸是生命体征之一,肠梗阻患者术后应密切观察呼吸情况。)

10.C(解析思路:早期下床活动有助于预防并发症,但不是早期护理措施之一。)

二、简答题答案及解析思路:

1.答案:术前护理措施包括:

(1)心理护理:向患者解释手术的必要性、方法及术后注意事项,减轻患者焦虑。

(2)禁食禁水:术前禁食禁水,减少肠道内容物,降低术中并发症风险。

(3)肠道准备:给予清洁肠道,减少肠道内容物,利于手术操作。

(4)维持水电解质平衡:术前给予适当补液,维持水电解质平衡。

2.答案:术后护理措施包括:

(1)观察病情:密切观察患者生命体征、腹部症状及体征,及时发现并发症。

(2)伤口护理:保持伤口清洁干燥,预防感染。

(3)引流管护理:保持引流管通畅,观察引流液的颜色、性质及量。

(4)饮食护理:术后早期禁食,逐渐过渡到正常饮食。

三、论述题答案及解析思路:

1.答案:肠梗阻患者术后早期康复训练的意义:

(1)促进肠道功能恢复。

(2)预防并发症,如肺部感染、深静脉血栓等。

(3)提高患者生活质量。

具体方法:

(1)早期下床活动:鼓励患者在术后早期下床活动,预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。

(2)腹部按摩:通过腹部按摩促进肠道蠕动,帮助患者排气、排便。

(3)呼吸功能锻炼:指导患者进行呼吸功能锻炼,预防肺部感染。

四、案例分析题答案及解析思路:

1.答案:

(1)病情分析:患者出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,考虑为小肠扭转引起的肠梗阻。

护理诊断:

1)疼痛:与肠梗阻有关。

2)体液不足:与肠梗阻引起的呕吐、禁食有关。

3)营养失调:低于机体需要量:与肠梗阻引起的禁食有关。

(2)护理计划:

1)疼痛护理:遵医嘱给予止痛药,观察疼痛变化。

2)体液不足护理:补充水分和电解质,维持水电解质平衡。

3)营养失调护理:给予营养支持,改善营养状况。

(3)并发症预防和护理措施:

1)预防肺部感染:鼓励患者咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅。

2)预防深静脉血栓:早期下床活动,预防血栓形成。

3)预防术后粘连:鼓励患者早期活动,预防术后粘连。

五、综合应用题答案及解析思路:

1.答案:

(1)病情变化分析:患者出现发热、心率加快、血压下降等症状,考虑为肠梗阻引起的感染性休克。

原因解释:肠梗阻导致肠道内容物滞留,细菌繁殖产生毒素,引起全身感染,进而导致休克。

(2)急需处理的护理问题及处理原则:

1)维持循环稳定:遵医嘱给予抗休克治疗,维持血压稳定。

2)维持呼吸功能:给予吸氧,保持呼吸道通畅,预防肺部感染。

3)营养支持:给予营养支持,改善

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