中华护理学会团体标准复习测试附答案

第页中华护理学会团体标准复习测试附答案1.乳腺癌发病相关的高危因素,哪项除外()A、雌酮及雌二醇的作用B、家族遗传史C、初潮早、绝经及初产晚D、营养不良【正确答案】：D2.经鼻喂养管,长期置管时,应每隔()更换导管至另一侧鼻腔。A、4~6wB、3~4wC、4~5wD、5~7w【正确答案】：A3.以下哪项动态评估进食问题的变化,需开始告知医生()A、若2周内体重变化>5%或1个月内>20%B、若2周内体重变化>10%或1个月内>30%C、若2周内体重变化>15%或1个月内>40%D、若2周内体重变化>20%或1个月内>50%【正确答案】：A4.放化疗期间出现口腔黏膜炎应每日评估口腔黏膜()次。A、1B、2C、3D、4【正确答案】：C5.成人经口气管插管机械通气患者口腔有出血或出血倾向的患者

护理时应首选()A、冲洗结合刷洗法B、冲洗结合擦拭法C、常规口腔护理【正确答案】：B6.可复用器械清洗的正确流程是()。A、冲洗—洗涤—漂洗B、冲洗—洗涤—漂洗—终末漂洗C、洗涤—冲洗—漂洗D、冲洗—漂洗—洗涤—终末漂洗【正确答案】：B7.对于轻度尿失禁患者,应教会患者进行盆底肌训练的方法,持续()个月以上。A、1B、2C、3D、4【正确答案】：C8.气管内套管煮沸消毒步骤是()A、取出内套管—刷洗内套管—煮沸—干燥、冷却使用B、取出内套管—刷洗内套管—煮沸—刷洗内套管—干燥、冷却使用C、取出内套管—干燥—煮沸—刷洗内套管—煮沸—干燥、冷却使用D、取出内套管—煮沸—刷洗内套管—煮沸—干燥、冷却使用【正确答案】：D9.机械清洗的方法应除外()A、超声清洗机清洗B、清洗消毒器清洗C、负压清洗器清洗D、自动清洗器清洗【正确答案】：D10.口腔黏膜有1~2个小于1.0cm的溃疡是()级A、0级B、Ι级C、Ⅱ级D、Ⅲ级【正确答案】：B11.横结肠造口宜在上腹部以脐和肋缘分别做一水平线,两线之间,且旁开腹中线()cm。A、3-5cmB、5-7cmC、5-10cmD、2-4cm【正确答案】：B12.评估淋巴水肿严重程度的方式不包括()A、乳腺癌相关淋巴水肿症状指数量表B、诺曼电话问卷C、周径测量法D、面对面谈话【正确答案】：D13.入院()内应对患者疼痛进行常规评估,()内进行全面评估。()A、1小时,8小时B、8小时,12小时C、8小时,24小时D、12小时,24小时【正确答案】：C14.吸引前后应给予纯氧吸入()。A、30-60sB、15-30sC、3分钟D、1-3分钟【正确答案】：A15.PTE的含义为?()A、静脉血栓栓塞症B、肺血栓栓塞症C、深静脉血栓形成D、下肢深静脉血栓【正确答案】：B16.评估和记录尿失禁的严重程度,采用()方法A、1h尿垫试验B、评估尿失禁类型C、压力性尿失禁临床症状主管分度法D、盆底肌肉收缩评价表【正确答案】：C17.肠道热结症便秘不正确的是()A、大便硬结难下B、少腹疼痛、按压胀痛C、口干口臭、少津D、胸闷不适【正确答案】：D18.注射低分子肝素后如穿刺处出血或渗液,以穿刺点为中心,垂直向下按压()A、3~5minB、1~3minC、5~10minD、30s【正确答案】：A19.经PVC给药时,同一静脉在()h不宜重复穿刺。A、48小时B、24小时C、36小时D、72小时【正确答案】：B20.成人经口气管插管机械通气患者口腔护理时,如果没有禁忌症,床头应该抬高()A、15度B、20度C、30度D、45度【正确答案】：C21.体位性低血压患者指导患者淋浴时水温以()为宜。A、35℃~37℃B、37℃~40℃C、38℃~42℃D、42℃以上【正确答案】：B22.以下哪种情况下应选择开放式气道内吸引()A、呼气末正压≥10cmH20B、吸氧浓度≥60%C、有呼吸道传染性疾病(如肺结核)D、患者自主呼吸强,氧浓度在40%条件下血氧饱和度≥95%【正确答案】：D23.对于口腔黏膜炎引起继发性感染,应()A、早期识别感染征象B、及时留取标本进行病原学检查C、进行抗感染治疗时,应按时给药D、以上都对【正确答案】：D24.FAST评估表中“F”是指查看患者的脸,让患者(),如果出现你()为异常。A、微笑,双侧口角无变化B、嘟嘴,一侧口角下垂C、微笑,一侧口角下垂D、嘟嘴,双侧嘴角无变化【正确答案】：C25.海姆立克急救法的原理是冲击(),产生向上的压力,压迫两肺下部,形成一股气流。A、胸部B、腹部C、背部D、腰部【正确答案】：B26.津亏血少证便秘不正确的是()A、大便干结,便如羊粪B、腹中冷痛C、口干少津D、腰膝酸软【正确答案】：B27.氧流量需求在()时,宜选择鼻导管给氧。A、1-2L/minB、1-5L/minC、5-10L/minD、6-15L/min【正确答案】：B28.经PVC输注发泡性化疗药物,以下说法不正确的是()A、总输注时间应小于60minB、可用输液泵输注C、每输注5-10min后,宜评估并确认回血D、每输注30min,观察局部情况【正确答案】：D29.预防压力性损伤时,对于卧床患者取半卧位时,床头抬高()A、20-30°B、小于30°C、小于45°D、15-30°【正确答案】：B30.下列属于中风险的风险因素是()A、有口腔疾患B、大剂量化疗C、饮酒D、自体造血干细胞移植【正确答案】：A31.躯体非攻击性行为不包括()A、徘徊/游荡B、藏/储藏物品C、重复动作D、重复说一件事【正确答案】：D32..肠道气滞证便秘证不正确的是()A、大便干结B、腹痛腹胀C、口干口臭D、胸闷不舒【正确答案】：C33.耳穴贴压技术操作流程错误的是()A、评估有无胶布过敏、耳部皮肤情况B、告知耳穴贴压的作用、操作方法及局部感染C、取合理舒适体位,充分暴露耳部D、用75%酒精自下而上。由外到内消毒耳部皮肤【正确答案】：D34.成人经口气管插管机械通气患者应检测气囊压力的范围是()A、20-30cmH2OB、25-30cmH2OC、30-40cmH2OD、30-45cmH2O【正确答案】：B35.()指使用相关用具或设备附加在或邻近于患者的身体,限制其身体或身体某部位自由活动和(或)触及自己身体的某部位。A、身体约束B、最小化约束C、约束替代D、约束用具【正确答案】：A36.综合消肿治疗实施方法中功能锻炼不包含()A、体能锻炼B、消肿锻炼C、拉伸锻炼D、呼吸锻炼【正确答案】：A37.DVT预防方法不包括()A、基本预防B、物理预防C、药物预防D、化学预防【正确答案】：D38.以下哪项不是morse评估量表的项目()A、精神状态B、超过一个疾病诊断C、静脉输液D、肌力【正确答案】：D39.采用低延展性的弹力绷带或特定材质及尺寸的弹力袖套,通过产生一定压力梯度促进淋巴液循环,减少淋巴液在组织中聚集,从而有效减轻患肢水肿的治疗方法是()A、手法淋巴引流B、综合消肿治疗C、压力治疗D、抗阻力运动【正确答案】：C40.以下关于气道内吸引操作要点说法正确的是()A、吸痰前应检查负压,吸痰时成人负压控制在90-120mmHgB、进食后60min内不宜进行气道吸引C、吸引管管径不宜超过气管套管内套管管径的60%D、吸引前不宜向气道内滴入湿化液【正确答案】：D41.缺血性脑卒中静脉溶栓治疗应遵循患者进入医院到溶栓要给药时间小于()分钟原则A、60minB、70minC、80minD、90min【正确答案】：A42.EN是指()A、完全肠内营养B、肠内营养C、肠外营养D、完全肠外营养【正确答案】：B43.置管后宜拍摄X线片,确定导管尖端位置及导管在()内的走形。A、血管B、毛细血管C、静脉D、动脉【正确答案】：A44.长期接受口服华法林进行抗凝治疗的患者避免使用()A、鸡蛋B、猪肉C、胡萝卜

D苦瓜【正确答案】：C45.有关保护具的应用,错误的一项是()A、安置舒适的位置,常更换卧位B、枕头横立于床头,以免头部撞伤C、使用约束带时时,应放衬垫D、扎进约束带,定期放松【正确答案】：D46.肠内营养操作结束,向喂养管注入()ml生理盐水或温开水。A、20~30B、15~30C、15~20D、30~40【正确答案】：A47.认知障碍患者非药物干预无效时,应与医生沟通,考虑()A、活动干预B、情感干预C、药物干预

D环境干预【正确答案】：C48.VTE是指()A、上肢静脉血栓B、DVTC、DVT+PTED、PTE【正确答案】：C49.金属气管套管应用有效含氯2000mg/l消毒剂浸泡消毒时,浸泡时间应≥()minA、10B、15C、20D、30【正确答案】：D50.窒息腹部冲击法用力的部位在患者的腹部正中线脐上方()A、一横指处B、两横指处C、三横指处D、四横指处【正确答案】：B51.上臂注射部位为()A、上臂外侧中1/3处B、上臂中下3/1处C、上臂随意一处D、上臂内侧中3/1处【正确答案】：A52.低氧血症、无高碳酸血症风险的患者,氧疗目标SPO2达()%A、90-92B、92-94C、94-96D、96-98【正确答案】：C53.口腔黏膜炎可使用哪种溶液漱口()A、10%葡萄糖溶液B、20%甘露醇溶液C、2%-3%硼酸溶液D、3%-5%碳酸氢钠溶液【正确答案】：D54.为昏迷患者行口腔护理时不需要准备的用物是()A、棉球B、吸水管C、止血钳D、开口器【正确答案】：B55.对于中度尿失禁患者,给予生活方式干预,指导患者睡前()h限制液体摄入。A、1B、2C、3D、4【正确答案】：D56.实施针对头晕眩晕风险因素的预防措施,下列对的是()A、应观察和询问,患者在行走或平衡方面遇到的问题B、宜鼓励患者参加由康复医师制定的肌力、平衡及步态训练计划,并督促实施C、应指导患者体位转换时速度缓慢,避免弯腰后突然站起,减少弯腰动作及弯腰程度D、宜鼓励患者或照护者参加由康复医师实施的前庭疗法【正确答案】：D57.跌倒是指住院患者在()任何场所,()的倒于地面,或者倒于比初始位置更低的地方,可伴或不伴有外伤。A、家庭、未预见性B、社区、未预见性C、医疗机构、有预见性D、医疗机构、未预见性【正确答案】：D58.压力性尿失禁临床症状主观分度法,轻微活动、平卧体位改变时发生尿失禁属于()A、轻度B、中度C、重度D、极重度【正确答案】：C59.成年女性尿失禁患者盆底肌肉收缩评价分数未4分,收缩情况未()A、完全不收缩B、略微收缩C、可以收缩,盆底肌可抬起D、收缩良好,加外部阻力后仍可收缩【正确答案】：D60.喂养管堵塞时,用温开水通过抽吸和脉冲式推注的方式冲洗喂养管。若无效,采用()溶液冲洗胃管。A、5%的碳酸氢钠20-30mlB、0.9%氯化钠溶液20-30mlC、5%的碳酸氢钠30-50mlD、0.9%氯化钠溶液30-50ml【正确答案】：A61.DVT预防方法中物理预防法不包括下列哪一项()A、梯度压力弹力袜B、间歇充气加压装置C、足底静脉泵D、CPM机【正确答案】：D62.医疗器械手工清晰水温度为()A、15-20°B、15-25°C、15-30°D、20-30°【正确答案】：C63.评估患者皮肤是否水肿,皮肤凹陷()mm,几秒后恢复为中度水肿。A、≤2mmB、2-4mmC、≥4mmD、4-6mm【正确答案】：C64.以下关于跌倒风险人群的预防措施错误的是()A、应在跌倒高风险区域放置防跌倒警示标识B、日常用物放于患者易取之处C、可继续进行肌力平衡和步态功能锻炼D、使用轮椅时,静置时应锁定轮锁【正确答案】：C65.Braden量表评分,极高度风险患者至少()评估。A、每周评估1次。B、每周评估2次。C、每天评估1次。D、每班评估1次。【正确答案】：C66.应用阿片类药物发生心脏毒性症状的监测高危人群,不包括()。A、年龄大于60岁者B、心血管疾病病史者C、高血压者D、糖尿病者【正确答案】：D67.下列哪项不是气道内的吸引指征()A、气道内有可听见、看到的分泌物B、听诊可闻及肺部粗湿啰音C、考虑与气道分泌物增多相关的机械通气时潮气量减小,或容积控制机械通气时吸气峰压增大D、患者高热,面色潮红,大汗【正确答案】：D68.吸引管管径不宜超过气管内套管内径的(),宜选择有侧孔的吸引管。A、80%B、70%C、60%D、50%【正确答案】：D69.最小化约束是指()范围或()时间地限制患者身体或身体某部位的自由活动。A、最小,最短B、最小,最长C、最大,最短D、最大,最长【正确答案】：A70.下列条件哪项不是跌倒的风险因素()A、头晕,目眩及视力模糊B、肌力,平衡及步态异常C、使用消炎药D、有跌倒史【正确答案】：C71.造口周围皮肤黏膜皱褶完全消失的重度水肿者,可用3%高渗盐水或50%硫酸镁浸湿纱布覆盖在造口黏膜上,每日()次,每次()min。A、2-3,20-30B、1-2,20-30C、2-3,15-20D、1-2,15-30【正确答案】：A72.morse跌到风险评估表跌到高风险分值()A、<45分B、≥50分C、>45分D、<50分【正确答案】：C73.口腔黏膜炎病毒感染可表现为()A、口腔黏膜充血B、溃疡表面课件渗液C、可见疱疹样水泡D、可见白色斑点【正确答案】：B74.清洗用水的氯化物含量≤()ppm。A、50B、80C、100D、120【正确答案】：C75.便秘耳穴贴压技术以下患者可适用()A、疼痛患者B、妊娠患者C、耳部皮肤状况不佳患者(如感染、破溃、瘢痕等)D、胶布过敏患者【正确答案】：A76.与内脏相应的穴位集中在()A、耳垂B、耳根C、耳廓D、耳甲【正确答案】：C77.浸泡消毒法适用于()A、耐湿、耐热的气管套管(如金属气管套管),且有多个配套内套管B、耐湿、耐热的气管套管(如金属气管套管等)C、各种材质的气管套管D、硅胶材质的气管套管【正确答案】：C78.对可复用器械的预处理是在()。A、清洗前进行B、清洗后进行C、使用后及时进行D、都可以【正确答案】：C79.淋巴水肿国际标准疗法不包含()A、皮肤护理B、手法淋巴引流C、压力治疗D、抗阻力运动【正确答案】：D80.morse跌倒风险评估量表中,关于步态方面评分为10分的行为是哪项()A、步态正常B、步态虚弱C、步态受损D、卧床休息【正确答案】：B81.带气囊的气管套管气囊压力宜()h监测气囊压力。可每()h放气1次,每次放气()左右。()A、4-6,4-6,30B、2-4,4-6,30C、4-6,2-4,30D、2-4,2-4,30【正确答案】：A82.口腔护理的目的不包括()A、清除口腔内一切细菌B、防止口臭、口垢C、观察口腔黏膜及护理D、预防口腔感染【正确答案】：A83.预防VTE中改善生活方式错的是()A、减肥B、戒烟C、规律运动D、久坐【正确答案】：D84.经直肠给镇痛栓剂塞入肛门后,指导患者正确的是()A、侧卧位60min,用药后1-2h内不宜排便B、平卧位30min,用药后1-2h内不宜排便C、绝对卧床15min,用药后30min-1小时内不宜排便D、保持侧卧位15min,用药后1-2h内不宜排便。【正确答案】：D85.Braden评分量表中,()分为极高度风险。A、15-18分B、13-14分C、10-12分D、≤9分【正确答案】：D86.可复用器械的处理流程中最重要的环节是()。A、灭菌B、检查C、清洗D、消毒、干燥【正确答案】：C87.乳腺癌术后淋巴水肿用周径测量来判断水肿程度,中度水肿:患侧-健侧=()cm。A、1-2B、2-4C、4-6D、>6【正确答案】：C88.间断排尿是指()A、排尿过程中暂停排尿1~2s后再继续将尿液排出。B、排尿过程中暂停排尿2~5s后再继续将尿液排出。C、排尿过程中暂停排尿3~5s后再继续将尿液排出。D、排尿过程中暂停排尿5~7s后再继续将尿液排出。【正确答案】：C89.下列哪项不属于认知功能受损的患者,防范跌倒的措施?()A、根据患者自身的认知功能提供帮助B、当患者出现精神与行为症状时,应移除周围可能造成伤害的物品C、对产生幻觉并出现游走,或夜间异常行为的患者,夜间可实施保护性约束D、指导患者服用高跌倒风险药物时,在药效期内宜限制活动【正确答案】：D90.下列说法错误的是()A、在患者入院时,应进行跌倒风险评估B、在患者转科时,应进行跌倒风险评估C、住院期间出现病情变化,不需要跌到风险评估D、使用高跌倒风险药物时,应进行跌到风险评估【正确答案】：C91.化疗药物外渗的封闭方法是()A、环形封闭式B、扇形封闭式C、三角形封闭式D、随意式封闭【正确答案】：A92.下列哪项不属于气道吸引过程中观察的要点。()A、呼吸B、心率C、血氧饱和度D、神志【正确答案】：D93.带气囊的气管套管气囊压力应维持在()cmH2O。A、25-30B、20-30C、20-25D、15-25【正确答案】：A94.更换造口袋时贴造口袋的方向()A、由上向下B、由下向上C、由中间向外D、由外向内【正确答案】：B95.不应使用含什么的产品进行气管造瘘口周围皮肤清洁()A、乙醇B、碘伏C、矿物油D、生理盐水【正确答案】：C96.肠内营养耐受评分表中评分为()时,继续肠内营养,减慢速度,2h后重新评估A、0-1分B、0-2分C、3-4分D、≥5分【正确答案】：C97.认知障碍患者进食问题,属于引发安全风险的问题是()A、不能使用餐具B、自主咀嚼能力下降C、进食速度过快D、吞咽困难,表现为准备吞咽时有反胃感、食物无法下咽、吞咽中或喉出现呛咳或窒息等【正确答案】：C98.予以患者气道内吸引操作时应先进行()吸引,再进行(A)吸引。A、先口咽或鼻咽部,再气道内B、先气道内,再口咽或鼻咽C、先口咽或鼻咽部,再声门下D、先气道内,再声门下【正确答案】：A99.对于中重度患者,宜至少()评估并记录尿失禁症状和漏尿的改善情况。A、每天B、每3-5天C、每周D、每7-14天【正确答案】：C100.怎样测足背动脉有搏动()A、用大拇指B、先放中指然后再放食指最后是无名指一起触摸足背动脉C、食指D、无名指【正确答案】：B1.脱管是指气管外套管意外脱出气管造瘘口外,或未见脱出但气管外套管实际置于颈前软组织内。()A、正确B、错误【正确答案】：A2.高危患者手术时,应选择相应的体位摆放装置和减压装置预防压力性损伤的发生。()A、正确B、错误【正确答案】：A3.综合消肿治疗实施压力治疗:使用管状绷带时使用棉质或棉-粘纤维质管状绷带包扎手背至腋下皮肤,此层加压。()A、正确B、错误【正确答案】：B4.置入吸引(吸痰)管过程中应不带负压。()A、正确B、错误【正确答案】：A5.血浆中物理溶解O2分子所产生的压力,正常值为90-100毫米汞柱。()A、正确B、错误【正确答案】：B6.拔管前宜连续堵管24-48h,观察并记录堵管期间患者活动、睡眠、进食时的呼吸情况。()A、正确B、错误【正确答案】：A7.以所佩戴的气道套管的长度来估计,当吸引管远端能达到气管套管末端时进行的气道吸引为深吸引。()A、正确B、错误【正确答案】：B8.当患者外出检查使用轮椅时,可以不使用安全带。()A、正确B、错误【正确答案】：B9.抗凝剂皮下注射部位主要为腹壁。()A、正确B、错误【正确答案】：A10.入院12h内应对癌症患者疼痛情况进行常规评估,24h进行全面评估。()A、正确B、错误【正确答案】：B11.气管内套管宜清晰消毒至少每日3次,清晰消毒应按规程执行。()A、正确B、错误【正确答案】：B12.跌倒是指住院患者在医疗机构任何场所,预见性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,可伴或不伴有外伤。()A、正确B、错误【正确答案】：B13.皮下抗凝剂注射前需要抽回血。()A、正确B、错误【正确答案】：B14.成年女性尿失禁患者指导行盆底肌肉训练时,每次连续做15-30min,每天重复3组或每天做150-200次。()A、正确B、错误【正确答案】：A15.血浆中物理溶解的CO2分子所产生的压力,正常值为35-45毫米汞柱。()A、正确B、错误【正确答案】：A16.应用镇痛药后,应按给药时间进行疼痛程度评估。()A、正确B、错误【正确答案】：B17.耳穴贴压技术是用药丸、菜籽、谷类等物品置于胶布上,贴于耳廓上的穴位或反应点,用手指按压刺激,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法()A、正确B、错误【正确答案】：A18.静脉溶栓过程中如出现严重头痛、血压骤升、恶心、呕吐,或意识水平、言语、肌力等表现,不用通知医生,继续观察。()A、正确B、错误【正确答案】：B19.开放式气道内吸引应使用无菌手套,密闭式气道内吸引可使用清洁手套。()A、正确B、错误【正确答案】：A20.有明显血性痰液、痰液黏稠且痰液多的患者应使用湿热交换器。()A、正确B、错误【正确答案】：B21.盆底肌肉收缩情况为收缩良好,加外部阻力后仍可收缩时,评分为3分。()A、正确B、错误【正确答案】：B22.静脉溶栓后突发意识水平下降、剧烈头痛、恶心/呕吐、血压骤升、瞳孔改变等表现,是药物过敏症状。()A、正确B、错误【正确答案】：B23.密闭式气道内吸引应使用灭菌注射用水或无菌生理盐水,开放式气道内吸引可用清水。()A、正确B、错误【正确答案】：A24.抗凝剂皮下注射常规用酒精消毒()。A、正确B、错误【正确答案】：B25.压力性损伤是由于压力或压力联合剪切力导致的皮肤和(或)皮下组织的局部损伤,通常位于骨隆突处,但也可能与医疗器械或其他物体有关。()A、正确B、错误【正确答案】：A26.为提高吸氧浓度在常规面罩上附加有体积为600-1000毫升储气囊的一种给氧装置。()A、正确B、错误【正确答案】：A27.成年女性尿失禁患者盆底肌肉训练时,指导患者收缩骨盆底肌肉5s(让患者做收缩肛门,同时收缩尿道的动作),开始可只收缩2-3s,逐渐延长时间至10s。()A、正确B、错误【正确答案】：A28.当外套管堵塞时,应继续气道湿化与吸引、吸氧,并做好换管和重新置管的准备。()A、正确B、错误【正确答案】：A29.保持约束肢体的功能位及一定活动度,约束用具松紧度以容纳1-2横指为宜,约束部位应给予皮肤保护。()A、正确B、错误【正确答案】：A30.应告知患者或监护人或委托人约束的相关内容,共同决策并签署知情同意书。紧急情况下,可先实施约束,再行告知。()A、正确B、错误【正确答案】：A31.密闭式吸引(吸痰)管出现可见污染或套囊破损时应立即更换。()A、正确B、错误【正确答案】：A32.疼痛控制不稳定者,如出现爆发痛、疼痛加重,或剂量滴定过程中应及时评估。()A、正确B、错误【正确答案】：A33.成人疼痛行为评估量表的评分,数值越大说明疼痛程度越重。()A、正确B、错误【正确答案】：A34.口腔护理常规每4小时进行1次。()A、正确B、错误【正确答案】：B35.患者在使用支持生命的治疗/设备、且有躁动和攻击性行为的情况下,应同时行四肢和躯体约束,禁止约束头、颈部。()A、正确B、错误【正确答案】：A36.在患者入院时,转科时及出院前应进行跌倒风险评估。()A、正确B、错误【正确答案】：A37.肌无力指肌力分级≤4级。()A、正确B、错误【正确答案】：B38.1h尿垫试验为中度时,1h漏尿10-50g。()A、正确B、错误【正确答案】：B39.患者使用高跌倒风险药物时,在药效期内应限制活动。()A、正确B、错误【正确答案】：A40.即释吗啡镇痛类药物,口服给药30分钟后评价镇痛效果。()A、正确B、错误【正确答案】：B41.VTE具有“三高”特点,高发病率、高误诊率、高死亡率。()A、正确B、错误【正确答案】：A42.护士对不能自主活动的卧床患者进行护理时,应确保患者足跟不与床面接触。()A、正确B、错误【正确答案】：A43.疼痛是一种与实际的组织损伤有关的令人不愉快的感觉和情感体验。()A、正确B、错误【正确答案】：A44.约束中宜使用床档,病床降至最低位,不须制动。()A、正确B、错误【正确答案】：B45.带气囊的气管套管气囊压力维持在20-25cmH2O()A、正确B、错误【正确答案】：B46.综合消肿治疗实施皮肤护理使用PH值为中性或弱酸性的清洗用品清洗,并擦干。()A、正确B、错误【正确答案】：A47.综合消肿治疗实施压力治疗,固定绷带时使用宽5-6cm的弹性绷带包扎手指及手背。()A、正确B、错误【正确答案】：B48.爆发痛是在基础疼痛控制相对稳定和充分的前提下,自发或有触发因素引起的短暂剧烈疼痛。()A、正确B、错误【正确答案】：A49.声门下分泌物吸引是指利用带有SSD装置的气道套管连接负压吸引装置,对声门下气囊上分泌物进行持续或间断吸引的技术。()A、正确B、错误【正确答案】：A50.约束用具应专人专用,一次性约束用具使用后应按医疗废物处理,重复使用的约束用具使用后应按产品说明书处理,并符合WS/T367要求。()A、正确B、错误【正确答案】：A51.约束带用具应固定在患者可及处,不应固定于可移动物体上。()A、正确B、错误【正确答案】：B52.无心腔内电图特征性T波改变时,应考虑发生导管异位等情况,可回撤导管后重新送入或在X线定位下调整导管位置。()A、正确B、错误【正确答案】：B53.患者深度镇静状态、昏迷、肌无力,可解除约束。()A、正确B、错误【正确答案】：A54.应先进行气道内吸引,再进行口咽部和(或)鼻咽部吸引。()A、正确B、错误【正确答案】：B55.非一次性氧疗装置应一人一用一消毒。()A、正确B、错误【正确答案】：A56.当内套管堵塞时,应取出内套管、吸氧,清洗消毒内套管并重新置入。()A、正确B、错误【正确答案】：A57.为了预防因肌力平衡及步态异常患者跌倒,宜协助下肢静脉曲张或静脉回流差的患者穿弹力袜,紧身裤或使用绷带等。()A、正确B、错误【正确答案】：B58.仅有轻度风险因素的即可评为轻度风险。()A、正确B、错误【正确答案】：B59.便秘耳穴贴压应每次选择一侧耳朵,双侧耳穴轮流贴压。()A、正确B、错误【正确答案】：A60.人体感受到外邪或疾病过程中阴阳气血失调,体内病例产物蓄积,以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候属于虚症。()A、正确B、错误【正确答案】：B61.皮下注射抗凝剂出现硬结,可以用局部热敷。()A、正确B、错误【正确答案】：B62.对于压力性损伤的高危患者应进行营养筛查。()A、正确B、错误【正确答案】：A63.每次吸引前应检查负压,吸痰时成人负压控制在80-120mmHg痰液黏稠者可适当增加负压。()A、正确B、错误【正确答案】：A64.成年女性尿失禁患者盆底肌肉训练时,指导患者收缩骨盆底肌肉5s-10s,放松盆底肌肉5s(放松肛门、尿道),休息10s,即完成1次盆底肌训练。()A、正确B、错误【正确答案】：B65.癌性疼痛是由肿瘤相关性疾病引起的身体疼痛。()A、正确B、错误【正确答案】：B66.气管切开术是指:切开颈段气管前壁,置入气管套管,使患者通过重新建立的通道进行呼吸的一种手术。()A、正确B、错误【正确答案】：A67.患者有口腔黏膜炎应禁止佩戴义齿。()A、正确B、错误【正确答案】：B68.便秘耳穴贴压留置时间,夏天3-7天。()A、正确B、错误【正确答案】：B69.肌力共分为6个等级。()A、正确B、错误【正确答案】：A70.对VTE患者基础预防时,可以选择深静脉穿刺和下肢静脉穿刺输液。()A、正确B、错误【正确答案】：B71.当患者出现精神与行为症状时,应立即移除周围所有一切物品。()A、正确B、错误【正确答案】：B72.氧疗过程中,家属或者陪护人员可自行调节流量。()A、正确B、错误【正确答案】：B73.口服缓释阿片类镇痛药物,指导吞服困难患者可掰开、碾碎和咀嚼服用。()A、正确B、错误【正确答案】：B74.应遵照心电监护设备/心电图机使用说明书安放电极,调试心电监护设备/心电图机使之示波清晰,描记并保存体表Ⅱ导联心电图。()A、正确B、错误【正确答案】：A75.进食后45min内不宜进行起到吸引。()A、正确B、错误【正确答案】：B76.吸引管