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第页肿瘤内科出科考复习测试附答案1.与遗传相关的结直肠癌占:A、1/2B、1/4C、1/3D、1/5E、1/6【正确答案】:C2.(2)若病理证实为弥漫大B细胞淋巴瘤,患者要求积极治疗,依据目前病史,医师决定予以患者R-CHOP方案化疗,结合患者乙肝病史,患者在美罗华应用之前必须完善的实验室检查是()A、甲肝;B、乙肝两对半和HBV-DNA水平;C、丙肝;D、戊肝。【正确答案】:B3.首选的治疗方案是()A、干扰素;B、手术治疗;C、放射治疗;D、肿瘤坏死因子;E、放疗+化疗。【正确答案】:E4.2.根据上述分期,治疗原则是:A、手术治疗B、放射治疗C、放疗+化疗D、手术+化疗E、手术+化疗+放疗【正确答案】:C5.以下哪一种检测结果提示HER2阴性(即不扩增)A、FISH中HER2/CEP17比值为2.3B、IHC中表达为2+C、IHC中表达为1+D、CISHHER2值为4E、以上均不是【正确答案】:C6.FOLFOX4方案中奥沙利铂剂量:A、130mg/m2B、65mg/m2C、85mg/m2D、100mg/m2E、90mg/m2【正确答案】:C7.新辅助治疗中曲妥珠单抗治疗的时间至少需要多久A、3个月B、2个月C、1个月D、9周E、无明确时间,待肿瘤缩小即刻【正确答案】:D8.利妥昔单抗针对的靶点是()A、CD52B、CD20C、EGFRD、HER2E、CD30【正确答案】:B9.西妥昔单抗是:A、人鼠嵌合抗体B、人源化抗体C、鼠源性抗体D、人主动免疫抗体E、人被动免疫抗体【正确答案】:A10.对于卵巢生殖细胞肿瘤患者可选择的化疗方案不包括以下哪项:A、NIPB、VACC、TIPD、BEPE、VIP【正确答案】:A11.下列哪个药物不可与氨基糖甙配伍A、氟尿嘧啶B、阿霉素C、顺铂D、吉西他滨E、卡培他滨【正确答案】:C12.晚期肺腺癌长春瑞滨+顺铂一线方案化疗后疾病进展,二线治疗宜选下列哪一方案:A、多西他赛B、培美曲塞C、吉非替尼D、厄罗替尼E、以上都是【正确答案】:E13.PNET(原始神经外胚层肿瘤)的临床特点A、多见于青少年B、是一种放化疗高度敏感的肿瘤C、治疗模式是:新辅助化疗手术辅助放化疗D、是一种高度恶性,不可治愈的肿瘤【正确答案】:D14.4.化疗后一周患者复查血常规:WBC1.2Χ109/L,N0.4Χ109/L,Hb110g/L,PLT80Χ109/L。患者出现几度骨髓抑制:A、白细胞Ⅲ度,血小板Ⅰ度B、白细胞Ⅱ度,血小板Ⅱ度C、白细胞Ⅳ度,血小板Ⅱ度D、白细胞Ⅳ度,血小板Ⅰ度E、白细胞Ⅲ度,血小板Ⅱ度【正确答案】:D15.以下关于霍奇金淋巴瘤的治疗进展,错误的是()A、对早期非巨块性HL,ABVD方案+/-放疗(RT),长期生存率OS无统计学差异;B、对需要放化疗的患者,需要大剂量的放疗才可获得较好的效果,如ABVD×4+40GyRT;C、BEACOPP方案可代替ABVD方案治疗晚期高危HL;D、抗CD30单抗SGN-35、组蛋白去乙酰化抑制剂、依维莫司是治疗HL的新药EPET/CT可以预测患者的预后。【正确答案】:B16.下列哪项最能提示胃溃疡恶变?A、多发溃疡B、复合溃疡C、胃小弯侧溃疡D、溃疡>2CME、溃疡位于胃腔廓之外,周围粘膜呈星状聚合【正确答案】:E17.肺癌TNM分期(第7版)中,下列哪种情况不属于N3:A、同侧纵隔淋巴结转移B、对侧纵隔淋巴结转移C、前斜角肌淋巴结转移D、锁骨上淋巴结转移E、以上都不是【正确答案】:A18.用过阿霉素的患者米托蒽醌累积剂量不能超过A、240mg/m2B、350mg/m2C、550mg/m2D、120mg/m2E、160mg/m2【正确答案】:D19.滤泡性淋巴瘤国际预后指数(FLIPI)不包括下列哪项?()A、年龄(≤60岁vs.>60岁)B、血清乳酸脱氢酶(正常vs升高)C、临床分期(I/II期vs.III/IV期)D、血红蛋白水平(≥120g/Lvs.<120g/L)E、血β2微球蛋白(正常vs升高)【正确答案】:E20.StGallen共识中低危患者的定义为A、pT<2cm,且分化I级,且没有周围脉管浸润,且ER和/或PR阳性,且无HER2过表达,且年龄大于等于35岁B、pT<1cm,分化I级,没有周围脉管浸润,ER和/或PR阳性,无HER2过,且年龄大于等于35岁;以上满足4项者C、pT<1cm,且分化I级,且没有周围脉管浸润,且ER和/或PR阳性,且无HER2过表达,且年龄大于等于35岁D、pT<1cm,且分化I级,且没有周围脉管浸润,且ER及PR均阳性,且无HER2过表达,且年龄大于等于35岁E、以上均不是【正确答案】:A21.提高胃癌治愈的关键在于:A、早期诊断B、彻底手术C、积极放疗D、早期化疗E、综合治疗【正确答案】:A22.肺癌TNM分期(第7版)中,下列哪种情况不属于T4:A、肿瘤侵及隆突B、肿瘤侵及椎体C、同侧不同肺叶出现癌结节D、恶性胸腔积液E、以上都不是【正确答案】:D23.以下哪一项属于乳腺癌分期中T4的范围A、肿块>2cmB、肿块>5cmC、双侧乳腺均有肿块(不论肿块大小)D、炎性乳腺癌E、肿块侵犯胸骨或胸肌【正确答案】:D24.在确诊结直肠癌时已伴有肝转移的发生率:A、10~15%B、20~40%C、5~10%D、40~50%E、50~60%【正确答案】:B25.下列哪项为套细胞淋巴瘤的典型免疫表型?()A、CD5+、CD23-、cyclinD1+B、CD5+、CD23+、CD43+、cyclinD1+、CD5+、CD10-、CD23+、CD43+、cyclinD1-D、CD5-、CD10+、CD23+/-、CD43-、cyclinD1-【正确答案】:A26.胃癌根治术后病理区域淋巴结共清扫36枚,5枚阳性,N分期为:A、N0B、N1C、N2D、N3aE、N3b【正确答案】:C27.关于胃癌的治疗,下列哪项是错误的?A、复发转移的胃癌应以药物治疗为主B、根治手术是最有效的治疗方法C、胃癌术后化疗可考虑5-Fu及紫杉类药物D、若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术E、如无远处转移,一般争取尽早手术【正确答案】:C28.下列关于滤泡性淋巴瘤描述错误的是?()A、发病年龄较大B、常有脾脏和骨髓累及C、中位生存时间仍可达8-12年D、属于侵袭性淋巴瘤E、90%患者具有bcl-2基因重排【正确答案】:D29.培美曲塞预处理A、首剂用药前1周给予肌注维生B121000ug,以后三周期注射一次,B、首剂用药前1周口服叶酸350-1000ugqd,C、口服叶酸直至最后一剂培美曲赛后21天结束,D、每疗程用药前1天开始口服地塞米松4mgBID,连用3天E、以上都是【正确答案】:E30.WHO癌痛三阶梯止痛基本原则不是的是哪项A、口服给药B、按阶梯用药C、按需用药D、个体化给药E、注意具体细节【正确答案】:C31.膀胱癌最常见的转移部位是:A、局部转移(膀胱壁及周围器官)B、淋巴转移(盆腔淋巴结)C、肺D、骨E、脑【正确答案】:A32.不符合早期胃癌的的描述为A、癌组织局限于粘膜和粘膜下层B、可呈隆起性病变C、可呈凹陷性病变D、可多中心发生E、不伴淋巴结转移【正确答案】:E33.5.若一线姑息化疗方案无法耐受或失败,二线治疗选择不包括以下哪项:A、EGFR单抗B、生长抑素类似物C、依维莫司D、VEGFR单抗E多靶点TKI【正确答案】:A34.晚期肺腺癌一线化疗方案是:A、长春瑞滨+顺铂B、吉西他滨+顺铂C、培美曲塞+顺铂D、紫杉醇+卡铂E、以上都是【正确答案】:E35.(4)该患者接下来最恰当的治疗方案是()A、继续观察和等待;B、R-CHOP方案化疗;C、自体干细胞移植;D、CHOP方案化疗。【正确答案】:B36.肺癌空洞的X线表现是:A、薄壁空洞,内壁光滑B、薄壁空洞,内壁凹凸不平C、厚壁空洞,内有液平D、厚壁空洞,内壁凹凸不平E、以上都不是【正确答案】:D37.下列哪项不是口服的氟尿嘧啶类药物:A、氟铁龙B、优氟啶C、希罗达D、S-1(替吉奥胶囊)E、易瑞沙【正确答案】:E38.姑息化疗的药物选择依据叙述错误的是A、蒽环类辅助治疗失败,姑息化疗方案选择以紫杉类药物为主B、辅助化疗时紫杉类及蒽环类药物均未用过,AT方案是首选C、紫杉类药物失败的病例姑息一线治疗为蒽环类D、化疗疗程:原则上一个方案用至进展为止,但需权衡患者耐受性E、化疗停止:连续三个化疗无效、体能状态3分【正确答案】:C39.临床怀疑乳腺癌时可考虑进行的检查为A、钼靶B、超声C、活检及穿刺D、乳腺MRIE、以上均是【正确答案】:E40.含蒽环类的药物在乳腺癌辅助治疗中的地位正确描述如下A、蒽环类药物较CMF年可进一步降低复发及死亡风险,是乳腺癌化疗的基础方案B、CMF6周期与AC方案6周期等效C、乳腺癌辅助化疗中蒽环类药物主要指:阿霉素、表阿霉素、丝裂霉素D、乳腺癌中高位病人需要使用蒽环类与紫杉类中的一种E、AC方案是乳腺癌术后辅助方案的基础,所有乳腺癌均推荐使用【正确答案】:A41.胃癌术后辅助化疗的对象不包括A、早期胃癌伴淋巴结转移者B、术后病理分期为II期及以上者C、术后病理分期为Ib期伴淋巴结转移者D、术后病理局部侵犯至浆膜层者E、术后病理局部侵犯局限粘膜层且淋巴结阴性者【正确答案】:E42.关于胃癌治疗正确的是:A、手术是早期胃癌的有效治疗B、晚期胃癌幽门梗阻者不考虑姑息手术C、姑息手术可用于早期胃癌D、化疗目的是使胃癌根治E、晚期胃癌最佳支持治疗为首选【正确答案】:A43.右半结肠癌典型症状:A、大便性状改变B、腹块,全身症状C、便血D、肠梗阻E、消瘦【正确答案】:B44.非小细胞肺癌术后辅助化疗周期是多少:A、2周期B、3周期C、4周期D、5周期E、6周期【正确答案】:C45.转移性膀胱癌的姑息一线首选化疗方案是:A、VACB、GCC、TPD、GEMOXE、EP【正确答案】:B46.2.入院检查后排除远处转移,于2011-08-17全麻下行膀胱部分切除术+腹壁肿块切除术,术后病理:(膀胱顶部)浸润性尿路上皮癌,高级别,脉管内见癌栓,侵及全层。术后需行以下何种治疗:A、放疗B、膀胱灌注C、化疗D、同步化放疗E、观察【正确答案】:C47.惰性淋巴瘤研究的新药不包括()A、BrentuximabB、ZevalinC、BendamustineD、BrutonstyrosinkinasaBTK抑制剂E、Bexxer【正确答案】:A48.临床上HER2检测的方A、FISHB、IHCCISHD、A+B+CE、A+B【正确答案】:D49.EML4-ALK突变的晚期非小细胞肺癌首选治疗药物是:A、吉非替尼B、厄罗替尼C、克唑替尼D、伊马替尼E、索拉非尼【正确答案】:C50.在原发灶治疗后,异时性肝转移发生率多达:A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%【正确答案】:E51.哪两种是最常见的遗传性结直肠癌:A、Lynch综合症Ⅰ型和Ⅱ型B、家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)C、Lynch综合症和FAPD、Lynch综合症和HNPCC.E、息肉恶变和腺瘤恶变【正确答案】:B52.患者男性,50岁,间断上腹痛半年,恶心、呕吐3天,胃镜示胃窦部3×4cm肿块伴溃疡形成,活检示慢性炎症。血CEA、CA199正常范围内。胸部、盆腔CT检查正常,腹部CT示胃窦部胃壁增厚。

(1)为明确诊断,患者需要进行的最恰当的检查是()A、胃镜下再次取病理活检;B、剖腹探查术;C、腹腔镜检查;D、幽门螺旋杆菌检查。【正确答案】:A53.(3)关于胃MALT淋巴瘤的描述错误的是()A、若病变仅累及粘膜层,单纯抗HP治疗,可使大部分患者获得长期缓解;B、对于侵犯深度达肌层,或有临近器官累及,特别是伴有染色体易位患者,推荐进行累及野放疗,也可选择利妥昔单抗治疗;C、MALT淋巴瘤在病程中可以发生病理学转化;D、手术是首选的治疗手段,术后行放疗或化疗巩固。【正确答案】:D54.膀胱癌诊断和术后随访最简便、无创、特异性高的检查是:A、超声B、膀胱镜C、尿脱落细胞学检查D、KUB+IVBE、CT、MRI【正确答案】:C55.直肠癌根治术后远处转移率约为30%,最常见的转移部位依次为:A、脑、骨和肾B、膀胱、输尿管和肾上腺C、肝、肺和腹膜D、肺、骨和腹膜E、肺、肝和脑【正确答案】:C56.(5)一线方案治疗后,患者疾病再次进展,接下来不推荐的治疗是()A、ICE;B、DHAP;C、ESHAP;D、EPOCH;E、FC【正确答案】:E57.2.腹水脱落细胞学检查示腺癌,腹水脱落细胞块病理:见大量异型上皮样细胞,部分呈腺样

结构,为恶性肿瘤。免疫组化结果示:考虑为非间皮细胞肿瘤性病变,倾向卵巢来源上皮性肿瘤可能性大,浆液性乳头状肿瘤腹腔播散。患者首选的治疗为:A、剖腹减瘤术B、紫杉醇+卡铂化疗C、腹腔灌注化疗D、热疗E、盆腔放疗【正确答案】:B58.慢性癌痛长期维持治疗的选择A、首选口服B、有明确指征时选用透皮吸收C、可合并临时皮下注射D、必要时可自控镇痛给药E、以上都是【正确答案】:E59.下列哪种恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤?()A、浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤B、蕈样霉菌病C、滤泡性淋巴瘤D、套细胞淋巴瘤【正确答案】:B60.以下哪项不是新辅助治疗的优点A、缩小肿瘤B、尽可能防止耐药株的形成C、减灭微小转移灶D、判断预后,并成为术后治疗选择药物的依据E、可以避免手术,达到手术相同的作用【正确答案】:E61.以下关于胃MALT淋巴瘤治疗的描述中,错误的是()A、早期IE期患者,HP阳性者首选抗幽门螺杆菌治疗;B、对于治疗无效且疾病进展者,可采用局部放疗、利妥昔单抗、手术、化疗;C、IE、Ⅱ期患者,HP阴性者,也可先试用抗HP治疗,或者首选放疗;D、浸润范围深、区域淋巴结累及的胃MALT淋巴瘤对抗HP治疗反应好。【正确答案】:D62.胃癌放疗适应症哪项不正确:A、胃癌根治术后(R0),病理分期为T3-4或淋巴结

阳性(T3-4N+M0)者,如未行标准D2手术,且未行术前放

化疗者,建议术后辅助放疗;B、局部晚期不可手术切除的胃癌(T4NxM0),可以

考虑术前同步放化疗,治疗后重新评估,争取行根治性手术;C、胃癌非根治性切除,有肿瘤残存患者(R1或R2

切除),建议行术后同步放化疗;D、局部区域复发的胃癌,可考虑局部放疗;E、晚期胃癌出现骨转移,无论是否有症状均需姑息放疗【正确答案】:E63.肺癌TNM分期(第7版)中,下列哪种情况属于T2:A、原发肿瘤最大径>3cm,≤7cmB、累及主支气管,距离隆突≥2cmC、肿瘤累及脏层胸膜D、产生肺段或肺叶不张或阻塞性肺炎E、以上都是【正确答案】:E64.不是子宫平滑肌肉瘤的化疗方案:A、吉西他滨联合多西他赛B、异环磷酰胺联合多柔比星C、曲贝替丁D、甲氨喋呤联合顺铂【正确答案】:D65.下列药物属烷化剂的是A、利妥昔单抗B、西妥昔抗单C、贝伐单抗、D、氮烯咪胺E、曲妥珠抗单抗【正确答案】:D66.晚期肺鳞癌一线治疗疾病进展后,二线治疗宜选下列哪一方案:A、培美曲塞B、培美曲塞+顺铂C、多西他赛D、长春瑞滨+顺铂E、贝伐单抗+多西他赛【正确答案】:C67.2.该患者应采用下列哪种治疗方案:A、吉非替尼B、厄罗替尼C、克唑替尼D、紫杉醇+卡铂E、以上都是【正确答案】:D68.有关乳腺癌HER2的FISH检测叙述错误的是A、是一种在组织切片、细胞涂片及染色体制片上对核酸进行定性、定位和相对定量研究的一种分子生物学方法B、检测者通过计算HER2基因荧光信号和17号染色体的荧光信号数目的比值,做出是否发生了HER2扩增的判断C、比值超过1.8则说明HER2扩增D、FISH检测准确性高,但价格昂贵,一般临床首选IHC方法检测HER2状态E、比值小于1.8则说明HER2不扩增【正确答案】:C69.抗肿瘤药物包括()A、植物类B、铂类C、激素类D、靶向单克隆抗体类药物E、以上都是【正确答案】:E70.以下哪项并非ABVD方案的组成药物?()A、阿霉素25mg/m2d1,d15B、博来霉素10U/m2d1,d15C、长春花碱6mg/m2d1,d15D、氮烯咪胺375mg/m2d1,d15E、依托泊苷100mg/m2d1,d15【正确答案】:E71.曲妥珠单抗乳腺癌中辅助治疗的适应症A、所有HER-2(+)者B、HER-2(+)同时满足肿块大于1cm者C、LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同时满足肿块大于2cm者D、LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同时满足ER(-)E、LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同时满足肿块大于1cm者【正确答案】:E72.下列哪个不是非甾体类药A、布洛芬B、塞来昔布C、吲哚美辛D、多瑞吉E、对乙酰氨基酚【正确答案】:D73.辅助化疗的肉瘤患者选择A、FNCLCC为高危的患者B、去分化的脂肪肉瘤患者C、腺泡状软组织肉瘤患者D、透明细胞肉瘤患者【正确答案】:A74.哪种脂肪肉瘤预后最差A、黏液型B、圆细胞型C、去分化型D、多形性【正确答案】:D75.表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的不良反应不包括:A、皮疹B、腹泻C、肝功能损害D、肾功能损害E、间质性肺病【正确答案】:D76.原发胃淋巴瘤最常见的病理类型是?()A、弥漫大B细胞淋巴瘤B、MALT淋巴瘤,即粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤C、免疫增生性小肠病D、肠病相关性T细胞淋巴瘤【正确答案】:A77.软组织肉瘤最主要的治疗策略:A、放疗B、化疗C、手术切除D、靶向治疗【正确答案】:C78.复发或转移性宫颈癌姑息一线化疗方案不包括以下哪项:A、紫杉醇+顺铂B、紫杉醇+卡铂C、多西紫杉醇+顺铂D、拓扑替康+顺铂E、吉西他滨+顺铂【正确答案】:C79.对于局部进展期乳腺癌的定义叙述正确的是A、通常是指原发灶直径大于5cm(T3)或有皮肤和胸壁粘连固定T4和(或)区域转移的腋淋巴结互相融合(N2)或同侧锁骨上淋巴结转移(N3)B、乳腺癌伴有胸壁转移C、乳腺癌术后有局限性转移(如仅限于胸壁或仅限于肝脏)D、术后分期为III期的患者E、虽然无远处转移但手术难以完全切除的患者【正确答案】:A80.在神经内分泌肿瘤的病理诊断中,具有特征性意义的免疫组化标志物是:A、SYN、S-100、CK5B、Calretinin、TTF-1、CD56C、SYN、CgA、CD56D、CgA、WT-1、EMAE、CD117、CgA、HMB-45【正确答案】:C81.最常见的胃肠道间叶源性肿瘤:A、平滑肌瘤B、胃肠道间质瘤C、神经源性肿瘤D、脂肪肉瘤【正确答案】:B82.恶性黑色素瘤姑息治疗可选择的药物不包括以下:A、IpilimumabB、VemurafenibC、伊马替尼D、CPT-11E、DTIC或替莫唑胺【正确答案】:D83.3.若其他所有检查均为阴性,该患者诊断为恶性黑色素瘤的分期是:A、Ⅰ期B、ⅡA期C、ⅡB期D、Ⅲ期E、Ⅳ期【正确答案】:D84.大肠癌最常发生于:A、升结肠B、横结肠C、盲肠D、直肠、乙状结肠E、以上均不对【正确答案】:D85.病例:患者,男性,67岁,2012年5月20日行右半结肠癌根治术,术后病理:溃疡型粘液腺癌,侵及浆膜及周围脂肪组织,切缘阴性,LN5/20(+),术后行一月行胸腹部CT检查发现肝脏多发低密度灶,考虑转移。查手术标本K-RAS,B-RAF均为突变型,患者可选治疗方案:A、爱必妥+FOLFOX4B、爱必妥+FOLFIRIC、安维汀+FOLFOX4D、爱必妥+XELOXE、以上均可【正确答案】:C86.对于无法手术切除或有远处转移的胰腺神经内分泌肿瘤的姑息治疗不包括以下哪项:A、sunitinibB、sorafenibC、cytotoxicchemotherapyDoctreotideD、everolimus【正确答案】:B87.下列关于小细胞肺癌不正确的描述是:A、多有吸烟史B、恶性程度高C、远处转移早D、化疗敏感E、预后好【正确答案】:E88.Horner综合征临床表现为:A、病侧眼睑下垂B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、同侧颈胸部无汗或少汗E、以上都是【正确答案】:E89.化疗的禁忌症哪项是()A、PS评分>3分,KPS<70分B、活动性感染或出血C、完全性肠梗阻D、没有控制的精神疾病E、以上都是【正确答案】:E90.下列药物属烷化剂的是A、氮芥、苯丁酸氮芥、苯丙酸氮芥B、环磷酰胺、异环磷酰胺C、司莫斯汀、卡莫斯汀、洛莫斯汀。DTIC、替莫唑胺E、以上都是【正确答案】:A91.乳腺癌中曲妥珠单抗辅助治疗的时限是A、1年B、2年C、6个月D、3个月E、5年【正确答案】:A92.患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴右侧胸痛一月,X线示右侧肺门影增大。为明确诊断,

最适宜的检查是:A、纤维支气管镜B、胸部CTC、经皮肺穿刺活检D、支气管造影E、痰脱落细胞检查【正确答案】:A93.早期胃癌内镜下粘膜切除标本的病理报告中阳性切缘定义为:A、肿瘤距切缘小于1mm或电刀切缘可见癌细胞B、肿瘤距切缘小于2mm或电刀切缘可见癌细胞C、肿瘤距切缘小于3mm或电刀切缘可见癌细胞D、肿瘤距切缘小于4mm或电刀切缘可见癌细胞E、肿瘤距切缘小于5mm或电刀切缘可见癌细胞【正确答案】:A94.神经内分泌肿瘤病理分级G3的诊断标准是:A、有丝分裂计数>30/10HPF,Ki-67>20%B、有丝分裂计数>20/10HPF,Ki-67>20%C、有丝分裂计数>30/10HPF,Ki-67>30%D、有丝分裂计数>10/10HPF,Ki-67>30%E、有丝分裂计数>20/10HPF,Ki-67>50%【正确答案】:B95.下列哪种情况并不推荐使用G-CSF经验性治疗?()A、足剂量的CHOP21治疗;B、前几个疗程所致中性粒细胞减少导致化疗延迟;C、化疗后曾出现发热及中性粒细胞缺乏;D、给予剂量密集治疗,如CHOP14;E、老年人。【正确答案】:A96.以下哪项不是中国恶性黑色素瘤的预后不良因素:A、原发灶溃疡情况B、分期C、肿瘤厚度D、KIT基因突变E、BRAF基因突变【正确答案】:A97.原发性肺腺癌通常免疫组化表现为:A、CK7+,CK20+B、CK7+,CK20-CK7-,CK20+D、CK7-,CK20-E、以上的不是【正确答案】:B98.2.如果该患者一线治疗疾病进展后,二线治疗宜选下列哪一方案:A、长春瑞滨+顺铂B、吉西他滨+顺铂C、培美曲塞+顺铂D、多西他赛+顺铂E、以上都是【正确答案】:E99.关于胃弥漫大B细胞淋巴瘤的描述,以下错误的是()A、可以是原发,也可以是由低度恶性胃MALT淋巴瘤转化而来;B、胃镜下可表现为肿块或相对较大的溃疡;C、对于早期局限病灶,手术是首选治疗手段;D、推荐R-CHOP方案4个疗程后序贯累及野放疗;E、LuganoⅣ期患者可予以6-8周期R-CHOP方案化疗。【正确答案】:C100.弥漫型胃癌肉眼形态呈A、息肉状B、溃疡状C、弥漫浸润D、结节状E、囊状【正确答案】:E101.关于胃癌,下列叙述哪项不正确?A、胃癌死亡率占我国恶性肿瘤的第三位B、胃癌发病年龄以40-60岁多见C、胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯D、胃癌以胃腺癌为主E、贲门区的胃癌最为少见【正确答案】:E102.晚期肺鳞癌一线化疗方案是:A、吉非替尼B、吉西他滨+顺铂C、培美曲塞+顺铂D、贝伐珠单抗+紫杉醇+卡铂E、以上都是【正确答案】:B103.抗肿瘤药物包括()A、烷化剂B、抗代谢类C、抗生素类D、靶向小分子类药物E、以上都是【正确答案】:E104.有多少乳腺癌患者表现为HER2扩症:A、40%-50%B、60%-70%C、20%-30%D、10%-20%E、80%以上【正确答案】:C105.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为:A、胰脾淋巴结B、肝门淋巴结C、腹腔淋巴结D、锁骨上淋巴结E、直肠上动脉淋巴结【正确答案】:D106.放疗为主要治疗手段的淋巴瘤不包括下列哪项?()A、Ⅰ-Ⅱ期的Ⅰ-Ⅱ级滤泡淋巴瘤;B、Ⅰ-Ⅱ期的小淋巴细胞淋巴瘤;C、Ⅰ-Ⅱ期的结外粘膜相关淋巴瘤;D、Ⅲ级滤泡淋巴瘤;E、Ⅰ-Ⅱ期的结节性淋巴细胞为主型HL。【正确答案】:D107.下列哪项不是Ⅱ期结直肠癌高危需要辅助化疗因素:A、年龄轻B、印戒细胞癌C、因肠梗阻行急诊手术D、伴血管、神经侵犯E、无淋巴结转移【正确答案】:E108.术后放疗的照射剂量取决于;A、肿瘤切缘B、肿瘤深度C、肿瘤类型D、周围正常组织的耐受剂量【正确答案】:D109.3.为减少骨相关事件的发生,应采取下列哪项措施:A、钙剂B、维生素D3C、双膦酸盐D、鲑鱼降钙素E、核素内照射【正确答案】:C110.以下哪项不是皮肤黑色素瘤的早期临床表现:A、边缘不规整B、非对称性C、痣的颜色改变D、痣迅速增大E、局部出现疼痛【正确答案】:E111.塞来昔布日限量是A、2.4g/dB、2.0g/dC、0.4g/dD、1.4g/dE、1.0g/d【正确答案】:C112.下列哪项不是CHOP方案的组成成分?()A、环磷酰胺:750mg/m2,IV,d1;B、长春新碱:1.4mg/m2,IV,d1;C、阿霉素:50mg/m2,IV,d1;D、氮烯咪胺375mg/m2,IV,d1;E、泼尼松:100mg/m2,po,d1~5【正确答案】:D113.对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是()A、R-S细胞;B、霍奇金细胞;C、陷窝细胞;D、多形性瘤细胞。【正确答案】:A114.以下关于Richer转化正确的是()A、滤泡淋巴瘤转化为弥漫大B细胞淋巴瘤为Richer转化;B、慢性淋巴细胞白血病转化为弥漫大B细胞淋巴瘤为Richer转化;C、低度恶性淋巴瘤转化为高度恶性淋巴瘤为Richer转化;D、Richer转化的年发生率大于10%。【正确答案】:B115.男性,45岁,右中上腹持续性隐痛3个月,逐渐食欲不振,消瘦乏力,近1个月来解稀便2-3次/天,贫血。查:中腹可扪及可移动的肿块,血红蛋白80g/L,大便潜血试验(++),首先考虑的诊断是:A、肠结核B、胆囊癌C、结肠息肉病D、右半结肠癌E、克隆病【正确答案】:D116.对于辅助内分泌治疗的药物选择叙述正确的是A、绝经后患者使用第AI,疗效等同于单用三苯氧胺B、AI辅助治疗的患者一定是绝经后的患者,而且有可能发生心血管意外及骨质的丢失C、内分泌治疗推荐于与化疗同时应用,可以增加化疗疗效D、不同机制的内分泌药物如TAM和AI联合有助于增加疗效E、辅助内分泌治疗的期限一般在10年【正确答案】:B117.下列哪项不是根治性手术禁忌证:A、全身状况无法耐受手术B、局部浸润广泛无法完整切除C、腹膜累及者D、存在心、肺、肝、肾等重要脏器功能明显缺陷者E、区域淋巴结转移者【正确答案】:E118.下列哪一项不是影响软组织肉瘤的预后因素A、年龄B、肿瘤类型C、肿瘤大小D、组织学分级E、是否接受了辅助化疗【正确答案】:E119.诊断分泌型神经内分泌肿瘤最具特征性的检查是:A、生长抑素受体闪烁显像术B、PET/CTC、内镜D、血管造影E、间碘苯甲胍闪烁显像术【正确答案】:A120.胃癌根治术后病理区域淋巴结共清扫42枚,2枚阳性,N分期为:A、N0B、N1C、N2D、N3aE、N3b【正确答案】:B121.曲妥珠单抗在HER2阳性乳腺癌中的作用机制错误的是A、HER2细胞外区裂解留下一个膜结合磷酸化P95,它可激活信号转导通路。曲妥珠单抗与HER2近膜区结合,减少细胞外区的脱落,从而减少P95B、曲妥珠单抗可能通过对同源或异源二聚体化的完全抑制,减弱HER2信号传,抑制肿瘤细胞从G1\S\G2C、曲妥珠单抗有微弱的抗HER1作用,从而加强肿瘤凋亡信号的诱导D、曲妥珠单抗可以募集具Fc活性的免疫毒性效应元件,致使细胞死亡。E、曲妥珠单抗可通过内吞作用的受体减量调节来减少HER2的总量。【正确答案】:C122.3.结合免疫组化的结果,诊断为胃神经内分泌癌IV期,若患者KPS评分>80分,则可选择的一线姑息化疗方案为:A、TPB、FPC、EPD、GPE、IP【正确答案】:C123.对于伊马替尼的辅助治疗,现有的证据显示:A、高危患者至少应接受伊马替尼辅助治疗3年B、所有患者均应接受伊马替尼辅助治疗C、中高危患者应接受1年的辅助伊马替尼治疗D、完整手术切除的患者应进行随访,不需要伊马替尼辅助治疗【正确答案】:A124.IPI评分系统不包括下列哪项()A、年龄(≤60岁vs>60岁)B、血β2微球蛋白(正常vs升高)C、一般状况(0或1vs2-4)D、分期(I或IIvsIII或IV)E、血乳酸脱氢酶水平(正常vs升高)【正确答案】:B125.有哪些高危因素的ⅠB期(pT2abN0M0)非小细胞肺癌患者推荐行辅助化疗:A、低分化癌B、脉管受侵C、楔形切除术D、脏层胸膜受累E、以上都是【正确答案】:E126.对于乳腺癌T分期错误的是A、肿块1cm:T1B、肿块4cm:T2C、肿块8cm:T4D、肿块侵犯胸壁:T4E、肿块5.5cm:T3【正确答案】:C127.结直肠癌最易发生转移的器官:A、骨B、肝C、肺D、肾E、脑【正确答案】:B128.(3)患者实验室检查发现血糖、淋巴细胞亚群正常,IgG稍升高,乙肝大三阳,HBVDNA5.5*10^7/copy,甲丙戊肝阴性,肝功能正常,以下最恰当的治疗方案为()A、R-CHOP;B、CHOP;CHOP+拉米夫定D、拉米夫定抗病毒,待HBV-DNA下降至10^3/copy后再行CHOP方案化疗【正确答案】:C129.以下哪个方案不属于卵巢癌姑息一线化疗方案:A、紫杉醇+卡铂B、紫杉醇+顺铂C、吉西他滨+顺铂D、多西他赛+卡铂E、周剂量紫杉醇+卡铂【正确答案】:C130.关于胃癌根治性切除,下列哪项是错误的?A、根治手术可以明显提高5年生存率B、浸润型生长的胃癌切缘据病灶3cm以上C、彻底清除胃和区域淋巴结D、必要时作附近脏器联合切除E、D2淋巴结清扫为标准术式【正确答案】:B131.根据现有的统计报告数据,软组织肉瘤中最常见的组织学亚型:A、平滑肌肉瘤B、多形性未分化肉瘤C、脂肪肉瘤D、横纹肌肉瘤【正确答案】:B132.2.该患者术后辅助化疗应选下列哪个方案:A、长春瑞滨+顺铂B、吉西他滨+顺铂C、培美曲塞+顺铂D、紫杉醇+卡铂E、以上都是【正确答案】:E133.无法手术切除或有远处转移的胰腺神经内分泌肿瘤有效的化疗药物不包括以下哪项:A、紫杉醇B、链脲霉素C、5FU或XelodaD、多柔比星E、替莫唑胺【正确答案】:A134.男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,淋巴结穿刺中见到R-S细胞。

如需明确诊断首先应作的检查是()A、肝脾B超;B、腹部或全身CT;C、淋巴结活检;D、MRI;E、中性粒细胞碱性磷酸酶测定。【正确答案】:C135.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的卵巢癌,初始治疗推荐细胞减灭术。在合适的情况下最大程度地减灭肿瘤细胞,使残留肿瘤的最大直径小于:A、<2cmB、<0.5cmC、<1cmD、<3cmE、<5cm【正确答案】:C136.直肠癌放疗的生物学基础:A、减少局部复发B、降期作用C、保留肛门括约肌D、肿瘤细胞的再增殖E、以上均对【正确答案】:E137.吸烟者最常见的肺癌是哪种:A、腺癌B、鳞状细胞癌C、小细胞癌D、肺泡细胞癌E、神经内分泌癌【正确答案】:B138.对于中危及高危的非精原细胞瘤患者可以选择的化疗方案不包括以下哪项:A、BEPB、EPC、GEMOXD、TIPE、VIP【正确答案】:C139.哪些患者不推荐术后放疗:A、接受了新辅助放疗的患者B、接受了术中放疗的患者C、新辅助放疗后、手术切缘足够的患者D、接受了辅助化疗的患者【正确答案】:C140.常见的上消化道癌前期病变是A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、胃类癌D、十二指肠溃疡E、球后溃疡【正确答案】:B141.根据2011年St.Gallen指南,临床中可根据哪些免疫组化的结果,将乳腺癌同样划分为4个类型,以作为近似替代基因芯片技术的分子分型A、ER、PR、HER2B、ER、PR、Ki67C、ER、PR、HER2和Ki67D、ER、PR、HER2和E-cadE、ER、E-cad、HER2和Ki67【正确答案】:C142.以下对pN1的定义哪一项是对的A、1-3个腋下淋巴结转移和(或)通过前哨淋巴结切除发现内乳淋巴结微小转移,而临床未发现B、1-3个腋下淋巴结转移而内乳淋巴结转移阴性C、无腋下淋巴结转移但通过前哨淋巴结切除发现内乳淋巴结微小转移,而临床未发现D、1-3个腋下淋巴结转移和(或)通过前哨淋巴结切除发现内乳淋巴结微小转移,而临床也发现转移E、无腋下淋巴结转移,内乳淋巴结1-3个转移【正确答案】:A143.非小细胞肺癌中EGFR-TKI药物敏感性突变类型不包括:A、E18突变B、E19突变C、E20突变D、E21突变E、以上都不是【正确答案】:C144.病例四.患者、女、81岁,因“阴道出血数年”,2011年8月底出现口干、排尿不适,纳差、体重减轻约5Kg,伴双下肢浮肿,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹胀,无发热等不适。2011-10-12盆腔CT:左侧附件区囊性病变,盆腔积液,膀胱壁略增厚。彩超:左侧附件区囊实性占位(42Χ30mm)-考虑MT;腹水;右侧卵巢增大,MT不能除外;宫腔分离。CA199101.5U/mL,CA1251190.0IU/mL。

患者入院后尚需完善的检查不包括以下哪项:A、胃镜B、膀胱镜C、腹腔镜D、腹水细胞学检查E、胸部CT【正确答案】:C145.软组织肉瘤发病率占成人肿瘤的A、2%B、5%C、3%D、1%【正确答案】:D146.剖腹发现胃癌已广泛转移应行A、胃癌根治切除术B、胃空肠吻合术C、食管下端和胃近端切除术D、全胃切除术E、放弃作根治术【正确答案】:E147.有关发热性中性粒细胞减少症的危险度正确的是A、年龄>65岁B、既往的放疗或化疗病史C、既往有过粒细胞下降D、骨髓有肿瘤的累及E、以上都是【正确答案】:E148.表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的推荐剂量:A、250mg,每日一次B、250mg,每日两次C、500mg,每日一次D、500mg,每日两次E、以上都不是【正确答案】:A149.晚期胃癌化疗药物不包括:A、氟尿嘧啶类药物B、铂类药物C、紫杉类药物D、丝裂霉素E、伊立替康【正确答案】:D150.下列哪项不属于副癌综合征:A、Horner综合征B、肥大性骨关节病Cushing综合征D、异位ADH综合征E、神经肌肉综合征【正确答案】:A151.胃癌的癌前期状态不包括:A、胃息肉B、胃平滑肌瘤C、慢性萎缩性胃炎D、胃酸缺乏症E、胃巨大皱襞症【正确答案】:B152.家族性腺瘤性息肉病(FAP)是:A、性连锁隐性遗传B、性连锁显性遗传C、常染色体显性遗传D、常染色体隐性遗传E、非遗传性肿瘤【正确答案】:C153.下面哪个部位不是GIST主要的转移部位:A、肝脏B、腹膜C、骨D、肺E、脑【正确答案】:E154.米托蒽醌累积量不能超过A、240mg/m2B、350mg/m2C、550mg/m2D、120mg/m2E、160mg/m2【正确答案】:E155.化疗适应症下列哪项是A、对化疗敏感的实体肿瘤和各种淋巴造血系统肿瘤B、新辅助化疗能提高切除率、局控率或治愈率的肿瘤C、术后辅助化疗能提高治愈率的肿瘤D、局部晚期和转移性肿瘤的姑息性化疗以及放化疗综合治疗E、以上都是【正确答案】:E156.下列哪些非小细胞肺癌患者术后辅助化疗获益最少:A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、ⅢA期【正确答案】:A157.消化道神经内分泌肿瘤发生率占前3位的部位是:A、直肠、胰腺、胃B、胰腺、胃、直肠C、胃、胰腺、小肠D、胰腺、小肠、结肠E、小肠、直肠、结肠【正确答案】:E158.3.患者经过2周期TcP方案化疗后,腹水基本消退,CA125降至178.7IU/mL。根据目前的情况,结合患者KPS较好,积极的治疗为:A、剖腹减瘤术B、紫杉醇+卡铂化疗C、腹腔灌注化疗D、热疗E、盆腔放疗【正确答案】:A159.病例三.患者、男、29岁,2011年6月无外伤情况下出现左侧睾丸肿胀,体积增大,无明显疼痛,服用抗生素后稍有缓解,但短期内睾丸再次增大。门诊B超示睾丸肿瘤可能大,AFP34.7ng/mL,β-HCG458mIU/mL,LDH830U/L。于2011-07-20在我院行左睾丸高位切除术,肿块大小6.6Χ6.5Χ5.8cm,累及附睾。术后病理:左睾丸分化差恶性肿瘤,符合胚胎性癌。睾丸表面包膜已破,附睾及睾丸结构不清。患者术后完善胸腹部CT、肿瘤指标等检查均阴性。

患者睾丸癌术后分期为:A、ⅠA期B、ⅠS期C、ⅠB期D、Ⅱ期E、Ⅲ期【正确答案】:B160.男,48岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该病人宜:A、禁忌手术B、行胃癌根治术+横结肠切除术C、行胃大部切除术D、行全胃切除术E、行横结肠切除术【正确答案】:B161.乳腺癌的辅助治疗方法有那些A、化疗B、内分泌治疗C、生物靶向治疗D、A+B+CE、A+B【正确答案】:D162.下列哪项要慎用或少量用博来霉素A、老年患者B、胸部照射史C、慢性肺疾患者D、慢性肺疾患者E、以上都是【正确答案】:E163.以下哪个部位不是中国恶性黑色素瘤的好发部位:A、足底、足趾B、背部、胸腹部C、手指末端及甲下D、直肠、肛门E、眼、口、鼻咽【正确答案】:B164.布洛芬日限量是A、2.4g/dB、2.0g/dC、0.4g/dD、1.4g/dE、1.0g/d【正确答案】:A165.以下关于IPI积分与危险分组的描述错误的是()A、IPI0-1分,低位组,5年生存率73%;B、IPI2分,中低危组,5年生存率51%;C、IPI3分,中高危组,5年生存率43%;D、IPI4-5分,高危组,5年生存率26%;E、弥漫大B细胞淋巴瘤的IPI评分与预后不相关,与是否应用美罗华相关。【正确答案】:E166.下列哪项不是肺癌的手术禁忌症:A、咯血B、声音嘶哑C、恶性胸腔积液D、恶液质E、以上都不是【正确答案】:A167.男性,60岁。胃溃疡病史8年,近3月腹胀、食欲减退、清瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。应首选的检查方法是:A、CT扫描B超C、MRI检查D、腹部X线平片E、纤维胃镜活检【正确答案】:E168.影响软组织肉瘤局部复发的最主要因素:A、原发部位B、手术质量C、组织学类型D、组织学分级【正确答案】:B169.MALT淋巴瘤常位于正常情况下富含粘膜免疫系统的部位,最常发病的部位是()A、甲状腺B、胃C、胸腺D、乳房E、肺【正确答案】:B170.以下哪一项不是乳腺癌最常见的转移部位A、骨B、肺C、肝D、胸壁E、脾【正确答案】:E171.转移性GIST的药物治疗选择,哪种说法不正确:A、伊马替尼400mg/d治疗中进展的患者,剂量递增是一种合理的选择B、换用苏尼替尼治疗C、一旦出现复发或转移,已不具有再次手术的意义D、判断是伊马替尼原发耐药还是继发耐药,进行基因分型【正确答案】:C172.对乙酰氨基酚日限量是A、2.4g/dB、2.0g/dC、0.4g/dD、1.4g/dE、1.0g/d【正确答案】:B173.家族性腺瘤性息肉病,占所有结直肠癌:A、5%左右B、1%左右C、10%左右D、0.1%左右E、0.5%左右【正确答案】:B174.早期发现及诊断结直肠癌的主要方法是:A、CEA测定B、大便潜血检查C、纤维内镜检查D、直肠指检E、以上均不对【正确答案】:D175.卵巢肿瘤患者应在术中行冰冻切片及分期,以下哪种肿瘤不适合行保留生育功能手术:A、I期上皮型卵巢癌B、I期癌肉瘤C、生殖细胞肿瘤D、交界性上皮性卵巢肿瘤E、I期性索间质肿瘤【正确答案】:B176.以下关于滤泡性淋巴瘤的治疗错误的是?()A、初次治疗缓解的患者宜早期进行自体造血干细胞移植;B、对早期无症状、FLIPI积分低的患者可以等待和观察;C、滤泡性淋巴瘤I期和II期患者少见,这类患者中,放疗仍是主要的治疗手段;D、利妥昔单抗在治疗复发/难治和初治滤泡性淋巴瘤中都有良好的作用;E、3级滤泡型淋巴瘤按照弥漫大B细胞淋巴瘤治疗。【正确答案】:A177.晚期胃癌姑息化疗的原则不包括A、化疗方案包括单药、两药联合或三药联合方案B、最佳支持治疗较姑息化疗更能延长晚期胃癌患者生存,改善生活质量C、三药方案适用于体力状况好的晚期胃癌患者,常用者包括:ECF及其衍生方案(EOX、ECX、EOF),DCF及其改良方案等。D、对体力状态较差、高龄患者,考虑采用口服氟尿嘧啶类药物或紫杉类药物的单药化疗E、两药方案包括:5-FU/LV+顺铂(FP)、卡培他滨+顺铂、替吉奥+顺铂、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)、FOLFOX、卡培他滨+紫杉醇、FOLFIRI等【正确答案】:B178.阿霉素累积剂量应控制于多少范围内比较安全A、300mg/m^2B、400mg/m^2C、550mg/m^2D、600mg/m^2E、900mg/m^2【正确答案】:C179.ⅠA/ⅠB期、ⅠS期、ⅡA/ⅡB期睾丸精原细胞瘤术后以膈下区域放疗为主,放疗剂量分别是:A、20~30Gy,25~30Gy,35~40GyB、20~30Gy,25~30Gy,30~40GyC、20~25Gy,25~30Gy,35~40GyD、20~30Gy,30~40Gy,40~50GyE、20~30Gy,30~40Gy,40~45Gy【正确答案】:A180.乳腺癌新辅助治疗中叙述错误的是A、对象:II期、IIIa期(仅T3N1M0)以及除肿瘤大小外均符合保乳手术的病例B、推荐用于辅助治疗的药物均可用于新辅助治疗C、新辅助化疗的最适宜疗程尚无一致意见,一般认为3~4周期较适合D、内分泌治疗副作用小,可在新辅助中广泛推广E、若术前已完成足疗程化疗不需行术后辅助化疗,根据ER/PR及Her-2水平决定术后治疗策略【正确答案】:D181.(2)若再次取病理后,诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤,目前患者的分期是()A、IE期;B、ⅡE期;C、ⅢE期;D、ⅣE期。【正确答案】:A182.软组织肉瘤术后放疗适应症A、高度恶性软组织肉瘤术后放疗B、低度恶性术后应放疗C、术后残留者必须行同步放化疗D、组织间照射不可替代外照射【正确答案】:A183.FNCLCC分级系统评价的因素不包括A、核分裂相B、细胞坏死率C、细胞分级D、发病部位【正确答案】:D184.哪种肿瘤形态学上不属于小圆细胞肿瘤:A、恶性淋巴瘤B、尤文肉瘤/原始神经外胚叶肿瘤C、横纹肌肉瘤D、滑模肉瘤【正确答案】:D185.3.如果该患者一线治疗疾病进展后,二线治疗宜选下列哪一方案:A、培美曲塞B、培美曲塞+顺铂C、多西他赛D、多西他赛+顺铂E、贝伐单抗+多西他赛【正确答案】:C186.遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)是:A、性连锁隐性遗传B、性连锁显性遗传C、常染色体隐性遗传D、常染色体显性遗传E、非遗传性肿瘤【正确答案】:D187.局限期小细胞肺癌首选化疗方案是:A、长春瑞滨+顺铂B、依托泊苷+顺铂C、吉西他滨+顺铂D、培美曲塞+顺铂E、多西他赛+顺铂【正确答案】:B188.下列药物属烷化剂的是A、甲基苄肼B、卡培他滨C、阿霉素D、长春瑞滨E、伊马替尼【正确答案】:A189.卡培他滨的作用靶点:A、TS酶B、TP酶C、DPD酶D、乳酸化磷酸转移酶E、以上均可【正确答案】:B190.下列哪项不是CPT-11的急性胆碱能综合症:A、24小时内出现腹泻B、腹部绞痛C、大量出汗D、流涎、流泪E、呕吐【正确答案】:E191.阿霉素累积剂量不能超过A、350-400mg/m2B、450mg/m2C、550mg/m2D、800mg/m2E、900-1000mg/m2【正确答案】:C192.软组织肉瘤是一种:A、上皮性肿瘤B、淋巴系统肿瘤C、间叶源性肿瘤D、胚胎源性肿瘤【正确答案】:C193.(3)患者行HP检查为阳性,接下来该患者的最恰当的治疗方案为()A、抗HP治疗;B、放疗;C、手术;D、3-4周期R-CHOP方案化疗后序贯累及野放疗或6-8周期R-CHOP方案化疗。【正确答案】:D194.以下哪项不属于有分泌功能的胃肠胰腺神经内分泌细胞肿瘤:A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、嗜铬细胞瘤D、胰高血糖素瘤E、血管活性肠肽瘤【正确答案】:C195.下列哪个药不用葡萄糖稀释A、脂质体阿霉素B、表柔比星C、草酸铂D、吡柔比星E、卡铂【正确答案】:B196.抗肿瘤药物近期毒副作用一般指给药后A、一年以内出现B、一年以外出现C、半年以内出现D、四周以内出现E、四周以外出现【正确答案】:D197.睾丸癌分为精原细胞瘤与非精原细胞瘤,非精原细胞瘤更具有临床侵袭性,精原细胞瘤的诊断限定于组织学为纯精原细胞瘤,以下哪项肿瘤标志物必须正常:A、乳酸脱氢酶(LDH)B、β2微球蛋白(β2-MG)C、甲胎蛋白(AFP)D、人类绒毛膜促性腺激素(HCG)E、前列腺抗原(PSA)【正确答案】:C198.胃窦部肿块型胃癌约6×4×4CM大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶亦有3CM大小转移灶,胰腺正常。该病人的治疗应选择:A、已无法手术,行全身化学疗法B、根治性胃大部切除术C、根治性胃大部分切除术+左肝动脉栓塞术D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E、胃空肠吻合术【正确答案】:A199.男性,57岁,吸烟史30年。2011年4月出现右侧胸痛、咳嗽。CT示:右上肺周围型MT,3.0cm×2.5cm大小;腹部未见异常。脑MRI:未见异常。2011年6月行右上肺切除及纵隔淋巴结清扫术。术后病理:(右上肺)腺癌,分化Ⅲ级,累及脏层胸膜,切缘阴性,未见淋巴结转移。

该患者术后病理分期是:A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、ⅢA期【正确答案】:B200.影响软组织肉瘤治疗方式和疗效的最主要因素A、原发部位B、组织学类型C、组织学分级D、转移部位【正确答案】:A201.下列药物属靶向类小分子药物的是A、吉非替尼B、长春新碱C、吉西他滨D、柔红霉素E、顺铂【正确答案】:A202.下列关于淋巴瘤AnnArbor临床分期系统(Cotswolds改良法)错误的是()A、I期病变局限于一个淋巴结区或淋巴样组织(如脾脏、胸腺、Waldeyer’环)。B、II期病变累及横隔同一侧两个或更多的淋巴结区(纵膈、肺门淋巴结属单一病变),解剖部位应标明(如IIE)。C、IV期病变已侵犯超过结外淋巴结“E”的范围,即内脏受累,远处播散。D、X大包块,淋巴结肿大最大直径>10cm,纵膈病变大于胸腔1/3以上E、E结外扩展或单个孤立结外病灶【正确答案】:B203.3.应选择的姑息一线方案及疗程数:A、4个周期VIPB、6个周期EPC、3个周期BEPD、4个周期GEMOXE、4个周期BEP【正确答案】:C204.中国恶性黑色素瘤的主要病理亚型为皮肤和粘膜黑色素瘤,其发生比例约占所有黑色素瘤:A、30-40%,42%B、50-60%,32%C、50-70%,22%D、60-70%,26%E、60-80%,15%【正确答案】:C205.患者男性,55岁,术前行胸腹部CT检查未见肝肺转移,肠镜检查发现右半结肠肿块,病理示腺癌,行右半结肠癌根治术,术后一月,腹部切口愈合良好,为行术后辅助化疗入院,腹部CT检查发现肝左右叶各一枚转移灶,此患目前诊断为:A、结肠癌Ⅲ期B、结肠癌Ⅱ期C、结肠癌Ⅲ期,同时性肝转移D、结肠癌Ⅳ期,异时性肝转移E、结肠癌Ⅳ期,同时性肝转移【正确答案】:E206.下列药物属靶向类单克隆抗体的是A、拉帕替尼B、曲妥珠抗单抗C、依西美坦D、紫杉醇E、氟达拉滨【正确答案】:B207.病例五.患者、男、73岁,2008年11月出现间歇性无痛肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,于2008-11-24行TURB术,术后病理:高级别浸润性尿路上皮癌Ⅲ级。于2008-12-19行膀胱部分切除术,术后病理:(部分膀胱)尿路上皮癌,Ⅲ级,呈浸润性生长,侵及浆膜层,脉管内见癌栓。术后针对盆腔及膀胱放疗,并定期膀胱灌注化疗药物。2011年7月复查盆腔CT示肿瘤复发可能大,双侧腹股沟多个淋巴结。

为了明确肿瘤分期,需接受的检查不包括以下哪项:A、胸部CTB、KUB+IVPC、ECTD、腹部CTE、膀胱镜【正确答案】:B208.男性,65岁,吸烟史45年。咳嗽一月余,偶有痰中带血,伴低热、乏力。体检:左胸饱满,语颤减弱,叩诊浊音,左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑为:A、左肺不张B、左侧胸腔积液C、左肺实变D、左侧气胸E、左肺大泡【正确答案】:B209.紫杉类药物在乳腺癌辅助治疗中的地位叙述不正确的是A、对于LN(-)者无确切数据,紫杉类药物的使用目前存在争议B、对于LN(+)者一般均建议给予蒽环类药物联合紫杉的辅助化疗C、激素受体(-)的患者中紫杉类的效果更为突出D、紫杉类药物主要包括多西他赛及紫杉醇E、紫杉醇的周方案疗效略差于三周方案【正确答案】:E210.胃癌的化疗不正确是:A、是早期胃癌首选疗法B、是根治手术后的辅助治疗C、是不能手术者的姑息疗法D、联合用药比单一药物疗效高E、可抑制骨髓【正确答案】:A211.以下关于滤泡淋巴瘤的病理分级描述,错误的是()A、Ⅰ级0-5个中心母细胞/高倍视野;B、Ⅱ级6-15个中心母细胞/高倍视野;C、Ⅲ级大于15个中心母细胞/高倍视野;D、根据活检标本中心细胞数目,滤泡淋巴瘤组织学分级为Ⅰ-Ⅲ级【正确答案】:D212.下列哪项不是结直肠癌多学科综合治疗的基本原则:A、局部与全身并重的原则B、分期治疗的原则C、个体化治疗的原则D、生存率与生存质量并重的原则E、以放化疗为主的原则【正确答案】:E213.下列药物属抗代谢类的是A、替莫唑胺B、长春花碱C、氟尿嘧啶D、草酸铂E、厄洛替尼【正确答案】:C214.以下哪条属多西他赛预处理A、用药前1天开始口服地塞米松4mgBID,连用3天B、用药前1天开始口服地塞米松8mgBID,连用3天C、用药前12小时和6小时分别口服地塞米松20mgD、使用前必须作皮肤过敏试验E、以上都是【正确答案】:B215.女性,68岁,咳嗽、痰中带血一月余。CT示:右下肺中央型MT。痰找癌细胞阴性。进一步检查首选:A、经皮穿刺肺活检B、纤维支气管镜检查C、核磁共振成像检查D、PET/CT检查E、胸腔镜检查【正确答案】:B216.淋巴结活检病理示正常淋巴结结构消失,大量形态基本正常的细胞广泛浸润,存在特征性R-S肿瘤细胞,CD30+,CD15+,EMA-,CD45-,该患者最可能的诊断是()A、经典型霍奇金病B、结节性淋巴细胞为主型霍奇金病C、非霍奇金淋巴瘤D、间变大细胞淋巴瘤【正确答案】:A217.患者,女,44岁,分期为T2N3M0,ER(-),PR(-),HER(+),StGallen共识中应归为A、高危B、中危C、低危D、中-低危E、不能评判【正确答案】:A218.软组织肉瘤术后辅助化疗的选择:A、因为辅助化疗意义不肯定,不需要化疗B、根据组织学分级,远处转移风险评估,选择性的使用C、软组织肉瘤有一定的复发转移风险,应进行辅助化疗D、手术切除范围不够的患者,应进行补充化疗【正确答案】:B219.化疗药物骨髓毒性特点哪个是错的A、粒细胞系影响最小B、血小板影响为其次C、剂量限制性,累积剂量的增加骨髓抑制也逐渐加重D、红细胞系由于半衰期长而所受影响有时不易察觉E、骨髓抑制的程度与患者个体骨髓储备能力关系密切【正确答案】:A220.不符合胃癌临床特点的是:A、早期可无症状B、有明显症状多为晚期C、上腹痛是最常见症状D、大便隐血持续阳性E、贫血不常见【正确答案】:E221.下列哪个药须葡萄糖稀释A、长春新碱B、长春花碱C、多西他赛D、紫杉醇E、米托蒽醌【正确答案】:E222.诊断早期胃癌指标是:A、直径小于4cmB、未穿破基底膜C、未突破粘膜肌层D、未超过粘膜下层E、未超过肌层【正确答案】:D223.蒽环类和曲妥珠单抗的心脏毒性哪项是错的A、蒽环类致心肌损害与累积剂量相关B、曲妥珠单抗相关的心肌毒性与剂量相关C、蒽环类致心肌损害往往是不可逆的D、曲妥珠单抗相关的心肌毒性往往是可逆的E、曲妥珠单抗相关的心肌毒性经标准治疗心功能恢复后还可以继续使用【正确答案】:B224.结直肠癌常被检测的肿瘤标志物:AFPB、CEA和CA199CA125D、CA153E、CA724【正确答案】:B225.卵巢肿瘤组织病理类型不包括:A、上皮型B、生殖细胞C、神经内分泌D、癌肉瘤E、间质肿瘤【正确答案】:C226.以下哪条不属紫杉醇预处理A、用药前12小时口服地塞米松20mg,B、用药前6小时口服地塞米松20mgC、用药前1天开始口服地塞米松8mgBID,连用3天D、用药前30分钟给予本海拉明50mgE、用药前30分钟静脉给予西咪替丁300mg【正确答案】:C227.病例二:

男性,43岁,吸烟史20年。2011年7月出现咳嗽、痰中带血。CT示:左上肺中央型MT,5cm;双侧肺门及纵隔淋巴结转移;腹部未见异常。脑MRI:未见异常。纤维支气管镜穿刺病理:低分化鳞癌。

该患者临床分期是:A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、Ⅳ期【正确答案】:D228.化疗的禁忌症哪项不是()A、心脏左室射血功能>50%B、肺功能异常C、IV。骨髓抑制D、妊娠前3个月和哺乳期E、肿瘤伴恶液质【正确答案】:A229.易有淋巴结转移的软组织肉瘤:A、滑模肉瘤B、胃肠道间质瘤C、多形性未分化肉瘤D、骨肉瘤【正确答案】:A230.支气管肺癌患者出现Horner综合征,是因为肿瘤压迫何处:A、膈神经B、臂丛神经C、上腔静脉D、颈交感神经E、肋间神经【正确答案】:D231.男性,64岁,吸烟史30年。2012年1月出现咳嗽,痰少,无咯血。CT:右肺中央型MT伴节段性肺不张;两肺多发转移;右侧肾上腺转移;腹膜后淋巴结转移;脑内未见转移。纤维支气管镜病理:小细胞肺癌。

该患者应采用下列哪种化疗方案:A、长春瑞滨+顺铂B、依托泊苷+顺铂C、培美曲塞+顺铂D、多西他赛+顺铂E、以上都是【正确答案】:B232.腹腔和腹膜后软组织肉瘤标准的治疗模式为:A、手术放疗B、手术化疗C、化疗放疗D、新辅助放疗手术【正确答案】:B233.血清肿瘤标志物如甲胎蛋白(AFP)、乳酸脱氢酶(LDH)与人类绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平在睾丸癌的诊断、预后与疗效评价中非常重要,其中AFP和HCG的半衰期分别是:A、5~7天,7~10天B、1~3天,5~7天C、7~10天,1~3天D、5~7天,1~3天E、1~3月,7~14天【正确答案】:D234.下列哪项说法不正确:A、所有的患者都需要伊马替尼辅助治疗B、中,高危患者需要伊马替尼辅助治疗C、R1切除的患者需要接受伊马替尼辅助治疗D、伴有kit外显子11突变的患者应接受伊马替尼辅助治疗【正确答案】:D235.直肠癌的术前辅助放化疗的原则是:A、选择中低位直肠癌以及Ⅱ期、Ⅲ期的直肠癌患者B、选择低位直肠癌以及Ⅳ期的直肠癌患者C、选择中低位直肠癌以及Ⅰ期、Ⅱ期的直肠癌患者D、不应该行术前放化疗E、以上都不对【正确答案】:A236.3.一线治疗疾病进展后,二线治疗方案是:A、吉非替尼B、厄罗替尼C、培美曲塞D、多西他赛E、以上都是【正确答案】:E237.影响肾癌患者生存期的预后不良因子不包括以下哪项:A、LDH高于正常上限1.5倍B、贫血C、高血钙D、KPS<80分E、转移器官数目≥2个【正确答案】:D238.患者男性,49岁,反酸、嗳气,间断上腹痛半年,低热1周,胃镜示胃窦部充血糜烂,病理活检示局部淋巴细胞浸润,慢性萎缩性胃炎,HP阳性。血LDH200U/L,血β2微球蛋白2.2mg/dl。CEA、CA724正常范围内。胸部、腹部、盆腔CT检查正常。

(1)为明确诊断,该患者最需要完善的检查是()A、全身PET/CT;B、超声胃镜下胃窦部可疑病变多点及深挖取材;C、骨穿及骨髓活检;D、肠镜。【正确答案】:B239.Ⅳ期的透明细胞型肾癌的姑息一线治疗药物不包括以下哪项:A、舒尼替尼B、索拉非尼C、大剂量IL-2D、最佳支持治疗(BSC)E、化疗【正确答案】:E240.乳腺癌化疗的基本方案中不包括以下哪项A、CMFB、FECC、AC续贯TD、TACE、FOLFOX【正确答案】:E241.男,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑:A、胃炎B、溃疡C、胃癌D、粘膜脱垂

E萎缩性胃炎【正确答案】:C242.男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法A、X线胃肠钡餐透视B、X线钡灌肠透视检查C、便潜血检查D、B型超声检查E、胃镜检查【正确答案】:E243.对于盆腔淋巴结阳性、切缘阳性或宫旁组织阳性的宫颈癌患者应给予以下哪项治疗:A、化疗B、阴道近距离放疗C、热疗D、盆腔放疗E、盆腔放疗+含顺铂的同步化疗【正确答案】:E244.NCCN指南中指出T3N0或任何T,N1~2的直肠癌患者,术前应当采用:A、持续5-FU灌注或口服希罗达,同时加放射治疗B、先化疗,再放疗,然后再化疗C、先放疗,然后化疗D、先化疗,然后放疗E、以上均可【正确答案】:A245.以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤的描述错误的是?()A、是高度侵袭性淋巴瘤,在NHL中是最常见的一种亚型B、免疫表型:B细胞标记(CD19、CD20、CD22和CD79a)阳性、CD10+/-、CD5-/+、sIg+/-、cIg-/+C、IPI积分:年龄(≤60岁vs>60岁),血β2微球蛋白(正常vs升高),

一般状况(0或1vs2-4),分期(I或IIvsIII或IV),结外累及区(0或1vs2-4)D、通过cDNA微阵列技术检测,将患者分为两类,即具有生发中心类B细胞标记组和活化类B细胞标记组E、CHOP方案仍是目前最经典和常用的化疗方案【正确答案】:C246.关于呕吐正确描述的是A、呕吐是化疗最常见的早期毒性反应B、急性呕吐指化疗应用后24小时内所发生的呕吐C、延迟性呕吐指化疗应用24小时以后直至5-7天所发生的呕吐D、先期性呕吐指患者通常有化疗后呕吐经历,主要由心理因素造成E、以上都是【正确答案】:E247.下列哪项为胃腺上皮原位癌A、低级别上皮内瘤变B、高级别上皮内瘤变C、粘膜内癌D、粘膜下癌E、早期胃癌【正确答案】:B248.PNET典型的分子生物学异常为:A、t(12;22)(q13,q12),导致EWSR1-ATF1基因的融合,B、t(11;22)(q24;q12)易位产生EWSR1-FLI1融合基因C、t(12;16)(q13;p11),导致CHOP和FUS基因重排D、t(X,18)(p11.2;q11.2)易位,造成SYT基因和SSX基因之间融合【正确答案】:B249.减少心脏毒性下列哪个描述是错的A、多柔比星累积剂量一般应<550mg/m2B、使用脂质体阿霉素C、ADM累积剂量每增200mg/m2,监测一次左心射血分数(LVEF)D、先用紫杉醇接着用蒽环类药物E、与紫杉醇联合运用时,两者间隔时间最好在4-24小时【正确答案】:D250.下面哪项描述不正确:A、Kit-外显子11突变是所有部位GIST中最常见的基因型B、Kit-外显子9突变是小肠GIST特异性的基因型C、Kit-外显子9突变是所有部位GIST中最常见的基因型D、PDGFRA突变常见于胃GISTs,而且主要是外显子18的突变【正确答案】:C251.进一步提高结直肠癌疗效的主要方法:A、提高放疗技术B、加强化疗强度C、以中药为主D、个体化综合治疗E、以上都不对【正确答案】:D252.病例二.患者、男、72岁,于2012年4月出现纳差,自觉消瘦,体重减轻5kg,无发热、恶心、呕吐,无腹痛、腹胀。外院查肝功能异常,肝脏MRI示肝脏多发占位性病变,考虑转移瘤;腹膜后淋巴结转移瘤;双肾小囊肿。CA19946.4U/ml,CA153155.6IU/ml。2012-04-13中山医院PET/CT:胃体小弯侧粘膜增厚伴糖代谢异常增高;肝脏多发转移;腹腔及后腹膜淋巴结转移,多处骨转移;腹盆腔少量积液。B

该患者首先应行以下何项检查:A、肝肿块穿刺B、胃镜C、腹水细胞学检查D、骨ECTE、GI【正确答案】:B253.对于绝经的定义不确切的是A、双侧卵巢切除术后B、年龄大于60岁C、年龄小于60岁,化疗后停经10个月复查FSH以及E2在绝经范围内D、年龄小于60岁,目前服用抑制雌激素的药物,停经一年以上且FSH以及E2连续监测在绝经范围内E、正在接受LH-RH类似物治疗的患者无法判定是否绝经【正确答案】:C254.女性,58岁,咳嗽、气急一月。X线示:左侧大量胸腔积液。下列哪项检查是不必要的:A、肺功能B、胸部CTC、纤维支气管镜D、胸水细胞学检查E、胸膜活检【正确答案】:A255.平滑肌肉瘤不是:A、富血管的肿瘤B、易肝转移C、易非转移D、易局部复发【正确答案】:D256.阿片类药物的不良反应持续存在的是A、呕吐B、嗜睡C、尿潴留D、瘙痒E、便秘【正确答案】:E257.关于WHO癌痛三阶梯止痛基本原则哪项是对的A、口服给药B、按阶梯用药C、按时用药D、个体化给药E、以上都是【正确答案】:E258.西妥昔单抗主要不良反应不包括:A、过敏B、皮疹C、腹泻D、呼吸困难E、骨髓抑制【正确答案】:E259.膀胱癌T分期超过哪期有行术后辅助化疗的指证:A、TisB、TaC、T1低级别D、T1高级别E、T2【正确答案】:D260.(5)经过6疗程治疗后,患者体温已恢复正常,但颈部和腹股沟仍残留2cm大小淋巴结,接下来该患者的最佳治疗是()A、美罗华375mg/m2每3月1次,持续2年或直至复发;B、定期随访;C、继续原方案化疗;D、更换化疗方案治疗。【正确答案】:A261.下列哪项不是非霍奇金淋巴瘤的国际预后指数IPI项目?()A、年龄(≤60岁vs>60岁);B、血清乳酸脱氢酶(正常vs升高);C、ECOG分级(0或1vs2-4);D、分期(I或IIvsIII或IV);E、结外累及区(0-2vs3-4)。【正确答案】:E262.对于CMF方案叙述正确的是A、CMF方案是近年来新兴的化疗方案,可以显著降低乳腺癌术后的复发风险B、CMF方案的副反应大,故应选择体能较好的人群CMF方案较手术可降低术后复发风险近30%,LN(—)的患者同样也能从中获益D、CMF方案较手术可降低术后复发风险近30%,而LN(—)的患者不能从中获益E、6周期CMF方案与4周期CMF方案同效【正确答案】:C263.用过阿霉素的患者表阿霉素累积剂量不能超过A、350-400mg/m2B、450mg/m2C、550mg/m2D、800mg/m2E、900-1000mg/m2【正确答案】:D264.病例:患者,男性,45岁,2012年4月10日因肠梗阻行剖腹探查术,术中发现乙状结肠占位,遂予以行左半结肠癌切除术,术后病理:溃疡型低分化腺癌,侵及全层,LN0/10,术后经过顺利,切口愈合良好,复查CT无远处转移,该患者是否有辅助化疗指征,方案如何选择:A、无化疗指征B、有化疗指征,选FOLFIRI方案C、有化疗指征,选伊立替康单药D、有化疗指征,选FOLFOX或dE.Gramont方案E、以上均错【正确答案】:D265.男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,病理示非霍奇淋巴瘤,体检发现左腹股沟淋巴结2㎝×2㎝大小,无压痛,脾肋下2㎝,CT发现后腹膜淋巴结肿大,骨髓活检见淋巴瘤细胞浸润,诊断属何期()A、IBB、ⅡAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB【正确答案】:E266.卵巢癌患者治疗结束后,随访过程中若出现CA125升高但不伴临床症状、影像学表现者,

以下治疗策略中错误的是:A、观察直至临床出现症状B、临床试验.C、按照复发肿瘤治疗D、手术E、激素类药物治疗【正确答案】:D267.2.胃镜示胃体MT累及贲门,为明确病理不需要行以下哪项免疫组化:A、SYN、CHG、CD56B、CD20、CD10、Mum-1CK广、CK7、Ki-67D、CD117、CD5、DOG-1E、HMB45、S100、VIM【正确答案】:E268.男性,70岁,“左肺癌,左侧胸膜转移,大量胸腔积液”。现气急明显,为减轻症状应采取的措施是:A、吸氧B、立即平卧C、立即引流胸腔积液D、口服速尿E、静脉注射氨茶碱【正确答案】:C269.胰腺神经内分泌肿瘤最易转移的部位是:A、肺B、淋巴结C、骨D、脑E、肝【正确答案】:E270.左半结肠癌典型症状:A、贫血B、腹部肿块C、腹痛D、肠梗阻及便血E、消瘦【

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