护理三甲核心制度考试试题

护理三甲核心制度考试一、选择题1、静脉血栓风险评估对象不包括以下哪类患者（）。[单选题]*A.已确诊VTE的患者√B.住院时间≤24小时的患者C.精神科13岁以下患儿D.儿科患儿2、住院时间＞24小时的患者需动态评估VTE风险的时间节点是（）。[单选题]*A.入院时、术后、出院前24小B.术前、术后、病情变化、转科后、出院前24小时√C.仅术后和出院前D.每日评估一次3、静脉血栓高风险患者的床头牌标识要求适用于哪类风险等级（）。[单选题]*A.低危B.中危及以上√C.所有患者D.仅极高危4、非药物预防静脉血栓的措施不包括（）。[单选题]*A.梯度压力弹力袜（GCS）B.低分子肝素注射√C.充气加压泵D.踝泵运动5、以下哪种情况禁用低分子肝素预防VTE（）。[单选题]*A.糖尿病性视网膜病变√B.高血压控制良好C.稳定型心绞痛D.轻度肝功能异常6、深静脉血栓（DVT）的典型症状是？[单选题]*A.肢体不对称肿胀、疼痛√B.持续性高热C.皮肤瘙痒D.肢端冰凉7、怀疑肺栓塞（PTE）时应首先（）。[单选题]*A.立即行胸部CTB.请呼吸内科肺栓塞专业组会诊√C.注射鱼精蛋白D.停用抗凝药8、Barthel指数评估首次完成时间是入院后（）。[单选题]*A.2小时内（特殊情况可延长至6小时）√B.24小时内C.术后当班D.出院前24小时9、≤7岁儿童的护理级别确定依据是（）。[单选题]*A.Barthel指数评分B.按不能自理或部分自理直接确定√C.需家属评估D.无需评估10、患者转入新科室后，自理能力评估应（）。[单选题]*A.当班完成√B.次日完成C.仅首次评估即可D.无需评估11、疼痛被列为第几大生命体征（）。[单选题]*A.第三B.第四C.第五√D.第六12、疼痛评估工具不包括（）。[单选题]*A.数字疼痛分级法（NRS）B.视觉模拟法（VAS）C.心电图√D.婴幼儿专科评估表13、中度疼痛（4-6分）患者需每日评估几次?[单选题]*A.1次B.2次（白天、夜间各1次）√C.4次D.无需评估14、静脉使用镇痛药后需在多长时间内追踪评估（）。[单选题]*A.15分钟√B.30分钟C.1小时D.2小时15、体温单中疼痛评分符号是（）。[单选题]*A.蓝点“●”B.红点“●”√C.黑圈“”D.绿线“—”16、腔静脉滤器（IVCF）的植入决策应由谁决定（）。[单选题]*A.责任护士B.患者家属C.专科医生√D.麻醉科医生17、抗凝治疗导致出血时，首选的拮抗药物是（）。[单选题]*A.维生素KB.鱼精蛋白√C.华法林D.肝素18、自理能力动态评估中，首次评估为无需依赖（100分）的患者需（）。[单选题]*A.每周评估1次B.仅在病情变化时评估√C.每日评估D.无需再评估19、疼痛评分7-10分（重度）患者需每日评估几次（）。[单选题]*A.2次B.4次（白天、夜间各2次）√C.1次D.6次20、疼痛治疗后追踪评估结果应记录在（）。[单选题]*A.体温单B.护理记录单√C.医生病历D.无需记录21、器械、物品清洗质量监测符合要求，消毒灭菌合格率达（）[单选题]*A、92%B、95%C、100%√D、97%22、急救药械完好率100%，做到（）[单选题]*A、四定、三无、二及时、一专√B、四定、三及时、二无、一专C、四定、三专、二无、一及时D、四无、三定、二及时、一专23、严格按手术类别安排手术。手术主动配合，手术医生对护理工作满意度（）[单选题]*A、≥92%B、≥93%C、≥90%√D、≥91%24、严格执行术前访视和术后随访制度。手术患者对护理工作满意度（）[单选题]*A、≥92%B、≥93%C、≥94%D、≥95%√25、发药除了“三查八对”外，还要做到服药到（），并仔细检查患者的口、手、杯等，确保患者服下。[单选题]*A、手B、口C、胃√D、杯26、门诊区域内外环境应做到（）[单选题]*A、物品随意摆放，方便取用B、环境清洁舒适，物品规范有序√C、仅保证诊疗区域整洁D、仅需张贴服务标识27、医嘱查对制度中，护士长每周组织大查对医嘱的次数是（）[单选题]*A.一次√B.两次C.三次D.四次28、服药、注射、处置查对制度中的“三查”不包括以下哪项（）[单选题]*A.摆药后查B.服药前查C.注射后查√D.处置前查29、输血查对制度中的“十对”不包括以下哪项（）[单选题]*A.患者床号B.患者血型C.患者体重√D.血液种类30、饮食查对制度中，责任护士每日执行饮食医嘱后需要做什么（）[单选题]*A.向患者作饮食指导√B.检查患者体重C.记录患者饮食时间D.调整患者饮食种类31、分级护理制度中，特级护理的标记是（）[单选题]*A.红三角√B.蓝三角C.绿三角D.无标记32、使用毒、麻、限剧药时，用前须反复核对，用后保留安庆，剩余药液经几人核对销毁后做好登记并签全名（）[单选题]*A.一人B.两人√C.三人D.四人33、电子医嘱执行单打印后由谁负责审核并在右下角手写签字（）[单选题]*A.医生B.护士长C.打印者√D.患者34、护理安全管理纳入哪一级质量管理中（）[单选题]*A一级B、二级C、三级√D、四级35、护理质量与安全管理会议多久召开一次（）[单选题]*A、每月B、每季度√C、每半年D、每年36、毒麻药品的管理要求是（）[单选题]*A、随意放置B、加锁专人保管√C、无需登记D、无需交接37、护理质量与安全管理组织的年度工作计划包括（）[单选题]*A、质量监测计划√B、财务计划C、营销计划D、培训计划38、护理不良事件发生后，应如何处置（）[单选题]*A、隐瞒不报B、及时上报并讨论分析√C、无需整改D、仅口头通知39、护理质量考核结果与谁的绩效考核挂钩（）[单选题]*A、普通护士B、护士长√C、医生D、患者40、对急危重症患者的管理要求不包括（）[单选题]*A、加强巡视B、严密观察病情C、减少护理措施√D、做好基础护理41、护理敏感指标的上报要求是（）[单选题]*A、不准确、不及时B、准确、及时、规范√C、仅口头汇报D、无需上报42、患者和家属的安全知识宣教形式是（）[单选题]*A、单一形式B、多种形式√C、无需宣教D、仅书面形式43、在抢救危重患者时，科室主任和护士长应立即报告哪些部门（）[单选题]*A、医务科和护理部√B、财务科和人事科C、后勤科和保卫科D、信息科和科研科44、抢救物品一般不外借的原因是什么（）[单选题]*A、保证应急使用√B、防止损坏C、减少成本D、提高使用效率45、在抢救过程中，执行口头医嘱时，护士应如何确认无误（）[单选题]*A、复述一遍B、复述两遍√C、直接执行D、询问家属46、转科患者的病历由哪个科室打印？（）[单选题]*A.转入科室B.转出科室√C.病案室D.质控科47、患者出院后，病历应交给哪个部门保管？（）[单选题]*A.护理部B.病案室√C.医务科D.质控科48、电子病历系统应满足什么标准？（）[单选题]*A.医院内部标准B.国家信息安全等级保护制度√C.国际标准D.无需标准49、护理记录单的时间应具体到什么单位？（）[单选题]*A.天B.小时C.分钟√D.秒50、门（急）诊病历的保存时间至少为多少年？（）[单选题]*A.10年B.15年√C.20年D.30年51、住院病历的保存时间至少为多少年？（）[单选题]*A.10年B.15年C.20年D.30年√52、入院护理评估应在患者入院后多长时间内完成？（）[单选题]*A.1小时B.2小时√C.6小时D.12小时53、首次自理能力评估应在患者入院后多长时间内完成？（）[单选题]*A.1小时B.2小时√C.6小时D.12小时54、疼痛评估中，重度疼痛者的评估频次为每日几次？（）[单选题]*A.1次B.2次C.4次√D.6次55、Braden评分≤12分提示患者有什么风险？（）[单选题]*A.跌倒风险B.压力性损伤风险√C.导管滑脱风险D.静脉血栓风险56、接班者应清点的物品不包括（）[单选题]*A.毒麻药B.普通药品√C.急救药品D.备用基数药品57、以下关于护士交接班的说法正确的是（）[单选题]*A.接班者未到岗或未接清楚前，交班者不得离开岗位B.特殊情况交班者应详细交代，与接班者共同做好交接班工作方可离去C.接班时发现问题，应由交班者负责D.接班者提前15分钟到病房，阅读病房交班报告、护理记录等E.以上全对√58、交班中发现患者病情、治疗、护理、物品等不符时，应（）[单选题]*A.立即查问√B.报告护士长C.通知医生D.等接班后再处理59、接班者应提前（）分钟到病房。[单选题]*A.5B.10C.15√D.2060、以下哪种不能作为患者身份识别的唯一依据？（）[单选题]*A.患者“姓名”与“住院号”B.房间号或床号√C.护理PDA扫描患者腕带D.患者“姓名”二、多选题1.护理文书书写的基本要求包括哪些？（）[多选题]*A.客观√B.真实√C.及时√D.规范√2.纸质护理文书的归档内容包括哪些？（）[多选题]*A.体温单√B.医嘱单√C.手术清点记录单√D.临床护理记录单√3.电子护理文书的归档管理要求包括哪些？（）[多选题]*A.诊疗结束后转为归档状态√B.归档后原则上不得修改√C.归档后可随意修改D.归档后由病案室统一管理√4.自理能力评估的动态评估包括哪些情况？（）[多选题]*A.患者转入√B.手术后√C.病情变化√D.出院前5、压力性损伤分期包括（）[多选题]*A、不可分期、深部组织损伤;√B、1期;√C、2期;√D、3期;√E、4期;√6、护理不良事件报告途径（）[多选题]*A、口头;√B、院内不良事件上报系统;√C、发OA邮箱;√D、发电子邮件;√E、书面、网络√7、关于住院期间运行病历的管理，下列说法正确的是（）[多选题]*A.要定点存放√B.用后归还原处√C.白班由办公室护士管理√D.中午、夜间由当班护士加锁保管√E.可以随意放置8、患者及家属提出复印或封存病历时，正确的做法是（）[多选题]*A.复印病历须经医务科批准按规定程序办理√B.封存病历时严格按紧急病历封存制度执行√C.直接将病历交予患者或家属进行复印D.拒绝患者及家属复印或封存病历的要求E.复印和封存病历时做好相关登记和审核√9、护理会诊分为以下哪些类型?（）[多选题]*A.院内会诊√B.科间会诊√C.多科联合会诊√D.院外会诊√E.远程网络会诊√10、护士外出会诊时应注意（）[多选题]*A.详细了解患者病情，亲自诊查患者√B.严格执行有关的卫生管理法律、法规等√C.发现难以胜任会诊工作及时终止会诊√D.发现邀请医疗机构条件不适宜建议转院√E.会诊结束后按时报告外出会诊情况√11、关于护理会诊的管理规定，以下说法正确的是（）[多选题]*A.严禁未经批准邀请他院护士来院会诊√B.多科联合会诊记录由大科和护理部各自保存√C.院外会诊需科室护士长向护理部提出申请√D.远程网络会诊按照互联网医院相关管理规范执行√E.邀请会诊的医疗机构书面邀请函应包含多项内容并加盖公章√12.静脉血栓非药物预防措施包括?（）[多选题]*A.梯度压力弹力袜（GCS）√B.低分子肝素注射C.充气加压泵√D.踝泵运动√13.静脉血栓药物预防的禁忌症包括?（）[多选题]*A.活动性消化道溃疡√B.严重凝血障碍√C.稳定型糖尿病D.肝素过敏史√14.自理能力动态评估的触发条件包括?（）[多选题]*A.患者转入新科室√B.手术（介入）后当班√C.病情稳定D.出院前24小时15.静脉血栓（VTE）风险评估的时机包括哪些?（）[多选题]*A.入院后√B.术前√C.术后√D.出院前√16、护理健康教育记录单的内容包括哪些?（）[多选题]*A.入院指导√B.住院期间健康教育√C.出院指导√D.手术指导17、保护性约束观察记录单的观察频次包括哪些?（）[多选题]*A.内外科约束患者至少每2小时一次√B.精神科约束患者至少每20分钟一次√C.内外科约束患者至少每4小时一次D.精神科约束患者至少每1小时一次18、根据患者的病情需要进行()等侵入性操作时，应告知患者其操作具有侵入性/损伤性的特点及可能发生的并发症等，并签写《护理侵入性操作告知书》。（）[多选题]*A.各类穿刺和注射