2025铁路旅客意外保险合同

2025铁路旅客意外保险合同第一条合同构成本合同由以下部分构成：保险单或其他保险凭证；本保险条款；投保单；与本合同有关的其他书面协议。凡涉及本合同的约定，均应采用书面形式。第二条投保范围本保险合同的投保范围为在中国境内（不包括香港、澳门、台湾地区）乘坐铁路列车的旅客。投保人应当是上述旅客本人或其近亲属，且具有完全民事行为能力。第三条保险期间保险期间为被保险人持有效客票乘坐保险单载明的列车的时间，自列车开车时起至到站后检票出站时止。保险期间不得任意延长或缩短。第四条保险责任在本合同约定的保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致下列后果的，保险人依照下列约定给付保险金：（一）意外身故保险责任被保险人因意外伤害事故导致身故的，保险人按照保险单约定的保险金额给付身故保险金，本合同对该被保险人的保险责任终止。（二）意外残疾保险责任被保险人因意外伤害事故导致身体残疾的，保险人根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的规定，按保险金额乘以相应的给付比例给付残疾保险金。若被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内治疗仍未结束的，保险人按事故发生之日起第180日的身体状况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。（三）意外医疗费用保险责任被保险人因意外伤害事故在二级以上（含二级）医院或保险人认可的医疗机构进行治疗的，保险人依照约定承担必要的、合理的医疗费用。每次事故的医疗费用保险金不超过保险单约定的医疗费用保险金额。保险人对被保险人每次事故的医疗费用保险金给付以人民币为单位，且医疗费用保险金的累计给付不超过保险金额。第五条责任免除在下列情况下，保险人不承担给付保险金的责任：投保人、被保险人或受益人的故意行为；被保险人醉酒、斗殴、自杀、故意自伤；被保险人因疾病、分娩、流产及其并发症；被保险人因战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱；核爆炸、核辐射或核污染；投保人、被保险人或受益人因违反国家法律、行政法规的约定；保险责任免除范围内的其他情形。第六条保险金额与保险费（一）保险金额保险金额由投保人和保险人协商确定，并在保险单中载明。主险保险金额包括意外身故保险金额、意外残疾保险金额和意外医疗费用保险金额。（二）保险费保险费根据保险金额和保险费率计算，由投保人在投保时一次性缴纳。保险费率由保险人根据风险评估确定，并在保险单中载明。第七条保险期间保险期间自保险合同成立时起至约定的终止时止，具体起止日期以保险单记载为准。第八条投保人与被保险人的义务（一）如实告知投保人和被保险人应当如实回答保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出的询问，并如实填写投保单。（二）交纳保险费投保人应当按照保险合同的约定，按时足额交纳保险费。（三）保险事故通知被保险人或投保人应当在知道保险事故发生之日起7日内通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任。（四）提供证明和资料被保险人或受益人应当按照保险合同约定向保险人提供证明和资料。第九条保险金的申请与给付（一）身故保险金申请身故保险金申请人为受益人。受益人可以是被保险人本人或由其指定的人。如无指定受益人，受益人为被保险人的法定继承人。申请身故保险金时，申请人应当提交下列证明和资料：保险单或其他保险凭证；申请人身份证明；公安机关、医疗机构或其他相关机构出具的被保险人死亡证明；被保险人的户籍注销证明；保险人要求的其他证明和资料。（二）残疾保险金申请残疾保险金申请人应当是被保险人本人或其法定监护人。申请残疾保险金时，申请人应当提交下列证明和资料：保险单或其他保险凭证；申请人身份证明；医疗机构出具的诊断证明、病历及出院小结；保险人指定或认可的鉴定机构出具的残疾鉴定书；保险人要求的其他证明和资料。（三）医疗费用保险金申请医疗费用保险金申请人应当是被保险人本人或其法定监护人。申请医疗费用保险金时，申请人应当提交下列证明和资料：保险单或其他保险凭证；申请人身份证明；医疗机构出具的诊断证明、病历、医疗费用明细清单及结算收据；保险人要求的其他证明和资料。第十条合同的解除（一）投保人解除合同的条件投保人可以在保险合同成立后，向保险人申请解除合同，但应向保险人交回保险单。保险人自收到解除合同申请之日起30日内，向投保人退还保险合同的现金价值，但保险合同另有约定的除外。（二）保险人解除合同的条件投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除保险合同。（三）解除合同的程序保险合同的解除应当以书面形式通知对方，并办理相关手续。第十一条争议处理（一）协商合同争议可通过协商解决。（二）调解协商不成的，可以通过调解解决。（三）仲裁或诉讼如果争议无法通过协商或调解解决，任何一方均可依法向仲裁机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。第十二条其他条款（一）合同变更保险合同的变更应当由投保人和保险人协商一致，并以书面形式确认。（二）合同终止保险合同因保险期间届满、保险责任履行完毕、合同解除等原因终止。（三）保险单的转让保险单不得转让，除非经保险人书面同意。（四）法律适用保险合同的订立、效力、履行、变更、解除和终止，均适用中华人民共和国法律。（五）不可抗力因不可抗力