道路交通事故赔偿协议书填写

道路交通事故赔偿协议书填写

甲方（赔偿方）：_____________________

乙方（受偿方）：_____________________

鉴于甲乙双方于____年____月____日发生道路交通事故，甲方车辆（车牌号：_________）与乙方车辆（车牌号：_________）在_________路段发生碰撞，造成乙方车辆损坏及乙方人员受伤。经双方协商一致，现就事故赔偿事宜达成如下协议：

一、事故责任认定

根据《中华人民共和国道路交通安全法》第____条的规定，甲方在此次事故中负有主要责任，乙方负有次要责任。具体责任划分如下：

1.甲方应承担事故造成的乙方车辆损失的____%；

2.乙方应承担事故造成的甲方车辆损失的____%；

3.甲方应承担乙方人员受伤的医疗费用、误工费等赔偿责任，具体比例为____%；

4.乙方应承担甲方人员受伤的医疗费用、误工费等赔偿责任，具体比例为____%。

二、赔偿金额及支付方式

1.经双方协商，甲方同意赔偿乙方车辆损失费用共计人民币____元（大写：____元整）；

2.乙方人员受伤的医疗费用、误工费等赔偿金额共计人民币____元（大写：____元整）；

3.上述赔偿金额，甲方应于本协议签订之日起____个工作日内一次性支付给乙方；

4.支付方式为银行转账，乙方指定收款账户信息如下：

开户行：____________________

户名：____________________

账号：____________________

5.乙方收到赔偿款项后，应向甲方出具收款收据。

三、车辆修复及后续事宜

1.乙方车辆的修复工作由乙方自行负责，甲方不参与车辆修复过程；

2.乙方应在收到赔偿款项后____日内将车辆送至具有合法资质的维修机构进行修复；

3.车辆修复完成后，乙方应向甲方提供车辆修复的相关证明材料，包括但不限于维修清单、维修发票等；

4.若车辆修复后存在质量问题，乙方有权要求维修机构进行无偿修复或更换相应配件。

四、人员受伤赔偿

1.乙方人员受伤的医疗费用，甲方应根据实际发生的医疗费用进行赔偿，具体金额以医院出具的正规发票为准；

2.乙方人员因受伤导致的误工损失，甲方应根据乙方提供的工资证明及实际误工天数进行赔偿；

3.若乙方人员因伤致残，甲方应根据《中华人民共和国侵权责任法》第____条的规定，按照伤残等级和相关标准进行赔偿；

4.乙方人员受伤的赔偿事宜，双方应本着公平合理的原则进行协商解决，若协商不成，可依法向人民法院提起诉讼。

五、保密条款

1.甲乙双方应对本协议内容及事故处理过程中所知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露；

2.保密期限为自本协议签订之日起至事故处理完毕之日起____年。

六、违约责任

1.若甲方未按本协议约定支付赔偿款项，每逾期一日，应向乙方支付未支付赔偿金额____%的违约金；

2.若乙方未按本协议约定履行义务，每逾期一日，应向甲方支付违约金人民币____元；

3.违约方应承担因违约行为给对方造成的一切损失，包括但不限于直接损失、间接损失、诉讼费用、律师费用等。

七、争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过协商解决；协商不成的，任何一方均可向事故发生地人民法院提起诉讼。

八、其他

1.本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；

2.本协议未尽事宜，双方可另行协商解决，并以书面形式作为本协议的补充；

3.本协议的修改和补充，须经双方协商一致，并以书面形式确认。

甲方（赔偿方）：_____________________

授权代表签字：_____________________

日期：____年____月____日

乙方（受