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文档简介
跟骨骨折术后护理查房演讲人:日期:目录CATALOGUE患者基本信息与病情回顾术后护理重点及措施药物治疗与营养支持方案心理护理与康复信心建立出院前准备及随访计划安排01患者基本信息与病情回顾PART确认患者姓名与性别,确保信息准确无误。姓名与性别年龄与职业住院号与床位号了解患者年龄和职业,评估其对康复的影响。核对住院号和床位号,确保患者信息正确。患者基本信息核对询问患者既往病史,如糖尿病、高血压等慢性疾病。病史了解患者跟骨骨折的原因,如高处坠落、扭伤等。受伤原因回顾X光片、CT等影像学检查结果,确认跟骨骨折类型。诊断结果病史及诊断结果回顾010203描述手术入路,如外侧入路、内侧入路等。手术入路记录内固定材料,如钢板、螺钉等。内固定材料01020304说明手术名称,如跟骨骨折切开复位内固定术。手术名称简述手术步骤,包括复位、固定、缝合等。手术过程手术过程简述观察伤口有无红肿、渗出等异常表现。伤口情况目前恢复状况评估评估患者疼痛程度,如VAS评分等。疼痛程度检查患者足趾活动、感觉及血液循环情况。肢体功能根据恢复情况,制定康复计划,如功能锻炼、理疗等。康复计划02术后护理重点及措施PART药物镇痛根据疼痛程度和医嘱给予患者适量的镇痛药物,如阿片类止痛药、非甾体抗炎药等。局部冷敷术后初期采用冷敷方式,减轻局部肿胀和疼痛,注意避免冻伤。抬高患肢将患肢抬高至心脏平面以上,有利于血液回流,减轻肿胀和疼痛。疼痛评估与教育定期评估患者疼痛情况,教育患者正确认识和应对疼痛。疼痛管理与缓解策略伤口观察与换药技巧伤口观察密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿等异常情况,及时报告医生。换药操作保持伤口敷料清洁干燥,定期更换敷料,注意无菌操作,预防感染。伤口保护避免伤口沾水,勿用手触摸或摩擦伤口,防止伤口裂开或感染。伤口拆线根据医生指导,按时拆线,拆线后继续观察伤口愈合情况。术后早期进行患肢肌肉等长收缩练习,促进血液循环,预防肌肉萎缩。逐步进行踝关节、膝关节等关节的活动,恢复关节功能,避免关节僵硬。根据医生指导,逐步增加负重,进行站立、行走等训练,促进骨折愈合。进行平衡与协调训练,提高患肢的稳定性和协调性,防止跌倒。肢体功能锻炼指导早期活动关节活动负重训练平衡与协调训练预防并发症发生深静脉血栓预防术后尽早活动,穿弹力袜,使用抗凝药物等,预防深静脉血栓形成。肺部感染预防保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、咳痰,预防肺部感染。泌尿系感染预防保持会阴部清洁,鼓励患者多饮水,预防泌尿系感染。褥疮预防定期翻身、按摩受压部位,保持床铺清洁干燥,预防褥疮发生。03药物治疗与营养支持方案PART抗凝治疗跟骨骨折术后易发生深静脉血栓,需进行抗凝治疗。护士应遵医嘱给予抗凝药物,并注意观察有无出血倾向。止痛药使用跟骨骨折术后疼痛较为常见,应遵医嘱使用止痛药,并注意观察药物副作用,如恶心、呕吐、头晕等。抗生素应用为预防感染,术后需使用抗生素。护士应注意观察患者体温及伤口情况,及时发现感染征兆。药物使用注意事项及副作用监测营养需求评估鼓励患者多食用高蛋白、高维生素的食物,如瘦肉、鱼、蛋、新鲜蔬菜和水果等。同时,应避免辛辣、刺激性食物,以免影响伤口愈合。饮食建议补充水分跟骨骨折术后患者应保持充足的水分摄入,以维持正常的生理功能。护士应提醒患者定时饮水。跟骨骨折术后患者需增加蛋白质和维生素的摄入,以促进伤口愈合和骨骼修复。护士应对患者的营养需求进行评估。营养需求评估与饮食建议跟骨骨折术后,患者需借助拐杖行走。护士应指导患者正确使用拐杖,以减轻患肢负担。拐杖使用根据患者情况,可能需要佩戴矫形器以固定患肢。护士应向患者说明矫形器的作用及佩戴方法。矫形器佩戴对于不能行走的患者,轮椅是理想的代步工具。护士应指导患者如何正确使用轮椅,包括如何上下轮椅、如何操作轮椅等。轮椅使用辅助器具使用指导04心理护理与康复信心建立PART了解患者对手术和康复过程的焦虑和恐惧,给予关心和安慰。焦虑和恐惧疼痛和不适日常生活困扰了解患者术后疼痛和不适的程度,及时采取措施缓解疼痛。了解患者因行动不便而面临的日常生活困扰,提供必要的帮助。了解患者心理需求和困扰问题耐心倾听患者的诉说,理解患者的感受,提供情感支持。倾听和沟通指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练,缓解紧张情绪。呼吸放松训练鼓励家属参与患者的康复过程,给予患者家庭支持和关爱。家属参与提供心理支持和疏导方法与患者共同制定康复目标,鼓励患者积极参与治疗。设定康复目标向患者说明积极配合治疗对康复的重要性,提高患者的依从性。强调积极配合的重要性向患者介绍成功的康复案例,增强患者的康复信心。康复案例分享增强康复信心,促进积极配合治疗05出院前准备及随访计划安排PART出院条件判断患者跟骨骨折术后恢复良好,伤口无感染,疼痛得到有效控制,经医生评估后方可出院。手续办理指导患者需携带住院押金单、身份证等证件到出院处办理出院手续,领取出院小结、诊断证明等文件。出院条件判断和手续办理指导为患者提供安静、整洁、舒适的康复环境,保持室内空气流通,避免交叉感染。环境准备根据患者康复需要,准备轮椅、拐杖、矫形器等辅助器具,确保患者行动安全。辅助器具准备备齐患者所需药品,如止痛药、抗生素等,并了解用药剂量和时间。药品准备家庭康复环境准备建议010203患者术后需定期回院复查,一般建议术后1个月
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